Ім'я файлу: Артерии и вены.doc
Розширення: doc
Розмір: 19кб.
Дата: 14.01.2022
скачати
Пов'язані файли:
6. Механічні властивості металів і сплавів.docx

Классификация хронических заболевание артерий:

  1. облитерирующий атеросклероз;

  2. облитерирующий эндотериит;

  3. диабетическая ангиопатия.




Признак

Облетерирующий атеросклероз

Облитерирующий эндотериит

Возраст

45+

Меньше 40

Сосуды

Крупные

Средние и мелкие

Характер

Стенка сосудов не нарушена

Воспалительные процессы в самой стенке сосудов

Оперативное лечение

Обходные анастамозы

Не показано

Осложнения

Суха гангрена

Влажная гангрена

Классификация облетерирующего атеросклероза

  1. По характеру:

    1. стеноз;

    2. оклюзия.

  2. Локализация:

    1. аорто-подвздошный сегмент (синдром Лериша);

    2. подвздошно-бедренный сегмент;

    3. бедренно-подколенный сегмент;

    4. подколенно-берцовый сегмент.

  3. Стадии:

    1. І — километр и больному нужно остановиться;

    2. ІІ a – больше 200 м;

    3. ІІ b – 50-200 м;

    4. ІІІ – несколько шагов;

    5. ІV – наличие трофических изменений.


Диагностика: УЗД сосудов, ангиография, капилляроскоппия

Клиника: боль (перемежающая хромота), боль исчезает в покое на начальных стадиях, при осмотре – алопеция, кожа сухая, шершавая. Обратить внимание на симетрию ног

Пульсация внутренняя сторона лодыжки и основание большого пальца.

Пробы:

Опилля – поднимаем ногу, сгибаем в колене под углов в 45 град, п. Двигает стопой и ждем 1-1.5 м стопа резко бледнеет – симмптом “+”.

Самюельса – подмигаем обе ноги и просим согнуть в коленном суставе 20-30 р, появление бледности проба “+”.

Машковича – перенуть бедро на 2-3 м, снять и востановление кожных покровов в течение 30 с, если через 2-3 минуты не пришла в норму то проба “+”.

Оперативное лечение – обходные анастамозы.

При эндотериитах могут применяться операции по симпатектомии.
Хронические заболевание вен: варикозная болезнь и посттромбофлебитический синдром
Этиология:

  1. наследственность;

  2. слабость венозной стенки;

  3. избыточный вес;

  4. тяжлый физические нагрузки.

Проба Броди – Троянова – Тренделенбурга. Для этого пациента, находящегося в горизонтальном положении, просят поднять ногу. Поглаживанием от стопы к паху опорожняют вены. Затем в паху большую подкожную вену сдавливают жгутом или пальцем и дают пациенту встать. Снимается жгут и врач наблюдает за изменением подкожных вен.

Лечение: удаление вен по Троянову и склерозирование сосудов.
скачати

© Усі права захищені
написати до нас