Ім'я файлу: Симптоматичні гіпертензії.docx
Розширення: docx
Розмір: 22кб.
Дата: 09.02.2021
скачати
Пов'язані файли:
pH-bf-hd-PR10.doc

Симптоматичні гіпертензії

Визначення

Симптоматична (вторинна) артеріальна гіпертензія (АГ) – це артеріальна гіпертензія, що є симптомом певної хвороби. Вона складає близько 5% усіх артеріальних гіпертензій. Важливість діагностики симптоматичних форм артеріальної гіпертензії зумовлена тим, що характер лікування хворих відрізняється від лікування гіпертонічної хвороби.

Етіологія

Етіологічними факторами для СГ є численні захворювання, що супроводжуються розвитком артеріальної гіпертензії як симптому. Описано понад 70 подібних захворювань.

• Захворювання нирок, ниркових артерій і сечовивідної системи:

а) придбані: дифузний гломерулонефрит, хронічний пієлонефрит, інтерстиціальний нефрит, системні васкуліти, амілоїдоз, діабетичний гломерулосклероз, атеросклероз, тромбоз і емболія ниркових артерій, пієлонефрит на тлі сечокам'яної хвороби, обструктивні уропатії, пухлини, туберкульоз нирок і т.п.

б) вроджені: гіпоплазія, дістопія, аномалії розвитку ниркових артерій, гідронефроз, полікістоз нирок, патологічно рухлива нирка і інші аномалії розвитку та положення нирок.

  • Захворювання ендокринної системи: феохромоцитома і феохромо-бластома; альдостероми (первинний альдостеронізм, або сіндромКонна); кортикостерома; хвороба і синдром Іценко ^ Кушинга; акромегалія; дифузний токсичний зоб.




  • Захворювання серця, аорти і великих судин:

а) вади серця придбані (недостатність клапана аорти і тощо) і вроджені (відкрита артеріальна протока тощо); захворювання серця, що супроводжуються застійної сердечною недостатністю і повною атріовентрикулярною блокадою, б) ураження аорти вроджені (коарктація) і набуті (артеріїти аорти та її гілок, атеросклероз); стенозуючі ураження сонних і хребетних артерій і ін.

• Захворювання ЦНС: пухлина мозку; енцефаліт; травми;очагові ішемічні поразки і ін.

Симптоми

Реєстровані клінічні прояви вторинної патології складається з ознак основного хронічного захворювання, періодичних стрибків тиску і зміни самопочуття. В деяких випадках в анамнезі пацієнта високу тиску є єдиним симптомом первинної патології. Як правило, хворі звертають увагу на наступні зміни стану, які періодично повторюються:

  • запаморочення;

  • біль, дискомфорт в області серця;

  • ослаблення, втома;

  • періодичні стрибки температури;

  • біль у різних відділах голови, виникає несподівано;

  • відзначається нудота, іноді блювота;

  • психоемоційні порушення, людина може відчувати різке збудження або апатичний стан, які проявляються після кризу;

  • рідше у пацієнтів відзначається страх, відчуття тривоги, збліднення шкіри, безпричинна тахікардія, надмірне потовиділення.

За якими ознаками можна відрізнити симптоматичну гіпертензію від самостійної

Вторинний вид патології можна виявити за специфічною симптоматикою, проявляється вона в будь-якому віці в діапазоні 20-60 років, на тлі типових супутніх захворювань. Визначити симптоматичну ПЕКЛО можна за такими ознаками:

  • показники тиску стійко підвищені;

  • стрибок ПЕКЛО завжди різкий;

  • швидкий прогрес;

  • розвиваються ускладнення;

  • злоякісність процесу;

  • захворювання швидко прогресує;

  • сильні головні болі;

  • відчуття пульсації судин;

  • болі за грудиною;

  • порушення серцевого ритму.

скачати

© Усі права захищені
написати до нас