Ім'я файлу: 2-3.docx
Розширення: docx
Розмір: 23кб.
Дата: 27.10.2022
скачати
Пов'язані файли:
ЛОР 1 тема тести (4).docx
5 курс Тема №1 Кровотечі з ЖКХ у дітей.doc
9.docx

Практична робота № 2, 3.
Тема: Анатомічний огляд черепа. Мозковий і лицьовий череп. Кістки мозкового черепа: лобова, тім’яна, потилична кістки.

1) Головні частини черепу, структури лобової кістки.

2) Головні частини тім’яної кістки та структури.

3) Головні частини потиличної кістки та її структура.
Тема: Решітчаста, клиноподібна кістка.

1) початок, напрямок, вихід в порожнину черепа.

2) Головні та додаткові структури решітчастої кістки.

3) Головні та додаткові структури клиноподібної кістки.
Мета занять: навчитися розмежовувати лицьовій і мозковий череп, склепіння черепа і основу черепа. Вивчити будову кісток мозкового черепа (лобової, тім'яної, потиличної, клиноподібної, ґратчастої).
Мотиваційна характеристика тем

Знання особливостей будови кісток мозкового черепа необхідні для роботи нейрохірургів, травматологів, офтальмологів, рентгенологів і т.д.

Основні положення теми

1. Загальний план будови черепа.

2. Кістки мозкового черепа:

а) лобова,

б) тім'яна,

в) потилична,

г) клиноподібна,

д) решітчаста.
Блок інформації та рекомендацій для самопідготовки по темі заняття

1. Визначте місце черепа в скелеті і підрозділ його на лицьовій і мозкової, а також на дах і основа.

2. При вивченні лобової кістки визначте її місце в черепі, знайдіть її частини (луску, носову, очноямкові) і основні деталі їх будови (лобовий бугор, надбрівну дугу, надперенісся, надочноямковий край і вирізку, виличної відросток, скроневу лінію, лобовий гребінь, борозну верхнього сагітального синуса, носову ость, ґратчасту вирізку, лобову пазуху, ямку слізної залози і блокову ямку).

3. При вивченні тім'яної кістки навчитеся відрізняти праву і ліву кістки і знайдіть її краю (лобовий сагітальний, потиличний, лускатий), кути (лобовий, потиличний, соскоподібного, клиновидний), тім'яній бугор, тім'яної отвір.

4. При вивченні потиличної кістки визначте її місце в черепі, знайдіть її частини (базилярну, латеральні, луску) і деталі їх будови (глотковий горбок, потиличний мищелок, канал під'язикового нерва, яремні відросток і вирізку, зовнішній і внутрішній потиличні виступи, зовнішній і внутрішній потиличні гребні, найвищу, верхню і нижню шийні лінії, хрестоподібне піднесення, борозни верхнього сагітального і поперечного синусів, великий потиличний отвір).

5. При вивченні клиноподібної кістки визначте її місце в черепі, знайдіть її частини (тіло, великі і малі крила, крилоподібні відростки) і деталі їх будови (борозну перехрещення, турецьке сідло, горбок і спинку сідла, гіпофізарну ямку, клиноподібну пазуху і її апертуру , зоровий канал, очну, мозкову, скроневу і верхнєщелепну поверхні великих крил, овальний, остистий, круглий отвори, підскроневої гребінь, крилоподібні канал і ямку, медіальну і латеральну пластинки крилоподібного відростка).

6. При вивченні решітчастої кістки визначте її місце в черепі і знайдіть її основні частини (перпендикулярну і решітчасту пластинки, півнячий гребінь, решітчастий лабіринт і його осередки, глазничную пластинку, верхню і середню носові раковини).

7. Випишіть в робочий словник і завчіть латинські назви наведених вище анатомічних утворень.

Наочні посібники: череп, основа черепа, склепіння черепа, лобова кістка, клиноподібна кістка, потилична кістка, решітчаста кістка, тім'яні кістки - права і ліва, рентгенограми голови.
Тести для самопідготовки та самоконтролю:

1. Що неправильно характеризує лобову кістку?

1. Складається з 4 частин

2. Має 2 бугра

3. Має пальцеві вдавлення

4. Складається з 5 частин

5. Має 2 скроневі лінії
2. У лобової кістки є борозна:

1. Верхньої стрілової пазухи

2. Поперечної пазухи

3. Верхньої кам'янистої пазухи

4. Нижньої кам'янистої пазухи

5. Сигмовидної пазухи
3. Лобова кістка зростається ззаду:

1. З клиноподібною, тім'яною і решітчастою кістками

2. З носовими і слізними кістками

3. З клиноподібною і потиличною кістками

4. З верхньою щелепою і лемішем

5. З верхньою щелепою і слізними кістками
4. Які кути має тім'яна кістка?

1. Лобовий

2. Потиличний

3. Клиноподібний

4. Соскоподібний

5. Кам'янистий
5. У тім'яної кістки відсутній край:

1. Лобовий

2. Латеральний

3. Лускатий

4. Потиличний

5. Стріловий
6. У тім'яної кістки розташовані:

1. Передня тім'яна лінія

2. Борозна верхньої стрілової пазухи

3. Борозна сигмоподібної пазухи

4. Артеріальні борозни

5. Тім'яний бугор
7. У тім'яної кістки відсутній:

1. Тім'яної бугор

2. Верхня скронева лінія

3. Лобова вирізка

4. Борозна сигмовидної пазухи

5. Ямочки грануляцій
8. Які отвори має клиноподібна кістка?

1. Круглий

2. Овальний

3. Остистий

4. Рваний

5. Соскоподібний
9. Які кістки мають повітряносні пазухи?

1. Лобова

2. Тім'яна

3.Потилична

4. Клиновидна

5. Решітчаста
10. Які з цих кісток мають канали?

1. Потилична

2. Клиновидна

3. Тім’яна

4. Лобова

5. Решітчаста
11. Які поверхні мають великі крила клиноподібної кістки?

1. Очні

2. Мозкові

3. Скроневі

4. Верхньощелепні

5. Крилоподібні
12. На внутрішній поверхні луски потиличної кістки (squama occipitalis) знаходяться борозни пазух:

1. Sulcus sinus transversi

2. Sulcus sinus sagittalis superioris

3. Sulcus sinus sigmoidei

4. Sulcus sinus sagittalis inferioris

5. Sulcus sinus petrosi inferioris
13. У решітчастої кістки відсутні:

1. Решітчаста пластинка

2. Півнячий гребінь

3. Овальний отвір

4. Очна пластинка

5. Перпендикулярна пластинка
14. Решітчаста кістка зростається з усіма нижче перерахованими кістками крім:

1. Лобової

2. Клиноподібної

3. Нижньої носової раковини

4. Лемішу

5. Слізної
15. Яка кістка не відноситься до кісток мозкового черепа?

1. Слізна

2. Лобова

3. Потилична

4. Клиновидна

5. Скронева
16. Найбільшою частиною потиличної кістки є:

1. Базілярна

2. Латеральна

3. Луска

4. Потиличний мищелок

5. Скат
Ситуаційні завдання

1. У потерпілого в автомобільній аварії виявлено пошкодження м'яких тканин голови в тім'яній області. При зовнішньому огляді пошкоджень кісткової тканини не виявлено. Гем не менше, пацієнту призначені рентгенівські знімки черепа в 2-х проекціях. Чому?
2. Вийшовши на вулицю без головного убору в дуже сильний мороз при вдиху іноземний студент відчув різкий біль в області надперенісся. Куди потрапило холодне повітря при вдиху і викликало больову реакцію слизової оболонки?
3. У чоловіка 22 років хронічний риніт (запалення слизової носа) ускладнився гнійним сфеноїдитом (запаленням клиноподібної пазухи). Є загроза гнійного розплавлення стінок пазухи. Руйнація якої стінки клиноподібної пазухи найбільш небезпечно і чому?
Епоніми

Блюменбаха скат (J.F. Blumenbach) - скат черепа. clivus, жолоб, розташований від спинки турецького сідла клиноподібної кістки на внутрішній (мозковий) поверхні базилярної частини потиличної кістки до великого потиличного отвори. На ньому лежать довгастий мозок і міст, базилярна артерія.

Відіев канал (G.G. Vidianus) - крилоподібний канал, саnalis ptеrygoidem клиноподібної кістки.

Тема:. Скронева кістка. Канали скроневої кістки

1) Луска скроневої кістки: анатомічні структури.

2) Кам'яниста частина скроневої кістки.

3) Барабана частина скроневої кістки.

4) Сонній канал – початок, напрямок, вихід в порожнину черепа.

5) Лицевий канал – початок, напрямок, вихід в порожнину черепа.

6) М'язово-трубний канал, каналець барабанної струни, сонно-барабанний каналець, початок, напрямок, вихід в порожнину черепа.

Ключові слова: Скронева кістка та її канали.

Мета заняття: вивчити будову скроневої кістки і хід її основних каналів. Вивчити будову кісток лицьового черепа (верхньої і нижньої щелеп, носової, слізної, під'язикової, піднебінної, виличної, сошника, нижньої носової раковини).

Мотиваційна характеристика теми

Знання особливостей будови скроневої кістки і кісток лицевого черепа необхідні для роботи оториноларингологів, нейрохірургів, лікарів-стоматологів, щелепно-лицьових хірургів, травматологів, офтальмологів, рентгенологів і т.д.
Основні положення теми

1. Скронева кістка:

а) луска,

б) барабанна частина,

в) кам'яниста частина.

2. Канали скроневої кістки і їх значення:

а) сонний,

б) особовий,

в) м'язово-трубний,

г) сонно-барабанний,

д) барабанної струни

е) барабанний,

ж) соскоподібного.

3. Верхня щелепа.

4. Нижня щелепа.

5. Дрібні кістки лицьового черепа:

а) вилична,

б) піднебінна,

в) носова,

г) слізна,

д) під'язикова,

е) леміш,

ж) нижня носова раковина.
Блок інформації та рекомендації для самопідготовки по темі заняття

1. Визначте місце скроневої кістки в черепі і навчитеся відрізняти праву кістку від лівої.

2. При вивченні скроневої кістки знайдіть її частини (луску, барабанну, кам'янисту), а на зовнішній поверхні - зовнішні слуховий отвір і прохід.

3. При вивченні луски скроневої кістки знайдіть: виличної відросток, нижньощелепну ямку, суглобові поверхні і горбок, артеріальні борозни.

4. При вивченні кам'янистій частині визначте передню, задню і нижню поверхні, передній, верхній і задній краї піраміди, її верхівку і підставу, утворене соскоподібного відростка.

5. На піраміді знайдіть: дугоподібне піднесення, дах барабанної порожнини, ущелини каналів і борозни великого і малого кам'янистих нервів, трійчастого вдавлення, борозни верхнього і нижнього кам'янистих нервів, внутрішні слухові отвір і прохід, яремну ямку, кам'янисту ямочку, шилоподібний відросток і шилососкоподібний отвір , кам'янисто-барабанну, кам'янисто-лускату і барабанно- лускату щілини.

6. Вивчення будови каналів піраміди скроневої кістки, з огляду на їх важливого значення, рекомендуємо проводити на підставі приводиться нижче опису: Сонний канал, canalis caroticus. (Через нього проходить в порожнину черепа внутрішня сонна артерія). Він починається на нижній поверхні піраміди зовнішнім сонним отвором. Далі канал піднімається догори, потім, згинаючись під прямим кутом, йде вперед і медіально, відкривається в порожнину черепа внутрішнім сонним отвором у верхівки піраміди. У порожнині черепа канал доповнюється борозною внутрішньої сонної артерії на тілі клиновидної кістки.

Сонно-барабанні канальці, canaliculi caroticothympanici, (1-3) відходять від сонного каналу і направляються в барабанну порожнину.

М'язово-трубний канал, canalis musculotubarius. має загальну стінку з сонним каналом. Починається в кутку, утвореному переднім краєм піраміди і лускою скроневої кістки. Канал орієнтований уздовж переднього краю піраміди. М'язово-трубний канал неповної, горизонтально розташованої перегородкою ділиться на два півканала: верхній - півканал м'яза, що напружує барабанну перетинку, нижній - півканал слухової труби. Обидва півканала відкриваються на передній стінці барабанної порожнини.

Лицевий канал, canalis facialis, (в каналі проходить лицевий нерв) починається на дні внутрішнього слухового проходу. Йде горизонтально ззаду наперед, майже перпендикулярно до поздовжньої осі піраміди. На рівні ущелини каналу великого кам'янистого нерва лицевій канал повертає майже під прямим кутом назад і латерально, утворюючи колінце лицевого каналу. Потім канал йде назад, горизонтально уздовж осі піраміди, далі повертає вертикально вниз, проходить в задній відділ медіальної стінки барабанної порожнини (на цій стіні є виступ лицьового каналу) і на нижній поверхні піраміди закінчується шилососкоподібним отвором. Каналець барабанної струни, canaliculus chordae tympani, починається від каналу лицевого нерва вище шилососкоподібного отвору на рівні нижньої стінки барабанної порожнини, відкривається в барабанну порожнину. Вихідний отвір канальця знаходиться в кам'янисто-барабанної щілини. Через каналець проходить гілка лицьового нерва – барабанна струна.

Барабанний каналець, canaliculus tvmpanicus. починається в глибині кам'янистої ямочки, яка знаходиться в перегородці між яремної ямкою і зовнішнім слуховим отвором, на нижній поверхні піраміди скроневої кістки, піднімається догори в барабанну порожнину, проходячи в медіальній стінці цієї порожнини, йде по мису у вигляді борозни мису. Тут проходить в канальці барабанний нерв (гілка IX пари черепних нервів) ділиться на гілки. Одна з гілок цього нерва, малий кам'янистий нерв, виходить з барабанної порожнини через однойменний канал і закінчується ущелиною каналу малого кам'янистого нерва на передній поверхні піраміди.

Соскоподібного каналець, canaliculus mastoideus. починається в яремної ямці скроневої кістки, перехрещує лицьовій канал в нижній його частині, закінчується в барабанно-соскоподібній щілини. У цьому канальці проходить вушна гілка блукаючого нерва.

7. При вивченні скроневої кістки визначте її місце в черепі, знайдіть основні деталі її будови (частки, поверхні, відростки канали).

8. Випишіть в робочий словник і завчіть латинські назви наведених вище анатомічних утворень.

Наочні посібники: основа черепа, скронева кістка, музейні препарати, рентгенограми голови.
скачати

© Усі права захищені
написати до нас