Ім'я файлу: Заява на вступ до гуртка.docx
Розширення: docx
Розмір: 16кб.
Дата: 24.05.2020

Директору Кременецького РЦДТ

Шевчук Т.Д.

_______________________________________________
ЗАЯВА

Прошу зарахувати в гурток «_____________________________________________ _______________________________________________________________________»

мою дитину (П.І.Б.)______________________________________________________,

Число, місяць, рік народження _____________________________________________

що навчається (ЗОШ, клас)________________________________________________
Додатково повідомляю

Мати (ПІБ) _____________________________________________________________

Контактний телефон _____________________________________________________

Батько (ПІБ) ____________________________________________________________

Контактний телефон _____________________________________________________

Домашня адреса: ________________________________________________________

Місце роботи: батько _______________________, матір ________________________
Соціальний статус дитини (потрібне підкреслити): сирота; соціальна сирота; позбавлена батьківського піклування; яка постраждала внаслідок Чорнобильської катастрофи; діти військовослужбовців Збройних Сил України.

Соціальний статус сім’ї: (потрібне підкреслити) багатодітна, малозабезпечена, неповна.
До заяви додаю: копію медичної довідки встановленого зразка

(тільки для хореограф., турист. гуртків та гуртка «Картинг»)
Беру на себе відповідальність за життя, здоров’я та безпечне пересування моєї дитини до РЦДТ і назад додому.
«___» ______________ 20___ р. підпис ______________
Навчання у гуртках БЕЗКОШТОВНЕ
скачати

© Усі права захищені
написати до нас