![]() | Ім'я файлу: Кишеньковий довыдник.doc Розширення: doc Розмір: 522кб. Дата: 03.07.2020 скачати Пов'язані файли: Курсова (3) (1).docx Серія КИШЕНЬКОВИЙ ДОВІДНИК ПЕРША ДОПОМОГА ПРИ НЕЩАСНИХ ВИПАДКАХ Львів НВП «Мета» Серія КИШЕНЬКОВИЙ ДОВІДНИК Упорядник лікар-ординатор Олег Веремієнко Рецензенти: доктор фармацевтичних наук, професор Любов Петрух кандидат медичних наук, доцент Богдан Савків ПЕРША ДОПОМОГА ПРИ НЕЩАСНИХ ВИПАДКАХ Автор довідника подає основні питання параме-дичної допомоги, викладає поняття і наводить приклади поведінки при нещасних випадках або різкому погіршенню здоров'я. Довідник розрахований на широкий загал людей, які хотіли б ознайомитись та оволодіти першими прийомами надання долікарської допомоги. ISBN 966-7279-01-4 НВП «Мета», 1997 ЗМІСТ Нещасний вигадок та перша допомога...............4 Небезпека при рятуванні......................................5 Ушкодження дихальних шляхів..........................6 Штучне дихання (ШД).........................................8 Спосіб рот-до-рота-і-носа....................................8 Спосіб рот-цо-рота................................................8 Основні правила проведення ЗМС....................11 Задушення............................................................14 Погане самопочуття............................................16 Зомління...............................................................16 'Тепловий удар.....................................................18 Сонячний удар.....................................................19 Переохолодження................................................20 Відмороження......................................................22 Опіки.....................................................................23 Отруєння...............................................................24 Серцевий напад ...................................................25 Інсульт...................................................................27 Епілепсія...............................................................28 Діабет. Діабетична кома......................................29 Рани га кровотечі.................................................32 Рани, спричинені сторонніми предметами........33 Відірвані часшни гіла..........................................34 Переломи..............................................................35 Ушкодження очей................................................37 Порятунок і транспортування............................38 НЕЩАСНИЙ ВИПАДОК ТА ПЕРША ДОПОМОГА Якщо людина раптово захворіла чи поранилась, Ви надаєте їй першу допомогу з метою: • зберегти життя; • запобігти погіршенню стану здоров'я: • сприяти видужанню. У даному довіднику викладені вказівки, як надавати першу допомогу до прибуття бригади швидкої медичної допомоги, чи коли неможливо надати першу медичну допомогу. Медична допомога — це допомога, яку надають медичні працівники при відповідних умовах. Тут охоплено лише найсерйозніші та небезпечні для життя випадки, при яких потерпілому треба надати невідкладну допомогу. Оволодівши методами першої допомоги, Ви будете знати, що потрібно і що не потрібно робити при ранговому захворюванні чи при нещасних випадках. НЕБЕЗПЕКА ПРИ РЯТУВАННІ • на воді: намагайтесь рятувати потопаючих лише в тому випадку, якщо Ви досвідчений рятівник на волі. • при ураженні електричним струмом: переконайтесь, чи потерпілий не контактує з джерелом електричного струму; вимкніть струм або відсуньте електропровід сухою дерев'яною палицею. • при отруєнні чадним газом: не заходьте одразу в закрите приміщення, щоб допомогти потерпілому, який знепритомнів: припиніть доступ газу; провітріть приміщення або одягніть респіратор; винесіть потерпілого на свіже повітря; розпочинайте робити штучне дихання. УШКОДЖЕННЯ ДИХАЛЬНИХ ШЛЯХІВ Ушкодженим дихальних шляхів може наступити внаслідок утоплення, ураження електричним струмом. отруєння газами, асфіксії (задушення) тощо. Незалежно від причини, потрібно підновити дихання не пізніше, ніж через чотири хвилини, щоб уникнути відмирання клітин головного мозку і смерті. Я ![]() • Прослідкуйте за рухом грудної клітки. • Перевірте, чи прослуховується дихання. • Прихилившись щокою до потерпілого, відчуйте подих повітря. Якщо ознаки дихання відсутні, покличте за допомогою і забезпечте прохідність дихальних шляхів. • ![]() • Охопивши рукою чоло. підведіть толову назад. У результаті цих операцій язик відходить від задньої стінки гортані, що сприяє самовільному ![]() проходженню повітря. Ще раз переконайтеся, чи потерпілий самостійно дихає. ШТУЧНЕ ДИХАННЯ (ШД) Якщо дихання немає, потрібно викликати його штучно, використовуючи способи рот-до-рота або рот-до-носа. СПОСІБ РОТ-ДО-РОТА-І-НОСА Для немовлят і малих дітей можна одночасно щільно охопиш своїми губами рої І ніс. акуратно вдуваючи через них повітря кожні три секунди. Не треба відхиляти голову занадто далеко, щоб не заблокувати доступ повітря або самому спричиниш ушкодження. СПОСІБ РОТ-ДО-РОТА О ![]() • Розщепніть комір, пасок та інший одяг. • Розігніть різко голову, — для цього підкладіть одну руку під шию, другою відтисніть чоло хворого назад. • Затисніть ніздрі • Глибоко вдихніть самі • Швидко і щільно притисніть свій рот до відкритого рота потерпілого. • Зробіть два вдування. • Після кожного вдування підніміть свою голову. щоб потерпілий видихнув повітря. Прослідкуйте за його рухом. • ![]() вдування повітря. • Після проведених двох активних вдувань, перевірте пульсацію сонної артерії на шиї. • Попросіть когось викликані медичну допомогу. • Якщо пульсація відчутна, продовжуйте ШД з частотою одне вдування кожні 5 секунд - для дорослих: контроль пульсу - через одну хвилину, а потім через кожні 5 хвилин. • Якщо не має пульсу, то потрібно розпочати зовнішній масаж серця (ЗМС) Незважаючи па велику кількість, причин, які можуть привести до зупинки кровообігу, його прояви однакові у всіх хворих. Для раптової зупинки серця характерні такі ознаки: • непритомність; • відсутність пульсу на великих артеріях (сонна і стегнова); • відсутність тонів серця; • зупинка дихання або рангова поява періодичного дихання; • розширення зіниць очей; • зміна кольору шкіри: блідо-сірий, сірий з синюшним відтінком. При наданні першої долікарської допомоги необхідно зареєструвати час зупинки серця і початок ЗМС і ШД. ОСНОВНІ ПРАВИЛА ПРОВЕДЕННЯ ЗМС • Хворого треба положиш па тверду основу (підлога або низька кушетка) для попередження можливого зміщення його тіла під зусиллям рук масажиста, уникнення неефективності проведення ЗМС. • ![]() • Для приведення масажу кладу долоні одна на одну навхрест і тиснуть на грудину в зоні, розміщеній на 3-4 поперечних пальні (3-4.5 см) вище від місця прикріплення до грудини мечевидного відростка Випрямлені в ліктьових суглобах руки масажиста розміщують таким чином, щоб тиск здійснювало тільки запястя. • Стисненім грудної клітки потерпілого проводиться за рахунок тиску тулуба масажиста. Зміщення грудини в напрямі до хребта (тобто глибина вгинання грудної клітки) становить 4-6 см. • Тривалість одного стискання І рудної клітки — 0,5-1 с (теми масажу — (>0 разів за 1 хв.). В інтервалах руки з грудини не знімають, пальці залишають при піднятими, руки повністю випрямлені в ліктьових суглобах. • При проведенні ЗМС іШД однією людиною після двох швидких нагнітань повітря в легені потерпілого проводиться 10-12 стискань грудної клітки, співвідношення 2:12. Якщо беруть участь 2 особи, то це співвідношення 1:5. тобто на одне вдування приходиться 5 стискань трудної клики. Обов'язковою умовою проведення ЗМС є остійний контроль за його ефективністю. Критерії ефективності ЗМС такі: • зміна кольору шкірних покривів: вони стають менш блідими, сірими, синюшними: • звуження зіниць, якщо вони були розширені, і появою реакції на світло (звуження зіниці під впливом світла); • поява пульсового поштовху на сонній і стегновій, а інколи і на променевій артеріях потерпілого; • поява самостійних дихальних рухів: • ЗМС проводять до того часу, поки не прибуде бригада швидкої медичної допомога або не відновиться самостійне стійке дихання і діяльність серця. При підозрі на ушкодження шийного відділу хребта НЕ МОЖНА ВІДХИЛЯТИ ГОЛОВУ НАЗАД 1 РУХАТИ її З БОКУ НА БІК. Забезпечте доступ повітря, відвівши пиж по щелепу і утримуючи голову в нерухомому положенні . • фіксуючи пальцями кут нижньої шелепи, відведіть її вверх; • великими пальцями відкрийте рот, щоб повітря вільно проходило в дихальні шляхи; • вдуваючи в рот, ніс потерпілого закрийте своєю щокою. ЗАДУШЕННЯ Задушення — це перешкода проходженню повітря. К ![]() • Натисніть на живіт (під "ложечкою"), поки потерпілий не опритомніє. • Якщо ж особа непритомна, покладіть її на спину. • Покличте на допомогу. • Пальцем постарайтесь відшукати і витягти ч порожнини рота стороннє тіло, яке перешкоджає доступу повітря. • Проведіть штучне дихання (ШД). • Якщо легені не надуваються, 6-10 разів двома руками натисніть на живіт, сидячи на ногах потерпілого. • Знову очистіть рот кіп решток стороннього тіла і повторіть ШД. Виконуйте вищевказані дії, поки не досягнете успіху або поки не прибуде медична допомога. Якщо людина є .уже повною або на останніх місяцях вагітності, замість натискань на живіт треба натаскати на грудну клітку. Натискання на живіт у таких випадках неефективні. Ознайомтесь зі спеціальними заходами, які застосовують у випадках, коли подавилося немовля чи мала дитина. ПОГАНЕ САМОПОЧУТТЯ Стан особи, якій стало погано, повинен швидко покращитись після того, як її вивели на свіже повітря й опустили підняту голову. Якщо особі далі погано, то її потрібно положити і спостерігати за диханням. Якщо покращання не настає, то треба терміново викликати медичну допомогу. ЗОМЛІННЯ Зомління — раптова короткочасна непритомність, викликана недостатнім кровопостачанням мозку. Причини: різкий біль унаслідок травми, емоційний стрес (переляк тощо). Зомлінню передують запаморочення, потемніння в очах, нудота, блювання, Ознаки: різка блідість шкіри, холодний липкий піт, слабкий пульс, пришвидшене поверхневе дихання. Необхідні такі дії: • звільнити груди і живіт від одягу; • забезпечиш доступ свіжого повітря; • покласти потерпілого так, щоб голова була опущена, а ноги припідняті; • протерти лице і шию водою; • дати понюхати ватку, змочену розчином аміаку (нашатирний спирт) або розчином оцту, натерти скроні цими засобами; • зігріти ноги. ТЕПЛОВИЙ УДАР Тентовим ударом називають важкий хворобливий стан, викликаний порушенням теплорегуляції при перегріванні організму. Під терморегуляцією розуміють здатність організму людини підтримувати майже постійну температуру тіла, незважаючи на різні температурні умови зовнішнього середовища. Тепловий удар найчастіше виникає під час посиленої м'язової роботи в умовах високої температури (30-50'С) і вологості повітря (75%). Тепловому удару передують: головний біль, втома, слабість, безладна мова, задишка, серцебиття, почервоніння шкіри, посилена спрага, невпевнена хода, підвищена температура тіла. Необхідні такі дії: • потерпілого віднести у прохолодне і добре провітрюване місце; • покласти з трохи піднятою головою: • розвільнити одяг; • змочити обличчя холодною водою; • покласти холодний компрес на голову (змочений рушник або хустинку); • дати випити склянку холодної підсоленої годи (5 г солі на 1 л води); • холодні компреси змінювати через кожні 5-8 хв. СОНЯЧНИЙ УДАР Сонячний удар — це важкий хворобливий стан, спричинений сильним перегріванням організму прямим сонячним промінням. Треба звернути увагу на такі ознаки: • бліде обличчя, холодна липка шкіра; • спазм м'язів; • біль голови Іа запаморочення; • слабкий пульс І прискорене дихання (задишка); • блювання; • знепритомлення. Необхідні такі дії: • сховати потерпілого від дії сонячного проміння; • розвільнити одяг; • дати випити потерпілому, який повністю опритомнів, підсоленої води (5 т солі на 1 л води) стільки, скільки зможе випити; • прослідкувати за диханням: • викликати медичну допомогу. ПЕРЕОХОЛОДЖЕННЯ Переохолодження — надмірне зниження температури тіла під впливом певних чинників. Спричиняє його зниження температури І і ладо 35С'С і нижче. Треба звернути увагу на такі ознаки: • відчуття холоду і дрижання м'язів; • блідість І синюшність шкіри; • загальмованість, невиразна мова, сонливість: • заточування: • органи швидко перестають виконувати свої функції; • потерпілий непритомніє і перестає дихати. Необхідні такі дії: • перенести потерпілого в затишне місце, акуратно знята мокрий одяг, зводячи рухи до оптимального мінімуму; • розігріти грудну кліпсу, шию й тулуб непрямим жаром від багаття чи теплом тіла іншої особи; • якщо потерпілий притомний, треба дати йому теплого солодкого напою; • треба слідкувати за диханням і в разі погреби зробити штучне дихання; • якщо неможливо викликати медичну допомогу, потрібно обережно перевели потерпілого до лікарні. ПАМ'ЯТАЙТЕ: якщо людина перебуває в стані гіпотермії важкого ступеня, не можна застосовувати до неї грубих, необережних, різких рухів, бо це може призвести до порушення серцевої діяльності. ВІДМОРОЖЕННЯ Відмороженням називають ушкодження частини тіла з розвитком змертвіння внаслідок сильної дії низької температури. Треба звернути увагу на такі ознаки: • відчуття холоду; • невеликий місцевий біль і поколювання; • втрата чутливості (заніміння); • зміна кольору відкритих .ділянок шкіри (до білого, воскового); • набряк; • зменшення чутливості шкіри, що свідчить про прогресування відмороження. Необхідні такі дії: • зняти прикраси та тісний одяг; • притулити відморожену ділянку до теплих частин тіла для того, щоб відігріти її: • викликати швидку медичну допомогу. Що не треба робити: • не можна розтирати відморожені ділянки; • не можна прикладати сніг або лід; • не Іреба розпалювати багаття, якщо потерпілий може зігрітися сам. • не можна пересушувати відморожені ділянки відкриши вогнем. ОПІКИ Площа, розміщення і глибина визначають, наскільки серйозним І: опік і як загрожує жиг по потерпілого. Опіки у немовлят і людей старшого віку завжди е серйозними. Необхідні такі дії: • занурити обпечене місце в холодну воду чи прикласти пакет з льодом для того, щоб вгамувати біль, зменшиш набряк; • перед зануренням у воду з обпеченого місця (залежно від розміщення опіку) потрібно знята зайві речі (наприклад, біжутерію чи взуття); • треба накрити місце опіку сухою стерильною пов'язкою (без мазі) і легко перев'язати; • простежити за диханням, якщо опіки г навколо обличчя; • відвезти потерпілого до лікарні. ОТРУЄННЯ Отруєння хімічними речовинами переважно виникає при попаданні їх через рот. Необхідні такі дії: • визначіть, що проковтнув потерпілий, в якій кількості і скільки часу минуло після цього: • якщо потерпілий притомний, потрібно витерти йому лице, очистити або промити рот, щоб забрати рештки отруйних речовин; • не можна нічого давати споживати через рот чи викликати блювання, за винятком тих випадків, коли це рекомендовано лікарем; • викличте бригаду швидкої медичної допомоги І якнайскоріше відвезіть потерпілого до лікарні. СЕРЦЕВИЙ НАПАД Серцевий напад — момент загострення серцевої хвороби. Треба звернути увагу на такі ознаки: • біль у грудній клітці (за грудиною), плечах, нижній щелепі та передпліччі; вздовж лівої руки: • скарги на пекучі болі в ділянці серця або розлади шлунка; • блідий або сіро-синюшний колір шкіри; • липкий піт • страх смерті. Необхідні такі дії: • викликати швидку медичну допомогу, сповістивши диспетчера, що є підозра на інфаркт міокарда; • заспокоїш хворого; • надати хворому нерухомого напівсидячого положення з широко розставленими ногами; • якщо хворий притомний, допомогти йому прийняти ліки, приписані раніше; • слідкувати за диханням і, якщо потрібно, зробити штучне дихання: • контролювати пульс на передпліччі (променева артерія), або на шиї (сонна артерія), слідкуючи за ознаками погіршення циркуляції кроні; • бути готовим зробити закритий масаж серій (ЗМС). ІНСУЛЬТ Інсульт — не гостре порушення кровообіп1 в головному або спинному мозку з розвитком симптомів ураження центральної нервової системи (ЦНС). Треба звернути увагу на такі ознаки: • прилив крові (рум'янець), гаряча суха шкіра (а також виділення поту); підвищення температури; прискорений слабкий пульс; дихання, яке супроводжується шумами; судоми, нудота, блювання; головний біль, запаморочення, знепритомнення. Необхідні такі дії: • зняти зайвий одяг і протерти тіло зволоженою у холодиш воді салфеткою чи тканиною, щоб швидко знизити температуру до 37"С; • уважно спостерігати за диханням; • викликати швидку медичну допомогу. ЕПІЛЕПСІЯ Епілепсією називають захворювання нерпової системи, що супроводжується періодичними припадками. Треба звернути увагу на такі ознаки: • виникає раптово; • повна непритомність; • виділення піни ч рога, яка забарвлена кров'ю; • прикус язика; • напруження м'ячів; • судоми; • дихання, яке супроводжується хрипінням. Необхідні такі дії: • Іпию. груди І живії Іреба івілшити від одягу, що заважає; ![]() • захистити потерпілого від ударів, а також забрати всі предмет, об які він може побитися; • витерти піну з рота, але не змушувати хворого тримати рот відкритим; • не залишати особу без догляду; • викликати медичну допомогу. ДІАБЕТ ДІАБЕТИЧНА КОМА Цукровий діабет — це захворювання, пір характеризується підвищеним вмістом цукру в крові як після прийому їжі. так і натще, надмірним сечовиділенням, виділенням цукру з сечею, і обумовлене абсолютною або відносного недостатністю інсуліну в організмі. Кома — це стан глибокого пригнічення центральної нервової системи, що характеризується непритомністю, відсутністю реакцій па зовнішні подразники і розладом регуляції життєво важливих функцій організму Комі передують проміжні стани: сонливість, оглушеність, сопор або неповна кома. Гіпоглікемічна кома розвивається при швидкому зниженні вмісту цукру в крові. Це трапляється у хворих на цукровий діабет при надлишку введеного інсуліну і недостатньому прийомі їжі. Передвісники: • відчуття голоду; • слабість; • головний біль; • тремтіння (тремор). Треба звернути увагу на такі ознаки: • гострий початок; • тимчасове збудження; • частий напружений пульс: • тимчасове підвищення артеріального тиску: • тимчасове почервоніння шкіри; • дихання нормальне; • шкіра волога; • на початку підвищений тонус м'язів: • рідко блювання: • неспецифічний запах з рота. Необхідні такі дії: • дати хворому (якщо це можливо) солодкий чай і цукор; • дати підсолену волу: • якщо хворий непритомний, треба покласти його в напівсидяче положення та не залишати без нагляду. Нічого не можна споживати через рот; • викликані медичну допомогу. Гіперглікемічна (діабетична) кома розвивається при значно підвищеному вмісті цукру в крові та обумовлена отруєнням організму продуктами неповного згоряння жирів. Треба звернути увагу на такі ознаки: • розвивається протягом доби; • пасивна поведінка: • пульс м'який, частий: • артеріальний тиск знижений; • шкірні покриви бліді; • періодичне дихання; • шкіра суха: • розширені зіниці; знижений тонус м'язів; • арефлексія (відсутність рефлексів): • блювання, напруження м'ячів живота при прощупуванні; • запах ацетону з рота. Необхідні такі дії: • дати, якщо можливо, підсолений розчин води; • якщо хворий забув, ввести належну дозу інсуліну внутрішньом'язево: • бути готовим зробити ЗМС і ШД: • викликати швидку допомогу. РАНИ ТА КРОВОТЕЧІ Негайно притисніть рукою судину, яка кровоточить. Якщо поранена кінцівка, то підніміть її найвище І покладіть потерпілого в нерухоме положення. Якщо пов'язка насичується кров'ю, її не треба міняти: потрібно накласти ще одну, продовжуючи перетискати судину. Я ![]() Якщо кровотеча не припиняється, то накласти на травмовану кінцівку імпровізований джгут, зафіксувавши час. Необхідні тпкі дії: НЕГАЙНЕ ПРИТИСНЕННЯ судини на місти поранення, щоб зупинити кровотечу; ПРИПІДНЯТЕ ПОЛОЖЕННЯ пораненої частини тіла з метою зменшити кровотечу; ЗАБЕЗПЕЧИТИ НЕРУХОМЕ ПОЛОЖЕННЯ, щоб зменшити циркуляцію крові. РАНИ, СПРИЧИНЕНІ СТОРОННІМИ ПРЕДМЕТАМИ Якщо сторонній предмет знаходиться в рані (наприклад, цвях або скло), не намагайтесь витягати його. Не збільшить поверхню рани і може підсачити кровотечу. Легко накрийте рану пов'язкою, притискаючи тільки її краї, а не сторонній предмет. Для цього можна застосувати м'яку салфетку або марлево-ватний тампон. ВІДІРВАНІ ЧАСТИНИ ТІЛА Пальці, стоїш чи інші частини тіла можуть бути частково відірвані або відрізані повністю (ампутовані). Для контролю за втратою крові відірвані чи ампутовані частини тіла повинні зберігатися н одному місці разом з бинтами та іншим матеріалом, який використано для перев'яжи. Па поранену поверхню прикладіть холодний компрес (по лі етиленовий пакет з льодом, загорнутий у тканину). Якщо кровотеча не припиняється, то накласти на травмовану кінцівку імпровізований джгут, зафіксувавши час. вберіть відірвані частин тіла, але не намагайтесь очистити їх. Загорніть їх у чисту, пологу марлю і помістіть в окремий поліетиленовий пакет, зав'язавши його. Покладіть цей пакет на поліетиленову торбинку з льодом і перевезіть потерпілого до лікарні. Здебільшого ці частини тіла можуть бути приживленими, якщо їх зберігали в добрих умовах. ПЕРЕЛОМИ Ушкодження кісток та суглобів можна розпізнані за такими ознаками: постійний біль, припухлість у місці перелому, різке обмеження рухів ураженої кінцівки чи суглоба, їх деформація та нерухомість. Першочерговим завданням у таких випадках с надання кінцівці нерухомого природного положення, уникання зайвих рухів, поки не прибуде медична допомога. Якщо кістка порушила цілісніші, шкіри, вважайте це відкритою раною. Необхідні такі дії: • накрийте рану асептичною (стерильною) салфеткою і накладіть другу пов'яжу навколо рани; • зафіксуйте кінцівку: • якщо кровотеча не припиняється, то накладіть на травмовану кінцівку імпровізований джгут, зафіксувавши час; • заспокойте потерпілого: • утримуйте потерпілого в теплі. Якщо потерпілого потрібно перевезти, зафіксуйте сам перелом до непораненої частини тіла. Якщо є підозра на ушкодження шийного відділу хребта, то не можна рухати потерпілого. Будь-який рух голови, шиї, тулуба може спричиниш серйозне ушкодження спинного мозку. Утримуйте особу в якомога зручнішому положенні. Накрийте потерпілого, щоб зігріти, зберігаючи його нерухоме положення, поки не прибуде медична допомога. Нахилившись, перевірте дихання та зробіть, якщо потрібно, тучне дихання (див. с.8). УШКОДЖЕННЯ ОЧЕЙ • Дрібні механічні частинки, які потрапили в око, потрібно дуже обережно витягнути вологим кутиком тканини. • Якщо це Вам не вдається, то накладіть на око легку пов'язку і відвезіть потерпілого до лікарні. • ![]() • Хімічні речовини потрібно вимивати з ока одразу ж теплою водою, повільним струменем, протягом 10 хвилин, перед тим, як відвезти потерпілого до лікарні. Хімічний порошок, наприклад, вапно, треба усунути спочатку з ділянки навколо ока, а потім промити саме око. ПОРЯТУНОК І ТРАНСПОРТУВАННЯ Не намагайтеся без особливої потреби рухати потерпілого, а, якщо необхідно, ю робіть це дуже обережно. ![]() • транспортування на собі; • транспортування на схрещених руках; • транспортування на кріслі. ПЕРША ДОПОМОГА ПРИ НЕЩАСНИХ ВИПАДКАХ Упорядник лікар-ординатор Олег Веремієнко Рецензенти: доктор фармацевтичних наук, професор Любов Петрух кандидат медичних наук, доцент Богдан Савків Редактор Лідія Гоян Технічний редактор Ігор С'тарунько Художній редактор Віктор Пацюк Художнє оформлення Віктор Дацюк Художник Михайло Чихар |