Ім'я файлу: бланк історії хвороби.doc
Розширення: doc
Розмір: 186кб.
Дата: 17.06.2021

Історія хвороби №

Приймається_________раз Захворіла__________2021 р

Поступила________2021 р Вибула ___________2021 р

Пробула _______днів
І Попередні відомості про пацієнти

1. Реєстрація тварин: вид___________, порода_____________, стать________, Кличка_________, масть____________, відмітини_________________, вік________, ріст________, жива маса _______

2. Власник та його адреса_____________________________________________________________

3. Анамнез:

а) догляд і утримання _________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

б) експлуатація_______________________________________________________________________

в) коли захворіла варина_______________________________________________________________

г) причина захворювання_______________________________________________________________

д) помічені розлади ___________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

е) попередне лікування ________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

є) зустрічалися такі захворювання в господарстві __________________________________________

_____________________________________________________________________________________ж) куди відправлено тварину____________________________________________________________

4. Попередній діагноз_________________________________________________________________
ІІ ЗАГАЛЬНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ ТВАРИН

1. Габітус: а) будова тіла __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

б) вгодованість_______________________________________________________________________

в) положення тіла в просторі____________________________________________________________

г) темперамент _______________________________________________________________________

д) конституція _______________________________________________________________________

2. Слизові оболонки__________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________3. Лімфатичні вузли __________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

4. Шкіра і шкірний покрив____________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

5. Температура тіла ______________ пульс ________________ дихання ____________________
ІІІ СТАН ОКРЕМИХ СИСТЕМ ПРИ ПОСТУПАННІ НА ЛІКУВАННЯ
1. Система органів харчотравлення __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Система органів дихання ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Серцево-судинна система

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. Сечостатева система

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5. Нервова система і органи чуття

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6. Органи руху

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Інші системи

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ІУ. КЛІНІКО-ЛАБОРАТОРНІ ДОСЛІДЖЕННЯ

1. Дослідження сечі __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.Дослідження калу

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Дослідження крові

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Інші дослідження

4.1. Мікроскопічне____________________________________________________________________

4.2. Бактеріологічне___________________________________________________________________

4.3. Хімічне __________________________________________________________________________

4.4. Гістологічне ______________________________________________________________________

У. Попередній діагноз_________________________________________________________________

УІ. Остаточний діагноз _______________________________________________________________

УІІ. Побічний діагноз ________________________________________________________________

УІІІ. Супутні хвороби ________________________________________________________________

ІХ. Закінчення хвороби _______________________________________________________________
Х. Перебіг хвороби та лікування


Дата

Температ

Пульс

Дихання

Перебіг захворювання

(клінічні ознаки)

Лікування, дієта, режим утримання




Р

В

Р

В

Р

В











































































































































































































































































































































Дата

Температ

Пульс

Дихання

Перебіг захворювання

(клінічні ознаки)

Лікування, дієта, режим утримання




Р

В

Р

В

Р

В





















































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































Дата

Температ

Пульс

Дихання

Перебіг захворювання

(клінічні ознаки)

Лікування, дієта, режим утримання




Р

В

Р

В

Р

В





















































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































































ХІ. Епікриз __________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ВИКОРИСТАНА ЛІТЕРАТУРА
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Підпис_____________





скачати

© Усі права захищені
написати до нас