Крок М. Сестринська справа. 2009-2010 рік Медсестринство в інших дисциплінах хірургічного профілю

Крок М. Сестринська справа. 2009-2010 рік

Медсестринство в інших дисциплінах хірургічного профілю

1

До очного центру звернувся пацієнт з травмою лівого ока. Лікар встановив діагноз

[Проника-юче поранення лівого ока]. Яку пов’язку накладе медична сестра?

A * Асептичну бінокулярну

B Асептичну монокулярну

C Колову

D Монокулярну лейкопластирну

E Косинкову

2

Медична сестра провела бесіду з пацієнтом, який звернувся на амбулаторний

прийом до офтальмолога з порушенням зору. Визначила рефракцію за допомогою

таблиці та набору скелець. Оцінити результат медсестринських втручань в

обстеженні пацієнта.

A * Мета досягнута і проблему знято

B Мета не досягнута

C Мета досягнута частково

D Виникла нова наявна проблема

E Проблема взагалі не актуальна

3

При догляді за дівчинкою, 5 років, палатна медична сестра через 4 години після

видалення аденоїдів виявила кровотечу через ніс та спльову-вання крові ротом. Як

спланує медична сестра свої першочергові дії?

A * Покладе гіпотермічний пакет на корінь носа

B Проведе передню тампонаду носа

C Закапає краплі в ніс

D Введе гемостатики

E Проведе задню тампонаду носа

4

Пацієнту, 48 років, запропонована паліативна операція у зв’язку з тим, що під час

фіброколо-носкопії виявлений рак прямої кишки, злоякіс-на пухлина ІІІ-ІV ступеня.

Визначити нагальну проблему пацієнта?

A * Страх перед операцією, турбота за її наслідки

B Порушення акту дефекації

C Різка втрата ваги

D Страх втрати роботи

E Страх залишитися одному

5

Медична сестра онкоцентру провела бесіду з пацієнтом, який щойно поступив до

хірургічно-го відділення з пухлиною шлунка та з’ясувала його біографічні дані, стан

самопочуття та особливості харчування, з’ясувала наявність шкідливих звичок.

Вкажіть метод, за яким медична сестра провела обстеження?

A * Суб’єктивний

B Об’єктивний

C Додатковий

D Інструментальний

E Лабораторний

6

У палату хірургічного відділення з операційної доставлений пацієнт з гастростомою

після опе-рації з приводу раку стравоходу. Незалежні медсестринські втручання у

догляді за гастростомою

A * Контроль за надійністю та рівнем фіксації трубки до тулуба

B Кратність годування через зонд

C Термін перев’язок протягом доби

D Призначення лікувальної дієти

E Введення антибіотиків для профілактики інфікування рани

7

До травмпункту звернувся пацієнт, у якого різана рана гомілки. Після проведення ПХО

рани лікар призначив щеплення проти правцю. Яку потенційну проблему попередив

лікар?

A Захворювання на правець

B Виникнення сепсису

C Захворювання на сказ

D Виникнення тромбозу

E Захворювання бешихою

8

Пацієнтка звернулася до мамолога зі скаргами на наявність новоутворення в

молочній залозі. Який метод з перелічених встановлює діагноз злоякісної пухлин?

A *Цитологічне дослідження

B Ендоскопічне обстеження

C Ехографія

D Комп’ютерна томографія

E Лабораторні дослідження

9

У пацієнтки виявлена пухлина з метастазами. Який це рівень діагностики

новоутворень?

A Несвоєчасна (пізня)

B Надзвичайно рання

C Рання

D Своєчасна

E Загальна

10

У пацієнта 50 років лімфогранулематоз. Проходить курс хіміотерапії. Скаржиться

медичній сестрі на безсоння, головний біль, нудоту, блювання. Яка її тактика в даній

ситуації?

A Повідомити лікаря

B Дати проти блювотне

C Запропонувати снодійне

D Порекомендувати дотримуватися дієти

E Застосувати знеболювальне

11

Операційна сестра під час операції хворому на СНІД порізала палець. Швидко зняла

рукавичку робочою поверхнею усередину, видавила кров із рани. Якою буде наступна

дія?

A Обробити палець одним із дезінфектантів

B Накласти на рану пов’язку

C Перевірити наявність аптечки

D Одягти нові рукавички

E Повідомити керівництво про травму

12

Пацієнт 63 років викликав швидку допомогу у зв’язку зі скаргами на сильний різкий біль

у поперековій ділянці з права з іррадіацією в зовнішні статеві органи, часте болісне

сечовиділення. З анамнезу: хворіє на нирковокам’яну хворобу. Яке незалежно

сестринське втручання виконає медсестра?

A * Тепла грілка на поперекову ділянку

B Зігрівальний компрес

C Банки

D Міхур з льодом

E Гірчичники

13

Пацієнт 68 років скаржиться на слабкість, втрату апетиту, поганий присмак у роті,

порушення сну, свербіж шкіри. З анамнезу відомо, що страждає на хронічний

гломерулонефрит, знаходиться на “Д” обліку. Об’єктивно: свідомість загальмована,

шкіра бліда, суха, на тулубі, животі сліди розчухів, Неприємний запах аміаку з рота.

Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?

A * Визначення клубочкової фільтрації

B Загальний аналіз крові

C Загальний аналіз сечі

D Аналіз сечі за Нечипоренко

E Аналіз сечі за Зимницьким

14

Пацієнт 70 років звернувся до лікаря зі скаргами на часте сечовиділення вночі, часті

термінові позиви, утруднення при сечовиділенні. Після обстеження лікар встановив

діагноз: “Аденома передміхурової залози II-А”. Яка пріоритетна потенційна проблема

може виникнути у пацієнта?

A * Гостра затримка сечі

B Нетримання сечі

C Зміна кольору сечі

D Розлади діурезу

E Хронічна ниркова недостатність

15

Ендоскопічне дослідження сечового міхура називається

A *цистоскопія

B фіброгастроскопія

C ректоскопія

D лапароскопія

E бронхоскопія

16

Доброякісне розростання залозистої та сполучнотканинної основи передміхурової

залози, що супроводжується її збільшенням називається -

A аденома

B ліпома

C гігрома

D папілома

E меланома

17

Для діагностики захворювань отолітового апарату та напівкружних каналів вуха

проводиться проба:.

A Воячека

B Троянова - Тренделенбурга

C Самуельса

D Сулковича

E Зимницького

18

У пацієнта рак легень. Раптово під час кашлю з’явилося кровохаркання. Яке

незалежне втручання виконає медична сестра?

A *Покласти міхур з льодом на грудну клітку

B Покласти гірчичники на грудну клітку

C Поставити банки

D Зробити масаж грудної клітки

E Зігріваючий компрес

19

Медична сестра супроводжує пацієнта на рентгенологічне дослідження шлунку.

Діагностовано – рак. Пацієнт запитує про результати дослідження. Що відповість

пацієнту медична сестра?

A *Порадить звернутися до лікаря

B Скаже справжній діагноз

C Промовчить

D Заспокоїть хворого

E Скаже неправдивий діагноз

20

Хворий прооперований з приводу раку кишечника. На третій день він поскаржився

медичній сестрі на відчуття важкості в животі, здуття живота. Які першочергові дії

медичної сестри?

A *Сповістити лікаря

B Поставити газовідвідну трубку

C Дати випити води

D Покласти грілку на живіт

E Поставити очисну клізму

21

Медична сестра згідно листка призначень повинна вимірювати величину

центрального венозного тиску пацієнта. Яким апаратом вона скористається для

виконання даного завдання?

A *Апарат Вальдмана

B Апарат Амбу

C Апарат Ілізарова

D Апарат Ціто

E Апарат РДА-1

22

Хворий у коматозному стані, дихає через трахеостому. Чергова медсестра

реанімаційного відділення помітила, що дихання в нього стало частішим, з’явився

ціаноз шкіри. Яке незалежне втручання може виконати медична сестра?

A *Догляд за трахеостомічною трубкою

B Ввести спазмолітики

C Попередити западання язика

D Ввести серцеві засоби

E Налагодити інгаляцію з воложеного кисню

23

Яке співвідношення між кількістю вдихів при штучній вентиляції легень та кількістю

натискувань на грудну клітку під час проведення реанімаційних заходів двома

реаніматорами?

A *2 вдихи – 30 натискувань

B 1 вдих - 5 натискувань

C 1 вдих - 10 натискувань

D 1 вдих - 15 натискувань

E 2 вдихи - 10 натискувань

24

Закритий масаж серця у дорослих проводиться з частотою:

A *100 поштовхів за хвилину

B 60 поштовхів за хвилину

C 80 поштовхів за хвилину

D 120 поштовхів за хвилину

E 140 поштовхів за хвилину

25

Яке співвідношення між кількістю вдихів при штучній вентиляції легень та кількістю

натискувань на грудну клітку під час проведення реанімаційних заходів одним

реаніматором?

A *2 вдихи – 30 натискувань

B 1 вдих - 2 натискування

C 1 вдих - 5 натискувань

D 2 вдихи - 10 натискувань

E 2 вдихи - 15 натискувань

26

До Вас звернулася сусідка зі скаргами на слабкість, втрату апетиту, схуднення за

останні три місяці, утруднення під час ковтання грубої їжі. Визначте проблему

пацієнтки?

A * Клінічні ознаки пухлини стравоходу

B Клінічні ознаки сказу

C Клінічні ознаки гострого живота

D Клінічні ознаки закупорення судин стравоходу тромбом

E Клінічні ознаки виразково – некротичного процесу в ділянці шлунка

27

Хворому призначена цитостатична терапія. Техніка і спосіб введення препарату?

A * Розчин готують безпосередньо перед використанням і відразу ж вводять в/в

B Розчин готують зранку (за 6 години) та вводять в/м

C Цитостатичні препарати вводять тільки п/ш

D Цитостатики розводять розчином новокаїну та вводять в/м

E Цитостатичні препарати приймають регулярно ентерально

28

У хворого неоперабельний рак стравоходу. Накладенна гастростома. Яку їжу може

приймати хворий? Що необхідно зробити м/с після годування?

A * Годують висококалорійною рідкою їжею (яку вливають в стому за допомогою

лійки). Після годування гастростомічну трубку промивають водою (і закривають

затискачем).

B Перевести на парентеральне годування

C Годувати тільки білковою їжею

D Годувати рідкою їжею, після годування гастростомічну трубку промити 6\%

розчином перекисом водню

E Годувати малими порціями 10-12 разів на добу. Після годування ввести

спазмолітики в/м

29

Хворий на рак Пенкоста скаржиться на сильний біль в плечовому поясі. Яка причина

болю?

A * Проростання пухлиною плеври грудної стінки

B Інтоксикація хворого

C Стиснення верхньої порожнистої вени

D Порушення бронхіальної прохідності

E Надходження повітря в плевральну порожнину

30

Назвіть основний клінічний синдром пухлин м’яких тканин.

A * Синдром „Плюс – тканини”

B Больовий

C Синдром загальних ознак

D Інтоксикаційний

E Анемічний синдром

31

Виберіть препарат, необхідний для виконання провідникової анестезії за методом

Оберста – Лукашевича.

A * Новокаїн 1\% - 2\%

B Кетаміну 1\%

C Тіопентал натрію

D Лідокаїн 0,25\%

E Натрій оксибутірат 20\%

32

Оберіть вид кардіогенного шоку, якого не існує.

A * Атиповий

B Істинний

C Рефлекторний

D Аритмогенний

E Ареактивний

33

Для виявлення ступеню крововтрати та ступеню глибини травматичного шоку

використовують шоковий індекс Альговера. В нормі цей показник становить:

A *0,5 – 0,7

B 0,9 – 1,1

C 1,5 – 2,0

D 0,1 – 0,3

E 1,0 – 1,5

34

Які дії включає в себе потрійний прийом Сафара?

A * Закидання голови, висування вперед нижньої щелепи, відкривання рота

B Згинання голови вперед, відкривання рота, ревізія ротової порожнини

C Відкривання рота, ревізія ротової порожнини і введення трубки Сафара

D Закидання голови, ревізія ротової порожнини, штучна вентиляція легень

E Надання функціонально вигідного положення, штучна вентиляція легень і непрямий

масаж серця

35

Під терміном „Катастрофа” розуміють:

A * Великомасштабна аварія або інша подія, яка привела до важких чи трагічних

наслідків

B Виведення з ладу будівель, споруд та обладнання в результаті дії сил природи, що

супроводжується втратами серед населення

C Ситуацію, яка зумовлена силами природи або техногенними чинниками і

супроводжується масовими людськими втратами

D Така катастрофа, коли її зона поширюється за межі державних кордонів країни, в

якій вона виникла

E Об’єкт народного господарства, під час аварій або руйнування на яких можуть

статися масові ураження людей, тварин і рослин

36

Основні принципи надання невідкладної медичної допомоги у разі синдрому

тривалого здавлення:

A * Знеболювання, іммобілізація кінцівки, бинтування еластичним бинтом, інфузійна

терапія, заходи боротьби з гіперкоагуляцією крові

B Накладання джгута або закрутки, циркулярна новокаїнова блокада, іммобілізація

кінцівки

C Накладання джгута, інфузійна терапія, іммобілізація кінцівки

D Знеболювання, вимушене положення, холод, інфузійна терапія

E Зупинка кровотечі, іммобілізація кінцівки, анестезія, лампасні розрізи

37

Після ДТП машиною швидкої допомоги потерпілий доставлений на приймальний покій

ЦРЛ із симптомами забою грудної клітки та з підозрою на перелом ребер. Також був

діагностований напружений пневмоторакс, симптомом якого є:

A *Наростання ціанозу

B Брадикардія

C Пониження артеріального тиску

D Наявність притуплення при перкусії

E Наявність крепітації при аускультації