Наркоманія і токсикоманія. Заходи профілактики та лікування
Зміст
Введення
-
-
Поняття і причини наркоманії та токсикоманії
-
Профілактика нарко-і токсикоманії серед учнів
-
-
Список літератури
Введення
Серед багатьох проблем, що стоять сьогодні перед українським суспільством, проблема наркоманії, як глобальна загроза здоров'ю населення країни і національної безпеки, займає одне з перших місць. Загрозливими темпами йде зростання наркоманії серед молоді. Показники молодіжної наркоманії б'ють всі нові й нові рекорди.
. Медики також констатують, що за останні роки значно знизився віковий поріг першої проби наркотиків - з 18 до 12 років.
Співробітники Держнаркоконтролю відзначають стрімкий розвиток хімічної промисловості, що дозволяє в короткі терміни не тільки розробляти, але й виробляти у великих кількостях речовини, що викликають залежність. Подібні «новинки» найчастіше проникають до нас з-за кордону.
Тому яскравий приклад - курильна суміш «спайс», яка у нас дуже популярна серед молоді. Найчастіше оперативно оцінити вплив на організм людини і наноситься шкода не завжди можливо з ряду причин. На думку молоді вони, нібито не викликають звикання і не є наркотиком. Насправді - наявність в них наркотичних засобів доведено.
Так само викликає побоювання їх доступність - навіть після прийому закону від 22 січня, в клубах і розважальних центрах міста донині можна доступно купити подібну курильну суміш.
Дані СНІД-центру приводять ще одну страшну статистику - з 500 тисяч ВІЛ інфікованих - 80% заразилися СНІДом при внутрішньовенному введенні наркотиків. Практично всі 100% - молодь, працездатне населення, майбутнє країни.
Таким чином, проблема наркозалежності і вживання психоактивних речовин має на сьогоднішній день величезну соціальну значимість. У зв'язку необхідно вести роботу на всіх етапах - починаючи від пропаганди здорового способу життя і закінчуючи роботою з тими, хто вже вступив на шлях залежності від наркотиків.
1. Поняття і причини наркоманії та токсикоманії
Наркоманія - це стан періодичної або хронічної інтоксикації, викликаної вживанням наркотичних речовин та медичних препаратів, які включені до списку наркотичних лікарських форм.
Токсикоманія - зловживання тими речовинами, які не входять до списку наркотиків. Це різні хімічні, біологічні та лікарські речовини, що викликають звикання і залежність.
З практичної точки зору всі речовини, які надають той чи інший вплив на центральну нервову систему і психіку людини, можна підрозділити так.
1. Речовини типу опіуму (морфін, героїн, синтетичні аналоги морфіну);
2. Кокаїн препарати з нього («крек»);
-
-
Речовини, що видобуваються з індійської коноплі (смолянистий сік квітучих верхівок - гашиш, анаша, пилок - «план», марихуана й інші частини рослини);
-
Снодійні, це в першу чергу похідні барбітурової кислоти (ноксирон, Адалін, бромурал);
-
Стимулятори центральної нервової системи, до цієї групи препаратів відносять також кофеїн, чифир, ефедрин, допінги застосовувані в спорті;
-
Транквілізатори, які при тривалому застосуванні у великих дозах викликають наркотичне сп'яніння і непереборне прагнення до подальшого прийому препарату мепрабомат, димедрол;
-
Псіхомемітіческіе кошти, найголовніший і найнебезпечніший препарат цього ряду, самий сильнодіючий - ЛСД - діетиламід лізергінової кислоти, який навіть після одноразового застосування може сприяти розвитку психозів і стійкою залежності;
-
Органічні розчинники та засоби побутової хімії;
-
Атропіносодержащіе препарати - атропін, беладона, астматол, це група включає також лікарські препарати, що містять атропін і застосовувані в психіатричній практиці для лікування шизофренії та психозів - циклодол, арту, рампаркін, галоперидол;
-
Ненаркотичні анальгетики - верозон, пірафен, новоцефальгин;
-
Нікотиновмісні препарати.
Самий популярний наркотик в молодіжних клубах - це «екстазі». «Екстазі» - наркотик, що володіє збудливим і галлюціогенним дією, який випускається у формі таблеток .
Діагноз «полинаркомании» встановлюється при поєднанні вживання двох або більше препаратів за умови виникнення наркотичної залежності до обох речовин. При «ускладненою наркоманії» окрім основного наркотичного засобу застосовується інший лікарський засіб або речовина, не віднесене до наркотичних.
Політоксікоманія - зловживання двома або більше психоактивними речовинами, не віднесеними до наркотиків .
Єдиної причини розвитку наркоманії та токсикоманії не існує, їх безліч і у кожної людини свої.
Мотиви наркоманії та токсикоманії:
-
Задоволення цікавості щодо дії наркотичної речовини;
-
Випробування почуття приналежності з метою бути прийнятим певною групою;
-
Вираз незалежності, а іноді ворожого настрою по відношенню до оточуючих;
-
Пізнання приносить задоволення нового, хвилюючого або таїть небезпеку досвіду;
-
Досягнення «ясності мислення» чи «творчого натхнення»;
-
Досягнення почуття повного розслаблення;
-
Відхід від чогось гнітючого.
Однією з причин прагнення до відходу від дійсності за допомогою наркотиків і ПАР є нестабільна економічна ситуація, що характеризується зниженням життєвого рівня більшої частини населення Росії, зменшенням ділової активності, істотним рівнем безробіття в ряді регіонів, відсутністю розуміються і усвідомлюваних людьми умов для швидкого поліпшення ситуації, призводить до стану так званої "соціальної депресії", відсутності почуття особистої перспективи і значимості.
Відсутність цілісної інформаційної стратегії, яка орієнтує молоде покоління країни на "збереження" власного здоров'я і працездатності, як основного і обов'язкового чинника власного життєвого благополуччя.
Необережне і часто легковажне поводження з матеріалами про наркотики в окремих засобах масової інформації, що приводить до формування "нездорового" інтересу до споживання і споживачам, "позитивного" до них відношення.
Недостатньо розроблена молодіжна політика, відсутність у молоді реальних форм індивідуального самовираження, скорочення "позитивних форм" дозвілля, зайва комерціалізація дозвіллєвих та освітніх установ.
Значна роль серед етіологічних факторів, що призводять до формування адиктивної поведінки у неповнолітніх, традиційно відводиться сім'ї. Вплив найближчого оточення в виряджаючи випадків є основним патогенним чинником у генезі наркологічних захворювань. Алкоголізм одного або обох батьків в сучасних умовах є більш значимим фактором ризику вживання наркотиків і ПАР підлітками. Недостатня інформованість батьків у питаннях формування антинаркотичних установок у свідомості дітей, дисгармонійний відносини в родині і т. д.
Вживання психоактивних речовин, і зокрема що відносяться до наркотичних, може бути зумовлене різними психологічними (або психіатричними) причинами. Мають значення особистісні особливості (інфантилізм, пасивність, залежність, демонстративність, емоційна нестійкість). Велику роль відіграють певні соціальні фактори: низький рівень освіти та професійної кваліфікації, супроводжується відсутністю інтересу до навчання, роботу, безідейність і бездуховність; невміння зайняти своє дозвілля, вплив навколишнього мікросередовища, неблагополучна обстановка в сім'ї, недоліки у виховній роботі; низький рівень медико-освітньої роботи.
Наркоманія - це хвороба колективна. Якщо наркоман потрапляє в компанію, він може «заразити» та інших, тому що наркомани прагнуть до того, щоб і навколишні спробували наркотик, теж долучилися до цього захоплення. Важко і залишити компанію наркоманів, тому що вони не дають нікому вибитися з їх стада, переслідують, всіляко намагаються допомогти повернутися до наркотизації. Наркоманія - це хвороба молодих, тому що до старості вони просто не доживають.
А починають вживати наркотики частіше в підлітковому віці, найбільше схильному негативному впливу. Підлітковий вік - це період самоствердження, заперечення загальноприйнятих авторитетів, вибору власних цінностей, коли особливий вплив надає середу товаришів, авторитет лідера «своєї групи». Почуття своєрідного колективізму, прагнення не відстати від однолітків, часом просто цікавість і бажання скуштувати заборонений плід, неробство і нудьга - ось деякі з причин залучення підлітків та молодих людей до наркотиків.
Діагноз «наркоманія» встановлюється тільки в тому випадку, якщо наявний певний комплекс клінічних ознак захворювання:
-
непереборний потяг до прийому наркотиків (пристрасть до них);
-
тенденція до підвищення дози прийнятого речовини (підвищення толерантності);
-
психічна та фізична залежність від наркотиків.
Психічна залежність виникає у всіх випадках систематичного вживання наркотичних речовин. Найчастіше спостерігається так звана негативна прихильність, при якій наркотик приймають з метою позбавлення від поганого самопочуття, напруги і дискомфорту. Позитивна прихильність відзначається тоді, коли наркотик вживають для отримання приємного ефекту (ейфорії, почуття бадьорості, припливу сил).
Фізична залежність означає тяжкі, болісні відчуття в організмі, викликані перериванням наркотизації. Проявляє фізичну залежність синдромом абстинента - синдромом утримання від наркотика, який виникає в основному через 12-48 годин після припинення прийому наркотику. Наркоман не може переносити цей стан, що доставляє йому страждання, і буде намагатися будь-якими шляхами дістати наркотик.
Клінічна картина морфінізму яскраво показує всі етапи розвитку наркоманії, від початкових проявів до результату. Вже при одноразовому прийомі опію або морфію виникає ейфорія (підвищений безхмарне настрій, все представляється у рожевому світлі, відчуття тепла в тілі), що і є приводом до подальшого вживання цих речовин. Опій наркомани або вдихають при палінні, додаючи в сигарети, або вживають всередину, або - в ін'єкціях. Морфін і його аналоги використовують тільки у вигляді підшкірних та внутрішньовенних вливань. Доза прийнятого препарату швидко наростає.
Явища абстиненції виникають через 8-18 годин після прийому наркотику, якщо він не приймався повторно. Спочатку з'являється слинотеча, сльозливість, позіхання, пітливість. Потім приєднується тремор, «гусяча» шкіра, розширюються зіниці, зникає апетит. Через 36 годин після останнього прийому наркотичного засобу починається озноб, підвищується артеріальний тиск, частішає серцебиття, з'являється ломота в суглобах, нудота і блювота. Підвищується тонус м'язів черевної стінки (живіт, як «дошка», іноді імітує картину гострого живота), виникають судоми м'язів кінцівок.
Максимально виражені симптоми залежності від наркотику на 3-4 день, а поступово стихають вони до кінця другого тижня. Перебуваючи в такому стані, хворий збуджений, агресивний, злобний, вимагає наркотиків або намагається їх дістати будь-якими шляхами (йде навіть на злочин). Прийом певної дози морфію чи опію знімає ці явища, і хворому на деякий час стає легше. Спочатку наркомани роблять 1 ін'єкцію в день, потім 2-3 вливання.
При хронічній інтоксикації наркотичними препаратами змінюється зовнішній вигляд людини. Відзначається різке схуднення, волосся і нігті стають ламкими, особа одутлим, шкіра сухий з землистим відтінком. Зуби вражає карієс. На шкірі в місцях вливань препарату - сліди уколів, рубці, нагноєння. Поступово змінюється характер (особистісна деградація).
Наркомани стають все більш грубими, егоїстичними, втрачають інтерес до роботи, не виконують сімейних обов'язків. Спочатку вони приховують свою пристрасть до наркотиків, а потім починають приймати їх відкрито. Для покупки наркотиків продають речі з будинку, здійснюють крадіжки, обманюють близьких і знайомих. Видобуток наркотику стає метою з життя.
2. Профілактика нарко-і токсикоманії серед учнів
Хімічна залежність (наркоманія, токсикоманія) - це прояв адиктивної (залежного) поведінки, обумовлене вживанням психоактивних речовин. Профілактика різних видів хімічної залежності включає в себе діагностику; збір та аналіз інформації; інформування, навчання; сприяння у вирішенні соціальних і психо-логічних проблем; контроль (поточний, поетапний).
Діагностика. Займаючись профілактикою хімічної залежності неповнолітніх, соціальний педагог діагностує визначає наявність і рівень розвитку наступні фактори ризику:
- Об'єктивні умови життя (економічний стан сім'ї, житлові умови);
- Здоров'я членів сім'ї (наркоманія, алкоголізм, інвалідність), склад сім'ї, освіта підлітка.
- Рівень розумового розвитку підлітка, його соціального інтелекту (рівень включеності в систему суспільних відносин), а також основних індивідуально-психологічних характеристик.
На підставі спостереження та аналізу документів психолог робить висновки про методи та якість виховання батьками своїх дітей.
Збір та аналіз інформації. Психологу спільно з іншими фахівцями необхідно відповісти на ряд запитань: «Що відбувається?», «Де відбувається?», «Чому відбувається?» «Що потрібно робити?», «Що буде далі, якщо ...?»
Інформування. Інформування становить невід'ємну частину профілактики хімічної залежності. Психолог організовує інформаційні заходи, визначає періодичність і місце їх проведення, визначає зміст таких заходів, запрошує фахівців (інспекторів ПДН, медичних працівників, наркологів, юристів).
Навчання. У ході соціально-педагогічної взаємодії психолог забезпечує засвоєння неповнолітніх необхідних соціальних знань, умінь, навичок .
Навчання організується з урахуванням особистісного розвитку підлітків (при необхідності психолог рекомендує помістити молодої людини в реабілітаційний центр, залучає до участі у відповідних програмах). Він може проводити навчальні ігри, тренінги з метою розвитку одного або декількох соціальних навичок.
Вирішення соціальних і психологічних проблем. Працівники соціально-психологічної служби школи здійснюють патронаж, який включає в себе безпосередню допомогу у вирішенні конкретних проблем, посередницьку діяльність (контактування з органами соціального захисту, ПДН, судами, біржами праці, адміністраціями) і контроль за виконанням рішень, прийнятих на різних рівнях у відношенні неповнолітніх та їх батьків.
Контроль. Контроль може бути як поточними, так і поетапним. Він будується на фіксації (включаючи спеціальну діагностику) змін, що відбуваються з неповнолітнім і його оточенням.
Профілактика наркоманії може бути ефективною, тільки тоді коли вона здійснюється комплексно і системно, а не є розрізненими програми, різні за концептуальній основі та структурою.
Тому першою і основною профілактичної стратегією є розвиток концептуального системного підходу до профілактики. Друга стратегія - розвиток та апробація пропонованої моделі профілактики. Третя-розвиток і впровадження комплексу навчальних програм профілактики. Четверта - розвиток мережі фахівців і лідерів у галузі профілактики з числа лікарів, психологів, вчителів середніх шкіл, інспекторів у справах неповнолітніх, підлітків та їх батьків. П'ята - розробка механізмів розвитку соціальної системи профілактичного антинаркотичного впливу, підготовка груп фахівців та волонтерів, які організовують і проводять роботу з профілактики вживання наркотиків і інших психоактивних речовин .
У загальну структуру профілактичної активності, об'єднаної основною концептуальною програмою профілактики, входять конкретні приватні підпрограми. До них необхідно віднести перш за все спеціальні програми для дітей дошкільного віку, школярів молодшого, середнього та старшого підліткового віку, програми підготовки лідерів з числа школярів, програми підвищення антинаркотичної компетенції для шкільних вчителів і батьків, програми медико-психологічної роботи з батьками в рамках первинної профілактики вживання психоактивних речовин і, нарешті, програми підготовки фахівців в області первинної профілактики. За тривалістю і інтенсивності це різні програми, але реалізовуватися вони повинні комплексно, хоча розробляти їх доведеться поетапно, з урахуванням результатів необхідних для цього науково-практичних досліджень .
Перерахуємо існуючі програми профілактики:
1 Програми формування мотивації на зміну поведінки.
2 Навчальні та розвиваючі програми формування протективних ресурсів особистості та поведінкових стратегій.
3 Корекційні, модифікаційні програми.
4 Програми підготовки фахівців і субспеціалістов в області профілактики.
5 Програми розвитку соціально-підтримують мереж (сім'я, школа, неформальні групи, мережа анонімних наркоманів).
Профілактика залежності від наркоманії, токсикоманії та може бути первинною, вторинної та третинної .
До технологій первинної профілактики відносять соціальні та педагогічні - мета технології надати об'єктивну інформацію, і мотивацію на здоровий спосіб життя, створити мережу соціальної підтримки. Методи здійснюються впливом засобів масової інформації, програм дитячо-підліткової і молодіжної активності, спільних технологій альтернативні до вживання наркотиків.
Медико-психологічні - мета подолання соціально-психологічного стресу, адекватної психологічної адаптації до вимог соціального середовища. Методи здійснюються розвитком особистісних ресурсів, формування соціальної та персональної компетентності, формування функціональної сім'ї.
До технологій вторинної профілактики відносять. Соціальна технологія-мета профілактика розвитку залежності, психологічна і соціальна адаптація. Методи здійснення технології формування мотивації на повне припинення вживання наркотиків, формування мотивації на зміну поведінки .
Медико - психологічна технологія - мета вироблення мотивації на зміну життєвого стереотипу і подолання формується залежності. Методи здійснення технології подолання бар'єрів усвідомлення емоційних станів, аналіз, усвідомлення і розвиток особистісних якостей і середовищних ресурсів подолання проблеми формує залежності від психоактивних речовин.
Медико - біологічна технологія - мета нормалізація фізичного та психічного розвитку, біо - хімічного та фізіологічного гомеостазу. Методи технології фармакотерапія, оздоровчі заходи.
Технологія третинної профілактики: Медико-психологічні та психотерапевтичні - мета технології профілактика рецидивів, усвідомлення, зміна, розвиток паттертов поведінки на більш активні. Методи здійснення технології проводиться тренінг профілактики рецидивів, тренінг емпатії, комунікативної та соціальної компетентності, тренінг когнітивного розвитку.
Соціальні та педагогічні - мету формування соціально-підтримуючого середовища. Методи здійснення технології терапевтичні спільноти, соціальні програми, альтернативні до вживання наркотиків.
Медико - біологічна технологія - мета нормалізувати біологічне функціонування, фізичний і психічний розвиток. Метод здійснення технології психофармакотерапія.
Розкриваючи основні методи, технології профілактики наркоманії та токсикоманії, ми виявили, що на їх основі розроблені та апробовані програми для дітей і підлітків, програми підвищення антинаркотичної компетентності для шкільних вчителів і батьків, програми медико-психологічної підготовки шкільних педагогів до проведення профілактики наркоманії та інших психосоціальних розладів. Програми адаптовані до сучасних умов.
Якщо хворий у період абстиненції відчуває себе добре, то є підстави підозрювати його в прихованому прийомі наркотиків. Необхідна психотерапія, трудова і соціальна реабілітація. Перш за все слід відмовитися від колективу наркоманів, корінним чином змінити життєві установки.
Це дуже складно, бо «дружки» не дають спокою. Іноді необхідно поміняти місце проживання, змінити роботу, професію. Лікування від наркоманії - процес тривалий. Після перебування в стаціонарі не менше 2 місяців потрібно ще тривала амбулаторна підтримуюча терапія. Тільки бажання позбутися від хвороби і установка на здоровий спосіб життя можуть привести до сприятливого результату.
Висновок
За останній час наркоманія в Україні виросла майже в десять разів. Особливу небезпеку стурбованість викликає поширення наркоманії серед підлітків. Кожен другий неповнолітній у віці 16 - 18 років може легко назвати знайомих чи друзів, що вживають ті чи інші наркотичні або психоактивні речовин.
Зіткнувшись вперше з серйозною проблемою своєї наркозалежності, підліток не знає, як йому вчинити. Пробуючи або приймаючи наркотики, він аж ніяк не бажає собі шкоди. Для більшості дітей це лише цікавий експеримент зі своєю свідомістю, який, як вважають початківці наркомани, в будь-який момент можна припинити. Але у своїх іграх з розумом вони часто заходять дуже далеко, і навіть тоді, коли дуже хочуть зупинитися, вже не можуть знайти дорогу назад.
Саме їх ми не повинні кидати напризволяще. Кожна людина має право на помилки, тим більше, якщо він їх надалі усвідомив. Потрібно створювати і підтримувати вже існуючі реабілітаційні центри для таких людей.
Список використаної літератури
-
ВАІС С.Б. - Наркоманія і алкогольна залежність, практичний посібник з реабілітації дітей і підлітків. Вид: Спб. Наука і техніка, 2008-272с.
-
Галагузова М.А., Л. В. Мардахаева - Методика і технології соціального педагога М: Видавничий центр «Академія», 2008-192с.
-
Єременко Н.І. - Профілактика шкідливих звичок. Вид. «Панорама» 2006-48с.
-
Коробкіна З.В., Попов В.А. - Профілактика наркотичної залежності у дітей та молоді. Вид: «Академія», 2002-192с.
-
Наркоманія в Росії: стан, тенденції, шляхи подолання: - посібники для педагогів і батьків. М: Вид: - Владос-Прес, 2003-352с.
-
Нейко А. - Наркотики. Вид: М: Сікач, 2001-128с.
-
Профілактика алкогольної та наркотичної залежності у підлітків в школі: практичне керівництво для педагогів і батьків. М: ТЦ.Сфера ,2002-64с.
-
Сирота М.А. Ялтонський В.М. - Профілактика наркоманії та алкоголізму М: Вид. центр «Академія», 2007-176с.
-
Прихована профілактика наркоманії: практичне керівництво для педагогів і батьків. . М: ТЦ.Сфера ,2002-64с.
-
Хажіліна І.І. - Профілактика наркоманії: моделі, тренінги, сценарії. М: Вид. Інституту Психотерапії ,2002-228с.
-
Ціпоркіна І.В., Кабанова Є.А. - Практична психологія для підлітків, або вся правда про наркотики. М: АСТ - Прес Книга, 2008 - 288с.
-
Шакурова М.В. Методика і технологія роботи соціального педагога. М: Видавничий центр «Академія», 2008-272с.