Щоденник ЛВП з педіатрії
Студентки Прокопенко Ольги Володимирівни факультету №2
Курсу 4, групи 8 .
Термін практики: з 16.11.2020р. по 20.11.2020р.
Місце проходження практики: місто Кропивницький
Лікарня: Дитяча обласна лікарня .
Базовий керівник - Козак Лілія Петрівна.
Головний лікар ______________________.
(підпис, печатка)
| Число, час | Перелік виконаної роботи | Виконана навичка |
| 16.11.20 8.00-9.00 | Організаційні збори. Участь в обході хворих із завідувачем відділення. | |
| 9.00-11.00 | Курація хворого. Х-рий Н., 14 років. Діагноз:ГРВІ. Гострий катаральний тонзиліт. Гострий бронхіт. Симптоми: продуктивний кашель,температура 38,5, загальна слабкість, відмова від їжі. Свідомість ясна,положення в ліжку активне,шкіра бліда,зів гіперемований, язик обкладений білим нальотом. ЧСС – 90 за хвилину,ЧД – 26 за хвилину, АТ – 125\75 мм.рт.ст. Дихання жорстке,вологі хрипи.Перкуторно ясний легеневий звук з коробковим відтінком. Живіт м*який,бере участь у акті дихання. Обстеження: 1.ЗАК 2.ЗАС 3.Бактеріологічне дослідження мазка із зіву 4.Рентгенографія органів грудної клітки. 5.ЕКГ Лікування: Режим постільний до нормалізації температури тіла. Дієта молочно-рослинна, багата вітамінами, вживання великої кількості рідини. Цефазолін 0,25 в / м 2 р / д протягом 5 днів: Оксацилін 300000 ME в / м 3 р / д Еуфілін -2мг/кг в\в краплинно попередньо розводячи у 100-150 мл 0,9% розчині натрій хлориду. Беродуал інгаляції: по 10 крапель 3 р / д Масаж на область грудної клітини 2 р\д по 10 хвилин щодня Парацетамол 200мг. Per os по 1 таблелці 3 р / д. Бромгексин 8мг Per os по 1 таблетці 3 р / д | Фізичне дослідження 5 хворих (розпитування, огляд, вимірювання АТ) Оформлення медичної документації хворих, що поступають. Оцінка клінічних, біохімічних та інструментальних досліджень. |
| 11.00-12.00 | Приймала участь у реєстрації та аналізі ЕКГ під керівництвом лікаря. Під час дослідження було виявлено синусову тахікардію. | Реєстрація і аналіз ЕКГ |
| 12.00- 13.00 | Участь у проведенні ФГДС у пацієнта 10 років. Під час дослідження було виявлено виразкові зміни розмірами до 1 см в цибулині дванадцятиперстної кишки. | Огляд слизової оболонки шлунка |
| 13.00- 14.00 | Приймала участь у проведенні рентгенографії органів грудної клітки у пацієнтки Р. 15 років з підозрою на не госпітальну пневмонію. Під час дослідження патологічних змін не виявлено. | Трактування даних рентгенологічного дослідження |
| 14.00-14.30 | Вимірювання артеріального тиску у 5-ти пацієнтів: У першого пацієнта 15 років – 120/70мм.рт.ст; У другого пацієнта 10 років – 130/80 мм. рт.ст. У третього пацієнта 5 років – 110/75 мм.рт.ст. У четвертого пацієнта 17 років – 140/90мм.рт.ст У п*ятого пацієнта 7 років 125/75 – мм.рт.ст. | Оцінка результатів вимірювання АТ |
| 14.30-15.30 | Участь у проведенні спірометрії у пацієнтки з бронхіальною астмою. За результатами дослідження виявлено: ОФВ1 =80%. Виражена зворотність бронхіальної обструкції(швидке підвищення рівня ОФВ1 більше 15%(200мл) та ПОШвидиху більше 20%(60л/хв.) що вимірювалася впродовж кількох хвилин після інгаляції В2-агоністами короткої дії(сальбутамол) | Трактування даних спірометрії |