Якість життя літніх людей як соціальна проблема

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

Челябінський Державний Педагогічний Університет

Реферат з геронтології

Н а тему

«Якість життя літніх людей як соціальна проблема»

Виконала

студентка ф-ту соц. обр

гр. 672

Любимова Софія

Перевірила

Чернікова Є.Г.

Челябінськ, 2010 р.

Якість життя літніх людей як соціальна проблема

Соціально-медичні аспекти довгожительства. У 1995 р. Державною Думою було прийнято низку законів у сфері соціального захисту населення - «Про соціальний захист інвалідів у Російської Федерації», «Про основи соціального обслуговування населення Російської Федерації».

Разом з цими документами був прийнятий федеральний закон «Про соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів».

Названі закони є правовою базою для діяльності спеціалізованих органів у соціальному обслуговуванні (в тому числі медичного) громадян похилого віку та інвалідів. При цьому слід звернути увагу на те, що у свідомості російських законодавчих структур найвищого рівня (так само і виконавчих) «літній або старий громадянин» знаходиться поряд з «інвалідами». Такою є офіційна установка на соціальне становище двох зовсім різних груп населення. «Старі громадяни» навіть формально не можуть бути прирівняні до інвалідів (не всі старі інваліди; не всі інваліди старі, і становище в суспільстві, і соціальна значимість цих двох категорій громадян вельми і вельми різна). Звідси виникає багато «незручностей» у здійсненні цих законів.

Соціально-медичні проблеми довгожителів (престарілих, літніх, старих) перш за все діляться на суто соціальні і суто медичні. Але цей поділ не по суті, а по формі. Обидві проблеми виникли на зорі цивілізації і культури. Саме становище старої людини не тільки в суспільстві, а в житті таке, що відрізняє його по суті від усіх інших вікових груп, і залежно від того, як дане конкретне суспільство ставиться до старості, визначаються і вирішуються відповідні соціально-медичні проблеми.

Є дві основні традиції ставлення суспільства до старості. Перша налічує близько 30 тисяч років - автор називає її давньоєгипетської традицією. Старість називається «найпочеснішим становищем людини серед інших людей», «літня людина єдиний з людей, хто близький до богів», «старість - щасливе і безтурботне стан людини» і т. д.

Інша традиція налічує 3 тисячі років - автор називає її спартанської традицією. У Спарті говорили: «Краще бути бездомною собакою, ніж старим»: немічних (марних) старих в Спарті скидали зі скелі в прірву, причому, старий-спартанець сприймав такий кінець життя як природний.

До цих пір в положенні престарілих громадян у різних країнах («благополучних» і «неблагополучних») можна розгледіти чи давньоєгипетську, або спартанську моделі. Що ж являє собою старість як явище? Перш за все, кожна літня людина обтяжений масою так званих хронічних хвороб (у середньому 9-13). Вони з'являються, як тільки людина починає старіти і хворіє від 20 до 30 років. Патологоанатоми добре знають, що літні люди не вмирають від своїх хронічних захворювань, навіть якщо це гіпертонічна хвороба, ішемічна хвороба серця або виразкова хвороба (від них помирають найчастіше у віці від 40 до 50 років). Видатний російський патологоанатом І.В. Давидовський взагалі пропонував бачити у всіх хронічних захворюваннях, що супроводжують старіння, його ознаки. Але це вимагало б і особливого практичного підходу до людей похилого віку. Однак хронічно хворі літні люди продовжують сидіти в чергах у поліклініках, і кожна друга-третя ліжко в лікарнях також зайнята ними. Лікарі найчастіше ставляться до них «по спартанськи », особливо в сучасній Росії, коли грошей не вистачає ні на утримання хворого у відділенні, ні на ліки (оплата медперсоналу в нашій країні нижче, ніж у слаборозвинених країнах« третього світу »).

Особливе становище старої людини в житті полягає в тому, що він «близький до богів». Сутнісна риса літньої людини полягає в тому, що він все повніше виявляється перед лицем смерті.

Спеціальні дослідження підтверджують, що думки про швидку і неминучу смерть так чи інакше присутні в свідомості кожного, кому за 60, як надцінні переживання. Це пояснюється тим, що з віком відповідним чином змінюється психологічний захист людини, з якою він народжується і в програму якої входить і свідомість власної смерті. Психологічний захист допомагає смертнику і невиліковному хворому справлятися з думками про неминучу смерть, які тому ніколи не доходять до надцінних переживань. Автор стосується тут, зрозуміло, тих випадків, коли «думки про смерть» є симптомами психічної патології (психотичні депресії, суїцидальні установки, марення та ін.)

Довголіття і психічне здоров'я. За вкрай рідкісним винятком, кожен довгожитель страждає поруч хронічних соматичних захворювань (серцево-судинних, шлунково-кишкових, гінекологічних, урологічних, захворюваннями опорно-рухового апарату тощо). Якщо залишити осторонь захворювання, пов'язані з центральною нервовою системою, то вже цього досить, щоб зарахувати більшість старих людей до категорії «прикордонних» хворих. З цього випливає, що вони потребують спостереження та лікувальної корекції у психіатра чи психотерапевта. Психоделічна психотерапія - це «моральна» підготовка літньої людини до смерті, це теж поки що розділ психіатрії. Справа в тому, що навіть одне хронічне захворювання (неважливо, в якому віці воно набувається) призводить до так званих «неврозоподібних станів» та до болючої деформації характеру, аж до психопатії. Ці явища старості вивчає особливий розділ геронтології.

Особливе місце займають і проблеми геріатрії (яка займається психічними захворюваннями пізнього віку), хоча провести чітку грань між геронтології та геріатрії неможливо.

Кожна літня людина проживає непросте життя (важко уявити людину, який дожив би до 60 років, не зазнавши ні страждань, ні стресів). Проте в особливо тяжкому становищі перебувають люди похилого віку в сучасній Росії, пережили цілий ряд глобальних соціальних катаклізмів. Найстрашніше для людини (після втрати ілюзій юності) - пережити крах усіх своїх внутрішніх цінностей, втратити все те, на що орієнтувався. Ціннісно переорієнтуватися, тобто прийняти цінності капіталістичного світу, літні люди не можуть. Таким чином, вони представляють собою величезну армію соціопатом.

Характер літньої людини деформується вже в силу старіння. Ця деформація являє собою досить складний процес (як людина жила, так він і старіє). До пори до часу всі працюючі (неважливо, в якій області соціальної зайнятості) зберігають риси характеру, що мають спадкове походження. З віком з'являється професійна деформація характеру, так звана акцентуація певних рис характеру - помисливості, гарячковість, ранимість, тривожності, педантичності, уразливості, емоційної лабільності, істеричності, замкнутості, виснаження, прискіпливості, несправедливих оцінок своїх вчинків і вчинків оточуючих, реактивний регрес розумових здібностей, стереотипно повторюється в «ранимих ситуаціях», і т.п.

А якщо літній людині довелося ще поховати рідних і близьких, особливо своїх дітей або чоловіка, навряд чи його психіка і характер можуть залишитися «нормальними». Особливе місце, безумовно, займає проблема самотньої старості. Зміна в психіці самотніх людей не вкладається ні в які синдроми, з причини унікальності та поліморфності своєї в кожному конкретному випадку. І тим не менш, ні «клінічної», ні «геронтологічної», ні «соціальної» нормою стан самотніх людей похилого віку назвати не можна.

Тут слід назвати ще дві категорії громадян похилого віку, кожна з яких, в силу своїх соціально-медичних особливостей, виділяється в особливий ряд. По-перше, це постарілі інваліди (отримавши інвалідність в молодості або в зрілі роки, тим не менш були раніше добре адаптовані: мали сім'ї, дітей, роботу тощо). По-друге, це особи, які отримали інвалідність в літньому віці. Психіка літніх людей досить своєрідна, з набором різних характерологічних, афективно-емоційних і інтелектуальних особливостей, які (залежно від фахівця - психіатра, психолога, що займається реабілітацією, або соціального медика) не вкладаються в існуючі професійні шаблони. Тут, як ніде, потрібен індивідуальний підхід.

Довгожитель і його сім'я. Щоб зрозуміти, як будуються відносини в сім'ях з довгожителями, слід взяти до уваги два основних моменти: один - мікро-соціальний; інший - індивідуально-психологічний, або, що майже одне і те ж, медичний. Перший фактор: довгожитель вже в силу свого «статусу» (тобто незалежно від сім'ї і її характеристик) завжди знаходиться в центрі уваги всіх членів сім'ї, тобто є її «ядром» («міцним» або «м'яким» - інше питання). Другий фактор: для довгожителя «рідний» - дуже широке поняття.

Автор згадує, що говорив про себе в старості Л.М. Толстой: «Для мене немає вже конкретної людини. Як немає людини «взагалі». Кожного я сприймаю як близький і рідний мені тип людини, тобто за якимось загальним, але істотним саме для даного типу рис. Тому всі люди для мене чи чужі, або рідні: знайомих, далеких, близьких і ін немає ». Сприймаючи людей як «рідні типи», літня людина тим самим легко будує з ними відносини (на вироблених з роками стереотипах спілкування), адаптується до них, включає їх у свою емоційну пам'ять як рідних. І саме тому літні люди, і особливо довгожителі, не хочуть і не можуть вступати хоча б у поверхневі емоційні стосунки з іншими людьми, які для них «чужі» - вже по одному своєму типологічному статусу. Є й інша сторона цієї проблеми: доживши до певного віку, рідні стають для літніх людей «чужими», бо на перший план виступають саме ті «істотно спільні» типологічні риси, на які тільки й орієнтується літня людина.

Вище автором говорилося, що довгожитель, якщо вона проживає в сім'ї, зазвичай є її «ядром». Цей той центр (незалежно, в якому психічному і фізичному стані перебуває довгожитель), до якого стікаються всі «струми» і «сили» сім'ї. Ось тому, коли довгожитель вмирає, сім'я сиротіє, і здається, що «сиротіє все навколо». Будучи «ядром» сім'ї, довгожитель виявляється джерелом морального клімату в сім'ї: її ладу і розладу. Як показують дослідження сімей, в яких проживає довгожитель, вони або дуже злагоджені (незважаючи на обмеженість у житло, фінансові труднощі, хвороби членів сім'ї, на їх вікової, за ступенем спорідненості, або статевий склад та інші об'єктивні фактори), або, навпаки, це сім'ї, в яких «справжнє пекло», тим більше «причин» для цього більш ніж достатньо, але основною причиною є наявність у сім'ї довгожителя.

Такий стан речей не можна пояснити соціально - економічними (матеріальними) або соціально - психологічними (хороший чи поганий характер у довгожителя) чинниками. Причини набагато глибше. Тільки медична генетика могла б об'єктивно інтерпретувати кардинальні зміни у психіці довгожителя, про які писав Л. Толстой і які підтверджуються соціально-геронтологічними дослідженнями.

Довгожитель і його сім'я - одна з найактуальніших проблем і нашого суспільства в цілому, і соціальної медицини зокрема. Проблема ця здається не дозволеної ні суспільними, ні урядовими заходами, спрямованими на зміцнення соціального захисту населення; ще меншою мірою - медичними шляхами. З'явилися в нашій країні хоспіси для довгожителів поки що демонструють цілковиту безпорадність, оскільки, виражаючи хорошу ідею, вони вимагають, по-перше, неабияких грошей, а по-друге, іншою, ніж на Заході, концепції. У європейських країнах, за винятком Італії та Іспанії, давно склалася традиція жити окремо від батьків. Ця ж традиція в США і Канаді. У Ізраїлі живуть і порізно, і як в Росії, де батьки досі частіше живуть з одним з дітей, тобто однією сім'єю. «Свій дім» - поняття надзвичайно різне для європейця і для російської: для європейця - це будинок, де народилися його діти; для російського (точно так само, як для італійця та іспанця) - це будинок, де народилася вона сама. Хоспіс для європейця - нормальне переселення його батьків в нормальні (добре оплачувані) умови. Хоспіс для нашого російського сучасника гірше будинку для людей похилого віку, бо це проміжний перед цвинтарем етап.

У перебудовний час в нашій країні почали з'являтися всілякі фонди здоров'я і милосердя, які взяли на себе частину турбот з догляду про літніх людей.

У ході дослідження автором було виявлено, що якість життя літніх людей залежить не тільки від психічних особливостей різних груп престарілих громадян, але так само і від соціально-економічних (побутових, матеріальних) умов, за яких пройшла і проходить їхнє життя.

Список літератури

  1. Баранова М.М., Черносвітов Є.В. Неврозоподібні стану в загальносоматичній практиці. Тбілісі, 1990. - 240с.

  2. Толстой Л. Про старості СПб., 1906. - 180с.

  3. Черносвітов Є.В. Соціальна медицина Учеб. посібник для студ. вищ. навч. закладів. - М.: Гуманит. вид. центр ВЛАДОС, 2000. -304с.

Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Соціологія і суспільствознавство | Реферат
31.6кб. | скачати


Схожі роботи:
Відпочинок літніх людей
Особливості психологічних проблем літніх людей
Теоретичні основи навчання літніх людей
Психологічні проблеми літніх людей, що знаходяться на стаціонарному
Особливості підходів до вирішення проблем літніх людей
Підтримка та збереження здоров`я літніх людей за допомогою масажу
Вік літніх людей як фактор зміни їх особистісних особливостей
Технології соціального обслуговування літніх людей в умовах міста
Психологічні проблеми літніх людей, що знаходяться на стаціонарному соціальному обслуговуванні
© Усі права захищені
написати до нас