Ім'я файлу: Тесты ортопедка.docx
Розширення: docx
Розмір: 160кб.
Дата: 13.12.2021
скачати
Пов'язані файли:
Бойова хірургічна травма.pdf
СоцБредТема5.docx
Розширення: docx
Розмір: 160кб.
Дата: 13.12.2021
скачати
Пов'язані файли:
Бойова хірургічна травма.pdf
СоцБредТема5.docx
Тема 6
Хворому 70 років виготовляються повні знімні протези на верхню та нижню щелепи. Постановка штучних зубів здійснюється за сферичною поверхнею. Згідно якої теорії артикуляції конструюються зубні ряди?
Сферичної
Хворому 58 років виготовляють повні знімні протези з акрилової пластмаси з пластмасовими штучними зубами на обидві щелепи. Яким методом гіпсування моделей з восковими композиціями у стоматологічні кювети доцільно користуватись?
Обернений спосіб гіпсування
Хворому 64 років виготовлені повні знімні протези на верхню і нижню щелепи методом компресійного пресування. На етапі здачі протезів виявлено: носо-губні та підборідні складки розгладжені, губи напружені, м’які тканини щік натягнуті. Під час перевірки воскових репродукцій повних знімних протезів такого не спостерігалося Яка ймовірна причина даного стану?
Завишення висоти прикусувнаслідок деформації гіпсу в прес- формі і утворення грату
Який пристрій використовують для пакування пластмасового тіста ливарним способом при виготовленні повних знімних протезів?
Шприц-прес та кювету
За допомогою якого зуботехнічного інструментарію проводиться полірування готового повного знімного протезу ?
Полірувальними головками
Хворий 54 років виготовляють повні знімні протези на обидві щелепи Об’єктивно: слизова оболонка губ і щік блідо - рожева. Яка базисна пластмаса за кольором найбільш відповідає м’яким тканинам ротової порожнини?
Фторакс
Хворий з'явився на прийом до лікаря. На етапі перевірки конструкції повних знімних протезів при зовнішньому огляді виявилось: різка вираженість носо-губних складок, губи западають, підборіддя виступає вперед. На якому етапі допущено помилку?
Фіксація центрального співвідношення щелеп
Хворій 54 років. Виготовляється повний знімний пластинковий протез на верхню наступним?
Припасування індивідуальної ложки та зняття функціонального відбитку
Хворій 54 років. виготовляється повний знімний пластинковий протез на верхню щелепу. Отримано анатомічний відбиток. Який етап протезування повинен буде наступним?
Визначення центральної оклюзії
Хворий 54 років. На етапі перевірки конструкції повних знімних протезів визначається стукіт штучних зубів під час розмови. Яка помилка допущена при виготовленні протезів?
Завищена висота центральної оклюзії
У мужчины б8 лет, 4 месяца назад проведена односторонняя резекция в/ч. Объективно: отсутствуют 28-21, 18. Присутствующие зубы интактные, устойчивые, с хорошо выраженными фиссурами. Планируется изготовление резекционного протеза на в/ч с кламмерной фиксацией. Какой вид кламмеров необходимо применить в данном случае?
Опорно-удерживающие
Хворий К., 78 років звернувся до років, звернувся до клініки ортопедичної стоматології з метою протезування повними знімними протезами. При проведенні запису рухів нижньої щелепи лікар визначає кут саrітального суглобового шляху. Чому всередньому дорівнює цей кут?
110 градусов
Хворий 44 р., скаржиться на болюче і затруднене закривання рота, неможливість приймати іжу і різкі болі в скронево-нижньощелепному суглобі. Об'єктивно: рот напіввідкритий, нижня щелепа зміщена дистально, rілки н/ щ зміщені вверх, тризм жувальних м'язів, припухлість в ділянці скронево-нижньощелепових суглобів. Поставте діагноз.
а. Дистальний вивих н\щ.
Чоловік, 48 років звернувся зі скаргами на утруднене вживання їжі, деформацію прикуса. В анамнезі: перелом нижньої щелепи 2,5 місяці тому. Об'єктивно: дефект нижньої щелепи у фронтальній ділянці 1см 9 мм (несправжні суглоб). По обидва фрагмента нижньої щелепи є 3 стійких зуба, перкусія безболісна. Яку конструкцію протеза слід використовувати даному
Шарнірний протез незнімної конструкції за Оксманом
Хвора 59 років звернулась скаржиться на зміну смаку. Повним знімним протезом для верхньої щелепи користується 5 днів. Об'єктивно: слизова оболонка верхныої щелепи гіперемірована, має яскраво червоний колір. Яка найбільш ймовірна причина патологічного стану? Виберіть одну відповідь
: Токсико-алергійний вплив пластмаси
Хворий С.45 років, звернувся в клініку зі скаргами на біль в нижній щелепі. Три тижні тому пацієнт дістав травму, наслідком якої стався правосторонній перелом нижньої щелепи. Пацієнту була зафіксована алюмінієва дротяна шина з зачіпними гачками.Об'єктивно: обличчя симетричне, відкривання роту супроводжується незначною біллю, спостерiraється незначна рухомість відломків. Оклюзійні співвідношення незначно порушені. Зуби на нижнй щелепі стійкі, мають низькі ккоронки. Дані рентгенограми свідчать, що між 45 та 46 зубами визначається перелом тіла нижньої щелепи без дефекта кістки. Яку шину необхідно використати для завершення лікування?
Шина Вебера
Хворий 70 років звернувся зі скаргами на відсутність усіх зубів верхньої і нижньої щелеп. Плануеться виготовлення повного знімного зубного протезу для нижньої щелепи. Об'єктивно: альвеолярний відросток нижньої щелепи атрофований тільки у фронтальній ділянці. Визначте типи атрофії нижньої щелепи-за Келером.
IV
Хворий Д., 52 роки. Скарги на часткову відсутність зубів на верхній щелепі, утруднене пережовування їжі. Обєктивно: в ділянці піднебіння неоперований вроджений дефект піднебіння. Від операції відмовляється. Яке ортопедичне лікування Ви запропонуєте даному пацієнтові?
е. Частковий знімний протез з обтуратором із еластичної пластмаси
Хворий А, 60 років звернувся у поліклініку зі скаргами на повну відсутність зубів. На етаni визначення та фіксації центрального сnissiдношення визначають висоту центрального співвідношення. На скільки відрізняеться висота центрального cnissiдношення від висоти відносного фізіологічного спокою?
На 1-2 мм менша
Під час перевірки конструкції повних знімних протезів виявлено, що у пацієнта: виражені носо-губні складки, нижня щелепа незначно висунута вперед. Яка помилка була допущена лікарем на попередньому етаni?
а е. Знижена міжальвеолярна висота центральної оклюзії на етani визначення та фіксації
У пацієнта Т. присередній дефект твердого піднебіння та повна відсутність зубів. Для фіксації протеза використовують метод запропонований Келлі. Який вид обтуратора застосовують у даному випадку?
Правильный ответ: Обтуратор коркоподібної форми
Пацієнту В. виготовили обтуратор Кеза, який не має фіксуючої частини. За допомогою чого обтуратор утримується в рухливих тканинах м’якого піднебіння?
Правильный ответ: За допомогою виготовлення країв обтуруючої частини у вигляді жолобка
Для виготовлення якого обтуратора використовують шпатель Файбушевича?
Правильный ответ: Обтуратор за Часовською
Що використовують для зняття відбитків для виготовлення обтуратора, при вроджених дефектах твердого і м'якого неба?
Правильный ответ: S –подібний шпатель
У пацієнта Ф. вроджений дефект піднебіння. Йому знімають відбиток за допомогою S-подібного шпателю для виготовлення плаваючого обтуратора за Часовською. Яким рухом виводять відбиток з ротової порожнини?
Правильный ответ: Рухом назад, донизу і вперед
Вопрос 6
Жінка 18 років звернулася з приводу протезування зубів. Об'єктивно: 21 темно-сірого кольору, депульпований. Ортогнатичний прикус. Планується покриття зуба пластмасовою коронкою. Яку пластмасу слід вибрати для
Правильный ответ: Синма
З яких частин складається обтуратор Померанцевої-Урбанської?
Правильный ответ: Фіксуюча пластинка з кламерами і обтуруюча частина
У пацієнта А. наявний бічний дефект твердого піднебіння великого розміру, що супроводжується утратою зубів та коміркового відростка з лівого боку. Виникають труднощі з фіксацією протезу. Що необхідно зробити для кращої фіксації протезу?
Правильный ответ: Збільшити кількість опорно-утримуючих кламерів
Хворий 48-ми років, вчитель, звернувся зі скаргами на значну рухомість 42, 41, 31, 32. Об'єктивно: шийки 42, 41, 31, 32 оголені на 2/3, патологічна рухомість ІІІ ступеня. Показано видалення 42, 41, 31, 32. Який вид протеза доцільно використати для проведення безпосереднього протезування?
Правильный ответ: Частковий знімний пластинковий
Пацієнту Р. після операції, під час якої утворився дефект піднебіння, показано протезування. За допомогою чого можна поліпшити фіксацію протеза?
Правильный ответ: Створення валику по зовнішній поверхні протезу
Які з перерахованих методів лікування контрактур відносять до фізіотерапевтичних?
Ультразвук
З чого складається апарат Лімберга для лікування контрактур?
Правильный ответ:
З двох відбиткових ложок з низькими бортами, які закріплені рухомо двома довгими (25-30см) стрижнями, які з’єднані шарнірно
Формуючий апарат Бетельмана, що застосовується при пластиці нижньої губи за наявності зубів на нижній щелепі і складається з:
2. Коронок з припаяними до них вертикальними трубками та пластмасової формувальної частини
У пацієнта У., 49 років внаслідок отриманої травми обличчя тупим предметом утворився великий дефект верхньої щелепи та верхньої губи. Показано лікування за допомогою формуючого апарату, який складається із пальцеподібних відростків на задніх ділянках і внутрішньо- та позаротового стрижня на передній ділянці. Оберіть тип апарату.
Правильный ответ : формуючий апарат шура
Атрогенні контрактури розвиваються як наслідок
Правильный ответ:
Перенесених артриту та артрозу СНЩС
З чого складається апарат Ядрової?
Правильный ответ:
З двох дощечок, дерев’яного валика між ними та гумової тяги
Який з формуючих апаратів доцільно застосувати при дефекті кістки, тугорухомості відламків нижньої щелепи і малій кількості зубів на відламках:
Правильный ответ:
Апарат Шаргородського
Ішемічні контрактури розвиваються як наслідок:
Правильный ответ:
Тривалого болю і рефлекторного м’язового напруження в щелепно-лицевій ділянці
У пацієнтки Д., 67 років необхідно виготовити апарат для протезування нижньої щелепи після травми отриманої внаслідок ДТП. Об’єктивно: на уламках нижньої щелепи присутні зуби в бічних ділянках з обох сторін. Спостерігається дефект кісткової тканини у фронтальній ділянці. Який апарат необхідно виготовити в даному клінічному випадку?
Правильный ответ:
Апарат Бетельмана
Формувальна частина формуючого апарату необхідна для:
Правильный ответ: Всі відповіді вірні
Хвора О. 58 років звернулась в клініку ортопедичної стоматології зі скаргами на біль при ковтанні, яка з’явилась після накладання протезів. Об’єктивно: повна втрата зубів. В ретроальвеолярній ділянці по внутрішньому краю внутрішньої косої лінії розташована язва, болюча, слизова оболонка навколо язви набрякла, гіперемована. Край нижнього протезу гострий, нерівний, шороховатий, заходить дуже глибоко в ретроральвеолярну ділянку. Поставте діагноз, сплануйте дії лікаря. Чим обумовлені болі?
Правильный ответ:
Декубітальна язва, в наслідок травми протезом, корекція протезу
При здачі повних знімних протезів на в/щ лікар виявив пори в товщі базису протеза. Тактика лікаря.
Правильный ответ:
Виготовити новий протез
Хворий Д. 47 років звернувся в клініку на 20 день після накладання знімних протезів зі скаргами на печію в порожнині рота, в’язку слину, відчуття дискомфорту. Об’єктивно: слизова оболонка вкрита базисом протезу різко окреслена, за його межами відрізняється від інших ділянок слизовою гіперемією, набряканням, болісністю. Вкажіть причину такого стану порожнини рота пацієнта.
Алергічним впливом протезу
Рекомендації лікаря пацієнту щодо режиму користування ПЗП:
Правильный ответ:
Зняття протезів на ніч
Вопрос 5
В ортопедичної стоматології на третій день після нак ладання повних знімних протезів звернулась хвора С. 57 років зі скаргами на болі, які з'являються під язиком зліва під час приймання їжі. При огляді: Обличчя симетричне. Підщелепні лімфатичні вузли зліва трошки збільшені, не болючі. В порожнині рота по перехідній складці зліва під язиком невелика виразка з білуватим дном. Слизова оболонка навколо набрякла гіперемована, при пальпації болюча. При огляді проте зу виявлено гострий край, який врізається в цьому місці в ясна. Поставте діагноз.
Правильный ответ:
Механічна травма протеза
Вопрос 6
При здачі повного знімного протеза виявлено підвищений блювотний рефлекс. Яка тактика лікаря?
Правильный ответ:
Вкоротити базис протеза з дистальної сторони
Вопрос 7
В клініку до лікаря звернулась хвора А. 53 роки зі скаргами на відчуття печії на піднебінні, язиці і губах, біль слизової оболонки при прийомі їжі, сухість в порожнині рота. Протягом багатьох років користується знімними протезами. Об'єктивно: набряк і ціаноз слизової оболонки рота. Ділянки слизової оболонки, які покриті протезами чітко відокремлені, червоного кольору, викликають біль при дотику. На піднебінні на фоні червоної слизової оболонки, яка набрякла, структурні зміни гіпертрофічного характеру: невеликі воронкоподібні папіломатозні розростання та грибоподібні папіломи. Слина в'язка, густа. Відчувається неприємний гнілосний залах із порожнини рота. Поставте діагноз.
Правильный ответ:
Алергічний протезний стоматит
При здачі повного знімного протеза пацієнт скаржиться на зміну дикції. Яка тактика лікаря?
Правильный ответ:
Рекомендувати пацієнту читати вголос
Яка кількість корекцій допустима після здачі протезів?
Правильный ответ:
До повної адаптації.
Вопрос 10
В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий С. 64 років з проханням зробити нові протези. Старими повними знімними протезами користується протягом 6 років. При огляді порожнини рота в ділянці вуздечки язика виразка в плитними безболісними краями. Поруч гіперпластичні розростання слизової оболонки. В інших ділянках порожнини рота слизова оболонка без патологічних змін, виразка хворого не турбує. Лімфатичні вузли при пальпації не виявляються. При огляді протезу виявляється нерівний край, який травмує вуздечку язика при накладанні протеза в порожнину рота.
Які додаткові методи обстеження хворого треба провести для уточнення діагнозу?
Правильный ответ:
Біопсію тканин ураженої ділянки
Хвора Д., 65 років з повною відсутністю зубів на верхній щелепі звернулась в стоматологічну клініку метою протезування. При клінічному обстеженні було виявлено, що видимість альвеолярного відростка створюється за рахунок рухомого альвеолярного гребеня. Альвеолярний відроток атрофований. Якому відбитку слід віддати перевагу у даному випадку?
Правильный ответ: Декомпресійному
Чоловік 67 років звернувся в стоматологічну клініку зі скаргами на порушення жування, естетики, відсутність зубів, порушення мови. Обєктивне та субєктивне дослідження: наявний середній ступінь атрофії альвеолярних бугрів верхньої щелепи, піднебінний свод чітко виражений, перехідна складка розміщена ближче до верхівки альвеолярного гребня, слизова оболонка блідо-рожевого кольору без видимих змін. На рентгенограмі коренів не виявлено. Визначте який тип атрофп верхньої щелепи на Шредером.
Правильный ответ: II тип
Паціентка 61 року звернулась в стоматологічну клініку зі скаргами на відсутність зубів на верхній та нижній щелепах, порушення естетики, мови, жування. Об'єктивне та суб'єктивне дослідження: слизова оболонка атрофічна, тонка у всіх ділянках твердого піднебіння, блидо-рожевого кольору без видимих змін. На рентгенограмі коренів не виявлено. Визначте який тип за Супле (слизова оболонка).
1 2 3 4 5 6 7