Тема: ЗАХВОРЮВАННЯ ОРБІТИ
| ЗАВДАННЯ | ВІДПОВІДЬ |
| Перелічити кістки, що беруть участь в утворенні орбіти. | 1. Лобна 2.Слізна 3.Решітчаста 4.Вилична 5. Піднебінна 6.верхня щелепа 7.Клиноподібна |
| Запишіть анатомічні структури, що проходять через щілини й отвори орбіти. | Зоровий канал: N opticus, a ophtalmica, Верхня щілина: окоруховий нерв, перша гілка трійчастого нерва, верхня орбітальна вена Нижня: v. Ophtalmica inferior |
| Назвіть характер процесів в орбіті. | запального |
| Перелічіть злоякісні новоутворення орбіти. | Рак, нейробластома, саркома |
| Перелічіть доброякісні новоутворення орбіти. | Кісти, дермоїдні кісти, ангіоми, ліпома, фіброма |
| Назвіть диференціальні ознаки доброякісного й злоякісного росту пухлини орбіти. | Швидкість і характер росту |
| Перелічіть запальні процеси орбіти. | Остеоперіостит, флегмона очної ямки, теноніт, тромбоз печеристої пазухи. |
| Назвіть ознаки запалення орбіти. | Біль в очній ямці, головний біль, гіпертермія тіла, порушення сну |
| Перелічіть етіологічні фактори флегмони орбіти. | Золотистий стафілокок,гемолітичний стафілокок |
| Перелічіть ускладнення флегмони орбіти. | Параліч очного яблука, застій у венах сітківки, набляк диска зорового нерва, панофтальміт |
| Вкажіть принципи лікування флегмони орбіти. | Антибіотики широкого спектра, вітаміни в, аскорбінова кислота,сульфаніламідні препарати |
Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття.
| ТЕРМІН | ВИЗНАЧЕННЯ |
| Анофтальм | недорозвинення очного яблука, відсутність одного або обох очей. |
| Екзофтальм | зміщення очного яблука вперед |
| Енофтальм | зміщення очного яблука назад |
| Офтальмоплегія | це відсутність довільних рухів м'язів ока унаслідок ураження окорухових нервів |
Завдання для самостійної роботи.
| № | ЗАВДАННЯ | ВІДПОВІДЬ |
| 1. | До Вас, сімейного лікаря, звернувся хворий 14 років зі скаргами на випинання правого ока. З анамнезу Ви з’ясували, що екзофтальм з’явився 2 роки тому. Під час обстеження: рухливість правого ока не обмежена, передній відділ ока без змін. Зір не погіршився. Очна щілина збільшена. Поставте діагноз. | Екзофтальм, що прогресує. Доброякісне новоутворення правої очної ямки. |
| 2. | До Вас, сімейного лікаря, звернувся хворий, 42 років зі скаргами на появу випинання лівого ока, двоїння, погіршення зору. З анамнезу Ви з’ясували, що екзофтальм з’явився 4 місяця тому і прогресує. Під час обстеження зазначено збільшення очної щілини, відхилення лівого ока назовні, значне випинання його, обмеження рухливості у бік носа. Ознак запалення немає. Поставте діагноз. | Злоякісне новоутворення |
| 3. | До Вас, як до сімейного лікаря звернулася хвора 36 років із скаргами на різкий головний біль, високу температуру (38°С), біль в правому оці. З анамнезу Ви з’ясували, що жінка хворіє на хронічний гайморит. Під час огляду: очна щілина звужена, повіки набряклі, гіперемовані. В очній щілині защемлена набрякла кон’юнктива (хемоз). Око різко випнуте наперед, рухливість обмежена, зір знижений. Поставте діагноз. | Флегмона правої очної ямки (загальні прояви інтоксикації + езофтальм + запалення ока + обмеження рухливості) |
| 4. | До Вас, сімейного лікаря, звернувся хворий 15 років зі скаргами на випинання очного яблука справа. З анамнезу з’ясовано, що юнак помічає це явище 2 роки. Об’єктивно: обмеження рухливості правого ока у напрямку носа. Розширення очної щілини. Зір не змінений. Ознак запалення немає. Поставте діагноз. | Доброякісне утворення правої очної ямки |
| 5. | До Вас звернувся хворий 56 років із скаргами на випинання лівого очного яблука, що з’явилося 5 місяців тому й швидко прогресує. Під час огляду: різке збільшення очної щілини, обмеження рухливості у всі боки, значний екзофтальм, погіршення зору. Поставте діагноз. | Злоякісне утворення лівої очної ямки |
| 6. | Хворий 34 років скаржиться на головний біль, підвищення температури до 38°С, біль у ділянці правого ока. З анамнезу відомо, що 2 дні тому хворий видавлював ячмінь на нижній повіці правого ока. Об’єктивно: різкий набряк та гіперемія повік, звуження очної щілини, екзофтальм, у просвіті очної щілини защемлена набрякла кон’юнктива (хемоз), очне яблуко нерухоме, зір знижений. Поставте діагноз. | Флегмона правої очної ямки |
| 7. | До Вас звернувся хворий 45 років зі скаргами на западання очного яблука зліва. З анамнезу з’ясовано, що 5 років тому чоловік хворів на сифіліс, зараз перебуває під наглядом невропатолога. Під час огляду: наявність енофтальму зліва, частковий птоз та міоз, зниження зору немає. Поставте діагноз. | Дистрофічні процеси лівої очної ямки |
| 8. | Хворий 23 років скаржиться на головний біль, підвищення температури до 38°С , біль у правому оці. З анамнезу відомо, що у хворого - запалення придаткових пазух носа. Під час огляду: набряк і гіперемія повік, екзофтальм, обмеження рухливості очного яблука, звуження очної щілини, защемлення набряклої кон’юнктиви (хемоз), погіршення зору. Поставте діагноз. | Флегмона правої очної ямки |