СЕСТРИНСЬКА ПРАКТИКА (БАЗА ТЕСТОВИХ ЗАВДАНЬ)
ЦИКЛ «ХІРУРГІЯ»
1.
При артеріальній кровотечі, під час накладання джгута потрібно:
A.
*Не накладати джгут на голе тіло
B.
Накладати джгут на голе тіло
C.
Накладати джгут на місце пошкодження (в саму рану)
D.
Накладати джгут не потрібно
E.
Накладати джгут потрібно не сильно
2.
Можливі ускладнення при накладанні джгута?
A.
* Розвиток паралічу і парезу
B.
Повітряна емболія
C.
Артеріїт
D.
Жирова емболія
E.
Флебіт, тромбофлебіт
3.
Що відноситься до місцевого застосування препаратів, які проявляють
гемостатичну дію?
A.
*Фібринна плівка, тромбін, колаген
B.
Вітамін « К » та « С »
C.
Переливання крові, фібриногену
D.
Накладання джгута
E.
Накладання стискаючої пов'язки
4.
Що відноситься до застосування трансфузійних середовищ, які підвищують
коагуляцій ну активність крові?
A.
*Переливання крові, фібриногену
B.
Фібринна плівка, тромбін, колаген
C.
Вітамін « К » та « С »
D.
Накладання джгута
E.
Накладання стискаючої пов'язки
5.
Повітряна емболія розвивається у разі?
A.
*Поранення великих вен
B.
Поранення великих артерій
C.
Поранення великих капілярів
D.
Поранення дуже дрібних вен
E.
Поранення дрібних артерій
6.
Донорами можуть бути?
A.
*Кожна здорова людина віком від 18 – 60 років
B.
Люди, які несуть відповідальність
C.
Люди, які мають захворювання
D.
Будь, які люди із захворюваннями чи ні
E.
Кожна здорова людина віком від 16 – 50 років
7.
Донорами можуть бути жінки з показниками лейкоцитарної формули не нижче?
A.
* Нb – 120 г/л, ер. – 4 * 10¹²/л, лейк. – 4000 до 9000 в 1 мм³, ШОЕ – 16 мм/год
B.
Нb – 130 г/л, ер. – 5 * 10¹² /л, лейк. – 5000 в 1 мм³, ШОЕ – 14 мм/год
C.
Нb – 124 г/л, ер. – 4.2 * 10¹² /л, лейк. – 10000 в 1 мм³, ШОЕ – 12 мм/год
D.
Усі відповіді вірні
E.
Усі відповіді не вірні
8.
Донорами не можуть бути люди?
A.
*Хворі на сифіліс і туберкульоз
B.
Родичі
C.
Повністю здорові
D.
Хворі на ГРВІ
E.
Хворі на малярію у разі відсутності приступів останні 3 роки
9.
Які розглядаються види зупинки кровотеч?
A.
*Тимчасові та остаточні
B.
Остаточні та заключні
C.
Попередні та заключні
D.
Усі відповіді вірні
E.
Усі відповіді не вірні
10.
Який з цих видів, є попереднім видом зупинки кровотеч?
A.
*Накладання стискаючої пов’язки
B.
Термічний метод
C.
Накладання тиснучої пов’язки
D.
Прошивання судини в рані
E.
Тромбін
11.
При зупинки кровотечі шляхом тампонування, в разі раннього видалення
тампона може бути причиною?
A.
*Вторинної кровотечі
B.
Гальмування регенерації тканин
C.
Підвищенню згортання крові
D.
Інфікування рани
E.
Первинної кровотечі
12.
При яких кровотечах частіше використовується холод?
A.
*Шлункових (виразкового походження)
B.
Венозних
C.
Артеріальних
D.
Паренхіматозних
E.
Капілярних
13.
Суть пальцевого притисканні судини при кровотечах в тому, що?
A.
* Місця кровотечі притискають до кісткових виступів
B.
Усі відповіді не вірні
C.
Місця кровотечі притискають до хрящових поверхонь
D.
Місця кровотечі легко прошити в рані
E.
Місця кровотечі добре видно
14.
Чим пояснюється розвиток повітряної емболії ?
A.
*Правильні відповіді C, D
B.
Вільною фіксацією стінок, що дає змогу їм спадатися
C.
Фіксацією стінок до сусідніх тканин, що не дає їм можливість спадатися
D.
Наявністю від’ємного тиску у венах
E.
Правильні відповіді А, B
15.
Тривалість стискання джгутом нижньої кінцівки, становить?
A.
* 2 год
B.
30 хв
C.
1 год
D.
1.5 год
E.
2.5 год
16.
Повітряна емболія розвивається у разі?
A.
*Поранення великих вен
B.
Поранення великих артерій
C.
Поранення великих капілярів
D.
Поранення дуже дрібних вен
E.
Поранення дрібних артерій
17.
Під час аварії автобуса, в одного із пасажирів склом пошкоджено нижню третину
плеча. З рани пульсуючим струменем витікає яскраво-рожева кров. Аптечка
автомобільна недоступна із-за деформації конструкцій кузова автобуса. До якого виду
належить кровотеча, як здійснити її тимчасову зупинку?
A.
*Кровотеча артеріальна, накласти імпровізований “джгут-закрутку”, виконану із підручних засобів вище місця кровотечі.
B.
Кровотеча артеріальна, накласти тугу пов’язку з підручних засобів на ділянку рани.
C.
Кровотеча венозна, накласти імпровізований “джгут-закрутку”, виконану із підручних засобів вище місця кровотечі.
D.
Кровотеча венозна, накласти тугу пов’язку з підручних засобів на ділянку рани, здійснити її транспортну іммобілізацію.
E.
Кровотеча венозна, здійснити пальцеве притискання судини, що кровоточить.
18.
Після землетрусу сторож магазину опинився під завалом. праву ногу знизу до
коліна придавило уламком стіни, від якого самовільно звільнитися не вдалося. Через
26 год. з постраждалим встановили контакт рятувальники. Ще через 4 год. до
постраждалого спустився один із рятувальників, була звершена підготовка до
піднімання уламку стіни, який утримував постраждалого. Яким повинен бути обсяг
першої медичної допомоги у вказаній ситуації?
A.
*Ввести знеболювальні, дати пити, накласти джгут вище місця розчавлення перед звільненням ноги, виконати транспортну іммобілізацію після звільнення ноги
B.
Накласти вище місця розчавлення джгут перед звільненням ноги
C.
Ввести знеболювальні, виконати транспортну іммобілізацію після звільнення ноги
D.
Забезпечити спокій, зігріти, ввести знеболювальні
E.
Ввести знеболювальні, дати пити, джгут накласти за потребою після огляду ноги лікарем
19.
При обстеженні постраждалого внаслідок дорожньо-транспортної пригоди водія
не виявилось ніяких ушкоджень, за винятком синців в ділянці грудної клітки і живота.
Водій був при свідомості. Через 5 хв. він зблід, риси обличчя загострилися, чоло вкрив
холодний піт, пульс зріс до 120 уд/хв. Свідомість стала спутаною, випадково
з’ясувалося, що на променевій артерії пульс не визначався, проте був відчутним на
сонній артерії. Що слід зробити в цьому випадку до приїзду бригади швидкої медичної
допомоги?
A.
*Забезпечити спокій, холод на живіт, лежаче положення з опущеними нижніми кінцівками, накласти венозні джгути на стегна.
B.
Забезпечити спокій, лежаче положення з піднятими нижніми кінцівками.
C.
Забезпечити спокій, холод на живіт, лежаче положення.
D.
Забезпечити спокій, сидяче положення і очікувати приїзд медиків.
E.
Забезпечити спокій, лежаче положення
20.
Ви оглядаєте потерпілого з вогнепальною раною правого стегна. Локально: в
рані видно осколки стегнової кістки, рана кровоточить пульсуючим струменем. Ваші
першочергові дії?
A.
*Накласти джгут
B.
Накласти асептичну пов’язку
C.
Ввести знеболюючі
D.
Транспортувати потерпілого в найближчу лікарню
E.
Провести транспортну іммобілізацію підручними засобами
21.
До медичного пункту підприємства принесли робітника К. 40р., рука якого
потрапила до транспортеру. Права верхня кінцівка відірвана до ліктьового суглобу.
Свідомість збережена, але хворий загальмований. Стан дуже важкий. АТ-80/30 мм рт.
ст. Тони серця чисті, приглушені. З чого слід розпочати надання медичної допомоги?
A.
*Покласти хворого, накласти джгут на плече, ввести знеболююче
B.
Покласти хворого, розпочати протишокову терапію
C.
Розпочати протишокову терапію
D.
Накласти на культю асептичну пов’язку, ввести знеболююче
E.
Накласти пов’язку на культю
22.
Потерпілого вилучено з під уламків зруйнованого будинку через 6 годин.
Об’єктивно: синдром довготривалого розчавлювання обох кінцівок, некомпенсована
ішемія II ступеню. Вкажіть об’єм першої медичної допомоги.
A.
*Знеболювання, накладання джгута, охолодження, іммобілізація
B.
Бинтування кінцівок, охолодження, іммобілізація
C.
Звільнення кінцівок, охолодження, іммобілізація
D.
Знеболювання, іммобілізація, введення антибіотиків
E.
Найскоріше транспортування у лікувальний заклад
23.
Які існують причини кровотеч?
A.
*Механічні, нейротрофічні.
B.
Загальні, місцеві.
C.
Екзогенні, ендогенні.
D.
Безпосередні, опосередковані.
E.
Абсолютні, відносні.
24.
Дайте найбільш повну відповідь: кровотеча – це вихід крові в:
A.
*Тканини, порожнини організму або в зовнішнє середовище.
B.
Зовнішнє середовище.
C.
Тканини організму.
D.
Порожнини організму.
E.
Зовнішнє середовище і порожнини організму.
25.
Причиною пізньої вторинної кровотечі є:
A.
*Розплавлення тромба гнійним ексудатом.
B.
Ліквідація спазму пошкодженої судини.
C.
Арозія судинної стінки.
D.
Зниження ОЦК.
E.
Зменшення ЦВТ.
26.
Що таке крововилив?
A.
*Просякання кров’ю м’яких тк150*5анин.
B.
Кровотеча у паренхіматозні органи.
C.
Скопичення крові в порожнині суглоба.
D.
Накопичення крові, обмежене тканинами
E.
Скопичення крові в плевральній або черевній порожнині.
27.
Скільки крові депонується у шкірі дорослої людини?
A.
*Близько 1 л.
B.
0,3 л.
C.
Близько 0,5 л.
D.
1,5-2 л.
E.
Кров у шкірі не депонується.
28.
Блідість шкіри при крововтраті у першу чергу зумовлена:
A.
*Спазмом судин шкіри.
B.
Парезом капілярів.
C.
Артеріо-венозним шунтуванням.
D.
Анемією.
E.
Впливом альдостерону.
29.
Який основний механізм відновлення ОЦП при крововтраті?
A.
*Гемодилюція.
B.
Вихід крові з депо.
C.
Стимуляція гемопоезу.
D.
Централізація кровообігу.
E.
Зменшення діурезу.
30.
В яких елементах крові знаходяться аглютиногени?
A.
* еритроцити
B. плазма крові
C. сироватка крові
D. лейкоцити
E. тромбоцити
31.
При визначенні групи крові реакція ізогемаглютинації була позитивною зі
стандартними сироватками 0(І) та В(ІІІ) груп та від’ємною з А(ІІ). Яка група
досліджуємої крові?
A.
* А (ІІ)
B.
0 (І)
C.
В (ІІІ)
D.
АВ (ІV)
E. висновок зробити неможливо
32.
При визначенні групи крові реакція ізогемаглютинації була позитивною зі
стандартними сироватками 0(І) та А(ІІ) груп. До якої групи відноситься досліджуєма
кров?
A.
* В (ІІІ)
B.
0 (І)
C.
А (ІІ)
D.
АВ (ІV)
E. висновок зробити неможливо
33.
При визначенні груп крові позитивна реакція ізогемаглютинації зі стандартними
сироватками А(ІІ) та В(ІІІ) груп та негативна з 0(І) та АВ(ІV) груп. Про що свідчить
даний результат?
A.
* про непридатність стандартних сироваток.
B. про групу 0 (І) досліджуємої крові;
C. про групу А (ІІ);
D. про групу В (ІІІ);
E. про АВ (ІV) групу;
34.
При визначенні груп крові за допомогою цоліклонів аглютинація відсутня з
цоліклонами анти-А та анти-В. Якої групи досліджуєма кров?
A.
* 0 (І)
B.
А (ІІ)
C.
В (ІІІ)
D.
АВ (ІV)
E. висновок зробити неможливо
35.
Аглютинація спостерігається з цоліклонами анти-А, відсутня з цоліклонами
анти-В. Якої групи досліджуєма кров?
A.
* А (ІІ)
B.
0 (І)
C.
В (ІІІ)
D.
АВ (ІV)
E. висновок зробити неможливо
36.
Аглютинація спостерігається з цоліклонами анти-А та анти-В. Якої групи
досліджуєма кров?
A.
* АВ (ІV)
B.
0 (І)
C.
А (ІІ)
D.
В (ІІІ)
E. висновок зробити неможливо
37.
Аглютинація спостерігається з цоліклонами анти-В. Якої групи досліджуєма
кров?
A.
*В (ІІІ)
B.
0 (І)
C.
А (ІІ)
D.
АВ (ІV)
E. висновок зробити неможливо
38.
Контроль за реакцією при визначенні груп крові за допомогою цоліклонів
здійснюється протягом:
A.
*2,5 хв.
B.
3 – 5 с;
C.
20 – 30 с;
D.
1 хв;
E.
2 хв;
39.
В результаті визначення групи крові при суворому дотриманні інструкції у
хворого з інфікованим панкреонекрозом і сепсисом виникла аглютинація зі
стандартними сироватками 0 (І), А (ІІ), В (ІІІ) і АВ (ІV) груп. Яка найбільш імовірна
причина цього явища?
A. *феномен Томпсена
B. холодова аглютинація
C. псевдоаглютинація
D. аутоаглютинація
E. підсихання суміші сироватки і крові
40. У нічній час хворій, 30 років, у зв’язку з постгеморагічною анемією терміново
потрібне було переливання еритроцитарної маси. При визначенні групи крові
відбулася аглютинація зі стандартними сироватками ) 0(І), А (ІІ) і В (ІІІ) груп. У наборі
для визначення груп крові не виявилось сироватки АВ (ІV) групи. Як визначити групу
крові в даній ситуації?
A. *замість сироватки АВ (ІV) групи використати 0,9% розчин NaCl
B. зробити висновок без використання сироватки АВ (ІV) групи
C. замість сироватки АВ (ІV) групи використати 5% розчин глюкози
D. замість сироватки АВ (ІV) групи використати 10% розчин желатину
E. замість сироватки АВ (ІV) групи використати дистильовану воду
41. При визначенні груп крові за допомогою стандартних сироваток у хворого, 40 років,
із кровотечею з вен стравоходу, гострою анемією, через 5 хв. виникла аглютинація із
сироватками 0(І), А (ІІ), В (ІІІ) і АВ (ІV) груп. Яка група крові у хворого?
A.
*висновок зробити неможливо
B.
0 (І)
C.
А (ІІ)
D.
В (ІІІ)
E.
АВ (ІV)
42.
14.Проба на індивідуальну сумісність крові проводиться між:
A.
*плазмою або сироваткою крові хворого та кров’ю донора;
B. плазмою донора та кров’ю хворого;
C. форменими елементами крові хворого та кров’ю донора;
D. форменими елементами крові донора і кров’ю хворого;
E. цільною кров’ю донора та цільною кров’ю хворого.
43.
Хворому у зв’язку з гострою кровотечеюз виразки шлунка та анемією показане
переливання еритроцитарної маси. Оскільки переливання виконується в терміновому
порядку, то після підбору крові відповідної групи і Rh-фактора, якими пробами на
сумісність можна обмежитись?
A. *необхідно провести проби на групову та індивідуальну сумісність, а також 3-кратну пробою на групову сумісність і 3-х кратною біологічною пробою
B. досить провести пробу на групову сумісність
C. тільки 3-кратною біологічною пробою
D. пробою на групову та індивідуальну сумісність
E. біологічну пробу
44. Хворий потрапив у клініку з приводу закритої травми живота, внутрішньочеревної
кровотечі. Під час операції виявлено ушкодження печінки. У черевній порожнині
виявилось 1500 мл крові. Вирішено виконати реінфузію аутокрові. Яке дослідження
необхідно зробити в цьому випадку перед реінфузією?
A. *дослідження крові із черевної порожнини на наявність гемолізу
B. визначення групи крові із черевної порожнини
C. визначення Rh-фактора крові, що вилилась в черевну порожнину
D. виконання проби на групову та індивідуальну сумісність
E. виконання 3-кратної біологічної проби
45. Який антиген розуміють під терміном „резус-фактор”?
A. *Д-антиген
B. А-антиген
C. В-антиген
D. С-антиген
E. Е-антиген
46. Що означає позитивна „теплова” проба або проба з колоїдними розчинами на
сумісність при гемотрансфузіях?
A. *несумісність за системою резус та іншими „слабкими” антигенними системами
B. несумісність за системою резус
C. несумісність за системами Келл-Челлано,
D. несумісність за системами Даффі, Кідд та ін.
E. несумісність за системою АВ0
47. Чому не визначають перед гемотрансфузією групу крові за системою Келл-Челлано,
MNS, SS, Даффі та ін.
A. *можливі ускладнення попереджуються під час проведення індивідуальних проб на ці групи рідко зустрічаються
B. антигени цих груп слабкі, малоактивні для вироблення антитіл
C. є труднощі в одержанні активних і специфічних сироваток
D. сумісність
E. ускладнення спостерігаються тільки при кількаразових трансфузіях
48.
Хвора, 32 р. поступила до хірургічного відділення зі скаргами на виражену
загальну слабкість, запаморочення, задишку. Шкірні покриви бліді, вкриті холодним
потом. Пульс – 120 уд./хв., ритмічний, слабкого наповнення. Артеріальний тиск 80/50
мм рт. ст. Живіт м’який, болючий у всіх відділах, у бічних відділах притуплення
перкуторного звуку. У загальному аналізі крові еритроцити 1,8 Т/л, гемоглобін 55 г/л.
При діагностичній пункції черевної порожнини отримано кров. Під час операції в
черевній порожнині виявлено розрив селезінки та 1,5 л рідкої крові із свіжими
1 2 3 4 5 6 7 8