Загальна фармакологія Тератогенез / фетотоксичність

загальна фармакологія
Тератогенез / фетотоксичність
У другій половині вагітності жінка приймала транквілізатори групи бензодіазепинів. Пологи наступили в строк, протікали нормально, але народилась дитина з численними аномаліями розвитку
(заяча губа, полідактилія). Як називається описана дія препарату?
A.
*Тератогенна
B.
Мутагенна
C.
Ембріотоксична
D.
Фетотоксична
E.
Сенсибілізуюча
Тривале вживання деяких лікарських засобів, що передують вагітності, збільшують ризик народження дитини з генетичними вадами. Як називається ця дія?
A.
Мутагенний ефект
B.
Ембріотоксичний ефект
C.
Тератогенний ефект
D.
Фетотоксичний ефект
E.
Бластомогенний ефект
Тривале вживання протипухлинних цитостатиків лікарських засобів, що передують вагітності, збільшують ризик народження дитини з генетичними вадами. Як називається ця дія?
A.
Мутагенний ефект
B.
Ембріотоксичний ефект
C.
Тератогенний ефект
D.
Фетотоксичний ефект
E.
Бластомогенний ефект
Під час вагітності жінка, хвора на епілепсію, приймала протисудомний засіб.
Пологи наступили в строк, але народилась дитина з вадами розвитку - ущелиною хребта. Як називається описана дія препарату?
A.
* Тератогенна дія
B.
Алергічна реакція
C.
Тахіфілаксія
D.
Толерантність
E.
Сенсибілізуюча дія
Вагітна жінка у другому триместрі вагітності приймала нітразепам - транквілізатор групи бензодіазепинів. Пологи наступили в строк, протікали нормально, але народилась дитина з численними аномаліями розвитку (заяча губа, ластоподібні кінцівки). Як називається описана дія препарату?
A.
*Тератогенна
B.
Мутагенна
C.
Ембріотоксична
D.
Фетотоксична
E.
Сенсибілізуюча
Абстиненція
Чоловік, який довго приймав ліки, не може припинити їх використання, тому що при цьому виникають порушення психічних і соматичних функцій. Як називається синдром різних порушень при відмові від прийому препарату?
A.
Абстиненція
B.
Сенсибілізація
C.
Ідіосинкразія
D.
Тахіфілаксія
E.
Кумуляція
Хворий після тривалого курсу лікування наркотичними анальгетиками не може припинити їх застосування, у зв‟язку з розвитком порушень психічних і соматичних функцій організму. Як називається синдром соматичних порушень при припиненні прийому препаратів?
A.
*Абстиненція
B.
Сенсибілізація
C.
Ідіосинкразія
D.
Кумуляція
E.
Тахіфілаксія
Синдром відміни
Хворий на гіпертонічну хворобу тривалий час приймав антигіпертензивний препарат, який раптово припинив вживати. Після цього стан хворого погіршився, розвинувся гіпертензивний криз. До якої категорії належить ця побічна дія
A.
Синдром відміни
B.
Кумуляція
C.
Толерантність
D.
Сенсибілізація
E.
Залежність
Види дії ліків
Оберіть вид дії ліків під яким розуміють комплекс ефектів, що виникають на місці застосування лікарського засобу
A.
*Пререзорбтивна дія
B.
Резорбтивна дія
C.
Токсична дія
D.
Рефлекторна дія
E.
Непряма дія
Агоніст
В лікарню поступив хворий, якому призначили препарат, що впливає на рецептори адреналіну гідрохлорид. Що таке агоніст рецептора?
A.
Речовина, яка зв‟язується з рецептором і стимулює його. *
B.
Речовина, яка не взаємодіє з рецептором.
C.
Речовина, яка блокує рецептор.
D.
Речовина, яка викликає руйнування рецептора.
Види антагонізму
Хворому 35 років для обстеження очного дна був призначений атропіну сульфат у вигляді очних крапель, після чого йому для відновлення акомодації закапали пілокарпіну гідрохлорид, але це не дало бажаного ефекту. Що лежить в основі відсутності ефекту?
A.
*Односторонній антагонізм
B.
Синергізм
C.
Тахіфілаксія
D.
Двосторонній антагонізм
E.
Звикання
Підлітку, що перебував у стані важкого алкогольного сп'яніння, лікар швидкої допомоги серед
інших заходів здійснив внутрішньом'язове введення розчину кофеїну. Поясніть на основі якого принципу дії дана маніпуляція є доцільною:
A.
*Фізіологічний антагонізм
B.
Синергізм
C.
Потенціація
D.
Конкурентний антагонізм
E.
Сумація ефектів
Антихолінестеразний засіб прозерин при парентеральному застосуванні підвищує тонус скелетних м'язів. Засіб для наркозу фторотан викликає релаксацію скелетних м'язів і послаблює ефекти прозерину. Визначте характер взаємодії прозерину і фторотану:
A.
Непрямий функціональний антагонізм
B.
Адитивна дія
C.
Синергізм
D.
Потенціювання або суперадитивна дія
E.
Хімічний антагонізм
Антагонізм, який спостерігається при адсорбції різних токсичних речовин сорбентом називається
A.
*Фізичним
B.
Фізіологічним
C.
Конкурентним
D.
Неконкурентним
E.
Непрямим фізіологічним
Антагоністами препарату вікасол є непрямі антикоагулянти (неодикумарин, фенілін). Який вид антагонізму відбувається між препаратами
A.
*Конкурентний
B.
Хімічний
C.
Фізичний
D.
Непрямий фізіологічний
E.
Неконкурентний прямий
Для посилення терапевтичного ефекту, скорочення терміну лікування і запобігання ускладнень застосовують різні комбінації лікарських засобів. Прямий фізіологічний антагонізм ліків реалізується при дії на одні й ті самі клітинні елементи
– рецептори, але :
A.
У прямо протилежному напрямку
(ацетилхолін – атропін)
B.
З збільшенням токсичності препаратів
(дигоксин і кальцію глюконат)
C.
З збільшенням лікувального ефекту і зменшенням дози (діазепам + кетамін)
D.
Підвищенням токсичності лікарських речовин (мономіцин + неоміцин)
E.
Утворенням неактивних сполук (ртуть і унітіол)
Антагонізм лікарських речовин передбачає специфічну взаємодію двох речовин з зменшенням або втратою ефекту однієї (чи обох) речовин. Хімічний антагонізм при усуненні негативної дії лікарських речовин реалізується шляхом:
A.
Хімічної реакції з утворенням неактивних сполук
B.
Утворення більш токсичних сполук (ліків)
C.
Послаблюючої дії препаратів
D.
Стимуляції психічних процесів
E.
Пригнічення психічних процесів
Потенціювання
Хворому була проведена операція з приводу поранення в живіт із застосуванням тубокурарину. В кінці операції, коли дихання відновилось, хворому ввели гентаміцин. Несподівано настала зупинка дихання і довгочасне розслаблення скелетних м`язів.Який ефект лежить в основі цього явища?
A.
*Потенціювання
B.
Кумуляція
C.
Антагонізм
D.
Звикання
E.
Сенсибілізація
Хворий, що лікувався з приводу неврозу сибазоном, відчув зубний біль. Лікар призначив йому знеболювальний засіб у дозі, меншій від середньої терапевтичної. Яке явище взяв до уваги лікар, зменшуючи дозу препарату?
A.
Потенціювання
B.
Сумація
C.
Кумуляція
D.
Лікарська залежість
E.
Толерантність
Хворий, що лікувався з приводу неврозу сибазоном, відчув зубний біль. Лікар призначив йому знеболювальний засіб у дозі, меншій від середньої терапевтичної. Яке явище взяв до уваги лікар, зменшуючи дозу препарату?
A.
Потенціювання
B.
Сумація
C.
Кумуляція
D.
Лікарська залежість
E.
Толерантність
Види фармакотерапії – симптоматична
Хвора 45 років звернулася до лікаря з скаргами на порушення сну, що проявлялося погіршенням засинання і пробудженнями серед ночі. Лікар призначив хворій снодійний засіб. Який вид фармакотерапії використав лікар?
A.
Симптоматичну
B.
Етіотропну
C.
Патогенетичну
D.
Вибіркову
E.
Рефлекторну
Залежність
Хвора 50 років страждає на безсоння. Протягом 3

місяців вона приймала різні снодійні засоби: етамінал натрію, фенобарбітал, барбаміл. Після відміни препаратів хвора стала дратівливою, відновилося безсоння, з`явились агресивність, втрата апетиту, тремор кінцівок. Як називають ускладнення, що виникли в хворої?
A.
*Фізична та психічна залежність
B.
Тахіфілаксія
C.
Сенсибілізація
D.
Звикання до препаратів
E.
Функціональна кумуляція
Залежність і толерантність
Для якої фармакологічної групи лікарських засобів найбільш характерна така побічна дія, як розвиток толерантності та лікарської залежності?
A.
Психоседативні засоби
B.
Холінергічні
C.
Протипаркінсьнічні
D.
Проти епілептичні
E.
Адреноміметики
Толерантність
Хворий на невроз приймав снодійний препарат нітразепам. Через 2 тижні лікування доза, якої притримувався пацієнт стала непридатною для досягнення снодійного ефекту. Як називається таке ускладнення фармакотерапії
A.
Толерантність
B.
Синдром відміни
C.
Сенсибілізація
D.
Ідіосинкразія
E.
Алергія
Хворому з неоперабельним раком шлунка призначили морфін для зняття вираженого больового синдрому. З часом хворий відмітив зменшення знеболюючого ефекту та тривалості дії препарату, значне посилення больових відчуттів. Лікар пояснив це тим, що:
A. * Розвинулась толерантність до препарату
B. Виникла тахіфілаксія
C. Розвинулась психічна залежність
D. Морфін здатний до кумуляції
E. Зменшилась реабсорбція морфіну в канальцях нирок
Зниження чутливості до препарату після його повторного вживання, що вимагає збільшення дози для отримання ефекту тієї самої ефективності називається
A.
*Звикання
B.
Ідіосинкразія
C.
Сенсибілізація
D.
Кумуляція функціональна
E.
Кумуляція матеріальна
Тахіфілаксія
Оберіть, як називається явище при повторному застосуванні ліків, при якому швидко за короткий проміжок часу розвивається толерантність
A.
*Тахіфілаксія
B.
Потенціювання
C.
Синдром відміни
D.
Синдром віддачі
E.
Синдром абстиненції
Ідіосинкразія
Дитина страждає ідіосинкразією на лікарську речовину, яка обумовлена:
A.
Спадковою ензимопатіэю.
B.
Виснаженням субстрату, з яким взаємодіє лікарська речовина.
C.
Накопиченням лікарської речовини в організмі.
D.
Пригніченням мікросомальних ферментів печінки.
E.
Супутнім захворюванням органа-мішені.
У хворого на тахиаритмію, який лікувався хінідіном розвилась незвичайна реакція на препарат. Як називається підвищення чутливості
і спотворення реакції на лікарські препарати, що обумовлене генетичними ферментопатіями?
A.
*Ідіосинкразія
B.
Звикання
C.
Лікарська залежність
D.
Кумуляція
E.
Синдром відміни
У відділення інтенсивної терапії надійшов хворий з незвичайною реакцією на препарат. Як називається підвищення чутливості і зміна реакції на лікарські речовини, обумовлене спадкоємними ферментопатиями?
A.
*Ідіосинкразія
B.
Звикання
C.
Лікарська залежність
D.
Кумуляція
E.
Сумація
Кумуляція
Через 6 тижнів після початку лікування хронічної серцевої недостатності дигоксином у хворого з'явились ознаки інтоксикації серцевими глікозидами. Як називається явище, яке призвело до накопичення в організмі препарату в кількості, що спровокувала інтоксикацію?
A.
*Матеріальна кумуляція
B.
Синдром відміни
C.
Антагонізм
D.
Тахіфілаксія
E.
Ідіосинкразія
Призначений хворому психотропний лікарський засіб викликає функціональні зміни, які не зникають до наступного прийому препарату. Діагностовані ознаки порушення психічних процесів пов‟язані з тим, що кожна наступна доза препарату посилювала попередній ефект. Як називається таке явище, яке призвело до порушення психічних процесів у хворого?
A.
*Функціональна кумуляція
B.
Синдром відміни
C.
Антогонізм
D.
Алергічна реакція
E.
Залежність
Як називається явище, яке призводить до накопичення в організмі препарату в кількості, що викликає інтоксикацію?
A.
*Матеріальна кумуляція
B.
Синдром відміни
C.
Антогонізм
D.
Тахіфілаксія
E.
Ідіосинкразія
Сенсибілізація
При повторному застосуванні бензилпеніциліну-натрієвої солі у хворого розвинувся алергічний дерматит. Як називається явище якісної зміни ефекту з підвищенням чутливості при повторному застосуванні лікарської речовини?
A.
*Сенсибілізація
B.
Синдром відміни
C.
Антагонізм
D.
Психічна залежність
E.
Алергічна реакція
Лікарські форми
Лікарську форму слід розглядати як складний комплекс, компоненти якого сукупно впливають на ефективність лікарського засобу. Трансдермальна система препарату нітрогліцерина - нітродерм забезпечує нітрогліцерину:
A.
Подовжену (близько 24 годин) дію препарату
B.
Надшвидку дію на серце
C.
Зменшення розвитку толерантності до препарату
D.
Лікування залежності від нікотину
E.
Припинення гострого нападу стенокардії
Лікарська форма створена за допомогою різних формоутворюючих, допоміжних речовин впливає на характер взаємодії лікарського засобу і організму.
Сустак
(ізосорбіту мононітрат)
–
є мікрокапсульованою формою нітрогліцерину, яка сприяє:
A.
Подовженню дії препарату
B.
Попередженню подразнюючої дії на шлунок
C.
Попередженню інактивації у ротовій порожнині
D.
Збереженню стабільності у разі чутливості до вологи
E.
Маскуванню неприємного смаку медикаменту
Несумісність
Втрата фармакотерапевтичної ефективності можлива внаслідок фізичної, хімічної або фізико- хімічної взаємодії у процесі виготовлення і зберігання лікарських форм і називається
A.
*Фармацевтична несумісність
B.
Фармакологічна несумісність
C.
Сенсибілізація
D.
Ідіосинкразія
E.
Тахіфілаксія
Синдром віддачі
Хворий три тижні застосував снодійний препарат нітразепам. Через 2 тижні після припинення лікування пацієнт поскаржився, що створюється враження, що він взагалі не спав, часто бувають жахливі сновидіння, погіршився настрій, знизилась працездатність. Як називається таке явище
A.
Синдром віддачі
B.
Ідіосинкразія
C.
Тахіфілаксія
D.
Атарактанальгезія
E.
Невролептанальгезія
Широта терапевтичної дії
Чим небезпечне використання лікарського препарату з малою широтою терапевтичної дії?
A.
Препарат легко передозувати. *
B.
Важко досягнути терапевтичного ефекту.
C.
При однаковій дозі можна отримати різні ефекти.
D.
Препарат повільно метаболізується.
E.
Препарат повільно виводиться з організму.
ЛІДОКАЇН
Для проведення спиномозкової анестезії пацієнту призначено місцевий анестетик з групи заміщених амідів. Назвіть цей препарат.
A.
*Лідокаїну гідрохлорид
B.
Адреналіну гідрохлорид
C.
Танін
D.
Новокаїн
E.
Розчин ментолу
Для знеболення маніпуляцій, лікар-стоматолог проводив провідникову анестезію за допомогою місцево анестезуючого засобу з групи заміщених амідів. Визначте цей препарат.
A.
*Лідокаїну гідрохлорид
B.
Папаверину гідрохлорид
C.
Новокаїн
D.
Вісмуту нітрат основний (Де-нол)
E.
Масло касторове
До кардіолога звернувся пацієнт, що скаржиться на серцебиття. На підставі обстеження встановлено діагноз – тахіаритмія та призначено протиаритмічний препарат з групи місцевих анестетиків. Визначте цей препарат?
A.
*Лідокаїну гідрохлорид
B.
Танін
C.
Відвар кори дуба
D.
Вісмуту нітрат основний (Де-нол)
E.
Активоване вугілля

У чоловіка, що звернувся зі скаргами на серцебиття, діагностовано порушення серцевого ритму
– тахиаритмія. Лікар призначив протиаритмічний препарат, який також використовується для всіх видів анестезії. Назвіть цей препарат.
A.
*Лідокаїну гідрохлорид
B.
Адреналіну гідрохлорид
C.
Танін
D.
Новокаїн
E.
Ультракаїн
Хворому для лікування панарицію необхідно застосувати місцевий анестетик. В анамнезі виявлено алергію на новокаїн. Який з анестетиків ви застосуєте?
A.
* Лідокаїн
B.
Дикаїн
C.
Анестезин
D.
Новокаїн
E.
Тримекаїн
Хворий, який проходить курс лікування сульфаніламідними препаратами, потребує проведення місцевої анестезії. Який препарат Ви виберете для проведення анестезії?
A.
*Лідокаїну гідрохлорид
B.
Адреналіну гідрохлорид
C.
Танін
D.
Новокаїн
E.
Силікс
У хворого з хронічною серцевою недостатністю з'явилися напади пароксизмальної тахікардії. Який з наведених засобів можна рекомендувати для їх усунення?
A.
* Лідокаїн
B.
Анаприлін
C.
Хінідин
D.
Атенолол
E.
Верапаміл
Лікар-стоматолог поставив діагноз: хронічний афтозний стоматит. До комплексної терапії включений препарат для місцевого знеболення у вигляді аерозолю. Місцевому анестетику із групи амідів властива також антиаритмічна активність. Визначити препарат для проведення місцевого знеболення.
A.
Лідокаїн
B.
Новокаїнамід
C.
Анестезин
D.
Аміодарон
E.
Верапаміл
Перед проведенням інфільтраційної анестезії хворому зробили пробу на чутливість до новокаїну, яка виявилась позитивною. Який з перерахованих препаратів можна використати для місцевої анестезії в даному випадку?
A.
*Лідокаїн
B.
Новокаїнамід
C.
Морфін
D.
Анальгін
E.
Димедрол
При збиранні анамнезу з‟ясувалося, що у пацієнта в минулому спостерігалась тяжка алергічна реакція на місцевий анестетик новокаїн. Лікар записав в історії хвороби, що, внаслідок високої ймовірності розвитку перехресної алергії, пацієнтові протипоказані всі нижчеперелічені засоби, КРІМ:
А. Лідокаїн *
В. Глібенкламід
С. Гідрохлортіазид
D. Бісептол
Е. Фуросемід
УЛЬТРАКАЇН
Для проведення провідникової анестезії пацієнту призначено комбінований препарат, що містить місцево анестезуючий засіб групи заміщених амідів та адреналіну гідрохлорид. Визначте цей препарат.
A.
* Ультракаїн
B.
Лідокаїну гідрохлорид
C.
Дикаїн
D.
Новокаїн
E.
Силікс
Перед видаленням зуба лікар зробив хворому анестезію препаратом, що містить артикаїн та епінефрин.
Який препарат застосував стоматолог?
A.
Ультракаїн*
B.
Новокаїн
C.
Кокаїн
D.
Бензокаїн
E.
Кодеїн
Хворому необхідно видалити зуб.
Препаратом вибору для проведення місцевої анестезії .є
A.