![]() | 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 16 Ім'я файлу: Тесты Фармакология Крок по темам с комментариями.doc Розширення: doc Розмір: 996кб. Дата: 20.11.2023 скачати ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ (с обоснованием правильных ответов) ДЛЯ СТУДЕНТОВ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА для подготовки к «КРОК» по темам учебной дисциплины «фармакология». Вопросы общей фармакологии и рецептуры При длительном применении фенобарбитала у больного с эпилепсией развилась толерантность к препарату. Что лежит в основе развития данного явления? * Ускорения биотрансформации Послабления процесса всасывания Повышения чувствительности рецепторов Притеснения биотрансформации Накопления вещества в организме Обоснование правильного ответа: При длительном применении лекарственного препарата возможно развитие толерантности при которой прежние дозы не оказывают действия и для получения терапевтического эффекта необходимо повышение, иногда значительное, дозы препарата. В основе данного явления лежит ускорение биотрансформации лекарственного препарата. Что отображает такой фармакокинетичний параметр лекарственных средств как период полувыведение (Т 1/2 )? * Промежуток времени, за который концентрация препарата в плазме крови уменьшается на 50% Объем плазмы крови, который освобождается от препарата за единицу времени Время полного выведения препарата из организма Скорость выведения препарата через почки Соотношения между скоростью выведения препарата и его концентрацией в плазме крови Обоснование правильного ответа: Период полувыведения это промежуток времени, за который концентрация лекарственного препарата в плазме крови уменьшается в два раза. Уменьшение всасывания препаратов группы тетрациклина при их одновременном применении с антацидными средствами является примером: * Фармакокинетической несовместимость Фармацевтической несовместимости Фармакодинамичной несовместимость Синергизма препаратов Функционального антагонизма препаратов Обоснование правильного ответа: Процессы всасывания лекарственных веществ в кровь, их распределение, метаболизм, длительность пребывания и пути выведения изучаются в разделе фармакологии, который называется – фармакокинетика. Несовместимость лекарственных препаратов, при которой один лекарственный препарат препятствует процессу всасывания другого, называется фармакокинетической несовместимостью. Относительное количество лекарственного средства, которое поступает из места введения в системное кровообращение называется: * Биодоступность Период полуадсорбции Период полувыведения Объем распределения Период полуэлиминации Обоснование правильного ответа: Относительное количество лекарственного средства, свободного, не связанного вещества в плазме крови, через определенный промежуток времени после введения относительно исходной дозы препарата - называется биодоступностью. Врач назначил больному по поводу хронического запора, препарат бисакодил. Через неделю лечения больной обратил внимание на уменьшение слабительного эффекта. С развитием, какого побочного эффекта это связано? * Привыкание Пристрастие Сенсибилизация Кумуляция Дисбактериоз Обоснование правильного ответа: Постепенное ослабление терапевтического действия вынуждающее увеличить дозу лекарственного препарата или заменить другим лекарственным средством называется – привыканием. Причиной привыкания являются ускорения процессов метаболизма лекарства в организме. Объясните врачу, как корректно называть явление, когда при длительном назначении препарату его эффективность снижается: * Привыкания Сенсибилизация Кумуляция Зависимость Тахифилаксия Обоснование правильного ответа: Постепенное ослабление терапевтического эффекта лекарственного препарата, вынуждающее увеличить дозу препарата или заменить другим лекарственным средством, называется – привыканием. Причиной привыкания являются ускорения процессов метаболизма лекарства в организме. Врач - провизору:"Напомните мне, коллега, как называют явление, когда один препарат усиливает действие другого". *Потенцирование Антагонизм Сенсибилизация Абстиненция Тахифилаксия Обоснование правильного ответа: Явление, при котором действие одного препарата усиливает действие другого называется потенцирование эффектов. У наркоманов после окончания действия наркотика возникли тяжелые психические, неврологические и соматические нарушения. Как называется этот симптомокомплекс? * Абстинентний синдром Идиосинкразия Сенсибилизация Кумуляция Толерантность Обоснование правильного ответа: Медицинское (чаще немедицинское) применение наркотических средств ведет к тяжелым психоневротическим и соматическим нарушениям, которые возникают по окончанию действия наркотика. Для этого состояния характерно сильное психомоторное возбуждения сопряженное с сильными мышечными болями, непреодолимым желание к приему очередной дозы наркотического средства и пр., которые купируются принятием очередной дозы наркотика. Данное состояние наркоманов называется абститентным синдромом. Во время оперативного вмешательства с применением миорелаксанта тубокурарина у пациента развилось нарушение дыхания, которое было ликвидировано после введения прозерина. Какому термину соответствует указанное взаимодействие между лекарствами? * Антагонизм Кумуляция Несовместимость Тахифилаксия Синергизм Обоснование правильного ответа: Прозерин является антаготистом миорелаксантов, а данное взаимодействие между лекарствами называется - антагонизмом. На данном принципе основано действие большинства антидотов. В наркологическое отделение поступил больной с диагнозом - морфинизм. Врач отметил снижение фармакологической активности морфина. Как называется явление, когда уменьшается эффективность препарата при повторном введении? * Привыкания Материальная кумуляция Функциональная кумуляция Антагонизм Суммация Обоснование правильного ответа: Постепенное ослабление (терапевтического) действия, вынуждающее увеличить дозу препарата или заменять его другим лекарственным средством называется – привыканием (толерантностью). Причиной привыкания (толерантности) являются ускорения процессов метаболизма лекарства в организме. Толерантность развивается, в том числе, при употрелении наркотических средств группы морфина в немедицинских целях, что может привести к передозировке наркотика и смерти наркомана. Ответьте на вопрос молодого врача: как называется способность лекарств накапливаться в организме больного? * Кумуляция Антагонизм Синергизм Привыкание Аллергия Обоснование правильного ответа: Явление, при котором лекарственное вещество накапливаться в организме больного называется – кумуляцией. После долговременного приема изосорбида для профилактики приступов стенокардии больной отметил значительное снижение эффекта последнего. Какое явление имело место? * Толерантность Кумуляция Физическая зависимость Аллергия Потенцирования Обоснование правильного ответа: Постепенное ослабление терапевтического действия вынуждающее увеличить дозу препарата или заменить другим лекарственным средством называется – толерантностью (привыканием). Причиной развития толерантности (привыкания) являются ускорения процессов метаболизма лекарства в организме. Больному с ринитом назначен препарат в виде капель в нос. Однократное применение препарата облегчило симптомы ринита. В дальнейшем, эффективность применения резко снизилась вследствие: * Тахифилаксии Сенсибилизации Аллергии Кумуляции Лекарственной зависимости Обоснование правильного ответа: Быстрое снижение лекарственной активности лекарственного средства при его многократном введении в организм называется – тахифилаксией. Данное явление связано с ускорением металобизма вещества в организме. После длительного приема дигитоксина у больного развилась аритмия, появились расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта и нервно-психические нарушения. Что явилось причиной ухудшения состояния больного? * Кумуляция Привыкание Тахифилаксия Идиосинкразия Сенсибилизация Обоснование правильного ответа: Причиной ухудшения состояния больного является явление – кумуляции (накапливания) препарата в организме. Данный эффект проявляют некоторые лекарственные средства из группы сердечных гликозидов ,в том числе дигитоксин. Ответьте на вопрос коллеги провизора. Какие патологические состояния организма способствуют кумуляции лекарств? A * Заболевания печени и почек B Заболевания дыхательных путей C Заболевания ЦНС D Заболевания соединительной ткани E Заболевания опорно-двигательного аппарата Обоснование правильного ответа: Кумуля́ция (лат. cumulo — накапливаю, усиливаю) — накопление биологически активного вещества (материальная кумуляция) или вызываемых им эффектов (функциональная кумуляция) при повторных воздействиях лекарственных веществ и ядов на организм. Материальная кумуляция (синоним — аккумуляция) количественно характеризуется при исследовании фармакокинетики, токсикокинетики. Функциональная кумуляция выявляется при проведении исследования кумуляции, являющегося частью рутинного экспериментального изучения общетоксического действия фармакологических веществ и других токсикантов. Материальная кумуляция часто возникает при приеме ряда сердечных гликозидов (например, дигитоксина), алкалоидов (атропина, стрихнина), снотворных средств длительного действия (фенобарбитала), антикоагулянтов непрямого действия (синкумара и др.), солей тяжелых металлов (например, ртути). Развитию материальной К. способствует снижение антитоксической функции печени и выделительной способности почек, что может быть обусловлено не только патологическими изменениями этих органов при некоторых заболеваниях (циррозе печени, нефрите и др.), но и возрастными отклонениями в их функциональной активности, например у детей и лиц преклонного возраста. Приём беременной женщиной (I триместр) больших доз ретинола привёл к развитию гипервитаминоза. В дальнейшем беременность протекала нормально, но ребёнок родился с аномалиями развития. Как называется это отрицательное действие? * Тератогенное Кумуляция Привыкание Канцерогенное Дисбактериоз Обоснование правильного ответа: Действие лекарственных препаратов, при применении их беременными женщинами, приводящее к изменениям в развитии плода – называется тератогенным. Тератогенное действие связано с нарушением эмбрионального развития под действием физических, химических и биологических агентов. Больной в течение длительного времени принимал по поводу хронического запора бисакодил. Через несколько недель послабляюший эффект препарата уменьшился. С развитием какого побочного эффекта это связано? * Привыкание Сенсибилизация Аллергия Функциональная кумуляция Материальная кумуляция Обоснование правильного ответа: Постепенное ослабление терапевтического действия вынуждающее увеличить дозу препарата или заменить его другим лекарственным средством называется – привыканием. Причиной привыкания являются ускорения процессов метаболизма лекарства в организме. Ребёнку 10 лет с респираторным заболеванием назначили парацетамол для уменьшения лихорадки. К какому виду фармакотерапии относится такое назначение? * Симптоматическая Адаптационная Патогенетическая Этиотропная Заместительная Обоснование правильного ответа: В данном случае речь идет о симптоматической терапии. Симптоматическая фармакотерапия (лечение) – направлено на устранение отдельных симптомов (проявлений) заболевания (температуры, артериального давления, кашля и п.д.), в даном случае - уменьшения лихорадки. Для препаратов, обладающих высокой липофильностью, НЕ характерно: * Плохое всасывание в желудочно-кишечном тракте Хорошее проникновение через плацентарный барьер Хорошее всасывание в желудочно-кишечном тракте Хорошее проникновение через гемато-энцефалический барьер Метаболизм в печени Обоснование правильного ответа: Липофильность химическое сродство к органическим веществам (жирам), синоним - жирорастворимости. Для липофильных веществ характерна хорошая всасываемость в желудочно кишечном тракте, хорошая способность проникать через гемато-энцефалический барьер, хорошее проникновение через плацетарный барьер. Для данных веществ не характерно плохое всасывание в ЖКТ. Врач просит провизора напомнить, как называется явление, когда один препарат усиливает действие другого. Какой правильный ответ? * Потенцирование Антагонизм Сенсибилизация Абстиненция Тахифилаксия Обоснование правильного ответа: Эффект, при котором действие одного препарата усиливает действие другого - называется потенцированием. При отравлении фосфорорганическими соединениями был использован атропина сульфат. Какое явление лежит в основе антидотного действия этого препарата? * Антагонизм Химическая несовместимость Потенцирование Привыкание Агонизм Синергизм Обоснование правильного ответа: Атропина сульфат является эффективным антидотом при отравлении фосфорорганическим веществами. ФОС – связывают холинэстеразу – фермент разрушающий ацетилхолин, что обусловлавливает избыточное возбуждение М-холинореактивных структур. В основе действия атропина сульфата при отравлении ФОС лежит явление антагонизма при действии на холинореактивные структуры. При отравлении фосфорорганическими соединениями был использован атропина сульфат. Какое явление лежит в основе антидотного действия? * Антагонизм Синергизм Привыкание Химическая несовместимость Потенцирование Обоснование правильного ответа: Атропина сульфат является эффективным антидотом при отравлении фосфорорганическим веществами. ФОС – связывают холинэстеразу – фермент разрушающий ацетилхолин, чем обусловлено избыточное возбуждение М-холинореактивных структур. В основе действия атропина сульфата при отравлении ФОС лежит явление антагонизма в действии на холинореактивные структуры. Эффективным антидотом в данном случае будет лекарственный препарат из группы М-холиноблокаторов (атропин). У наркоманов после окончания действия наркотика возникают тяжёлые психические, неврологические и соматические нарушения. Как называется этот симптомокомплекс? * Абстинентный синдром Сенсибилизация Кумуляция Толерантность Идиосинкразия Обоснование правильного ответа: Медицинское (чаще немедицинское) применение наркотических средств ведет к тяжелым психоневротическим и соматическим нарушениям, которые возникают по окончанию действия наркотика. Для этого состояния характерно сильное психомоторное возбуждения сопряженное с сильными мышечными болями, которые купируются принятием очередной дозы наркотического средства. Данное состояние называется абститентным синдромом. Больному аллергическим ринитом назначили эфедрин в каплях для носа. Закапывание препарата в нос значительно улучшило состояние больного, что побудило его к использованию этого средства каждые 2 часа, но эффекта не было. Что лежит в основе неэффективности эфедрина? * Тахифилаксия Идиосинкразия Лекарственная зависимость Кумуляция Аллергия 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 16 |