Хвороби що передаються статевим шляхом ХПСШ

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

), Та інфекційні хвороби статевих органів Інфекційні захворювання, що поширюються в результаті статевих контактів, називають хворобами, що передаються статевим шляхом (ХПСШ). До ХПСШ відносять хвороби, які раніше називали венеричними (тобто майже завжди передаються статевим шляхом), а також ряд хвороб, іноді передаються і не статевим шляхом. Крім того, що термін ХПСШ охоплює більш широке коло захворювань, він не несе поки того ганебного клейма, з яким пов'язана назва "венеричні хвороби". Нижче будуть описані симптоми, діагностика та методи лікування ВППП та кількох інших інфекційних хвороб статевих органів. Зважаючи на величезну і різнобічного впливу, що чиниться в останні роки на сексуальне життя людини і на суспільство в цілому вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ) та викликуваним їм захворюванням, тобто СНІДом, їм присвячена окрема глава, хоча, звичайно, ВІЛ-інфікованість і СНІД теж відносяться до ХПСШ. Психосоціальних аспектів ХПСШ У 1980-і рр.. громадськість США з напругою стежила за розворотом подій, пов'язаних з ХПСШ. Спочатку все увага була спрямована на ще триваючу епідемію генітального герпесу. Перший час гаряче обговорення цієї проблеми в засобах масової інформації приносило чимало користі, проте поступово емоційність преси стала набувати відтінку ис терії. Така реакція, напевно, досягла б піку в середині 1982 р., але до початку 1983р. відчайдушні страхи з приводу генітального герпесу були повністю витіснені повідомленнями про СНІД. Зростаюча стурбованість проблемою СНІДу відвернула увагу від мільйонів хворих на генітальний герпес, але одночасно створила навколо СНІДу атмосферу страху, згущується в міру того, як ставало все ясніше, що вірус, який викликає СНІД, може передаватися і при гетеросексуальних контактах. Страх, що визначає реакції багатьох людей на епідемію СНІДу, в деяких відносинах подібний зі страхом, випробовуваним людиною, коли він виявляє в себе симптоми, які можливо вказують на наявність у нього якийсь ХПСШ. Страх і неможливість повірити в те, що він міг заразитися ХПСШ, нерідко змушують людину відтягувати відвідування лікаря, підспудно сподіваючись, що якщо заперечувати наявність хвороби, то вона як би зникне сама собою. Це один з прикладів дії механізму психологічного захисту, званого запереченням, при якому людина просто відмовляється визнавати реальність тієї чи іншої стресовій або небезпечної ситуації. Заперечення - один з основних способів, до яких вдаються люди, бажаючи впоратися з ситуаціями, що викликають тривогу. У разі ХПСШ заперечення, на жаль, часто підкріплюється тим, що симптоми більшості цих хвороб через кілька тижнів зникають. А тим часом інфіковані люди продовжують залишатися носіями інфекції і піддають своїх статевих партнерів ризику зараження. Дія механізму заперечення і його усвідомленого аналога - уникнення - ілюструє наступний приклад. За даними обстеження, з 100 студентів коледжу, які вперше звернулися в поліклініку, щоб перевірити, чи не заражені вони ХПСШ, тільки 20 записалися на прийом протягом перших 3 днів з моменту появи симптомів (Kolodny, 1990). Більше половини студентів звернулися до лікаря через принаймні два тижні. Оскільки у 30% кожного, хто звернувся не було виявлено жодної ХПСШ, вони абсолютно даремно мучились тривогами, відтягуючи відвідування лікаря. А ті 40% студентів, які пройшли перевірку лише через більш ніж два тижні, не тільки турбувалися протягом цього часу про самих себе, але і дійсно піддавали небезпеці власне здоров'я та здоров'я своїх сексуальних партнерів своїм тривалим запереченням або униканням. До страху і заперечення, які змушують людей відкладати візит до лікаря або поліклініки, щоб обстежитися з приводу можливої ​​ХПСШ, додається ще один звичайний механізм психологічного захисту - раціоналізація. Раціоналізацією називають пошук виправдань своєї поведінки замість визнання його справжньої причини. Яскравим прикладом раціоналізації служить висловлювання одного зі студентів (згадуваних у попередньому абзаці): "У мене справді не було часу прийти сюди раніше. Я працював над курсовою роботою і мені чекав серйозний іспит, а крім того, мені здавалося, що я захворюю грипом . Крім всього в мене одного разу вже з'являлися такі виділення і все обійшлося ". (З картоткі авторів.) Та обставина, що у подруги цього студента також були симптоми через деякий час, мабуть, не похитнули його захисні механізми. Це теж цілком типово: здоровий глузд відступає перед прийнятим з самого початку небажанням визнати, що сталося щось неприємне. Багато хто, виявивши у себе симптоми можливої ​​ХПСШ, неохоче йдуть до лікаря ще й тому, що бояться нотацій або не впевнені в тому, що їм буде забезпечена достатня конфіденційність. Хоча закон зобов'язує лікарів зберігати в таємниці відомості про своїх пацієнтів, в деяких обставин вони змушені чинити інакше. Наприклад, у ряді штатів суд може зажадати у лікаря історію хвороби. Повсюдно лікар зобов'язаний повідомляти про випадки визначених інфекційних захворювань у відділи охорони здоров'я штату. Наявні у лікарів відомості часто стають відомі страховим компаніям: пацієнти погоджуються на це, коли це необхідно для отримання страховки або укладання нових договорів зі страхування здоров'я або життя. Тому всім, кого особливо турбують подібні ситуації, слід обговорити зі своїм лікарем межі, до яких можлива повна конфіденційність у їх конкретному випадку. Лише кілька років тому пацієнти приходили в сум'яття, якщо їм доводилося вислуховувати від свого лікаря цілу лекцію про традиційних сексуальних цінності і про ризик, якому вони піддають своє здоров'я при випадкових статевих контактах з численними партнерами. В даний час лікарі, які надають такі поради, вже не здаються старомодними або намагаються нав'язати своїм пацієнтам власні моральні принципи: в світлі всього того, що стало відомо про епідемії ХПСШ за минуле десятиліття, такі лікарі, бути може, просто проповідують більш здоровий спосіб життя. Тим не менш, якщо ці непрохані поради викликають відчуття незручності у хворого, то, як правило, йому краще звернутися до іншого лікаря, з яким він зможе відчувати себе більш вільно. Чого приймається ХПСШ на сексуальність людини? У більшості випадків, за винятком СНІДу, якщо інфекція своєчасно виявлена ​​і вилікувана, її вплив на фізичний стан або незначно, або відсутня зовсім. Деякі хворі ХПСШ в активній фазі не виявляють інтересу до сексу, тому що він може бути болючим, тоді як інші продовжують вести статеве життя, не відчуваючи незручностей. Навіть нелікована ХПСШ, що перейшла в хронічну форму, зазвичай не пригнічує статевий потяг і не порушує функції статевої сфери (головне виняток становить генітальний герпес, при спалахах якого статева активність буває дуже болючою). Однак, незважаючи на те, що через деякий час, як правило, не зачіпають фізичну сторону статевої функції, можливо важкий психологічний вплив самого факту такого захворювання. Часто виникають почуття провини, сум'яття і неспокій. Іноді хвороба сприймається як застереження понад або відплата за сексуальні гріхи; оскільки при цьому секс прирівнюється до гріха, не дивно, що в окремих хворих з такою установкою відбувається придушення статевого потягу. У інших з'являються нав'язлива заклопотаність гігієною статевих органів і тривожні побоювання повторної інфекції або зараження будь-який інший ХПСШ. У деяких чоловіків це призводить до ускладнень з ерекцією, а у жінок у випадках вкрай гіпертрофованого страху БППП може розвинутися вагінізм як неусвідомлений спосіб захистити себе від зараження. Немає потреби пояснювати, що найсильніша тривога з приводу охайності в статевій сфері може також змусити людину змінити тип своєї сексуальної поведінки - наприклад, не брати участь в орально-генітальному сексі. Коли один з партнерів, які перебувають в інтимному зв'язку, захворює ХПСШ, якої немає в іншого партнера, то негайно виникає думка, що заражений мав статеві контакти "на стороні". Хоча це не завжди справедливо, і деякі ХПСШ (наприклад, гепатит В) часто передаються і нестатевим шляхом, неминучі сумніви і недовіру здатні порушити навіть тривалі зв'язки, засновані на взаємній любові. Якщо ж один з партнерів заразить іншого ХПСШ, то конфлікт і ворожість можуть зайти ще далі. Ця ворожість може виражатися на сексуальному рівні (відмова від сексуальних відносин з партнером) та поширитись на всі аспекти взаємин. Така реакція здатна надати на інтимний зв'язок набагато більш руйнівний вплив, ніж сама ХПСШ. На щастя, більшість людей досить швидко знову починають краще ставитися до своїх партнерів. ХПСШ, за винятком СНІДу, вже не лякають людей так, як це було колись, проте багато хто продовжує вважати ці хвороби якимись "іншими", не такими, як інші інфекції, саме тому, що вони передаються при статевому контакті і вражають статеві органи . По всій імовірності, до тих пір, поки люди не навчаться думати про секс як про щось настільки ж природнім, як дихання і їжа, це ганебне клеймо буде залишатися однією з реалій нашого життя. Контагіозний молюск Контагіозний молюск викликається одним з вірусів віспи, котоиі в типовому випадку приводить до утворення на зовнішніх статевих органах, стегнах, сідницях або нижній частині живота вузликів, піднятих над поверхнею шкіри. Величина цих безболісних поразок, що з'являються зазвичай через 3-6 тижнів після зараження, варіює від 1 мм до 1 см в діаметрі, вони мають рожево-оранжеве забарвлення з перламутровою верхівкою. При натисканні на вузлик з нього, як з вугра, виділяється сироподібна пробка. Найчастіше контагіозний молюск не доставляє серйозних неприємностей і зникає сам по собі приблизно протягом 6 міс; тому лікування потрібно не у всіх випадках. Видалення виробляють місцевим застосуванням рідкого азоту або сухого льоду. Лобковие воші (площіци) Лобкові воші, за формою схожі на крабів, - паразити, що живуть на лобкових волоссі. Хоча зазвичай передача цих вошей відбувається при статевому контакті, можливе зараження через постільну білизну, рушники або одяг. Воша прикріплюється до лобкового волосу; для того, щоб вижити, їй необхідно двічі на день смоктати свіжу кров. Відкладені яйця самка так міцно зміцнює на лобкових волоссі, що змити їх водою неможливо. Лобкова воша (Phthirus pubis) викликає сильний свербіж, що відчувається головним чином вночі. Бувають випадки, коли явні симптоми інфеста-ції (нападу паразита) відсутні, однак у багатьох з'являється алергічний висип, яка після сильного розчісування може інфікуватися бактеріями. Для знищення вошей застосовують гамма-бензенгексахлорід, що випускається у формі крему, лосьйону або шампуню під фірмовою назвою Kwell. Інша дуже ефективний засіб - лосьйон малатіон (фірмове назва Priodenn). Жодне з цих коштів не слід застосовувати для виведення вошей із брів або вій; інфестірованние брови й вії зазвичай змащують вазеліном або будь-якої маззю, виготовленої на основі похідних нафти: повторення процедури двічі на день протягом 7-10 днів. знищує вошей і їхні яйця, позбавляючи їх доступу кисню. Існуюча думка про те, що вмивання пральним милом або змазування шкіри гасом - кращі способи боротьби з вошами, не відповідає дійсності. Відірвавшись від тіла людини, лобкова воша може прожити лише добу, проте яйця, потрапивши на простирадла або одяг, зберігають життєздатність до 6 діб. Тому необхідно часто міняти постільну білизну та одяг, щоб уникнути повторної інфестаціі. Список використаної літератури: 1. Основи сексології (HUMAN SEXUALITY). Вільям Г. Мастерc, Вірджинія Е. Джонсон, Роберт К. Колодний. Пер. з англ. - М.: Світ, 1998. - Х + 692 с., Іл. ISBN 5-03-003223-1
Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Медицина | Доповідь
23.4кб. | скачати


Схожі роботи:
Хвороби що передаються статевим шляхом
Інфекції, що передаються статевим шляхом
Захворювання, які передаються статевим шляхом
Профілактика захворювань, що передаються статевим шляхом ЗППП
Диференціальна діагностика захворювань, які передаються статевим шляхом
Про сучасні проблеми епідеміології інфекцій передаються статевим шляхом
Аналіз медико-соціальної роботи з профілактики захворювань, що передаються статевим шляхом
Інфекційні захворювання передаються статевим пут м
Захворювання передаються статевим пут м і синдром приобрет нного імунодефіциту
© Усі права захищені
написати до нас