![]() | 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Ім'я файлу: Патофізіологія.rtf Розширення: rtf Розмір: 696кб. Дата: 17.09.2020 скачати Пов'язані файли: Памятка для студентів щодо іспиту.doc Гістологія.rtf Мікробіологія.rtf Патанатомія.pdf Патанатомія.rtf Туберкульоз Історія хвороби.doc Фармакологія.pdf Фармакологія.rtf UVEA_K.DOC 139 Хвора, 48 років, поступила в клініку із скаргами на слабість, дратівливість, порушення сну. Шкіра, склери жовтого кольору. В крові – прямий білірубін, холалемія; кал – ахолічний; сеча – темного кольору (білірубін). Яка жовтяниця має місце у хворого? A * Механічна. B Гемолітична. C Паренхіматозна. D Синдром Жільбера. E Синдром Кріглера-Найяра. 140 Хворий поступив у клініку з поширеними опіками поверхні тулуба. Який із патогенетичних факторів опікової хвороби повинен бути ліквідований в першу чергу для попередження шоку? A * Біль. B Інтоксикація продуктами розпаду тканин. C Плазмовтрата. D Інфікування через пошкоджену шкіру. E Ауто алергія. 141 У больного, страдающего тяжелой формой нарушения водно-солевого обмена, наступила остановка сердца в диастоле. Какой наиболее вероятный механизм остановки сердца в диастоле? A *Гиперкалиемия B Гипернатриемия C Дегидратация организма D Гипокалиемия E Гипонатриемия 142 При воспалении в сосудах микроциркуляторного русла отмечается повышение их проницаемости, увеличение гидродинамического давления. В межтканевой жидкости имеет место повышение осмотической концентрации и дисперсности белковых структур. Какой вид отека будет наблюдаться в данном случае? A *Смешанный B Гидродинамический C Коллоидно-осмотический D Лимфогенный E Мембранногенный 143 У больного, страдающего сердечной недостаточностью, наблюдается увеличение печени, отеки нижних конечностей, асцит. Какой механизм является ведущим в образовании данного отека? A *Гидродинамический B Колоидно-осмотический C Лимфогенный D Мембраногенный E - 144 У 20-ти летнего юноши, спустя 2 недели после перенесенной лакунарной ангины, появились жалобы на общую слабость, отёки под глазами. После обследования больному поставлен диагноз: острый гломерулонефрит. Какие потологические изменения в составе мочи наиболее вероятны? A *Протеинурия B Цилиндрурия C Наличие свежих эритроцитов D Пиурия E Натрийурия 145 У мужчини 32 років високий зріст, гінекомастія, жіночий тип обволосіння, високий голос, розумова відсталість, безпліддя. Попередній діагноз – синдром Кляйнфельтера. Для його уточнення необхідно дослідити A *Каріотип B Лейкоцитарну формулу C Сперматогенез D Групу крові E Родовід 146 Хворому з облітеруючим ендартеріїтом проведена гангліонарна симпатектомія. Позитивний лікувальний ефект цієї операції пов'язаний з розвитком артеріальної гіперемії нижніх кінцівок, яку можна віднести до: A *Нейропалалітичної B Нейротонічної C Метаболічної D Реактивної E Робочої 147 Трансмуральний інфаркт міокарда у хворого ускладнився розвитком гострої лівошлуночкової недостатності серця. Що є найбільш типовим для цього стану? A *Набряк легенів B Набряк кінцівок C Збільшення печінки D Асцит E Артеріальна гіпертензія 148 У дівчинки 10 років з вродженими вадами серця і щитоподібної залози часто виникають вірусні та грибкові захворювання. При імунологічному обстеженні виявлено відсутність Т-лімфоцитів. Яке порушення імунної системи має місце в даному випадку? A *Гіпоплазія тимуса B Гіпогаммаглобулінемія Брутона C Комбінований імунодефіцит D Синдром Шерешевського-Тернера E Спадковий дефіцит системи комплементу 149 У 12-річного хлопця часто виникають вірусні та бактеріальні інфекції, екзематозні ураження шкіри. Під час обстеження виявлено зменшення Т-лімфоцитів та IgМ при нормальному вмісті IgA та IgG. Якій вид патології імунної системи спостерігається в хлопця? A *Комбінований імунодефіцит B Гіпоплазія тимуса C Гіпогаммаглобулінемія Брутона D Синдром Шерешевського-Тернера E Спадковий дефіцит системи комплементу 150 Хворий на цукровий діабет вчасно не отримав ін’єкцію інсуліну, що призвело до розвитку гіперглікемічної коми (вміст глюкози в крові - 50 ммоль/л). Який механізм є головним у розвитку цієї коми? A *Гіперосмія B Гіпокаліємія C Гіпоксія D Гіпонатріємія E Ацидоз 151 У шахтаря виявлено фіброз легень, що супроводжувався порушенням альвеолярної вентиляції. Який механізм виникнення цього порушення є провідним? A *Обмеження дихальної поверхні легень B Звуження верхніх дихальних шляхів C Порушення нервової регуляції дихання D Обмеження рухомості грудної клітки E Спазм бронхів 152 У пацієнта діагностовано цироз печінки, який супроводжується асцитом та загальними порушеннями гемодинаміки. Який патологічний синдром виникає в даному випадку? A *Портальна гіпертензія B Гепатолієнальний C Гепатокардіальний D Гепаторенальний E Гепатоцеребральний 153 Через декілька годин після опіку в ділянці гіперемії та набряку шкіри у хворого з’явилось вогнище некрозу. Який головний механізм забезпечує посилення руйнівних явищ в осередку запалення? A *Вторинна альтерація B Первинна альтерація C Еміграція лімфоцитів D Діапедез еритроцитів E Проліферація фібробластів 154 У пацієнта після переливання крові в кількості 200 мл підвищилася температура до $37,9^oC$. Яка з нижче названих речовин найбільш вірогідно призвела до підвищення температури тіла? A *Інтерлейкін 1 B Інтерлейкін 2 C Фактор некрозу пухлин D Інтерлейкін 3 E Інтерлейкін 4 155 Жінка 49 років звернулася до лікаря зі скаргами на підвищену втомлюваність та появу задишки під час фізичного навантаження. Аналіз ЕКГ показав: ЧСС- 50/хв.; РQ- подовжений, QRS- не змінений, кількість зубців Р переважає кількість комплексів QRS. Який вид аритмії в пацієнтки? A *Атріовентрикулярна блокада B Екстрасистолія C Синусова брадикардія D Миготлива аритмія E Синоатріальна блокада 156 Після тижневого застосування нового косметичного засобу у жінки розвинулося запалення повік з гіперемією, інфильтрацією і болючістю. Алергічна реакція якого типу розвинулася у пацієнтки? A * ІV B I C II D III E V 157 Для розвитку гарячкових станів характерним є зростання рівня білків в "гострої фази" - церулоплазміну, фібриногену, С-реактивного протеїну. Вкажіть можливий механізм цього явища: A *Стимулюючий вплив ІЛ-1 на гепатоцити B Руйнівна дія підвищеної температури на клітини організму C Проліферативна дія ІЛ-2 на Т-лімфоцити D Дегрануляція тканевих базофілів E - 158 У молодих здорових батьків народилася білява дівчинка з голубими очима. У перші ж місяці життя в дитини розвинулись дратівливість, неспокій, порушення сну та харчування, а обстеження в невропатолога показало відставання в розвитку дитини. Який метод генетичного обстеження дитини слід застосувати для точного встановлення діагнозу? A *Біохімічний B Цитологічний C Близнюковий D Генеалогічний E Популяційно-статистичний 159 Хворий знаходиться на обліку в ендокринологічному диспансері з приводу гіпертиреозу . Крім похудіння , тахікардії , тремтіння пальців рук , приєдналися симптоми гіпоксії – головний біль, втомлюваність , мерехтіння перед очима. Який механізм дії тіреоїдних гормонів лежить в основі розвитку гіпоксії ? A *Роз’єднання, окиснення і фосфорування B Гальмувння синтезу дихальних ферментів C Конкурентне гальмування дихальних ферментів. D Посилення синтезу дихальних ферментів. E Специфічне зв’язування активних центрів дихальних ферментів 160 Больной 40 лет предъявляет жалобы на сильное сердцебиение, потливость, тошноту, нарушение зрения, тремор рук, повышение артериального давления. Из анамнеза: 2 года назад был поставлен диагноз феохромоцитома. Гиперпродукция каких гормонов обуславливает данную патологию? A *Катехоламинов B Альдостерона C Глюкокортикоидов D АКТГ E Тиреоидных гормонов 161 Больная 27 лет с диагнозом болезнь Иценка-Кушинга предъявляет жалобы на мышечную слабость, диспептические расстройства. Объективно: кожа сухая, истончённая, мраморного оттенка, стрии, АД- 180/140 мм рт.ст. Гиперпродукция каких гормонов обуславливает данную патологию? A *АКТГ B Альдостерона C Катехоламинов D Инсулина E Тироксина 162 У больного 60 лет, развился крупноочаговый инфаркт миокарда осложнившийся отёком лёгких. Какие кардиогемодинамические нарушения способствовали развитию отёка лёгкого? A * Острая левожелудочковая недостаточность B Острая правожелудочковая недостаточность C Кардиогенный шок D Коллапс E - 163 У больного К, длительно страдающего бронхиальной астмой развилась острая дыхательная недостаточность. Какой основной механизм развития данной патологии? A * обструктивные нарушения вентиляции легких B рестриктивные нарушения вентиляции C нарушение кровоснабжения легких D нарушение ферментных систем в легких E снижение эластичности легочной ткани 164 Больная 56 лет длительное время болеет тиреотоксикозом. Какой тип гипоксии может развиться у данной больной? A *Тканевая B Гемическая C Циркуляторная D Дыхательная E Смешанная 165 У тварини з недостатністю аортальних клапанів розвинулась гіпертрофія лівого шлуночка серця. В окремих його ділянках визначаються локальні контрактури. Накопичення якої речовини в міокардіоцитах обумовило контрактури? A *Кальцію B Калію C Молочної кислоти D Вуглекислого газу E Натрію 166 У дівчинки діагностований адреногенітальний синдром (псевдогермофродитизм). Надмірна секреція якого гормону наднирників обумовило дану патологію? A *Андрогенів B Естрогенів C Альдостерону D Кортизолу E Адреналіну 167 У хворого на хронічний гломерулонефрит швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) знижена до 20\% від нормальної. Що спричинює зниження ШКФ при хронічній нирковій недостатності? A *Зменшення кількості діючих нефронів B Тубулопатія C Обтурація сечовивідних шляхів D Ішемія нирок E Тромбоз ниркових артерій 168 У хворого виявлено екстрасистолію. На ЕКГ відсутній зубець Р, комплекс QRS деформований, є повна компенсаторна пауза. Які це екстрасистоли? A *Шлуночкові B Передсердні C Передсердно-шлуночкові D Синусні E - 169 У експериментальних щурів, що тривалий час отримували лише вуглеводну їжу, спостерігалось накопичення води в тканинах. Який патогенетичний механізм є головним у розвитку набряку в даному випадку? A *Гіпоонкотичний B Мембраногенний C Дисрегуляторний D Лімфогенний E Гіперосмолярний 170 У підлітка 12 років, який впродовж 3 місяців різко схуднув, вміст глюкози у крові становив 50 ммоль/л. У нього розвинулася кома. Який головний механізм її розвитку? A *Гіперосмолярний B Гіпоглікемічний C Кетонемічний D Лактатцидемічний E Гіпоксичний 171 У підлітка 12 років, який протягом 3 місяців схуднув на 7 кг, вміст глюкози у крові становить 20 ммоль/л, несподівано розвинулася кома. Який вид цукрового діабету найбільш вірогідно у хлопчика? A *Інсулінозалежний (I тип) B Інсулінонезалежний (II тип) C Гіпофізарний D Стероїдний E Гіпертіреоїдний 172 У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (хвороба Конна) спостерігаються артеріальна гіпертензія, напади судом, поліурія. Що є головною ланкою в патогенезі цих порушень? A *Гіперальдостеронізм B Гіпоальдостеронізм C Гіперсекреція катехоламінів D Гіперсекреція глюкокортикоїдів E Гіпосекреція глюкокортикоїдів 173 Хворий 50 років страждає на гіпертонічну хворобу. Під час фізичного навантаження у нього з’явилося відчуття м’язової слабкості, нестачі повітря, синюшність слизової оболонки губ, шкіри, обличчя; дихання супроводжувалося відчутними на відстані вологими хрипами. Який механізм лежить в основі виникнення такого синдрому? A * Гостра лівошлуночкова недостатність B Хронічна правошлуночкова недостатність C Хронічна лівошлуночкова недостатність D Колапс E Тампонада серця 174 У жінки з ішемічною хворобою серця на ЕКГ ЧСС- 230/хв., зубець Р деформований, шлуночкові комплекси без змін. Які порушення серцевого ритму в хворої? A *Передсердна пароксизмальна тахікардія B Миготлива аритмія C Тремтіння предсердь D Фибріляція шлуночків E Шлуночкова екстросистола 175 У хворого на мікросфероцитарну гемолітичну анемію (хворобу Минковського-Шоффара) внаслідок підвищення проникливості мембрани еритроцитів у клітину надходять іони натрію й вода. Еритроцити набувають форму сфероцитів і легко руйнуються. Який провідний механізм пошкодження еритроцитів у данному випадку? A *Електролітно-осмотичний B Кальцієвий C Ацидотичний D Протеіновий E Нуклеіновий 1 2 3 4 5 6 7 8 9 |