Ім'я файлу: Ткаченко.docx
Розширення: docx
Розмір: 20кб.
Дата: 27.10.2020

Варіант 22 ПІБ студента Ткаченко Максим Юрійович

1

Легенда: вік 9 міс

Вага зріст

2

Скарги


Анамнез


Підвищена пітливість, поганий сон, неспокійний стан, поганий апетит, болісність при пальпації кісток черепа, викривлення хребта, розхитаність суглобів , збільшення розмірів живота.

Вживання продуктів з низьким вмістом вітаміну D і Са, незначний період перебування на сонці, батьки низького зросту, в анамнезі батька присутні кісткові аномалії.


3

Виявлені об’єктивні патологічні дані


Стійка млявість, загальмованість, м’язова гіпотонія , деформація скелета,потовщення на ребрах - («чотки», пом’якшення ребер, деформація груднини), помірне збільшення печінки, селезінки.

4

Попередній діагноз

Рахіт. 1 ст, підгострий перебіг, фосфоропенічна форма




5

План обстеження з вказаними змінами


ЗАК(зниження рівня гемоглобіну), зниження загального кальцію, неорганічного фосфору , підвищення активності лужної фосфатази, проба Сулковича, рентгенологічне обстеження кісток кінцівок , грудної клітини.

6

Клінічний діагноз за класифікацією

Середньоважка форма

7

Лікування


Вітамін D3, 4000 МО/на добу протягом 30-45 днів, у подальшому 2000 МО протягом 30 днів, 2-3 рази на рік з інтервалами між ними не менш ніж 3 місяці, до 3-5 річного віку

8

Диспансерний нагляд



Раціональне вигодовування , Оцінка фізичного та психомоторного розвитку дитини, профілактика захворювання.

2. Відповісти на питання. Рахіт: наслідки у дорослих

Порушення постави, деформації кісток ніг, грудної клітини, порушення роботи внутрішніх органів, інвалідність. Для жінок - звуження кісток тазу, що негативно впливає на здатність до нормального виношування і самостійного народженню дитини. У пацієнтів похилого віку, дане захворювання тягне за собою підвищену схильність до вірусних захворювань, підвищений ризик до переломів кінцівок.

Заняття № 2 «Гіпервітаміноз “Д”, Спазмофілія»


  1. Симптоми при латентній спазмофілії

1.Симптом Хвостека

2. Симптом Труссо

3. Симптом Маслова

4. Симптом Ерба

5. Симптом Люста

Тема № 3 «Білково-Енергетична Недостатність (БЕН) у дітей»

22. Лікування БЕН 2 ступінь важкості

1. Парентеральне харчування

2. Дієтотерапія із застосуванням спеціалізованих лікувальних молочних та безмолочних сумішей, лікувальних продуктів на основі ізоляту соєвого білку, гідролізату білків.

3.Застосування харчових добавок: білки та амінокислоти (метіонін, аргініна аспартат),вітаміни та вітаміноподібні препарати, макро- та мікроелементи

4. Корекція дисбіозу (пробіотики - Симбітер,біфідумбактерін, лактобактерін,)

5. Фізіотерапія

6. Масаж загальний
скачати

© Усі права захищені
написати до нас