1   2   3   4   5   6   7   8   9
Ім'я файлу: Виразкова хвороба шлунка.docx
Розширення: docx
Розмір: 78кб.
Дата: 29.03.2021

пальпація:


  • поверхнева помірна болючість в епігастральній ділянці, незначна напруга черевної стінки в епігастрії,
  • глибока (описати розміри, форму, консистенцію, болючість, рухливість пропальпованих


    відділів кишківника): сигмовидна кишка 2 см в діаметрі, гладка, щільнувата, рухома, еластична, безболісна, не бурчить,

    сліпа кишка у правій здухвинній ділянці пальпується сліпа кишка - 3 см в діаметрі, з гладкою поверхнею, помірно пружними стінками, малорухома, безболісна, не бурчить, поперечна ободова кишка на рівні пупка пальпується поперечно-ободова кишка - 2,5 см в діаметрі, м’яка, рухома, безболісна, не бурчить , висхідна ободова кишка пальпується у вигляді рухливого гладкого, безболісного циліндра діаметром до 2 см., низхідна ободова кишка пальпується у вигляді рухливого гладкого безболісного циліндра діаметром до 2 см,

    печінка (нижній край) не виходить за край реберної дуги, селезінка селезінка не пальпується,

    наявність вільної рідини в черевній порожнині відсутня.


      • перкусія: перкуторний звук над животом тимпанічний.

    • селезінка: верхній полюс нижній край IX ребра, нижній полюс нижній край XI ребра, розміри: довжина х поперечник 6см х 4 см,

    □ розміри печінки: I10(N10), II9, (N9), III8(N8);
      • больові точки і с-ми ураження органів травлення (вказати чи є болі в перелічених точках, чи названі с-ми позитивні / негативні): точка Мейо-Робсона - , точка Кача-, точка Дежардена-, зона Шоффара-, с-м Менделя позитивний, точки Опенховського

    • , точки Боаса+ , с-м Кера- , с-м Мерфі негативний, с-м Ортнера негативний, с-м Мюссі негативний, точка МакБурнея-, с-м Ровзінга негативний, с-м Щоткіна-Блюмберганегативний;

      • аускультація (перистальтика) активні перистальтичні шуми в ділянці навколопупка,

      • випорожнення кал м’який, оформлений, темно-коричневого кольору.



    1. Сечова система


      • сечовиділення (частота, больові відчуття, утруднене, нетримання сечі) сечовипускання неутруднене, безболісне, 3-4 рази на добу.
      • об'єм випитої рідини протягом останньої доби 1700 мл, добовий діурез 1350 мл(N


    800-1400),

      • пальпація нирокнепальпуються.
      • болючість в точках проекції сечоводів: ні, так


      • с-м Пастернацького: негативний, позитивний


    1. Ендокринна система


      • щитовидна залоза видимий перешийок, залоза не збільшена.

      • вторинні статеві ознаки (A P V L Ma Me) А3 (волосся густе, кучеряве по всій западині) Р3 (волосся на всьому трикутнику лобка довге, кучеряве, густе) Ма3(соскипідняті над навколососковим кружком) .Ме13.

      • менструація (для дівчат): з якого віку13 років, к-сть виділень 50 мл,

    періодичність25 днів, тривалість5 днів, болі незначні.


    1   2   3   4   5   6   7   8   9

    скачати

  • © Усі права захищені
    написати до нас