Клінічна картина гострого холециститу

Больовий синдром

• Характерниий сильний розпираючий біль у правому підребер’ї та підчеревній ділянці з іррадіацією в праву надключичну ділянку та праве плече.

Диспептичний синдром

• Частими симптомами, що турбують хворого є нудота, багаторазове блювання, спочатку шлунковим вмістом, а потім жовчним соком,потім до них приєднується відчуття здуття живота.  Язик звичайно вкритий білими або жовтими нашаруваннями, при деструктивному холециститі – сухий.

Характерні пальпаторні симптоми

• симптом Кера (Kehr) – біль на глибокому вдиху під час пальпації правого підребер'я;
• · симптом Караванова ("кашльового поштовху") – обережно притискають ділянку правого підребер'я, при цьому виникає біль. Руку затримують – біль затихає. Просять хворого покашляти – біль різко посилюється.
• · симптом Образцова – різкий біль при введенні кисті у праве підребер'я на вдосі;
• · симптом Мерфі (Murphy) – розміщують ліву руку так, щоб чотири пальці лежали на реберній дузі, а перший палець притискував проекцію жовчного міхура. В цей час неможливий глибокий вдих через біль під першим пальцем;

Перебіг гострого холециститу

• Симптоматика може наростати 2-3 години, а згодом без будь-якого лікування або лише після початого консервативного лікування швидко зменшується та зникає повністю. Це означає, що причина гострого запалення ліквідована.

Дякую за увагу!