Шкірні захворювання

Маріупольський міський технічний ліцей

РЕФЕРАТ

на тему: «Шкірні захворювання»

Виконав:

учень 112 групи

АНІЩЕНКО Євгеній

Керівник:

МОСЕВА Галина Федорівна

Маріуполь,

2002

ПЛАН

Введення. Розвиток вітчизняної дерматології.

1. Анатомія та фізіологія шкіри.

1.1. Будова шкіри.

1.2. Фізіологія шкіри.

1.3. Гігієна шкіри.

2. Причини шкірних захворювань.

2.1. Зовнішні причини хвороб шкіри.

2.2. Внутрішні причини шкірних захворювань.

3. Шкірні захворювання.

3.1. Гнійничкові захворювання шкіри.

3.2. Грибкові захворювання шкіри.

3.3. Туберкульоз шкіри.

3.4. Проказа.

3.5. Хвороби шкіри, що викликаються тваринами-паразитами.

3.6. Екзема.

3.7. Дзеленчать захворювання шкіри.

3.8. Дерматити.

3.9. Професійні захворювання шкіри.

3.10. Псоріаз.

3.11. Червоний плоский лишай.

3.12. Рожевий лишай.

3.13. Хвороби залоз шкіри.

3.14. Хвороби потових залоз.

4. Загальні принципи лікування шкірних хвороб.

4.1. Загальне лікування шкірних хвороб.

4.2. Місцеве лікування шкірних хвороб.

4.3. Фізіотерапія шкірних хвороб.

Висновок.

Список літератури.

Введення

Розвиток вітчизняної дерматології

Людина як один з об'єктів вивчення науки біології в значній мірі складається з шкірного і волосяного покриву. Вивченням шкіри і її хвороб більш докладно займається наука дерматологія.

Дерматологія зародилася в далекій давнині. У Китаї та Індії ряд хвороб (проказа, парша і т.д.) були описані ще за 2,5 тис. років до н.е. Авіценна у своїй праці «Канон медицини» описав коросту, екзему, кропив'янку і привів методи їх лікування.

Основоположниками вітчизняної дерматології були А. Г. Полотебнов, А. І. Поспєлов і В. М. Тарновський. Полотебнов, учень Боткіна, бачив в шкірних захворюваннях хвороби всього організму. Разом з учнями Полотебнов і Поспєлов встановили зв'язок між порушеннями діяльності нервової системи і виникненням шкірних захворювань.

Тарновський відіграв велику роль у вивченні венеричних хвороб, які незабаром були виділені в окрему групу хвороб і в даному рефераті не розглядаються.

В даний час вітчизняна дерматологія вважає:

Шкірні захворювання - це захворювання всього організму;
Головні напрямки - профілактика і точна діагностика шкірних хвороб.

1. Анатомія та фізіологія шкіри

Шкіра - природний покрив людського тіла, межа між організмом і зовнішнім середовищем. Шкіра виконує функції захисту організму від несприятливих впливів зовнішнього середовища.

Численні і складні за своєю будовою нервові закінчення шкіри тісно пов'язують її з центральною нервовою системою. Ці закінчення нервів у шкірі сприймають різноманітні дії зовнішнього середовища і сигналізують про них у центральну нервову систему.

1.1. Будова шкіри

Загальна поверхня шкіри у людини досягає 1,5 м ^2. Вага шкіри становить у дорослих близько 18%, у новонароджених - близько 20% ваги всього тіла. На поверхні її є поверхневі борозенки і більш глибокі складки.

Поверхневі борозенки покривають всю шкіру, утворюючи при перетині шкірні поля у вигляді трикутників, ромбів. Складки розташовані на місцях з підвищеною рухливістю шкіри (на обличчі, долонях, мошонці).

Шкіра складається з трьох шарів: 1) зовнішнього - епідермісу або надшкіри; 2) власне шкіри або дерми, 3) підшкірного жирового шару.

Епідерміс складається з епітеліальних клітин, які мають велику здатність до розмноження і заміщення різних пошкоджень. Епідерміс складається з п'яти шарів: 1) зародкового або базального, 2) шиповидного; 3) зернистого; 4) блискучого; 5) рогового.

Під епідермісом знаходиться власне шкіра або дерма. Дерма багата соедінітельнотканимі волокнами, що утворять пучки, які переплітаються в різних напрямках. Дерма поділяється на два шари: сосочковий і сітчастий. Товщина дерма - 0,5 ... 4 мм.

Підшкірний жировий шар відіграє велику роль у жировому обміні. Він складається з переплетених пучків соединительнотканой волокон і включає також жирові часточки.

Шкіра має розвинену систему кровоносних і лімфатичних судин, нервових волокон, в шкірі містяться м'язи, потові і сальні залози, волосся і нігті (придатки шкіри).

1.2. Фізіологія шкіри

Вплив зовнішнього середовища сприймаються рецепторами шкіри і передаються нам як відчуття. Таким чином, шкіра є органом почуттів. Крім того, вона бере участь в процесах білкового, жирового і вуглеводного обмінів.

В якості природного покриву шкіра захищає організм від несприятливих зовнішніх впливів. Вона бере участь у процесах теплорегуляції організму.

Секреторна функція шкіри здійснюється потовими і сальними залозами. Разом з потом з організму видаляються непотрібні йому речовини, а також відбувається терморегуляція. Сальні залози виділяють шкірне сало, яке служить жировим змащенням шкіри.

Здорова неушкоджена шкіра частково здатна до всмоктування води, рідких і твердих речовин. Шкіра бере участь в диханні організму, всмоктуючи кисень і виділяючи вуглекислоту і пари води.

1.3. Гігієна шкіри

Умовою збереження здорової шкіри є дотримання чистоти. Необхідно періодично очищати шкіру з допомогою води і мила. Зазвичай це роблять один-два рази на день. Серед заходів догляду за шкірою особливе місце займають ванни. Розрізняють ванни очисні, що зміцнюють і заспокійливі. Очисні ванни тривають 15 ... 300 хвилин при температурі води 35 ... 40 ^о, зміцнюють ванни можуть бути холодними (Т <20 ^о, 1 ... 5 хв.) Та теплуватим (Т = 34 ... 35 ^о), але з додатком неочищеної кухонної солі. Заспокійливі ванни приймають при 34 ... 37 ^про у відварах дубової кори, соснових голок, пшеничних висівок.

Сонячні опромінення шкіри роблять енергійне вплив на весь організм у цілому. При надмірному перебування на сонці виходить зворотний ефект - з'являється швидка стомлюваність, підвищена збудливість нервової системи, порушується сон.

Перебування з оголеною шкірою на свіжому повітрі підвищує тонус нервової системи, поліпшує кровообіг шкіри і її секреторну функцію.

Для збереження здорової шкіри важливі систематичні заняття спортом, гімнастикою. Фізкультура підсилює процеси обміну речовин і покращує стан шкіри.

2. Причини шкірних захворювань

Хвороба шкіри завжди слід розглядати як загальне захворювання всього організму. У свою чергу, і захворювання шкіри можуть надавати різке і глибокий вплив на весь організм.

Причини шкірних хвороб можна розділити на зовнішні і внутрішні.

2.1. Зовнішні причини хвороб шкіри

До числа зовнішніх причин захворювань шкіри належать наступні:

Патогенні мікроби. Ряд шкірних захворювань має інфекційне походження. Патогенні мікроби впроваджуються в шкіру безпосередньо із зовнішнього середовища. До інфекційних шкірних захворювань відносяться гнійничкові хвороби, туберкульоз, проказа, сибірська виразка, сап;
Рослинні паразити - патогенні грибки. При впровадженні в шкіру патогенних грибків виникають трихофітія, парша і т.д.;
Тварини паразити. Ними можуть бути коростяний кліщ, личинка бичьевого овода, воші, блохи, клопи, комарі;
Механічний вплив на шкіру - тертя, забиті місця, тиск - можуть викликати потертості, набряк, мозолисть;
Температурний вплив на шкіру, викликають опіки різного ступеня;
Джерела променистої енергії (сонце, УФ-промені, промені Рентгена);
Хімічні речовини (кислоти, луги, солі, фарби та ін.)

2.2. Внутрішні причини шкірних захворювань

Внутрішніми причинами хвороб шкіри можуть бути:

Порушення обміну речовин. Прикладом є відкладення солей у шкірі при подагрі, холестерину при порушеннях ліпоїдного обміну;
Порушення функції залоз внутрішньої секреції, які викликають себорею, звичайні вугри, іноді діабет;
Захворювання внутрішніх органів. Шкірні захворювання нерідко розвиваються у осіб з глистовими захворюваннями, хворобами печінки, шлунку і т.д.;
Стан авітамінозу;
Вживання деяких харчових продуктів, наприклад, шоколаду;
Алергічні стани, тобто підвищена чутливість шкіри до деяких речовин-алергенів, наприклад, продуктам (яйця, раки, суниця) або хімічним речовинам (фарби, смоли).

3. Шкірні захворювання

3.1. Гнійничкові захворювання шкіри

Ці захворювання ставляться до числа найбільш поширених і викликаються стафілококами і стрептококами. Ці коки широко поширені в зовнішньому середовищі. Особливо часто зустрічаються на шкірі стафілококи. Чим частіше миється чоловік і змінює білизну, тим менше на його шкірі гноєтворних коків.

Гнійничкові захворювання нерідко виникають після психічної травми, інфекційного захворювання, різкого охолодження тіла. На їх виникнення впливають механічні пошкодження шкіри і її роздратування хімічними речовинами, а також різкі перепади температури.

Розрізняють два типи гнійничкових захворювань: поверхнева і глибока піодермія. До поверхневої піодермії відносяться: 1) гнойничковая висип (зазвичай у дітей), заедем (у кутах рота) і нігтьова висип, 2) фолікуліт (запалення сально-волосяних мішечків).

До глибокої піодермії відносяться фурункули (в народі - чиряки), карбункули (злиття декількох фурункулів в один) та гідраденіт (запалення пахв).

3.2. Грибкові захворювання шкіри

Ці захворювання викликаються паразитами рослинного походження - грибками. Розрізняють грибкові захворювання, збудники яких:

Вражають тільки роговий шар епідермісу і майже не викликають відповідної реакції організму (різнокольоровий лишай і еритразма);
Вражають роговий шар епідермісу або слизові оболонки, іноді нігті і супроводжуються запаленням шкіри;
Вражають волосся, шкіру і нігті (наприклад, парша).

Серед грибкових захворювань найбільш поширені парша, поверхнева і глибока трихофітія і мікроспорія, що вражають волосся.

3.3. Туберкульоз шкіри

Туберкульоз - серйозна інфекція, що викликає глибокі зміни в організмі. Одна з його різновидів - туберкульоз шкіри (вовчак). Як правило, ним заражаються люди, що вже хворіють на туберкульоз легень.

Найбільш поширені такі види туберкульозу шкіри: вульгарна вовчак, бородавчастий та виразковий туберкульоз. Характерні ознаки - наявності синюшно-червоного кольору горбків, виразок або плям. Надалі ці утворення перетворюються на рубці, і для їх видалення потрібне лікування протягом тривалого часу.

3.4. Проказа

Проказа або лепра - тяжке хронічне інфекційне захворювання, що вражає весь організм людини і супроводжується змінами з боку шкіри і слизових оболонок. Джерелом зараження завжди є хвора на проказу. Інкубаційний період прокази триває від 1 року до 10 і більше років. В кінці інкубації з'являється сухість у роті, носові кровотечі, опухання лімфатичних вузлів.

Майже невиліковної вважається бугоркового проказа, при якій відсутній опір їй в організму людини. Найбільш поширеною була туберкульозна проказа.

Вважається, що в України проказа повністю виведена.

3.4. Хвороби шкіри, що викликаються тваринами паразитами

Короста - заразне захворювання, що викликається коростяних кліщів або зудня, паразитує тільки на людині. Найбільш характерним елементом коростявих висипань є коростяний хід. Він має вигляд звивистій лінії сіруватого кольору. Довжина ходу звичайно 2 ... 3 мм. Крім ходів, на шкірі хворого можна бачити червонуваті вузлики, бульбашки, кров'янисті шкуринки. При визначенні корости насамперед оглядають складки між пальцями рук на наявність в них червонуватих вузликів.

Якщо коросту не лікувати, вона може тривати багато місяців, до того ж як ускладнення може виникнути екзема.

Вошивість або педикульоз - обумовлюється наявність на шкірі людини трьох видів вошей - головний, платтяна і лобкової. Лікування вошивості нескладне, але абсолютно вилікувати нікого не можна, так як у будь-якої людини, навіть здорового, є певна кількість личинок (гнид) вошей, які в нормальних умовах не перетворюються на дорослих особин, а чекають для цього сприятливих умов.

3.5. Екзема

Екзема - одне з найпоширеніших захворювань шкіри. Свою назву вона бере від грецького слова, яке в перекладі означає «скипає», тому що численні пухирці при гострій екземі мають деяку схожість з бульбашками, що утворюються в закипаючої рідини.

Екзема - гостре або хронічне запальне захворювання шкіри, яке охоплює епідерміс і верхню частину дерми. Причина захворювання - порушення діяльності центральної нервової системи. При екземі шкіра червоніє, стає набряклою, на ній з'являються вузлики червоного кольору. Потім вузлики перетворюються в пухирці, які лопаються і перетворюються на ерозію (суцільну мокнучу поверхню). Після підсихання ерозія перетворюється в кірки, які поступово опадають. Все це супроводжується нестерпним свербежем. Екзема може тривати багато років, якщо її не лікувати.

3.6. Дзеленчать захворювання шкіри

Невродерміт вельми схожий на екзему, але сверблячка виникає періодично, а ерозія шкіри відсутня.

Шкірний свербіж також виникає періодично, він є наслідком стресів.

Кропив'янка характеризується наявністю пухирів (червоних, рожевих або білих). Сутність цього захворювання полягає в підвищеній чутливості до різних зовнішніх і внутрішніх дій. Це можуть бути укуси комах, кропива, прянощі, суниця, раки і т.п. Кропив'янка виникає раптово і так само швидко проходить.

Дитяча свербець - наслідок, як правило, харчових отруєнь. Вона буває на першому році життя дитини. Хвороба характеризується свербінням і наявністю пухирів.

Свербець - хронічне свербляче захворювання шкіри, обумовлене як порушеннями діяльності нервової системи, так і хронічною інтоксикацією.

3.7. Дерматити

Дерматит - запалення шкіри від зовнішнього чи внутрішнього подразника. Він часто подібний з екземою. Різниця між екземою та дерматитом полягає насамперед у різній реактивності організму при цих захворюваннях. У хворих екземою, як правило, спостерігається алергічний стан - підвищена чутливість організму до певних подразників; у хворих дерматитом цього зазвичай не відзначається. Крім того, при припиненні дії подразника дерматит поступово проходить.

3.8. Професійні захворювання шкіри

Найбільш частими професійними захворюваннями шкіри є професійні дерматити та екземи. Дерматити викликаються механічними, тепловими і особливо хімічними подразниками в умовах виробництва. Причиною професійної екземи можуть служити солі нікелю, деякі барвники, штучні смоли та ін

У будівельних робітників можуть спостерігатися опіки від попадання на шкіру бризок при гасінні вапна. На цих ділянках утворюються виразки зі струпом в центрі («пташині очі»). Більш легкі опіки можуть виникати і при приготуванні розчину цементу.

3.9. Псоріаз

Лускатий лишай або псоріаз - хронічне шкірне захворювання, яке характеризується висипанням на шкірі поверхневих папул з ознаками хронічного запалення. Причини псоріазу повністю не відомі.

Основний елемент псоріазу - папула - швидко покривається серебрістобелимі лусочками. При їх поскабливании лусочки обсипаються і оголюється припухлими червоного кольору шкіра. Лікування псоріазу вельми складно і вимагає дотримання жорсткого режиму.

3.10. Лишаї

Червоний плоский лишай - хронічне шкірне захворювання, що характеризується вузликової висипом без островоспалітельних явищ і майже завжди супроводжується сверблячкою. Він починається з висипання вузликів на згинальних поверхнях кінцівок.

Рожевий лишай - гостро розвивається запальне шкірне захворювання, при якому висипають полущені червонувато-рожеві плями. Захворювання найчастіше відбувається навесні або восени.

3.11. Хвороби залоз шкіри

Себорея (буквальний переклад - салотеченіе) - підвищене виділення сала сальними залозами. На волосистій частині голови себорея часто поєднується з випаданням волосся.

Угри - хвороба, що з'являється в юнацькому віці при наявності себореї. Процес починається з утворення сальних пробок. Закупорка пробок призводить до затримки в залозі її секрету. Угри локалізуються на обличчі, в області грудини і на спині в області лопаток і між ними. На цих ділянках утворюються вузлики червонуватого кольору. У центрі вузлика - сальна пробка. Далі частина вузликів перетворюється в пустули, оточені червоною або синюшною облямівкою. При заживанні пустули часто залишають рубці на тілі.

3.12. Хвороби потових залоз

Підвищене потовиділення (гіпергідроз) викликається стресами і проявляється виділенням поту на долонях, обличчі та інших ділянках шкіри. Різко виражений гіпергідроз стоп при недостатній охайності хворого супроводжується неприємним запахом.

Гіпергідроз стоп є однією з основних причин потертості і попрілості стоп.

Знижений потовиділення зустрічається набагато рідше, але призводить до порушення температурного обміну організму з навколишнім середовищем.

4. Загальні принципи лікування шкірних хвороб

Шкірні захворювання, як правило, являють собою захворювання всього організму. Усунення причин, що викликають ці захворювання, є найважливішим завданням лікування.

4.1. Загальне лікування шкірних хвороб

Загальне лікування хворих шкірними захворюваннями - це лікування всього організму. Найбільш часто застосовують такі методи:

Вплив на центральну нервову систему, яке здійснюють ліками, які посилюють імунітет організму, зменшують його чутливість до подразників;
Насичення організму вітамінами і антибіотиками, що забезпечує його стійкість проти захворювань;
Лікувальне харчування, яке усуває причини виникнення захворювань.

4.2. Місцеве лікування шкірних захворювань

Місцевий або зовнішнє лікування захворювань шкіри має велике значення. Його мета - прискорити загоєння наявних вогнищ і усунути або послабити неприємні відчуття сверблячки, печіння і т.п. При місцевому лікуванні шкірних хвороб найбільш часто використовують такі ліки: присипки, примочки, змазування вологими пов'язками, пастами. Маслами, мазями, компресами, пластирами.

Для успішного лікування важлива правильна технологія застосування ліків. Необхідно правильно дозувати ліки, дотримуватися графіка їх застосування і не займатися самолікуванням.

4.3. Фізіотерапія шкірних захворювань

Широко застосовуються лікування захворювань шкіри теплом і холодом. До теплових процедур відносяться ванни, грілки, лампи солюкс, синя лампа Мініна, аплікації парафіном і озокеритом.

Лікування холодом застосовують при набряках. Холод призначають у вигляді примочок. Особливий вид лікування - заморожування твердої вугільної кислотою - кріотерапія.

З джерел променистої енергії часто користуються ультрафіолетовими променями від кварцових ламп.

Висновок

Головні напрямки в лікуванні шкірних захворювань - профілактика і точна діагностика шкірних хвороб.

Умовою збереження здорової шкіри є дотримання її чистоти, активні заняття фізкультурою, перебування на свіжому повітрі.

Література

1.Фандеев Л.І. Шкірні та венеричні хвороби. - М., Медицина, 1984. 363 с.

2. Дитяча енциклопедія, том 7 «Людина». - М., Дитяча енциклопедія, 1965. 1268 с.

3. Енциклопедія "Кирило і Мефодій». - Компакт-диск.