Ім'я файлу: Симптоми подразнення очеревини Нестеренко 5с.pptx
Розширення: pptx
Розмір: 7647кб.
Дата: 05.12.2022
скачати

симптоми подразнення очеревини

Нестеренко Богдан

5с група

Та його кішка Міра

1. Симптом Образцова – під час глибокої пальпації у правій клубовій ділянці у положенні хворого на спині біль посилюється, коли пацієнт піднімає догори випрямлену праву ногу

2. Симптом Роздольського – болючість під час перкусії у правій здухвинній ділянці, виникає внаслідок струшування паріетальної очеревини в ділянці запалення;

3. Симптом Rovzing – лівою рукою натискають на передню черевну стінку у лівій клубовій ділянці в проекції нисхідного відділу товстої кишки, правою рукою натискають поштовхоподібно на передню черевну стінку вище лівої руки. Посилення болю у правій здухвинній ділянці свідчить про наявність запалення червоподібного відростка. Механізм розвитку симптому Ровзінга пов’язують із переміщенням газів товстою кишкою у напрямку до сліпої кишки та перерозтягненням червоподібного відростка 4. Симптом Сітковського – після того, коли пацієнт повертається зі спини на лівий бік, біль у правій клубовій ділянці посилюється. Механізм розвитку пов’язаний із переміщенням сліпої кишки та апендикса вліво та натягненням брижі останнього;
P.S. Трохи не вийшло…
5. симптом Ваrtomier – посилення болючості у правій клубовій ділянці під час пальпації у положенні хворого на лівому боці. Симптом має важливе значення у випадку ретроцекального або ретроперитонеального розміщення відростка та пояснюється тим, що сліпа кишка та петлі тонкої кишки відходять вліво, що робить апендикс доступним для пальпації; 6. Симптом Щоткіна-Блюмберга – лікар повільно натискає у правій здухвинній ділянці та тримає руку поки не стихне біль, після чого різко забирає руку. Симптом вважають позитивним, коли у момент забирання руки різко посилюється біль. В основі виникнення симптому лежить струшування паріетальної очеревини в ділянці запалення. Про наявність гострого апендициту у хворого свідчить ряд інших симптомів: 7. Симптом Aaron — біль та відчуття розпирання у епігастрії при натисканні у правій клубовій ділянці; 8. Симптом Bassler — болючість при натисканні по лінії від пупка до переднього верхнього виступа клубової кістки посилюється при наближенні до кістки; 9. Симптом Brown — на передній черевній стінці у положенні лежачи на спині відзначають точку найбільшої болючості, після чого хворого кладуть на лівий бік. Через 15-20 хвилин найбільш болюча точка зміщується на 2,5-5 см медіальніше;
Пришвидшена версія

Можливо Ви десь вже бачили
10. Симптом Brittain — під час пальпації точки найбільшої болючості у правій клубовій ділянці спостерігається напруження м’язів передньої черевної стінки та підтягування правого яєчка до верхньої частини калитки. Після пальпації яєчко опускається у калитку; 11. Симптом Wachenheim-Reder — поява болю у правій здухвинній ділянці під час пальцевого ректального дослідження; 12. Симптом Widmer — температура у правій аксілярній ділянці вища, ніж у лівій; 13. симптом Габая — пальцем натискають у ділянці трикутника Пті справа, а потім палець різко забирають. У цей момент біль у правій клубовій ділянці посилюється. Симптом характерний для ретроцекального положення відростка; 14. симптом Долинова — посилення болю у правій здухвинній ділянці під час втягування живота; 15. симптом Donnelli — поява болючості під час пальпації у точці Мак-Бурнея при одночасному розгинанні правої ноги. Симптом характерний для ретроцекального розташування відростка; 16. тріада симптомів Dieulafoy — біль, м’зове напруження та гіперестізія шкіри у правій клубовій ділянці; 17. симптом Sattler — біль у правій клубовій ділянці, коли пацієнт у положенні сидячи піднімає випрямлену праву ногу; 18. Симптом Кримова — поява або посилення болю у правій клубовій ділянці під час пальпації зовнішнього отвору правого пахвинного каналу; 19. Симптом Кримова-Думбадзе — болючість під час пальпації пупкового кільця, яка свідчить про подразнення очеревини; 20. Симптом Островского — хворий піднімає догори зігнуту праву ногу та утримує її в такому положенні, лікар швидко розгинає її та кладе у горизонтальне положення. Під час цієї маніпуляції з’являється біль у правій клубовій ділянці; 21. симптом Payr — гіперестезія анального сфінктера із тенезмами та спазмами під час дефекації. Характерно для тазового положення відростка; 22. симптом Przewalsky — пацієнту важко підняти праву ногу; 23. симптом Різвана — посилення болю у правій клубовій ділянці під час глибокого вдоху; симптом 24. Samner — підвищений тонус м’язів передньої черевної стінки під час поверхневої пальпації; 25. симптом Larock — праве або обидва яєчка підтягнуті догори, симптом виникає самовільно або під час пальпації передньої черевної стінки; 26. Симптом Soresi — хворий знаходиться у положенні лежачи на спині із зігнутими ногами; біль у правій клубовій ділянці виникає, коли пацієнт покашлює, а лікар у той самий час пальпує у правому підребер’ї; 27. Симптом Horn — болючість у правому яєчку під час легкого потягування за основу калитки; 28. Симптом Chase — біль у правій клубовій ділянці виникає під час глибокої пальпації поперечної ободової кишки та одночасному перетисканні іншою рукою нисхідного відділу ободової кишки; 29. Симптом Черемських-Кушніренко (Караваєвої) — посилення болю у правій клубовій ділянці під час кашлю; 30. Симптом Шиловцева — у положенні пацієнта лежачи на спині визначають місце найбільшої болючості у правій клубовій ділянці, а потім хворого повертають на лівий бік. При цьому біль зміщується вліво та донизу;

Дякую за увагу!!!


скачати

© Усі права захищені
написати до нас