Під час макро- та мікроскопічних досліджень ділянки великогомілкової кістки та м'яких тканин довкола виявлено дифузне гнійне запалення, що захоплює кістковий мозок, гаверсові канали та периост, осередки некрозу.
Яке захворювання можна припустити?
A. Хвороба Педжета
B. Паратиреоїдна остеодистрофія
C. Гострий гематогений остеомієліт
D. Остеонекроз
E. Хронічний гематогений остеомієліт
ANSWER: C
Під час аналізу крові виявлено фізіологічний лейкоцитоз. Причиною цього може бути те, що перед дослідженням людина:
A. Запальний процес
B. Поснідала
C. Не снідала
D. Випила води
E. Палила тютюн
ANSWER: B
У дитини 14-ти років був виявлений позитивний азотистий баланс. Що з наведеного може може бути причиною цього?
A. Голодування
B. Емоційне напруження
C. Значні фізичні навантаження
D. Зниження вмісту білка у їжі
E. Ріст організму
ANSWER: E
До клініки надійшла дитина 4-х років з ознаками тривалого білкового голодування: затримка росту, анемія, набряки, розумова відсталість.
Причиною розвитку набряків у цієї дитини є зниження синтезу:
A. Гемоглобіну
B. Глікопротеїнів
C. Ліпопротеїнів
D. Глобулінів
E. Альбумінів
ANSWER: E
У чоловіка 58 років є ознаки атеросклеротичного ураження серцево-судинної системи. Збільшення якого з наведених показників біохімічного аналізу крові найхарактерніше для цього стану:
A. Рівня ЛПНЩ
B. Активності сукципатдегідрогенази
C. Рівня ЛПВЩ
D. Активності аланінамінотрансферази
E. Хіломікронів
ANSWER: A
Чоловік 38 років поступив у терапевтичне відділення з діагнозом: правосторонній ексудативний плеврит. Відкачана з плевральної порожнини грудної клітки рідина прозора, має відносну щільність 1.020; містить 55 г\л, білка альбуміно-глобуліновий коефіцієнт-1.6; загальна кількість клітин-2.8. в 1 мкл; pH-6.5.Який тип ексудату має місце у хворого?
A. Геморагічний
B. Фібринозний
C. Серозний
D. Гнійний
E. Гнилісний
ANSWER: C
Новонароджений, який з’явився на світ у домашніх умовах без кваліфікованої медичної допомоги і маги якого не ііроходила у період вагітності відповідних обстежень, на другу добу доставлений до лікарні з гострим гнійним кон’юнктивітом. Під час мікроскопії виділень з очей дитини виявлені грамнегативні диплококи, розташовані всередині лейкоцитів та поза клітинами. Який мікроорганізм є найімовірнішим збудником захворювання?
A. Corynebacterium diphtheriae
B. Staphylococcus aureus
C. Pseudomonas aeruginosa
D. Chlamydia trachomatis
E. Neisseria gonorrhoae
ANSWER: E
Під час мікроскопічного дослідження легені недоношеної дитини виявлено спадання стінок альвеол через відсутність сурфактанту. Укажіть, з порушенням розвитку яких клітин стінки альвеоли це пов’язано:
A. Секреторних клітин
B. Альвеолоцитів II типу
C. Альвеолоцитів І типу
D. Фібробластів
E. Альвеолярних макрофагів
ANSWER: B
У потерпілого колото-різапа рана нижнього відділу задньої стінки пахвової ямки. Які м’язи пошкоджено?
A. Підостний м’яз
B. Триголовий м’яз плеча
C. Найширший м’яз спини
D. Дельтоподібний м’яз
E. Великий грудний м’яз
ANSWER: C
42-річний чоловік захворів гостро після переохолодження. Захворювання супроводжувалось серцево-дихальною недостатністю, від якої він помер. Під час розтину виявлено, що уся права легеня збільшена, гепатизована, на плеврі значні фібринозні накладення. На розрізі легеня сірого кольору, зерниста, з поверхні стікає каламутна рідина. Гістологічне дослідження виявило гостре запалення з наявністю у просвітах альвеол гнійно- фібринозного ексудату. Який із наведених діагнозів найімовірніший?
A. Середкова пневмонія
B. Стафілококова пневмонія
C. Крупозна пневмонія
D. Ідіопатичний фіброзуючий альвеоліт
E. Інтерстиційна міжальвеолярна пневмонія
ANSWER: C
На ізольованому серці шляхом охолодження припиняють функціонування окремих структур. Яку структуру охолодили, якщо серце внаслідок цього спочатку припинило скорочення, а потім відновило їх із частотою у 2 рази меншою ніж вихідна?
A. Пучок Гіса
B. Синоатріальний вузол
C. Волокна Пуркіньє
D. Ніжки пучка Гіса
E. Атріовеїггрикулярний вузол
ANSWER: B
Жінці проведена операція з приводу позаматкової (трубної) вагітності.
Гілки яких артерій повинен перев’язати хірург під час операції?
A. Маткової і яєчникової
B. Верхньої міхурової і яєчникової
C. Нижньої міхурової і яєчникової
D. Маткової і верхньої міхурової
E. Маткової і нижньої міхурової
ANSWER: A
У крові резус-нсгативної жінки під час вагітності виявлені специфічні білки, здатні руйнувати резус-позитивні еритроцити плода. Як називається цей захисний компонент організму матері?
A. Гормон
B. Сироватка
C. Фактор некрозу пухлини
D. Антитіло
E. Резус-фактор
ANSWER: D
Жінка 26 років через рік після важких пологів з кровотечею скаржиться на загальну слабкість, втрату маси тіла на 18 кг, відсутність менструацій.
Об'єктивно: гіпоплазія молочних залоз. Діагностовано хвороба Сіммондса.
Що являється основним механізмом втрати ваги у жінки?
A. Гіпопаратиреоз
B. Гіпотиреоз
C. Зниження продукції гормонів аденогіпофізу
D. Зниження функції кіркового шару наднирників
E. Зниження функції статевих залоз
ANSWER: C
Останніми роками застосовується метод геноіндикацГї збудників, що дає можливість виявити в досліджуваних зразках фрагменти нуклеїнових кислот патогенів. Виберіть із наведених реакцій ту, яка підходить для цього:
A. Реакція преципітації
B. Полімеразна ланцюгова реакція
C. Реакція наростання титру фага
D. Радіоімунний аналіз
E. Імуноферментний аналіз
ANSWER: B
Під час експерименту на жабі вивчали міотатичний рефлекс. Однак піл час розтягнення скелетного м’яза, його рефлекторне скорочення не відбулося.
На порушення функції яких рецепторів слід звернути увагу?
A. Тактильних
B. Больових
C. Суглобових
D. Сухожильних органів Гольджі
E. М’язових веретен
ANSWER: E
У чоловіка, хворого на цукровий діабет, виникли значна спрага, дисфагія та порушення психічної діяльності. Який тип розладів водно-електроліпюго балансу характеризує поява цих ознак?
A. Дегідратація гіперосмотична
B. Гідратація гіпоосмотична
C. Дегідратація гіпоосмотична
D. Дегідратація ізоосмотична
E. Гідратація ізоосмотична
ANSWER: A
Пацієнту після видалення щитоподібної залози призначили препарат замісної терапії. Виберіть із наведених цей медикаментозний засіб:
A. L-тироксин
B. Протирелш
C. Калію йодид
D. Кортикотропін
E. Мерказоліл
ANSWER: A
На розтині чоловіка, який тривалий час хворів на пресенільне недоумство, виявлено атрофію кори головного мозку, стоншення переважно лобових, скроневих та потиличних часток. Мікроскопічно спостерігається: в корі атрофованих часток мозку виявляють старечі бляшки, пошкоджені нейрони, тільця Хірано. Який діагноз найімовірніший?
A. Хвороба Альцгеймера
B. Розсіяний склероз
C. Церебральний атеросклероз
D. Хвороба Паркінсона
E. Хвороба Кройцфельда-Якоба
ANSWER: A
Під час копрологічного дослідження встановлено, що кал знебарвлений, у ньому знайдено краплі нейтрального жиру. Найбільш імовірною причиною цього є порушення:
A. Кислотності шлункового соку
B. Надходження жовчі в кишечник
C. Процесів всмоктування в кишечнику
D. Секреції кишкового соку
E. Секреції підшлункового соку
ANSWER: B
Унаслідок гострої ниркової недостатності у чоловіка виникла олігурія. Яка добова кількість сечі відповідає симптому?
A. 50-100 мл
B. 1500-2000 мл
C. 500-1000 мл
D. 100-500 мл
E. 1000-1500 мл
ANSWER: D
На аутопсії хворого, померлого від отруєння етиленгліколем, нирки дещо збільшені у розмірах, набряклі, їх капсула знімається дуже легко, кіркова речовина широка, блідо-сіра, мозкова речовина - темно-червона. Яка патологія нирок розвинулась у хворого?
A. Гострий гломерулонефрит
B. Гострий пієлонефрит
C. Гострий тубуло-інтерстиціальний нефрит
D. Ліпоїдний нефроз
E. Некротичний нефроз
ANSWER: E
Людина стоїть у кімнаті в легкому одязі. Іемпература повітря 14°С. Вікна
і двері зачинені. Яким шляхом організм людини віддає найбільше тепла у таких умовах?
A. Теплопроведення
B. Перспірація
C. Випаровування
D. Теплорадіація
E. Конвекція
ANSWER: D
В епідермісі є клітини, що виконують захисну функцію та мають моноцитарний генез. Які цс клітини?
A. Клітини Лангерганса
B. Кератиноцити зернистого шару
C. Кератиноцити остистого шару
D. Меланоцита
E. Кератиноцити базального шару
ANSWER: A
Для лікування злоякісних пухлин призначають метотрексат - структурний аналог фолієвої кислота, який є конкурентним інгібітором дигідрофолатредуктази і тому гальмує синтез:
A. Моносахаридів
B. Нуклеотидів ДНК
C. Жирних кислот
D. Гліцерофосфатидів
E. Глікогену
ANSWER: B
На заняттях із лікувальної фізкультури лікар-фізіотерапевт запропонував юнакам відхилитися назад і дістати долонями підлогу. Яка зв’язка запобігає надмірному розгинанню хребтового стовпа?
A. Надостьова
B. Жовта
C. Задня поздовжня
D. Міжпоперечпа
E. Передня поздовжня
ANSWER: E
Під час дослідження біоптату виявлена гранульома, що складається з лімфоцитів, плазматичних клітин, макрофагів із пінистою цитоплазмою
(клітинами Мікуліча), багато гіалінових куль. Яке захворювання можна припустити?
A. Риносклерома
B. Лепра
C. Сифіліс
D. Актиномікоз
E. Туберкульоз
ANSWER: A
Жінці під час пологів перелили кров донора, який прибув із Анголи. За два тижні у рецишєнтки виникла пропасниця. Було запідозрено малярію. Яке лабораторне дослідження потрібно провести для підтвердження діагнозу?
A. Вивчення мазка і товстої краплі крові для виявлення еритроцитарних стадій збудника
B. Вивчення лейкоцитарної формули
C. Визначення збудника методом посіву крові на живильне середовище
D. Проведення серологічних досліджень
E. Вивчення пунктату лімфатичних вузлів
ANSWER: A
В умовах гострого експерименту кролику зробили перев’язку ниркової артерії. Унаслідок цього у тварини значно зріс рівень артеріального тиску, ще є результатом збільшення секреції.
A. Адреналіну
B. Вазопресину
C. Натріиуретичного гормону
D. Норадреналіну
E. Реніну
ANSWER: E
Жінка 40 років звернулася зі скаргами на неможливість розігнути стопу і пальці, що створює труднощі під час ходіння. Об'єктивно спостерігається: ступня звисає, дещо повернена всередину, пальці її зігнуті («кінська стопа»), чутливість втрачена на зовнішній поверхні гомілки та тильній поверхні стопи. Який нерв уражений?
A. Великогомілковий
B. Спільний малогомілковий
C. Сідничний
D. Підшкірний
E. Стегновий
ANSWER: B
Під час повторної постановки реакції аглютинації Відаля виявлено наростання титрів антитіл до О-антигенів S. typhi в сироватці пацієнта з
1:100 до 1:400. Як можна тлумачити отримані результати?
A. Раніше був щеплений проти черевного тифу
B. Раніше перехворів на черевний тиф
C. Хворіє на черевний тиф
D. Є гострим носієм черевнотифозних мікробів
E. Є хронічним посієм черевнотифозних мікробів
ANSWER: C
Аналіз сироватки крові пацієнта з гострим гепатитом показує підвищений рівень аланінамінотрансферази (АЛТ) та аспартатамінотрансферази (АСТ).
Які зміни на клітинному рівні призвести до таких показників?
A. Руйнування клітин
B. Пошкодження генетичного апарату клітин
C. Порушення міжклітинних взаємодій
D. Порушення енергопостачання клітин
E. Порушення клітинних ферментних систем
ANSWER: A
У пацієнта з бронхіальною астмою за допомогою шкірних алергічних проб установлено сенсибілізацію алергеном тополиного пуху. Який фактор імунної системи відіфає вирішальну роль у розвитку цього імунопатологічного стану?
A. Сенсибілізовані Т-лімфоцити
B. IgG
C. IgD
D. IgE
E. IgM
ANSWER: D
Під час планового обстеження у вагітної взята кров з вени для постановки реакції Вассермана. Реакція виявилася позитивною. Позашлюбні статеві зв’язки вагітна та її чоловік заперечують. Що потрібно зробити, щоб підтвердити або спростувати діагностування сифілісу?
A. Повторити реакщю Вассермана
B. Поставити реакцію зв’язування комплементу
C. Поставити реакцію іммобілізації блідих трепонем
D. Зробити мазок з уретри
E. Поставити осадові реакції
ANSWER: C
У разі травматичного попікодження верхніх кінцівок можливий розвиток дегенерації нервових волокон, яка супроводжується розпадом осьових цилиндрів і мієліну. За допомогою яких нервових структур відбувається відновлення мієліну в процесі регенерації?
A. Периневриту
B. Лізаксону
C. Астроцитів
D. Ендоневриту
E. Нейролемоцитів (Шваннівських клітин)
ANSWER: E
У чоловіка колаптоїдний стан через зниження тонусу периферичних судин.
Який препарат найефективніший у цій ситуації?
A. Ізадрин
B. Празозин
C. Клофелін
D. Мезатон
E. Прозерин
ANSWER: D
Людина постійно живе високо в горах. Яку зміну показників крові можна виявити у неї?
A. Появу в крові еритробластів
B. Зменшення колірного показника
C. Зниження Кількості рстикулоцитів
D. Зниження показників вмісту гемоглобіну
E. Еритроцитоз
ANSWER: E
Людині, у якої напад бронхоспазму, треба зменшити вплив блукаючого нерва на гладеньку мускулатуру бронхів. Які мембранні циторецептори доцільно заблокувати для цього?
A. α- та β-адренорецептори
B. β-адренорецептори
C. Н-холінорецептори
D. α-адренорецептори
E. М-холінорецептори
ANSWER: E
Чоловік 35 років звернувся до лікарні зі скаргою на носові кровотечі.
Лікар призна’шв пацієнту препарат, який є коагулянтом непрямого типу дії.
Визначте цей препарат:
A. Тромбін
B. Кислота амінокапронова
C. Фраксипарин
D. Заліза сульфат
E. Вікасол
ANSWER: E
У чоловіка під час профілактшшого обстеження на медіальній стінці лівої пахвової западини виявлено збільшений лімфовузол метастатичного походження. Укажіть найімовірнішу локалізацію первинної пухлини:
A. Молочна залоза
B. Легеня
C. Щитоподібна залоза
D. Шлунок
E. Піднижньощелепна слинна залоза
ANSWER: A
Чоловік 55 років прооперований із приводу гострого апендициту. На 5-ту лобу піднявшись із ліжка, відчув брак повітря. У нього розвинувся різкий ціаноз обличчя. Пацієнт втратив свідомість. Після безрезультатної реанімації констатована смерть. На розтині виявленаІ громбоемболія легеневого стовбура. Що могло бути найімовірнішим джерелом тромбоемболії?
A. Тромбоз брижових артерій
B. Тромбоз вен нижніх кінцівок
C. Тромбоз у лівому шлуночку серця
D. Тромбоз ворітної вени
E. Кулястий тромб передсердя
ANSWER: B
У людей похилого віку часто спостерігається демінералізація кісток
(зниженим вміст іонів кальцію). Причиною цього може бути знижена секреція:
A. Паратгормону
B. Тироксину
C. Інсуліну
D. Альдостерону
E. Тиреокальцитоніну
ANSWER: E
У жінки після операції видалення ракової пухлини молочної залози та регіонарних лімфовузлів розвинувся набряк руки, який був пов’язаний із лімфатичною недостатністю. Який це вид лімфатичної недостатності за механізмом виникнення?
A. Спастична
B. Резорбційна
C. Механічна
D. Динамічна
E. Акінетична
ANSWER: C
Дитина 3 років померла від гострої пневмонії на глі хронічної серцевої недостатності. Під час аутопсії виявлено: дефект міжпілуночкової перегородки, стеноз гирла легеневої артерії, гіпертрофія правого шлуночка серця, декстрапозиція аорти. Яка вада серця у дитини була встановлена під час аутопсії?
A. Пентада Фалло
B. -
C. Синдром Марфана
D. Синдром Патау
E. Гетрада Фалло
ANSWER: E
Чоловікові для введення лікувальної дози протиправцевої сироватки було зроблено пробу на чутливість, яка виявилась позитивною. Специфічну гіпосенсибілізацію хворому найправильніше провести введенням:
A. Імунодепресантів
B. Антигістамінних препаратів
C. Глюкокортикоїдів
D. Дозволеної дози протиправцевої сироватки
E. Малих доз протиправцевої сироватки
ANSWER: E
Артеріальна гіпертензія у жінки 44 років обумовлена наявністю феохромоцитоми - пухлини мозкового шару наднирників. Антигіпсртензивні засоби якої групи найдоцільніше буде призначити?
A. Симпатолітики
B. Бета-адреноблокатори
C. Гангліоблокатори
D. Антагоністи кальцію
E. Альфа-адреноблокатори
ANSWER: E
На ЕЕГ у потиличних відведеннях зареєстровано альфа-ритм. Яким є стан досліджуваного?
A. Стрес
B. Стан наркозу
C. Глибокий сон
D. Спокій із розплющеними очима
E. Спокій із заплющеними очима
ANSWER: E
Фермент оксидаза D-амінокислоі каталізує дезамінування лише D- амінокислот. Яка властивість ферментів тоді виявляється?
A. Стереохімічна специфічність
B. Залежність від pH
C. Термолабільність
D. Відносна специфічність
E. Абсолютна специфічність
ANSWER: A
Чоловікові, у якого є підозра на прогресуючу м’язову дистрофію, було зроблено аналіз сечі. Яка сполука в сечі підтверджує діагноз цього пацієнта?
A. Креатинін
B. Колаген
C. Порфирін
D. Креатин
E. Міоглобін
ANSWER: D
У чоловіка 50 років за місяць після перенесеного інфаркту міокарда розвинулася серцева недостатність. Невідповідність між навантаженням на серце та його здатністю виконувати роботу пов’язана в цьому разі з:
A. Змішаною формою серцевої недостатності
B. Підвищеним опором вигнанню крові в легеневому стовбурі
C. Ушкодженням міокарда
D. Перевантаженням серця
E. Підвищеним опором вигнанню крові в аорті
ANSWER: C
Пацієнтці, у якої наявні ротеїнурія гематурія, набряки і артеріальна гіпертензія, поставлено діагноз: гострий гломерулонефрит. Назвіть алергічні реакції за Кумбсом і Джеллом, які у 80% випадків є причиною гломерулонефриту
A. Гіперчутливості сповільненого типу
B. Цитотоксичні
C. Імунокомплексні
D. Анафілактивні
E. Стимулювального типу
ANSWER: C
Хворому на активну форму туберкульозу призначили ізоніазид. Який вітамінний препарат необхідно застосовувати для профілактики побічної дії
1 2 3