![]() | 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Ім'я файлу: Патофізіологія.rtf Розширення: rtf Розмір: 696кб. Дата: 17.09.2020 скачати Пов'язані файли: Памятка для студентів щодо іспиту.doc Гістологія.rtf Мікробіологія.rtf Патанатомія.pdf Патанатомія.rtf Туберкульоз Історія хвороби.doc Фармакологія.pdf Фармакологія.rtf UVEA_K.DOC 176 Хворому на інсулінзалежний цукровий діабет був введений інсулін. Через деякий час у хворого з "явились слабкість, дратливість, посилення потовиділення. Який основний механізм розвитку гіпоглікемічної коми, що виникла? A *Вуглеводне голодування головного мозку. B Посилення глікогенолізу. C Посилення кетогенезу. D Посилення ліпогенезу. E Зменшення гліконеогенезу. 177 У чоловіка, віком 55 років, який протягом багатьох років страждав на недостатність мітрального клапану, виникла гостра серцева недостатність. Який патофізіологічний варіант недостатності серця спостерігається у цьому випадку? A *перевантаження серця об "ємом B гіпоксичне ушкодження серце. C коронарогенне ушкодження серця. D нейрогенне ушкодження серця. E гостра тампонада серця. 178 У хворого, віком 58 років, з гострою серцевою недосттністю, спостерігалось зменьшення добової кількості сечі - олігоурія. Який механізм цього явища? A *Зниження клубочкової фільтрації B Зниження кількості функціонуючих клубочків C Зниження онкотичного тиску крові D Підвищення гідростатичного тиску на стінку капілярів E Зниження проникності клубочкової мембрани 179 В результаті землетрусу чоловік 50-ти років два дні перебував під завалом. Після звільнення з-під завалу рятівниками у нього був встановлений синдром тривалого розчавлення. Виникнення якого ускладнення в подальшому найбільш вірогідне при цьому? A *Гостра ниркова недостатність. B Гостра печінкова недостатність. C Гостра серцева недостатність. D Гостра судинна недостатність. E Гостра дихальна недостатність. 180 У хворого 56 років з серцевою недостатністю спостерігається набряк стоп та гомілок, шкіра в місці набряку бліда і холодна. Яка провідна ланка патогенеза набряку у хворого? A *Підвищення гідростатичного тиску в венулах. B Зменшення онкотичного тиску в капілярах. C Підвищення проникливості капілярів. D Порушення лімфовідтоку. E Позитивний водний баланс. 181 У ліквідатора наслідків аварії на АЕС під час перебігу гострої променевої хвороби виник геморагічний синдром. Що має найбільше значення в патогенезі цього синдрому? A *Тромбоцитопенія. B Порушення структури стінки судин. C Підвищення активності факторів фібрінолізу. D Підвищення активноті факторів систем протизсідання крові. E Зменшення активності факторів зсідання крові. 182 В експерименті на білого щура подіяли стресовим фактором (електричним струмом) і спостерігали після цього гіпотонію м’язів, артеріальну гіпотензію, гіпотермію, гіпоглікемію. Який період загального адаптаційного синдрому у щура? A *Фаза шоку. B Фаза протишоку. C Стадія резистентності. D Стадія виснаження. E - 183 Хворий 43 років чотири місяця тому переніс травматичну ампутацію лівої нижньої кінцівки. Зараз він скаржиться на відчуття наявності ампутованої кінцівки та постійний сильний, іноді нестерпний біль у ній. Який вид болю в хворого? A *Фантомний B Каузалгія C Невралгія D Таламічний E Рефлекторний 184 Хворий 32 років поступив в стаціонар зі скаргами на загальне недомагання, тошноту, біль справа внизу живота. Після огляду лікарем був поставлений діагноз – гострий апендицит. Який вид болю у хворого? A *Вісцеральний B Соматичний глибокий C Соматичний поверхневий ранній D Соматичний поверхневий пізній E Фантомний 185 У больной, длительно страдающей туберкулезом легких, обнаружены признаки бронзовой (аддисоновой) болезни. Какой показатель нарушения обмена углеводов будет при этом наблюдаться? A *Гипогликемия B Гипергликемия C Галактоземия D Фруктоземия E - 186 Во время диспансерного осмотра у мужчины 36 лет, по профессии - водителя, уровень АД составил 150/90 мм рт ст. К концу рабочего дня появляется шум в ушах, недомогание, проходящее после отдыха. Диагностирована гипертоническая болезнь. Каков ведущий патогенетический механизм при данной форме заболевания? A *Нейрогенный B Почечный C Гуморальный D Эндокринный E Рефлексогенный 187 У больного днем внезапно поднялась температура тела до $39^0С$ и через 6 часов вернулась к норме. На вторые сутки приступ повторился: в период пароксизма температура достигла $41^0С$, период апирексии наступил через 8 часов. Как называется такой тип температурной кривой? A * Интермиттирующий B Возвратный C Гектический D Септический E Постоянный 188 Врач-исследователь в составе альпинистской экспедиции поднялся на высоту 5000 м. На 3-й день пребывания у него появились признаки горной болезни: одышка, головная боль, потеря аппетита, общая слабость, цианоз. Какой тип гипоксии имеет место в данном случае? A *Гипоксическая B Циркуляторная C Застойная D Гемическая E Тканевая 189 У больного ишемической болезнью сердца отмечается гипертрофия миокарда, тахикардия, снижение МОК. Какой из механизмов является ведущим в повреждении кардиомиоцитов в данном случае? A *Повреждение специфических мембранних насосов B Увеличение числа ( и ( - адренорецепторов C Потеря Мg2+ кардиомиоцитами D Потеря Са2+ кардиомиоцитами E Дегидратация кардиомиоцитов 190 У больного желтухой в крови повышено содержание прямого билирубина, желчных кислот, в моче отсутствует стеркобилиноген. При какой желтухе возможно наличие этих признаков? A *Механической B Печеночной C Паренхиматозной D Гемолитической E Надпеченочной 191 В результате нарушения техники безопасности произошло отравление сулемой (хлористой ртутью). Через 2 дня суточный диурез составил 620 мл. У больного появились головная боль, рвота, судороги, одышка, в легких-влажные хрипы. Как называется такая патология? A *Острая почечная недостаточность B Хроническая почечная недостаточность C Уремическая кома D Гломерулонефрит E Пиелонефрит 192 У новорожденного ребенка с пилоростенозом наблюдается часто повторяющаяся рвота, сопровождающаяся апатией, слабостью, повышением тонуса мышц, иногда судорогами. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния развилась у больного ? A *Негазовый алкалоз B Газовый алкалоз C Газовый ацидоз D Метаболический ацидоз E Выделительный ацидоз 193 Ребенок 10 лет во время игры порезал ногу осколком стекла и был направлен в поликлинику для введения противостолбнячной сыворотки. С целью предупреждения развития анафилактического шока лечебную сыворотку вводили по Безредке. Какой механизм лежит в основе подобного способа гипосенсибилизации организма? A *Связывание фиксированных на тучных клетках IgE B Блокирование синтеза медиаторов тучных клеток C Стимуляция иммунологической толерантности к антигену D Стимуляция синтеза антиген-специфичных IgG2 E Связывание рецепторов к IgE на тучных клетках 194 У больного С. через сутки после апендиктомии при анализе крови выявили нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным сдвигом. Какой наиболее вероятный механизмом развития абсолютного лейкоцитоза в периферической крови больного? A *усиление лейкопоэза B перераспределение лейкоцитов в организме C уменьшение разрушения лейкоцитов D замедление эмиграции лейкоцитов в ткани E активация иммунитета 195 У больной 49-ти лет отмечается ограничение произвольных движений в левых конечностях. Тонус мышц в левой руке и ноге повышен по спастическому типу, усилены местные сухожильные рефлексы, выявляются патологические рефлексы. Какой наиболее вероятный механизм привел к развитию мышечной гипертонии и гиперрефлексии? A *снижение тормозных нисходящих влияний B активация мотонейронов вследствие инсульта C активация возбуждающих влияний из очага инсульта D активация синаптической передачи импульсов E торможение мотонейронов коры головного мозга 196 У больного А., 38 лет, на 3-м году заболевания системной красной волчанкой выявилось диффузное поражение почек, сопровождающееся массивными отеками, выраженной протеинурией, гиперлипидемией, диспротеинемией. Каков наиболее вероятный механизм развития протеинурии в данной клинической ситуации? A *аутоиммунное повреждение нефронов B воспалительное повреждение нефронов C ишемическое повреждение канальцев D увеличение уровня протеинов в крови E поражение мочевыводящих путей 197 У больного Б., после развития инфаркта миокарда произошло резкое падение систолического АД до 60 мм.рт.ст. с тахикардией 140 уд/мин, одышкой, потерей сознания. Какой механизм является первичным в патогенезе развившегося шока? A *Уменьшение минутного объема крови B Повышение возбудимости миокарда продуктами некротического распада C Снижение объёма циркулирующей крови D Развитие пароксизмальной тахикардии E Развитие анафилактической реакции на миокардиальные белки 198 Больной 59 лет, директор предприятия. После проверки налоговой инспекцией вечером появились интенсивные жгучие боли, локализованные за грудиной, иррадиирующие в левую руку. Через 15 мин состояние больного нормализовалось. Какой из возможных механизмов развития стенокардии является ведущим у данного больного? A *повышение в крови уровня катехоламинов B атеросклероз коронарных сосудов C внутрисосудистая агрегация форменных элементов D тромбоз коронарных сосудов E функциональная перегрузка сердца 199 У больного А. с обширным инфарктом миокарда развилась сердечная недостаточность. Какой патогенетический механизм способствовал ее развитию? A *Уменьшение массы функционирующих миокардиоцитов B Перегрузка давлением C Перегрузка объемом D Острая тампонада сердца E Реперфузионное поражение миокарда 200 У хирурга после проведения длительной операции повысилось АД до 140/110 мм.рт.ст. Какие изменения гуморальной регуляции могут быть причиной повышения артериального давления в данном случае? A *Активация симпато-адреналовой системы B Активация образования и выделения альдостерона C Активация ренин-ангиотензивной системы D Активация калликреин-кининовой системы E Торможение симпато-адреналовой системы 201 У хворого з опіковою хворобою як ускладнення розвинувся ДВЗ-синдром. Яку стадію ДВЗ-синдрому можна запідозрити, якщо відомо, що кров хворого згортається менше ніж за 3 хв.? A *Гіперкоагуляції B Перехідну C Гіпокоагуляції D Фібринолізу E Термінальну 202 У жіночу консультацію на контрольний огляд звернулась жінка на 6 місяці вагітності. При обстеженні виявлена залізодефіцитна анемія. Який механізм розвитку цього стану? A *Підвищене використання заліза B Порушення депонування заліза C Нестача заліза в їжі D Порушення всмоктування заліза E Дефіцит внутрішнього фактору Кастла. 203 У хворого, що переніс 5 років тому резекцію шлунка, розвинулась В12-фолієводефіцитна анемія. Який механізм є провідним у розвитку такої анемії? A *Відсутність внутрішнього фактора Касла B Відсутність зовнішнього фактора Касла C Порушення всмоктування вітамінуВ12 в тонкій кишці D Дефіцит фолієвої кислоти E Дефіцит транскобаламіну 204 На 8 день після введення протиправцевої сироватки з приводу брудної рани стопи в пацієнта підвищилася температура тіла до $38^0С$, з'явився біль у суглобах, висипка, сверблячка. З боку крові спостерігається лейкопенія і тромбоцитопенія. Який тип алергічної реакції розвинувся? A * Імунокомплексна B Анафілактична C Цитотоксична D Гіперчутливість уповільненого типу E Стимулююча 205 Жінка 55 років звернулася зі скаргами на тривалі циклічні маткові кровотечі протягом року, слабкість, запаморочення. При огляді виявлена: блідість шкіри, аналіз крові: Hb – 70 г/л, еритроцити – 3,2 Т/л, колірний показник – 0,6, Le – 6,0 Г/л, ретикулоцити – 1\%. Гіпохромія еритроцитів. Яка анемія у хворої? A * Хронічна постгеморагічна B Гемолітична C Апластична D В12-фолієводефіцитна E Залізодефіцитна 206 Чоловік 56 років потрапив до клініки зі скаргами на загальну слабкість, біль і печіння в області язика, відчуття оніміння в кінцівках. У минулому переніс резекцію кардіального відділу шлунка. В аналізі крові: Hb – 80 г/л; еритроцити – 2,0 Т/л; колірний показник – 1,2 лейкоцити – 3,5Г/л; . Який вид анемії в даного хворого? A * В12-фолієводефіцитна B Гемолітична C Постгеморагічна D Апластична E Залізодефіцитна 207 При подагрі у хворих часто визначається збільшення та деформація суглобів внаслідок запалення. Який вид запалення знаходиться в основі цих змін? A * Проліферативне B Альтеративне C Ексудативне D Фібринозне E Змішане 208 Юнак 17 років захворів гостро, температура тіла підвищилась до $38,5^0С$, з'явився кашель, нежить, сльозотеча, виділення з носу. Яке запалення розвинулось у юнака? A * Катаральне B Серозне C Фібринозне D Гнійне E Геморагічне 209 Хвора 25 років, палестинка, скаржиться на слабкість, запаморочення, задишку. В анамнезі анемія, яка періодично загострюється. В крові: Hb – 60 г/л, еритроцитів – 2,5 Т/л, ретикулоцитів – 35 ‰, анізо- та пойкілоцитоз еритроцитів, багато мішеньоподібних еритроцитів, багато поліхроматофілів. Назвіть вид анемії у хворої. A * Таласемія B Серпоподібноклітинна анемія C Хвороба Мінковського-Шоффара D Хвороба Аддісон-Бірмера E Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназдефіцитна анемія 1 2 3 4 5 6 7 8 9 |