Вегетативно-судинна дистонія

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

При вегетотівно - судинна дистонія (ВСД) в першу чергу як найбільш лабільна і ранима страждає серцево - судинна система. Клінічна картина порушень: серцебиття, болі в

лівій половині грудної клітини, астенія, дратівливість,

інверсія сну, головні болі, запаморочення, парестезії в конеч-

ності. Одночасно можуть бути вегетативні шкірні розлади,

діскінетіческій синдром з боку шлунково - кишкового тракту

і порушення терморегуляції.

Об'єктивними симптомами ВСД є: лабільність пульсу

(Тахікардія при незначному фізичному навантаженні), тенденція до

підвищення (гіпертонічний тип) або зниження (гіпотонічний

тип) артеріального тиску, лабільність вазомоторов (стійкий

червоний або, навпаки, білий демографізм, різко позитивні

або інверсівние ортокліностатіческіе проби), холодні кисті,

стопи. Крім того, може спостерігатися так званий "респ-

лового синдром ", який полягає у відчутті" дихальних

ного корсета ", задишки, поверхневому диханні з обмеженням

вдиху. Гіпертонічний тип ВСД характеризується підйомом арте-

ріального тиску до 140/90 - 170/95 мм. рт. ст. і нредко висловлює-

ся пароксизмальною тахікардією, переважанням сімпатоадренало-

вих реакцій, а гіпотонічний тип вегетативно - судинної (або

нейроциркуляторної) дистонії - зниженням артеріального тиску

до 100/50 - 90/45 мм.рт.ст. з переважанням вагоінсулярние реакцій.

Клінічну картину ВСД доповнюють: швидка стомлюваність,

зниження працездатності, запаморочення і наявність у

патогенетичні механізми ВСД - це надмірне утворення

катехоламінів і молочної кислоти. Накопичення останньої грає велику роль в кардальном синдромі вегетативно - судинних

пароксизмів.

Вважається більш правомірним розглядати ВСД в рамках не стільки самомтоятельной форми, скільки синдрому, а фактори,

викликають це захворювання, групувати наступним чином:

конституціональна природа, ендокринні перебудови організму,

первинне ураження вісцеральних органів, первинні захворювання

периферичних ендокринних залоз, алергія, органічне ураження-

ня великого мозку, неврози.

Синдром ВСД конституціональної природи - проявляється в ранньому

дитячому віці і характеризується нестійкістю вегетативних пара-

метрів. Відзначається швидка зміна забарвлення шкіри, пітливість, коливання

ня частоти серцевих скорочень, артеріального тиску, біль і

дискінезії шлунково - кишкового тракту, схильність до субфебрилітет, нудота, погана переносимість фізичного та розумового напруження, метеотропность. Нерідко ці розлади

носять сімейно - спадковий характер.

До синдрому ВСД, вознікающнму на тлі ендокринних перебудов

організму в пубертатному періоді, відноситься недостатнє вегетативне забезпечення (типові прояви синдрому - це вегетативні порушення

на тлі легких або виражених ендокринних розладів).

Синдром ВСД при органічному ураженні головного мозку - будь-яку форму

церебральної патології супроводжують вегетативні порушення. Найбільш

виражені вони при ураженні глибинних структур: стовбура, гіпоталамуса і

лімбічної мозку. При зацікавленості каудальних відділів мозкового

стовбура часто визначаються вегетативно - вестибулярні кризи, які

починаються з запаморочення, і в самому пароксизмі переважають вагоінсуляр-

ні прояви. У разі патології структур проміжного мозку, які

знаходяться в топографічної близькості і в тісному функціональному зв'язку з

гіпоталамусом, основні синдроми наступні: нейроендокринні (виключаючи

первинне ураження периферичних залоз внутрішньої секреції), мотиваційно-

верхові (голод, спрага, лібідо), порушення терморегуляції, патологічна сонливість пароксизмального характеру, вегетативно - судинні кризи (частіше

симпатоадреналові). Поразка лімбічної мозку (внутрішній відділ височ-

вої частки) проявляється перш за все синдром скроневої епілепсії.

Однак нерідко ВСД виступає не як синдрому, а як самостійна

нозологічна форма з різноманітними особливостями течії. На відміну від

синдрому ця форма не має зв'язку з етіотропними факторами та її розвитку в

більшою мірою сприяє природжена неповноцінність ВНС. У багатьох

випадках виявляється декілька факторів: одні з них - що призводять,

інші - що реалізують хвороба. Кліноческіе симптоми захворювання

резнообразни, характеризуються переважанням суб'єктивних проявів над

об'єктивними. Відсутні органічні зміни з боку всіх систем

організму: вісцеральної, серцевої, нервової, ендокринної і т.д. Між тим

явно визначаються функціональні порушення, особливо з боку серцево-

судинної та вегетативної нервової систем, найбільш чітко виражені в період

пароксизмів.

Класифікація нейроциркулярними дистонії:


1). Етіологія

- Ідіопатична

- Психогенна

- Інфекційно - алергічна

- Посттравматична

- Фізичний і емоційний стрес та ін

2). Тип

- Гіпотензивний

- Гіпертензивний

- Нормотензивних

- Змішаний

3). Клінічний синдром

- Основні

- - Кардіальний

- - Кардіалогія і кардіосенестопатія

- - Порушення ритму серця (тахі-, брахікардія, екстрасистолія і т.д.)

- - Вазомоторний

- - Церебральний (мігрень, непритомність, вестибулярні кризи, головні болі)

- - Периферичний (синдром Рейно, акропарестезіі та ін)

- Додаткові

- - Общеневротіческій

- - Порушення терморегуляції (неінфекційний субфебрилітет)

- - Малі ендокринопатії

- - Інші соматичні прояви вегетативної дисфункції (дихальні)

- - Нейроаллергіческій

4). Характер перебігу

- Ремітируючого

- Стаціонарне

- Прогресуюче (при всіх варіантах перебігу у діагнозі вказуються

пароксизми і період захворювання: стаціонарний, загострення (декомпенса-

ція), ремісія.


ВСД можна розглядати як самостійне поліетілогічное, але монопато-

генетичною захворювання з конституціональної схильністю і як

синдром, що входить в структуру окремих нозологічних форм (неврози,

органічні ураження ЦНС, первинне ураження внутрішніх органів, залоз

внутрішньої секркціі та ін)


Спостерігаються:

- Синдром вегетативно - судинної дистонії (нейро - циркуляторна дистонія)

- Синдром обумовлений хронічних тонзилітів

- Часті головні болі

- Висока внутрішньочерепний тиск

- Скчкі артеріального тиску


Лікування:

Показані броміди, димедрол, балланспон, беллоід, транквілізатори, моно-

бромід камфори, лікувальна фізкультура (методи аутогенного тренування, загального

загартовування, психофізичної зарядки, самомасажу) і фізіопроцедури (хвой-

ні ванни, душі і т.п.), відпочинок на свіжому повітрі.


Список використаної літератури:


1). А.Л. Леонович "Актуальні питання невропатології"

2). Л. М. Луксон, М. Р. Дікс "Запаморочення"

3). Довідник Фельдшера (за ред. Проф. А. М. Шабанова)




4


Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Реферат
14.4кб. | скачати


Схожі роботи:
Вегетативно судинна дистонія
Вегето судинна дистонія і невроз
Серцево-судинна система Судинна система
Вегетативно сенсорна поліневропатія рук з периферичним ангиодистонического синдромам з нападами
Вегетосудинна дистонія
Вегетосудинна нейроциркуляторна дистонія
Нейроциркуляторна дистонія НЦД
Судинна деменція
Серцево-судинна система
© Усі права захищені
написати до нас