Тема : Контроцепція підлітків
Виконала : студентка 42 –ф групи
Симонюк Віра Григорівна
З безлічі відомих контрацептивів для підлітків підходятьнайбільше:
Методи бар'єрної контрацепції (презерватив, мембрана вагінальна).
Препарати сперміцидні (лікарські засоби, що знешкоджують сперматозоїди).
Оральні контрацептиви (протизаплідні гормональні пігулки).
Засоби екстреної (невідкладної) контрацеп
Презерватив
Найбільш відомим і ефективним методом контрацепції. Відповідає всім вимогам захисту підлітків: він доступний, простий у використанні і абсолютно безпечний для здоров'я. Це також захист від захворювань, що передаються статевим шляхом, в тому числі ВІЛ. У нього немає побічних ефектів, він простий у використанні і дешевий. До недоліків презерватива можна віднести дискомфорт, що виникає при його використанні, алергічну реакцію на латекс і недостатню надійність. Однак при правильному використанні презервативи досить ефективні відносно контрацепції - 90-95%. Презерватив - найкращий метод для безпечного сексу за умови, що ви правильно його використання
Сперміциди.
Сперміцидів практично немає побічних ефектів і вони в частково захищають від захворювань, що передаються статевим шляхом. Але вони також мають і деякі недоліки: їх потрібно вводити перед кожним статевим актом, що не дуже зручно, можуть виникати труднощі з їх введенням і видаленням з піхви, також потрібен спеціальних догляд за ними. Також потрібно пам'ятати, що контрацептивний ефект сперміцидів настає не раніше, ніж через 10-15 хвилин до статевого акту. З цих причин цей метод контрацепції не користується популярністю підлітків. Також і практична ефективність сперміцидів становить 80%, тому цей метод не може вважатися найкращим методом контрацепції для молодих людей. І варто зауважити, що сперміциди не захищають людину від ВІЛ, тому додатково слід застосовувати і презерватив.
Підбір оральних контрацептивів підліткам
. Призначати КОК дівчатам-підліткам найбільш доцільно при наявності регулярних овуляторних циклів, приблизно через рік після менархе. При підборі необхідно додержуватися індивідуального підходу з врахуванням конституціонального типу, гормонального фону і додаткового біологічно ефекту, який буде реалізуватися при застосуванні того чи іншого контрацептива. Згідно рекомендацій ВООЗ в першу чергу дівчатам, які вперше починають прийом протизаплідних препаратів показане застосування низькодозованих монофазних контрацептивів третього покоління. Вони містять в своєму складі гестагени нового типу (дезогесрел, дроспіренон, гестоден), які характеризуються найбільшим ступенем спорідненості з рецепторами прогестерона і низькою андрогенністю Дівчатам „естрогенного” типу показанні препарати з посиленим гестагенним ефектом (ригевідон, овідон).
Підліткам „гестагенного” типу рекомендують КОК з посиленою естрогенною дією (антеовін). Трифазні препарати відносяться до контрацептивів так званого „урівноваженого” типу. Підліткам „гіперендрогенного” типу показані препарати з антиандрогенною дією (марвелон, сілест, фемоден, діане – 35). Критерієм правильного підбору КОК є відсутність вираженого негативного впливу під час прийому препарату. Призначений КОК можна приймати тривалий час (рік і більше). Робити перерву недоцільно, бо під час перерви внаслідок „rebound”-ефекту можливе настання небажаної вагітності. Крім того, не реалізується позитивна лікувальна дія (регуляція менструального циклу, позбавлення від альгодисменореї та ін.). Дівчата, що приймають КОК повинні знаходитись під диспансерним наглядом. В перші три місяці прийому препарату необхідно відвідувати лікаря щомісячно, потім – один раз на три місяці. При повторних відвідуваннях проводиться контроль артеріального тиску, рівня глюкози, коагулограми. Слід пам’ятати, що прийом КОК не захищає від зараження захворюваннями, що передаються переважно статевим шляхом. Тому сучасних підлітків необхідно орієнтувати на використання „подвійного голландського методу” – одночасне використання КОК і презервативу
Невідкладна контрацепція,
Здавалося б, досить зручний метод для підлітків, у яких часто відбуваються незаплановані статеві стосунки. Але цей метод не може бути використаний як регулярна контрацепція. До того ж, він ефективний тільки протягом 72 годин після статевого акту.
