Ім'я файлу: Cardiorenal syndrome.docx
Розширення: docx
Розмір: 15кб.
Дата: 23.12.2020
скачати
Пов'язані файли:
ІФА група 2 [Autosaved].pptx

Кардіоренальний синдром (КРС). Загальне визначення:

патофізіологічне ураження серця і нирок, при якому гостра або хронічна дисфункція одного органу може призвести до гострої або хронічної дисфункції іншого органу.


КРС тип I (гострий кардіоренальний синдром)

Різке порушення серцевої функції (напр.,гостра серцева недостатність), що призводить до гострого пошкодження нирок.
Основні механізми: нейрогормональна, аномальна клітинна відповідь, гемодинамічні порушення.
Рекомендації: виявити 25% серцевої недостатності, що призведе до розвитку гострого ураження нирок, тестування нових препаратів/стратегій лікування.


КРС II тип (хронічний кардіоренальний синдром)

Хронічне порушення серцевої функції (напр., хронічна серцева недостатність), що призводить до прогресуючої і постійної хронічної хвороби нирок.

Основні механізми: хронічна нейрогуморальна гіперактивація
Рекомендації: контроль каліємії (ризик гіперкаліємії), застосування іАПФ або БРА, антагоністів альдостеронових рецепторів, бета-адреноблокаторів.
КРС III тип (гострий ренокардіальний синдром)

Різке погіршення функції нирок (напр., гостре ураження нирок), що призводить до гострих серцевих порушень ( напр., гостра серцева недостатність, аритмія)
Основні механізми: гостре перевантаження об’ємом, гіперкаліємія, ацидоз.
Рекомендації: нові препарати / стратегії профілактики та лікування гострого пошкодження нирок, запобігання та зменшення серцевих ускладнень.

КРС IV тип (хронічний ренокардіальний синдром)

Хронічне захворювання нирок (напр., гломерулонефрит) призводить до зниження функції серця, гіпертрофії міокарда та / або підвищення ризику несприятливих серцево-судинних подій.
Основні механізми: хронічне перевантаження об’ємом та опором, уремічна кардіоміопатія, метаболічні порушення.
Рекомендації: застосування SGLT2-інгібіторів, низьких доз ЕТ-А-антагоністів, контроль каліємії, інтенсифікація ІАПФ або БРА, АРА, лікування метаболічних порушень (сечової кислоти, анемії, кісткових і мінеральних розладів, мікроелементів).


КРС V тип (вторинний кардіоренальний синдром)

Системний стан (напр., сепсис), що викликає як серцеву, так і ниркову дисфункції.
Основні механізми: цитокіновий шторм
Рекомендації: різке зниження рівня цитокінів, імуномодуляція, підтримка життєдіяльності та інтенсивна терапія.
скачати

© Усі права захищені
написати до нас