ПИСЬМОВІ ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ МНОЖИННОГО ВИБОРУ ПО ТЕМІ:
„ РАНИ І РАНОВИЙ ПРОЦЕС”
1. Як називають пошкодження тканин з порушенням цілості шкіри або слизових оболонок:
А. Виразка.
Б. Нориця.
В. Відкритий перелом.
Г. Рана.
Д. Забій.
2. В якій фазі відбувається очищення рани, утворення та дозрівання грануляцій за I.М.Кузiним?
А. В I фазі ранового процесу.
Б. В II фазі ранового процесу.
В. В III фазі ранового процесу.
Г. В I i II фазах ранового процесу.
д) в II i III фазах ранового процесу.
3.Профiлактику якого захворювання обов’язково проводять при наявності рани?
А. Сепсису.
Б. Нагноєння.
В. Правця.
Г. Сибірки.
Д. бешихи.
4.Як загоюються рани, якщо вони є наслідком поверхневих ушкоджень шкіри?
А. Первинним натягом.
Б. Вторинним натягом.
В. Третинним натягом.
Г. Під струпом;
Д. Рубцюванням i епiтелiзацiєю.
5. Що застосовують для лікування ран у другій фазі ранового процесу?
А. Гіпертонічний розчин натрію хлориду.
Б. Ізотонічний розчин натрію хлориду.
В. Мазі на жировій основi.
Г. Асептичну пов’язку.
Д. Хлоргексидин, фурацилін i ін.
6. Як часто проводять перев’язку у 2-й фазі ранового процесу:
А. Кожен день.
Б. Один раз у 2-3 дні.
В. Два рази на день.
Д. Раз у тиждень.
Г. У разі потреби.
7.Чим краще промивати гнійну рану під час перев’язки?
А. Фурациліном.
Б. Гіпертонічним розчином натрію хлориду.
В. Перекисом водню.
Г. Водним розчином хлогексидину.
Д. Розчином калію перманганату.
8. Яким розчином промивають рани у разі укусів тварин:
А. Гіпертонічним.
Б. Ізотонічним натрію хлориду.
В. Мильним.
Г.Калію перманганатом.
Д. Дистильованою водою.
9.В якій рані утворюються найкращі умови для розвитку анаеробної iнфекцiї?
А. Колотій.
Б. Глибокiй рiзанiй.
В. Укушенiй.
Г. Рубанiй.
Д. Гнiйнiй.
10.Протягом якого часу пiсля поранення проводять первинну хiрургiчну обробку рани?
А. Протягом першої доби.
Б. Протягом 48 годин.
В. У першi 2-3 години.
Г. У першi 12 годин.
Д. Якщо немає нагноєння.
11. Проведено оперативне втручання з приводу після ін’єкційного абсцесу. Порожнину абсцесу промито перекисом водню, розчином хлоргексидину. Для дренування рани операційна сестра подала хірургу марлевий дренаж разом з гумовою стрічкою.
Який вид дренування в цьому випадку використовується?
А. Відкритий, пасивний.
Б. Закритий сифонний за методом Бюлау.
В. Припливно-відпливне.
Г. Вакуумне за Редоном.
Д. Вакуумне з допомогою апарата Боброва.
12. Коли знімають шви з післяопераційної рани:
А. На 4-5 – й день.
Б. На 6-7 – й день.
В. На 8 –9 - й день.
Г. На 10 – й день.
Д. Після загоювання.
13. Виберіть клінічні ознаки забою м’яких тканин:
біль;
крововилив;
гіперемія шкіри з чіткими границями;
припухлість;
порушення функції органа.
Виберіть правильну комбінацію відповідей:
А) 1, 2, 3, 4; Б) 2, 3, 4, 5; В) 1, 4, 5; Г) 1, 2, 4, 5; Д) усі відповіді вірні.
14. Які засоби сприяють видаленню з рани гнійного вмісту?
дренажі;
протеолітичні ферменти;
гіпертонічний розчин хлориду натрію;
розчин антибіотиків;
альгіпор.
Виберіть правильну комбінацію відповідей:
А) 1, 2, 3, 4; Б) 2, 3, 4, 5; В) 1, 3, 4, 5; Г) 1, 2, 3, 5; Д) усі відповіді вірні.
15. Які із зазначених методів можна застосовувати для місцевого лікування гнійних ран у фазі запалення?
мазеві пов’язки;
протеолітичні ферменти;
пов’язки з гіпертонічним розчином;
промивання антисептиками;
імунізація.
Виберіть правильну комбінацію відповідей:
А) 1, 2; Б) 1, 2, 3; В) 2, 3, 4; Г) 1, 5; Д) 1, 4, 5.
16. Що з перерахованого характерно для фази запалення при раневому процесі?
порушення проникності судинної стінки;
розвиток запального набряку;
розвиток грануляційного вала;
лейкоцитарна інфільтрація тканин;
розвиток тканинного ацидозу.
Виберіть правильну комбінацію відповідей:
А) 1, 2, 3, 4; Б) 2, 3, 4, 5; В) 1, 2, 5; Г) 1, 2, 4, 5; Д) усі відповіді вірні.
17. Необхідною умовою для первинного загоєння рани є:
A) наявність в рани кров’яних згустків;
Б) щільне зіткнення країв рани;
B) введення в ділянку рани антибіотиків;
Г) наявність в рани дренажу;
Д) наявність інфекції.
Виберіть правильну відповідь.
18. Які з перерахованих поранень протікають найбільше сприятливо?
А) нанесенні сокирою;
Б) осколкові поранення;
В) кульові поранення;
Г) нанесені гострими ріжучими інструментами;
Д) нанесені тупими предметами.
Виберіть правильну відповідь.
19. В які терміни потрібно провести первинну обробку рани у хворого, доставленого в стані важкого шоку?
А).відразу ж при поступленні;
Б).відразу після виведення хворого із шоку;
В) через 2 год. після поступлення;
Г) наступного дня;
Д) після налагодження переливання крові.
Виберіть правильну відповідь.
20. Протипоказаннями для первинної хірургічної обробки рани передпліччя є:
А) забруднення рани;
Б) розчавлення країв рани;
В) наявність відкритого перелому променевої кістки;
Г) шок III ступеня;
Д) пошкодження сухожилків.
Виберіть правильну відповідь.
21. Які маніпуляції входять у первинну хірургічну обробку рани?
1) висічення країв рани;
2) зупинка кровотечі;
3) видалення з рани сторонніх тіл;
4) промивання рани антибіотиками;
5) зашивання наглухо або дренування.
Виберіть правильну комбінацію відповідей:
А) 1, 3, 4, 5; Б) 1, 2, 3, 5; В) 2, 3, 4, 5; Г) 1, 2, 4, 5; Д) усі відповіді вірні.
22. Рання первинна хірургічна обробка рани проводиться:
А) протягом 24 год.;
Б) протягом 36 год;
В) протягом 48 год;
Г) протягом 3 діб;
Д) пізніше 3 діб на фоні введення антибіотиків.
Виберіть правильну відповідь.
23. Який об’єм первинної обробки рани, на дні якої знаходиться великий судинний пучок?
А) обробку не проводять, лікування консервативне;
Б) висікають краї, стінки і дно рани разом із судинним пучком, рану зашивають;
В) консервативне лікування з наступним накладенням вторинних швів;
Г) висікають краї і стінки рани, не торкаючи судинний пучок, видаляють сторонні тіла і некротичні тканини, вводять антибіотики;
Д) висікають рану і дренують не накладаючи швів.
Виберіть правильну відповідь.
24. Як називається шов, який накладають для закриття рани, якщо з часу поранення не пройшло 14 днів?
A) первинний шов;
Б) первинно-відтермінований шов;
B) ранній вторинний шов;
Г) пізній вторинний шов;
Д) провізорний шов.
Виберіть правильну відповідь.
25. Необхідними умовами дня накладення раннього вторинного шва є:
максимальна адаптація країв і стінок рани;
шви повинні бути знімними;
шви повинні бути незнімними;
збереження грануляційної тканини;
висічення грануляцій.
Виберіть правильну комбінацію відповідей:
А) 1, 2; Б) 1, 2, 4; В) 1, 3, 5; Г) 1, 2, 5; Д) 1, 3, 4.
27. Необхідною умовою для первинного загоєння рани є:
A) наявність в рані кров’яних згустків;
Б) щільне зіткнення країв рани;
B) введення в ділянку рани антибіотиків;
Г) наявність в рані дренажу;
Д) наявність інфекції.
28. Які з перерахованих поранень протікають найбільше сприятливо?
А) нанесенні сокирою;
Б) осколкові поранення;
В) кульові поранення;
Г) нанесені гострими ріжучими інструментами;
Д) нанесені тупими предметами.
29. В які терміни потрібно провести первинну обробку рани у хворого, доставленого в стані важкого шоку?
А).відразу ж при поступленні;
Б).відразу після виведення хворого із шоку;
В) через 2 год. після поступлення;
Г) наступного дня;
Д) після налагодження переливання крові.
Виберіть правильну відповідь.
30. Протипоказаннями для первинної хірургічної обробки рани передпліччя є:
А) забруднення рани;
Б) розчавлення країв рани;
В) наявність відкритого перелому променевої кістки;
Г) шок III ступеня;
Д) пошкодження сухожилків.
Виберіть правильну відповідь.
31. Як називається шов, який накладають для закриття рани, якщо з часу поранення не пройшло 14 днів?
A) первинний шов;
Б) первинно-відтермінований шов;
B) ранній вторинний шов;
Г) пізній вторинний шов;
Д) провізорний шов.
Виберіть правильну відповідь.
ПО ТЕМІ «ГНІЙНІ РАНИ»
32.Хворий С., 72 років поступив в хірургічне відділенняз гнійною раною правої гомілки. У хворого на час поступлення відмічається декомпенсація з боку дихальної та серцево-судинної систем на тлі важкої бронхіальної астми. Як впливає загальна гіпоксія тканин організму на загоєння гнійної рани?
А. Гальмується регенерація сполучної тканини
В. Підсилюється запальна реакція
С. Прискорюється відторгнення некротизованих тканин
Д. Зменшується запальна реакція
Е. Збільшується поширеність гнійного запалення
33. У хворого з гнійною раною в стадії запалення застосували з метою лікування протеолітичні ферменти. Вкажіть основний механізм місцевої дії протеолітичних ферментів в даній клінічній ситуації.
А. Стимуляція хемотоксину мікоцитів і регенерації тканин продуктами протеоліза
В. Пригнічення активності мікрофлори
С. Попередження утворення струпа
Д. Зменшення інтоксикації організму
Е. Розповсюдження некротизованих тканин
34. У хворої С., 35 років, з наявністю гнійної рани, необхідно верифікувати збудника у вогнищі гнійно-запального процесу. Вкажіть найбільш інформативний метод діагностики банальної гнійної інфекції м»яких тканин
А. Клінічні ознаки
В. Бактеріоскопія гною
С. Посів гною для бактеріологічного дослідження
Д. Рентгенологічне дослідження
Е. Серологічні реакції
35. При огляді гнійної рани лікар констатував наявність гіперемії та ущільнення країв рани, гнійні виділення білого кольору, вершкоподібної консистенції, без запаху. Якій інфекції пртаманна така клінічна картина?
А. Коковій
В. Грам-негативній
С. Неклостридіальній анаеробній
Д. Анаеробній
Е.Дифузній
36. У хворого М., діагностована гнійна рана првого передпліччя з характерними гнійними виділеннями жовто-зеленого кольору з запахом прілого листя. При мікробіологічному дослідженні виявлена синєгнійна паличка. Який антисептик найбільш ефективний в даному випадку?
А. Йод
В. 3% розчин борної кислоти
С. Препарати срібла
Д. Дімексид
Е. Діоксидин
37. Хворому проведена радикальна хірургічна обробка флегмони правого стегна з накладанням швів на рану. Який з перерахованих методів дренування рани є найбільш ефективним для профілактики вторинної ранової інфекції?
А. Марлеві турунди
В. Гумові дренажі
С. Дренаж по Редону
Д. Проточно-промивне дренування
Е. ПХВ трубки
38. Хворий М., отримав випадкову рану правої кисті під час виконання столярних робіт. Через який період часу мікроорганізми, що потрапили в рану зазвичай проявляють свою активність, за умови відсутності надання медичної допомоги?
А. 1 – 4 год.
В. 6 - 8 год
С. 10 – 12 год
Д. 14 – 18 год.
Е. 24 год.
39. З метою контролю за перебігом ранового процесу хворому з гнійною раною проведено РН-метрію рани. Про що свідчать кислий РН гнійної рани?
А. Про припинення гнійного запалення
В. Про перевагу деструкції над регенерацією рани
С. Про перевагу регенерації над деструкцією
Д. Про прогресування гнійного запалення
Е. Про виражену ексудацію рани
40. З метою контролю за перебігом ранового процесу хворому з гнійною раною проведено РН-метрію рани. Про що свідчить нейтральна або лужна РН гнійної рани?
А. Про припинення гнійного запалення
В. Про перевагу деструкції над регенерацією рани
С. Про перевагу регенерації над деструкцією
Д. Про прогресування гнійного запалення
Е. Про виражену ексудацію рани
41. З метою контролю за перебігом ранового процесу, хворому проведено цитологічне дослідження мазка-відбитка з рани. Які клітини переважають в цитологічному відбитку при розвитку гнійного запалення?
А. Нейтрофільні мікоцити
В. Макрофаги
С. Тучні клітини
Д. Фібробласти
Е. Полібласти