Білет № 1 1. Холера.
А. Трив. Епідосередку – 5 днів.
Б.
ізоляція контактних осіб в ізолятор, де проводять медичне спостереження, бактеріологічне обстеження й екстренну антибіотикопрофілактику.
За контактими особами, які не поміщені в ізолятор, встановлюють медичне спостереження за місцем проживання протягом 5 діб з триразовим бактеріологічним дослідженням на холеру і профілактичним лікуванням антибіотиками. За особами, що контактували з хворим
(вібріононосієм) в умовах виробництва, навчання і т. п., встановлюють медичне спостереження протягом 5 діб і за епідеміологічними показаннями проводять одноразове бактеріологічне дослідження. Цим особам дозволяється продовжувати роботу.
В.
Поточна дезінфекція проводиться на дому, під час транспортування хворих, у разі необхідності, за місцем госпіталізації до припинення існування вогнища холери.
При виявленні за місцем проживання підозрілого на холеру хворого дільничний медичний персонал до госпіталізації проводить первинні заходи (ізоляцію хворого, знезараження виділень і блювотних мас, кип'ятіння питної води, збір забрудненого білизни в ємності, виділення посуду для збору фекальних
і блювотних мас).
У госпіталях
(холерному
і провізорному) проводять:
санітарну обробку хворого I і II ст. дегідратації у сан.пропускнику приймального відділення (при цьому не користуються душем) з подальшим знезараженням змивних вод та приміщення; санітарну обробку хворих III і IV ступені дегідратації проводять в палаті;
- речі хворого збирають в клейончастий мішок і відправляють для знезараження в дезінфекційну камеру;
приміщення приймального відділення дезінфікують після прийому хворого (вібріононосія);
- хворих (вібріоносителей) забезпечують індивідуальними горщиками або підкладними суднами;
виділення хворих знезаражують в ємностях, знезаражені виділення виливають у каналізацію або виносять в спеціально підготовлену вигрібну яму, а судна і горщики додаткових але знезаражують зануренням в дезінфікуючий розчин;
- натільну і постільну білизну хворих збирають в клейончасті мішки (бак з кришкою) і знезаражують ки-пячением або шляхом замочування в дезінфікуючому розчині в спеціально виділеному приміщенні;
- м'які постільні приналежності
(подушки, матраци, подушки) після виписки або смерті хворого знезаражують у дез. камері;
- столовий посуд після використання хворим знезаражують кип'ятінням.
- в палатах, коридорах, кухнях проводять не рідше 2
разів протягом дня вологе прибирання з використанням дезінфікуючих розчинів;
прибиральний інвентар маркують, використовують суворо за призначенням і знезаражують після кожного використання.
Заключна дезінфекція проводиться за місцем проживання хворого (вібріононосія) після його госпіталізації або після видалення трупа не пізніше трьох годин з моменту госпіталізації (смерті), а за місцем роботи або навчання - не пізніше першої доби після виявлення; в госпіталі, провізорному госпіталі, ізоляторі і обсерваторі після виписування останнього хворого.
Персонал, який здійснює дезінфекцію проводить обробку в наступній послідовності:
- рясно зрошує дезінфікуючим розчином підлогу, починаючи від входу;
-знезаражує виділення хворого і залишки їжі;
- збирає всю посуд і знезаражує її;
відбирає м'які речі для знезараження у дезінфекційній камері, укладає їх у мішки, змочені
дезінфікуючим розчином, оформляє документи, переносить речі в машину;
- знезаражує предмети обстановки і зрошує стіни на висоту до 2-х метрів
- по закінченні обробки приміщення повторно зрошує підлогу;
- знезаражує санітарно-дворові установки (туалети, смітники, помийні ями тощо.);
- при наявності колодязів проводять знезараження зрубів колодязів і хлорування води в них;
По закінченні обробки вогнища бригада дезінфекторів зобов'язана продезінфікувати взуття, рукавички, гумові (поліетиленові) фартухи, піддати знезараженню захисний одяг, по закінченні зміни - пройти санобробку.
Заключної дезінфекції підлягає транспорт, що доставив хворого (вібріононосія) в стаціонар.
Дезінфекція проводиться на спеціально обладнаному майданчику силами бригади евакуаторів або дезінфектора холерного госпіталю. Для обробки транспорту використовують
інвентар госпіталю (гидропульт або автомакс, а також дрантя і тару для обробки салону машини, носилок, предметів догляду) або установи, що здійснює доставку хворого в стаціонар.
Персонал, що супроводжує хворого, після закінчення кожного рейсу зобов'язаний продезінфікувати взуття, руки (у рукавичках) і клейончасті (поліетиленові) фартухи, нарукавники. Всі члени бригади після зміни проходять санітарну обробку.
Контроль дотримання членами бригади евакуаторів режиму біологічної безпеки, покладається на посадову особу госпіталю, відповідальна за дотримання режиму біологічної безпеки.
При закритті стаціонару проводять заключну дезінфекцію з обов'язковим бактеріологічним контролем її якості.
Розтин, транспортування та захоронення трупів проводять у відповідності з діючими
інструктивно-методичними документами з дотримання режиму біологічної безпеки роботи.
2. Епідемічний процес – безперервний процес взаємодії мікро- та макроорганізму на популяційному рівні, який супроводжується поширенням специфічних інфекційних станів серед людей і забезпечує збереження збудника у природі як біологічного виду.
Основний закон епідеміології – (4-й закон епідеміології) – Епідемічний процес виникає і підтримується лише за умов спільних дій трьох первинних рушійних сил: джерела збудника
інфекції, механізм передавання, сприйнятливості населення до даної інфекції. У разі відсутності хоча б одного із цих факторів епідемічний процес припиняється.
3.
Кір. Збудник Morbilivirus
Дж. Інф-ції хворі
Мех.передачі - повітряно-капельний
Інкуб.період 10 діб
Шляхи передачі - з краплинами слизу під час кашлю, розмови
Сезонність осінньо-зимова і весняний період
Сприйнятливість- хворіють переважно діти
Імунітет Стійкий довічний
4.Надзвичайна ситуація для санітарно-протиепідемічної служби – це різкі, часто непередбачувані зміни у звичайній обстановці, що виникли у результаті катастрофи та її наслідків, і характеризуються численними людськими жертвами, масовими захворюваннями й ураженням людей, різким погіршенням санітарно-гігієнічної обстановки і дуже складною епідемічною ситуацією.
5.
Біологічна зброя — зброя масового ураження, що існує переважно у виді спеціальних боєприпасів і бойових приладів із засобами доставки, споряджені біологічними засобами. Біологічна зброя призначена для масового ураження людей, тварин, рослин та деяких видів воєнного майна і спорядження.
- знезаражує предмети обстановки і зрошує стіни на висоту до 2-х метрів
- по закінченні обробки приміщення повторно зрошує підлогу;
- знезаражує санітарно-дворові установки (туалети, смітники, помийні ями тощо.);
- при наявності колодязів проводять знезараження зрубів колодязів і хлорування води в них;
По закінченні обробки вогнища бригада дезінфекторів зобов'язана продезінфікувати взуття, рукавички, гумові (поліетиленові) фартухи, піддати знезараженню захисний одяг, по закінченні зміни - пройти санобробку.
Заключної дезінфекції підлягає транспорт, що доставив хворого (вібріононосія) в стаціонар.
Дезінфекція проводиться на спеціально обладнаному майданчику силами бригади евакуаторів або дезінфектора холерного госпіталю. Для обробки транспорту використовують
інвентар госпіталю (гидропульт або автомакс, а також дрантя і тару для обробки салону машини, носилок, предметів догляду) або установи, що здійснює доставку хворого в стаціонар.
Персонал, що супроводжує хворого, після закінчення кожного рейсу зобов'язаний продезінфікувати взуття, руки (у рукавичках) і клейончасті (поліетиленові) фартухи, нарукавники. Всі члени бригади після зміни проходять санітарну обробку.
Контроль дотримання членами бригади евакуаторів режиму біологічної безпеки, покладається на посадову особу госпіталю, відповідальна за дотримання режиму біологічної безпеки.
При закритті стаціонару проводять заключну дезінфекцію з обов'язковим бактеріологічним контролем її якості.
Розтин, транспортування та захоронення трупів проводять у відповідності з діючими
інструктивно-методичними документами з дотримання режиму біологічної безпеки роботи.
2. Епідемічний процес – безперервний процес взаємодії мікро- та макроорганізму на популяційному рівні, який супроводжується поширенням специфічних інфекційних станів серед людей і забезпечує збереження збудника у природі як біологічного виду.
Основний закон епідеміології – (4-й закон епідеміології) – Епідемічний процес виникає і підтримується лише за умов спільних дій трьох первинних рушійних сил: джерела збудника
інфекції, механізм передавання, сприйнятливості населення до даної інфекції. У разі відсутності хоча б одного із цих факторів епідемічний процес припиняється.
3.
Кір. Збудник Morbilivirus
Дж. Інф-ції хворі
Мех.передачі - повітряно-капельний
Інкуб.період 10 діб
Шляхи передачі - з краплинами слизу під час кашлю, розмови
Сезонність осінньо-зимова і весняний період
Сприйнятливість- хворіють переважно діти
Імунітет Стійкий довічний
4.Надзвичайна ситуація для санітарно-протиепідемічної служби – це різкі, часто непередбачувані зміни у звичайній обстановці, що виникли у результаті катастрофи та її наслідків, і характеризуються численними людськими жертвами, масовими захворюваннями й ураженням людей, різким погіршенням санітарно-гігієнічної обстановки і дуже складною епідемічною ситуацією.
5.
Біологічна зброя — зброя масового ураження, що існує переважно у виді спеціальних боєприпасів і бойових приладів із засобами доставки, споряджені біологічними засобами. Біологічна зброя призначена для масового ураження людей, тварин, рослин та деяких видів воєнного майна і спорядження.
До біологічної зброї відносять деякі види бактерій, вірусів, паразитних грибів, бактеріальні токсини, які здатні спричинити інфекційні захворювання у людей.
Застосовують біологічну зброю за допомогою авіабомб, виливних пристроїв, генераторів аерозолів
[1]
, контейнерів з комахами, тваринами.
Із відомих на сьогодні багатьох збудників інфекційних захворювань та їх токсинів у військових діях можна використати більше тридцяти, до прикладу: чума, натуральна віспа, сибірка, туляремія, ботулотоксин тощо.