Ім'я файлу: Надання першої допомоги при різних травмах.doc
Розширення: doc
Розмір: 38кб.
Дата: 05.02.2020
скачати
Пов'язані файли:
urbjd584.doc

Зміст


Введення ................................................. ................................................ ... ... .. 3
1. Перелом і надання першої допомоги при переломі ........................ ... ... .. 4
2. Надання першої допомоги при вивиху ............................................. ... ... 10
3. Надання першої допомоги при забитті ............................................. .. ... ... 12
4. Перша допомога при розтягненнях .............................................. ...... ... ... 12
5. Загальні принципи надання першої допомоги при ударах розтягненнях, вивихах і переломах ...................................... .................................................. ...... ... ... 14
Висновок ................................................. ........................................... ... ... 17
Список літератури

Введення


Надання першої допомоги при травмах - є одними з найбільш необхідних умінь, який повинен мати не тільки медичний працівник, а й просто будь-яка людина.
Необхідність маєтку знань з області медицини, особливо знань з надання перовой медичної допомоги, можуть дуже знадобитися в житті.
У процесі своєї діяльності людина постійно піддається небезпеки, як з боку навколишнього його світу, так і від інших людей, ну а так само самого себе.
Метою написання даної роботи є коротка характеристика чотирьох видів травм: ударів, переломів, розтягнень і вивихів, яка має на увазі під собою опис симптомів, причин виникнення а також приведення деяких видів класифікації. Крім того, для кожного виду травм наводяться рекомендації щодо їх діагностики та надання першої медичної допомоги, доступні для розуміння осіб, що не володіють медичною підготовкою.

1. Перелом і надання першої медичної допомоги при переломі.


Перелом - це порушення цілісності кістки. Переломи можуть бути повними і неповними, від-крьпимі і закритими. Перелом, який виникає від тиску або сплющивания, називається компресійним.
Більшість переломів супроводжується зміщенням уламків. Це пояснюється тим, що м'язи, скорочуючись після травми, тягнуть відламки кістки і зміщують їх убік. Крім того, напрямок сили удару теж сприяє зсуву уламків.
При переломі хворий скаржиться на сильний біль, що підсилюється при будь-якому русі та навантаження на кінцівку, зміна положення і форми кінцівки, неможливість нею користуватися. Також можна відзначити появу набряклості та синця в області перелому, укорочення кінцівки й ненормальну її рухливість.
При обмацуванні місця перелому хворий скаржиться на сильний біль, часто вдається визначити нерівні краї уламків кістки і хрускіт (крепітація) при легкому натисканні. Який надає допомогу потрібно діяти дуже обережно, щоб не заподіяти потерпілому зайвого болю і ще більше не змістити відламки кістки.
При відкритому переломі в рані іноді можна помітити уламок кістки, що говорить про явне переломі.
Перша допомога при переломах має вирішальне значення для подальшого лікування хворого. Якщо допомога надана швидко і грамотно, то це допоможе хворому позбутися від багатьох неприємностей і ускладнень при подальшому лікуванні (шок, кровотеча, зсув уламків).
Основними моментами першої допомоги при переломах кісток є:
1. забезпечення нерухомості кістки в області перелому (іммобілізація);
2. заходи боротьби із запамороченням, шоком і колапсом;
3. якнайшвидша госпіталізація до лікувальної установи.
ІММОБІЛІЗАЦІЯ. Фіксація відламків кісток потрібна для того, щоб попередити їх зміщення, зменшити небезпеку поранення кісткою м'язів, судин і нервів, зменшити небезпеку больового шоку. Досягається іммобілізація накладенням шин з будь-якого підсобного матеріалу (палиця, прути, дошки, лижі, картон, пучки соломи і т. д.).
Накладання шини треба робити обережно, щоб не заподіяти зайву біль (шок!) і не допустити зміщення відламків. Не рекомендується самому намагатися виправити становище ушкодженої кістки або (не дай Бог!) Зіставляти відламки. Тим більше не слід вправляти в глибину рани стирчать уламки.
При відкритому переломі перед іммобілізацією на рану обов'язково накладають стерильну пов'язку. Шкіру навколо рани обробляють йодом або будь-яким підсобним антисептичним засобом (спирт, горілка, одеколон). Якщо рана кровоточить, то повинні бути застосовані способи тимчасової зупинки кровотечі (накладення джгута, закрутки, притиснення артерії протягом пальцем, що давить і т. д.).
Якщо поблизу немає ніяких відповідних предметів для проведення іммобілізації, то травмовану кінцівку щільно прибинтовують до здорової частини тіла.
При накладенні шини треба намагатися дотримуватися наступних правил:
· Шина завжди накладається не менш ніж на два суглоби (вище і нижче місця перелому);
· Шина не накладається на оголену частину тіла (під неї обов'язково підкладають вату, марлю, одяг і т. д.);
· Накладається шина не повинна бовтатися.
Прикріплювати її треба міцно і надійно;
· Якщо є перелом у ділянці стегна, то шиною повинні бути фіксовані всі суглоби нижньої кінцівки.
Транспортування хворого при переломах повинна проводитися обережно, треба враховувати, що найменший поштовх або перекладання хворого можуть призвести до зміщення уламків кістки (а це значить до посилення болю, ніж збільшується небезпека виникнення больового шоку). Для транспортування потерпілого можна використовувати будь-підсобне засіб: носилки, машину, віз і т. д. Хворих з переломом верхніх кінцівок можна транспортувати в положенні сидячи, з переломом нижніх - тільки в лежачому положенні.
Для попередження шоку хворому з переломом обов'язково треба дати що-небудь болезаспокійливу: анальгін, темпалгин, амідопірин, проме-дол, спирт, горілку і т. п.
Необхідно пам'ятати, що при наданні допомоги потерпілому не повинно бути суєти, зайвих розмов і тяганини. Дії допомагають повинні бути конкретними і чіткими. Не варто при хворому обговорювати його травму і говорити про можливі її наслідки.
Якщо нещастя сталося в холодну пору року, то перед транспортуванням хворого його необхідно прикрити ковдрою або чим-небудь теплим.
Перелом ребер. При цьому вигляді перелому хворий відчуває дуже сильні болі в області перелому. Йому важко (і боляче) дихати, кашляти, повертатися і рухатися. При наданні першої допомоги такому хворому в першу чергу треба накласти на грудну клітку давить циркулярну пов'язку. За відсутності достатньої кількості бинтів грудну клітку щільно обгортають простирадлом, рушником або іншим великим шматком тканини. Кінці її слід зашити в момент видиху. Для зменшення болю треба дати хворому що-небудь болезаспокійливе.
Перелом ключиці. Основним моментом у наданні першої допомоги при переломах ключиці є іммобілізація верхньої кінцівки на стороні перелому. У цьому випадку накладається або пов'язка Дезо або іммобілізація проводиться за допомогою ватно-марлевих кілець.
ПЕРЕЛОМ ХРЕБТА. Один з найбільш важких видів переломів. У даному випадку неправильно надана перша допомога може призвести до смерті потерпілого (при переломах хребта відбувається здавлення або розрив спинного мозку). Надання допомоги при переломах хребта вимагає найбільшої обережності. Хворому треба створити максимальний спокій, уклавши його на тверду, рівну поверхню. Ні в якому разі хворого не можна ставити на ноги або садити. Найзручнішим видом транспортування є транспортування в положенні на животі або на спині. При цьому під плечі й голову підкладається подушечка або одяг. Укладати і перекладати хворого повинні одночасно 3-4 людини, утримуючи тулуб весь час на одному рівні.
Переломи кісток тазу. Переломи кісток тазу відносяться до числа дуже важких, так як часто супроводжуються пошкодженням внутрішніх органів, кровотечами і шоком. При транспортуванні потерпілого йому надають таке положення, при якому виникає мінімум больових відчуттів. Транспортування здійснюється в положенні хворого на спині з напівзігнутими в колінних і тазостегнових суглобах ногами. При цьому стегна кілька розводяться в сторони, а під коліна підкладається валик, зроблений з подушки, одягу або будь-якого подвернувшегося матеріалу.
Транспортування хворого проводиться на твердому після проведення протишокових заходів (зняття болю, зупинка кровотечі).

2 Надання першої допомоги при вивиху


Вивихом називається зміщення суглобових кінців кісток. Коли суглобові поверхні не стикаються, говорять про повне вивиху, а коли хоча б частково стикаються - про неповну. При вивиху відбувається розрив суглобної сумки і капсули суглоба, що супроводжується пошкодженням зв'язок. Основними симптомами при вивиху є біль у кінцівці, різка деформація області суглоба і неможливість активних і навіть пасивних рухів. При вивиху кінцівка зазвичай вкорочена і фіксується у неприродному положенні.
Ніколи не потрібно намагатися вправити вивих самостійно, оскільки невідомо, чи маємо ми справу з вивихом або переломом. Вправлення вивиху - лікарська процедура. Хворого з вивихом потрібно якомога швидше везти до лікувального закладу. Чим раніше йому буде надана спеціалізована допомога, тим менше буде ускладнень при лікуванні. Якщо хворий з вивихом доставлений в перші три години після травми, то вивих вправляється досить легко, тому що ще не встиг розвинутися набряк. Після розвитку набряку процедура вправляння сильно ускладнюється, а якщо після вивиху минуло кілька днів, часто доводиться вдаватися до оперативного втручання.
При вивихах в області верхніх кінцівок хворий сам може дістатися до лікувального закладу, при вивихах в області нижніх кінцівок він транспортується в положенні лежачи.
Види вивихів: tc "Види вивихів:" \ f C \ l 2
o У залежності від часу появи:
· Вроджені;
· Придбані, які, в залежності від причини виникнення поділяються на
§ травматичні (внаслідок травми);
§ патологічні (внаслідок захворювань суглобів).
o У залежності від ступеня тяжкості:
· Повні;
· Неповні, звані також підвивихи.
o В залежності від наявності пошкоджень шкірних покривів:
· Відкриті;
· Закриті.
Симптоми вивіхов.tc "Симптоми вивихів." \ F C \ l 2
1. Постійна і сильний біль в суглобі навіть у стані спокою, що підсилюється при будь-якому русі (за рахунок перерозтягнення капсули суглоба, забезпеченою великою кількістю нервових закінчень);
2. Вимушене положення кінцівки (його неможливо змінити без посилення болю);
3. Деформація області суглоба (згладжування або провали);
4. Зміна довжини кінцівки (частіше вкорочення, рідше - подовження);
5. Різке обмеження активних і пасивних рухів (відчуття опору пасивним рухам);
6. Хворобливість при промацуванні.
Помощь.tc "Допомога." \ F C \ l 2
Провести знеболювання (анальгін, новокаїнова блокада, трамал).
Спробувати здійснити витягування пошкодженої частини тіла а потім зафіксувати її (накласти шину). Не можна вправляти вивихи, що зачіпають хребет, плече, лікоть, зап'ясті, коліно: там проходять крупні судини і нерви. При вивиху пальця руки або ноги не рекомендується робити спроби вправити палець на місце. Однак, на думку фахівців, якщо до надання медичної допомоги пройде не менше 2 годин, частково вправити вивих пальця може людина, яка здає цю роботу, навіть не спромігся пророкувати її хоча б один раз, надає першу допомогу, якщо він володіє відповідними прийомами. Також не рекомендується намагатися самостійно вправити великий палець руки або міжфалангові суглоби.

3.Оказаніе першої допомоги при ушібеtc "3. Удари" \ f C \ l 1


Ушібиtc "Удари" \ f C \ l 2 - це ушкодження м'яких тканин без порушення цілості загального покриву. Нерідко вони супроводжуються пошкодженням кровоносних судин і розвитком підшкірних крововиливів (гематом). Тому удари м'язів називаються ще синцями.
Характерні прізнакіtc "Характерні ознаки" \ f C \ l 2
На місці удару виникає біль, припухлість, змінюється колір шкіри в результаті крововиливу, порушуються функції в області суглобів і кінцівок.
Перша помощьtc "Перша допомога" \ f C \ l 02
Постраждалому необхідно забезпечити повний спокій. Якщо на місці удару є садна, їх змазують спиртовим розчином йоду або зеленкою. Для профілактики розвитку гематоми і зменшення болю місце забитого зрошують хлоретілом, кладуть міхур з льодом, снігом, холодною водою або шматочки льоду, обгорнутий поліетиленовою плівкою, рушник (серветку), змочений у холодній воді і злегка віджате, після чого накладають тиснуть пов'язки. Якщо гематома утворилася, то для її швидкого розсмоктування на третю добу до місця удару прикладають сухе тепло: грілку з гарячою водою або мішечок з підігрітим піском.
При ударах кінцівок забезпечують нерухомість забитою області накладенням тугої пов'язки.

4. Перша допомоги при растяженіяхtc "4. Розтяги" \ f C \ l 1


Растяженіеtc "Розтягування" \ f C \ l 2 - пошкодження м'яких тканин (м'язів, зв'язок, сухожиль, нервів) під впливом сили, що розтягує їх, але не порушує анатомічної цілісності тканини. Виникає при різких рухах, що перевищують нормальний обсяг рухливості в суглобі (наприклад, при подворачіваніі фіксований стопи, метанні снаряда у спортсменів і т.д.).
В основі розтягування лежить не подовження зв'язки, так як це - тканина з дуже малим запасом еластичності, а надриви окремих її волокон з розвитком крововиливу в товщі тканин. Ступінь розтягувань плагіат буває різною - від легкої хворобливості протягом 1-2 діб до важкого розтягування, що межує з розривом зв'язки, коли набряк, крововилив і болючість можуть тривати 2-3 тижні.
Розтягування мишциtc "Розтягування м'язи" \ f C \ l 2
Ознаки розтягування м'язи: різкий біль; виражена болючість; поглиблення, опуклість; удар, який потерпілий постраждає той бовдур, який ризикне здати цю роботу, попередньо її не прочитавши, відчув або почув; різка слабкість і втрата функції пошкодженої частини тіла; чутний тріск; тугоподвижность і біль при русі м'язи.
Розтягування лодижкіtc "Розтягування щиколотки" \ f C \ l 2
Особливо часто зустрічається розтягнення щиколотки (гомілковостопного суглоба). У більшості випадків травми щиколоток представляють собою розтягнення зв'язок; у 85% випадків при цьому залучається зовнішня зв'язка щиколотки, а механізм травми полягає в повороті / скручуванні щиколотки всередину.
Відрізнити сильне розтягування щиколотки від її перелому дуже складно, тому краще вважати, що кісточка зламана, поки потерпілого не огляне лікар. Відрізнити розтягнення від перелому допоможуть наступні тести (не без стовідсоткової гарантії):
У разі надавленія на кістку по її осі про перелом свідчить підвищена чутливість в області задніх частин щиколоток або із внутрішнього та зовнішнього краях стопи.
Якщо потерпілий може стояти на пошкодженій нозі, а тим більше зробити кілька (більше чотирьох) кроків, мова, швидше за все, йде про розтягування. При переломі щиколотки біль не дозволить потерпілому перенести вагу на ногу і тим більше пройти більше чотирьох кроків.
5. Загальні принципи першої допомоги при ударах, розтягненнях м'язів і зв'язок, вивихах і переломах.tc "5. Загальні принципи першої допомоги при ударах, розтягненнях м'язів і зв'язок, вивихах і переломах." \ F C \ l 1
Покойtc "Спокій" \ f C \ l 2
Постраждалий повинен припинити руху пошкодженої частиною тіла. будь-яка травма краще загоюється в стані спокою.
Холодtc "Холод" \ f C \ l 2
Пакет з льодом прикладають до місця пошкодження на 20-30 хвилин кожні 2-3 години протягом перших 24-48 годин після травми. Шкірні відчуття під впливом холоду включають чотири стадії: замерзання, печіння, біль і оніміння. При появі оніміння пакет з льодом слід прибрати. Зазвичай оніміння людина відчуває через 20-30 хвилин. Після видалення пакета з льодом туго забинтувати пошкоджену частину тіла еластичним бинтом і підняти.
Холод сприяє звуження кровоносних судин, які постачають ушкоджене місце. У результаті зменшується набряк, йдуть біль і м'язові спазми. Слід прикласти холод як можна швидше після травми, оскільки час одужання прямо залежить від величини набряку. Затримка охолодження на 1 хвилину затягне одужання на 1 годину.
Не можна тримати пакет з льодом довше 20-30 хвилин не знімаючи. У результаті може виникнути відмороження і / або навіть пошкодження нервів. Не можна прикладати пакет з льодом безпосередньо до шкіри. Необхідно закрити шкіру вологою тканиною, яка добре проводить холод, у той час як суха тканина ізолює шкіру.
Не слід використовувати холод, якщо потерпілий страждає серцево-судинними захворюваннями, синдромом Рейно (порушенням кровообігу кінцівок), підвищеною чутливістю до холоду, а також якщо пошкоджена частина тіла раніше була відморожена. Не слід передчасно відмовлятися від застосування пакетів з льодом. Поширеною помилкою є занадто ранній перехід до теплових процедур, даєш реферати без плагіату, що веде до набряку і посиленню болю. Прикладати лід необхідно 3-4 рази протягом перших 24 годин і аж до закінчення перших 48 годин. Тільки після цього рекомендується переходити до теплових процедур. При важких травмах перший («холодний») період рекомендується подовжити до 72 годин.
Сдавліваніеtc "Здавлювання" \ f C \ l 2
У результаті здавлювання з місця пошкодження видаляються надлишок рідини та продукти розпаду. Щоб зупинити внутрішню кровотечу, на місце травми накладають еластичну пов'язку, особливо при травмах стопи, щиколотки, коліна, стегна, кисті і ліктя.
Бинтувати слід на 5-7 см нижче місця пошкодження у напрямку вгору, перекриваючи кожним наступним витком до ѕ попереднього. Починати слід з рівномірного, досить щільного здавлювання, а в міру наближення до місця ушкодження потрібно послаблювати тиск.
Не слід накладати еластичну пов'язку дуже туго: при цьому порушується кровообіг. Доцільно розтягувати еластичний бинт на 70% його максимальної довжини, щоб пов'язка була досить щільною, але не тугий. Залишити відкритими пальці рук і ніг, щоб можна було стежити за зміною кольору шкіри. Біль, блідість шкіри, оніміння і поколювання є ознаками занадто тугого бинтування. Порівнявши пальці на пошкодженій і неушкодженою кінцівках і знайшовши хоча б один з перерахованих вище симптомів слід негайно зняти еластичний бинт. Знову забинтувати пошкоджену кінцівку (не так туго) можна лише після зникнення цих симптомів.
Здавлювання - дуже ефективний засіб запобігання набряку. Потерпілий має безперервно носити еластичну пов'язку протягом 18-24 годин. Хоча холод прикладають кожні 2-3 години, здавлювання має відбуватися протягом всього дня. Ніч можна послабити еластичну пов'язку, не знімаючи її повністю.
При травмі щиколотки слід обернути її валиком підковоподібної форми, а поверх нього накласти еластичний бинт. У результаті здавлення будуть піддаватися м'які тканини, а не кістки. При ударі (синці) або розтягуванні валик слід помістити поверх місця пошкодження і накласти зверху еластичну пов'язку.
Піднесений положеніеtc "Підвищена позиція" \ f C \ l 2
Травмовану кінцівку необхідно підняти. У поєднанні з холодом і здавлюванням це обмежує приплив крові в пошкоджену зону, а значить, сприяє зупинці внутрішньої кровотечі і зменшує набряк. Доцільно тримати пошкоджену кінцівку вище рівня серця протягом перших 24-48 годин після травми.
Не слід піднімати кінцівку при підозрі на перелом, поки не буде накладена шина. Навіть після цього при деяких переломах (коли пошкоджений суглоб, рух у якому забезпечує підняте положення кінцівки) порушувати кінцівку не рекомендується.

Висновок


Перша допомога - це комплекс заходів, спрямованих на відновлення або збереження життя і здоров'я потерпілого. Її повинен надавати той, хто знаходиться поруч з постраждалим (взаємодопомога), або сам потерпілий (самодопомога) до прибуття медичного персоналу.
Від того, наскільки вміло і швидко надана перша допомога, залежить життя потерпілого.
У даній роботі були розглянуті чотири типи травм: переломи, удари, розтягування і вивихи. Докладно описані їх симптоми а також способи надання першої допомоги.

Список літератури


1. БЄЛОВ В.І. Енциклопедія здоров'я. - М.: «Хімія», 1994.
2. Возьмітіна А. В., Т. Л. Усевіч, Медсестра хірургічного профілю. Практичні навички / Серія «Медицина для вас». Ростов н / Д: видавництво «Фенікс», 2002. - 320 с.
3. Ужегов Г. М. Як допомогти в екстремальних ситуаціях. Народний лікарський порадник. - Ростов н / Д: Вид-во «Проф-Пресс», 2001. - 224 с.
4. Ужегов Г Н. Зона особливої ​​уваги: ​​Перша допомога. - СПб.: «Видавництво« Діля », 2002. -224 С.


//ua-referat.com
скачати

© Усі права захищені
написати до нас