1   2   3   4   5
Ім'я файлу: Testi_sudova_meditsina.doc
Розширення: doc
Розмір: 340кб.
Дата: 17.05.2022
скачати






Тема заняття:

Судово-медична експертиза уражень

від дії крайніх температур



Мета заняття: Перевірити і закріпити рівень засвоєння програмного матеріалу по діагностиці прижиттєвої дії крайніх температур
Тестові завдання


  1. Яка зовнішня ознака при дослідженні трупа, знайденого на згарищі, свідчить про зажиттєву дію полум’я?

А. “Поза боксера”.

В. Незакопчені вузькі смужки шкіри, що радіально розходяться від кутів очей.

С. Теплове заклякання м’язів.

D. Коричневий колір трупних плям.

Е. Обпалене волосся.


  1. Яка ознака при внутрішньому дослідженні трупа, знайденого на згарищі, свідчить про прижиттєву дію полум’я?

А. Кіптява в нижніх відділах дихальних шляхах.

В. Розтріскування кісток черепа по швах.

С. Теплове заклякання м’язів.

D. Кров у вигляді клейкої дьогтеподібної маси в серці і великих венах.

Е. Відсутність сечі у сечовому міхурі.


  1. Зміни волосся у ділянках опіків відсутні. Чим могли бути спричинені опіки, якщо міхурі мають вигляд поздовжніх смуг?

А. Полум’ям.

В. Палаючою смолою.

С. Киплячою рідиною.

D. Розжареним металом.

Е. Розплавленим металом.


  1. Яка мінімальна концентрація карбоксигемоглобіну в крові трупа свідчить про прижиттєве перебування людини в палаючому середовищі?

А. 10%.

В. 15%.

С. 20%.

D. 25%.

Е. 30%.


  1. Яка зовнішня ознака свідчить про те, що людина померла від переохолодження?

А. Плями Вишневського.

В. Ознака Кас’янова.

С. Ознака Фабрикантова.

D. Ознака Самсон-Гіммерштерна.

Е. Ознака Райського.


  1. Вкажіть найбільш суттєву ознаку смерті від переохолодження.

А. Ознака Пупарєва.

В. Плями Вишневського.

С. Рожевий колір трупних плям.

D. Ознака Райського.

Е. Набряк м’якої мозкової оболонки.


  1. Дрібні крововиливи бурувато-червоного, брунатного, іноді майже чорного кольору в слизову оболонку шлунку - це ознака:

А. Фабрикантова.

В. Кас’янова.

С. Райського.

D. Пупарєва.

Е. Вишневського.


  1. Через 3 місяці після захоронення було проведено ексгумацію трупа. Яка з ознак свідчить про смерть від переохолодження тіла?

А. Ознака Вишневського.

В. Ознака Самсон-Гіммерштерна.

С. Ознака Фабрикантова.

D. Ознака Кас’янова.

Е. Ознака Райського.


  1. Що є причиною смерті в перші 2 доби при місцевій дії високої температури?

А. Гостра ниркова недостатність.

В. Гостра токсемія.

С. Септикотоксемія.

D. Опіковий шок.

Е. Отруєння чадним газом.


  1. При опіках якого ступеня може настати смерть в перші години після опікової травми?

А. ІІІ ступеня, з площею ураження 20% тіла.

В. ІІІ ступеня, з площею ураження 25% тіла.

С. ІІ ступеня, з площею ураження 35% тіла.

D. І ступеня, з площею ураження 50% тіла.

Е. ІV ступеня, з площею ураження 15% тіла.
Практичні завдання

Задача 1.


Труп чоловіка без певного місця проживання було знайдено на теплій купі шлаку позаду лазні. Тіло лежало на животі, голова - на зведених руках. Трупні плями, органи та кров мали рожевий колір. В судинах – рідка кров. Виявлено дрібно-крапчасті субконьюнктивальні, субплевральні, субепікардіальні крововиливи та повнокрів’я внутрішніх органів. При спектральному дослідженні крові виявлено 80,3% карбоксигемоглобіну. Під час огляду місця події встановлено, що в купі шлаку нижні шари продовжували тліти.

Завдання:

1. Визначіть і обґрунтуйте основну і безпосередню причину смерті.

. Основна причина смерті - гостре отруєння оксидом вуглецю, про що свідчить наявність 80,3% карбоксигемоглобіну в крові. Безпосередня причина смерті – токсична асфіксія.

Задача 2.


На згарищі знайдено труп гр-на Н. в позі “боксера”. На окремих ділянках шкіри визначались міхурі з темно-сірим нальотом кіптяви. На голові виявлено рану, яка вкрита кіптявою і запеченою кров’ю. Краї рани здерті, в кінцях - тканинні перемички. Виявлено розриви печінки, кров в черевній порожнині (500мл), малокрів’я внутрішніх органів і тканин, під ендокардом лівого шлуночка - смугасті червоного кольору крововиливи. При розтині черепа виявлено епідуральну гематому веретеноподібної форми, яка щільно прилягає до твердої мозкової оболонки. При спектральному дослідженні крові виявлено 16,3% карбоксигемоглобіну.

Завдання:

1. Визначіть і обґрунтуйте основну причину смерті.

Задача 2.

1.Основна причина смерті - травматичний розрив печінки зі значним крововиливом в черевну порожнину на фоні гострого отруєння оксидом вуглецю.

Задача 3.


В складі фірми, що торгувала синтетичними полімерними матеріалами, зайнялась пожежа. Люди, які вранці побачили дим, викликали пожежників і міліцію. В маленькій підсобній кімнаті було знайдено труп чергового. Тіло лежало на канапі, видимих ушкоджень на тілі трупа не виявлено. Звернув на себе увагу ніжно-рожевий колір шкіри померлого. При дослідженні трупа всі органи, тканини та кров мали яскраво-червоне забарвлення, а при розтині порожнин відчувався різкий запах алкоголю. При судово-токсикологічному дослідженні в крові виявлено карбоксигемоглобін в кількості 60% та етиловий алкоголь в кількості 2,5‰.

Завдання:

  1. Визначіть і обґрунтуйте основну і безпосередню причину смерті.

Задача 3.

1. Основна причина смерті - гостре отруєння оксидом вуглецю на фоні середнього ступеня алкогольного сп’яніння. Даний висновок підтверджується наявністю 60% карбоксигемоглобіну та 2,5‰ алкоголю в крові. Безпосередня причина смерті – токсична асфіксія.




Задача 4.


Мешканці села знайшли в лісі труп дівчинки 9 років, що лежав на снігу. В той час температура повітря була -140 С.

Під час дослідження трупа померлої виявлено світло-червоного кольору трупні плями, рідку рожеву кров в серці і судинах, темно-коричневого кольору крововиливи на верхівках складок слизової оболонки шлунка (плями Вишневського), крововиливи в ниркові миски, а також перелом ключиці, два невеликих розриви печінки з крововиливами в черевну порожнину (170 мл) і забої легень з незначними крововиливами в їх тканину. В ході слідства стало відомо, що неподалік сталася аварія лісовозу, під час якої колоди придавили дівчинку.

Завдання:

1. Визначіть і обґрунтуйте основну причину смерті.

Задача 4.

1. Основна причина смерті - загальне переохолодження на фоні травматичного розриву печінки та забою легень. Даний висновок підтверджується наявністю плям Вишневського, яскраво-червоного кольору трупних плям і крові.

Задача 5.


Тіло померлого гр-на М. знайшли на дворі, де температура повітря була – 200 С.

При дослідженні трупа виявлено ознаки кардіоміопатії – різко виражену симетричну гіпертрофію лівого шлуночка і передсердя, звуження порожнин шлуночків, чорні крововиливи на верхівках складок слизової шлунка та крововиливи в ниркові миски. Трупні плями і кров в серці та судинах була яскраво-червоного кольору При судово-токсикологічному дослідженні крові виявлено 2,3‰ етилового алкоголю.

Завдання:

  1. Визначіть і обґрунтуйте основну причину смерті.

. Основна причина смерті - загальне переохолодження на фоні алкогольної кардіоміопатії. Даний висновок підтверджується наявністю плям Вишневського, трупних плям і крові в серці та судинах яскраво-червоного кольору, ознак кардіоміопатії і 2,3 ‰ етилового алкоголю в крові.


Тема заняття:

Судово-медична експертиза уражень від дії технічної

  1   2   3   4   5

скачати

© Усі права захищені
написати до нас