Ім'я файлу: Протокол. 26 тема патфізdoc.doc
Розширення: doc
Розмір: 275кб.
Дата: 05.05.2021
Пов'язані файли:
29..pdf
Антивірусні препарати.docx

КАФЕДРА ПАТОЛОГІЧНОЇ ФІЗІОЛОГІЇ
ТЕМА: Патофізіологія зовнішнього дихання. Дихальна недостатність


Інформаційно-аналітична карта:Зміна дихання при введенні молочної кислоти”

Карта складена на основі дослідів проведених на кафедрі патологічної фізіології. Схема виконання експерименту. Щура зважили перед фіксацією і занаркотизували внутрішньом'язовим введенням нембуталу з розрахунку 0,6 мл 0,5 % розчину на 100 г маси. Прошили ниткою шкіру над кінцем мечевидного відростка (де краще всього виражена екскурсія черевної стінки) і з'єднали нитку з коротким плечем міографа. Записали на барабані кімографа початкове дихання тварини. Ввели внутрішньоочеревинно 1 мл 5 % розчину молочної кислоти. Стежили за змінами дихання.
Дихання щура до введення молочної кислоти:


Дихання щура після введення молочної кислоти:




Завдання для аналізу. Опишіть зміни частоти та глибини дихання у щура до та після введення молочної кислоти
Питання для обговорення результатів аналізу:

  1. Як змінилося дихання після введеня молочної кислоти?

Стало частим і глибоким.

  1. Поясніть механізм зміни дихання в даних умовах.

Внаслідок введення молочної кислоти змінило рН крові у кислу сторону, внаслідок цього у тварини розвинувся ацидоз. Щоб компенсувати це тварина почала часто і глибоко дихати, як під час фізичного навантаження, виводдячи надлишковий СО2 із організму.

  1. Коли подібні зміни спостерігаються у людини?

Під час фізичного навантаження.
Висновок: Проаналізувавши дану аналітичну карту ми вивчили зміни частоти та характеру дихання та їх механізм під дією підвищеної концентрації лактату.

Інформаційно-аналітична карта: „Розв’язування ситуаційних задач за даними пікфлоуметрії”

Задача 1. У хворого К., 45 років, ростом 175 см. при проведені пікфлоуметрії виявлено, що пікова швидкість видоху складає 545 л/хв. Оцініть ці показники за даними таблиці.

  1. Який тип порушення зовнішнього дихання у хворого?

Вентиляційна обструктивна недостатність

2. Для яких захворювань характерні дані зміни?

Бронхіальна астма, бронхіт, емфізема легень, ХОЗЛ.

Таблиця стандартних значень пікової швидкості видиху (ПШВ) (л/хв)
Чоловіки. Допустиме відхилення – 48 л/хв

вік

ріст

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60

65

70

160 см

518

568

598

612

613

606

592

578

565

555

544

534

168 см

530

580

610

623

623

617

603

589

577

566

556

546

175 см

540

590

622

636

635

627

615

601

588

578

568

558

183 см

552

601

632

645

646

638

626

612

600

589

578

568

190 см

562

612

643

656

656

649

637

623

611

599

589

579


Жінки. Допустиме відхилення – 42 л/хв

вік

ріст

15

20

25

30

35

40

45

50

55

60

65

70

145 см

438

445

450

452

452

449

444

436

426

415

400

385

152 см

450

456

461

463

463

480

456

448

437

425

410

396

160 см

461

467

471

474

473

470

467

458

449

437

422

407

168 см

471

478

482

485

484

482

478

470

460

448

434

418

175 см

481

488

493

496

496

493

488

480

471

458

445

428



Задача 2. У хворої Н., 30 років, ростом 160 см. при проведені пікфлоуметрії виявлено, що пікова швидкість видоху складає 380 л/хв. Оцініть ці показники за даними номограми.

  1. Який тип порушення зовнішнього дихання у хворої?

Вентиляційна обструктивна недостатність

2. Для яких захворювань характерні дані зміни?

Бронхіальна астма, бронхіт, емфізема легень, ХОЗЛ.


Інформаційно-аналітична карта: „Зміни дихання та артеріального тиску під час гострої асфіксії”
Асфіксію викликали у кролика шляхом перетискування трубки, введеної в трахею. Дихання записували на барабані кімографа за допомогою капсули Марея, з’єднаної з манжеткою, накладеною на грудну клітку тварини. Артеріальний тиск реєстрували в загальній сонній артерії манометром Людвіга. Результати досліду представлені на рисунку.

Зміни дихання (верхня крива) і артеріального тиску (нижня крива) при гострій асфіксії у кролика. Стрілкою «а» позначений момент перетискування трубки. Цифри біля вертикальної лінії зліва показують рівень артеріального тиску (мм. рт. ст.). Внизу – нульова лінія і відмітка часу (2 секунди).

Завдання для аналізу:

  1. Які стадії асфіксії можна побачити на рисунку.

  • Стадія інспіраторної здишки

  • Стадія експіраторної задишки

  • Стадія зупинки дихання

2. Як змінюється артеріальний тиск і частота та глибина дихання в кожній стадії.

В 1 стадії збільшується артеріальний тиск

В 2 зменшується артеріальний тиск

В 3 зменшується артеріальний тиск
Питання для обговорення результатів аналізу:

  1. Дайте назву виявленим змінам дихання в кожній стадії.

Гіперкапнія (накопчення вуглекислого газу)

Гіпоксемія (нестача кисню)

  1. Розкрийте механізми зміни дихання в кожній стадії.

  2. Поясніть механізми зміни артеріального тиску в кожній стадії.

скачати

© Усі права захищені
написати до нас