Трикутники шиї
Межі ділянки шиї
Від голови шия відмежована умовною лінією, яка проходить через край нижньої щелепи, по верхівці соскоподібного відростка, верхній вийній лінії, зовнішній потиличній горбистості
Від грудей, верхньої кінцівки і спини шию відмежовують яремна вирізка грудини, ключиця і лінія, проведена від акроміального відростка лопатки до остистого відростка VⅡ шийного хребця
Анатомічне значення ділянки шиї
В ділянці шиї зокрема в її передніх відділах, розміщена щитовидна залоза,гортань,трахея; в бокових – проходять стовбури плечового сплетення, а також початкові відділи кровоносних судин верхніх кінцівок, судин,призначення яких не тільки для живлення власних органів шиї, а, головним чином, для кровопостачання головного мозку; початок дихальних шляхів і травного тракту, блукаючі нерви і пограничні симпатичні вузли. . Тому пошкодження органів шиї, чи ураження їх патологічним процесом неодмінно веде до розладу діяльності сусідніх органів (ЦНС, органів дихання, травлення
Зовнішній трикутник – обмежений верхнім краєм ключиці і м’язами: заднім краєм грудинно- ключично-соскоподібного і краєм трапецієподібного .В межах внутрішнього шийного трикутника проходить судинно-нервовий пучок ,який утворюють загальна сонна артерія, внутрішня яремна вена і блукаючий нерв; в межах зовнішнього трикутника судинно-нервовий пучок складають – підключичні артерія, вена і плечове сплетення.
Межі трикутників шиї
Межі трикутників шиї
Жодна ділянка не повторює в своїй будові іншу, в кожній з них є певні анатомічні утворення дуже важливі для хірурга.
Виділяють : t.submandinularis,t.submentalis,t.lingualis,t.coroticum,t omotrachealis у внутрішньому трикутнику;
t.omotrapezoideum,t.omoclavicularis у зовнішньому ;
Межі трикутників шиї
- Trigonum submandibularis, який відповідає положенню підщелепної залози і одноіменних лімфатичних вузлів. Цей трикутник обмежений краєм нижньої щелепи і головками двохчеревцевого м’яза. При оперативних втручаннях з приводу раку нижньої губи обов’язковим є видалення підщелепних лімфовузлів.
- В межах підщелепного трикутника виділяють язиковий трикутник(Пирогова) (trigonum linguale), названий так у зв'язку з проходженням у ньому язикової артерії. Межі трикутника: спереду - задній край m. mylohyoideus, знизу-заднє черевце m. digastricus і під'язикова кістка, зверху - під'язиковий нерв.
- Trigonum submentalis- непарний, обмежований: з боків – передніми черевцями правого і лівого двочеревцевих м'язів, знизу і позаду – під'язиковою кісткою.
Межі трикутників шиї
П
Trigonum omotrahealis – обмежений зверху верхньою головкою лопатково-під’язикового м’яза, знизу частково переднім краєм грудинно-ключично-соскоподібного м’яза і середньою лінією шиї. В межах цього трикутника роблять доступ до трахеї, щитовидної залози.
Межі трикутників шиї
- В межах зовнішнього шийного трикутника виділяють два менших , які відмежовані один від одного нижнім черевцем лопатково-під’язикового м’яза.
- Верхній – trigonum omotrapezialis, обмежений заднім краєм грудинно-ключично-соскоподібного, зовнішнім краєм трапецієподібного м’язів і знизу – нижнім черевцем лопатково-під’язикового м’яза.
- Нижній трикутник,trigonum omoclavicularis, якому на покривах шиї відповідає надключична ямка, обмежений спереду – нижньою третиною заднього краю грудинно-ключично-соскоподібного м’яза, зверху –нижнім черевцем лопатково-під’язикового м’яза,знизу - ключицею. В практичному відношенні він цікавий тим, що в межах цього трикутника роблять перев’язку підключичної артерії надключичним способом .
Межі трикутників шиї