Огляд літератури 7 Особливості больової чуттєвості 7

1 2 3 4 5 6 7

Ім'я файлу: курсовая.docx
Розширення: docx
Розмір: 66кб.
Дата: 19.05.2021
скачати
Пов'язані файли:
заказ 602780.docx

ЗМІСТ

ВСТУП 3

РОЗДІЛ 1. 7

ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ 7

1.1.Особливості больової чуттєвості 7

1.2.Фактори, які визначають сприйняття болю 14

РОЗДІЛ 2. 20

ВПЛИВ ПСИХО-СОЦІАЛЬНИХ ФАКТОРІВ НА ТЕЧЕЮ ХВОРОБИ 20

2.1.Типи болю 20

2.2. Підходи до діагностики та лікування при гострому больовому синдромі в амбулаторних пацієнтів 23

РОЗДІЛ 3. 25

ВПЛИВ ХВОРОБИ НА ПСИХИКУ ТА ПОВЕДІНКУ ІНДИВІДА 25

3.1.Емоціонально- поведінкові аспекти сприйняття болю 25

3.2. Стан вегетативного забезпечення діяльності під час загострення хронічного больового синдрому внизу спини 30

ВИСНОВОК 34

ВСТУП

Аналізатор болю - це комплекс периферичних і центральних структур нервової системи, який дозволяє сприймати і обробляти больові імпульси, а також ініціювати адаптивні реакції для усунення або мінімізації впливу болю на організм. У інтегральної больовий реакції можна виділити відносно незалежні компоненти (Р. Шмідт, Л. В. Калюжний). Перш за все, біль є найпоширенішим симптомом, який спричиняє страждання мільйонів людей, і лікування болю - одне з перших завдань.

Біль є не тільки симптомом більшості захворювань, а й складним психофізіологічним явищем, яке включає механізми регуляції та формування емоцій, рухові, гуморальні та гемодинамічні прояви, що складають больовий синдром.

Міжнародна асоціація з вивчення болю (IASP) дала таке визначення болю: "Біль - це неприємний сенсорний та емоційний досвід, пов'язаний або описаний з точки зору існуючих або потенційних пошкоджень тканин".

Біль завжди суб’єктивний. Кожен сприймає це через досвід, пов’язаний з травмою в перші кілька років життя. Біль - це фізичне відчуття, але це також завжди неприємне і, отже, емоційне переживання. Хронічний включає біль, який триває більше 3 місяців без усунення причини.Причини больовий реакції. Біль у людей завжди виникає, коли надсильні механічні, теплові подразники, що впливають на живу тканину, руйнують або загрожують зруйнувати цілісність їх захисних покривних мембран. Друга причина появи болю - порушення процесів тканинного дихання. Наприклад, біль завжди пов'язана з ішемією, і чим сильніше, тим вище функціональна активність тканини. У скорочуються скелетних м'язах верхніх кінцівок біль виникає через 15-25 секунд, коли їх артеріальні судини затиснуті манжетою. Якщо сутичок немає, біль виникає через 3-4 хвилини. Причина болю при гострих порушеннях кровообігу - порушення мікроциркуляції, недолік кисню в клітинах, активація анаеробних дихальних циклів, поступове накопичення органічних кислот в міжклітинному просторі, руйнування клітин, поява протеолітичних ферментів в міжклітинному просторі, біологічно активних речовин тканинного або плазмового походження. Виявляється, багато хімічних речовин, які поступово накопичуються в тканинах при нестачі кисню, безпосередньо дратують їх і викликають біль.

Види больових відчуттів і їх характеристика. За критерієм місця виникнення біль ділиться на соматичну і вісцеральних. Біль, що виникає в шкірі, називається соматичної поверхневої болем. Прикладом цього є біль, спричинений введенням голки для підшкірних ін'єкцій під шкіру людини. У сенсорної картині такого болю виділяють дві складові. Перший - це «швидкий», недовговічний, легко локалізуємий компонент, який відображає відчуття виразної, яскравої болю, що виникає з затримкою близько 0,1 секунди. Другий - «повільний», пізній, погано локалізований компонент, який відображає почуття тупий біль, що виникає з латентним періодом близько 1 секунди або більше і поступово посилюється протягом декількох секунд або хвилин.

В даний час існують різні класифікації болю.

Залежно від місця пошкодження біль поділяють на:

на соматичних поверхневих (при пошкодженні шкірних покривів), соматичних глибоких (при пошкодженні опорно-рухового апарату), вісцеральних (при пошкодженні внутрішніх частин).

Біль, що виникає при пошкодженні периферичних нервів, призводить до невропатичного болю, а при пошкодженні структур ЦНС - центральної болю.

Часто біль, який відчуває людина, не збігається з місцем травми. У цьому випадку можна говорити про проекційний біль та відбитий біль.

Біль, що виникає в м'язах, суглобах, зв'язках і кісткових утвореннях, відома як глибока соматична біль. Зубний біль - типовий приклад такого болю. Глибока біль майже завжди погано локалізується. Отже, зубний біль, викликана розвитком патологічного процесу в зубі, може проявлятися в основному на різних ділянках обличчя, шиї та голови.

Вісцеральний біль за своїми якісними характеристиками багато в чому збігається з глибокої соматичної болем. Основні причини його виникнення:

1) ішемія тканин, що призводить до накопичення метаболітів і порушення вентиляції тканин;

2) викид вмісту порожнистих органів при порушенні цілісності їх стінок (наприклад, викид вмісту відростка в черевну порожнину при її запаленні і розриві);

3) сильні тонічні скорочення або розтягнення м'язів шлунка, жовчного міхура, кишечника, сечового міхура, сечоводів.

В ході еволюції органічного світу біль перетворилася в сигнал небезпеки і стала важливим біологічним фактором, що забезпечує збереження життя окремої людини і, отже, виду. Виникнення болю мобілізує захисні сили організму для зняття больового роздратування і відновлення нормальної діяльності органів і фізіологічних систем.

З усіх видів чутливості особливе місце займає біль. У той час як інші типи чутливості мають певний фізичний фактор як відповідного стимулу (теплової, тактильний, електричний і т. Д), сигнали болю сигналізують про станах органів, які потребують особливо складних адаптивних реакцій. Не існує єдиного універсального больового подразника. У свідомості біль часто викликається різними факторами в різних органах.

Анохін визначив біль як тип психічного стану людини, викликаний поєднанням фізіологічних процесів в центральній нервовій системі, викликаний сверхсильним або деструктивним роздратуванням. У роботах російських вчених Аствацатурова і Орбелі особливо чітко сформульовані уявлення про біологічне значення болю.

Біль за своєю суттю є суб'єктивним відчуттям, яке залежить не тільки від сили, які викликає подразника, але і від розумової та емоційної реакції людини на біль.

Об’єкт дослідження – Клінічні, психологічні та нейрофізіологічні характеристики больових синдромів.

Предмет дослідження – біль як захисна реакція організму.

Мета дослідження - вивчити вплив болю на психіку і поведінку людини.

Для вирішення поставленої мети, необхідно поставити такі завдання:

- вивчити огляд літератури присвячений болю;

- визначити вплив психосоціальних факторів на перебіг захворювання;

- проаналізувати вплив хвороби на психіку і поведінку людини.

Структура роботи. Робота складається зі вступу, трьох розділів, висновків та сприску літератури. Загальний обсяг роботи 38 сторінок.

1 2 3 4 5 6 7

скачати