Оренбурзька Державна Медична Академія
Факультет післядипломної підготовки фахівців сестринської справи
Кафедра поліклінічної педіатрії
Реферативне повідомлення
на тему:
"Історія розвитку сестринської справи в Росії
(X - початок XX століття) "

Виконала інтерн-викладач сестринської справи	Іноземцева Т.А.
Керівник Доцент канд. мед. наук	Павленко Т.М.

м. Оренбург
2003
План:
\ * MERGEFORMAT 1 Становлення догляду на Русі X - XVII ст ................................... ............... 4
2 Розвиток догляду у XVIII ст ............................................ ................................ 4
3 Сестринський догляд в XIX ст ............................................ .............................. 5
4 Реформування сестринської освіти на початку XX століття ............... 5
Введення
Кожна медична сестра повинна знати історію розвитку сестринської справи. На відміну від Європи сестринський догляд в Росії має світські коріння. Організацією сестринських громад, лікарень для незаможних, займалися жінки шляхетного походження і великі княгині (Ольга, Марія). У зарубіжних країнах відходом займалися в основному жінки нижчих верств суспільства ("занепалі жінки"). У Росії професія "сестри милосердя" вважалася шанованою. В даний час професія медичної сестри є малоуважаемой і малооплачуваною.

1 Становлення догляду на Русі X - XVII ст

Жіночий догляд за хворими існував за всіх часів і у всіх країнах світу. Жінки виконували гігієнічні заходи і створювали комфортабельні умови для хворих, частіше родичів.
У монастирях сестри доглядали за хворими безкорисливо. Масово для догляду за хворими жінки не залучалися. На Русі вже в Х столітті княгиня Ольга організувала лікарню, де догляд був доручений жінкам. У XVI столітті "Стоглавий собор" видає указ про організацію чоловічих і жіночих богаділень із залученням на роботу жінок.
У XVII столітті в період "Смутного часу" на території Троїце-Сергієвського монастиря був створений перший госпіталь - у 1612 році.
У 1618 році при Троїцькому монастирі виникла перша (у сучасному розумінні) лікарня. У 1650 році з'явилася лікарня на території Андріївського монастиря. Достовірних даних немає, але можливо в цих лікарнях застосовувався жіночий догляд.

2 Розвиток відходу у XVIII ст.

Приблизно в 1707 році в Москві був створений перший цивільний госпіталь, а в 1715 році указом Петра I були організовані виховні будинки в яких повинні були служити жінки. Потім залучення жінки до роботи в лікарнях було скасовано, роль доглядальниць виконували відставні солдати. Можливе використання жіночої праці носило тимчасовий характер. У 1735 році вийшов генеральний регламент про госпіталі, в якому визначається сфера діяльності жінок (миття підлоги, прання білизни). У 1763 році в Москві заснована Павловська лікарня, де спеціально для хворих жінок були "баби - сідельніци" з вдів і дружин лікарняних солдатів. Спеціального навчання сестер не було.

3 Сестринський догляд в XIX ст.

Багато авторів вважають, що саме з 1803 року в Росії виникло "сестринська справа". Сперечатися з цим важко, але саме з початку 19 століття почалася спеціальна підготовка жіночого сестринського персоналу. У 1818 році був створений "Інститут жалісливих вдів", а при лікарнях з'явилися курси доглядальниць для жінок. Інші автори вважають, що сестри милосердя з'явилися в Росії тільки в 1841 році, після створення першої громади сестер милосердя (Свято-Троїцької). У 1854 році була створена Хрестовоздвиження громада сестер милосердя. Її нагальною стала Є.М. Балуніна - деякі автори вважають саме її основоположницею "сестринської справи" в Росії. Під час Кримської війни вона проявила себе як дуже хороший організатор. Після війни вона виїхала в родовий маєток, в Тверській губернії, і організувала там лікарню для селян (вважається основоположницею сільської медицини). Велико участь в розвиток "сестринської справи" Н.І. Пирогова - великого хірурга. Коли була створена Хрестовоздвиженська громада Пирогов керував нею. Пирогов активно залучав до відходу жінок, підтримував нововведення серед сестринського персоналу.

4 Реформування сестринської освіти в

початку XX століття

На початку ХХ сторіччя керівництво благодійними установами очолила велика княгиня Єлизавета Федорівна. У 1909 році була відкрита Марфо - Мар'їнська обитель, яка до 1911 року стає "центром милосердя" в Москві. У 1914 році громада була перетворена на госпіталь у зв'язку з початком Першої Світової Війни. Підготовка сестринського персоналу здійснювалася при громадах. До 1917 року в Росії налічувалося 10 000 сестер милосердя. 26 серпня 1917 в Москві відбувся I Всеросійський з'їзд сестер милосердя, на якому було засновано Всеукраїнське товариство сестер милосердя.
Перші медичні школи з'явилися в 1920 році. Були розроблені програми з підготовки акушерок, медсестер і санітарів. У 1927 році під керівництвом Н.А. Семашко, видано "Положення про медсестер" в якому визначено обов'язки медичних сестер по догляду за хворими. У 1934-1938 роках підготовлено 9 тисяч медсестер, налічувалося 967 медичних і санітарних шкіл і відділень.
У цей час з'являються нові вимоги до підготовки медсестер: "для свідомого ставлення до призначень лікаря, вона повинна бути медично грамотна". Але на діяльність медсестер це не позначилося. Свідоме ставлення до призначень лікаря, навіть якщо воно і виробляється, залишається незатребуваним (всю відповідальність несе лікар).
Висновок
Розвиток "сестринської справи" в Росії протікало дуже важко і довго. Але незважаючи на це в 19 столітті професія сестри милосердя була дуже почесна. Але з початку XX століття аж до нашого часу медична сестра перетворилася на "паломника лікаря працює за його вказівкою і під його спостереженням". Хоча з 90-х років XX століття з'явилися тенденції до деякої самостійності в роботі медичної сестри.
Список літератури
1. "Теоретичні основи сестринської справи" І.В. Островська. 2000 рік.
2. "Навчально-методичні посібники з основ сестринської справи" А.І. Шпірін. 2000 рік.