1   2   3   4   5   6   7   8   9
Ім'я файлу: Клінічна фармація.docx
Розширення: docx
Розмір: 177кб.
Дата: 25.05.2023
скачати




Хворого протягом тривалого часу турбують болі в епігастральній ділянці, які виникають через 1,5-2 год. після їжі, а нерідко – й уночі; стан погіршується навесні та восени. Така клінічна картина характерна для:

♦Виразкової хвороби дванадцятипалої кишки

Виразкової хвороби шлунку

Хронічного гастриту

Хронічного холециститу

Хронічного панкреатиту




Хвора 52 років, страждає на ІХС, стабільну стенокардію, що розвинулася на фоні цукрового діабету ІІ типу середньої важкості. Що рекомендовано призначити з метою переривання приступів стенокардії, якщо від нітрогліцерину виникає нестерпний біль голови

♦Корватон (молсидомін)

Ізосорбід 5-мононітрат

Анаприлін

Апресин




Хвора К., 17 років, хворіє на ендемічний зоб, функція щитовидної залози не порушена. Яка терапія показана в даному випадку?

♦Антиструмін

Тиреоїдин

L-тироксин

Тиреокомб

Мерказоліл




Під час епідемії грипу з метою профілактики захворювання практично здоровій людині доцільно рекомендувати для застосування:

♦Інтерферон лейкоцитарний людський сухий

Метилурацил

Тималін

Левамізол

Гістаглобулін сухий




Комбіноване застосування β-2-агоністів (фенотерол) та холінолітиків (іпратропій бромід) у хворих на бронхіальну астму доцільно:

♦Для посилення бронхолітичного ефекту та подовження його

Для профілактики тахіфілаксії

Для зниження кардіотоксичності ß2-агоністів

Для зменшення біодоступності холінолітиків

Для підсилення протиалергічної дії




Вагітна жінка захворіла на пневмонію тяжкого перебігу. Який з нижченазваних антибактеріальних препаратів доцільно їй призначити:

♦Цефотаксим

Тетрацикліну гідрохлорид

Офлоксацин

Бісептол

Гентаміцину сульфат




Хворому з нефротичним синдромом, внаслідок перенесеного гломерулонефриту призначено діазепам в звичайній терапевтичній дозі. Чим можна пояснити симптоми передозування діазепамом, що виникли?

♦Низьким вмістом білків у плазмі крові

Підвищеною чутливістю тканин ЦНС до діазепаму

Зменшенням інтенсивності метаболізму у печенці

Дисбактеріозом, внаслідок лікування антибіотиками

Підвищеною проникненістю гемато-енцефалічного бар’єру.




Хворий з хронічним бронхітом самолікуючись протягом 2 тижнів приймав бісептол у дозі більшій ніж звичайна терапевтична. Звернувся до лікаря з проявами гіповітамінозу А. Чим можна пояснити симптоми А –вітамінної недостатності?

♦Одним з проявів дисбактеріозу

Антагонізмом білептолу з вітаміном А.

Токсичною дію бісептолу.

Одним з проявів алергічної реакції на бісептол.

Прискореною елімінацію вітаміну А.




Рішення про доцільність клінічних випробовувань нових ліків виноситься на підставі:

♦Ретельного аналізу доклінічних даних

Заяви авторів лікарського засобу

Даних про токсичність лікарського засобу

Визначення параметрів фармакокінетики

Наказу міністра охорони здоров’я УкраЇни




Який з вказаних нижче лікарських засобів доцільно застосовувати хворим при колапсі і шоку з метою підвищення артеріального тиску?

♦Мезатон

Корглікон

Пропранолол

Добутамін

Еуфілін




Які з вказаних нижче антигіпертензивних препаратів мають калійзберігаючу дію?

♦Триамтерен

Фуросемід

Празозін

Резерпін

Клофелін




При інформуванні лікарів про наявність в аптеці жовчогінних засобів, відмітьте, якому з препаратів властива холекінетична дія?

♦Магнію сульфат

Дехолін

Нікодін

Натрію саліцилат

Холагол




При інформуванні хворого про наявність в аптеці жовчогінних засобів, відмітьте, якому з препаратів властива холеретична дія?

♦Холензим

Сорбіт

Магнію сульфат

Холецистокінін

Еуфілін




Який препарат, що являється гормоном гіпофізу, вводять з метою профілактики та лікування маткових гіпотонічних кровотеч ?

♦Окситоцин

Динопрост

Туринал

Естрон




Антикоагулянтна дія гепарину припиняється за допомогою:

♦Протаміна сульфату

Феніліну

Вікасолу

Пентоксифіліну




Хворий з діагнозом “гострий панкреатит” госпіталізований у стаціонар. Вибір якого препарату є патогенетично обгрунтованим ?

Кислота амінокапронова

Актелізе

Трентал

♦Контрикал




Хвора 62 років із зниженою екскреторною функцією підшлункової залози тривалий час приймає панкреатин. В зв”язку з відсутністю препарату в аптеці вона звернулася до провізора з проханням порекомендувати лікарський засіб з подібними властивостями. Яку заміну можна запропонувати хворій?

♦Креон

Карсил

Контрикал

Холосас

Ацидин-пепсин




До лікаря звернулась вагітна (термін 10 тижнів) із гіпертонічною хворобою. Який засіб найбільш безпечний в даній ситуації?

♦Метил допа

Пропранолол

Каптоприл

Лозартан

Гідралазин




Характер ціанозу у хворих з серцево-судинною недостатністю:

♦Акроціаноз

На обличчі

Дифузний

На нижніх кінцівках

На окремих частинах тіла




Виберіть не характерний симптом для гіпертензивного кризу.

♦Болюче сечовиділення

Нудота

Блювання

Миготіння мушок перед очима

Біль голови




В аптеку з метою придбання жарознижувального засобу звернулася молода жінка. Провізор побачив на обличчі почервоніння у вигляді метелика. Про яке захворювання можна думати?

♦Системний червоний вовчак

Ревматизм

Подагру

Ревматоїдний артрит

Остеопороз




Про яке захворювання можна думати, якщо у хворого сеча нагадує колір “м’ясних” помиїв?

♦Гострий гломерулонефрит

Гострий пієлонефрит

Уретрит

Гепатит

Цистит




Про яке захворювання можна думати. якщо хворий скаржиться на спрагу та поліурію?

♦Цукровий діабет

Тиреотоксикоз

Мікседему

Виразкову хворобу

Панкреатит




В аптеку звернулася вагітна жінка з лихоманкою. Порекомендуйте найбільш безпечний препарат.

♦Парацетамол

Диклофенак

Ацетилсаліцилова кислота

Ібупрофен

Індометацин




В аптеку звернулася молода жінка з приводу мігрені. Який препарат Ви порекомендуєте для переривання приступу?

♦Суматриптан

Пірацетам

Амітриптілін

Фуросемід

Феназепам




У хворого В., 52 років, який хворіє протягом 10 років атопічною бронхіальною астмою розвинувся напад ядухи. З яким переважним ефектом повинні бути призначені хворому препарати?

♦Бронходилятуючим

Метаболічним

Судинорозширюючим

Бронхоспастичним

Седативним




За призначення чергового лікаря хворому 25 років з метою купування нападу стенокардії був введений внутрішньом’язово розчин 50% анальгіну 2 мл, після чого у хворого розвинувся анафілактичний шок, в результаті чого хворий помер. Що повинен був зробити лікар для профілактики побічної дії препарату?

♦Зібрати лікарський (алергологічний) анамнез

Провести огляд хворого

Розпитати про супутні захворювання

Конкретизувати скарги хворого

Виміряти артеріальний тиск




Вагітна жінка (III триместр), яка захворіла грипом протягом 3 діб з метою зменшення температури приймала ацетилсаліцилову кислоту по 0,5 двічі на день. Яку побічну дію може спричинити ацетилсаліцилова кислота на плід?

♦Тератогенну

Порушення білкового обміну

Ембріотоксичну

Порушення вуглеводного обміну

Порушення жирового обміну




У хворого з серцевою недостатністю після тривалого прийому дигоксину виникло порушення серцевого ритму. Який препарат доцільно призначити як антидот?

♦Унітіол

Анаприлін

Гідрокарбонат натрію

Активоване вугілля

Преднізолон




Хворому С ., з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки для ерадикації хелікобактерної їінфекції була призначена комбінована терапія (омепразол, кларитроміцин, метронідазол). Яка побічна дія може виникнути у хворого?

♦Дисбактеріоз

Кишкова кровотеча

Зниження артеріального тиску

Бронхоспазм

Підвищення секреції соляної кислоти




Для лікування артеріальної гіпертензії лікар вважає необхідним призначити хворому препарат з групи блокаторів кальцієвих каналів похідне дигідропіридину II покоління. З нижченаведених лікарських засовів оберіть такий препарат.

♦Амлодипін

Верапаміл

Кордарон

Ділтіазем

Ніфедипін




Хворому П., 34 років для лікування загострення виразкової хвороби шлунку лікар вважає необхідним до складу основної фармакотерапії додати препарат з гастроцитопротекторними властивостями. Який з нижченаведених лікарських засобів не належить до цього переліку?

♦Пірензепін

Сукральфат

Сайтотек

Де-нол

Вісмута нітрат основний




Хворий Л., 56 років, ВІЛ-інфікований був госпіталізований з приводу генералізованого кандидомікозу. Проконсультуйте лікаря, який з нижченаведених протигрибкових препаратів застосовується для лікування системних мікозів?

♦Амфотерицин В

Ністатин

Леворин

Ундецилова кислота

Кетоконазол




Хворий Р., 35 років, на виразкову хворобу шлунку в період загострення, приймав альмагель, де-нол та фамотидин. Останнім часом з’явилося безсоння, для лікування якого лікар призначив феноборбітал в дозі 0,05 г/добу, але снодійного його ефекту не спостерігалося. Чим можна пояснити цю обставину?

♦Фармакокінетична взаємодія альмагелю та фенобарбіталу на етапі всмоктування

Фармакодинамічна взаємодія

Фармацевтична взаємодія

Фармакокінетична взаємодія альмагелю та фенобарбіталу на етапі виведення

Фармакокінетична взаємодія альмагелю та фенобарбіталу на етапі біотрансформації




Хворий з хронічними гастроентероколітом та гепатохолециститом звернувся до провізора з проханням порекомендувати йому препарат для покращання процесів травлення. Який з названих засобів найбільш ефективний?

♦Фестал

Пепсин

Панкреатин

Сік шлунковий натуральний

Кислота хлористоводнева




Хворому з ознаками атеросклерозу судин було призначено один з гіполіпідемічних засобів, який знижує синтез холестерину за рахунок блокування ферменту 3-гідрокси-3-метилглютарил-КоА редуктази. Вкажіть цей засіб.

Холестирамін

Нікотинова кислота

♦Ловастатин

Клофібрат

Пробукол




Хворому на шизофренію було призначено аміназин. Який з перерахованих фармакодинамічних ефектів є підставою для його призначення даному хворому?

♦Антипсихотичний

Протиблювотний

Гіпотермічний

Міорелаксуючий

Гіпотензивний




Хворий, що лікувався з приводу неврозу сибазоном, звернувся в аптеку з приводу зубного болю. Провізор порекомендував йому знеболювальний засіб сказавши при цьому, що його необхідно вживати у дозі, меншій від звичайної. Яке явище взяв до уваги провізор в даному випадку?

♦Потенціювання

Сумація

Кумуляція

Лікарська залежність

Толерантність




В аптеку звернувся хворий, якому з приводу виразкової хвороби лікар призначив омепразол. Який механізм лежить в основі дії даного препарату?

♦Пригнічення активності Н+,К+-АТФ-ази

Блокада Н2-гістамінових рецепторів

Блокада М1-холінорецепторів

Блокада Н1-гістамінових рецепторів

Блокада Н-холінорецепторів симпатичних гангліїв




В аптеку звернувся хворий, якому дерматолог з приводу трихофітії волосистої частини голови призначив протигрибковий антибіотик, який має здатніть накопичуватися в клітинах з високим вмістом кератину (шкіра, нігті, волосся). Невдовзі хворий почав скаржитись на головний біль, дезорієнтацію, кропивницю. Який препарат був призначений хворому?

♦Гризеофульвін

Леворин

Амфотерицин В

Міконазол

Ністатин




У хворої з артеріальною гіпертензією розвинувся приступ бронхіальної астми. Не порадившись з лікарем він використав бронхолітичний засіб, введення якого спровокувало гіпертензивну кризу. Який з перерахованих бронхолітичних засобів може спровокувати гіпертензивну кризу?

♦Ефедрину гідрохлорид

Сальбутамол

Еуфілін

Беротек

Ізадрин




Відомо, що в осіб з генетично обумовленою недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази еритроцитів у відповідь на призначення деяких протималярійних препаратів може розвиватися гемоліз еритроцитів. Як називається цей прояв атипових реакцій на лікарські засоби?

♦Ідіосинкразія

Алергія

Сенсибілізація

Тахіфілаксія

Толерантність




Який із наведених препаратів повинен входити в якості антидоту до аптечки невідкладної допомоги на підприємствах, де можливі гострі отруєння сполуками миш’яку, ртуті, хрому, вісмуту?

♦Унітіол

Адреналін

Атропін

Морфін

Дроперидол




До Вас в аптеку звернулася жінка з дитиною 3 років, яка випила 6 таблеток димедролу. Через 30 хв. після цього у неї виникли задишка, утруднене ковтання, хрипота, розширення зіниць, гіпертермія. Якій із препаратів слід застосувати з метою невідкладної допомоги?

♦Прозерин

Адреналін

Атропін

Морфін

Дроперидол

  1   2   3   4   5   6   7   8   9

скачати

© Усі права захищені
написати до нас