Ім'я файлу: сітян анюта.docx
Розширення: docx
Розмір: 34кб.
Дата: 10.04.2022
скачати
Пов'язані файли:
attach_16511478123068.docx
рыболовный трауллер.docx
записка.doc
File 4.docx
110 механизм.doc
110 зуб..doc
детали машин.docx
310 зубчатый механизм.docx
gerasimov_vi_ribalko_vp_svinarstvo_i_tekhnologiia_virobnitst.pdf
записка+.docx

Особливості реабілітації в геріатрії

Реабілітація - це система державних, соціально-економічних, медичних, професійних, педагогічних, психологічних та інших заходів, вкладених у попередження розвитку патологічних процесів, що призводять до тимчасової чи стійкою втрати працездатності; на ефективне і раннє повернення з онкозахворюваннями та інвалідів у суспільство так і до праці. Реабілітація представляє складного процесу, у результаті якого у постраждалого створюється активним ставленням спричиняє порушення її здоров'я відновлюється позитивне ставлення до життя, сім'ї та суспільству. Концепція реабілітації включає профілактику, лікування та пристосування людини до життя і праці після хвороби з урахуванням особистісного підходу.

Як М.М. Кабанов, основою реабілітації є єдність біологічних іпсихолого-социальних впливів; різноплановість зусиль з організацією її заходів; обов'язкове звернення до постаті хворого на використанням відносин співробітництва у процесі реабілітації;

>ступенчатость чи послідовність заходів, де попередні готують грунт наступних впливів.

Саме напрям реабілітаційної медицини - досить молоде. Він став можливим тільки певному історико-правовому етапі науково-технічного прогресу, досягнення настільки розширили медичні знання про духовне здоров'я, що практичну охорону здоров'я впритул наблизилося до проблемам реабілітації. Розглядаючи місце реабілітації у системі лікувально-профілактичних заходів, слід зазначити, що вказати чітку межа між лікуванням і реабілітацією неможливо, оскільки багато заходи одночасно є і лікувальними, і реабілітаційними. Отже, реабілітація у самій мірою є частиною лікувального процесу, як і лікувальний процес - частиною реабілітації.

Основні засади реабілітації:

1. Раннє початок проведення реабілітаційних заходів, які, органічно включаючись в основну терапію, повинні її доповнювати і збагачувати.

2. Етапність реабілітації.

3. Наступність і безперервність реабілітаційних заходів як одна з головних і обов'язкових умов ефективності лікування.

4. Комплексний характер реабілітації.

5. Індивідуальний підхід до написання програм реабілітації. До кожного пацієнта необхідно встановити його індивідуальний профіль:

6. чинники ризику, фізичні і психічне особливості, емоційні реакцію захворювання. Програма і персонал, її виконує, повинні враховувати індивідуальні риси і специфічні потреби кожного хворого, які вплинути на результат реабілітації.

На кожному з етапів реабілітації складається програма, мету, якої полягає у виявленні резервних можливостей організму, що допомоги хворому у досягненні найвищого рівня працездатного стану.

У кожній реабілітаційної програмі, є кілька складових: психологічна, соціально-економічна, професійна, медична.

Психологічна складова включає у собі дослідження психофізіології,интеллектуально-мнестических, особистих якостей і системи відносин осіб похилого віку з метою їхнього відновлення, підтримки і корекції. Також передбачається консультативна роботу з родичами пацієнтів.

До принципампсихокоррекционной роботи можна віднести такі:

• груповий підхід;

• поліпшення настрої;

• зменшення тривоги;

• підвищення самооцінки;

• можливість самореалізації;

• мотивація соціальної активності;

• підвищення комунікативних здібностей;

• адаптація в актуальному стані.

З огляду на психологічні особливості літнього й як, перевагу надають груповим формам роботи.

Психологічна реабілітація за будь-яких соматичних захворюваннях спрямовано різні рівні психічної організації хворого й психологічні компоненти,включающиеся ветиопатогенез захворювання.

1. Вплив на невротичний компонент соматичного захворювання.Функционально-динамические зміни супроводжують все соматичні захворювання. Найяскравіше проявляючись на на початкових етапах захворювання, невротичний компонент може збільшуватися надалі, передусім, в хворих з деякимипреморбидними особистісними особливостями.Психотерапевтическое вплив на зазначеному рівні граєсимптоматическую роль.

2. Вплив на психічний компонент комплексуетиологических чинників. З огляду на те, психічний чинник ІХС є важливим, хоча й єдиниметиопатогенетическим механізмом, психологічна корекція набуває важливе значення. І в разі спрямовано відновлення тих елементів системи відносин пацієнта, які визначають виникнення що уетиопатогенезе захворювання психічного стресу, або розвиток у зв'язку з останнім невротичних нашарувань. І тутпсихокоррекция може розглядатися як складова частинапатогенетической терапії.

3. Вплив на особистість хворого на метою зміни її реакцію хвороба, корекції «масштабу переживання хвороби», поліпшення її функціонування умовах соматичного захворювання. Конкретна форма психологічну реабілітацію має визначатися

особливостями особистості хворого, її віком, інтелектуальним рівнем, ступенем поінформованості захворювання, оцінкою свого майна, ставленням на лікування, установками у майбутнє.

Традиційно приділяють значну увагу діагностики та корекції пізнавальних процесів у людей. Розроблена нами програма груповий психологічної корекція пізнавальних процесів включає заняття, створені задля поліпшення процесів пам'яті, уваги і мислення таких пацієнтів.

Під час первинного діагностичного дослідження з допомогою простих запитань іекспериментально-психологических методик виявляється вихідний рівень психічних функцій. Потім проводяться власне корекційні заняття. Вони включають:

• ритуал вітання,

• самооцінку оцінку настрої доі після заняття,

• вправи розминки,

• побудова логічних ланцюжків, асоціацій,

• перевірку домашнє завдання,

• обговорення заняття,

• ритуал прощання.

Оцінка ефективності занять здійснюється з допомогою повторного експериментально - психологічного дослідження після завершення курсу тренінгів.

Ця програма, крім стабілізації і поліпшення пізнавальних функцій, покращує емоційний стан і самооцінку осіб похилого віку, і навіть підвищує їх комунікабельність і соціальну адаптацію саме.

Соціально-економічна складова зачіпає аспекти зміни життя. Пацієнт повинна володіти інформацією про рівень можливих фізичних навантаженнях, харчуванні, вплив чинників ризику, необхідності усунути шкідливих звичок, про прийомі медикаментів тощо. буд.

Професійна складова спрямовано відновлення порушених внаслідок ушкодження чи інфекційні захворювання виробничих навичок, при втрати професійної працездатності стійкою чи часткової - хворий бути підготовленою до навчання нової професії.

Медична складова програми реабілітації є і представляє комплекс лікувальних заходів, вкладених у відновлення в пацієнта фізіологічних функцій і виявлення резервних можливостей його організму задля її подальшого забезпечення активності самостійного життя.

Медична реабілітація здійснюється виключно як засобами традиційної медицини, і альтернативної. До останнього ставляться лікувальну фізкультуру; фізіотерапія; трудотерапія і побутова реабілітація; дієтотерапія; фітотерапія; рефлексотерапія; мануальну терапія;аромотерапия;биорезонансная терапія; психотерапія іпсихокоррекция.

Визначено такі особливості реабілітації в геріатрії:

• Процеси реадаптації літньому віці йдуть повільніше, тому реабілітація потребує більшого часу.

•Компенсаторние можливості обмежені, тому реабілітаційні програми повинні бути адекватними їм.

• Перевагу у медичній реабілітації осіб похилого віку віддається немедикаментозним видам відновного лікування, оскільки із віком швидше розвивається інтоксикація і алергізація. Поруч із традиційними методами фізіотерапії, лікуванням магнітним полем,теплолечением, водолікуванням, класичним масажем, лікувальної фізкультурою - в реабілітаційну програму включені: трудотерапія, групові і індивідуальні форми психокорекції і психотерапії.

>Трудотерапия — активний метод поновлення і компенсації порушених функцій з допомогою різної роботи, спрямованої створення корисного продукту. Сприятливе вплив праці системі реабілітаційних заходів клінічно встановленим фактом. При трудотерапії процес функціонування ураженої системи виступає яклечебно-восстановительного чинника. Трудові руху, і операції стимулюють фізіологічні процеси, викликають гармонійну роботу основних систем пацієнта, мобілізують його волю, дисциплінують, покращують концентрацію уваги, підвищують настрій, звільняють від думок хворобу, стимулюють психічну активність, спрямовуючи їх у русло предметної, осмисленою, результативною і дає задоволення діяльності.

За основними завданням, засобам і методам розрізняють такі види трудотерапії.

>Общеукрепляющая трудотерапія. Є засобом підвищення загального життєвого тонусу пацієнта і це створює психологічні передумови для реадаптації.

Побутова трудотерапія. Проводиться з пацієнтами, котрі перенесли гостре порушення мозкового кровообігу; ускладненепарезами різноманітного ступеня тяжкості, і з пацієнтами, страждаючими від старечої недоумкуватості. Заняття по побутової реабілітації слід починати якомога швидше, оскільки її мета — усунення безпорадності пацієнта шляхом послідовного навчання різним диференційованим за складністю дій у сфері самообслуговування.

>Восстановительная трудотерапія. Мета - вплив на пошкоджену частина тіла, орган чи систему на відновлення порушеною патологічним процесом функції з допомогою відповідно підібраних видів праці. Підбір трудових операцій істотна завдання диференціальної відновлювальної трудотерапії.

Розважальна трудотерапія. Її мета — зменшення виразності обтяжливих чинників, обумовлених вимушеним тривалим обійманням ліжку чи у лікарняному закладі. Має найрізноманітніші форми, може мати як розважальний, і пізнавальний характер; будується з урахуванням індивідуальних інтересів і схильностей пацієнтів.Трудотерапия зайнятістю є перехідним етапом до основним видам трудотерапії чи доповнює її.

>Трудотерапия, з права, гідна ширшого використання їх у реабілітації осіб похилого віку. Привабливість методу у простоті застосування і невисоких матеріальних витратах з організацією; доступності використання всі етапи реабілітації; розмаїтті, забезпечуваним велику кількість вправ внаслідок поєднання різних трудових рухів і операцій; хорошою поєднуваності із кожним напрямом лікування.

>Аромотерапия - застосування натуральних ефірних масел з лікувальної грязі та профілактичної метою.Эфирние олії — це запашні,легколетучие речовини, які з коріння, листя, фруктів, квітів. Проникаючи у клітини організму, ефірні олії змушують її «згадати», як функціонувала, будучи здорової, у результаті клітина відновлює сама себе.

Вибір олії обумовлений спектром його дії. З використанням суміші вибираються олії з однонаправленим дією,потенцирующие одне одного.

Лікувальна фізкультура займає центральне місце у фізичної реабілітації літніх як найбільш біологічно обгрунтований метод лікування. Регулярні заняття надають позитивний вплив працювати всіх органів прокуратури та систем.

Серцево-судинна система - треноване серце має великими резервними можливостями; знижується ризик серцево-судинних захворювань.

Дихальна система - активніше використання тканинами організму кисню; уповільнення процесів зниження еластичності легеневої тканини.

Обмін речовин — вміст у крові холестерину,триглицеридов змінюється у цю справу; поліпшується обмін цукру.

Психічна сфера - активізація розумової діяльності; сприятливий впливом геть настрій; зменшення тривоги, підвищення інтересу до світу; формування адаптаційних механізмів.

Завдяки лікувальної фізкультури зменшується кількість типових захворювань похилого віку. Підтримка самостійності у повсякденному житті залежить, передусім, від рухливості, що у своє чергу, визначається працездатністю м'язів, кісток, суглобів. Міцність суглобів і кісток залежить від еластичності зв'язок і жил, яка поліпшується вправами. Погана постава обмежує рухливість суглобів через втрату еластичності м'язами і зв'язками. Усе це значною мірою знижує рухову активність. Фізичні вправи допоможуть розвинути силу, гнучкість, витривалість, це важливо в людини, ведучого незалежний спосіб життя.

Розробка нових методик, що поліпшують функціональне стан різних систем організму людини запобігання травматизму, й розвитку різних патологій, є актуальною проблемою сучасності. Останніми роками в реабілітації успішно використовується методикаБОС. Вона дозволяє індивідуально програмувати параметри тренування на спеціальних приладах, які передають інформацію на роботу тієї чи іншої органу і системи як звукових, світлових чи ігрових сигналів. Це дає можливість пацієнтові самому здійснювати контролю над якістю виконуваної роботи; активної участі у власному реабілітації; підвищило б його самооцінку; позитивно впливає емоційний стан. Важливим засобом медичної реабілітації осіб похилого віку є психотерапія і психологічна корекція. Вони найбільш адекватними є цілям, спрямованим На оновлення особистого та соціального статусу хворих шляхом опосередкування через особистість лікувально-відновних впливів.

Психологічна корекція - це спрямоване психологічне вплив визначені психологічні структури з метою забезпечення розвитку і функціонування індивіда. Психологічна корекція як спрямоване психологічне вплив реалізується у медицині, а й у іншій системі людської діяльності. Вона є також важливим психопрофілактичним інструментом. Психотерапія є вид міжособистісного взаємодії, у якому пацієнтові виявляється фахова допомога психологічними засобами під час вирішення які в нього проблем чи труднощів психологічного характеру. Психотерапія в геронтологічної практиці представляє комплекс психотерапевтичних заходів, вкладених у відновлення та активізацію тілесних, психічних і соціальних функцій, навичок і можливостей, і навіть влади на рішення конкретних проблемних ситуацій, із якими пацієнт похилого віку справитися не може самостійно. У геріатричних клініках і спеціальних закладах для людей застосовуються групові психотерапевтичні методи. Метою груповий психотерапії осіб похилого віку є залучення до соціальної впливу, підвищення самооцінки, посилення незалежності, орієнтація на постійно змінюється реальність. Використовуються різні групові техніки: групова дискусія, музична терапія, танцювальна терапія, психогімнастика та інші. Важливе значення вгеронтопсихологической практиці має сімейне консультування.

>Психокоррекция і психотерапія важливі складовимимедико- психологічну реабілітацію, спрямованими на повне чи часткове відновлення особистих протиборств і соціального статусу пацієнта.

>Групповие форми психотерапії вважатимуться найбільш адекватним методом психологічну реабілітацію в геріатрії.Групповая психотерапія більше, ніж якась інша метод психосоціального впливу, сприяє відновленню системи відносин літніх пацієнтів ізмикросоциальним оточенням, приведення ціннісних орієнтації у відповідність із способом життя. Можна виділити два виду групових методів психотерапії ісоциотерапии в реабілітації.

1.Терапевтические процедури, створені задля соціальну поведінку людини пацієнта, його комунікабельність, спроможність до самореалізації, вирішенню психологічних та соціальних конфліктів.

2. Оптимальна організація соціальної структури колективу пацієнтів, має основу звані середовищні групи: функціональні групи, клуб пацієнтів. Цісоциально-терапевтические групи орієнтовані соціальну активацію пацієнтів та його долучення до життя жінок у суспільстві, сприяють тренуванні спілкування, і прищеплюють пацієнтам навички адекватного поведінки. Вони забезпечуютькоррегирующий соціальний клімат, дозволяє наново пережити міжособистісні зв'язку.

 

Формипсихокоррскционних занять, застосовувані в геріатрії

Нами розроблено спеціальну програму груповий психологічну реабілітацію, що є важливою складовою процесу реабілітації пацієнтів Санкт-Петербурзького МіськогоГериатричского Центру. Програма входять такі форми груповий роботи, застосовувані послідовно під час проходження пацієнтами реабілітаційного курсу на відділенні реабілітації протягом 12-18 місяців.

 

>Релаксационние методики

Під «релаксацією» розуміється стан неспання, що характеризується зниженням психофізіологічної активності, котра відчувається або під всьому організмові, або у кожен її системі.

>Клиническое застосування релаксаційних методик видається дуже корисним під час лікування надмірного стресу та її клінічних проявів. Опанування пацієнтом загальними навичками має терапевтичне значення. Практика релаксації може викликати, на певний час, «>трофотропное стан», які характеризуються загальним зниженням психофізіологічної активності —гипометаболическим станом неспання. Цей стан загальної релаксації опосередковано парасимпатичної нервової системою. Така глибока релаксація має терапевтичний ефект. вона є з фізіологічної погляду повної протилежністю симпатичної стресовій реакції і сприяє відновленню фізіопсихологічного функціонування організму.

Постійне практичне застосуваннярелаксацинноих методик може призвести до зменшенню загальної тривожності. На клінічному рівні це зниження схильності відчувати надмірне психологічне та фізіологічне порушення в стресових ситуаціях.

Можливий зрушення у структурі особистості пацієнта спрямовані у бік позитивного психічного здоров'я. Найпомітнішими з цих змін є усунення у напрямку до внутрішньомулокусу контролю поведінки, розвиток іще адекватної самооцінки.

Розроблена нами програма реабілітації з допомогою релаксаційних методик включає дихальні вправи; техніки візуалізації;релаксационний сон.

 

Арттерапія

Арттерапія визначається, як терапія мистецтвом і творчим самовираженням. Термін «терапія мистецтвом» уперше був в використаний А.Хиллом в 1938 року у опис своєї роботи з хворими туберкульозом.

Етимологія терміна «арттерапія» має деяку двозначність за його використання у Росії. Є думка, що арттерапія включає у собі всі види творчістю, зокрема музикотерапію,драматерапию, терапію танцем тощо. Ця думка заснована, можливо, на співзвуччя терміна «арттерапія» щодо слова «артистизм». У англомовних країнах слово «art» означає насамперед візуальні мистецтва: живопис, графіку, фотографію, скульптуру, дизайн, або таких форм творчості, у яких візуальний канал комунікації грає провідної ролі. У виконанні вітчизняної літературі можна зіткнутися з терміном «>изотерапия» чи «художня терапія». Не тотожні англомовному оригіналу і кілька звужують його зміст. Найбільш близькими до англомовному було б визначення: «арттерапія — це таке метод психотерапії який припускає використання клієнтом різної форми образотворчої діяльності, зі метою висловлювання його психічного стану».

Арттерапія може призвести до рішенню наступних завдань.

1. Дати соціально прийнятний вихід агресивності та інших негативним почуттям. Робота над малюнками, картинами, скульптурами є безпечною способом "випустити пар" і розрядити напруга.

2. Полегшити процес лікування.Неосознаваемие внутрішні конфлікти і переживання це часто буває легше висловити з допомогою зорових образів, ніж висловити в процесі вербальної психотерапії.Невербальное спілкування легше йде від цензури свідомості.

3. Одержати матеріал для інтерпретацій і діагностичних висновків.
Продукти художньої творчості щодо довговічні і пацієнт неспроможна заперечувати факт існування. Зміст і стиль художніх робіт дають терапевта достаток інформації про пацієнта, яка сама може допомагати в інтерпретації власних творів.

4.Проработать думки і почуття, які пацієнт звик придушувати. Іноді невербальні кошти є єдино можливими висловлення і прояснення сильних переживань, і переконань.

5. Налагодити відносини між терапевтом і пацієнтом. Спільне що у художньої діяльності може призвести до створенню відносин емпатії і взаємного прийняття.

6. Розвинути почуття внутрішнього контролю. Робота над малюнком і картинами
чи ліплення передбачають упорядкування кольору та форми. Здоровий людина перебуває у гармонійному стосунках із усіма кольорами..

7. Сконцентрувати увагу до відчуттях і почуттях. Заняття на образотворче мистецтво створюють багаті змогу експериментування зкинестетическими і зоровими відчуттями та розвитку здатність до їх сприйняттю. Ще Еге.Кассирер звертав увагу почуттєвий світ мистецтва, у якому людина не пізнає світ, а сприймає його видимість, форму.

8. Розвинути художні спроможністю і підвищити самооцінку. Побічним продуктом арттерапії відчуття задоволення, що виникає внаслідок виявлення прихованих талантів та розвитку.

9. Крім описаного вище, мистецтво приносить радість, і це саме собою, незалежно від цього, чи залишиться ця радість у затінках підсвідомості або він є наслідком усвідомлення можливості розважитися, або навіть поклеїти дурня.

Види і технології арттерапії, застосовувані в геріатрії.

>Групповая арттерапія має низку переваг: вона дозволяє працювати з ширшим колом клієнтів, є «економічної». М.Liebmann вказує, що групова арттерапія дозволяє розвивати цінні соціальні навички; пов'язані з наданням взаємної підтримки членами групи і дозволяє вирішувати спільні проблеми; дає нагоду спостерігати результати своїх діянь П.Лазаренка та їхнього впливу оточуючих; дозволяє освоювати нові ролі й виявляти латентні якості особистості, і навіть спостерігати, як модифікація рольового поведінки впливає стосунки з оточуючими; підвищує самооцінку і до зміцненню особистої ідентичності; розвиває навички прийняття рішень.

>Студийная відкрита група. Слово «відкрита» в назві групи означає, що вона має постійного складу. На етапі до групи можуть приєднуватися нові учасники.Студийной цю групу називається оскільки умови його роботи чимось нагадують художню студію.Студийная відкрита група є одним із найперших формарттерапевтической роботи. Робота відкритих студійних груп у певною мірою нагадує іноді терапію зайнятістю чи індустріальну терапію, особливо у випадках, коли він пов'язані з виготовленням виробів художніх промислів і включає інший «виробничий» елемент.

Аналітична закрита група орієнтована здебільшого роботи з неусвідомлюваними психічними процесами її учасників. Слово «закрита» у її назві означає, що протягом всієї роботи її складу постійний. На розвиток тих формарттерапевтической роботи, пов'язані з визначенням аналітичної групи, вплинули різні напрямипсиходинамического підходу.

Аналітична група поєднує як образотворчу діяльність учасників, і вербальну комунікацію. Вербальний компонент може варіювати широтою діапазону: від спонтанних висловлювань, коментують образотворчий процес, до груповий дискусії.Групповие аналітичні сесії дуже динамічні і містять у собі різними своїх стадіях то глибоке занурення учасників на самостійну роботу, їх включення до колективне обговорення.

Аналітична закрита група розрахована, переважно, працювати з пацієнтами, мають прикордонні психічні розлади, або з особами, які мають будь-яких клінічних порушень, але котрі відчувають певні психологічні чи соціальні проблеми. Аналітичні групи можна використовувати регулярно працюють з сім'ями, з різними малими співтовариствами людей, об'єднаних по якомусь ознакою, регулярно працюють з правопорушниками, часом, - з особами, що проходять лікування від алкогольної чи наркотичної залежності та інші категоріями клієнтів.

Тематично - орієнтована група, порівняно з студійної і аналітичної групами, передбачає велику ступінь структурованості. Це досягається з допомогою використання тих чи інших тим, які зачіпають загальні інтереси і проблеми учасників. Найчастішетематически-ориентированние групи є напіввідчиненими. Деякі учасники можуть залишати групу певному етапі. До неї будь-якої миті можуть також приєднуватися нові учасники. Це можна, оскільки роботатематически-ориентированной групи немає ту динаміку, яка властива аналітичної. Зазвичай,тематически-ориентированная група працює недовго, орієнтуючись тих чи інші аспекти досвіду її його учасників і рішення більш-менш конкретних завдань. Цю групу відрізняє і те, що ревнощі надають значення соціальним чинникам, впливає працювати її учасників, і дії внутрішніх зцілювальних чинників, що з неусвідомлюваними психічними процесами і креативністю.

Специфічними завданнями арттерапії регулярно працюють з людям похилого віку є подолання соціальної ізоляції, підвищення самооцінки літньої людини, створення умов актуалізації його життєвого досвіду, визнання його цінностей, реалізація його творчої потенціалу, розуміння їм своїхвнутриличностних конфліктів. Люди похилого віку здебільшого мають соматичні захворювання, і тому потребують попередньою оцінкою фізичного стану.Арттерапевтическая роботу з ними може будуватися по-різному, але бажано віддавати перевагу груповим формам.

Працювати варттерапевтической групі з людям похилого віку складно, оскільки вони відчувають складнощі у вербалізації думок та почуттів. Багато що неспроможні відрізнити думку від почуття, вважають, що це те й теж. Хтось відчуває страх перед публічним висловлюваннями, обов'язково чекає оцінок, відчуває почуття сорому, переймаючись тим, що ні вміє малювати. Іноді складно поламати усталені стереотипи й запевнити пацієнтів робити щось новою як на них. Проте багато хто і мають своїх прихованих творчі здібності.

Діяльність з людям похилого віку бажано наголошувати позитивних спогадах, огляді життєвого шляху.

У той самий час нерідко наголошується на діяльної боці роботи з старими, а не на наданні їм можливості залишатися собою - і робити те, що вони хочуть, - вільно самовираження в малюнках в властивому кожному індивідуальному стилі часу та темпі. Дуже важливо було, щоб старі пацієнти йшли своїм внутрішнім потребам.

 

>Поведенческая терапія

>Поведенческая терапія -це лікування, яке використовує принципи навчання зміни поведінки й мислення.

У основі поведінкової терапії лежить психологічна модель соціального навчання та науковому методу. G.TerenceWilson виділяє у зв'язку такі становища.

1. Багато випадків патологічного поведінки, з погляду поведінкової терапії, єнепатологические «проблеми життя». До них належать, передусім, тривожні реакції, сексуальні відхилення, розлади поведінки.

2.Патологическое поведінка в основному придбаним і підтримується тими самими способами, як і нормальне поведінка.

3.Поведенческая діагностика більшою мірою зосереджена надетерминантах справжнього поведінки, ніж аналізі минулого життя. Людини можна краще зрозуміти, описати і оцінити у тій, що він ставить у певній ситуації.

4. Терапія вимагає попереднього аналізу проблеми, виділення у ній окремих компонентів. Потім ці специфічні компоненти піддаються систематичного впливу поведінкових процедур.

5. Стратегії терапії розробляються індивідуально до різним проблемам в різних індивідів.

6. Розуміння походження психологічної проблеми несуттєво реалізації поведінкових змін; успіх у зміні поведінки має на увазі знання його етіології.

>Поведенческая терапія полягає в науковому підході. Це означає, що вона виходить із ясною концептуальної основи, яка то, можливо перевірено експериментально; терапія цілком узгоджується з змістом потребують і методомекспериментально-клинической психології; використовувані технології можна описати з достатньої точністю у тому, щоб виміряти їх об'єктивно чи повторити; терапевтичні методи лікування й концепції можна оцінити експериментально.

>Поведенческая терапія прагне, щоб у результаті пацієнт придбав так званий «>коррективний досвід навчання». Цей досвід навчання передбачає придбання нових стратегійсовладания, підвищення комунікативної компетентності, подоланнядизадаптивних стереотипів і деструктивних емоційних конфліктів.

Ми вважаємо, що групова форма поведінкової терапії найефективніша до застосування в геріатричної практиці.

Фундаментальна обізнаність із групами уможливила поєднання двох підходів. Перший підхід спрямовано вивчення міжособистісних взаємодій, закономірностей соціальних процесів, особливостей формування та розвитку людські стосунки. Другий підхід звернений до людського індивідуальності і зміни, що відбуваються всередині особи і які ведуть її самоусвідомлення та розвитку.

Шейн іБейнис відзначають, що мета груповий роботи зазвичай містять такі аспекти:

1. Розвиток самопізнання з допомогою зниження бар'єрів психологічного захисту й усунення нещирості на особистісному рівні.

2. Розуміння умов, утрудняють чи які полегшують функціонування групи.

3. Розуміння міжособистісних взаємин у групі ще ефективного взаємодії коїться з іншими.

4. Опанування вміннями діагностики індивідуальних, групових і організаційних проблем, наприклад, дозвіл конфліктним ситуаціям групи й зміцнення груповий згуртованості.

На одній із важливих ролей у роботі групи грає зворотний, тобто отримання інформації від оточуючих у тому, як вони сприймають нашу соціальну поведінку. Такої інформації часто відкриває людині те, що йде від її свідомості, але очевидно для оточуючих. Зворотний зв'язок дозволяє учасникам групи коригувати неадекватний образ діянь П.Лазаренка та виробляти більш оптимальну стратегію поведінки.

Учасники групи одержують від ведучого необхідну психологічну інформації і набувають такі навички успішного спілкування, як опис поведінки, комунікація почуттів, активне слухання і конфронтація.

За даними досліджень, в тренінгових групах при достатньої кваліфікації тренера учасники набувають цінні комунікативні вміння, досвід аналізу міжособистісних взаємин української й груповий динаміки. Вони починають краще усвідомлювати власні і чужі потреби, розширюють діапазон власних поведінкових можливостей, стають більш підготовлені до рішенню життєвих проблем, виробляють адекватну самооцінку і легше сприймають почуття іншим людям.

Працюючи в груповий поведінкової терапії слід звернути увагу до такі стадії розвитку групи: знайомство учасників групи друг з одним і тренером; стадія агресії; стадія стійкою працездатності; стадія розпаду групи.

Література

1.ЯцемирскаяР.С.,Беленькая І.Г. Соціальна геронтологія. — М:Владос,1999.-267с.

2. Хрестоматія: Арт-терапія / під ред. А. І.Копитина. - СПб.: Пітер,2001.-317с.
скачати

© Усі права захищені
написати до нас