1. До оперативно-диспетчерської служби центру ЕНМД надійшло звернення про укус змією жінки під час збирання грибів у лісосмузі. Який норматив прибуття бригади ЕНМД?
2. До оперативно-диспетчерської служби центру ЕНМД надійшло повідомлення про ДТП на трасі 50 км від обласного центру. Постраждало 5 осіб, серед них діти. Усі постраждалі у свідомості, самостійно пересуваються, профузних зовнішніх кровотеч нема. Який норматив прибуття бригади ЕНМД на місце події?
3.Чоловік середнього віку знайдений лежачим біля станції метрополітену. Реакція на подразники (голос, дотик) відсутня. Дихання самостійне, 14 рухів за хв. Пульс на сонній артерії пальпується, ЧСС 62/хв. До якої категорії належить таке звернення і який норматив прибуття бригади ЕНМД?
4. У разі відсутності можливості перенаправити звернення, що належить до категорії неекстрених, до відповідного закладу охорони здоров’я первинної медико-санітарної допомоги у порядку, затвердженому МОЗ, диспетчер оперативно-диспетчерської служби центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф направляє до пацієнта бригаду ЕМД, що не виконує екстрені виклики, протягом:
5. До якої категорії належить звернення стосовно дитини віком 2,5 роки. Останні три дні хворіє ГРВІ, лікування амбулаторне – протипіретичні засоби. В день виклику мама відзначила, що дитина апатична, спить, на подразники (голос, тактильні подразники) реагує короткочасним відкриванням очей. Дитина дихає самостійно. Температура тіла 38,2 С°. Проживають у місті. Який норматив прибуття бригади ЕНМД?
6. У потерпілого, утоплення в прісній воді, свідомість за шкалою ком Глазго 6, агональне дихання. Який метод забезпечення прохідності дихальних шляхів оптимальний у даному випадку?
7.Орофарингіальна трубка підібрана вірно, якщо її розмір відповідає наступному розміру постраждалого:
1. Від кута рота до мочки вуха
2. *Від кута рота до кута нижньої щелепи
3. Від носа до кута нижньої щелепи
4. Від кута рота до атлантоокципітального суглобу
5. Немає вірної відповіді
8. В результаті ДТП постраждалий, водій автомобіля, втратив свідомість, з чого ви розпочне відновлення прохідності дихальних шляхів?
9. Постраждалий підчас їжі закашлявся, у нього різко наростає загальна слабкість, послаблюється дихання, мовлення не можливе, його обличчя набуває синюшного відтінку. Ваші дії?
10. У пацієнта після укусу бджоли розвинувся набряк Квінке, швидконарасотаючі ознаки дихальної недостатності: мовлення неможливе, дихання не ефективне, синюшність шкірних покривів, втрата свідомості. Який оптимальний метод забезпечення прохідності дихальних шляхів у даному випадку?
11. Візуальна оцінка потерпілого під час первинного огляду необхідна для:
12. За алгоритмом AVPU літера А вказує на те, що потерпілий:
A (alert = притомний) – поранений дієздатний, знаходиться в ясній свідомості (може бути розгубленим чи дезорієнтованим), знає хто він є, дату, де він знаходиться, що сталося.
13. Перед первинним оглядом постраждалої дитини або психічно хворого, яких супроводжують батьки чи опікуни, необхідно:
14. "Платинових півгодини" - це?
15. При виявленні масивної кровотечі у постраждалого Оберіть алгоритм дії при виявленні
масивної кровотечі у постраждалого:
16. Шкала ком Глазго включає в себе:
17. Поєднання артеріальної гіпертензія, брадикардії та диспное(тріада Кушінга) є ознакою:
Че́репно-мозгова́я тра́вма (ЧМТ
18. Оберіть ознаку травми шийного відділу спинного мозку:
19. Плегія обох нижніх кінцівок з порушенням функції тазових органів може бути ознакою:
20. Об’єм крововтрати швидко можна визначити за:
21. Найбільш ранньою ознакою зупинки кровообігу є:
22. Яким повинно бути співвідношення між компресіями грудної клітки та частотою штучних
вдихів через ендотрахеальну трубку з манжеткою у дорослих?
23. Прийом Селіка це:
24. Співвідношення числа компресій до числа штучних вдихів становить 30:2, оскільки:
25. При СЛР не рекомендується вводити адреналін одночасно із содою, оскільки:
26. При наданні медичної допомоги лікарем бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги при анафiлактичному шоці засобом вибору є:
27. Вас викликали до хворого, який скаржиться на гострий біль в ділянці серця стискаючого
характеру, який іррадіює в ліву руку, тривалістю більше 30 хв. Приймання нітрогліцерину
ефекту не дало. Яке захворювання слід запідозрити?
28. Доза інсуліну на початку інтенсивної терапії кетоацидотичної коми повинна становити:
29. У хворої 68 р., що страждає на гіпотиреоз, протягом 2 діб наростали сонливість,
апатія, адинамія. Бригада ЕШМД знайшла хвору непритомною. Об’єктивно: набряки
повік, губ, вух. Температура тіла 34,5°С. Дихання рідке, з глибокими паузами.
Брадикардія, ЧСС 40 уд./хв. АТ 80/60 мм рт. ст. Сухожилкові рефлекси знижені. На
ЕКГ синусова брадикардія, депресія сегменту ST у грудних відведеннях з негативним
зубцем Т. Ваш діагноз?
30. У вагітної щойно мав місце напад судом. Об’єктивно: АТ 170/110 мм рт. ст., набряки
нижніх кінцівок та передньої черевної стінки. Який з наведених препаратів є
найбільш ефективним та безпечним для запобігання судомних нападів:
31. Венозна кровотеча характеризується:
32. Скільки класів крововтрати виділяють :
33. В якому місці найбільш доцільно провести плевральну пункцію для діагностики гемотораксу?
34. При травмі судин передпліччя і кисті джгут розміщують:
При травмі судин передпліччя і кисті джгут розміщують:
В верхній третині плеча
В середній третині плеча
В нижній третині плеча
В верхній третині передпліччя
35. У пацієнтів в критичному стані необхідно намагатись обмежити перебування на місці події
до:
36. Порушення нормальних умов життя і діяльності людей на об’єкті або території,
викликане аварією, катастрофою, стихійним лихом, епідемією, епізоотією,
епіфітотією, великою пожежею, застосуванням засобів ураження, що призвело або
може призвести до людських і матеріальних втрат – це:
37. Якій групі хворих за лікувальною ознакою присвоюється сортувальний талон жовтого
кольору?
38. За ступенем медичних наслідків визначають 5 категорій транспортних катастроф.
ІІІ категорія – це:
39. Ви приступили до надання допомоги хлопчику 5 років на місці події. Він
непритомний і лежить на животі. Ви перевернули його на спину. Постраждалий не
дихає, на сонній артерії немає пульсу. Як і з якою амплітудою Ви будете проводити
закритий масаж серця?
40. Роботу з надання медичної допомоги потерпілим в осередку уражень умовно
поділяють на такі періоди (фази):
41. Які особи зобов’язані надавати домедичну допомогу людині у невідкладному стані?
42. До завдань бригади ЕНМД належить:
43. Яке із звернень належить до категорії неекстрених:
44. Що із нижченаведених станів належить до категорії екстрених звернень?
45. До категорії екстрених належать звернення стосовно пацієнта:
46. Що з нижче перерахованого відноситься до симптомів повної непрохідності
дихальних шляхів?
47. Протипокази до виконання потрійного прийому Сафара?
48. Що з нижче перерахованого належить до засобів для відновлення прохідності
дихальних шляхів?
49. При підозрі на травму шийного відділу хребта для забезпечення прохідності
дихальних шляхів НЕ можна виконувати наступну маніпуляцію:
50. Що з нижче перерахованого забезпечує захист дихальних шляхів від аспірації?
51. Яка симптоматика характерна для постраждалих з категорії "load and go"?
52. Першочергові дії (А) за правилом “ABCDE” при наданні допомоги постраждалому на
місці події:
53. Абсолютні показання для проведення іммобілізації шийного відділу хребта:
54. Що означає літера “С” в принципі АВСDE обстеження?
55. Рівень притомності пацієнта можна оцінити з допомогою:
56. Співвідношення частоти серцевих скорочень до систолічного АТ (шоковий індекс)
дозволяє швидко оцінити:
57. При обстеженні пацієнта за схемою ABСDE етап С означає:
58. Поява на ЕКГ косовисхідної елевації ST у пацієнта з гіпотензією є ознакою:
59. Для поняття “вторинне обстеження” для травмованого пацієнта правильними будуть
твердження:
60. Яке в нормі насичення периферійної крові киснем (SpО2) у здорової людини при
диханні атмосферним повітрям?
61. До головних ознак клінічної смерті відноситься:
62. Етапи проведення базових реанімаційних заходів включають:
63. Який оптимальні шляхи введення медикаментів під час проведення СЛР:
64. При наданні допомоги на догоспітальному етапі орофарингеальний повітровід може
застосовуватися у наступних випадках:
65. Вкажіть можливе ускладнення при використанні орофарингеального повітроводу:
66. Студент 18 років у зв’язку з головним болем вранці прийняв таблетку аспірину.
Увечері в нього розвинувся набряк повік, набряк верхньої губи, з’явились уртикарні
елементи на шкірі, охриплість голосу, утруднене дихання. АТ 120/80 мм рт. ст.
Встановлений діагноз: Медикаментозна алергія. Гостра кропи’янка, набряк Квінке з
набряком гортані. Вкажіть об’єм необхідної допомоги:
67. Ви прибули на місце події як лікар екстреної (швидкої) медичної допомоги. Зі слів
присутніх, кілька хвилин тому постраждалий потрапив під дію електричного струму.
Втратив свідомість. Були судоми. Друзі по роботі вимкнули джерело струму. Хворий
лежить на підлозі. Дихання відсутнє, пульс не визначається, шкірні покриви
ціанотичні, зіниці широкі, на світло не реагують. Ваші дії:
68. Бригада Е(Ш)МД викликали до дому пацієнта, який хворіє на цукровий діабет I типу.
Після ін’єкції 32 ОД інсуліну з’явився головний біль, слабкість, відчуття голоду,
тремор рук, втрата свідомості. Об’єктивно: пацієнт без свідомості, зіниці розширені,
судоми м’язів кінцівок. АТ 140/100 мм рт. ст., пульс 90 уд./хв., ритмічний, шкіра
волога. Які препарати показані в першу чергу?
69. Під час відпочинку на березі річки стався випадок утоплення. Постраждалого
витягнули на берег, він без свідомості. Дихання відсутнє, пульс на магістральних
артеріях не визначається, мідріаз. Надайте допомогу.
70. Бригаду Е(Ш)МД викликали до пацієнта 47 років, який скаржиться на інтенсивний
пекучий біль в ділянці серця, загальну слабкість, запаморочення, нудоту, задишку в
спокої. Стан тяжкий, блідість шкірних покривів, акроціаноз, SpO2 92 %. АТ 100/55 мм
рт. ст., пульс 110 уд./хв., ЕКГ: ознаки гострого інфаркту міокарда з елевацією
сегмента ST. Передбачається час транспортування до 10 хв. в лікувальнопрофілактичну установу, в якій є змога виконання первинних черезшкірних
коронарних втручаннь. Які препарати слід ввести на шляху транспортування в
медичну установу?
71. У яких випадках необхідно здійснити повторний огляд пацієнта із політравмою на
шляху транспортування в лікувальну установу:
72. Процедури, які проводяться на місці події при політравмі із одним потерпілим:
73. Важкість крововтрати оцінюємо за наступними критеріями:
74. Основними складовими першого етапу тактики damage control є:
75. До тимчасових видів зупинки зовнішньої кровотечі належать:
76. Ви приступили до надання допомоги дорослому постраждалому на місці події. При
огляді пальпаторно