ЗМІСТ
Введення
1. Характеристика захворювань ВСД
1.1. Класифікація та причини
1.2. Симптоми та лікування
2. Лікувальна фізична культура при ВСД
2.1. Цілі і завдання ЛФК
2.2. Засоби і методи ЛФК при ВСД
2.3. Комплекси лікувальної фізкультури
Висновок
Список літератури

Введення

Лікувальна фізкультура є складовою частиною загальної фізкультури і одним з найважливіших методів комплексного лікування хворих на вегето-судинною системою, а також ефективним засобом попередження загострень при правильній побудові занять і всього комплексу.
ВСД - це вазомоторні порушення, що супроводжується дискоординированной реакціями на різних ділянках судинної системи ^[1]. Як ми бачимо, ВСД належить до захворювань серцево-судинної системи, а такі захворювання вимагають до себе особливого, ретельного підходу.
Виділяють два типи вегетосудинної (або нейроциркуляторної) дистонії: ВСД за гіпотонічним типом і ВСД за гіпертонічним (гипертензионном) типу. Навіть виходячи з назв, можна сказати, що перший тип ВСД пов'язаний з періодичними зниженнями артеріального тиску, а другий, навпаки, з періодичними його підвищеннями. Нас буде цікавити другий тип ВСД, який має свої специфічні особливості як в ході перебігу самої хвороби, так і в її лікуванні. Серед ознак, типових саме для ВСД за гіпертонічним типом можна виділити такі нервово-вегетативні симптоми, як: «емоційна лабільність, неспокійний сон, швидка стомлюваність, почастішання і лабільність пульсу, пітливість, відчуття страху і т.д.» ^[2].
Рекомендацій до лікування ВСД за допомогою лікувальної фізкультури в спеціальній літературі зустрічається зовсім небагато (основним джерелом для мого реферату послужила книга В. І. Дубровського «Лікувальна фізкультура»). Такий недолік інформації, як мені видається, обумовлений тим, що ВСД за гіпертонічним типом тісно пов'язана з іншим, ще більш серйозним захворюванням - гіпертонією, і зв'язок цей проявляється у двох аспектах: по-перше, ВСД може стати передумовою розвитку гіпертонії («основою її <гіпертонії> вважається порушення вегетосудинної регуляції, в результаті чого підвищується м'язовий тонус артерій ^»[3]), а по-друге, ВСД за гіпертонічним типом ускладнюється низкою симптомів, характерних для гіпертонії (періодичним підвищенням артеріального тиску, головними болями, підвищеної втомлюваності, іноді - болями в області серця).
Тому при лікуванні даного типу ВСД доцільно використовувати також і ті фізичні вправи, які здатні запобігти подальшому розвитку гіпертонії (не випадково комплекси вправ, пропоновані В. І. Дубровським для лікування гіпертонії і ВСД за гіпертонічним типом багато в чому схожі). Мені здається, що, виходячи з цих міркувань, багато авторів і роблять акцент на характеристику тих вправ, які присвячені безпосередньо профілактики гіпертонічної хвороби серця.
Мета цієї роботи - вказати фізіологічні основи для застосування ЛФК при даної хвороби, деякі методичні рекомендації, а також приблизну структуру занять та основні вправи.
У комплекс лікування хворих на вегето-судинної системи обов'язково включається лікувальна фізкультура.

1. Характеристика захворювань ВСД

1.1. Класифікація та причини

Нейроциркуляторна дистонія (НЦД, вегето-судинна дистонія) має функціональну природу. Для неї характерні розлади нейроендокринної регуляції діяльності серцево-судинної системи. У підлітків та юнаків НЦД частіше за все обумовлена ​​неузгодженістю фізичного розвитку та ступенем зрілості нервово-ендокринного апарату. В іншому віці розвитку дистонії можуть сприяти нервово-психічне виснаження в результаті гострих і хронічних інфекційних захворювань та інтоксикацій, недосипання, перевтома, неправильні режими харчування, статевого життя, фізичної активності (знижена або занадто інтенсивна).
Зміни, обумовлені збоями в керуванні тонусом симпатичної і парасимпатичної систем (відносяться до вегетативної нервової системи) з боку вищих вегетативних центрів, можуть привести до розвитку так званої вегетативної дистонії. Найчастіше вона проявляється розладом серцево-судинної діяльності з розвитком судинної дистонії. У деяких людей вегетативна дистонія спостерігається від народження: вони погано переносять жару або холод, при хвилюванні червоніють або бліднуть, покриваються потім. У дітей вегетативна дистонія може проявлятися нічним нетриманням сечі. У дорослих (частіше в жінок) порушення регуляторних функцій вегетативної нервової системи іноді протікає у вигляді приступів - вегетативних кризів.
Судинна дистонія виникає на грунті нервового перенапруження або після гострих і хронічних інфекційних захворювань, отруєнь, вітамінної недостатності, нервових зривів. Симптоми судинної дистонії можуть бути постійними або проявлятися приступами - так звані вегетативно-судинні пароксизми. Постійні симптоми частіше бувають при вродженій нестійкості нервової системи. Такі люди погано переносять зміну погоди; при фізичній роботі й емоційних переживаннях легко бліднуть, червоніють, випробовують серцебиття, підвищену пітливість. Вегетативно-судинні пароксизми починаються або з головного болю, або з болю в області серця й серцебиття, почервоніння або збліднення особи. Піднімається кров'яний тиск, частішає пульс, підвищується температура тіла, починається озноб. Іноді виникає безпричинний страх. В інших випадках настає загальна слабість, з'являються запаморочення, потемніння в очах, пітливість, нудота, знижується кров'яний тиск, уряжается пульс. Напади тривають від декількох хвилин до 2 - 3 годин, і в багатьох проходять без лікування. При загостренні судинної дистонії кисті і стопи стають багрово-синюшними, вологими, холодними. Ділянки збліднення на цьому тлі надають шкірі мармуровий вид. У пальцях з'являються оніміння, відчуття повзання мурашок, поколювання, а іноді болю. Підвищується чутливість до холоду, руки й ноги сильно бліднуть, іноді пальці стають одутлими, особливо при тривалому переохолодженні кистей або стоп. Перевтома й хвилювання викликають частішання приступів. Після нападу на кілька днів може залишитися почуття розбитості й загального нездужання.
Однією з форм вегетативно-судинних пароксизмів є непритомність. При непритомності раптово темніє в очах, блідне особа, наступає сильна слабість. Людина втрачає свідомість і падає. Судом зазвичай не буває. У положенні лежачи непритомність проходить швидше, цьому сприяє також вдихання через ніс нашатирного спирту.

1.2. Симптоми та лікування

Хворих турбують слабкість, стомлюваність, розлади сну, дратівливість. У залежності від реакції серцево-судинної системи виділяють 3 типи НЦД: кардіальний, гіпотензивний і гіпертензивний. Кардіальний тип - скарги на серцебиття, перебої в області серця, іноді відчуття браку повітря, можуть відзначатися зміни серцевого ритму (синусова тахікардія, виражена дихальна аритмія, надшлуночкова екстрасистолія). На електрокардіограмі змін немає або ж іноді відзначаються зміни зубця Т. Гіпотензивний тип - стомлюваність, м'язова слабкість, головний біль (нерідко провокується голодом), мерзлякуватість кистей і стоп, схильність до непритомних станів. Шкіра звичайно бліда, кисті рук холодні, долоні вологі, відзначається зниження систолічного артеріального тиску нижче 100 мм рт.ст. Гіпертензивний тип - характерно минуще підвищення артеріального тиску, що майже в половини хворих не сполучається зі зміною самопочуття й уперше виявляється під час медичного огляду. На очному дні на відміну від гіпертонічної хвороби змін немає. У деяких випадках можливі скарги на головний біль, серцебиття, стомлюваність.
Синдром ВСД може виникнути при органічному ураженні головного мозку. Будь-яку форму церебральної патології супроводжують вегетативні порушення. Найбільш виражені вони при ураженні глибинних структур: стовбура, гіпоталамуса і лімбічної мозку. При зацікавленості каудальних відділів мозкового стовбура годину-то визначаються вегетативно - вестибулярні кризи, які починаються з запаморочення, і в самому пароксизмі переважають вагоінсулярние прояви. У разі патології структур проміжного мозку, які знаходяться в топографічної близькості і в тісному функціональному зв'язку з гіпоталамусом, основні синдроми наступні: нейроендокринні (виключаючи первинне ураження периферичних залоз внутрішньої секреції), мотиваційні (голод, спрага, лібідо), порушення терморегуляції, патологічна сонливість пароксизмального характеру, вегетативно-судинні кризи (частіше симпатоадреналові). Поразка лімбічної мозку (внутрішній відділ скроневої частки) проявляється перш за все синдром скроневої епілепсії.
Однак нерідко ВСД виступає не як синдрому, а як самостійна нозологічна форма з різноманітними особливостями течії. На відміну від синдрому ця форма не має зв'язку з етіотропними факторами та її розвитку в більшій мірі сприяє природжена неповноцінність ВНС. У багатьох випадках виявляється декілька факторів: одні з них - що призводять, інші - що реалізують хвороба. Клінічні симптоми захворювання різноманітні, характеризуються переважанням суб'єктивних проявів над об'єктивними. Відсутні органічні зміни з боку всіх систем організму: вісцеральної, серцевої, нервової, ендокринної і т.д. Тим часом явно визначаються функціональні порушення, особливо з боку серцево-судинної та вегетативної нервової систем, найбільш чітко виражені в період пароксизмів.
Попередження судинної дистонії повинне починатися із загартовування в дитячому та юнацькому віці, організації раціонального режиму праці та відпочинку. Необхідно уникати нервових перенапруг, при захворюванні ретельно дотримувати режиму й інших призначень лікаря.
Переважно немедикаментозні методи: нормалізація способу життя, що гартують процедури, заняття фізкультурою і деякими видами спорту (плавання, легка атлетика). Використовується фізіотерапія, бальнеотерапія, санаторно-курортне лікування. При дратівливості, розладах сну - препарати валеріани, пустирника, валокордин, іноді транквілізатори. При гіпотензивному типі - лікувальна фізкультура, беллоід, кофеїн, фетанол. При гіпертензивних типі - бегаадреноблокатори, препарати раувольфії.
1. Збалансований режим дня, сон - найкращий відпочинок (8-10часов).
2. Адекватна фізична активність. Тільки підлітки з АД 140-90 і вище займаються в підготовчій групі фізкультурної решта в основний. Гарний ефект роблять заняття в басейні, біг, лижі, аеробіка, танці, лижі. Можна використовувати велотренінг.
3. Дієта містить всі необхідні інгредієнти, багата вітамінами, показані продукти, що містять солі калію - картопля, баклажани, капуста, чорнослив, абрикоси, родзинки, інжир, зелений горошок, петрушка, помідори, ревінь, буряк, кріп, квасоля, щавель. Частина тваринних жирів замінити рослинними (масла соняшникова, кукурудзяна, оливкова). З підвищеним АТ - необхідні продукти, що містять солі магнію гречана, вівсяна, пшеничні крупи, горіхи, соя, квасоля, морква, шипшина. Виключити з їжі соління, маринади, обмежити сіль до 4-5г. Протипоказані міцний чай, каву, шоколад.
4. Психотерапія: методи релаксації, сполучення аутогенного тренування і прямого навіювання, дозвіл психологічної проблеми. Сімейна психотерапія. Мета - нормалізувати ставлення особистості до оточуючих, зняття психологічної напруженості.
5. Масаж голови, комірцевої зони С1-С4, спини. Тривалість сеансів 8-10-15 хв., Курс-18-20 процедур. З зниженим ПЕКЛО масаж тулуба, кінцівок щітками.
6.Фітотерапія: валеріана, калина червона, півонія, пустирник, Стефанії основа седативний ефект, цим же дією і м'яким діуретичним володіють айва, березовий гриб, мак, мигдаль, морква, м'ята, пастернак, солодка. При відсутності нормалізації ПЕКЛО додають засобу з резерніноподобним і бета-адреноблокирующим дією: барвінок малий, белокопитнік, вербена, змієголовника, магнолія, раувольфія, чорна горобина, арніка, багно, пастуша сумка.
7. За відсутності ефекту від описаних заходів необхідно переходити до медикаментозної терапії.
Лікування судинної дистонії - комплексне із застосуванням ліків і фізіотерапевтичних процедур, проводиться за призначенням лікаря. З метою оздоровлення хворих широко застосовуються лікувальна фізкультура, заміські прогулянки, туризм, санаторно-курортне лікування, нормалізація способу життя, що гартують процедури. При дратівливості, розладах сну - препарати валеріани, пустирника, валокордин, іноді транквілізатори. При гіпотензивному типі - лікувальна фізкультура, беллоід, кофеїн, фетанол. При гіпертензивних типі - бетаадреноблокатори, препарати раувольфії.
Показані броміди, димедрол, балланспон, беллоід, транквілізатори, монобромід камфори, лікувальна фізкультура (методи аутогенного тренування, загального загартовування, психофізичної зарядки, самомасажу) і фізіопроцедури (хвойні ванни, душі і т.п.), відпочинок на свіжому повітрі.

2. Лікувальна фізична культура при ВСД

2.1. Цілі і завдання ЛФК

Для початку необхідно зазначити, що фізична активність при ВСД, як і при будь-якому іншому захворюванні серцево-судинної системи, повинна бути строго обмежена і чітко визначена. Наприклад, «при захворюваннях серцево-судинної системи небажані вправи на тренажерах» ^[4]. Фізична активність залежить від функціональних можливостей пацієнта, його віку, статі і здоров'я.
Для того, щоб отримати профілактичний і лікувальний ефект в ході занять фізкультурою, необхідно дотримуватися цілий ряд принципів, порушення яких може призвести до непоправних наслідків. Ці принципи такі: «систематичність, регулярність, тривалість, дозування навантажень, а також індивідуалізація» ^[5].
Якщо, займаючись ЛФК, людина слідує даними принципам, то позитивний ефект не змусить себе довго чекати. Чим же обумовлюється це позитивний ефект? Вся справа в тому, що фізичні вправи приводять до розвитку функціональної адаптації систем організму, підвищують рівень його життєдіяльності і, перш за все, серцево-судинної системи. Фізична праця, розумні спортивні
«Під час занять лікувальною фізкультурою частішає пульс, підвищується артеріальний тиск, збільшується кількість циркулюючої крові, у багато разів збільшується кількість функціонуючих капілярів у кістякових м'язах і в міокарді» ^[6].
Таким чином, можна сказати, що фізичні навантаження необхідні при захворюваннях серцево-судинної системи. Гіподинамія нерідко і є тим чинником, який викликає захворювання подібного роду: «Після тривалої гіподинамії настає період реадаптації до навантажень, які можуть призводити до різних проявів судинної дистонії» ^[7].
Дозоване застосування фізичних вправ врівноважує процеси збудження і гальмування в ЦНС, підвищує її регулюючу роль в координації діяльності найважливіших органів і систем, залучених в патологічний процес.
ЛФК здійснює нормалізуючий вплив на судинну реактивність, сприяючи зниженню тонусу судин при виражених спастичних реакціях у хворих і вирівнюванню асиметрії в стані тонусу судин. Це в свою чергу супроводжується виразним зниженням артеріального тиску. Фізичні вправи підвищують скоротливу здатність міокарда. У хворих нормалізуються показники венозного тиску, збільшується швидкість кровотоку як в коронарних, так і в периферійних судинах, що супроводжується збільшенням хвилинного об'єму серця і зменшенням периферичного опору в судинах. Під впливом дозованих фізичних вправ нормалізуються показники ліпідного обміну, коагулирующая активність крові і активізується антизсідальної система. Розвиваються компенсаторно-пристосувальні реакції, підвищується адаптація організму хворого до навколишнього середовища і різним зовнішніх подразників. Особливо сприятливий вплив на хворих надають спеціальні фізичні вправи. Під впливом ЛФК у хворих поліпшується настрій, зменшуються головний біль, запаморочення, неприємні відчуття в області серця і т. д.
Інтенсивність і обсяг занять залежать від загальної фізичної підготовки і функціонального стану серцево-судинної системи, що визначається при проведенні дозованих проб з навантаженням. Хворим показані ранкова гігієнічна гімнастика, дозована ходьба, ближній туризм (переважно в санаторно-курортних умовах), спортивні ігри або їх елементи; фізичні вправи у воді, вправи на тренажерах, масаж комірної області.

2.2. Засоби і методи ЛФК при ВСД

Тепер перейдемо безпосередньо до тих методів ЛФК, які використовуються при лікуванні ВСД за гіпертонічним типом. В.І. Дубровський вважає, що ефективними методами лікування ВСД є: «Масаж, лікувальна гімнастика (общеразвивающие, дихальні вправи), теренкур» [8]. Отже, почнемо по порядку:

1. Масаж. В.І. Дубровський вважає, що при ВСД найбільш дієвий особливий тип масажу - масаж точковий, «або прессація, - [...] вплив на точки акупунктури пальцями» [9]. В основі точкового масажу лежить механічна дія пальцем (пальцями) на біологічно активні точки (БАТ), які мають зв'язок (через нервову систему) з різними внутрішніми органами і функціональними системами. На жаль, в даному рефераті неможливо наочно показати місця розташування БАТ, на які необхідно впливати при ВСД (для цього див: Дубровський В. І. Лікувальна фізична культура (кінезотерапія). М., 1998. - С. 140).
Серед завдань масажу можна виділити нормалізацію процесів у центральній нервовій системі, сну, артеріального тиску, зняття головного болю і т.д. Таким чином, ми бачимо, що масаж спрямований на ліквідацію симптомів, характерних для ВСД.
Крім точкового масажу при гипертензионном типі ВСД доцільне застосування також масажу «комірцевої області, живота, нижніх кінцівок» [10]. Однак при цьому виключаються прийоми: рубленіє і биття. Тривалість масажу, згідно В.І. Дубровському, повинна складати приблизно 10-15 хвилин, кожен курс терапії складається з 10-15 процедур.
2. Лікувальна гімнастика. Лікувальна гімнастика представляє собою основну форму застосування лікувальної фізкультури. При ВСД процедура лікувальної гімнастики зберігає свою стандартну структуру, тобто вона як завжди складається з трьох розділів: вступного, основного і заключного. Фізичні вправи в ході заняття повинні послідовно охоплювати різні м'язові групи. Вправи виконуються ритмічно, в спокійному, середньому темпі.
У вступному розділі використовують прості вправи, в основному для дрібних і середніх м'язових груп. Вступна частина складає 15-20% часу. Вправи сприяють врабативаемості, підготовці до основної частини занять. Основний розділ складається з загальнорозвиваючих вправ. За часом основний розділ займає 65-70% часу. Заключний розділ характеризується зниженням загальнофізіологічного навантаження (15-20% часу).
Крім загальнозміцнюючих вправ у ході гімнастики доцільно використовувати також і вправи дихальні, причому ефективність останніх стає вище, якщо «їх поєднувати з общеразвивающими вправами, масажем комірцевої області» [11].
Дихальні вправи цінні тим, що вони збуджують і поглиблюють функцію дихання. Вони сприяють нормалізації та вдосконалення дихального акту. Одночасно з цим відбувається взаімокоордінація дихання і рухів, зміцнення дихальної мускулатури, поліпшення рухливості грудної клітки, ліквідація спайок в плевральній області, попередження застійних явищ у легенях.
При ВСД допустимо виконання як статичних (не поєднуються з рухом кінцівок і тулуба), так і динамічних (дихання поєднується з різними рухами) дихальних вправ.
3. Ходьба як засіб ЛФК. Ходьба представляє собою одне з циклічних вправ. Ходьба широко використовується для відновлення рухових функцій, тренування серцево-судинної і рухової систем, а отже вона допустима і при ВСД (її якраз і рекомендує В. І. Дубровський). Одне з безперечних переваг ходьби полягає в тому, що вона не вимагає яких-небудь спеціальних навичок.
Одним із способів дозування ходьби є ходьба по системі К. Купера, опис якої наводиться Г.І. Сидоренко. Система К. Купера заснована на принципі щотижневого збільшенні дистанції безперервної ходьби (див. Додаток).
Дозування ходьби зазвичай проводиться за темпом, довжині кроків, за часом, по рельєфу місцевості (рівна, пересічена та ін.)
При ВСД можливе застосування такого різновиду ходьби, як теренкур. «Теренкур - це прогулянки по місцевості з різним рельєфом» [12], тобто при теренкур змінюється дозування по рельєфу місцевості. По суті своїй теренкур представляє дозоване сходження.
На відміну від дозованих прогулянок по рівній місцевості маршрути терренкура проходять з використанням пересіченій місцевості в умовах санаторно-курортної зони. «Розмір фактичної навантаження залежить від довжини маршруту (зазвичай 500, 1500, 3000 м), рельєфу місцевості, темпу, кількості зупинок» [13].
Головне ж завдання терренкура залишається тією ж, що і при звичайній ходьбі - зміцнення серцево-судинної і рухової систем.

2.3. Комплекси лікувальної фізкультури

Мені представляється можливим використовувати для лікування ВСД комплекс вправ, розроблений А.Б. Гандельсманом, Т.А. Евдокимовой і В.І. Хитрово [14]). Даний комплекс вправ був розрахований для лікування хворих на гіпертонічну хворобу, проте не ослаблених хворих, а вже кілька фізично підготовлених. Це і дозволяє мені рекомендувати його саме для лікування ВСД за гіпертонічним типом.
Протипоказання до призначення або продовження занять різними формами ЛФК: загальні протипоказання, що виключають застосування ЛФК, значне підвищення артеріального тиску (понад 210/120 мм рт. Ст.); Стан після гіпертонічного кризу, значне зниження артеріального тиску (на 20-30% від вихідного рівня) , що супроводжується різким погіршенням самопочуття хворого; порушення серцевого ритму; розвиток нападу стенокардії, різкої слабості і вираженої задишки.
Таблиця 1
Приблизний комплекс вправ

Розділ заняття	Початкове положення	Вправи	Тривалість, хв	Методичні вказівки	Мета заняття
Вступний	Стоячи	Ходьба звичайним кроком із прискоренням і уповільненням. Елементарні фізичні вправи для рук і тулуба чергують з динамічними дихальними у співвідношенні 1:3	5-6	Ритмічна в спокійному темпі. Вправи виконувати вільно з середньою і великою амплітудою руху в суглобах	Поступова адаптація організму до зростаючої фізичному навантаженні
Основний	Сидячи	Елементарні вправи для рук, ніг, тулуба з різних осях	5-6	Вправи чергувати правильно з дихальними вправами динамічними	Стимуляція периферичного кровообігу і функції зовнішнього дихання
	Стоячи	Вправи в метанні і передачі м'ячів і медіцінболов, розслаблення м'язових груп рук, ніг	5-6	Чергувати з дихальними вправами для нижніх кінцівок. Урізноманітнити способи перекидання і передачі гімнастичних предметів	Підвищення реактивності судинної системи у зв'язку зі зміною положення тулуба, голови; тренування вестибулярного апарату, поліпшення функції ЦНС
	Сидячи і стоячи	Вправи для рук, ніг, тулуба, чергувати з вправами на гімнастичній стінці (типу змішаних вісов) і з дихальними	5-6		Тренування серцево-судинної, дихальної та опорно-рухової системи
	Стоячи	Малорухливі ігри з м'ячем (естафета, перекидання тощо) і короткі перебіжки	5-6	Регулювати емоційну реактивність хворого, включати паузи для відпочинку і дихальні вправи	Створення позитивного емоційного фону, відволікання хворого від суб'єктивних проявів хвороби, стимуляція обміну речовин
Заключний	Стоячи	Ходьба звичайним кроком і ускладнена, вправи на розслаблення м'язів тулуба, рук, ніг, дихальні статичні вправи	5	Ходьба ритмічна в спокійному темпі	Зниження загальної фізичної та психоемоційного навантаження
		Всього	30-35

Таблиця 2
Приблизний комплекс вправ

Розділ заняття	Початкове положення	Вправи	Тривалість, хв	Методичні вказівки	Мета заняття
Вступний	Сидячи на стільці	Елементарні гімнастичні вправи для рук і ніг	5	Виконувати вправи вільно, чергуючи їх з дихальними вправами динамічними	Стимуляція периферичного кровообігу, обміну і функції зовнішнього дихання
Основний	Лежачи з піднятою головою	Вправи для рук, ніг з великою амплітудою. Полегшені вправи для м'язів черевного преса і для м'язів тазового дна	5	Не допускати напруження і порушення ритму дихання. Після відносно важких фізичних вправ-дихання глибоке	Поліпшення крово-і лімфообігу в черевної та тазової областях, зменшення венозного застою, збільшення рухливості діафрагми, стимуляція функції органів травлення
	Стоячи	Ходьба проста у різних напрямках у спокійному темпі. Дихальні вправи	2-3	Слідкувати за ритмом дихання	Підвищення загального навантаження з використанням допоміжних факторів кровообігу
Заключи-вальний	Сидячи на стільці	Елементарні вправи для рук, ніг і тулуба. Дихальні динамічні, потім статичні вправи	6-7	При рухах не робити різких рухів головою	Зниження загального навантаження на організм
		Всього ...	18-20

Описані вище 2 комплекси вправ проводять в невеликих групах, вправи для кожного конкретного випадку підбираються з урахуванням специфіки займається контингенту та рівня його підготовленості.

Висновок

Отже, спираючись на праці різних дослідників, ми, врешті-решт, виділили основні шляхи лікування ВСД за гипертензионном типу за допомогою лікувальної фізкультури, а також визначили їх значення для покращення функціонування всього організму в цілому.
Ми ще раз переконалися в тому, що не можна забувати про ті методи, які були вироблені лікувальною фізкультурою в ході її багаторічної практики. Фізична праця, розумні спортивні навантаження, активний відпочинок сприятливо позначаються на стані не тільки серцево-судинної системи, але і всього організму в цілому.
Однак при практичному застосуванні вищевказаних рекомендацій необхідно суворе дотримання принципу індивідуального підходу до хворого, обліку специфічних особливостей протікання хвороби, а також відома обережність.
ЛФК ефективна лише за умови тривалої, систематичної проведення занять з поступовим збільшенням навантаження як у кожному з них, так і впродовж всього курсу. Це повинен знати і тренер і учень для досягнення належних результатів.
Сувора послідовність у збільшенні навантаження і її індивідуалізація є основними умовами при проведенні всіх занять. При цьому має враховуватися стан, реакція займаються, особливості клінічного перебігу, супутні захворювання і фізична підготовленість учнів.
Важливо й інше: займаючись фізичними вправами, хворий сам бере активну участь в лікувально-оздоровчому процесі, а це благотворно впливає на його психоемоційну сферу.
Хвороба придушує і дезорганізує рухову активність - неодмінна умова нормального формування і функціонування будь-якого живого організму. Тому ЛФК є дуже важливим елементом лікування хвороби.
При регулярному виконанні фізичних вправ, як і в процесі фізичного тренування, поступово зростають енергетичні запаси, збільшується утворення буферних сполук, відбувається збагачення організму ферментними сполуками, вітамінами, іонами калію і кальцію.
Вплив фізичних вправ визначається їх інтенсивністю і часом застосування.
Відзначається сприятливий вплив ЛФК на кровообіг і дихання, що також розширює функціональні можливості організму і підвищують його реактивність.
Заняття мають і виховне значення: учні звикають систематично виконувати фізичні вправи, це стає його повсякденною звичкою. Заняття ЛФК переходять в заняття фiзкультурою, стають потребою людини і після одужання.

Список літератури

1. Гандельсман А.Б., Євдокимова Т.А., Хитрова В.І. Фізична культура і здоров'я (Фізичні вправи при гіпертонічній хворобі). Л.: Знання, 1986.
2. Гогін Є.Є., Сененко О.М., Тюрін Є.І. Артеріальна гіпертензія. Л., 1983.
3. Готовцев П.І., Субботін А.Д., Селіванов В.П. Лікувальна фізична культура і масаж. М.: Медицина, 1987.
4. Дубровський В.І. Лікувальна фізична культура (кінезотерапія): Підручник для вузів. М.: Гуманит. вид. центр ВЛАДОС, 1998.
5. Сидоренко Г.І. Як уберегти себе від гіпертонічної хвороби. М., 1989.