Дрейден А.І.
Хламідійні інфекції або хламідіози - це група захворювань, що викликаються мікроорганізмами роду Chlamydia. Хламідії були відкриті в 1907 році Провачека і Гальберштедтером, тоді на честь першовідкривачів їх назвали гальпровіямі. Та назва, яку ми вживаємо тепер, вони отримали зовсім нещодавно, років 20 тому. Хламідії утворюють усередині клітин скупчення - мікроколонії, які при розгляданні в мікроскоп здаються оповитими мантією - хламидою. Звідси і назва.
Хламідії досить широко поширені в природі. Вони виявлені більш ніж у 200 видів тварин і птахів, у деяких риб, молюсків, комах і навіть рослин. У кожного виду тварин свої паразити, тільки деякі з них є загальними (наприклад, хламідія псіттаці може інфікувати птахів і людини).
Які захворювання можуть викликати хламідії?
Хламідії можуть уражати багато органів і системи: органи зору, дихальні шляхи, сечостатеву систему, серцево-судинну систему, центральну нервову систему, печінку, жовчовивідні шляхи, лімфатичні вузли, суглоби і багато інших органів.
Проблема хламідійної інфекції дуже серйозна.
Хламідія трахоматіс (trachomatis) поселяється в сечостатевій системі і може стати однією з причин безпліддя. Вона ж викликає трахому, хламідійний кон'юнктивіт і деякі інші захворювання очей. Деякі типи хламідії трахоматіс є збудниками венеричною лімфогранулеми.
Хламідії пневмонія (pneumoniae), псіттаці (psittaci), пекорум (pecorum) викликають ураження дихальної системи: пневмонії, бронхіти, фарингіти, ГРЗ. Є дані, що ці види хламідій відіграють певну роль у розвитку серцево-судинних захворювань, в тому числі ішемічної хвороби серця та інфаркту міокарда.
Нерідко хламідійна інфекція поєднується з вірусною, бактеріальною, протозойні (викликається найпростішими). Особливо це характерно для хламидийного ураження органів дихання і сечостатевої системи. Цей факт ускладнює діагностику та лікування хламідіозу.
Від кого і як можна заразитися хламідіями?
З відомих на сьогоднішній день чотирьох видів хламідій, двома - хламідією trachomatis і хламідією pneumoniae - можна заразитися тільки від людини з ознаками відповідного захворювання або безсимптомно протікає інфекцією. Іншими двома видами (хламідією psittaci і хламідією pecorum) - від птахів і тварин. Захворювання, викликані ними, поширені в основному серед сільських жителів і нерідко носять професійний характер.
Як виявляється хламідіоз?
Особливості прояви захворювання залежать від виду хламідії, що викликала його, і від шляху зараження.
Хламідія трахоматіс найчастіше вражає сечостатеву систему, але якщо від матері, хворої хламідіозом, народиться дитина, хламідії можуть потрапити до нього в легені і викликати їх поразка.
При ураженні сечостатевої системи симптоми звичайно не яскраво виражені. Це може бути відчуття дискомфорту внизу живота, порушення сечовипускання, поява виділень із сечовивідного каналу і піхви. Дуже часто інфекція протікає у безсимптомній формі. Частими супутниками хламідій є мікоплазми та уреаплазми, найпростіші (трихомонади), віруси (вірус простого герпесу 2 типу, папіломавірус).
Хламідії пневмонія і псіттаці селяться в легенях, проявляється це підвищенням температури тіла, кашлем.
При хламидийном ураженні очей хворі відзначають світлобоязнь, сльозотеча, склеювання століття після сну, появу незначного гнійного відокремлюваного.
Хламідіоз - це рідкісна хвороба?
Літературні дані неоднозначні. Це пов'язано з тим, що лабораторна діагностика важка і результати досліджень по-різному трактуються.
Хламідія trachomatis викликає близько 30% всіх захворювань, що передаються статевим шляхом.
Є дані, що говорять про те, що більшість людей перехворіло хламідійним захворюванням органів дихання. Інфекція протікала або безсимптомно або під маскою ГРЗ, а тому точний діагноз поставлений не був.
Які існують способи профілактики хламідіозів?
Щеплень, які могли б уберегти від інфікування хламідіозом, на сьогоднішній день не існує.
Профілактика пситтакоза полягає у своєчасному виявленні хворих птахів в птахівничих господарствах, на птахофабриках, у розплідниках і зоопарках. При ввезенні в країну декоративних або сільськогосподарських птахів повинен здійснюватися карантин.
Профілактика урогенітального хламідіозу полягає в зміні сексуальної поведінки (зменшення числа сексуальних партнерів), використання презервативів. При появі будь-яких підозрілих симптомів з боку сечостатевої системи, при зміні партнера, при бажанні завести дитини, слід звернутися до лікаря.