Зміст
Введення
Шкода куріння
Вплив куріння на організм людини
Тютюнова залежність
Вплив нікотину та інших компонентів тютюнового диму на організм людини
Висновок
Список використаної літератури
Додаток
Разом з тим, куріння - це більш ніж звичка. Всі ті форми споживання тютюну, які стали популярними серед населення, сприяють попаданню нікотину в кров. Після проникнення сигаретного диму в легені нікотин потрапляє в мозок вже через сім секунд.
У неможливості відмовитися від куріння винна вже виробилася залежність організму від денної дози нікотину. Організм чекає цієї дози і вимагає її, як покладених білків, жирів і вуглеводів. У курців обмін речовин уже інший, розвинулася деяка «нікотінозавісімость».
Намагаючись кинути палити, завзяті курці дуже часто спочатку починають відчувати себе не краще, а набагато гірше: посилюється кашель, слабкість, дратівливість, схильність до переїдання, жінок тягне на солодке, причому в непомірних кількостях.
Непоінформованість суспільства про цю проблему призвела до подання про куріння як про «шкідливою звичкою», в якій винуватим був оголошений палить, тому що він не може припинити курити. Однак звичка до паління формується тільки у 7-10% осіб, які систематично палять тютюн. У решти 90% діагностується тютюнова залежність.
Особи зі звичкою до паління тютюну припиняють паління самостійно і не потребують спеціалізованої медичної допомоги. Диференціальна діагностика тютюнової залежності і звички до куріння тютюну грунтується на декількох клінічних ознаках.
Більшості людей притаманний оптимізм. Будучи здоровими, вони зазвичай вважають, що їм завжди буде супроводжувати хороше самопочуття, а всякі захворювання - це доля інших, більш слабких, сприйнятливих до хвороб людей. Але, на жаль, такий оптимізм не можна вважати виправданим, якщо не вжити заходів профілактики захворювань, не відмовитися від шкідливих звичок.
Дим сигарет повільно підточує здоров'я курця. Вчені наводять такі дані: якщо з тисячі цигарок виділити тютюнову смолку, то в ній можна знайти до 2 міліграмів сильного канцерогенної речовини, якого цілком достатньо для того, щоб викликати злоякісну пухлину в пацюка або кролика. Якщо ми врахуємо, що для того ряд людей викурює до 40 сигарет на день і навіть більше, то, для того щоб викурити тисячу сигарет, їм знадобиться всього 25 днів.
Не можна не сказати про те, що людський організм має великий запас міцності завдяки наявності в ньому захисних механізмів, що протистоїть, впливу чужорідних речовин. Однак якась частина цих речовин все ж здатна завдати непоправної шкоди здоров'ю.
Коли ж долучаються до куріння? В основному в шкільному віці. Піки відносяться до 14, 17 і 19 років.
Незначне зниження кількості курців спостерігається після 25 років. Однак якщо чоловіки починають різко обмежувати споживання сигарет з 40 - 44 років, а після 45 років нерідко й зовсім відмовляються від них, то у жінок це відбувається років на 5 пізніше.
Кинути палити не так вже й складно. Заняття спортом, подорожі, відсутність контактів з курцями допоможуть позбутися від тютюну та загрози захворювання на рак, хронічним бронхітом, та іншими хворобами,
Склад тютюнового диму. У момент затягування димом сигарети температура на її врешті досягає 60 градусів і вище. У таких термічних умовах відбувається сублімація тютюну та цигаркового паперу, при цьому утворюється близько 200 шкідливих речовин, в тому числі окис вуглецю, сажа, бензопірен, мурашина, синильна кислоти, миш'як, аміак, сірководень, ацетилен, радіоактивні елементи. Випалювання однієї сигарети еквівалентно перебуванню на жвавій автомагістралі протягом 36 годин.
Сигарета містить зазвичай кілька міліграмів нікотину. В дим, який вдихає курець, потрапляє лише четверта частина цього заряду. І що цікаво: коли нікотину в сигареті мало, частота і глибина затяжок виявляється більшою, і навпаки. Курці начебто прагнуть наситити організм певною дозою нікотину. Який саме? Та тієї, при якій досягається бажаний психологічний ефект: відчуття припливу сил, деякого заспокоєння.
Окис вуглецю, або чадний газ, має властивість зв'язувати дихальний пігмент крові - гемоглобін. Утворений при цьому карбоксигемоглобін не здатний переносити кисень; в результаті порушуються процеси тканинного дихання. Встановлено, що при викурюванні пачки сигарет людина вводить, в організм понад 400 мілілітрів чадного газу, внаслідок концентрація карбоксигемоглобіну в крові зростає до 7-10 відсотків. Таким чином, всі органи і системи курця постійно сидять на голодному пайку кисневому.
Але підступність нікотину не тільки в цьому. Воно проявляється при тривалому палінні. Мозок звикає до постійних нікотиновим подачок, які в деякій мірі полегшують його роботу. І от сам починає їх вимагати, не бажаючи особливо перепрацьовувати. Вступає у свої права закон біологічної ліні. Подібно алкоголіку, якому, щоб підтримати нормальне самопочуття, доводитися «підгодовувати» мозок алкоголем, а курець - змушений «балувати» його, нікотином. А інакше з'являється неспокій, дратівливість, нервозність. Тут же волею-неволею закуриш знову.
Органи дихання першими приймають на себе тютюнову атаку. І страждають вони найбільш часто. Проходячи через дихальні шляхи, тютюновий дим викликає подразнення, запалення слизових оболонок зіва, носоглотки, трахеї бронхів, а також легеневих альвеол. Постійне подразнення слизової оболонки бронхів може спровокувати розвиток бронхіальної астми. А хронічне запалення верхніх дихальних шляхів, хронічний бронхіт, що супроводжується виснажливим кашлем, - доля всіх курців. Безперечно, встановлена також зв'язок між курінням і частотою захворювань на рак губи, язика, гортані, трахеї.
В останнє десятиліття все більше занепокоєння вчених і практичних лікарів викликає те згубний вплив, який надає компоненти тютюнового диму на серцево-судинну систему. Ураження серця і судин у людей, багато і систематично палять, як правило, є наслідком порушенням нервової і гуморальної регуляції діяльності серцево-судинної системи.
Численні експерименти показали: після викуреної сигарети (цигарки) різко збільшується порівняно з нормою кількість кортикостероїдів, а також адреналіну і норадреналіну. Ці біологічно активні речовини спонукають серцевий м'яз працювати в більш прискореному ритмі; збільшується об'єм серця, підвищується артеріальний тиск, зростає швидкість скорочень міокарда.
Підраховано, що серце людини, яка палить робить за добу на 12-15 тисяч скорочень більше, ніж серце некурящого. Сам по собі такий режим неекономічний, оскільки зайва постійне навантаження веде до передчасного зношування серцевого м'яза. Але становище ускладнюється тим, що міокард не отримує тієї кількості кисню, яка необхідна йому при такій інтенсивній роботі. Обумовлено це двома причинами.
По-перше, коронарні судини курця спазмовані, звужено, і, отже, приплив крові по ним дуже ускладнений. А по-друге, кров, що циркулює в організмі курця, бідна киснем. Бо, як ми пам'ятаємо 10% гемоглобіну, вимкнені з дихального процесу: вони змушені нести на собі «мертвий вантаж» - молекули чадного газу.
Все це сприяє ранньому розвитку - ішемічної хвороби серця, стенокардії у курців. І цілком обгрунтовано серед факторів ризику інфаркту міокарда фахівці одним з перших називають куріння. Це підтверджує і статистика індустріально розвинених країн: інфаркти в порівняно молодому віці - 40 - 50 років - бувають майже виключно у курців.
У любителів тютюну набагато важче, ніж у некурящих, протікає гіпертонічна хвороба: більш часто ускладнюється гіпертонічним кризом, порушенням мозкового звернення - інсультом.
Куріння є одним з основних причин розвитку такого важкого захворювання, як облітеруючий ендартеріїт. При цій хворобі уражається судинна система ніг, іноді аж до повної облітерації (закриття просвіту) - судин і виникнення гангрени. У людей, не отруйних себе тютюном, це захворювання зустрічається вкрай рідко. Порівняйте 14% випадків у курців тільки 0.3% у некурящих. Ці цифри отримані при обстеженні великої групи хворих.
Нікотин та інші компоненти тютюну вражають також органи травлення. Наукові дослідження та клінічні спостереження незаперечно свідчать: багаторічне паління сприяє виникнення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки.
У людини, яка курить багато і протягом тривалого часу, судини шлунка перебувають у стані постійного спазму. У результаті тканини погано забезпечуються киснем і живильними речовинами, порушується секреція шлункового соку. І в результаті - гастрит або виразкова хвороба. В одній з московських клінік було проведено обстеження, яке показало, що 69% хворих на виразкову хворобу розвиток захворювання мало прямий зв'язок з курінням. З числа оперованих в цій клініці з приводу такого небезпечного ускладнення, як прорив виразки, близько 90% становили завзяті курці.
Жінки середнього віку могли б мати зуби в набагато більшого збереження, якби в молодості уникали куріння. Згідно з результатами досліджень лише 26% некурящих жінок у віці після 50 років потребували протезування зубів. А у курців таку потребу відчували 48%.
Згубно впливає куріння на вагітну жінку. Вдихання диму від сигарет і цигарок супроводжується активним його впливом на судинну систему, особливо на рівні дрібних судин і капілярів, що постачають внутрішні органи киснем і необхідними поживними речовинами. Виникають генералізований спазм судин і погіршення функцій легенів, головного мозку, серця, нирок. Доросла людина, що звикла до паління, не зазначає будь-яких неприємних відчуттів, але негативний вплив на судинну систему, поступово накопичуючись, обов'язково проявиться у вигляді гіпертонічної хвороби, стенокардії, схильності до тромбозів. Під час вагітності негативний вплив паління виявляється значно швидше, і особливо по відношенню до дитині, що розвивається. Показано, що, якщо мати курила під час вагітності, вага новонародженого менше норми на 150-200 грамів.
Трисомія, тобто наявність у генетичному наборі людини «зайвої» хромосоми, часто призводить до серйозних спадкових захворювань. Ученью давно займаються дослідженням причин виникнення цього явища. Медики з Колумбійського університету в Нью-Йорку виявили очевидний зв'язок між курінням і трисомією у вагітних жінок. Статистичні дані показали, що ризик виникнення цього явища у жінок, що палять значно вище, ніж у некурящих.
Тільки 5% курців тютюн може самостійно припинити куріння. 80% хочуть припинити куріння тютюну, але їм необхідна спеціальна медична допомога.
Тютюнова залежність за Міжнародною Класифікацією Хвороб (V МКБ-10) включена в розділ «Розлади психіки та поведінки пов'язані (викликані) з вживанням психоактивних речовин», а відсутність в клінічній картині тютюнової залежності психоорганічний симптоматики (галюцинацій, марення) і змін особистості, викликаних курінням тютюну, визначає особливе місце тютюнової залежності в ряду розладів у лікувань.
У осіб з тютюновою залежністю поряд із синдромом патологічного потягу до куріння тютюну і синдромом відміни в 60% випадків діагностується межові психічні розлади. Найбільш часто спостерігаються тривожно-іпохондричний, тривожно-депресивний, астенодепрессівних і деперсоналізаціонние синдроми. Прикордонні психічні розлади розвиваються одночасно з клінічною картиною залежності, існують самостійно, а при загостренні створюють основу мотиву припинення куріння тютюну з пошуками медичної допомоги від куріння.
Нікотин має виражену стимулюючий вплив на хеморецептори синокаротидной зони, що супроводжується рефлекторним збудженням дихального і судинного центрів, а при підвищенні в крові концентрації нікотину спостерігається їх пригнічення. Крім того, нікотин порушує н-холінорецептори хромафінних клітин наднирників і в зв'язку з цим збільшує виділення адреналіну.
Під впливом нікотину артеріальний тиск підвищується (зумовлено порушенням симпатичних гангліїв і судинного центру, підвищенням виділення адреналіну і прямим судинозвужувальну міотрочним впливом), частота серцевих скорочень спочатку сповільнюється (порушення центру блукаючого нерва і інтрамуральних парасимпатичних гангліїв), потім значно частішає (стимулюючу дію на симпатичні ганглії і виділення з мозкового шару надниркових залоз адреналіну). Нікотин також збільшує виділення антидіуретичного гормону задньої часток гіпофіза, що призводить до пригнічення виділення сечі нирками (антідіуретічсское дію). Двухфазность дії нікотину проявляється як щодо тонусу травного тракту (моторика кишечнику спочатку підвищується, а потім тонус кишечника знижується), так і щодо активності секреторної функції залоз (функція слинних і бронхіальних залоз спочатку підвищена, потім слідує фаза пригнічення).
Значний вплив нікотин робить і на ЦНС, він сприяє більш легкої збудливості кори головного і середнього мозку. При цьому також спостерігається двухфазность дії: при застосуванні речовини спочатку короткочасна фаза порушення, а потім - тривале гальмування. У результаті впливу нікотину на кору головного мозку помітно змінюється суб'єктивний стан. Як і всяке наркотичний засіб, при курінні тютюн викликає короткочасну стадію ейфорії. Короткочасне збудження розумової діяльності зумовлене дією не тільки нікотину, але й роздратуванням нервових закінчень порожнини рота і дихальних шляхів агресивними компонентами тютюнового диму і рефлекторним впливом па мозковий кровообіг. У великих дозах нікотин викликає судоми. Нікотин має властивість викликати так званий синдром відміни. При тривалому вживанні, як це відбувається у курця, нікотин перестає стимулювати дихання, а з припиненням прийому викликає його гноблення. З цим пов'язаний дискомфорт, який відчуває людина при відмові від куріння. Цей стан розвивається протягом першої доби і може тривати одну - два тижні.
При гострому отруєнні нікотином відзначаються гіперсалівація, нудота, блювання, пронос. Брадикардія змінюється тахікардією. Артеріальний тиск підвищується, задишка переходить у пригнічення дихання. Зіниці спочатку звужені, потім розширені. Бувають розлади зору, слуху, а також судоми. Допомога при цьому, в основному спрямована на підтримку дихання, тому що смерть настає від паралічу центру дихання.
Легкі ознаки гострого отруєння нікотином (дере в горлі, в роті з'являється осоружний смак, нудота, може бути блювота, частий пульс, судоми, підйом кров'яного тиску) спостерігається зазвичай при перших спробах курити. Всі ці неприємні відчуття, пов'язані з першою сигаретою, не випадкові. Це захисна реакція організму, і треба нею скористатися відмовитися від наступної сигарети. Ще не настав час. коли зробити це буде не так легко.
Хронічне отруєння нікотином, як правило, пов'язано з курінням тютюну. Проте слід враховувати, що: тютюновий дим містить і інші токсичні речовини. Симптоматика хронічного отруєння досить різноманітна. Типові запальні процеси слизових оболонок дихальних шляхів і обструкція бронхолегеневого дерева. Спостерігається порушення кислотності шлункового соку і моторики кишечника, також безліч інших проблем.
При курінні відбувається різке зменшення вмісту кисню в крові. Інформація, що міститься в тютюновому диму? Окис вуглецю (чадний газ) зв'язується з гемоглобіном, приводячи до підвищення рівня карбоксигемоглобіну, який може в 15 разів перевищити відповідний рівень у некурящих. Таким чином, скорочується обсяг вільного гемоглобіну, який є переносником кисню з легень у тканини. У зв'язку з цим у курців розвивається хронічна гіпоксія тканин, у тому числі головного мозку, що значно погіршує їх працездатність.
Аміак, формальдегід та інші агресивні речовини тютюнового диму дратують слизову оболонку рота, гортані-, трахеї, бронхів, тому у курців не рідкість рихлість ясен, виразки в роті, часто запалюється зів, що приводить до виникнення ангін, Від тривалого куріння відбувається звуження голосової мети , з'являється осиплість голосу. Токсичні речовини тютюнового диму пригнічують активність альвеолярних макрофагів, що призводить до зниження активності місцевих імунних факторів і розвитку хронічних інфекційно-запальних процесів.
В останні роки вчені приділяють пильну увагу речовин, що викликають рак. До них в першу чергу відносяться бензопірен, радіоактивні ізотопи та інші речовини тютюнового дьогтю. Якщо курець набере в рот дим, а потім видихне його через хустку, то на білій тканині залишиться коричнева пляма. Це і є тютюновий дьоготь. У ньому особливо багато речовин викликають рак. Багато з цих речовин надають не тільки токсичну, але і мутагенну і канцерогенну дію на клітини. Це означає, що вони порушують нормальну роботу генетичного апарату клітини, викликаючи утворення мутантних, в тому числі пухлинних, клітин (якщо вухо кролика кілька разів змастити тютюновим дьогтем, то у тварини утворюється ракова пухлина).
При дії на організм складних сумішей токсичних сполук (таких, як тютюновий дим), що входять до складу компоненти можуть багаторазово посилювати шкідливу дію один одного. Так, наприклад, чадний газ або тонкодисперсні частинки диму, не володіючи мутагенною активністю, все ж сприяють утворенню пухлинних клітин в бронхах і легенях за рахунок порушення роботи місцевої імунної системи (наприклад, пригнічують активність альвеолярних макрофагів).
Куріння найсильнішим чином підриває здоров'я людини. Кожному необхідно це якомога глибше зрозуміти й усвідомити. Ніхто не повинен добровільно руйнувати свій організм.
Продажем тютюнових виробів повинні займатися тільки фірмові магазини і намети, а не всі торговельні точки. Потрібно заборонити рекламу таких товарів, і продаж їх дітям і підліткам. Фізична культура, спорт, заняття в гуртках, бібліотеках, правильна організація вільного часу цікавого та змістовного відпочинку - все це, зрозуміло, протистоїть розвитку шкідливих звичок, і, перш за все звичок до вживання тютюнових виробів. Неробство, неробство, сидки, навпаки найбільш родючий грунт для її формування. Утвердження здорового способу життя - важлива загальнодержавне завдання. Всіма силами сприяти її вирішення - обов'язок усіх людей, кожного жителя нашої країни.
2. О.С. Культепіна, І.Б. Полежаєва «Алкоголь і діти», М. «медицина» 1996р.
3. «Увага: Небезпека!» (Діти та наркотики), вид. 2-е, Єкатеринбург, 1996р.
4. В.Н. Ягодинський «Уберегти від дурману», М., 1990р.
5. «Хвороба і я», Перм, 1996р.
F Курять 2 / 3 чоловіків і 1 / 3 жінок, з них не розлучаються з сигаретою близько 41% чоловіків і 21% жінок.
F «Тютюнова епідемія» щодня вбиває приблизно 100 чоловік (на світовому рівні: 6 осіб на хвилину).
F Тривалість життя у курців скорочується на 20 років.
F Кількість курців серед 8-10 - річних дітей зросла, за останні 5 років, на 30%, а вже до 30 років вони придбають хронічні захворювання, які призведуть до інвалідності або смерті.
F Викурювання 20 сигарет на день може збільшити крихкість кісток на 10%.
F З 1000 чоловік, що викурюють по 20 сигарет в день, 250 вмирають від хвороб, пов'язаних з курінням.
Введення
Шкода куріння
Вплив куріння на організм людини
Тютюнова залежність
Вплив нікотину та інших компонентів тютюнового диму на організм людини
Висновок
Список використаної літератури
Додаток
Введення
Куріння - вид побутової наркоманії. Для багатьох курців паління стає частиною свого «Я», а таке внутрішнє сприйняття самого себе, іноді дуже важко змінити.Разом з тим, куріння - це більш ніж звичка. Всі ті форми споживання тютюну, які стали популярними серед населення, сприяють попаданню нікотину в кров. Після проникнення сигаретного диму в легені нікотин потрапляє в мозок вже через сім секунд.
У неможливості відмовитися від куріння винна вже виробилася залежність організму від денної дози нікотину. Організм чекає цієї дози і вимагає її, як покладених білків, жирів і вуглеводів. У курців обмін речовин уже інший, розвинулася деяка «нікотінозавісімость».
Намагаючись кинути палити, завзяті курці дуже часто спочатку починають відчувати себе не краще, а набагато гірше: посилюється кашель, слабкість, дратівливість, схильність до переїдання, жінок тягне на солодке, причому в непомірних кількостях.
Непоінформованість суспільства про цю проблему призвела до подання про куріння як про «шкідливою звичкою», в якій винуватим був оголошений палить, тому що він не може припинити курити. Однак звичка до паління формується тільки у 7-10% осіб, які систематично палять тютюн. У решти 90% діагностується тютюнова залежність.
Особи зі звичкою до паління тютюну припиняють паління самостійно і не потребують спеціалізованої медичної допомоги. Диференціальна діагностика тютюнової залежності і звички до куріння тютюну грунтується на декількох клінічних ознаках.
Шкода куріння
Коли людина вперше торкається до сигарети, він не замислюється про ті важкі наслідки, до яких може призвести куріння. Легковажно ставлячись до свого здоров'я, курець вважає себе невразливим, тим більше що наслідки куріння позначаються не відразу, а через кілька років і залежать від його інтенсивності, кількості викурених сигарет, глибини вдихання тютюнового диму, терміну куріння і т. д.Більшості людей притаманний оптимізм. Будучи здоровими, вони зазвичай вважають, що їм завжди буде супроводжувати хороше самопочуття, а всякі захворювання - це доля інших, більш слабких, сприйнятливих до хвороб людей. Але, на жаль, такий оптимізм не можна вважати виправданим, якщо не вжити заходів профілактики захворювань, не відмовитися від шкідливих звичок.
Дим сигарет повільно підточує здоров'я курця. Вчені наводять такі дані: якщо з тисячі цигарок виділити тютюнову смолку, то в ній можна знайти до 2 міліграмів сильного канцерогенної речовини, якого цілком достатньо для того, щоб викликати злоякісну пухлину в пацюка або кролика. Якщо ми врахуємо, що для того ряд людей викурює до 40 сигарет на день і навіть більше, то, для того щоб викурити тисячу сигарет, їм знадобиться всього 25 днів.
Не можна не сказати про те, що людський організм має великий запас міцності завдяки наявності в ньому захисних механізмів, що протистоїть, впливу чужорідних речовин. Однак якась частина цих речовин все ж здатна завдати непоправної шкоди здоров'ю.
Коли ж долучаються до куріння? В основному в шкільному віці. Піки відносяться до 14, 17 і 19 років.
Незначне зниження кількості курців спостерігається після 25 років. Однак якщо чоловіки починають різко обмежувати споживання сигарет з 40 - 44 років, а після 45 років нерідко й зовсім відмовляються від них, то у жінок це відбувається років на 5 пізніше.
Кинути палити не так вже й складно. Заняття спортом, подорожі, відсутність контактів з курцями допоможуть позбутися від тютюну та загрози захворювання на рак, хронічним бронхітом, та іншими хворобами,
Склад тютюнового диму. У момент затягування димом сигарети температура на її врешті досягає 60 градусів і вище. У таких термічних умовах відбувається сублімація тютюну та цигаркового паперу, при цьому утворюється близько 200 шкідливих речовин, в тому числі окис вуглецю, сажа, бензопірен, мурашина, синильна кислоти, миш'як, аміак, сірководень, ацетилен, радіоактивні елементи. Випалювання однієї сигарети еквівалентно перебуванню на жвавій автомагістралі протягом 36 годин.
Сигарета містить зазвичай кілька міліграмів нікотину. В дим, який вдихає курець, потрапляє лише четверта частина цього заряду. І що цікаво: коли нікотину в сигареті мало, частота і глибина затяжок виявляється більшою, і навпаки. Курці начебто прагнуть наситити організм певною дозою нікотину. Який саме? Та тієї, при якій досягається бажаний психологічний ефект: відчуття припливу сил, деякого заспокоєння.
Окис вуглецю, або чадний газ, має властивість зв'язувати дихальний пігмент крові - гемоглобін. Утворений при цьому карбоксигемоглобін не здатний переносити кисень; в результаті порушуються процеси тканинного дихання. Встановлено, що при викурюванні пачки сигарет людина вводить, в організм понад 400 мілілітрів чадного газу, внаслідок концентрація карбоксигемоглобіну в крові зростає до 7-10 відсотків. Таким чином, всі органи і системи курця постійно сидять на голодному пайку кисневому.
Вплив куріння на організм людини
Нікотин з'являється в тканинах мозку через 7 секунд після першої затяжки. У чому секрет впливу нікотину на роботу мозку? Нікотин як би покращує зв'язок між клітинами мозку, полегшуючи проведення нервових імпульсів. Мозкові процеси завдяки нікотину на час порушуються, але потім надовго гальмуються. Адже мозку потрібен відпочинок. Зрушуючи звичний для себе маятник розумової діяльності, курець потім неминуче відчуває його зворотний хід.Але підступність нікотину не тільки в цьому. Воно проявляється при тривалому палінні. Мозок звикає до постійних нікотиновим подачок, які в деякій мірі полегшують його роботу. І от сам починає їх вимагати, не бажаючи особливо перепрацьовувати. Вступає у свої права закон біологічної ліні. Подібно алкоголіку, якому, щоб підтримати нормальне самопочуття, доводитися «підгодовувати» мозок алкоголем, а курець - змушений «балувати» його, нікотином. А інакше з'являється неспокій, дратівливість, нервозність. Тут же волею-неволею закуриш знову.
Органи дихання першими приймають на себе тютюнову атаку. І страждають вони найбільш часто. Проходячи через дихальні шляхи, тютюновий дим викликає подразнення, запалення слизових оболонок зіва, носоглотки, трахеї бронхів, а також легеневих альвеол. Постійне подразнення слизової оболонки бронхів може спровокувати розвиток бронхіальної астми. А хронічне запалення верхніх дихальних шляхів, хронічний бронхіт, що супроводжується виснажливим кашлем, - доля всіх курців. Безперечно, встановлена також зв'язок між курінням і частотою захворювань на рак губи, язика, гортані, трахеї.
В останнє десятиліття все більше занепокоєння вчених і практичних лікарів викликає те згубний вплив, який надає компоненти тютюнового диму на серцево-судинну систему. Ураження серця і судин у людей, багато і систематично палять, як правило, є наслідком порушенням нервової і гуморальної регуляції діяльності серцево-судинної системи.
Численні експерименти показали: після викуреної сигарети (цигарки) різко збільшується порівняно з нормою кількість кортикостероїдів, а також адреналіну і норадреналіну. Ці біологічно активні речовини спонукають серцевий м'яз працювати в більш прискореному ритмі; збільшується об'єм серця, підвищується артеріальний тиск, зростає швидкість скорочень міокарда.
Підраховано, що серце людини, яка палить робить за добу на 12-15 тисяч скорочень більше, ніж серце некурящого. Сам по собі такий режим неекономічний, оскільки зайва постійне навантаження веде до передчасного зношування серцевого м'яза. Але становище ускладнюється тим, що міокард не отримує тієї кількості кисню, яка необхідна йому при такій інтенсивній роботі. Обумовлено це двома причинами.
По-перше, коронарні судини курця спазмовані, звужено, і, отже, приплив крові по ним дуже ускладнений. А по-друге, кров, що циркулює в організмі курця, бідна киснем. Бо, як ми пам'ятаємо 10% гемоглобіну, вимкнені з дихального процесу: вони змушені нести на собі «мертвий вантаж» - молекули чадного газу.
Все це сприяє ранньому розвитку - ішемічної хвороби серця, стенокардії у курців. І цілком обгрунтовано серед факторів ризику інфаркту міокарда фахівці одним з перших називають куріння. Це підтверджує і статистика індустріально розвинених країн: інфаркти в порівняно молодому віці - 40 - 50 років - бувають майже виключно у курців.
У любителів тютюну набагато важче, ніж у некурящих, протікає гіпертонічна хвороба: більш часто ускладнюється гіпертонічним кризом, порушенням мозкового звернення - інсультом.
Куріння є одним з основних причин розвитку такого важкого захворювання, як облітеруючий ендартеріїт. При цій хворобі уражається судинна система ніг, іноді аж до повної облітерації (закриття просвіту) - судин і виникнення гангрени. У людей, не отруйних себе тютюном, це захворювання зустрічається вкрай рідко. Порівняйте 14% випадків у курців тільки 0.3% у некурящих. Ці цифри отримані при обстеженні великої групи хворих.
Нікотин та інші компоненти тютюну вражають також органи травлення. Наукові дослідження та клінічні спостереження незаперечно свідчать: багаторічне паління сприяє виникнення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки.
У людини, яка курить багато і протягом тривалого часу, судини шлунка перебувають у стані постійного спазму. У результаті тканини погано забезпечуються киснем і живильними речовинами, порушується секреція шлункового соку. І в результаті - гастрит або виразкова хвороба. В одній з московських клінік було проведено обстеження, яке показало, що 69% хворих на виразкову хворобу розвиток захворювання мало прямий зв'язок з курінням. З числа оперованих в цій клініці з приводу такого небезпечного ускладнення, як прорив виразки, близько 90% становили завзяті курці.
Жінки середнього віку могли б мати зуби в набагато більшого збереження, якби в молодості уникали куріння. Згідно з результатами досліджень лише 26% некурящих жінок у віці після 50 років потребували протезування зубів. А у курців таку потребу відчували 48%.
Згубно впливає куріння на вагітну жінку. Вдихання диму від сигарет і цигарок супроводжується активним його впливом на судинну систему, особливо на рівні дрібних судин і капілярів, що постачають внутрішні органи киснем і необхідними поживними речовинами. Виникають генералізований спазм судин і погіршення функцій легенів, головного мозку, серця, нирок. Доросла людина, що звикла до паління, не зазначає будь-яких неприємних відчуттів, але негативний вплив на судинну систему, поступово накопичуючись, обов'язково проявиться у вигляді гіпертонічної хвороби, стенокардії, схильності до тромбозів. Під час вагітності негативний вплив паління виявляється значно швидше, і особливо по відношенню до дитині, що розвивається. Показано, що, якщо мати курила під час вагітності, вага новонародженого менше норми на 150-200 грамів.
Трисомія, тобто наявність у генетичному наборі людини «зайвої» хромосоми, часто призводить до серйозних спадкових захворювань. Ученью давно займаються дослідженням причин виникнення цього явища. Медики з Колумбійського університету в Нью-Йорку виявили очевидний зв'язок між курінням і трисомією у вагітних жінок. Статистичні дані показали, що ризик виникнення цього явища у жінок, що палять значно вище, ніж у некурящих.
Тютюнова залежність
Тютюнова залежність - це клінічна форма патологічного процесу, який характеризується втратою в сфері мислення контролю над виникненням та припиненням бажань повторного куріння тютюну з одночасним розвитком клінічної картини синдрому патологічного потягу до куріння тютюну і синдрому відміни.Тільки 5% курців тютюн може самостійно припинити куріння. 80% хочуть припинити куріння тютюну, але їм необхідна спеціальна медична допомога.
Тютюнова залежність за Міжнародною Класифікацією Хвороб (V МКБ-10) включена в розділ «Розлади психіки та поведінки пов'язані (викликані) з вживанням психоактивних речовин», а відсутність в клінічній картині тютюнової залежності психоорганічний симптоматики (галюцинацій, марення) і змін особистості, викликаних курінням тютюну, визначає особливе місце тютюнової залежності в ряду розладів у лікувань.
У осіб з тютюновою залежністю поряд із синдромом патологічного потягу до куріння тютюну і синдромом відміни в 60% випадків діагностується межові психічні розлади. Найбільш часто спостерігаються тривожно-іпохондричний, тривожно-депресивний, астенодепрессівних і деперсоналізаціонние синдроми. Прикордонні психічні розлади розвиваються одночасно з клінічною картиною залежності, існують самостійно, а при загостренні створюють основу мотиву припинення куріння тютюну з пошуками медичної допомоги від куріння.
Вплив нікотину та інших компонентів тютюнового диму на організм людини
Головний діючий компонент тютюну - це, звичайно, нікотин. За своїм фармакологічній дії нікотин - стимулятор дихання. Але він не застосовувався в клінічній практиці з-за високої токсичності. Нікотин відноситься до засобів, що впливає на никотіночувствітельниє холінорецептори (н-холінорецептори) нервової системи і має двофазним дією - перша стадія - збудження змінюється гнітючим ефектом. Він впливає як на периферичні, так і на центральні н-холінорецептори.Нікотин має виражену стимулюючий вплив на хеморецептори синокаротидной зони, що супроводжується рефлекторним збудженням дихального і судинного центрів, а при підвищенні в крові концентрації нікотину спостерігається їх пригнічення. Крім того, нікотин порушує н-холінорецептори хромафінних клітин наднирників і в зв'язку з цим збільшує виділення адреналіну.
Під впливом нікотину артеріальний тиск підвищується (зумовлено порушенням симпатичних гангліїв і судинного центру, підвищенням виділення адреналіну і прямим судинозвужувальну міотрочним впливом), частота серцевих скорочень спочатку сповільнюється (порушення центру блукаючого нерва і інтрамуральних парасимпатичних гангліїв), потім значно частішає (стимулюючу дію на симпатичні ганглії і виділення з мозкового шару надниркових залоз адреналіну). Нікотин також збільшує виділення антидіуретичного гормону задньої часток гіпофіза, що призводить до пригнічення виділення сечі нирками (антідіуретічсское дію). Двухфазность дії нікотину проявляється як щодо тонусу травного тракту (моторика кишечнику спочатку підвищується, а потім тонус кишечника знижується), так і щодо активності секреторної функції залоз (функція слинних і бронхіальних залоз спочатку підвищена, потім слідує фаза пригнічення).
Значний вплив нікотин робить і на ЦНС, він сприяє більш легкої збудливості кори головного і середнього мозку. При цьому також спостерігається двухфазность дії: при застосуванні речовини спочатку короткочасна фаза порушення, а потім - тривале гальмування. У результаті впливу нікотину на кору головного мозку помітно змінюється суб'єктивний стан. Як і всяке наркотичний засіб, при курінні тютюн викликає короткочасну стадію ейфорії. Короткочасне збудження розумової діяльності зумовлене дією не тільки нікотину, але й роздратуванням нервових закінчень порожнини рота і дихальних шляхів агресивними компонентами тютюнового диму і рефлекторним впливом па мозковий кровообіг. У великих дозах нікотин викликає судоми. Нікотин має властивість викликати так званий синдром відміни. При тривалому вживанні, як це відбувається у курця, нікотин перестає стимулювати дихання, а з припиненням прийому викликає його гноблення. З цим пов'язаний дискомфорт, який відчуває людина при відмові від куріння. Цей стан розвивається протягом першої доби і може тривати одну - два тижні.
При гострому отруєнні нікотином відзначаються гіперсалівація, нудота, блювання, пронос. Брадикардія змінюється тахікардією. Артеріальний тиск підвищується, задишка переходить у пригнічення дихання. Зіниці спочатку звужені, потім розширені. Бувають розлади зору, слуху, а також судоми. Допомога при цьому, в основному спрямована на підтримку дихання, тому що смерть настає від паралічу центру дихання.
Легкі ознаки гострого отруєння нікотином (дере в горлі, в роті з'являється осоружний смак, нудота, може бути блювота, частий пульс, судоми, підйом кров'яного тиску) спостерігається зазвичай при перших спробах курити. Всі ці неприємні відчуття, пов'язані з першою сигаретою, не випадкові. Це захисна реакція організму, і треба нею скористатися відмовитися від наступної сигарети. Ще не настав час. коли зробити це буде не так легко.
Хронічне отруєння нікотином, як правило, пов'язано з курінням тютюну. Проте слід враховувати, що: тютюновий дим містить і інші токсичні речовини. Симптоматика хронічного отруєння досить різноманітна. Типові запальні процеси слизових оболонок дихальних шляхів і обструкція бронхолегеневого дерева. Спостерігається порушення кислотності шлункового соку і моторики кишечника, також безліч інших проблем.
При курінні відбувається різке зменшення вмісту кисню в крові. Інформація, що міститься в тютюновому диму? Окис вуглецю (чадний газ) зв'язується з гемоглобіном, приводячи до підвищення рівня карбоксигемоглобіну, який може в 15 разів перевищити відповідний рівень у некурящих. Таким чином, скорочується обсяг вільного гемоглобіну, який є переносником кисню з легень у тканини. У зв'язку з цим у курців розвивається хронічна гіпоксія тканин, у тому числі головного мозку, що значно погіршує їх працездатність.
Аміак, формальдегід та інші агресивні речовини тютюнового диму дратують слизову оболонку рота, гортані-, трахеї, бронхів, тому у курців не рідкість рихлість ясен, виразки в роті, часто запалюється зів, що приводить до виникнення ангін, Від тривалого куріння відбувається звуження голосової мети , з'являється осиплість голосу. Токсичні речовини тютюнового диму пригнічують активність альвеолярних макрофагів, що призводить до зниження активності місцевих імунних факторів і розвитку хронічних інфекційно-запальних процесів.
В останні роки вчені приділяють пильну увагу речовин, що викликають рак. До них в першу чергу відносяться бензопірен, радіоактивні ізотопи та інші речовини тютюнового дьогтю. Якщо курець набере в рот дим, а потім видихне його через хустку, то на білій тканині залишиться коричнева пляма. Це і є тютюновий дьоготь. У ньому особливо багато речовин викликають рак. Багато з цих речовин надають не тільки токсичну, але і мутагенну і канцерогенну дію на клітини. Це означає, що вони порушують нормальну роботу генетичного апарату клітини, викликаючи утворення мутантних, в тому числі пухлинних, клітин (якщо вухо кролика кілька разів змастити тютюновим дьогтем, то у тварини утворюється ракова пухлина).
При дії на організм складних сумішей токсичних сполук (таких, як тютюновий дим), що входять до складу компоненти можуть багаторазово посилювати шкідливу дію один одного. Так, наприклад, чадний газ або тонкодисперсні частинки диму, не володіючи мутагенною активністю, все ж сприяють утворенню пухлинних клітин в бронхах і легенях за рахунок порушення роботи місцевої імунної системи (наприклад, пригнічують активність альвеолярних макрофагів).
Висновок
На закінчення свого реферату, треба сказати, що нікотин - це отрута повільної дії, він руйнує організм зсередини, протягом багатьох років. Мало того, адже курець губить не тільки себе, але і людей, які його оточують, адже в димі від тютюну міститься близько 200 шкідливих речовин, які отруюють людину і навколишнє середовище.Куріння найсильнішим чином підриває здоров'я людини. Кожному необхідно це якомога глибше зрозуміти й усвідомити. Ніхто не повинен добровільно руйнувати свій організм.
Продажем тютюнових виробів повинні займатися тільки фірмові магазини і намети, а не всі торговельні точки. Потрібно заборонити рекламу таких товарів, і продаж їх дітям і підліткам. Фізична культура, спорт, заняття в гуртках, бібліотеках, правильна організація вільного часу цікавого та змістовного відпочинку - все це, зрозуміло, протистоїть розвитку шкідливих звичок, і, перш за все звичок до вживання тютюнових виробів. Неробство, неробство, сидки, навпаки найбільш родючий грунт для її формування. Утвердження здорового способу життя - важлива загальнодержавне завдання. Всіма силами сприяти її вирішення - обов'язок усіх людей, кожного жителя нашої країни.
Список використаної літератури
1. М.М. Краснова, Г.І. Куценко «Обережно: Алкоголь!», М. «вища школа», 1994р.2. О.С. Культепіна, І.Б. Полежаєва «Алкоголь і діти», М. «медицина» 1996р.
3. «Увага: Небезпека!» (Діти та наркотики), вид. 2-е, Єкатеринбург, 1996р.
4. В.Н. Ягодинський «Уберегти від дурману», М., 1990р.
5. «Хвороба і я», Перм, 1996р.
Додаток
Статистичні дані по Свердловській області показують:F Курять 2 / 3 чоловіків і 1 / 3 жінок, з них не розлучаються з сигаретою близько 41% чоловіків і 21% жінок.
F «Тютюнова епідемія» щодня вбиває приблизно 100 чоловік (на світовому рівні: 6 осіб на хвилину).
F Тривалість життя у курців скорочується на 20 років.
F Кількість курців серед 8-10 - річних дітей зросла, за останні 5 років, на 30%, а вже до 30 років вони придбають хронічні захворювання, які призведуть до інвалідності або смерті.
F Викурювання 20 сигарет на день може збільшити крихкість кісток на 10%.
F З 1000 чоловік, що викурюють по 20 сигарет в день, 250 вмирають від хвороб, пов'язаних з курінням.