Вплив копінг-поведінки на ступінь емоційного вигорання особистості

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

Міністерство освіти і науки Російської Федерації

МОУ ВПО

«Воронезький інститут економіки і соціального управління»

Кафедра психолого-педагогічних основ управління























ВИПУСКНА КВАЛІФІКАЦІЙНА РОБОТА

Тема: Вплив копінг-поведінки на ступінь емоційного вигорання особистості

ВСТУП

Актуальність проблеми дослідження. Науковий і практичний інтерес до синдрому вигоряння обумовлений тим, що цей синдром - безпосередній вияв всезростаючих проблем, пов'язаних із самопочуттям працівників, ефективністю їх праці і стабільністю ділового життя організації. Стурбованість роботодавців і управлінців вигорянням співробітників пояснюється тим, що воно починається непомітно, а його наслідки у вигляді «упущеної вигоди» дуже дорого коштують організації.

Емоційне вигоряння має цілий ряд наслідків.

Так, міжособистісні наслідки виявляються в соціальних (громадських), сімейних відносинах, а також у робочих конфліктах чи деструктивній напрузі при спілкуванні з колегами, діловими партнерами, клієнтами і т.д. Установчі наслідки вигоряння полягають у розвитку негативних установок по відношенню до клієнтів, роботі, організації або до себе, у відчуженні від роботи і, як наслідок, у зниженні лояльності та привабливості роботи в даній організації. Поведінкові наслідки виявляються як на рівні окремого працівника, так і на рівні організації. «Вигорілі» працівники вдаються до неконструктивним або неефективним моделей поведінки, ніж посилюють власне переживання дистресу і підвищують напруженість навколо себе, що позначається на зниженні якості роботи і комунікації. Психофізіологічні наслідки відображаються в психосоматичних розладах, таких як безсоння, головні болі, загальне погіршення самопочуття і т.д., що в кінцевому результаті може призвести до стану глибокої депресії.

Синдром вигоряння відноситься до числа феноменів особистісної деформації. Вигорання розвивається, як правило, у тих, хто за родом своєї діяльності повинен багато спілкуватися з іншими людьми, причому від якості комунікації залежить результат діяльності (моральний і матеріальний). Усі ситуації робочого (ділового) спілкуванні, обтяжені високою відпові-відальності за людей (клієнтів, пацієнтів, учнів, підлеглих тощо), що супроводжуються високою емоційним та інтелектуальним напружений-ністю (когнітивної складністю), стають чинником ризику вигоряння працівників.

Синдром професійного вигорання - це несприятлива реакція на робочі стреси, що включає в себе психологічні, псіхофізіо-логічні і поведінкові компоненти. У міру того, як поглиблюються наслідки робочих стресів, виснажуються моральні та фізичні сили людини, він стає менш енергійним, погіршується його здоров'я. Виснаження веде до зменшення контактів з оточуючими, а це, у свою чергу - до загостреному переживання самотності.

Проблема дослідження - вплив копінг-поведінки на ступінь емоційного вигорання особистості.

Метою дослідження є виявлення такого копінг-поведінки, при якому ступінь емоційного вигорання особистості мінімальна.

Об'єктом дослідження є синдром емоційного вигорання особистості як наслідок міжособистісної взаємодії індивідуума в соціумі.

Предметом дослідження є копінг-поведінка особистості.

Гіпотеза дослідження полягає в припущенні про те, що вибір адаптивного копінг-поведінки може запобігти або зупинити емоційне вигорання особистості.

Виходячи з гіпотези дослідження, були сформульовані наступні завдання:

1) провести теоретичний аналіз з теми дослідження;

2) вивчити ступінь емоційного вигорання, копінг-поведінка та механізми психологічного захисту співробітників Гунт ОЦРДП «Парус НАДІЇ»;

3) розробити практичні рекомендації щодо подолання та запобігання виникнення синдрому емоційного вигорання в установі.

Теоретичну основу дослідження становлять роботи В.В. Бойко, Н.Є. Водоп'янова, Є.С. Старченкове в галузі дослідження синдрому професійного вигорання; Р.М. Грановської, Є.С. Романової в галузі дослідження механізмів психологічних захистів; Є.Р. Ісаєвої, Р. Лазаруса, В.М. Мясищева, Н.А. Сироти, В.А. ашликова, Е. Хайма, В.М. Ялтонський в галузі дослідження стратегій совладания.

Методологічною основою дослідження є основні методологічні принципи, розроблені в гуманітарних і природничих науках вітчизняними вченими: принцип системності та принцип цілісності, викладені в роботах К.А. Абульханової-Славської, І.В. Блауберзі, А.А. Деркача і принцип потенційного і актуального, що описується в роботах О.С. Анісімової, В.Г. Асєєва.

Методи дослідження. У ряді теоретичних методів використовувалися: аналіз, узагальнення та інтерпретація отриманих даних. Були застосовані такі емпіричні методи, як анкетування, тестування, вільне спостереження, а також математична обробка емпіричних даних.

У дослідженні були використані такі методики:

1. Методика діагностики емоційного вигорання В.В. Бойко [13, С.20-25];

2. Методика для психологічної діагностики МПЗ (індекс життєвого стилю - LSI) [58, С. 19-24];

3. Методика визначення копінг-стратегій Е. Хайма [35, С. 33-39].

Практична значимість дослідження полягає в узагальненні результатів емпіричного дослідження ступеня емоційного вигорання, механізмів психологічних захистів і копінг-поведінки співробітників Гунт ОЦРДП «Парус НАДІЇ»; виявленні оптимального набору впоралися стратегій поведінки особистості і розробці на підставі цього рекомендацій, які дозволять запобігати і успішно долати емоційне вигорання працівників «допомагають» професій.

1. ТЕОРЕТИЧНИЙ АНАЛІЗ ПРОБЛЕМИ ВПЛИВУ КОПІНГ-ПОВЕДІНКИ НА СТУПІНЬ Емоційне вигоряння ОСОБИСТОСТІ

1.1 Поняття і сутність синдрому емоційного вигорання

Всесвітня організація охорони здоров'я визначає «синдром вигоряння» як фізичне, емоційне чи мотиваційне виснаження, що характеризується порушенням продуктивності в роботі, втомою, безсонням, підвищеною схильністю до соматичних захворювань, вживання алкоголю або інших психоактивних речовин і суїцидальної поведінки [20].

Під професійним вигорянням розуміється процес розвитку хронічного професійного стресу помірної інтенсивності, що викликає деформацію особистості професіонала [10].

У вітчизняних наукових публікаціях використовується кілька варіантів перекладу англійського терміна «burnout», введеного в науковий обіг у 1974 р. американським психіатром Х. Фрейденбергером [10,16,33,36, 42,49,50,55]: «емоційне вигорання»; «емоційне перегоряння»; «емоційне згоряння", "емоційне виснаження», «психічне вигорання»; «синдром професійної деформації», «синдром емоційної (професійної) деформації», «професійне вигорання».

Термінологічне розмаїття пояснюється різними теоретичними поглядами на проблему «вигорання», у зв'язку з чим, представляється необхідним представити основні теоретичні концепції феномену емоційного (професійного) вигоряння.

Найбільш широке поширення отримала трехфакторную модель професійного вигорання, сформульована психологом з м. Пало-Альто (Каліфорнія, США) Христиною Маслач [51]. Вона та її колеги розглядають емоційне вигорання в сукупності виразності емоційного виснаження, деперсоналізації, редукції професійних обов'язків.

У контексті цього підходу емоційне виснаження характеризується психічним втомою, втомою, емоційної спустошеністю, симптомами депресії. Спочатку спостерігається емоційний перенасичення, що супроводжується емоційними зривами, агресивними реакціями, спалахами гніву, згодом воно змінюється зниженням емоційних ресурсів, втратою емоційного інтересу до навколишньої дійсності.

Під деперсоналізацією зазвичай розуміється дегуманізація (знецінення) міжособистісних відносин, негативізм, цинічність по відношенню до почуттів і переживань інших людей. У індивіда з'являються приховані чи явні негативні установки, зростають знеособленість і формальність контактів, відзначаються часті спалахи роздратування і конфліктні ситуації. Для всіх характеристик деперсоналізації важлива втрата емоційного компонента психічних процесів (втрата почуттів до близьких людей, зниження емпатії - чуйності, співучасті).

Редукція особистісних досягнень характеризує зниження професійної ефективності працівника, що може виявлятися в негативізмі до службових достоїнств і можливостям, в обмеженні обов'язків по відношенню до соціального оточення, в зменшенні значущості виконуваної діяльності. Яскраво виражено відчуття власної неспроможності і некомпетентності.

У науковій літературі феномен емоційного вигорання розглядається як стан і процес. Дослідники або акцентують увагу на його результативної стороні, або підкреслюють його процесуальний характер. У рамках першого підходу емоційне вигорання розуміється як певний комплекс відносно незалежних один від одного симптомів, які об'єднуються в більш великі блоки, і який можна реально оцінити. З точки зору принципу єдності результуючої і процесуальної сторони будь-якого психічного явища, емоційне вигорання можна розглядати як стан, який має певну міру вираженості входять до його складу структурних компонентів, будучи, таким чином, результатом відбуваються з особистістю змін.

В.В. Бойко [13] розглядає професійне вигоряння за фазами напруги, резистенції та виснаження, співзвучними з фазами загального адаптаційного синдрому (стресу). Під професійним вигорянням (у В. В. Бойко він називається «синдром емоційного вигорання» (РЕВ) [13]) розуміється вироблений особистістю механізм психологічного захисту у формі повного або часткового виключення емоцій (пониження їх енергетики) у відповідь на певні психотравмуючі впливи.

Фактори, що провокують формування РЕВ, поділяються на зовнішні і внутрішні [13].

До зовнішніх факторів належать:

хронічна напружена психоемоційна діяльність; дестабілізують організацію діяльності; підвищена відповідальність за виконання функцій і операцій; неблагополучна психологічна атмосфера професійної діяльності; психологічно важкий контингент, з яким має справу професіонал у сфері спілкування;

До внутрішніх факторів належать: схильність до емоційної ригідності; інтенсивна интериоризация (сприйняття і переживання) обставин професійної діяльності; слабка мотивація емоційної віддачі в професійній діяльності; моральні дефекти і дезорганізація особистості.

Також можна уявити РЕВ у вигляді емоційної компетентної складовою загального адаптаційного синдрому [61].

При подальших хронічних впливах екстремального середовища, що продовжуються після виникнення психотравмуючої ситуації, формується резистентність (опірність) до них, і відбувається перерозподіл функціональних резервів: «за рівнем і ширині» і «мінімізація» [47]. З метою збереження гомеостазу внутрішнього середовища у функціональних резервах здійснюється розширення сфери економії емоцій для найбільш оптимального виконання діяльності.

Триваюче екстремальний вплив викликає зрив гомеостазу, виснаження (перенапруження) функціональних резервів. Емоційний фон в цей час складається в основному з негативних емоцій, виникає емоційно-вольової антигуманний настрій (черствість, цинізм), можливі психосоматичні розлади.

Таким чином, можна зробити висновок, що феноменологія РЕВ обумовлюється спотвореним механізмом психологічного захисту у формі неадекватного емоційного реагування у відповідь на психотравмуючі впливу у професійній діяльності. Зниження надлишкових емоційних реакцій, їх оптимізація, будуть сприяти попередженню емоційного вигорання [47].

В даний час виділяють п'ять основних груп симптомів синдрому емоційного вигорання (РЕВ) [16,37]:

фізичні симптоми (втома і фізичну втому протягом усього робочого дня; зміна ваги; недостатній сон, безсоння, зниження самопочуття, підвищена сприйнятливість до інфекційних захворювань; психосоматичні прояви (запаморочення, нудота, підвищена пітливість, тремтіння в тілі, утруднене дихання, задишка, підвищення артеріального тиску, дерматози та ін);

емоційні симптоми («емоційна тупість»; черствість на професійних і особистих відносинах, сімейного життя; байдужість, втома, песимізм, відчуття безпорадності і безнадійності; агресивність, підозрілість, недовірливість; посилення ірраціонального занепокоєння; депресія, почуття невдачі, провини, самозвинувачення; підвищена дратівливість , що проявляється в сім'ї і на роботі, втрата ідеалів і сподівань; переважання почуття самотності, апатія, падіння інтересу до життя);

інтелектуальні симптоми (ригидное мислення; зменшення концентрації уваги, зниження інтересу до впровадження в практику результатів інноваційної діяльності, до альтернативних підходів у вирішенні проблем; малу участь або відмова від розвиваючих тренінгів, експериментів, підвищення кваліфікації; тривалість та інтенсивність роботи можуть збільшуватися, а результати зменшуються );

поведінкові симптоми (посилюється опір виходу на роботу; частішають запізнення на роботу або пізній прихід і пізній вихід на пенсію; під час роботи швидко розвиваються втома і бажання відпочити, відмічається мала фізична активність; відкладаються зустрічі, відмічається негуманність і цинічність по відношенню до суб'єктів і об'єктів діяльності; усамітнення і уникнення колег; байдужість до їжі або, навпаки, булімія; виправдання куріння, вживання алкоголю або психоактивних речовин; виражені заклопотаність власними потребами та особистим виживанням, розсіяність, неуважність, схильність нещасним випадкам);

соціальні симптоми (низька соціальна активність; обмеження соціальних контактів; мізерні відносини на роботі і вдома; втрачаються здатності задовольняти свої потреби в розвагах, хобі та відновленні здоров'я; виникають нерозуміння інших і іншими, відчуття нестачі підтримки з боку сім'ї, друзів, колег, нудьга, апатія).

Виходячи з факторів ризику формування РЕВ і біопсихосоціальний парадигми психічного здоров'я, симптоми прояву РЕВ умовно поділяють на три групи [64]: психофізіологічні, соціально-психологічні та поведінкові.

До психофізіологічних симптомів прояви РЕВ відносяться:

відчуття постійної, минаючий втоми не лише вечорами, але і вранці, відразу після сну (симптом хронічної втоми); відчуття емоційного і фізичного виснаження, зниження сприйнятливості і реактивності на зміни зовнішнього середовища (відсутність реакції цікавості на факт новизни або реакції страху на небезпечну ситуацію);

загальна астенізація (слабкість, зниження активності та енергії, погіршення біохімічних показників крові і гормональних показників); часті безпричинні головні болі, постійні розлади шлунково-кишкового тракту;

різка втрата або збільшення ваги; повна або часткова безсоння (швидке засинання і відсутність сну рано вранці, починаючи з 4 годин ранку, або, навпаки, нездатність заснути до 2-3 години ночі і важке пробудження вранці, коли потрібно вставати на роботу);

постійне загальмований, навпаки, сонливість і бажання спати протягом всього дня; задишка або порушення дихання при фізичному або емоційним навантаженням;

помітне зниження зовнішньої і внутрішньої сенсорної чутливості (погіршення зору, слуху, нюху і дотику, втрата внутрішніх тілесних відчуттів).

До соціально-психологічним симптомів прояви РЕВ відносяться:

байдужість, нудьга, пасивність і депресія (знижений емоційний тонус, відчуття пригніченості); підвищена дратівливість на незначні дрібні події; часті нервові зриви (спалаху невмотивованого гніву або відмови від спілкування, відхід у себе);

постійне переживання негативних емоцій, для яких у зовнішній ситуації причин немає (почуття провини, образи, підозрілості, сорому, скутості);

почуття неусвідомленого підвищеної тривожності (відчуття, що «щось не так, як треба»);

почуття гіпервідповідальним і постійне почуття страху, що «не вийде» або людина «не впорається»; загальна негативна установка на життєві і професійні перспективи (по типу «як не старайся, все одно нічого не вийде»).

До поведінковим симптомів прояви РЕВ відносяться:

відчуття, що робота стає все важче і важче, а виконувати її все важче і важче; людина помітно змінює свій режим дня (рано приходить на роботу і пізно йде, або, навпаки, пізно приходить і рано йде); незалежно від об'єктивної необхідності працівник постійно бере роботу додому, але вдома її не робить;

керівник відмовляється від прийняття рішень, формулюючи різні причини для пояснень собі та іншим;

почуття непотрібності, невіра у поліпшення, зниження ентузіазму по відношенню до роботи, байдужість до результатів; дистанційованість від співробітників і клієнтів, підвищення неадекватною критичності;

невиконання важливих, пріоритетних завдань і «застрявання» на дрібних деталях не відповідна службовим вимогам трата більшої частини робочого часу на мало усвідомлюване або неусвідомлюване виконання автоматичних і елементарних дій;

зловживання алкоголем, різке зростання викурених в день сигарет, застосування психоактивних речовин.

Інтегрування в єдине ціле всіх підструктур вигоряння і специфічна комбінація їх проявів і становлять сутність РЕВ, будучи своєрідним системним якістю даного феномена. Його вплив на фізичне і психічне здоров'я вивчають медична психологія і неврологія, на професійні відносини суб'єкта - психологія праці, на міжособистісні відносини - соціальна психологія і т.д.

Результати багатьох досліджень показують, що в розвитку РЕВ велике значення мають особистісні, ситуативні і професійні фактори. У таблиці 1 представлені узагальнені фактори ризику формування РЕВ [16,37].

Таблиця 1 - Фактори ризику формування РЕВ

Особистісні чинники

Ситуативні вимоги

Професійні вимоги

Переживання несправедливості

Соціальне порівняння і оцінки інших

Когнітивно складні комунікації

Хронічне переживання самотності

Несправедливість, нерівність взаємин

Емоційно насичене ділове спілкування

Переживання соціальної незахищеності

Негативні або «холодні», бездушні взаємини з колегами та підлеглими

Необхідність постійного саморозвитку та підвищення професійної компетентності

Переживання соціально-економічної нестабільності

«Важкі» учні, пацієнти, партнери

Адаптація до нових людей, які змінюються разом професійних ситуацій

Переживання соціальної та міжособистісної ізоляції

Відсутність корпоративної згуртованості, низька організаційна культура

Пошук нових рішень


Неконструктивні моделі стрес долає поведінки

Внутріфірмові і міжособистісні конфлікти

Висока відповідальність за справу і за «інших»

Висока мотивація влади, висока аффіляція

Рольові конфлікти, рольова невизначеність

Самоконтроль і вольові рішення

Трудоголізм, поведінка типу «А»

Дефіцит адміністративної, дружній, соціальної, професійної та інших видів підтримки

Нецікава або ненависна робота

Слабка «Я-концепція», низька самооцінка

Перевантаження

Бюрократизм і «паперова» робота


Низька емпатія і соціальний інтелект

Недовантаження

Відсутність готових рішень, необхідність творчого пошуку

Низька професійна мотивація, мотивація уникнення невдач

-

-

Емоційна нестійкість, нереалістичні очікування

-

-

1.2 Концепція копинга: визначення, функція і види

Термін «coping» вперше був використаний в 1962 р. Л. Мерфі [35] в контексті прагнення індивіда вирішити певну проблему, яка, з одного боку, є вродженою манерою поведінки (рефлекс, інстинкт), а з іншого - придбаної, диференційованої формою поведінки (володіння собою, стриманість, схильність до чого-небудь). Фактично він вже на початковому етапі вивчення копинга звернув увагу на його зв'язок з індивідуально-типологічними особливостями особистості і попереднім досвідом подолання стресових ситуацій, а також виділили дві складові копінг-механізму - когнітивну і поведінкову [35].

Основні положення концепції копіг-процесів були розроблені Р. Лазарусом у книзі «Психологічний стрес і копінг-процеси» [39]. З виходом у світ цієї книги в 1966 році почалася поступова зміна моделі стресу, розробленої Г. Сельє [62], у бік розгляду копинга в якості центральної ланки стресу, а саме - як стабілізуючого чинника, який може допомогти особистості підтримати психосоціальну адаптацію в період впливу стресу.

Таким чином, «копінг», або «подолання стресу», розглядається як діяльність особи по підтримці або збереженню балансу між вимогами середовища і ресурсами, що задовольняють цим вимогам [38].

Р. Лазарус є одним з основоположників ситуаційного підходу совладания зі стресом. Його транзакціональная теорія розглядає совладаніе як процес і при цьому акцентує його специфічність щодо конкретних ситуацій. Особистісні характеристики лише визначають сприйняття вимог ситуації як стресогенних.

На думку Р. Лазаруса, совладаніе зі стресом - це динамічний процес, за допомогою якого індивід, в одних випадках, головним чином, використовує одну форму совладания, скажімо, захисні стратегії, а в інших - вдається до стратегій вирішення проблеми шляхом зміни ставлення «особистість - навколишнє середовище »[39].

Р. Лазарус і С. Фолкман розглядають совладаніе як постійно змінюються когнітивні та поведінкові зусилля, спрямовані на управління специфічними зовнішніми та / або внутрішніми вимогами, які оцінюються з точки зору відповідності ресурсів індивіда [39].

Таким чином, в теорії копинга Р. Лазаруса, копінг виступає як динамічний процес, який визначається суб'єктивністю переживання ситуації і багатьма іншими факторами. Психологічне подолання визначається як когнітивні та поведінкові зусилля особистості, спрямовані на зниження впливу стресу. У рамках його моделі психологічна адаптація забезпечується за допомогою особистісно-середовищного взаємодії, в процесі якого проявляються індивідуальні тенденції, акту-лизирующие в стресових ситуаціях на когнітивному, емоційному та поведінковому рівнях організації особистості (копінг-поведінка).

На думку, Р. Лазаруса і С. Фолкмана, взаємодія середовища та особистості регулюється двома ключовими процесами: когнітивної оцінкою і копінг. Поняття когнітивної оцінки є центральним для підходу Лазаруса до подолання стресу. Багато чого, на думку авторів, залежить від когнітивної інтерпретації стресора. Вони виділяють наступні стадії когнітивної оцінки: первинну і вторинну. Спочатку стрес сприймається і оцінюється в таких суб'єктивних параметрах, як масштаб загрози або пошкодження, які приписуються події, або оцінка масштабів його впливу. За сприйняттям і оцінкою стресора слідують навантажувальні емоції (злість, страх, пригніченість, надія більшою чи меншою інтенсивністю). Далі включаються складніші процеси регуляції поведінки: цілі, цінності та моральні установки. У результаті особистість свідомо вибирає і ініціює дії з подолання стресової події [1].

Стадії оцінки можуть відбуватися незалежно і синхронно. Р. Лазарус вважає, що характер оцінки є важливим фактором, детермінуючим тип совладания з стресором і процес совладания [38].

У разі неуспішного копинга стресор зберігається і виникає необхідність подальших спроб совладания.

Структуру копінг-процесу можна представити таким чином: стресовий вплив - когнітивна оцінка (сприйняття події) - виникнення емоції (порушення гомеостазу) - вироблення стратегії подолання (копінг) - оцінка результату дій (успішності / неуспішності совладаніе) [28].

Таким чином, стрес починається відразу після сприйняття та когнітивної оцінки стресової події. У залежності від того, як воно буде розцінено індивідом (позитивно / негативно, загроза / втрата) практично одночасно виникають відповідні емоції. Індивід оцінює свої можливості щодо подолання стресу (можна змінити / по-впливати на події або не можна) і у відповідності зі своїми уявленнями, знаннями і перевагами здійснює власне копінг (дії, спрямовані на уникнення та усунення джерела стресу або пристосування до ситуації). Після цього знову відбувається оцінка ситуації і результату обраного поведінки.

Успішне совладаніе розглядається як успішна адаптація. Якщо поведінка не принесло задовольняє результату, то індивід робить нові спроби [28].

У своїй теорії Р. Лазарус виходить більшою мірою із суб'єктивного сприйняття і переживання стресу і приділяє особливу увагу когнітивним процесам і когнітивної оцінки. При цьому він не розглядає стресори і способи совладания з ними з точки зору об'єктивних ситуацій і, зокрема, об'єктивно неконтрольованих ситуацій, на які неможливо впливати з об'єктивних причин.

Навпаки, М. Перре і М. Річердс [52] вважають, що в залежності від об'єктивних можливостей для зміни ситуації будується і поведінку людини. Якщо на стресор об'єктивно можливо впливати, то спроба індіівіда вплинути на нього буде адекватною Копінговий реакцією. Якщо з об'єктивних причин індивід не може вплинути і змінити ситуацію, то адекватним функціональним способом совладания буде уникнення. Якщо людина об'єктивно не може ні уникнути ситуації, ні вплинути на неї, то функціонально адекватної Копінговий реакцій буде когнітивна переоцінка ситуації, надання їй іншого сенсу [52].

Адекватний копінг передбачає адекватне сприйняття особливостей ситуації. Неадекватна оцінка ситуації призводить до неадекватних емоціям, які у свою чергу порушують адаптивні реакції організму. Таким чином, успішна адаптація можлива тільки тоді, коли суб'єкт в змозі об'єктивно верб повному обсязі сприймати стресор [2].

М. Перре у своїх дослідженнях зазначав, що більш ефективно долають стрес, виявляючи при цьому більш високі показники душевного здоров'я, ті люди, які частіше керуються правилами поведінки, відповідними об'єктивними ознаками і особливостями ситуації - контрольованість, змінність, негативна значущість події [52]. Виявилося також, що особи, схильні до депресії, наприклад, не здатні активно впливати навіть на піддаються впливу, керовані стресори. Депресивні хворі недооцінюють контрольованість і перетворюється стресорів, і тому більш пасивні в впорюємося поведінці [2].

Одним з факторів, які визначають корисність різних стратегій, є те, чи в змозі людина контролювати ситуацію чи ні.

Найбільш широку популярність в психологічній літературі набула феноменологічна класифікація Копінговий відповідей, запропонована Р. Лазарусом і С. Фолкманом. Спочатку вони підрозділяли все різноманіття копінг-стратегій, які використовує індивідуум, на дві категорії: дії (зусилля), спрямовані на себе, і дії (зусилля), спрямовані на навколишнє середовище.

Група стратегій, спрямованих на себе, полягає в більшій мірі з когнітивних і інтрапсіхіческіх способів совладания [39]:

пошук інформації: зосередження уваги, візуалізірованіе (подання і уява), запам'ятовуванні і т.д.

придушення інформації: відволікання уваги, поступове «зникання» інформації, пошук відволікаючих думок або занять;

переоцінка: зміна або заміна оцінок, порівняння з іншими, знаходження нового подання (значення) щодо перебігу подій;

пом'якшення: пом'якшувальні способи поведінки, націлені на згладжування емоцій, через когнітивні зусилля (наприклад, самоуспокаіваніе) або інструментальні (поведінкові) дії (емоційна розрядка за допомогою куріння, вживання наркотику, психотропних речовин, а також їжі чи алкоголю);

самозвинувачення: «внутрікарательное» когнітивне поведінка, тобто внутрішня активність, спрямована на самозвинувачення, самокритику або жалість до себе;

обвинувачення інших або екстрапунітівние реакції: агресивне звинувачення інших людей або обставин, прояв гніву.

Друга група стратегій являє собою інструментальні спроби совладания, спрямовані на навколишнє середовище [39]:

стратегії совладания в умовах, що створюють загрозу психологічному благополуччю особистості і неоднозначних ситуаціях: активне, інструментальне вплив на стресор: спроби впливати або протистояти впливу іншої людини; в неоднозначних ситуаціях - активне розслідування (вивчення) джерела стресу (піддаючи сумніву або звертаючись за роз'ясненнями і т. д.); ухильне поведінка: догляд або видалення від джерела стресу; пасивна поведінка: коливання, очікування або відставка (відмова від дій);

стратегії совладания в ситуаціях втрати (наприклад, втрати відносин) чи невдачі: дії, спрямовані на запобігання насувається втрати або відмови (невдачі); дії, спрямовані на переорієнтацію зі значимих об'єктів, пошук джерел еквівалентної заміни (заступника); пасивна поведінка: очікування, коливання або відставка.

Пізніше Р. Лазарус і С. Фолкман класифікують стратегії совладания вже відповідно до виділених ними двома основними функціями копинга [40]:

копінг, «сфокусований на проблемі», спрямований на усунення стресової зв'язку між особистістю і середовищем;

копінг, «сфокусований на емоціях», спрямований на управління емоційним стресом.

Необхідність обліку обох функцій автори обгрунтовують наявністю емоційного, когнітивного та поведінкового компонентів переживання стресу, які утворюють різноманітні комбінації [40].

При цьому С. Фолкман виділяє активне і пасивне копінг-поведінка [70]: активне копінг-поведінка - це поведінка, спрямоване на усунення або уникнення загрози (боротьба або відступ), призначений для зміни стресовій зв'язку з фізичним або соціальним середовищем; пасивне копінг- поведінка - це интрапсихические форми подолання стресу, які відносяться до захисних механізмів, призначеним для зниження емоційного напруження раніше, ніж зміниться ситуація.

Іншими словами, активна форма копінг-поведінки, або активне подолання, являє собою цілеспрямоване усунення або зміну впливу стресової ситуації, послаблення стресовій зв'язку особистості з навколишнім середовищем.

Пасивне копінг-поведінка визначається як інртапсіхіческіе способи подолання стресу з використанням різних механізмів психологічного захисту, які направлені не на зміну стресовій ситуації, а на редукцію емоційного напруження [70].

С. Фолкман і Р. Лазарус визначили 8 видів ситуативно-специфічних копінг-стратегій [40]: планомірне вирішення проблем, позитивна переоцінка; прийняття відповідальності; пошук соціальної підтримки; конфронтація; самоконтроль; дистанціювання; уникнення.

С. Фолкман, дослідивши совладаніе зі стресом у різноманітних стресових ситуаціях, показала, що в цілому процеси совладания є «скоріше мінливими, ніж стабільними» [70], але деякі стратегії совладания виявляли відносну стійкість незалежно від ситуацій. Наприклад, з'ясувалося, що стратегія «позитивна переоцінка» найбільш тісно пов'язана з особистісними факторами, в той час як сфокусовані на проблемі стратегії «конфронтація», «пошук соціальної підтримки» і «планомірне вирішення проблеми» найбільшою мірою залежали від ситуації.

Одним із значущих компонентів формування адекватного, адаптивного совладания або активного копінг-поведінки є стратегія «планомірне вирішення проблем». Дана поведінкова стратегія сприяє появі і подальшому розгляду широкого кола альтернативних варіантів вирішення проблеми.

При формуванні дезадаптивного поведінки однієї з провідних є копінг-стратегія «уникнення». Її використання обумовлене недостатністю розвитку особистісно-середовищних копінг-ресурсів та навичок активного вирішення проблем. Однак, копінг-стратегія «уникнення» може носити адекватний або неадекватний характер залежно від конкретної стресової ситуації, віку індивіда і актуального стану ресурсної системи особистості [65]. Разом з тим, при вивченні взаємозв'язків здоров'я, критичних життєвих подій, соціальної підтримки і копинга, було виявлено, що особистості, що залишаються здоровими при впливі стресу, частіше використовували стратегію «уникнення». При цьому сімейне оточення діяло як фактор резистентності до стресу [23].

На противагу викладеної вище позиції Д. Амірхан [4] вважав, що вибір індивідом тих чи інших копінг-стратегій є досить стабільною характеристикою протягом всього життя, мало залежить від типу стресора. Він позначив їх як базисні стратегії поведінки людини і об'єднав у три групи [4]: рішення проблеми (адаптивна); пошук соціальної підтримки (адаптивна); уникнення проблеми (неадаптивная).

Вітчизняний психолог Л. Собчик [66] також вважає, що тип реагування в стресових ситуаціях є «продовження провідною індивідуально-особистісної тенденції», що базується на типі вищої нервової діяльності, є вродженою, генетично зумовленої характеристикою [66].

Л. Пірлінга і С. Скулер [53] одними з перших провели ряд досліджень, в яких була зроблена спроба виміряти копінг-поведінка здорових дорослих людей у стресових ситуаціях. Використовуючи метод інтерв'ю, вони виділили три основні копінг-стилю, що відповідають основним сферам психічної діяльності [53]: поведінкові відповіді, які впливають на ситуацію; відповіді, що змінюють значення або оцінку ситуації; відповіді, націлені на контроль негативних відчуттів.

Було відмічено, що більшість людей схильні застосовувати різні стратегії, переходячи від когнітивних стратегій до емоційно-сфокусованим, і навпаки. При цьому для успішного виходу зі стресової ситуації необхідно пропорційне представництво кожної із зазначених видів копинга. Таким чином, яка із стратегій «хороша чи погана», залежить від ситуації і може змінюватися по ходу розвитку ситуації.

У цілому, більшість дослідників дотримуються єдиної класифікації способів совладания зі стресом [28]:

1) копінг-стратегії, що впливають на ситуацію;

2) когнітивні стратегії, спрямовані на переоцінку ситуації;

3) зусилля, спрямовані на зняття емоційної напруги.

Таким чином, копінг-поведінка - це стратегії дій, що вживаються людиною в ситуаціях психологічної загрози фізичному, особистісному та соціальному благополуччю, здійснювані в когнітивної, емоційної і поведінкової сферах функціонування особистості і ведуть до успішної-менш успішної адаптації.

Копінг-поведінка - це, з одного боку, індивідуальна стійка особистісна структура (диспозиція), тобто набір певних, відповідних індивідуально-особистісним характеристикам і емоційно-динамічних властивостях індивіда варіантів (способів) поведінки і реагування в стресових ситуаціях. З іншого боку, - це широкий спектр різноманітних стратегій подолання стресу, якими особистість може маніпулювати (використовувати) в залежності від зовнішніх обставин, умов діяльності та індивідуальних цілей. Чим активніше і різноманітніше буде вибір, тим вище її адаптаційний потенціал, і тим успішніше відбувається психологічна адаптація особистості [28].

В даний час все більш актуальним стає вдосконалення і розробка більш точних методів вимірювання упорався зі стресом поведінки, а також використання різноманітних підходів у його вимірі, включаючи якісні методи. У нашій країні на сьогоднішній день найбільш відомими і апробованими методиками для вимірювання копінг-поведінки є: опитувальник Е. Хайма [35] і «Індикатор копінг-стратегій» Д. Амірхана [4].

1.3 Копінг-механізми і механізми психологічного захисту

Термін «захист» вперше з'явився в роботах З. Фрейда [74] для позначення всіх прийомів, які Я використовує в конфлікті, і які можуть призвести до неврозу. За первинними уявленнями, психологічні захисту є вродженими і виступають як засіб вирішення конфлікту між свідомістю і несвідомим. Мета захисту, за словами З. Фрейда, в ослабленні интрапсихического конфлікту (напруги, занепокоєння), обумовленого протиріччям між інстинктивними імпульсами несвідомого і інтеріорізованих вимог зовнішнього середовища, що виникають в результаті соціальної взаємодії [74].

Нездатність особистості дозволити «внутрішній конфлікт» викликає зростання внутрішньої напруги. У такі моменти активізуються спеціальні психологічні механізми захисту, які захищають свідомість індивідуума від неприємних, травмуючих переживань.

Згодом захисні механізми стали розглядатися як функції Я - при загрозі цілісності особистості саме захисні механізми відповідають за її інтеграцію та пристосування до реальних обставин.

На думку А. Фрейд [71], в окремі періоди життя й у відповідності зі своєю власною конкретною структурою індивідуальне Я вибирає то один, то інший спосіб захисту і може використовувати його як в свій конфлікт з інстинктами, так і в захисті від вивільнення афекту [ 71].

А. Фрейд розширила уявлення про захист, більше того, вона зробила спробу узагальнити і систематизувати знання про механізми психологічного захисту. А. Фрейд вказувала, що захисні механізми запобігають дезорганізацію та розпад поведінки, підтримують психічний гомеостаз особистості. На її думку, набір захисних механізмів індивідуальний і характеризує рівень адаптованості особистості [71].

У сучасному уявленні захисні механізми являють собою продукти розвитку та навчання. Діючі в підсвідомості, вони запускаються в ситуації конфлікту, фрустрації та стресу [60].

Єдиної класифікації механізмів психологічного захисту не існує, хоча є безліч спроб їх групування за різними підставами.

Д. Вайллент [15] запропонував типологію захисних механізмів за рівнем їх зрілості в континуумі «примітивність - зрілість», ця класифікація отримала широке визнання і до цих пір користується великою популярністю [15]:

Рівень I - психотичні механізми (відкидання реальності, спотворення, ілюзорна проекція);

Рівень II - незрілі механізми (фантазія, проекція, відхід у хворобу, компульсивности та ін);

Рівень III - невротичні механізми (інтелектуалізація, формування реакції, зсув, дисоціація);

Рівень IV - зрілі захисту - (сублімація, альтруїзм, супресія, антиципація, гумор).

Н. Мак .- Вільямс [46] відзначала, що до захисту, що розглядаються як первинні, незрілі і примітивні, як правило відносяться ті, які мають справу з кордоном між власним Я і зовнішнім світом. Захисту, зараховувані до вторинним, більш зрілим, «працюють» з внутрішніми кордонами, наприклад, між ЕГО, СУПЕР-ЕГО та ІД. Також вказувалося на уявлення про те, що примітивні захисту діють загальним, недиференційованим чином у всьому сенсорному просторі індивіда, складаючи між собою когнітивні афективні і поведінкові параметри, в той час як більш розвинені захисту здійснюють певні трансформації чогось одного - думок, почуттів, відчуттів , поведінки або деякої їх комбінації. Для того щоб бути класифікованої як примітивна, захист повинен виявляти в собі наявність двох якостей, пов'язаних з довербальной стадією розвитку. Вона повинна мати недостатню зв'язок з принципом реальності і недостатній облік відокремленості і константності об'єктів, що знаходяться поза власним Я [46].

Великий внесок у вивчення психологічного захисту і розробку методів її вимірювання вніс Р. Плутчик [54]. У рамках своєї псіхоеволюціонной теорії емоцій він пов'язує механізми психологічного захисту з базовими емоціями, стверджуючи, що захисні механізми є похідними емоцій і спрямовані на їх регулювання і контроль. Він виділяє 8 захисних механізмів, поставивши їх за шкалою примітивності - зрілості, а також в залежності від періодів їх формування в онтогенезі, і також пов'язує їх з когнітивними процесами [54]: заперечення; витіснення; регресія; компенсація; проекція; заміщення; інтелектуалізація; реактивні освіти.

Серед вітчизняних дослідників найбільший внесок у розробку проблеми психологічного захисту вніс Ф. Бассін [9]. Він підкреслював, що головне в захисті свідомості від дезорганізують його впливів психічної травми - це зниження суб'єктивної значущості травмуючого чинника. На думку автора, основним у психологічному захисті є перебудова системи установок, спрямована на усунення надмірного емоційного напруження і запобігає дезорганізацію поведінки [9]. Це перегукується з припущеннями інших авторів про зв'язок сприйняття стресора, його когнітивної оцінки з перцептивної захист [29, 16, 31, 54]. У ході досліджень, проведених співробітниками групи Е. Костандова [31], була повністю підтверджена гіпотеза про нервові механізми зміни усвідомлення зовнішніх явищ під впливом негативних реакцій. Реєстрація біоелектричних і вегетативних реакцій на емоційно значущі стимули, ще не усвідомлювані суб'єктом, дозволила припустити існування надчутливого механізму, який на підставі інформації, що не досягає рівня свідомості, здатний оцінити емоціогенной значення подразника, підвищити поріг сприйняття і викликати відповідну когнітивну переоцінку [31].

Дані дослідження перекликаються з точкою зору А. Асмолова [8], який стверджував, що неусвідомлювані мотиви, неусвідомлювані очікування і домагання визначають спрямованість і характер дій, більш того, існують неусвідомлювані резерви органів почуттів, які нерідко називають «шостим почуттям». Завдяки цим слабким неусвідомлюваним подразників, що лежить за порогом осознавания, індивід часто уникає небезпеки, точніше оцінює дійсність [8].

На думку Ф. Березіна [11], механізми психологічного захисту забезпечують регуляцію, спрямованість поведінки, редукують тривогу та емоційну напругу. Він виділяє чотири типи механізмів психологічного захисту [11]:

1. Перешкоджають осознаванию факторів, що викликають тривогу, - викликають тривогу чинники не сприймаються і не усвідомлюються (витіснення і заперечення).

2. Дозволяють фіксувати тривогу на певних стимулах (фіксація тривоги) - тривога зв'язується з якимсь певним об'єктом, не пов'язаних з причиною, що викликала тривогу (перенесення, деякі форми ізоляції).

3. Знижують рівень спонукань (знецінення вихідних потреб) - зменшення тривоги може бути досягнуто за рахунок зниження рівня спонукань і знецінювання вихідної потреби (регресія, гіперкомпенсація).

4. Модифікація тривоги за рахунок формування стійких концепцій (концептуалізація) - ідеаторна переробка тривоги, результатом якої стають приватні або загальні уявлення, що направляють поведінку індивідуума (проекція, раціоналізація).

Багато авторів вказують на тісний взаємозв'язок копинга і механізмів психологічного захисту. Одні автори вважають психологічний захист своєрідним «интрапсихическим копінг», або «механізмом совладания з внутрішньою тривогою», інші - відносять копінг до зовнішніх, поведінкових проявів механізмів психологічного захисту [1, 40, 54, 67].

Таким чином, механізми психологічного захисту забезпечують регулятивну систему стабілізації особистості, спрямовану, перш за все, на зменшення тривоги, неминуче виникає при усвідомленні конфлікту або перешкоді до самореалізації. У широкому психологічному контексті психологічний захист включається при виникненні негативних, психотравмуючих переживань і багато в чому визначає поведінку особистості, усуваючи психічний дискомфорт і тривожне напруження. За своїми проявами вона є формою несвідомої психічної активності, що формується в онтогенезі на основі взаємодії типологічних властивостей з індивідуальним, конкретно-історичним досвідом розвитку особистості в певному соціальному середовищі і культурі. За допомогою механізмів психологічного захисту Я людини прагне утримувати систему відносин в стійкому положенні. Відбувається ослаблення емоційного конфлікту і стабілізація позитивної Я-концепції [48, 60, 67].

Психологічний захист задає напрямок копінг, що формується в більш пізні терміни онтогенетичного розвитку і закріплюються в процесі накопичення життєвого досвіду. Діапазон використовуваних людиною в процесі життя стратегій з вирішення ситуацій і подолання вимог середовища залежить від сформованих у ранньому дитинстві структури провідних типів психологічного захисту. При цьому провідна в структурі особистості психологічний захист буде впливати як на когнітивну оцінку стресової події, так і на вироблення відповідних їй стратегій поведінки щодо подолання даної події. Вона як би «задає коридор» для формування подальшого копінг-поведінки [29, 30].

Совладаніе зі стресом залежить від типу пережитого емоційного стану. На сьогоднішній день дуже мало відомо про те, як совладаніе формується емоційним станом, але цілком ймовірно, кожна з емоцій і кожна ситуація, що провокує емоційний стан, обумовлює певний специфічний паттерн совладания зі стресом [24].

У рамках теорій, що розглядають емоцію як відповідь або як комплекс відповідей, обумовлених когнітивними процесами, однією з найбільш розроблених теорій емоцій і особистості є теорія М. Арнолд [6]. Відповідно до цієї теорії, емоція виникає як результат послідовності подій, описуваних за допомогою понять сприйняття та оцінки. До того, як емоція виникає, об'єкт повинен бути сприйнятий і оцінений. У відповідь на оцінку об'єкта виникає емоція як прийняття або відкидання. Існує певна послідовність «сприйняття - оцінка - емоція», незважаючи на те, що оцінка сама по собі характеризується як пряма і інтуїтивна, і чи не настільки ж безпосередня, як і сприйняття. Інтуїтивна оцінка ситуації спонукає дію, що відчувається як емоція, виражається в різних тілесних зміни і звичайно може вести до зовнішньої дії [27].

Механізми психологічного захисту організуються як найважливіші новоутворення на певних етапах онтогенезу. Накладаючись на динамічні особливості психіки індивіда, механізми психологічного захисту визначають основні риси його характеру і, більшою мірою, становлення всієї системи його відносин з оточуючим світом. У ситуаціях конфлікту, зіткнення, актуалізуються механізми захисту як ментальні процеси, і відбувається научіння способами захисної поведінки на интрапсихический і інтерпсіхіческой рівнях. Саме на тлі дії «захисної системи» психіки відбувається подальший процес адаптації індивіда до зовнішніх умов середовища [54].

Психоаналитически орієнтовані дослідники стверджують, що в процесі онтогенезу розвиваються певні механізми захисту, які формують певний склад особистості, характер, стиль поведінки [9].

Нормативне функціонування механізмів захисту забезпечує стабільність і впорядкованість індивідуальної картини світу. На тлі діючих механізмів захисту, що підтримують цілісність психічний гомеостаз, особистість більш-менш адекватно оцінює події і здійснює усвідомлене, послідовне і цілеспрямоване пристосувальне поведінка, що дозволяє зберігати баланс між вимогами зовнішнього середовища і внутрішніми потребами. Навпаки, підвищені (вище нормативного рівня) психологічні захисту призводять до того, що людина весь час вдається до захисного поведінки, не в змозі адекватно сприймати (відображати) об'єктивну реальність, що сприяє втраті адаптації, наростання внутрішнього емоційного напруження.

Ф. Березін [11] вказував, що в ситуаціях невизначеності відбувається інтенсифікація пошуку найбільш адекватних форм поведінки, тобто посилення пошукової активності. В результаті включення психологічних захистів ефективність пошукової активності (адаптивність поведінки) буде залежати від характеру та вираженості захистів. Якщо психологічні захисту, що забезпечують реоріентацію особистості по відношенню до середовища, сприяють адекватної орієнтації пошуку, то зростає роль пошукової активності. Якщо ж внутріпсихічних реорганізація виявляється неадекватною, вона може сприяти порушенню психічної адаптації. Характер пошукової активності залежить від переважаючого механізму интрапсихической адаптації [11, с.124-128].

В цілому у вітчизняній літературі механізми психологічного захисту і механізми совладания (копінг-поведінки) розглядаються як найважливіші форми адаптаційних процесів індивіда [1, 59, 65, 68].

На думку Б. Карвасарского [59], процеси совладания спрямовані на активну зміну ситуації і задоволення значущих потреб, в той час як процеси компенсації та особливо захисту, спрямовані на пом'якшення психічного дискомфорту. Є. Чехлатий [75] вважає, що відмінність механізмів совладания від механізмів психологічного захисту в тому, що перші використовуються індивідом свідомо, а другі - неосознаваемо і пасивні. На сьогоднішній день при постановці психотерапевтичних завдань прийнято об'єднувати захисні механізми і копінг-механізми в цілісну систему адаптивних реакцій особистості [59].

Виходячи зі сказаного вище, об'єднання захисних механізмів і копінг-механізмів в цілісну систему психологічної адаптації особистості видається цілком природним і доцільним, оскільки механізми пристосування особистості до стресових та іншим життєвим ситуацій надзвичайно різноманітні - від активних гнучких і конструктивних копінг-стратегій, до пасивних, ригідних і дезадаптивних механізмів психологічного захисту [56, 76].

2. ЕМПІРИЧНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ СТУПЕНЯ Емоційне вигоряння І ВИБОРУ КОПІНГ-ПОВЕДІНКИ ПРАЦІВНИКІВ Гунт ОЦРДП «Парус НАДІЇ»

2.1 Обробка та інтерпретація результатів емпіричного дослідження

Хронічний професійний стрес помірної інтенсивності сприяє формуванню у медичних працівників станів дезадаптації та емоційного вигорання. Проведені дослідження показують, що РЕВ може розвиватися у 30-50% медичних працівників [41,43, 44].

Експериментальне дослідження впливу копінг-поведінки на ступінь емоційного вигорання особистості проводилося з 19 жовтня по 28 грудня 2009р. У дослідженні взяли участь 32 працівника Гунт ОЦРДП «Парус НАДІЇ» у віці від 25 до 45 років, мають вищу освіту.

Для перевірки висунутого припущення і поставлених завдань була розроблена відповідна програма і застосована адекватна батарея методик. Дослідження проходило у три етапи.

На першому етапі дослідження вивчалися механізми психологічних захистів, копінг-поведінка і ступінь емоційного вигорання співробітників Гунт ОЦРДП «Парус НАДІЇ».

На другому етапі дослідження проводилася математична обробка даних, виявлялося взаємодія між отриманими результатами.

На третьому етапі дослідження після оцінки даних і виявлення взаємозв'язку між ними були зроблені відповідні висновки.

Дослідження ступеня емоційного вигорання співробітників Гунт ОЦРДП «Парус НАДІЇ» було проведено за допомогою методики діагностики емоційного вигорання В. В. Бойко [13, с. 19-24].

Дана методика дає докладну картину синдрому емоційного вигорання як процесу, що виникає поетапно у повній відповідності з механізмом розвитку стресу, коли присутні три фази такого.

Опитувальник складається з 84 тверджень і включає 12 шкал, які групуються відповідно до трьох фазами [13]:

фаза «тривожне напруження» (провісник і «запускає механізм» у формуванні емоційного вигорання);

фаза «резистенцию» (опір наростаючому стресу);

фаза «виснаження», яка характеризується більш-менш вираженим падінням загального енергетичного тонусу і ослабленням нервової системи.

До фази «тривожне напруга» належать такі симптоми, як:

ППО - переживання психотравмуючих обставин, яке проявляється посилюється усвідомленням психотравмуючих чинників професійної діяльності.

НС - незадоволеність собою, яка виявляється в почутті невдоволення собою, обраною професією, займаною посадою; розвивається при неможливості конструктивно вирішити ситуацію.

ЗК - відчуття «загнаності в клітку», яке проявляється в почутті безвиході, гостро переживається, коли психотравмуючі обставини дуже тиснуть і усунути їх неможливо; розвивається при марних спробах усунути натиск психотравмуючих обставин.

Цей стан інтелектуально-емоційного затору, глухого кута.

ТД - тривога і депресія, які виявляються в тривожно-депресивної симптоматики, що стосується професійної діяльності в особливо ускладнених обставинах. Відчуття невдоволеності діяльністю і собою породжує потужні енергетичні напруги у формі переживання ситуативної або особистісної тривоги.

До фази «резистенцию» (опір) відносяться:

НІЕР - неадекватне виборче емоційне реагування, яке спостерігається у випадках, коли професіонал неадекватно «економить» на емоціях, обмежує емоційну віддачу за рахунок вибіркового реагування на ситуації суб'єктів діяльності; емоційний контакт встановлюється не з усіма суб'єктами, а за принципом «хочу-не-хочу »- неадекватним чи виборчим чином.

ЕНД - емоційно-моральна дезорієнтація, яка проявляється в тому, що у працівника емоції не пробуджують або недостатньо стимулюють моральні почуття. Не проявляючи належної емоційного ставлення до свого підопічному (учню, клієнтові, хворому тощо), він захищає свою стратегію: виправдатися перед собою за допущену грубість чи відсутність уваги до суб'єкта, раціоналізуючи свої вчинки або проектуючи провину на суб'єкта, замість того, щоб адекватно визнати свою провину.

РСЕЕ - розширення сфери економії емоцій, яке проявляється поза професійної діяльності - вдома, в спілкуванні з приятелями і знайомими. На роботі фахівець так втомлюється від контактів, розмов, відповідей на запитання, що йому не хочеться спілкуватися навіть з близькими.

РПО - редукція професійних обов'язків, яка виявляється в спробах полегшити або скоротити обов'язки, які вимагають емоційних витрат.

До фази «виснаження» відносяться:

ЕД - емоційний дефіцит, який заявляє про себе у відчутті, що емоційно професіонал вже не може допомогти суб'єктам своєї діяльності.

ЕО - емоційна відстороненість, при якій працівник майже повністю виключає емоції зі сфери своєї професійної діяльності. Його майже нічого не хвилює, не викликає емоційного відгуку: ні позитивні, ні негативні обставини.

ЛВ / Д - особистісна відстороненість, або деперсоналізація, яка проявляється у сфері спілкування. Перш за все, відзначається часткова або повна втрата інтересу до людини - суб'єкту професійної діяльності.

ПСВН - психосоматичні та психовегетативні порушення, які виявляються на рівні психічного і фізичного самопочуття.

Дані, отримані в процесі опитування респондентів були статистично оброблені, результати представлені в таблицях 2,3,4.

Таблиця 2 - Результати діагностики емоційного вигорання піддослідних в балах

респондент

вік

Гендерна приналежність

Фаза «напруги»

разом

Фаза «резистенції»

разом

Фаза «виснаження»

разом

всього




1

2

3

4


5

6

7

8


9

10

11

12



1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

1

40

м

9

7

0

6

22

25

12

27

10

74

18

3

10

10

41

137

2

45

м

15

3

13

23

54

19

23

25

30

97

22

3

7

8

40

191

3

33

м

14

18

23

8

63

8

18

15

15

56

2

7

10

7

26

145

4

32

м

8

18

8

8

42

28

15

10

25

78

20

14

10

8

52

172

5

26

м

2

20

1

2

25

20

22

4

12

58

20

10

5

11

46

129

6

44

м

5

3

10

0

18

15

28

5

22

70

0

18

10

8

36

124

7

35

м

22

17

10

18

67

18

25

15

25

83

10

21

17

20

68

218

8

30

м

2

0

6

5

13

15

7

5

23

50

13

8

0

8

28

92

9

40

м

0

0

11

5

16

12

13

7

17

49

0

5

0

5

10

75

10

39

м

10

0

0

5

15

7

0

0

10

17

0

3

0

6

9

41

11

31

м

19

0

0

0

19

20

8

8

15

51

10

13

0

2

25

95

12

40

м

8

3

0

0

11

5

18

0

7

30

0

5

0

2

7

48

13

28

м

17

3

6

21

47

17

7

6

5

35

5

7

5

8

25

107

14

38

м

22

28

11

20

81

30

27

23

25

105

25

27

27

15

94

280

15

27

м

5

3

1

0

9

17

10

2

19

48

10

20

7

3

40

97

16

41

м

22

2

15

28

67

15

20

20

22

67

13

26

10

7

56

190

17

28

ж

22

13

12

18

65

30

10

19

5

64

12

0

15

6

33

162

18

29

ж

2

3

0

3

8

15

5

3

4

27

0

3

7

2

12

47

19

45

ж

0

3

2

2

7

13

10

0

15

38

5

6

3

8

22

67

20

25

ж

12

15

21

5

53

20

10

7

23

60

20

23

10

5

58

171

21

39

ж

4

13

0

5

22

17

22

28

19

86

20

3

10

10

43

151

22

33

ж

0

2

0

0

2

10

10

0

20

40

15

10

5

3

33

75

23

45

ж

12

2

5

8

27

20

12

24

22

78

13

10

28

13

64

169

24

27

ж

5

0

6

8

19

3

15

5

8

31

10

2

2

3

17

67

25

35

ж

9

3

0

6

18

10

5

8

12

35

0

3

0

0

3

56

26

35

ж

10

3

0

3

16

17

0

10

12

39

0

3

0

10

13

68

27

38

ж

14

6

2

15

37

12

0

7

9

28

5

3

5

18

31

96

28

32

ж

0

0

16

8

24

15

17

3

20

55

0

15

0

2

17

96

29

38

ж

12

10

13

28

63

17

7

0

22

46

13

20

22

8

63

172

30

38

ж

17

23

16

8

64

18

19

5

20

62

20

30

13

5

68

194

31

28

ж

17

3

0

10

30

20

15

7

18

60

13

10

5

18

46

136

32

34

ж

22

13

29

27

91

19

17

17

20

73

28

20

26

10

84

248

У цілому по групі

Середовищ

неї

10,56

7,40

9,53

9,46

34,84

16,47

13,34

9,84

16,60

55,94

10,68

10,69

8,40

7,78

37,81

128,63


Дисперсія

7,45

7,85

8,73

8,75

24,55

6,41

7,65

8,68

6,86

21,41

8,52

8,54

8,19

4,95

22,98

61,04


Стандартне

вимк.

1,31

1,38

1,54

1,54

4,34

1,13

1,35

1,53

1,21

3,78

1,50

1,51

1,44

0,88

1,063

10,79

По групі чоловік

чин

Середовищ

неї

11,25

7,81

9,43

9,31

35,56

16,94

15,81

10,75

17,62

60,50

10,5

11,87

7,37

8,01

37,68

133,81


Дис-пер-ся

7,59

9,10

9,38

9,42

24,23

7,01

8,15

8,95

7,39

23,70

8,70

8,23

7,28

4,60

22,81

63,96


Стандартне

вимк

1,89

2,27

2,34

2,35

6,05

1,75

2,03

2,23

1,84

5,92

2,17

2,05

1,82

1,15

5,71

15,99

По групі дружин-

щин

Середовищ

неї

9,87

7,01

9,62

9,62

34,12

16,01

10,87

8,94

15,56

51,37

10,87

10,06

9,43

7,56

37,93

123,44


Дисперсія

7,48

6,66

8,34

8,34

25,64

5,93

6,44

8,61

6,35

18,48

8,63

9,01

9,12

5,43

23,91

59,60


Стандартне

вимк

1,87

1,66

2,08

2,08

6,41

1,48

1,61

2,15

1,59

4,62

2,15

2,25

2,28

1,35

5,97

14,89

Ми бачимо, що сформована у всієї групи випробовуваних фаза резистенції, представлена ​​склалися симптомами неадекватного емоційного реагування (НІЕР), емоційно-моральної дізоріентаціі (ЕНД) і редукції професійних обов'язків (РПО), тобто тими складовими, які безпосередньо впливають на якість виконуваної роботи.

Аналіз з урахуванням гендерних відмінностей показав, що в групі чоловіків вище показник сформованості всіх трьох фаз і РЕВ в цілому, причому особливо це проявляється в показниках фази резистенції.

Так, у жінок склалися симптомами даної фази є НІЕР (16) і РПО (15,56), а у чоловіків НІЕР (16,93), ЕНД (15,81) і РПО (17,65).

Таблиця 3 - Результати діагностики симптомів емоційного вигорання випробовуваних (осіб)

симптом

ППО

НС

ЗК

ТД

НІЕР

ЕНД

РСЕЕ

РПО

ЕД

ЕО

ЛОД

ПСВН

Не склавши-шійся

15

21

19

22

4

9

20

6

12

16

18

22

Скла-вуватися-щийся

8

5

8

2

10

11

4

8

11

7

9

7

Склавши-шійся

4

3

2

2

9

5

2

4

1

1

1

2

Доміні-ючий

5

3

3

6

9

7

6

14

8

8

4

1

Таблиця 4 - Результати діагностики фаз емоційного вигорання випробовуваних (осіб)

Фаза

Не сформована (до 36)

У стадії формування (36-60)

Сформовано (більше 60)

Напруження

19

5

8

Резистенції

7

12

13

Виснаження

17

9

6

Отримані дані наочно відображені на малюнках 1, 2.

Рисунок 1 - Порівняльна діаграма діагностики симптомів емоційного вигорання піддослідних

Аналіз отриманих даних дозволяє говорити про те, що за ступенем сформованості та домінування переважають такі симптоми як НІЕР (56% - спостерігався у 28% і домінує у 28% випробовуваних), РПО (56% - спостерігався у 12% і домінує у 44%) і ЕНД (38% - спостерігався у 16% і домінує у 22%).

Не склалися такі симптоми емоційного вигорання:

ПСВН - 69%; Т / Д - 69%; НС - 66%; РСЕЕ - 63% і ЗК - 60%.

Складаються ЕД - 34% і ЛВ / Д - 28%.



Рисунок 2 - Порівняльна діаграма діагностики фаз емоційного вигорання



Аналіз отриманих даних дозволяє говорити про те, що у 40% піддослідних повністю сформована фаза резистенції, у 38% вона знаходиться в стадії формування, і не сформована тільки у 22%.

Фаза напруги не сформована у 60% піддослідних, знаходиться в стадії формування у 15% і сформувалася у 25%.

Фаза виснаження не сформована у 53% піддослідних, знаходиться в стадії формування у 28% і сформована у 19%.

Аналіз середніх показників симптомів РЕВ за ступенем їх вираженості серед співробітників Гунт ОЦРДП «Парус НАДІЇ» дозволив провести ранжування в цілому по групі співробітників, по групі чоловіків і по групі жінок. Рангові ряди відображені в таблиці 5.



Таблиця 5 - Ранжування симптомів РЕВ

Ранг

Симптоми РЕВ


У цілому по групі

Бали

По групі чоловіків

Бали

По групі жінок

Бали

1

РПО

16,59

РПО

17,62

НІЕР

16,00

2

НІЕР

16,46

НІЕР

16,93

РПО

15,56

3

ЕНД

13,34

ЕНД

15,81

ЕНД

10,88

4

ЕО

10,94

ЕО

11,87

ЕД

10,87

5

ЕД

10,68

ППО

11,25

ЕО

10,06

6

ППО

10,56

РСЕЕ

10,75

ППО

9,87

7

РСЕЕ

9,84

ЕД

10,50

ЗК

9,63

8

ЗК

9,53

ЗК

9,43

ТД

9,62

9

ТД

9,46

ТД

9,31

ЛОД

9,43

10

ЛОД

8,40

ПСВН

8,01

РСЕЕ

8,94

11

ПСВН

7,78

НС

7,81

ПСВН

7,56

12

НС

7,40

ЛОД

7,37

НС

7,00

Аналіз з урахуванням гендерних відмінностей показав, що і в цілому по групі, і окремо для кожної з груп переважаючими є три симптоми, характерні для фази резистенції: РПО, НІЕР і ЕНД. У групі чоловіків показники симптомів, характерних практично для всіх трьох фаз вище, ніж у жінок. Винятком є симптоми, характерні для фази виснаження.

Можна припустити, що чоловіки виснажуються повільніше, опірність стресору вище, що може бути пов'язано з вибором певних копніг-стратегій поведінки і спрацьовуванням певних психологічних захисних механізмів.

Тому, далі дослідження співробітників Гунт ОЦРДП «Парус НАДІЇ» проводилося з застосуванням методики для психологічної діагностики механізмів психологічних захистів (індекс життєвого стилю - LSI) [48] і методики Е. Хайма [35] для визначення копінг-стратегій поведінки.

Методика LSI є вдалим діагностичним засобом, що дозволяє діагностувати всю систему механізмів психологічних захистів (МПЗ), виявити як провідні, основні механізми, так і оцінити ступінь напруженості кожного механізму ПЗ.

Змістовні характеристики механізмів психологічного захисту (індексу життєвого стилю) [48]:

1. Заперечення (О)

Механізм психологічного захисту, за допомогою якого особистість або заперечує деякі фрустрирующие, викликають тривогу обставини, або заперечується який-небудь внутрішній імпульс або сторона саме себе. Як правило, дія цього механізму виявляється в запереченні тих аспектів зовнішньої реальності, які, будучи очевидними для оточуючих, проте не приймаються, не визнаються самою особистістю. Іншими словами, інформація, яка турбує і може привести до конфлікту, не сприймається. Мається на увазі конфлікт, що виникає при прояві мотивів, що суперечать основним установкам особистості або інформація, яка загрожує її самозбереження, самоповазі, або соціальному престижу.

Як процес спрямований зовні «заперечення» часто протиставляється «витіснення», як психологічного захисту проти внутрішніх, інстинктивних вимог і спонукань. «Заперечення» як механізм психологічного захисту реалізується при конфліктах будь-якого роду і характеризується зовні виразним спотворенням сприйняття дійсності.

2. Витіснення (В)

Механізм захисту, за допомогою якого неприйнятний для особистості імпульси: бажання, думки, почуття, що викликають тривогу, стають несвідомими. На думку більшості дослідників, цей механізм лежить в основі дії та інших захисних механізмів особистості. Витіснення (пригнічені) імпульси, не знаходячи вирішення в поведінці, тим не менш, зберігають свої емоційні та психо-вегетативні компоненти. Найбільш часто витісняються багато властивостей, особистісні якості і вчинки, які не роблять особистість привабливою в очах себе й інших, наприклад заздрісність, недоброзичливість, невдячність і т.п. Психотравмуючі обставини або небажана інформація дійсно витісняються зі свідомості людини, хоча зовні це може виглядати як активну протидію спогадами і самоаналізу.

3. Регресія (Р)

Механізм психологічного захисту, за допомогою якого особистість у своїх поведінкових реакціях прагне уникнути тривоги шляхом переходу на більш ранні стадії розвитку лібідо. При цій формі захисної реакції особистість, піддається дії фрустрирующих факторів, замінює собою рішення суб'єктивно більш складних завдань на відносно більш прості і доступні в сформованих ситуаціях. Використання більш простих і звичних поведінкових стереотипів суттєво збіднює загальний (потенційно можливий) арсенал переважання конфліктних ситуацій.

4.Компенсація (К)

Проявляється у спробах знайти відповідну заміну реального чи уявного нестачі, дефекту нестерпного почуття іншою якістю, найчастіше за допомогою фантазування або привласнення собі властивостей, достоїнств, цінностей, поведінкових характеристик іншої особистості. Часто це відбувається в ситуаціях необхідності уникнути конфлікту з цією особистістю і підвищення почуття самодостатності. При цьому запозичені цінності, установки або думки приймаються без аналізу і переструктурування і тому, не стають частиною самої особистості.

Іншим проявом компенсаторних захисних механізмів може бути ситуація подолання фрустрирующих обставин або ситуацій сверхудовлетвореніем в інших сферах. Наприклад, фізично слабкий або боязка людина, нездатний відповісти на загрозу розправи, знаходить задоволення за рахунок приниження кривдника з допомогою витонченого розуму чи хитрості. Люди, для яких «компенсація» - найбільш характерний тип психологічного захисту, часто виявляються мрійниками, які шукають ідеали у різних сферах життєдіяльності.

5. Проекція (П)

В основі «проекції» лежить процес, за допомогою якого неусвідомлювані і неприйнятні для особистості почуття і думки локалізуються зовні, приписують іншим людям і таким чином фактом свідомості стають ніби вторинними. Негативний, соціально малоодобряемий відтінок випробовуваних почуттів та властивостей, наприклад, агресивність нерідко приписується оточуючих, щоб виправдати свою власну агресивність або недоброзичливість, яка проявляється як у захисних цілях. Рідше зустрічається інший вид проекції, при якій значущим особам (частіше з мікросоціального оточення) приписуються позитивні, соціально схвалювані почуття, думки або дії, які здатні підняти. Наприклад, вчитель, не проявив особливих здібностей у професійній діяльності, схильний наділяти улюбленого учня талантом саме в цій області, неусвідомлено прославляючи тим самим і себе.

6. Заміщення (З)

Дія цього захисного механізму виявляється в розряді пригнічених емоцій (як правило, ворожості, гніву), які спрямовуються на об'єкти, що становлять меншу небезпеку або більш доступні, ніж ті, що викликали негативні емоції і почуття. Наприклад, відкритий прояв ненависті до людини, яке може викликати небажаний конфлікт з ним, переноситься на іншого, більш доступного і не «небезпечного». У більшості випадків заміщення дозволяє емоційне напруження, що виникло під впливом фрустрирующей ситуації, але не призводить до полегшення або досягнення поставленої мети. У цій ситуації суб'єктом можуть відбуватися несподівані, часом безглузді дії, які дозволяють внутрішнє напруження.

7. Інтелектуалізація (раціоналізація) (І)

Цей захисний механізм часто позначають поняттям «раціоналізація». Дія інтелектуалізації проявляється у заснованому на фактах надмірно «розумовому» способі подолання конфліктної або фрустрирующей ситуації без переживань. Особистість присікає переживання, викликані неприємною або суб'єктивно неприйнятною ситуацією за допомогою логічних установок і маніпуляцій навіть за наявності переконливих доказів на користь протилежного. При раціоналізації особистість створює логічні (псевдоразумное), але слушним обгрунтування свого або чужого поведінки, дій або переживань, викликаних причинами, які вона (особа) не може визнати через загрозу втрати самоповаги.

8. Реактивні освіти (РО)

Цей вид психологічного захисту нерідко ототожнюється з гіперкомпенсації. Особистість запобігає вираз неприємних або неприйнятних для неї думок, почуттів або вчинків шляхом перебільшеного розвитку протилежних прагнень. Іншими словами, відбувається як би трансформація внутрішніх імпульсів в суб'єктивно понимаемую їх протилежність.

Результати дослідження механізмів психологічного захисту (МПЗ) піддослідних представлені в таблиці 6.

Таблиця 6 - Результати дослідження МПЗ випробовуваних (бали)

респондент

вік

Гендерна приналежність

МПЗ




Про

У

Р

До

П

З

І

РВ

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

40

м

27

63

53

78

72

65

97

61

2

45

м

79

25

53

37

36

48

87

61

3

33

м

79

76

85

37

90

98

42

39

4

32

м

61

92

85

97

46

65

99

61

5

26

м

27

25

35

37

99

37

59

39

6

44

м

84

25

2

78

12

23

97

97

7

35

м

99

76

99

95

64

93

92

61

8

30

м

79

2

53

37

64

37

76

61

9

40

м

27

25

6

37

7

37

76

19

10

39

м

97

25

19

78

20

65

42

7

11

31

м

98

42

35

78

1

6

76

7

12

40

м

79

76

2

37

1

37

59

19

13

28

м

84

87

35

63

36

48

42

7

14

38

м

50

42

35

5

27

77

59

7

15

27

м

61

25

19

78

27

65

97

7

16

41

м

79

76

70

78

36

48

87

61

17

28

ж

50

42

35

5

27

77

59

61

18

29

ж

98

25

53

63

36

23

28

99

19

45

ж

79

25

19

5

6

23

87

39

20

25

ж

79

42

85

63

37

77

28

7

21

39

ж

79

63

85

88

64

23

42

39

22

33

ж

90

8

2

37

5

6

87

61

23

45

ж

50

42

99

78

64

77

6

39

24

27

ж

84

2

35

5

27

48

28

39

25

35

ж

97

42

6

63

46

37

59

97

26

35

ж

50

8

53

63

46

37

59

76

27

38

ж

79

42

53

37

36

65

42

97

28

32

ж

79

2

97

88

46

65

42

76

29

38

ж

98

76

35

88

36

37

28

97

30

38

ж

90

25

19

37

46

23

87

76

31

28

ж

39

76

70

88

36

48

76

61

32

34

ж

50

92

53

95

46

65

76

19

У цілому по групі

Середовищ

неї

71,91

43,56

46,41

57,91

38,81

49,37

63,16

49,91


Дис-пер-ся

22,29

28,10

30,35

28,95

24,08

23,66

25,54

30,62


Стан-дарт-ве

вимк.

3,94

4,96

5,36

5,11

4,25

4,18

4,51

5,41

По групі чоловік-

чин

Середовищ

неї

69,38

48,88

42,88

59,37

39,87

53,06

74,18

38,37


Дис-пер-ся

24,83

28,48

30,37

26,75

30,43

24,47

21,02

28,49


Стан-дарт-ве

вимк

6,21

7,12

7,59

6,68

7,61

6,11

5,25

7,12

По групі дружин-

щин

Середовищ

неї

74,44

38,25

49,94

56,43

37,75

45,68

52,12

61,44


Дис-пер-ся

19,91

27,57

30,91

31,81

16,41

22,99

25,42

29,01


Стан-дарт-ве

вимк

4,97

6,89

7,72

7,95

4,11

5,75

6,35

7,25

Аналіз отриманих даних дозволяє припустити, що чоловіки схильні застосовувати більш «зрілі» психологічні захисту, такі як «інтелектуалізація» і «заміщення».

У жінок, навпаки, спрацьовують такі механізми психологічного захисту, як «заперечення» і «реактивні утворення», які є «незрілими» і малоефективними.

І чоловіки і жінки практично в рівній мірі використовують «компенсацію», яка є «зрілим» МПЗ.

Таким чином, можна припустити, що в більшості своїй чоловіки частіше, ніж жінки використовують «зрілі» МПЗ.

Отримані дані наочно відображені на малюнку 3.

Малюнок 3 - Порівняльної діаграми вираженості МПЗ піддослідних



Аналіз середніх показників МПЗ за ступенем їх вираженості серед співробітників Гунт ОЦРДП «Парус НАДІЇ» дозволив провести ранжування в цілому по групі співробітників, по групі чоловіків і по групі жінок. Рангові ряди відображені в таблиці 7.



Таблиця 7 - Ранжування МПЗ

Ранг

МПЗ


У цілому по групі

Бали

По групі чоловіків

Бали

По групі жінок

Бали

1

Про

71,91

І

74,19

Про

74,43

2

І

63,16

Про

69,37

РВ

61,44

3

До

57,91

До

59,38

До

56,43

4

РВ

49,91

З

53,06

І

52,12

5

З

49,38

У

48,88

Р

49,94

6

Р

46,41

Р

42,87

З

45,69

7

У

43,56

П

39,87

У

38,25

8

П

38,81

РВ

38,37

П

37,75

Аналіз з урахуванням гендерних відмінностей показав, у чоловіків переважає (показник вище норми) такий МПЗ як «інтелектуалізація», у жінок «заперечення». Практично в рівній мірі і чоловіки, і жінки використовують «компенсацію», причому, в межах норми, що свідчить про ефективність застосованого механізму.

Однак, МПЗ є несвідомими виявами захисту особистості у стресовій ситуації, в той час, як вибір копінг-стратегії поведінки - це цілком усвідомлений вибір індивіда.

Методика Е. Хайме [35] дозволяє дослідити 26 ситуаційно-специфічних варіантів копинга, розподілених відповідно до трьома основними сферами психічної діяльності на когнітивний, емоційний і поведінковий копінг-механізми.

До когнітивним копінг-стратегій відносяться 10 їх варіантів:

1. Ігнорування і перемикання думок на інші, «більш важливі».

2. Прийняття ситуації як чогось неминучого, вияв свого роду певної філософії стоїцизму.

3. Диссимуляция проблеми, ігнорування та зниження її серйозності, навіть подшучіваніе над ситуацією.

4. Збереження самовладання - рівноваги, самоконтролю, прагнення не показувати свого стану іншим.

5. Проблемний аналіз ситуації та її наслідків, пошук відповідної інформації, розпитування, обдумування, зважений підхід до рішень.

6. Відносність в оцінці ситуації, порівняння з іншими, що знаходяться в гіршому становищі.

7. Релігійність, стійкість у вірі («мені Бог»).

8. Стан розгубленості і переживання безвиході становища, що склалося.

9. Додання труднощів значення і сенсу, наприклад відношення до проблеми як викликом долі або перевірці стійкості духу та ін

10. Самоповага - більш глибоке усвідомлення власної цінності як особистості.

8 варіантів емоційних копінг-стратегій:

1. Переживання протесту, обурення, протистояння труднощам та його наслідків.

2. Емоційна розрядка - відреагування почуттів, викликаних стресовою ситуацією, наприклад, плачем.

3. Ізоляція - придушення, недопущення почуттів, адекватних ситуації.

4. Оптимізм з упевненістю в успішний результат важкої ситуації.

5. Пасивне співробітництво - довіру з передачею відповідальності іншій особі.

6. Покірність, фаталізм, капітуляція.

7. Самозвинувачення, покладання провини на себе.

8. Переживання злості, роздратування, пов'язані з обмеженням життя, що виникли.

До поведінковим копінг-стратегій відносяться 8 варіантів:

1. Відволікання - звернення до будь-якої діяльності, занурення в роботу.

2. Альтруїзм - турбота про інших, коли власні потреби відсуваються на другий план.

3. Активне уникнення - прагнення уникати «занурення» у процес виходу зі стресової ситуації.

4. Компенсація - відволікаючу виконання будь-яких власних бажань, наприклад покупки чогось для себе.

5. Конструктивна активність - задоволення якоїсь давньої потреби, наприклад, здійснити подорож.

6.Уедіненіе - перебування у спокої, роздум про себе.

7. Активне співробітництво - відповідальна участь у процесі подолання труднощів, що виникли.

8. Пошук емоційної підтримки - прагнення бути вислуханим, зустріти сприяння і розуміння.

Види копінг-поведінки розподіляються на три основні групи за ступенем їх адаптивних можливостей: адаптивні, щодо адаптивні і неадаптівние.

Адаптивні варіанти копінг-поведінки (А).

Серед когнітивних копінг-стратегій до них відносяться:

«Проблемний аналіз», «установка власної цінності», «збереження самовладання» - форми поведінки, спрямовані на аналіз труднощів, що виникли і можливих шляхів виходу з них, підвищення самооцінки і самоконтролю, більш глибоке усвідомлення власної цінності як особистості, наявність віри у власні ресурси в подоланні важких ситуацій.

Серед емоційних копінг-стратегій:

«Протест», «оптимізм» - емоційний стан з активним обуренням і протестом по відношенню до труднощів і впевненістю в наявності виходу в будь-якій, навіть найскладнішій, ситуації.

Серед поведінкових копінг-стратегій:

«Співпраця», «звернення», «альтруїзм» - під якими розуміється така поведінка особистості, при якому вона набирає співпраця зі значимими (більш досвідченими) людьми, шукає підтримки у найближчому соціальному оточенні або сама пропонує її близьким у подоланні труднощів.

Неадаптівние варіанти копінг-поведінки (НА).

Серед когнітивних копінг-стратегій до них відносяться:

«Смиренність», «розгубленість», «диссимуляция», «ігнорування» - пасивні форми поведінки з відмовою від подолання труднощів через невір'я у свої сили та інтелектуальні ресурси, з умисною недооцінкою неприємностей.

Серед емоційних копінг-стратегій:

«Придушення емоцій», «покірність», «самозвинувачення», «агресивність» - варіанти поведінки, які характеризуються пригніченим емоційним станом, станом безнадійності, покори та недопущення інших почуттів, переживанням злості та покладанням провини на себе і інших.

Серед поведінкових копінг-стратегій:

«Активне уникнення», «відступ» - поведінка, яка передбачає уникнення думок про неприємності, пасивність, самота, спокій, ізоляція, прагнення піти від активних інтерперсональних контактів, відмова від вирішення проблем.

Щодо адаптивні (ОА) варіанти копінг-поведінки, конструктивність яких залежить від значимості і вираженості ситуації подолання.

Серед когнітивних копінг-стратегій до них відносяться:

«Відносність», «додача сенсу», «релігійність» - форми поведінки, спрямовані на оцінку труднощів у порівнянні з іншими, надання особливого сенсу їх подолання, віра в Бога і стійкість у вірі при зіткненні зі складними проблемами.

Серед емоційних копінг-стратегій:

«Емоційна розрядка», «пасивна кооперація» - поведінка, що спрямоване або на зняття напруги, пов'язаного з проблемами, емоційного реагування, або на передачу відповідальності за розв'язання труднощів іншим особам.

Серед поведінкових копінг-стратегій:

«Компенсація», «відволікання», «конструктивна активність» - поведінка, що характеризується прагненням до тимчасового відходу від вирішення проблем за допомогою алкоголю, лікарських засобів, занурення в улюблену справу, подорожі, виконання своїх заповітних бажань.

Результати дослідження копінг-механізмів піддослідних представлені в таблиці 8.

Таблиця 8 - Дослідження копінг-механізмів піддослідних

респондент

вік

Гендерна приналежність

когнітивні

емоційні

поведінкові




А

ОА

НА

А

ОА

НА

А

ОА

НА

1

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

1

40

м

ПА



ВП



АС



2

45

м

УСЦ





ПЕ

АС



3

33

м



З

ПП





АІ

4

32

м


ПС


ВП




ВІД


5

26

м


ПС


ВП




ВІД


6

44

м


ПС


ВП




КА


7

35

м


ГО



ЕР


ПЕП



8

30

м

СС



ПП



ПЕП



9

40

м

УСЦ



ВП



ПЕП



10

39

м

СС



ВП



АС



11

31

м


ПС


ВП





ОТС

12

40

м


ПС


ВП



АС



13

28

м

УСЦ



ВП



ПЕП



14

38

м

СС



ВП





АІ

15

27

м

ПА



ВП




ВІД


16

41

м



З



ПФК

ПЕП



17

28

ж

УСЦ



ВП



АС



18

29

ж

СС



ВП



ПЕП



19

45

ж

ПА



ВП




КА


20

25

ж



Д

ВП



АТ



21

39

ж

ПА



ВП




КА


22

33

ж

ПА



ВП



АС



23

45

ж

ПА



ПП



ПЕП



24

27

ж

СС



ВП



ПЕП



25

35

ж

СС



ВП



АТ



26

35

ж

ПА



ВП



ПЕП



27

38

ж

ПА



ВП



ПЕП



28

32

ж


ПС


ВП



ПЕП



29

38

ж

УСЦ




ПК


ПЕП



30

38

ж


РВ


ВП




ВІД


31

28

ж



РП



ПЕ



АІ

32

34

ж

ПА





ПЕ


КА


Разом:

20

8

4

26

2

4

20

8

4

Таким чином, можна припустити, що в більшості своїй і чоловіки і жінки вважають за краще використовувати адаптивні копінг-стратегії поведінки.

У процентному співвідношенні результати дослідження копінг-механізмів піддослідних наведені в таблиці 9.

Таблиця 9 - Результати дослідження копінг-механізмів піддослідних (%)

Копінг-механізм

Когнітивний

Емоційний

Поведінковий

Адаптивний

63

81

63

Отностітельно-адаптивний

25

7

25

Неадаптівних

12

12

12

Отримані результати наочно відображені на рисунку 4.

Малюнок 4 - Порівняльної діаграми використання копінг-механізмів піддослідними



Скорочення, що використовуються в таблиці 8:

ПА - проблемний аналіз

УСЦ - установка власної цінності

СС - збереження самовладання

ВП - оптимізм

АС - активна співпраця

ПЕП - пошук емоційної підтримки

АТ - альтруїзм

ПС - додання сенсу

ГО - відносність в оцінці проблеми

РВ - релігійність

ЕР - емоційна розрядка

ПК - пасивна кооперація

ВІД - відволікання

КА - конструктивна активність

С - смиренність

Д - диссимуляция

РП - розгубленість

АІ - активне уникнення

ОТС - відступ

ПЕ - придушення емоцій

ПФК - покірність, фаталізм

Аналіз отриманих результатів дозволяє говорити про те, що у переважної кількості піддослідних копінг-механізми адаптивні (емоційні - 81%, когнітивні та поведінкові по 63%). Це свідчить про те, що усвідомлений вибір стратегії поведінки випробуваних схиляється у бік конструктивних.

Таким чином, можна зробити висновок про те, що випробовувані, які сформувалися фази емоційного вигорання, або склалися симптоми, домінуючі у синдромі, використовують у своє життя частіше неадаптівние або відносно-адаптивні копінг-механізми. Особливо це стосується емоційних копінг-механізмів.

2.2 Рекомендації щодо подолання синдрому емоційного вигорання та профілактиці його виникнення



Проведене дослідження дозволило розробити рекомендації щодо подолання синдрому емоційного вигорання та профілактики виникнення, які представлені у вигляді тренінгу, проведеного з співробітниками Гунт ОЦРДП «Парус НАДІЇ».

Метою тренінгу є підвищення рівня стресостійкості, і створення позитивної «Я-концепції».

Завдання тренінгу:

1. Розвиток здатності приймати себе з усіма своїми слабкими і сильними сторонами.

2. Розвиток здатності розуміти внутрішній світ іншої людини.

3. Розвиток уміння керувати своєю поведінкою, «подавати себе» у спілкуванні з оточуючими людьми, змінювати свою поведінку відповідно до ситуації.

Очікуваний результат:

1. Підвищення значущості професійних цінностей.

2. Переоцінка якості життя (підвищення активності, розширення інтересів).

3. Підвищення рівня відповідальності за свої дії і вчинки в різних сферах і галузях життєдіяльності: в області подолання життєвих труднощів, невдач, міжособистісного спілкування; в області здоров'я.

Тренінг розрахований на 18 годин і включає в себе 3 зустрічі по 6 годин.

Група повинна мати закритий характер, тобто нові учасники не приймаються. Склад учасників від 10 до 14 осіб.

У тренінгу використовуються рольові ігри, ігри та вправи, що сприяють саморозкриття учасників групи, рухливі ігри для емоційної розрядки, а також вправи на релаксацію і зняття нервової напруги.

Основні правила тренінгу:

1. Єдина форма звернення - «ти», що психологічно зрівнює усіх членів групи.

2. Принцип «тут і тепер» - говоримо про те, що хвилює зараз, і обговорюємо те, що відбувається з членами групи.

3. Персоніфікація висловлювань - замінюємо висловлювання типу: «більшість моїх друзів вважають, що ...» або «деякі думають, що ...» судженнями «я вважаю, що ...» або «я думаю, що ...».

4. Щирість у спілкуванні - говоримо тільки те, що відчуваємо, тільки правду, або мовчимо. При цьому відкрито висловлюємо свої почуття по відношенню до дій інших учасників.

5. Конфіденційність - все, що відбувається під час занять, не виноситься за її межі. Це сприяє саморозкриття учасників.

6. Визначення сильних сторін особистості - під час обговорення вправ і завдань кожен учасник повинен підкреслити позитивні якості виступаючого.

7. Неприпустимість безпосередніх оцінок.

Перед початком тренінгу та після нього рекомендується провести тестування методиками, представленими в теоретичній частині. Можлива заміна деяких методик іншими, що вимагаються для даної конкретної ситуації. У ході розгляду ситуації на момент проведення тренінгу ситуації також можливі заміни вправ.

Склад тренінгу носить рекомендаційний, а не обов'язковий характер.

Для контролю змін стану учасників тренінгу передбачається додаткове тестування через 3,6,9,12 місяців, а при необхідності проведення повторного тренінгу через рік.

Імовірність того, що даний тренінг дасть позитивний результат, велика, тому що дослідження в цій області проводяться не одне десятиліття, і всі дії, які були спрямовані на подолання РЕВ, мали позитивні відгуки [17, 32, 45, 57].

Програма тренінгу

Заняття № 1.

Мета заняття - створити сприятливі умови для роботи тренінгової групи, ознайомити учасників з основними принципами тренінгу, прийняти правила роботи групи, почати освоєння активного стилю спілкування, сприяти самодіагностиці і саморозкриття членів групи, розвивати почуття внутрішньої стійкості й довіри до самого себе, зняти емоційну напруженість.

1. «Знайомство»

На початку роботи групи кожен учасник оформляє картку-візитку, де вказує своє ім'я. Ім'я повинно бути написано розбірливо і досить крупно. Візитки кріпляться шпилькою на грудях так, щоб всі могли прочитати ім'я. Надалі, на всьому протязі занять, учасники прикріплюють картку з ім'ям до грудей.

Потім учасники сідають у коло і, по черзі представляючись, говорять про себе, підкреслюючи свої особливості (звички, якості, вміння, прихильності і т.д.)

2. «Прийняття правил групи»

Обговорюються перераховані вище правила, що не виключає введення і прийняття нових.

Всі учасники висловлюють свою думку про правила і кажуть, приймають вони їх чи ні. Заняття не рекомендується починати до тих пір, поки всі члени групи не прийдуть до єдиної думки.

Тут же потрібно визначити час роботи і відпочинку.

Під час тренінгових занять ніхто не покидає групу.

3. Вправа «Мої добрі справи»

Кожен учасник має пригадати, яке конкретне добру справу він зробив за вчорашній день? Кому він допоміг? Що при цьому відчував? Якими, на думку членів групи, повинні бути форми подяки?

Обговорення того, наскільки було важко згадати добрий вчинок?

4. Вправа «Малюнок музики»

Ведучий: «сідайте зручно і слухайте музику. За моїм сигналом починайте малювати ті образи, відчуття, символи, які асоціюються у вас з цією музичною темою. Кожен повинен прагнути виразити себе якомога повніше ».

Час звучання музики приблизно 3-5 хвилин, потім ведучий збирає малюнки і влаштовує імпровізовану виставку, під час якої учасники прагнуть дізнатися авторів малюнків. Члени групи збираються у велике коло і діляться своїми враженнями, звертаючи увагу на те, наскільки кожному з них вдалося розкрити себе в цьому малюнку музики.

Обговорення того, що допомогло учасникам групи дізнатися за виставленими малюнків автора. Кого зовсім не впізнали? Чому? Наскільки незвичайний малюнок? Чи зміг кожен автор висловити свої почуття? Наскільки добре знають кожного члена групи?

5. Вправа «Страховка»

Члени групи діляться на пари. У кожній парі одна людина встає за спиною іншого. Що стоїть попереду, не сходячи з місця і не згинаючись, починає падати назад. Це потребує подолання певної природної боязкості. Що стоїть за ним напарник підхоплює його. Потім партнери міняються місцями.

Обговорення того, наскільки страшно було падати. Чи було відчуття, що його не впіймають.

6. Вправа «Рахунок»

Один з учасників називає будь-яку цифру від одиниці до числа членів групи, присутніх на даному занятті, включаючи ведучого. У групі кожен раз повинні швидко встати без будь-якої попередньої домовленості рівно стільки людина, яке число було названо. Так повторюється кілька разів, поки названа цифра і число постають не співпадуть.

7. Вправа «Контраргументи»

Ведучий: «Давайте спробуємо хоча б трохи розібратися в собі, у своїх недоліках, звичках, якими ви незадоволені. Для цього розділіть аркуш паперу навпіл. Зліва в колонку «Невдоволення собою», гранично відверто запишіть все те, чим ви незадоволені в собі саме сьогодні, зараз, на цьому занятті. На цю аналітичну роботу відводиться приблизно 5-8 хвилин, бажано заповнити всю ліву частину таблиці. Потім на кожне «невдоволення собою» приведіть контраргументи, тобто те, що можна цьому протиставити, що приймають у вас оточуючі і ви самі, і запишіть у колонці «Прийняття себе» На другий етап роботи також відводиться 5-8 хвилин ».

Потім учасники об'єднуються в групи по 3-4 людини і приступають до обговорення своїх записів в таблиці.

8. Вправа «Вчимося говорити« НІ »

Члени групи діляться на пари. Одна людина з пари повинен переконливо зіграти для партнера роль наполегливого (або жалобного) «причепу» і розіграти сцену. Оскільки це всього лише гра, учасникам буде легше відмовити йому. Повторюючи ці вправи з різними партнерами і різними ситуаціями, можна довести вміння говорити НІ до певного автоматизму і переносити це на реальні життєві ситуації. Учасники змінюють пари 2-3 рази.

9. Вправа «Краща якість - сусідові зліва»

Учасникам пропонується подумати і назвати найкраще, на їх погляд, якість характеру свого сусіда зліва. Гравці по черзі висловлюють свою думку, обгрунтовуючи його. Потім учасники аналізують висловлювання і виділяють групу якостей, що опинилися найбільш значимими для всіх.

Вправа спрямована на створення теплої атмосфери у групі, налаштовує учасників на позитивне ставлення до себе і оточуючих.

10. Вправа «Мудрець»

Ведучий: «Не секрет, що більшість людей не можуть відразу досить точно сформулювати, чого вони хочуть у житті взагалі і в даний момент зокрема. Їх бажання неточні й суперечливі, що заважає виявленню та вирішенню особистих проблем.

Ця вправа допомагає краще усвідомити власні проблеми і їх ієрархію.

Закрийте очі і уявіть зелений луг, дерево і сидить під ним мудреця. У вас є рідкісний шанс отримати від цього мудреця відповідь на будь-яке питання. Слід ретельно подумати, як можна використати свій шанс, які питання задати йому. При цьому після кожного питання не поспішати ставити наступне, а постаратися почути і запам'ятати відповідь мудреця ».

Після закінчення вправи кожен розповідає всій групі про те, які питання він поставив, і які відповіді почув (кожен учасник уточнює свої початкові проблеми і можливості їх вирішення).

11. Домашнє завдання «Вільний мікрофон»

Кожен повинен сформулювати по одному питанню всім іншим, щоб краще зрозуміти кожного члена групи.

Заняття № 2

Мета заняття - закріпити тренінговий стиль спілкування, сприятиме подальшому згуртуванню групи і поглибленню процесів саморозкриття, продовжити розвиток умінь самоаналізу та подолання психологічних бар'єрів, що заважають повноцінному самовираженню, зняти емоційну напруженість.

1. Привітання

Учасники роблять один одному компліменти.

2. Обговорення минулого заняття

Всі бажаючі діляться враженнями про минулий занятті

3. Вправа «Вільний мікрофон»

Учасники по черзі задають підготовлені будинку питання того, хто першим захоче скористатися можливістю бути «у центрі уваги». Основне правило - відповідати якомога повніше і відвертіше.

Учасник, який першим буде відповідати на питання, сідає так, щоб бачити в обличчя всіх членів групи.

Час на запитання одного учасника не повинен перевищувати 5 хвилин. При цьому кожен має право не відповідати, якщо, на його погляд, питання не відноситься безпосередньо до нього або він не зовсім готовий до відвертої відповіді на дане питання.

4. Вправа «Продовж малюнок»

Кожен учасник на аркуші в лівому верхньому кутку пише своє ім'я і малює свій символ. Після цього передає листок сусідові. Той малює символ, який підходить, на його думку, цій людині. Лист передається далі, поки не повернеться до хазяїна.

Обговорення можливих труднощів у виборі символу для людини.

5. Вправа «Карусель»

Ведучий: «Уміння встановлювати контакти дозволяє людині відчувати себе більш впевнено в цьому світі. Зараз ми проведемо серію зустрічей, причому кожного разу з новою людиною. Потрібно легко і приємно увійти в контакт, підтримати розмову і також приємно розлучитися з ним ».

Всі члени групи встають за принципом «каруселі», тобто обличчям один до одного, і утворюють два кола: внутрішній нерухомий (учасники стоять спиною до центру кола) і зовнішній рухливий (учасники розташовані обличчям до центру кола).

За сигналом ведучого всі учасники зовнішнього кола роблять одночасно один крок вправо і опиняються перед новим партнером. Таких переходів буде декілька. Причому кожного разу роль учасникам задає ведучий.

Час на встановлення контакту, привітання і проведення бесіди 2-3 хвилини. Потім ведучий дає сигнал, учасники протягом однієї хвилини повинні закінчити розмову, попрощатися і перейти до нового партнера.

6. Вправа "Скажи мені, хто твій друг»

Кожен учасник протягом 3-4 хвилин накидає «психологічний портрет» кого-небудь з членів групи без вказівки ознак, особливо зовнішніх, по яким відразу можна дізнатися конкретної людини.

У портреті повинно бути відображено 10-12 рис характеру, звичок, особливостей, що характеризують саме цю людину. Час для опису 5 хвилин. Потім написав виступає зі своєю інформацією перед групою, а інші учасники намагаються вгадати, чий це портрет.

7. Рухлива гра «Прорвися до кола»

Члени групи беруться за руки, утворюючи коло. По черзі один з учасників намагається прорватися в центр кола, а інші не пускають його.

8. Вправа «Без маски»

Ведучий: «Перед вами в центрі кола стоїть стопка карток. Ви будете по черзі брати по одній картці і відразу, без будь-якої попередньої підготовки, продовжити фразу, початок якої написано на картці. Ваше висловлювання повинно бути гранично щирим і відвертим.

Члени групи будуть уважно слухати вас. І якщо вони відчують, що ви нещирі, невідверто, вам доведеться ще раз взяти картку, але вже з іншим текстом, і спробувати відповісти ».

9. Вправа «Ізофантазія»

Всім учасникам дається завдання протягом 5-7 хвилин намалювати неіснуюче доброзичливе і дуже товариська тварина.

Потім організуємо вернісаж і обмін враженнями.

10. Домашнє завдання «Яким мене бачать оточуючі?»

Учасникам пропонується відповісти на питання: «Якою людиною мене сприймає група і окремі її члени».

Заняття № 3

Мета заняття - відпрацювати навички розуміння оточуючих людей, їх внутрішнього світу; закріпити стиль довірливого спілкування, розвинути вміння постійного самоаналізу, підвести підсумки роботи групи, надати психологічну підтримку учасникам, відповісти на всі виниклі питання.

1. Привітання

2. Рухлива гра «Атоми»

3. Обговорення минулого заняття

Всі бажаючі діляться враженнями про минулий занятті

4. Вправа «Яким мене бачать оточуючі?»

Учасникам пропонується відповісти на питання: «Якою людиною мене сприймає група і окремі її члени».

Після кожного виступу група, уважно вислухавши учасниці, може сказати йому про те, в чому він мав рацію, а в чому помилився.

5. Рухлива гра «ТАК»

Сенс гри - беззастережно приймати один одного.

Учасники рухаються по кімнаті у всіх напрямках одну хвилину. Ведучий пропонує здійснити якусь дію. У відповідь кожен повинен голосно і з ентузіазмом крикнути «Так !!!». Відразу ж після цього всіма разом виконується запропоноване дію.

6. Вправа «Хто народився у травні ...»

Одним з учасників називається особистісна якість або описується ситуація, решта учасників, по відношенню до яких справедливо це висловлювання, повинні виконати певну дію. Вони встають зі стільця, виконують цю дію і знову сідають.

7. Вправа «Дзеркало»

Учасники розбиваються на пари і стають особами один до одного на відстані витягнутої руки. Одна людина грає роль дзеркала. Йому потрібно копіювати як можна точніше всі рухи партнера. Потім партнери міняються місцями.

8. Вправа «Відмова»

Учасникам пропонується розіграти сценки, в яких один з них щось просить, чогось домагається від партнера. А партнер винен йому в цьому відмовити, але зробити це настільки переконливо і зрозуміло, щоб людина, якій відмовляють, перейнявся повагою до думки партнера і зрозумів його. Для цього учасники розбиваються на трійки. У кожній трійці один буде активно і вимогливо просять, інший вмів відмовляти, а третій - спостерігачем. Тему сценки придумують самі учасники. Припустимо, один просить пропустити його без черги. Інший йому відмовляє, пояснюючи свою відмову переконливою причиною. Спостерігач оцінює, наскільки успішно хто просить вдається наполягти на своєму.

У ході виконання вправи учасники міняються ролями, щоб кожен вчився «правильно» відмовляти.

9. Вправа «Я очима інших»

Кожному члену групи присвоюється номер. Потім вони на невеликих листочках у відповідності з номером кожного пишуть про його добрі якості та додають свої побажання.

Ведучий збирає всі листочки, розкладає їх по номерах, потім роздає учасникам.

Обговорення висловлених вражень.

10. Завершення тренінгу.

Членам групи пропонується зробити те, що вони не встигли зробити на попередніх заняттях: щось сказати один одному, поділитися своїми переживаннями, дізнатися чиюсь думку про себе.

11. Підведення підсумків.

Даний тренінг розроблено в реальних умовах і рекомендується до проведення, як з метою подолання, так і з метою профілактики РЕВ [17, 32, 45, 57].

ВИСНОВОК



Проведене дослідження показало, що співробітники Гунт ОЦРДП «Парус НАДІЇ», які є медичними працівниками, представляють собою професійну групу ризику формування синдрому емоційного вигорання (РЕВ).

Хронічний професійний стрес помірної інтенсивності сприяє розвитку у них станів дезадаптації та РЕВ.

Досить часто РЕВ проявляється як феномен професійної адаптації, але він не є обов'язковим атрибутом медичної діяльності. РЕВ сприяє низька організація праці, погані професійні відносини в колективі, надмірно завищені вимоги до себе і до результатів своєї діяльності при невмінні відпочивати і несформованості здоров'я-зберігаючих поведінки, незадоволеність працівником рівнем реалізації основних потреб і низька оцінка якості життя.

Сукупність індивідуально-психологічних якостей, стрес-долає поведінки, факторів середовища і професії можуть сприяти ініціації і формуванню РЕВ. Тому, дуже важливо навчити людини справлятися з проявами РЕВ.

Велике значення для попередження РЕВ є оцінка його початкових проявів за допомогою різних методик, спрямованих на виявлення цієї проблеми.

Для цього необхідно визначати копінг-стратегії поведінки особистості, зіставляти їх із рівнем емоційного вигорання, і, якщо це необхідно, коригувати їх у бік адаптивних і конструктивних.

Поряд з цим, потрібно проводити спеціальні тренінги подолання РЕВ, знімають емоційне напруження та навчальні людини поведінки, допомагає зберегти здоров'я в умовах хронічного стресу.

Аналіз даних емпіричного дослідження дозволяє підтвердити висунуту гіпотезу про те, що вибір адекватних копінг-стратегій може запобігти або зупинити емоційне вигорання особистості.

Так, у 40% піддослідних повністю сформована фаза резистенції, у 38% вона знаходиться в стадії формування, і не сформована тільки у 22%. Фаза напруги не сформована у 60% піддослідних, знаходиться в стадії формування у 15% і сформувалася у 25%. Фаза виснаження не сформована у 53% піддослідних, знаходиться в стадії формування у 28% і сформована у 19%.

У переважної кількості піддослідних копінг-механізми адаптивні (емоційні - 81%, когнітивні та поведінкові по 63%). Це свідчить про те, що усвідомлений вибір стратегії поведінки випробуваних схиляється у бік конструктивних.

Можна зробити висновок про те, що випробовувані, які сформувалися фази емоційного вигорання, або склалися симптоми, домінуючі у синдромі, використовують у своє життя частіше неадаптівние або відносно-адаптивні копінг-механізми.

На підставі отриманих даних був розроблений і проведений тренінг з подолання синдрому емоційного вигорання та профілактики виникнення.

Таким чином, висунута гіпотеза знайшла своє підтвердження, завдання були вирішені, мету дослідження досягнуто.

СПИСОК ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ ДЖЕРЕЛ



  1. Абабков В.А. Захисні психологічні механізми і копінг: аналіз взаємин. - СПб.: Мова, 2004. - 158 с.

  2. Абабков В.А. Адаптація до стресу. Основи теорії, діагностики, терапії. - СПб.: Мова, 2004. - 166 с.

  3. Абульханова-Славська К.А. Діяльність та психологія особистості. - М.: Наука, 1980. - 335 с.

  4. Амірхан Д. Фактор аналітичного вимірювання копінг: показник копінг-стратегій. - М.: Медицина, 1990. - 98 с.

  5. Анісімов О.С. Основи методології. - М.: Наука, 1994. - 392 с.

  6. Арнолд М.Б. Стрес і емоції. - Л.: Наука, 1967. - 45 с.

  7. Асєєв В.Г. Мотивація поведінки особистості. - М.: Думка, 1976. - 162 с.

  8. Асмолов А.Г. Неусвідомлювані механізми регуляції поведінки особистості: лекції. - М.: Изд-во МГУ, 1989. - 38 с.

  9. Бассін Ф.В. Проблема несвідомого в неусвідомлюваних формах вищої нервової діяльності. - М.: Медицина, 1968. - 468 с.

  10. Безносов С.П. Професійна деформація особистості. - СПб.: Мова, 2004. - 271 с.

  11. Березін Ф.Б. Психічна і психофізіологічна адаптація людини. - Л.: Наука, 1988. - 270 с.

  12. Блауберг І.В. Становлення і сутність системного підходу. - М.: Просвещение, 1973. - 153 с.

  13. Бойко В.В. Синдром «емоційного вигорання» в професійному спілкуванні. - СПб.: Пані, 1999. - 28с.

  14. Бойко В.В. Псіхоенергетіка. - СПб.: Пітер, 2008. - 409 с.

  15. Вайллент Д. Теоретична ієрархія адаптивних его-механізмів. - М.: Медицина, 1971. - 48 с.

  16. Вайллент Д. Адаптованість до життя. - М.: Медицина, 1977. - 396 с.

  17. Васильєв М.М. Тренінг подолання конфліктів. - СПб.: Мова, 2007. - 174 с.

  18. Водоп'янова Н.Є. Синдром вигоряння: діагностика та профілактика. - 2-е вид. - М.: Питер, 2008. - 336 с.

  1. Волков В.Б. Тренінг соціальної активності. - СПб., 2005. - 184 с.

  2. Глауберман Д. Радість згоряння: як кінець світу може стати новим початком. - М.: Добра книга, 2004. - 364 с.

  3. Грановська Р.М. Психологічна захисту. - СПб.: Мова, 2007. - 476 с.

  4. Грановська Р.М. Елементи практичної психології. - СПб.: Мова, 2003. - 655 с.

  5. Гурвич І.М. Соціальна психологія здоров'я. - СПб.: Вид-во СПБГУ, 1999. - 1023 с.

  6. Джонс Ф. Стрес. Теорії, дослідження, міфи. - СПб.: Прайм-Еврознак, 2003. - 352 с.

  7. Деркач А.А. Методолого-прикладні основи акмеологічних досліджень. - М.: Просвещение, 1999. - 392 с.

  8. Євдокимов О.В. Емоційні стану в екстремальних умовах діяльності та їх корекція / / Вісн. психотерапії. - 2008. - № 26 (31). - С. 56-66.

  9. Ізард К.Е. Психологія емоцій. - СПб.: Пітер, 2006. - 460 с.

  10. Ісаєва Є.Р. Копінг-поведінка і психологічний захист особистості в умовах здоров'я і хвороби. - СПБ.: Вид-во СПбГУ, 2009. - 136 с.

  11. Ісаєва Є.Р. Копінг-механізми в системі пристосувального поведінки хворих на шизофренію. - СПб.: Вид-во НІПНІ ім. В. М. Бехтерєва, 1999. - 147 с.

  12. Ісаєва Є.Р. «Симптомокомплекс дезадаптації»: маркери психологи-чеського неблагополуччя на моделі студентів-менеджерів. - СПБ.: Вид-во СПбГУ, 2009. - 28 с.

  13. Кастанді Е.А. Сприйняття і емоції. - М.: Медицина, 1977. - 248 с.

  14. Козлова О.В. Тренінг «Подолання синдрому професійного вигорання». - М.: Медицина, 2003. - 36 с.

  15. Кінцевий Р. Психологія в медицині. - 2-е вид. - Прага: Авіценум: Мед. вид-во, 1983. - 405 с.

  16. Кононович К.Ю. Притчі тренера, або мистецтво слів потрапляти прямо в серце. - СПб.: Мова, 2010. - 160 с.

  17. Копінг-поведінка (механізми совладания) як свідомі стратегії подолання стресових ситуацій та методи їх визначення: посібник для лікарів і психологів / Б.Д. Карвасарский, В.А. Абабков, А.В. Васильєва, Г.Л. Исуриной та ін - СПБ.: Вид-во НІПНІ ім. В.М. Бехтерева, 2007. - 28 с.

  18. Куваєва, І.О. Історія вивчення «синдрому вигорання» в американській психології / / Проблеми дослідження «синдрому вигорання» та шляхи його корекції у фахівців «допомагають» професій (у медичній, психологічній і педагогічній практиці): зб. наук. ст. / Під ред. В.В. Лук'янова, С. А. підсадного; Курськ, держ. ун-т; СПб держ. мед. акад. ім. І.І. Мечникова. - Курськ: Вид-во Куско. держ. ун-ту, 2007. - С. 85-88.

  19. Кузьміна Ю.М. Емоційне вигоряння в професійній діяльності фахівців соціальної роботи: прояв та профілактика: монографія. - К.: КДТУ, 2007. - 154 с.

  20. Лазарус Р. Психологічний стрес і копінг-процеси. - М.: Медицина, 1966. - 466 с.

  21. Лазарус Р. Стрес, оцінка та копінг. - М.: Медицина, 1984. - 218 с.

  22. Лазарус Р. Транзактний теорія і наукове дослідження емоції і копинга. - М.: Медицина, 1987. - 67 с.

  23. Ларенцова Л.І. Професійний стрес лікарів-стоматологів та методи його корекції. - М.: Изд-во МГУ, 2002. - 140 с.

  24. Лозинська Є.І. Синдром перегорання і особливості його формування у лікарів-психіатрів: автореф. дис. канд. мед. наук. - СПб.: Вид-во НІПНІ ім. В.М. Бехтерева, 2007. - 25 с.

  25. Лук'янов В.В. Захисно-впорається поведінку і синдром «емоційного вигорання» в лікарів-наркологів і їх корекція та вплив на ефективність лікування хворих. - СПб.: Вид-во НІПНІ ім. В. М. Бехтерєва, 2007. - 153 с.

  26. Любимова Д.В. Клініко-психологічний і профілактичний аспекти синдрому емоційного вигорання у лікарів стоматологів з урахуванням їх спеціалізації .- СПб.: Вид-во НІПНІ ім. В. М. Бехтерєва, 2007. - 125 с.

  27. Лютова-Робертс Є.К. Тренінг починаючого консультанта: ведення довірчої бесіди. - СПб.: Мова, 2007. - 307 с.

  28. Мак-Вільямс Н. Психоаналітична діагностика. - М.: Клас, 1998. - 474 с.

  29. Марищук В.Л. Поведінка і саморегуляція людини в умовах стресу. - СПб.: Вересень, 2001. - 260 с.

  30. Методика для психологічної діагностики способів совладания зі стресом і проблемними для особистості ситуаціями. - СПб.: Вид-во НІПНІ ім. В. М. Бехтерєва, 2009. - 40 с.

  31. Нікішина В.Б. Стан «вигорання»: детермінація, феноменологія, генезис, вимір. - Курськ, 2007. - 381 с.

  32. Орлов Д.М. До питання єдності термінології і уявлень про синдром «burnout» / / Проблеми дослідження «синдрому вигорання» та шляхи його корекції у фахівців «допомагають» професій (у медичній, психологічній і педагогічній практиці): зб. наук. ст. / Під ред. В.В. Лук'янова, С. А. підсадного; Курськ, держ. ун-т; СПб держ. мед. акад. ім. І.І. Мечникова. - Курськ: Вид-во Куско. держ. ун-ту, 2007. - С. 123-125.

  33. Оцінка професійного вигорання у медичних працівників: метод. рекомендації. - СПб.: Політехніка-сервіс, 2009. - 82 с.

  34. Перре М. Стрес, копінг і здоров'я: ситуативні поведінковий підхід: теорія, методи та застосування. - М.: Медицина, 1992. - 233 с.

  35. Пірлінга Л. Структура копинга. - М.: Медицина, 1978. - 42 с.

  36. Плутчик Р. Загальна псіхоеволюціонная теорія емоцій. - М.: Медицина, 1980. - 114 с.

  37. Підсадні С.А. Розвиток наукових уявлень про синдром вигоряння / / Сучасні проблеми дослідження синдрому вигорання у фахівців комунікативних професій: [монографія] / за ред. В.В. Лук'янова, Н.Є. Водоп'янова, В.Є. Орла [и др.]; Курськ. держ. ун-т. - Курськ: Курськ. держ. ун-т, 2008. - С. 13-34.

  38. Психіатрія надзвичайних ситуацій: керівництво. У 2 т. / За ред. Т.Б. Дмитрієвої. - Т.1. - М.: Академія, 2004. - 361 с.

  39. Психогімнастика в тренінгу. - СПб.: Мова, Інтстітут тренінгу, 2006. - 256 с.

  40. Психологічна діагностика індексу життєвого стилю: посібник для лікарів і психологів. - СПб., 2007. - 45 с.

  41. Психотерапевтична енциклопедія / За заг. ред. Б.Д. Карвасарского. - СПб.: Пітер Ком, 1998. - 743 с.

  42. Романова Є.С. Механізми психологічного захисту. Генезис. Функціонування. Діагностика. - Митищі: Вид-во «Талант», 1990. - 144 с.

  43. Сельє Г. Нариси про адаптаційний синдром. - М.: Медицина, 1960. - 254 с.

  44. Сельє Г. Стрес без дистресу. - М.: Медицина, 1962. - 54 с.

  45. Сельє Г. Стрес в житті. - М.: Медгиз, 1956. - 216 с.

  46. Сидоров П.І. Синдром професійного вигорання. - Архангельськ: Ізд.центр СГМУ, 2007. - 176 с.

  47. Сирота Н.А. Копінг-поведінка у підлітковому віці. - СПб.: Вид-во СПбГУ, 1994. - 283 с.

  48. Собчик Л.М. Введення в психологію індивідуальності: Теорія і практика психодіагностики. - К.: Ін-т сучасної політики, 2000. - 511 с.

  49. Соколова Е.Т. Самосвідомість і самооцінка при аномаліях особистості. - М.: Изд-во МГУ, 1989. - 215 с.

  50. Ташликов В.А. Особистісні механізми совладания (копінг-поведінка) і захисту у хворих неврозами в процесі психотерапії. - Томськ: Изд-во ТГУ, 1990. - 36 с.

  51. Торн К. Тренінг. Настільна книга тренера .- СПб., 2008. - 240 с.

  52. Фолкман С. Персональний контроль, стрес і копінг-процеси. - М.: Медицина, 1984. - 54 с.

  53. Фрейд А. Психологія «Я» і захисні механізми. - М.: Сенс, 1993. - 142 с.

  54. Фрейд З. Вступ до психоаналізу: Лекції. - СПБ.: Видавничий дім «Азбука-классика», 2005. - 480 с.

  55. Фрейд З. Тлумачення сновидінь. - СПБ.: Видавничий дім «Азбука-классика», 2006. - 512 с.

  56. Фрейд З. «Я» і «Воно»: Збірник. - СПБ.: Видавничий дім «Азбука-классика», 2007. - 288 с.

  57. Чехлатий Є. І. Особистісна та міжособистісна конфліктність і копінг-поведінка у хворих неврозами і їх динаміка під впливом групової психотерапії. - СПб.: Вид-во НІПНІ ім. В.М. Бехтерева, 1994. - 254 с.

  58. Шизофренія: вразливість - діатез - стрес - захворювання / А.П. Коцюбинський [и др.]. - СПб.: Гіпократ +, 2004. - 336 с.

  59. Щербатих Ю.В. Психологія стресу і методи корекції. - СПб.: Пітер, 2008. - 256 с.

    Додати в блог або на сайт

    Цей текст може містити помилки.

    Психологія | Диплом
    542.9кб. | скачати


    Схожі роботи:
    Вплив деяких компонентів особистості та емоційного вигорання на продуктивність професійної
    Синдром емоційного вигорання
    Дослідження рівня емоційного вигорання
    Психопрофілактика синдрому емоційного вигорання
    Синдром емоційного вигорання та його діагностика
    Дослідження рівня емоційного вигорання педагогів
    Синдром емоційного вигорання в правоохоронній сфері
    Фактори емоційного вигорання працівників державної служби
    Дослідження емоційного вигорання педагогів та медпрацівників працюють з дітьми
© Усі права захищені
написати до нас