Ім'я файлу: ________ ____ 1.docx
Розширення: docx
Розмір: 17кб.
Дата: 14.07.2021

Щоденник ЛВП з педіатрії
Студентки Прокопенко Ольги Володимирівни факультету №2

Курсу 4, групи 8 .

Термін практики: з 16.11.2020р. по 20.11.2020р.

Місце проходження практики: місто Кропивницький

Лікарня: Дитяча обласна лікарня .

Базовий керівник - Козак Лілія Петрівна.

Головний лікар ______________________.

(підпис, печатка)


Число, час

Перелік виконаної роботи

Виконана навичка

16.11.20

8.00-9.00

Організаційні збори.

Участь в обході хворих із завідувачем відділення.




9.00-11.00

Курація хворого.

Х-рий Н., 14 років. Діагноз:ГРВІ. Гострий катаральний тонзиліт. Гострий бронхіт. Симптоми: продуктивний кашель,температура 38,5, загальна слабкість, відмова від їжі. Свідомість ясна,положення в ліжку активне,шкіра бліда,зів гіперемований, язик обкладений білим нальотом. ЧСС – 90 за хвилину,ЧД – 26 за хвилину, АТ – 125\75 мм.рт.ст. Дихання жорстке,вологі хрипи.Перкуторно ясний легеневий звук з коробковим відтінком. Живіт м*який,бере участь у акті дихання.

Обстеження:

1.ЗАК

2.ЗАС

3.Бактеріологічне дослідження мазка із зіву

4.Рентгенографія органів грудної клітки.

5.ЕКГ

Лікування:

Режим постільний до нормалізації температури тіла.

Дієта молочно-рослинна, багата вітамінами, вживання великої кількості рідини. Цефазолін 0,25 в / м 2 р / д протягом 5 днів: Оксацилін 300000 ME в / м 3 р / д Еуфілін -2мг/кг в\в краплинно попередньо розводячи у 100-150 мл 0,9% розчині натрій хлориду. Беродуал інгаляції: по 10 крапель 3 р / д Масаж на область грудної клітини 2 р\д по 10 хвилин щодня

Парацетамол 200мг. Per os по 1 таблелці 3 р / д. Бромгексин 8мг Per os по 1 таблетці 3 р / д


Фізичне дослідження 5 хворих (розпитування, огляд, вимірювання АТ)

Оформлення медичної документації хворих, що поступають.

Оцінка клінічних, біохімічних та інструментальних досліджень.

11.00-12.00

Приймала участь у реєстрації та аналізі ЕКГ під керівництвом лікаря. Під час дослідження було виявлено синусову тахікардію.

Реєстрація і аналіз ЕКГ

12.00- 13.00

Участь у проведенні ФГДС у пацієнта 10 років. Під час дослідження було виявлено виразкові зміни розмірами до 1 см в цибулині дванадцятиперстної кишки.

Огляд слизової оболонки шлунка

13.00- 14.00

Приймала участь у проведенні рентгенографії органів грудної клітки у пацієнтки Р. 15 років з підозрою на не госпітальну пневмонію. Під час дослідження патологічних змін не виявлено.

Трактування даних рентгенологічного дослідження

14.00-14.30

Вимірювання артеріального тиску у 5-ти пацієнтів:

У першого пацієнта 15 років – 120/70мм.рт.ст;

У другого пацієнта 10 років – 130/80 мм. рт.ст.

У третього пацієнта 5 років – 110/75 мм.рт.ст.

У четвертого пацієнта 17 років – 140/90мм.рт.ст

У п*ятого пацієнта 7 років 125/75 – мм.рт.ст.

Оцінка результатів вимірювання АТ

14.30-15.30

Участь у проведенні спірометрії у пацієнтки з бронхіальною астмою. За результатами дослідження виявлено: ОФВ1 =80%.

Виражена зворотність бронхіальної обструкції(швидке підвищення рівня ОФВ1 більше 15%(200мл) та ПОШвидиху більше 20%(60л/хв.) що вимірювалася впродовж кількох хвилин після інгаляції В2-агоністами короткої дії(сальбутамол)

Трактування даних спірометрії

скачати

© Усі права захищені
написати до нас