ДОГОВІР ДОБРОВІЛЬНОГО МЕДИЧНОГО СТРАХУВАННЯ ТА СТРАХУВАННЯ ВІД НЕЩАСНИХ ВИПАДКІВ
№ 202192041315
МЕДИЧНИЙ ЗАХИСТ В ДОРОЗІ
30.09.2021
1. Страховик
ПРИВАТНЕ АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО «УКРАЇНСЬКА СТРАХОВА КОМПАНІЯ «КНЯЖА ВІЄННА ІНШУРАНС ГРУП»
адреса
Україна, 04050, м. Київ, вул. Глибочицька, 44. ЄДРПОУ в особі (посада, ПІБ)
Голови Правління Грицути Дмитра Олексійовича, який діє на підставі Статуту банківські реквізити п/р
UA483052990000026507046800607
в банку
АТ КБ "ПриватБанк", Київ
Цілодобово для повідомлення про настання страхового випадку:
0 800 21 23 03
(зв'язок зі стаціонарних телефонів безкоштовний)
2. Страхувальник
Лінник Владислав Володимирович
адреса
Україна, ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл, ДНІПРО, вул. Окружна, буд. 42А
в особі (посада, ПІБ (юо))
----- який(а) діє на підставі (юо)
довіреності/статуту
----- від
----- паспорт (серія, номер) (фо)
дата народження
05.10.1994
ІПН/ЄДРПОУ
3461114072
телефон
+380964551500
Linnikpr50@gmail.com банківські реквізити пр- в банку. Застрахована особа
Лінник Владислав Володимирович
адреса
Україна, ДНІПРОПЕТРОВСЬКА обл, ДНІПРО, вул. Окружна, буд. 42А
дата народження
05.10.1994
4. Вигодонабувач
Згідно з Законом
Страховик та Страхувальник, які надалі іменуються Сторони, а кожна окремо – Сторона, відповідно до Закону України Про страхування», Правил добровільного медичного страхування (безперервного страхування здоров’я) (по тексту – Правила, згідно з Ліцензією АД № 039977 від р, а також відповідно до Правил добровільного страхування від нещасних випадків (нова редакція) (по тексту – Правила, згідно з
Ліцензією АВ №483130 від р, Офертою (пропозицією) укласти Договір добровільного медичного страхування та страхування від нещасних випадків "Медичний захист в дорозі" № 021-2021 від р.
(надалі – Оферта (пропозиція) № 021-2021 від р, Умовами добровільного медичного страхування та страхування від нещасних випадків «Медичний захист в дорозі» (Додаток 1 до Оферти (пропозиції) № 021-2021 від р, Договором про підписання правочинів № 49-2021 від р. уклали цей Договір добровільного медичного страхування та страхування від нещасних випадків «Медичний захист в дорозі» (надалі – Договір) в електронній формі у відповідності до Закону України Про електронну комерцію», яка прирівнюється до письмової форми. Договір укладено при повному розумінні його умов та наслідків укладення про нижченаведене:
5.
Страхові ризики/страхові випадки
5.1. Добровільне
медичне
страхування
5.1.1. Страховий ризик - розлад здоров'я Застрахованої особи внаслідок дорожньо-транспортної пригоди (ДТП, що сталася під час дії
Договору.
5.1.2. Страховий випадок - звернення Застрахованої особи до медичного закладу з приводу розладу здоров'я внаслідок ДТП за одержанням невідкладної медичної допомоги:
5.1.2.1 Швидка медична допомога передбачає оплату вартості наданої швидкої медичної допомоги лікарською бригадою, а саме: виїзд бригади швидкої
допомоги, експрес-діагностика, реанімаційно-лікарські заходи, забезпечення медикаментами під час надання допомоги,
а також транспортування в лікувальний заклад для подальшого проходження лікування.
5.1.2.2. Стаціонарне лікування передбачає оплату вартості медичної допомоги в умовах стаціонару, а саме: невідкладна госпіталізація, консультації
лікарів, проведення діагностичних лабораторних та інструментальних досліджень, оперативне та/або консервативне лікування, лікувальні маніпуляції та процедури, забезпечення медикаментами. Амбулаторно- поліклінічне лікування передбачає оплату вартості наданої амбулаторної допомоги в медичному закладі або дипломованим лікарем (у т.ч.
послуги травмпункту, а саме: консультації лікарів, проведення діагностичних лабораторних та інструментальних досліджень, лікувальних процедур та маніпуляцій, забезпечення медикаментами. Стоматологічна допомога передбачає оплату вартості стоматологічних послуг, а саме: стоматологічний огляд, рентгенодіагностику, знеболювання,
видалення зубів або коренів зубів, що пов’язані з щелепною травмою, отриманою під час ДТП, забезпечення медикаментами. Добровільне
страхування від
нещасних випадків
5.2.1. Страховий ризик - нещасний випадок, а саме: дорожньо-транспортна пригода, що сталася під час дії Договору та внаслідок якої
настав розлад здоров'я Застрахованої особи.
5.2.2. Страховий випадок:
5.2.2.1. Cтійка втрата працездатності (встановлення І, ІІ або ІІІ групи інвалідності або встановлення категорії «дитина з інвалідністю»).
5.2.2.2. Cмерть Застрахованої особи.
6. Програма страхування
Мінімум
Стандарт
Преміум
(обрана Програма страхування позначається "ТАК")
НІ
ТАК
НІ
6.1. Добровільне медичне
страхування
6.1.1. Страхова сума, грн
30 000
80 000
125 000
6.1.2. Страховий платіж, грн
40 80 170 6.1.3. Страховий тариф, %
0,13 0,10 0,14
6.2. Добровільне
страхування від нещасних
випадків
6.2.1. Страхова сума, грн
10 000
20 000
30 000
6.2.2. Страховий платіж, грн
10 20 30 6.2.3. Страховий тариф, %
0,10 0,10 0,10
7. Загальна страхова сума за Договором, грн
40 000
100 000
155 000
8. Загальний страховий платіж за Договором, грн
50
100
200
9. Франшиза
Не встановлюється
Часова умова страхування
24 години на добу
10. Строк сплати страхового платежу
по
30.09.2021
11. Строк дії Договору*
з
01.10.2021
по
30.09.2022
*Договір набуває чинності з 00 год. 00 хв. за київським часом дня, наступного заднем надходження на поточний рахунок Страховика страхового платежу у повному розмірі відповідно до Розділу 8 Договору, але не раніше дати, визначеної в Розділі 11 Договору, як дата початку його дії, та діє до 24 год. 00 хв. за київським часом дати, визначеної в Розділі 11 Договору як дата закінчення його дії.
12. Місце дії Договору
Україна, за виключенням тимчасово окупованих територій Донецької та Луганської областей, а також АР Крим.
13. Особливі умови
Оферта (пропозиція) № 021-2021 від 15.04.2021 рта Договір про підписання правочинів № 49-2021 від р. розміщені на сайті за адресою: www.kniazha.ua.
Безумовним прийняттям (акцептом) умов даної Оферти (пропозиції) № 021-2021 від р. Страхувальником вважається заповнення Заявки, підписання Договору шляхом використання електронного підпису одноразовим ідентифікатором (введення паролю, отриманого на засіб мобільного зв’язку) та сплатою страхового платежу в повному обсязі.
При укладанні Договору може бути використано факсимільне відтворення підпису особи, уповноваженої підписувати такі договори, а також відтворення відбитка печатки технічними друкувальними приладами, у відповідності до умов Договору про підписання правочинів № 49-2021 від р.
Підписи Сторін
Підписанням цього Договору Страхувальник підтверджує, що з Правилами, Офертою (пропозицією) № 021-2021 від р, Договором про підписання правочинів № 49-2021 від рта інформацією, зазначеною в частині другій ст. 12 Закону України Про фінансові послуги та державне регулювання ринків фінансових послуг» ознайомлений та згодний, всі тлумачення, терміни та умови страхування є йому зрозумілі.
Страховик
Страхувальник
Грицута Д.О.
Лінник В.В.
1190
Підпис, МП
Підпис