126. Кров’янисті виділення з пологових шляхів при вагітності являються одним із симптомів:
А. гострої жирової дистрофії печінки
В. загрозливого викидня
С. плацентарної дисфункції
Д ЗВУР
Е. прееклампсії
127. Роділля в пологах 14 год. Розміри тазу 24-25-29-18 см. Головка плоду притиснута до входу в
малий таз. Серцебиття плоду приглушене, 160 уд./хв. Роділля неспокійна. Матка має форму
«пісочного годинника», нижній сегмент болючий при пальпації. Яке ускладнення виникло в
пологах?
А. надзвичайно сильна пологова діяльність
В. загроза розриву матки
С. розрив матки, що відбувся
Д. нормальні пологи
Е. дискоординована пологова діяльність
128. Першим прийомом Леопольда визначаємо:
А. передлежачу частину
В. положення плода
С. висоту розташування дна матки та крупну частину плода в дні матки
Д. ступінь вставлення голівки в малий таз
Е. позицію плоду
129. Нормальне серцебиття плоду в межах ударів за хвилину:
А. 100-110
В. 180-200
С. 110-170
Д. 80-100
Е. 60-100
130. Причини, які викликають геморагічний шок всі, КРІМ:
А. самовільні викидні
В. відшарування нормально розташованої плаценти
С. передлежання плаценти
Д. анемія вагітних
Е. розрив матки
131. Невиношування вагітності:
А. переривання її з 8 тижнів до 37 тижнів
В. переривання вагітності до 37 тижнів
С. переривання вагітності з 20 тижнів
Д. переривання вагітності до 22 тижнів
Е. переривання вагітності з 22 тижнів
132. Ранній гестоз необхідно диференціювати з:
А. позаматкова вагітність
В. захворювання ЦНС
С. захворювання ШКТ
Д. харчові отруєння
Е. пневмонія
133. При дефекті дольки плаценти, необхідно провести:
А. зовнішній масаж матки
В. введення утеротоніків
С. випорожнення сечового міхура
Д. ручна чи інструментальна ревізія порожнини матки
Е. видалення матки
134. Вагітність 38 тижнів. При зовнішньому акушерському обстеженні, виявлено: матка
витягнута в поперечному направленні, справа в матці визначається головка плоду, зліва –
тазовий кінець, передлегла частина відсутня. Серцебиття плоду прослуховується на рівні
пупка. Визначте положення та позицію плода.
А. поперечне положення, 1-ша позиція
В. косе положення, 2-га позиція
С. поперечне положення, 2-га позиція
Д. повздовжнє положення, 1-ша позиція
Е. запущене поперечне положення плода
135. Виділення із матки плаценти, що не відділилась, проводиться методом:
А. Абуладзе
В. Гентера
С. потягування за пуповину
Д. ручне відділення та видалення плаценти
Е. видалення матки
136. Об’єм операції при кровотечах в післяпологовому періоді з ДВЗ-синдромом (фаза
фібринолізу):
А. надпіхвова ампутація матки
В. перев’язка судин
С. екстирпація матки с перев’язкою внутрішньої повздовжньої артерії
Д. висока ампутація матки
Е. симптоматична терапія
137. Ознаками прееклампсії, являються:
А. підвищення температури тіла
В. анемія
С. гіпертензія і протеїнурія
Д. часте сечовипускання та болі внизу живота
Е. судоми
138. Потуги при високо розташованій головці плода являються симптомом:
А. недоношеності плода
В. клінічної невідповідності тазу
С. поперечного положення плода
Д. передлежання плаценти
Е. лобного вставлення головки плода
139. Фізіологічна крововтрата в пологах:
А. не більше 0,5% маси тіла
В. не більше 0,6-0,8% від маси тіла
С. не більше 600 мл
Д. не більше 1% від маси тіла
Е. 800 мл
140. Переривання трубної вагітності по типу трубного аборту частіше супроводжується:
А. гострими раптовими болями внизу живота
В. переймоподібними болями внизу живота
С. колапсом
Д. вздуттям живота
С. відсутність больового синдрому
141. Термінові пологи це:
А. пологи в 42-43 тижні
В. пологи в 37-42 тижня
С. пологи в 36 тижнів і 2 дні
Д. пологи в 29 тижнів
Е. пологи в 34 тижні
142. Які гормони переважають при виношуванні вагітності:
А. естрогени
В. гестагени
С. глюкокортикоїди
Д. андрогени
Е. пролактин
143. Відкриття шийки матки зумовлено:
А. відходженням навколоплідних вод
В. тянучими болями внизу живота
С. виникненням перейм
Д. відходженням слизової пробки
Е. виникненням кров’янистих виділень
144. По розмірам великого тазу можна судити про розміри:
А. зовнішньої кон’югати
В. поперечних розмірів тазу
С. малого тазу
Д. площини входу в малий таз
Е. площини виходу з малого тазу
145. Розмір Цангемейстера - це розмір:
А. зовнішньої кон’югати
В. істинної кон’югати
С. від надкуприкової ямки до найбільш виступаючої точки на голівці плода
Д. поперечний розмір виходу з тазу
Е. поперечний розмір входу в малий таз
146. Ретракція м’язових волокон матки - це:
А. скорочення м’язів матки
В. зміщення м’язових волокон
С. розтягнення м’язових волокон
Д. всі процеси проходять одночасно
Е. дистоція м’язових волокон
147. В якому терміні показано проведення УЗД для визначення хоріальності при двійні?
А. 2-5 тижнів вагітності
В. 6-8 тижнів вагітності
С. 10-13 тижнів вагітності
Д. не проводиться в ранні терміни взагалі
Е. 7-9 тижнів вагітності
148. HELLP- синдром – це:
А. гостра жирова дистрофія печінки
В. клінічна форма блювання вагітних
С. гемоліз еритроцитів, підвищення рівня печінкових ферментів, тромбоцитопенія
Д. гемоліз еритроцитів, гіпербілірубінемія, дисліпопротеідемія
Е. тромбоцитопенія, оліго-анурія, печінкова недостатність
149. Причини розриву матки в пологах всі, КРІМ:
А. крупний плід
В. рубець на матці
С. неправильні положення плодуі
Д. надмірно сильна пологова діяльність
Е. невиношуванні вагітності
150. Тріада Цангемейстера - це:
А. гіпертензія, протеїнурія, набряки
В. гіпертензія, судоми, набряки
С. гіпертензія, протеїнурія, блювання
Д. головний біль, біль в епігастрії, анасарка
Е. оліго-анурія, тромбоцитопенія, підвищення рівнів печінкових ферментів
151. Профілактику РДС плода застосовують в терміні вагітності:
А. до 22 тижнів
В. 22-24 тижні
С. 24-34 тижні
Д. 37-42 тижні
Е. 24-42 тижні
152. Перинатальна смертність - це:
А. антенатальна загибель плоду
В. інтранатальна загибель плоду
С. рання неонатальна
Д. все перераховане
Е. пізня неонатальна
153. У жінки з вагітністю 35 тижнів відмічаються набряки кінцівок, АТ 160/120 мм.рт.ст. на обох
руках, білок в сечі 5,3 г/л. Стан плоду сумнівний. В чому полягає лікування патології?
А. проведення магнезіальної та гіпотензивної терапії з наступним родорозрішенням
В. негайне родорозрішення
С. гіпотензивна терапія та спостереження в умовах денного стаціонару
Д. лікування та пролонгування вагітності до 37-38 тижнів
Е. спостереження, негайне родорозрішення при погіршенні стану
154. Активне ведення третього періоду пологів передбачає, КРІМ:
А. введення оксітоцину
В. контрольовані тракції
С. контртракції
Д. катетеризація сечового міхура
Е. зовнішній масаж матки
155. Який гормон лежить в основі діагностики вагітності?
А. естрадіол
В. прогестерон
С. хоріонічний гонадотропін
Д. тестостерон
Е. естріол
156. Визначити дату пологів, якщо останні місячні були 01.04?
А. 31.12
В. 20.01
С. 08.01
Д. 30.01
Е. 01.02
157. Назвіть головну судину, що кровопостачає матку:
А. яєчникова артерія
В. маткова артерія
С. внутрішня соромітна артерія
Д. зовнішня соромітна артерія
Е. стегнова артерія
158. Достовірні ознаки вагітності:
А. збільшення живота
В. нудота, блювання
С. рухи плоду, вислуховування серцебиття, визначення крупних частин плода
Д. згладжування пупка
Е. додавання у вазі
159. Тактика родорозрішення, якщо край плаценти відступає від внутрішнього вічка менше 20
мм:
А. через природні пологові шляхи
В. залежить від наявності та об’єму кровотечі
С. кесарів розтин
Д. проведення вакуум-екстракції плода
Е. залежить від бажання жінки
160. Який варіант кесарського розтину застосовують при центральному передлежанні плаценти:
А. в нижньому сегменті
В. малий кесарський розтин
С. екстраперітонеальний кесарський розтин
Д. корпоральний кесарський розтин
Е. залежить від кваліфікації акушера
161. Матка кровопостачається наступними артеріями
А. цервіко-вагінальна артерія
В. маткова артерія
С. внутрішня соромітна артерія
Д. зовнішня соромітна артерія
Е. стегнова артерія
162. Коли з найбільшою точністю можна встановити термін вагітності за величиною матки?
A. До 12 тижнів
B. Між 12 та 20 тижнями
C. Між 21 та 30 тижнями
D. Між 31 та 40 тижнями
E. Після 40 тижнів
163. Жінка 32-х років, 39 тижнів вагітності, другі пологи. Почалася регулярна пологова
діяльність. Маткові скорочення кожні 3 хвилини. Які з перелічених критеріїв найбільш точно
визначають початок ІІ періоду пологів?
A. Розкриття шийки матки не менш 4 см
B. Згладження шийки матки більше 90%
C. Тривалість скорочень матки більше 30 секунд
D. Передлежача частина у нижній частині малого тазу
E. Розрив навколоплідного міхура
164. До пологового будинку надійшла роділля з регулярною пологовою діяльністю, вилились
навколоплідні води. Головка плода щільно притиснута до входу в малий таз. Серцебиття
плода чітке, ритмічне - 136/хв. При піхвовому дослідженні: відкриття шийки 7 см,
стрілоподібний шов у правому косому розмірі, мале тім’ячко спереду та нижче великого,
розташоване ліворуч. Визначити позицію та вид плода:
A. Перша позиція, передній вид
B. Друга позиція, передній вид
C. Перша позиція, задній вид
D. Друга позиція, задній вид
E. Потиличне передлежання, передній вид
165. У жінки під час відвідування лікаря 10 липня 1997 року тест на вагітність позитивний. У неї
регулярний 28-ми денний цикл. Остання менструація була з 1 по 4 травня 1997 року. Який
передбачуваний термін пологів?
A. 8 лютого 1998 року
B. 1 лютого 1998 року
C. 15 лютого 1998 року
D. 22 лютого 1998 року
E. 28 лютого 1998 року
166. Вагітна стала на облік у жіночій консультації з терміном вагітності 11 тижнів та знаходилася
під наглядом протягом всього строку при нормальному перебігу вагітності. Який документ
обов’язково повинен видати лікар вагітній для госпіталізації до пологового будинку?
A. Обмінна карта
B. Направлення на госпіталізацію
C. Індивідуальна карта вагітної
D. Листок непрацездатності
E. Довідка із санепідстанції
167. У роділлі 30-ти років, що народжує вперше, почалися інтенсивні потуги з інтервалом 1-2
хвилини, тривалістю 50 секунд. Наступає прорізування голівки плоду. Промежина, висота
якої 4 см, зблідла. Що треба здійснити в даній ситуації?
A. Епізіотомія
B. Захист промежини
C. Перінеотомія
D. Вакуум-екстракція плоду
E. Притриматися вичікувальної тактики
Задача №1
Роділля, що хворіє на цукровий діабет 5 років, поступила в пологовий будинок зі скаргами на головний біль, нечіткий зір, сильну спрагу, сухість у роті. АТ – 180/100 мм.рт.ст., значні набряки на ногах. Дихання через ніс затруднене. Під час вагінального дослідження стався напад судом з втратою свідомості. Діагноз?
А. Гіперглікемічна кома.
В. Еклампсія
С. Гіпоглікемічна кома.
D. Гіпертонічний криз.
Е. Епілепсія.
Задача №2
Вагітна в терміні 35 тижнів скаржиться на підвищення АТ до 160/100 мм рт.ст. В анамнезі захворювань нирок не відмічає, АТ був підвищеним і до вагітності. Набряки відсутні. Положення плода поздовжнє, передлежання головне. Серцебиття плода 140 уд./хв. На очному дні – спазм артерій та вогнищеві зміни сітківки. В сечі білок не виявлено. Діагноз?
А. Вагітність 35 тижнів, пієлонефрит.
В. Вагітність 35 тижнів, прееклампсія ІІ ст.
С. Вагітність 35 тижнів, гломерулонефрит
D. Вагітність 35 тижнів, гіпертонічна хвороба.
Е. Вагітність 35 тижнів, прееклампсія І ст.
Задача №3
У вагітної 22 років встановлена легка форма прееклампсії. Вагітна доправлена до пологового будинку через 4 години після початку перейм. Положення плода поздовжнє, передлежить голівка. Серцебиття плода ясне, 140 уд/хв. Шийка матки згладжена, краї тонкі, відкриття 6 см. Плодовий міхур цілий, наливається під час перейм. Голівка у площині входу в таз. Визначте тактику ведення пологів:
А. Консервативно-очікувальна тактика.
В. Амніотомія
С. Стимуляція пологової діяльності
D. Медикаментозний сон
Е. Кесарський розтин
Задача №4
Вагітна у терміні вагітності 36 тижнів скаржиться на головний біль, підвищення АТ-150/90 мм рт.ст., набряки на нижніх кінцівках. АТ почав підвищуватися з 32-го тижня. Ан. крові: Нв-100 г/л, еритроцитів-2,8х10¹². За даними УЗД величина плода відповідає 33 тижню гестації. Серцебиття плода 168 уд/хв. Яка причина зумовила розвиток ускладнення у плода?
А. Загроза передчасних пологів
В. Гіпертонія вагітних
С. Анемія вагітних
D. Відшарування плаценти
Е. Пізній гестоз
Задача №5
Жінка 30 років, вагітна втретє, термін вагітності 38 тижнів. При поступленні скаржиться на головний біль, набряки на нижніх кінцівках, погіршення зору. АТ 180/120 мм рт.ст. Під час проведення акушерського дослідження лікар помітив дрібне посіпування м'язів обличчя. З чого розпочати невідкладну допомогу?
А. Провести інгаляцію кисню
В. Розпочати інгаляцію фторотану чи закису азоту
С. Ввести 10 мл 25 % розчину сульфату магнію
D. Ввести роторозширювач та захопити язик язикотримачем
Е. Ввести дроперидол та сибазон
Задача №6
У пацієнтки 22 років скарги на затримку менструації на 2 місяці. При бімануальному обстеженні встановлено: ціаноз слизової піхви та шийки матки, матка збільшена до розмірів жіночого кулака, розм'якшена, особливо в ділянці перешийка, пальці зближуються майже без опору. Яку ознаку вагітності виявив лікар?
А. Снєгірьова
В. Піскачека
С. Горвіца-Гегера
D. Гентера
Е. Губарєва
Задача №7
У пацієнтки 22 років скарги на затримку менструації на 2 місяці. При бімануальному обстеженні встановлено: ціаноз слизової піхви та шийки матки, матка збільшена до розмірів жіночого кулака, розм'якшена, під час дослідження скоротилася і стала щільнішою, після припинення подразнення знову розм’якшилася. Яку ознаку вагітності виявив лікар?
А. Снєгірьова
В. Піскачека
С. Горвіца-Гегара
D. Гентера
Е. Губарєва
Задача №8
При зовнішньому акушерському обстеженні виявлено: положення плода поздовжнє, передлежить голівка, притиснута до входу в малий таз, спинка розташована до лівого боку матки. Вкажіть найкраще місце вислуховування серцебиття плода.
А. Нижче пупка праворуч.
В. Вище пупка праворуч.
С. Вище пупка ліворуч.
D. Нижче пупка ліворуч.
Е. На рівні пупка.
Задача№9
У пацієнтки 22 років скарги на затримку менструації на 6 тижнів. При бімануальному обстеженні встановлено: ціаноз слизової піхви та шийки матки, матка збільшена до розмірів жіночого кулака, розм'якшена, асиметрична, в ділянці правого кута – випинання. Яку ознаку вагітності виявив лікар?
А. Снєгірьова
В. Піскачека
С. Горвіца-Гегера
D. Гентера
Е. Губарєва
Задача №10
На 4 добу пiсля операцiї кесарського розтину у жiнки з’явилась лихоманка, бiль в животi, температура пiдвищилась до 39C. Пульс 104 уд/хв. Двiчi було блювання. Хвора загальмована, язик сухий, обкладений сiруватим нальотом. Живiт вздутий. Симптоми подразнення очеревини позитивнi у всiх вiддiлах. Перкуторно - притуплення у пологих мiсцях живота. Перистальтика не вислуховується. Гази не вiдходять. Дно матки на рiвнi пупка. Матка болюча при пальпацiї. Видiлення кров’янистi, помiрнi. Який найбiльш ймовiрний дiагноз?
A. Параметрит
B. Метроендометрит
C. Прогресуючий тромбофлебiт
D. Пельвiоперитонiт
E. Розлитий перитонiт
1 2 3 4 5 6 7 8 9