Старість як соціальна проблема

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

Введення
У сучасному світі поступово зростає частка людей похилого віку в складі населення, подібні тенденції характерні і для нашої країни. У цих умовах соціальна турбота про людей похилого віку людей орієнтована в основному на малозабезпечених і самотніх, отримала новий імпульс до розвитку. У розвинених країнах з цих проблем сформувався ряд нових концепцій, удосконалюється діяльність інфраструктур, орієнтована на поліпшення соціального статусу людини в суспільстві.
Існуюча тенденція постійного зростання частки людей похилого віку, практично у всіх розвинених країнах, обумовлена ​​успіхами охорони здоров'я. Взяття під контроль ряду небезпечних захворювань, підвищення рівня і якості життя ведуть до збільшення середньої очікуваної тривалості життя людей, яка сьогодні в розвинутих країнах наблизилася до 80 років, а для жіночого населення перевищила цей показник. Тому можливість дожити до дуже похилого віку стала масовою.
Актуальність теми дослідження випускної кваліфікаційної роботи не викликає сумніву. Криза соціально-економічної трансформації жорстоко відбився на поколінні людей похилого віку: суспільство старіє, під загрозою генофонд нації; проблеми насильства в сім'ї, проблеми самотності і т.д. Різко загострилася проблема матеріально-побутового становища літніх людей. У числі найбільш гострих соціальних проблем в Росії - бідність, значне зниження рівня і якості життя, висока смертність і старіння населення.
Характерно, що за останні 20 років чисельність людей похилого віку у віці 85 років і старше збільшилась більш ніж вдвічі, в той час як чисельність населення Росії скоротилася.
З іншого боку, процес стійкого зниження народжуваності, нижче рівня простого заміщення поколінь, зменшення числа дітей, народжених однією жінкою за весь її репродуктивний період, призводить до того, що рівень природної смертності в нашій країні перевищив рівень народжуваності. На зміну кожному поколінню приходить наступне покоління меншій чисельності; частка дітей і підлітків у суспільстві неухильно знижується, що викликає відповідне зростання частки осіб старшого віку.
Актуальність дипломної роботи зумовлена ​​також необхідністю посилення соціальної підтримки людей похилого віку, особливо найбільш вразливих категорій.
Зміна соціального статусу людини в старості і при настанні інвалідності в літньому віці, виникнення різних ускладнень в соціально-побутової, психологічної адаптації до нових умов життя диктує необхідність вироблення і реалізації специфічних підходів, форм і методів, особливих технологій соціальної роботи з такими людьми.
Одним із закономірних наслідків старіння населення як соціально-демографічного процесу є зростання потреб у соціальних послугах, розвиток системи соціального облуговування, пошук джерел і ресурсів для забезпечення ефективної діяльності цієї сфери.
Дослідження показують, що в першу чергу саме громадяни похилого віку та особи похилого віку інваліди, а їх у країні близько 40 млн. чоловік, формують стійкий попит на соціальні послуги різноманітного характеру. У майбутньому цей попит буде зростати, і в структурі їх найбільш затребуваними стануть дорогі послуги по постійному сторонньому догляду на дому, соціально-медичні послуги, послуги доглядальниць, що вимагають від фахівців високого рівня професіоналізму та компетентності, а також відповідних особистих якостей. Ці тенденції будуть поступово зміцнюватися у міру підвищення рівня життя населення, поліпшення його якісних характеристик.
Цілеспрямована діяльність з підготовки суспільства до демографічним змін вимагає зміцнення системи соціальних служб, вдосконалення технологій вирішення економічних, сімейно-побутових, психологічних та багатьох інших проблем, що мають життєво важливе значення для людей похилого віку.
Людство старіє, і це стає серйозною проблемою, вирішення якої повинно вироблятися на глобальному рівні. Відповідно до класифікації ООН, молодим вважається така держава, де частка людей похилого віку у віці старше 65 років становить 4%, а старим, відповідно, - 7% і більше. У Росії в 1939р. частка таких людей становила - 4,15%, в 2004р.-13, 5%. За останні 60 років країна з демографічно молодої держави перетворилася на старе. Деякі регіони Росії стали зонами демографічної лиха, де частка осіб старшого віку досягає 26-28%. [1]
«Країни, які зібралися на Всесвітню асамблею з старіння ... визнають, що якість життя не менш важливо, ніж її велика тривалість, і тому старіючим слід, наскільки це можливо, дозволити жити в їх власних сім'ях плідної, здоровою, безпечною і приносить задоволення життям і вважатися органічною частиною суспільства »- це положення в 1984 році проголосила у своїй резолюції Всесвітня асамблея ООН, яка прийняла план дій з проблем старіння і спонукала багато країн розробити свою національну політику і програми стосовно людей похилого віку.
Для поліпшення роботи з людьми похилого віку в Російській Федерації розроблена Федеральна цільова програма «Старше покоління».
В міру створення інституту соціальних працівників і фахівців у галузі геронтології непрацездатні громадяни можуть отримувати вже більш кваліфіковану і різноманітну соціальну допомогу і підтримку.
Ступінь дослідженості проблеми. Слід зазначити, що в цілому історичний аспект проблеми соціального захисту громадян похилого віку в Росії вивчений слабко. Як правило, проблема допомоги людям похилого віку в літературних джерелах розглядається фрагментарно - в рамках розвитку соціальної роботи (М. С. Мартинова, М. В. Фірсов, Є. Є. Студьонова) благодійної діяльності (Є. В. Іванова, Ж. Є. Іванова , Т. Б. Кононова), соціальної педагогіки (Ю. В. Василькова, Т. А. Василькова, Т. В. Лодкіна). Частково висвітлюється в науковій літературі і проблема періодизації розвитку інституту соціального захисту людей похилого віку в Росії (В. А. Варивдін, І. П. Клемантович, Є. Є. Челурних), відомий демограф А. Сови.
Об'єкт дослідження - люди похилого віку у сучасному російському суспільстві.
Предмет дослідження - проблема старіння населення та напрямки соціальної політики держави щодо літніх людей в Росії.
Мета випускної кваліфікаційної роботи - виявлення основних напрямків реалізації та основної тенденції розвитку соціальної політики держави стосовно людей похилого віку.
Для досягнення мети були поставлені і вирішувались наступні завдання:
- Розглянути ставлення до літніх людей у ​​суспільстві в різні періоди історії;
- Виявити основні проблеми старіння населення;
- Проаналізувати стан літніх людей і розглянути їх актуальні проблеми в Росії;
- Дослідити сутність, зміст і пріоритетні напрями державної соціальної політики щодо літніх людей в РФ;
- Дослідити проблеми реалізації федеральних і регіональних соціальних програм стосовно громадян старшого покоління;
- Вивчити систему соціального захисту літніх людей в сучасній Росії;
- Розкрити специфіку соціального обслуговування людей похилого віку;
- Проаналізувати стан соціального захисту громадян похилого віку в Ставропольському краї;
- Розглянути основні підходи до вирішення соціальних проблем людей похилого віку (на прикладі ГУСОН «Кавказ» г.Ессентукі).
Джерельна база дослідження. Найважливішими джерелами стали: Федеральні закони - № 122-ФЗ «Про основи соціального обслуговування населення в РФ», № 5-ФЗ «Про ветеранів», № 195-ФЗ «Про основи соціального обслуговування населення в РФ»; Постанова РФ «Про федеральної цільової програмі «Старше покоління». У дипломному дослідженні використані укази Президента РФ, постанови уряду РФ з питань соціальної політики щодо осіб літнього віку.
Територіальні рамки дослідження. У дипломній роботі досліджуються проблеми старіння населення як в цілому по Росії, так і в Ставропольському краї.
Наукова новизна роботи полягає у постановці проблеми та комплексному дослідженні теми. Робота розглядає реалізацію основних напрямків соціальної політики держави щодо осіб похилого віку з урахуванням регіональних особливостей.
Практична значимість роботи полягає в тому, що матеріали ВКР можуть бути використані:
- При розробці програм соціальної підтримки людей похилого віку;
- Для подальшого використання в практиці реалізації регіональної політики щодо осіб похилого віку.
Вивчення досвіду розробки та реалізації соціальної політики щодо літніх людей в Росії має як наукове, так і практичне значення для розробки перспективних напрямків державної політики в регіонах.
Структура роботи. Випускна кваліфікаційна робота складається з вступу, чотирьох розділів, висновків, списку літератури та додатку.

Глава I. Об'єктивні передумови та шляхи розвитку соціального захисту людей похилого віку
1.1. Генезис ставлення до людям похилого віку в суспільстві
Соціальні проблеми старіння виникли разом із розвитком суспільства. Вони виражалися в тому, яку позицію займало суспільство по відношенню до старіючим і старим людям і яке фактичне місце займали старі люди серед інших вікових груп, які функції в суспільстві вони виконували.
Картина положення старої людини в суспільстві, як свідчить історія людства, різко змінювалася: вона була сповнена блиску в одні періоди і наповнена мороком в інші. Після періодів дуже несприятливих приходять періоди дуже сприятливі, щоб, у свою чергу, знову поступитися місцем періодам більш-менш несприятливим.
У давні часи старі люди не помирали природною смертю. У ті часи з працею себе містять співтовариствах людей не залишалося місця для тих, хто через фізичну немочі переставав бути повноцінним учасником видобутку їжі [2].
Зрілий чоловік як знавець околиць і володар довголітнього життєвого досвіду був предметом поваги у первісній середовищі. Він знав, коли і де встигають плоди, як наловити риби, яким способом полювати на звірів і т.п., і завдяки цим знанням був одним з перших соціально сполучних ланок [3]. Але з настанням старості, коли сили і пам'ять відмовлялися йому служити, запас цього досвіду і знань ставав невживаною. Тоді старезного старця кидали напризволяще. У кочівників людей похилого віку, які не могли йти за кочівним плем'ям, позбавляли життя. Дикі племена, що існували за рахунок полювання, вбивали одноплемінників, які не могли брати участь в полюванні. Візантійський письменник-історик Прокопій Кесарійський зазначає, що ще в його час (VI ст.) В одному з німецьких племен вбивали старих людей.
На питання, коли перестали убивати людей похилого віку не можна відповісти навіть приблизно: згасання цього жорстокого звичаю пов'язано з господарським прогресом і, отже, в різних народів наставало в різні часи. Сучасник К. Маркса і Ф. Енгельса, високо цінується ними американський антрополог і етнограф, дослідник життя індіанців Л. Г. Морган (1818 - 1881) поділяв всю діяльність людей на три основні епохи: дикості, варварства і цивілізації.
Численні етнографічні роботи західноєвропейських і американських вчених, що розповідають про те, як чинили зі старими первісні якути, ескімоси японці, австралійські тубільці, індійці навахо, конголезькі племена, дозволяють зробити висновок, що умови життя людей похилого віку завжди міцно залежали від соціального контексту [4].
Фізичне виснаження організму неминуче тягне за собою економічні наслідки. Тоді важливу роль здатні зіграти майнове становище індивіда і його суспільна значущість, а також система соціальних цінностей.
Орієнтація на тимчасові цінності веде суспільство до заходу, тоді як містичний зв'язок з предками, прагнення до відтворення та духовному відродженню зумовлюють її розвиток. У залежності від того, як-то чи інше суспільство надходить з старими, воно недвозначно оголює свої принципи і цілі
До факторів, що детермінують умови життя людей похилого віку і ставлення до них суспільства, і зокрема родичів, етнологи відносять соціальну організацію, рівень економічного розвитку та фіксованість на певній території. У осілих товариства з розвиненою структурою старики символізують безперервність їх історії і стабільність соціокультурних особливостей. Підтримка та повагу з боку молодих можуть розглядатися і як превентивний захід, прагнення останніх гарантувати собі аналогічне положення в майбутньому [5].
У примітивних суспільствах старий сприймається як «інший» з усією двозначністю, яку містить це поняття: він одночасно і недолюдина, і надлюдина, і ідол, і непотрібна зношена річ.
Багато традицій примітивних товариств можуть здатися жорстокими й аморальними, проте при їх аналізі необхідно грунтуватися на культурних особливостях і ціннісних системах даних товариств. Етнологи вважають, у суспільствах, де практикувалося умертвіння старих, ті погоджувалися на таку смерть під впливом культурних традицій, власного досвіду умертвіння старших, в тому числі батьків, бажання відчути себе в центрі святкування, організованого з цього приводу.
Слід підкреслити, що в епоху умертвіння старих середня тривалість життя була дуже низькою. Вона становила в ранню епоху заліза і епоху бронзи на території сучасної Греції не більше 18 років. Явища довголіття в сьогоднішньому розумінні цього слова первісні люди не знали. Не було його за часів палеоліту, нечисленні були люди похилого віку серед неандертальців. Первісні суспільства були товариствами без літніх людей. Доживання до віку, з яким ми сьогодні пов'язуємо початок старості, є більш пізнім феноменом. Передбачається, що віку 50, а потім 60 років люди стали досягати, в невеликому, причому кількості, лише з настанням епохи цивілізації.
З часом, у міру поліпшення побутових умов, формується нова, більш гуманна, мораль. Людей похилого віку не тільки перестають знищувати, але вони стають предметом шанування і поваги з боку молодших поколінь. Така зміна відносини до людей похилого віку, у свою чергу, призвело до ще більших змін [6].
Багато дослідників вважають, що для ранніх періодів цивілізації був характерний високий престиж старих людей. Англійський психолог Д. Б. Бромлі стверджує, що в первісному суспільстві старість становила той період в житті людини, в якому він отримував вигоду від багажу прожитих років: старий чоловік користувався повагою як найбільш багатий особистим досвідом, історик роду зберігач давніх традицій, тлумач містерій, вихователь людей, посередник між живими та померлими майстер церемоній (Л. Сіммонс), як живий свідок минулого, яке з усіх точок зору було вище цього [7].
Найбільшою увагою старі люди користуються в епоху так званої класичної давнини (тріумф старості - в стародавній Елладі і античному Римі). Тут на довгі часи встановлюється геронтократія, вираженням чого є віковий ценз, необхідний для зайняття посад в керівних органах держави: в Афінах і Спарті членом ареопагу або геронсіі міг стати громадянин, який досяг, щонайменше, 60 років. Як приклад геронтократії називають також Венеціанську республіку: на вищі посади там призначали тільки старих людей.
Серед привілеїв старості вирішальним був уже інший фактор - притаманна цього віку мудрість. Сократ цінував бесіди зі старими людьми: з них (бесід) можна було дізнатися про пройдений старими життєвому шляху, який молодим треба було ще пройти. Як Платон, так і Аристотель говорили, що правити повинні старі люди [8]. Легендарний грецький законодавець Солон заповнював вищі судові інстанції старими людьми.
У ескімоським легендах старики постають володарями магічної влади, наділеними богоподібної здатністю творіння і зцілення. Але реальні умови існування - суворий клімат, брак ресурсів, бідність, тиранічна патріархальна сім'я - визнач маргінальне становище людей похилого віку, перетворених на рабів або приречених на голодну смерть.
У суспільствах, які зазнали вплив західної культур, і переживають перехідний період від традиційних звичаїв до християнської етики, визнається декларативна влада старих, формують політичні ради. Але в умовах міграційного способу життя і нескінченних воєн реальну владу набувають молоді, які очолюють переселення і військові дії. У небагатих племенах (наприклад, сибірські чукчі) старі до самої смерті можуть залишатися власниками усього сімейного майна і володінь. Вони володіють правом їх розподілу між членами сім'ї, що обумовлює престиж людей похилого віку і соціальну стабільність.
У першому розділі простежуються об'єктивні передумови та шляхи розвитку соціального захисту людей похилого віку, розглядається генезис відносини до людей похилого віку в суспільстві, виявляються форми і види підтримки людей похилого віку в російській державі.
Еволюція відносини до положення старих людей в суспільстві не йшла в одному напрямку, були періоди шанування і гідного поваги до старих людей, і періоди байдужості або навіть ворожнеча по відношенню до стареньких. У сучасному суспільстві стає актуальною проблема байдужого ставлення дітей до літніх батьків. Вивчення розвитку інституту соціального захисту людей похилого віку показав, що соціальний захист має багатовікову історію, так як потребують допомоги старики існували протягом всієї вітчизняної історії. Соціальний захист людей похилого віку до початку радянського періоду в Росії мала певну теоретичну базу і практичний досвід.
На початку XX ст. удосконалюються механізми соціальної допомоги старим і дітям, отримує розвиток адресна допомога, а також зароджується система соціального забезпечення. Відомі з давніх часів форми соціального піклування про осіб похилого та старого віку, орієнтовані в основному на малозабезпечених і самотніх, на рубежі XX - XXI століть отримали новий імпульс до розвитку.
За останні 50 років, завдяки економічним, медичним, науково-технічним, культурним та іншим прогресивним соціальним досягненням, у всіх країнах світу, які досягли значного соціально-економічного благополуччя, виявилося абсолютно нове демографічне явище - постаріння населення. Процес постаріння населення набув стрімкого характеру. Стійке зростання частки людей похилого віку в структурі народонаселення світу зумовив формування нових уявлень про старість, ролі літніх людей у ​​соціальному розвитку.
У другому розділі досліджуються сутність і зміст проблеми старіння населення, дається характеристика соціально-демографічних процесів старіння населення в Росії, виявляються соціальні проблеми осіб похилого віку та досліджуються насильство і зневага до людей похилого віку.
Частка людей похилого віку в населенні (60 років і старше) виросла в Росії з 6,7% в 1939 році до 11,9% в 1970 році. У 2002р. становила 18,5%, а в даний час досягає понад 23% і продовжує рости через падіння народжуваності і скорочення числа і частки дітей у населенні.
У РФ налічується понад 30 млн. чоловік старше працездатного віку. Літні люди - швидкозростаюча соціально-демографічна група, яка становить п'яту частину населення країни. Частка людей пенсійного віку з 2000 року перевищила частку дітей до 15 років. У період до 1016 року прогнозується стійке збільшення чисельності людей похилого віку.
Літньому віку притаманні специфічні проблеми: погіршення стану здоров'я, зниження здатності до самовиживання, «передпенсійному безробіття» і зниження конкурентоспроможності на ринку праці, нестійке матеріальне становище, втрата звичного соціального статусу. У несприятливому становищі перебувають літні жінки, що істотно при збереженні довготривалої диспропорції чоловічого і жіночого населення. Досить велика частка літніх людей серед мігрантів і осіб без певного місця проживання та занять.
В даний час негативне ставлення до літніми в сім'ї є однією з самих прихованих форм домашнього насильства, що призводить до труднощів в оцінці масштабу проблеми, оскільки зважаючи на родинних зв'язків жертва відмовляється вживає правових заходів по відношенню до гвалтівника і намагається вберегти його від покарання.
Сьогодні кожен п'ятий житель Росії - пенсіонер за віком. Практично у всіх сім'ях хоча б один з членів сім'ї - літня людина. Проблеми людей третього покоління можна вважати загальними. Літні люди мають потребу в підвищеній увазі суспільства і держави, і являють собою специфічний об'єкт соціальної роботи. У Росії близько 23% населення є людьми похилого віку та старими людьми, і тенденції збільшення частини літніх людей в загальній масі населення зберігаються, то стає очевидним, що проблема соціальної роботи з людьми похилого віку має загальнодержавне значення.
Вікові соціальні та економічні витрати для сімей, які забезпечують догляд за літніми родичами, знижує надійність сім'ї в якості джерела підтримки людей похилого віку. У несприятливій ситуації нерідко перебувають самотні і літні люди та літні подружні пари.
У третьому розділі розглядається державна соціальна політика щодо громадян старшого покоління, досліджується форми, принципи соціального обслуговування людей похилого віку, проводиться аналіз стану соціального захисту людей похилого віку в Ставропольському краї.
Старіння населення Росії як соціально-демографічний процес відбувається одночасно зі зростанням загальної смертності населення, супроводжується зростанням залежності людей похилого віку від економічно і соціально активного населення. В даний час проблеми людей похилого віку вирішуються не завжди послідовно, не повною мірою забезпечуються умови для гідного життя всім людям похилого віку. Відзначаються значні різні регіональні відмінності положення людей похилого віку.
Мета державної соціальної політики щодо громадян старшого покоління - стійке підвищення рівня і якості життя літніх людей на основі соціальної солідарності та справедливості, дотримання балансу інтересів всіх соціально-демографічних груп населення та раціонального використання фінансових та інших ресурсів.
Система соціального обслуговування людей похилого віку - одна з важливих, невід'ємних сторін соціального захисту населення, державної соціальної політики.
Соціально-економічні перетворення в Росії посилили проблеми літнього населення країни, що безпосередньо позначилося на скороченні тривалості життя.
Механізм соціального захисту старих людей реалізується на державному (федеральному) і регіональному рівня. Держава гарантує літнім і старим людям можливість одержання соціальних послуг на основі принципу соціальної справедливості незалежно від статі, раси, національності, мови, походження, майнового і посадового положення, місця проживання, ставлення до релігії.
Соціальна допомога літнім і старим людям - це забезпечення у грошовій або натуральній формі, у вигляді послуг чи пільг, наданих з урахуванням законодавчо встановлених державою соціальних гарантій із соціального забезпечення.
Соціальне обслуговування населення в сучасних умовах стало одним з механізмів регулювання рівня соціальної напруженості суспільства, попередження назріваючих соціальних вибухів. Ця система, реалізуючи своєю діяльністю пріоритетні напрямки соціальної політики держави, адаптує потреби і інтереси людей похилого віку до мінливих умов життя.
Таким чином, аналіз соціально-демографічного складу літніх людей виявив ряд характерних особливостей, які необхідно враховувати в соціальній політиці і соціальній роботі:
1) серед осіб старше працездатного віку триває зсув вікової структури у бік людей більш старшого віку. У Російській Федерації серед населення старше працездатного віку питома вага осіб обох статей, які досягли 70 років і старше, становив у 1979р. 36, 5%, 1999р. - 41%; 2007р. - 43%;
2) чисельність жінок серед літніх значно перевищує кількість чоловіків. Співвідношення чоловіків і жінок у віці 70 років і старше в Російській Федерації в даний час складає 1: 2,5%;
3) більшість людей похилого віку, що проживають в міській місцевості, є маргіналами першого покоління, потребують адресної соціальної підтримки, бо на рівень їх матеріального становища ніяк не впливають матеріальні цінності, накопичені їх батьками, прабатьками. Вони просто були втрачені внаслідок міграційних переміщень та інших причин;
4) зростає питома вага самотніх літніх людей, серед жінок їх значно більше. Більше половини самотніх не підтримується, не має зв'язків ні з ким з родичів;
6) у складі літніх людей висока питома вага осіб з вищою і середньою професійною освітою;
7) дуже велика залежність матеріального становища літніх людей від держави, ефективності проведеної їм соціальної політики;
8) у Росії близько 1,5 млн. громадян старшого віку потребують постійної сторонньої допомоги та соціальних послуг. Вивчення нуждаемости обстежених свідчить, що майже 80 відсотків з них потрібні медико-соціальна допомога та послуги соціально-побутового характеру.
У Ставропольському краї на сьогодні склалася чітка, скоординована та гнучка система соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів представлена ​​34 державними установами соціального обслуговування - центрами соціального обслуговування населення, здатна оперативно вирішувати питання надання доступних і якісних послуг.
У 2007 році всіма структурними підрозділами ЦСОН було обслуговано 483,5 тис. чоловік. Надання соціальних послуг вдома залишається найбільш затребуваною і максимально наближеної до потреб людей похилого віку та інвалідів формою роботи.
Розвиток мережі стаціонарних установ - одне з важливих напрямків соціального захисту людей похилого віку в Ставропольському краї. У 2007р. діяло 23 державних стаціонарних установи, ліжковий потужність досягла 4130 місць. Однак це не вирішило проблему наростаючою черговості у будинки-інтернати, яка в порівнянні з минулим роком зросла в 2 рази і становить 266 осіб.
В даний час в краї йде розвиток служб тривалого догляду за літніми людьми на дому - «Хоспіс на дому». Ця модель соціального обслуговування базується на наданні послуг з догляду за термінальними хворими, які потребують постійного стороннього догляду та медичної допомоги. Основним завданням служб є полегшення фізичного страждання тяжкохворого, надання йому і його родині можливої ​​підтримки, допомоги і розради.
У 2007р. розпочато роботу щодо застосування стаціонарозамінних технологій. Проходить апробація створення прийомної (фостерної) сім'ї для самотніх літніх людей. Літня людина входить в прийомну сім'ю з наміром подолати самотність, одержати необхідний догляд, захист перед обличчям життєвих проблем, зберегти гідність у старості та відчуття єднання зі світом.
Демографічний постаріння суспільства буде продовжуватися в доступному для огляду майбутньому, що висуває серйозні вимоги до систем пенсійного забезпечення і соціального обслуговування, всього життєустрою соціуму, який все більше буде складатися з старіючих людей.
Проведене дослідження показало, що система соціального обслуговування людей похилого віку - одна з важливих, невід'ємних сторін соціального захисту населення, державної соціальної політики.
Важливою соціальною проблемою літніх людей є поступове руйнування традиційних сімейних підвалин, що призвело до того, що старше покоління не займає почесне чільне місце. Дуже часто старі люди взагалі живуть окремо від родин і тому їм буває не під силу справитися зі своїми недугами і самотністю. Якщо раніше основна відповідальність за літніх лежала на родині, то зараз її все частіше беруть на себе державні і місцеві органи, установи соціального захисту.
Соціальна політика, вся діяльність держави в інтересах людей похилого віку повинна передбачати вивчення та врахування цієї специфіки, диференціацію заходів соціальної підтримки в залежності від потреб та можливостей самих осіб старшого віку
Існуючі законодавчі та правові акти з організації соціального обслуговування та пенсійного забезпечення громадян потребує перегляду і доробок. Вивчення ефективності роботи системи соціального обслуговування людей похилого показує, що необхідно вживати заходів щодо її вдосконалення, оскільки спостерігається збільшення кількості людей похилого віку, які потребують соціальної допомоги.
Слід сформувати громадську думку, що засуджує дітей, які кидають своїх літніх батьків напризволяще або здають їх у будинки престарілих. Велику роль у впровадженні такої моралі, можуть зіграти ЗМІ, школа, духовенство всіх віросповідань. Всі традиційні релігії надають великого значення боргу дітей перед батьками.

Список використаної літератури
Нормативно-правові документи
1. Конституція Російської Федерації. 1993.
2. Федеральний закон від 12.01.1995 р. № 5-ФЗ "Про ветеранів".
3. Федеральний закон РФ від 25 листопада 2006 р . № 195-ФЗ «Про внесення
4. змін до статті 6.2 Федерального закону «Про державну
5. соціальної допомоги ».
6. Федеральний закон від 02.08.1995 р. № 122-ФЗ "Про соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів".
7. Федеральний закон від 10.12.1995 р. № 195-ФЗ "Про основи соціального обслуговування населення в Російській Федерації".
8. Федеральний закон від 12.01.1996 р. № 8-ФЗ "Про поховання та похоронну справу".
9. Федеральний закон «Про соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів» від 2 серпня 1995 року № 122-ФЗ.
10. Федеральний закон від 17.07.1999 р. № 178-ФЗ "Про державну соціальну допомогу".
11. Постанова Уряду РФ від 29.01.2002 р. № 70 "Про федеральної цільової програми" Старше покоління "на 2002-2004 роки". СЗ РФ. 2002р. № 6.
12. Постанова Уряду РФ від 25.11.1995 р. № 1151 "Про федеральний переліку гарантованих державою соціальних послуг, що надаються громадянам похилого віку та інвалідам державними і муніципальними установами соціального обслуговування".
13. Постанова Уряду РФ від 15.04.1996 р. № 473 "Про порядок і умови оплати соціальних послуг, що надаються громадянам похилого віку та інвалідам державними і муніципальними установами соціального обслуговування".
14. Лист Мінпраці РФ від 05.01.2003 р. № 30-ГК "Про номенклатурі установ (відділень) соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів" / Оплата праці працівників установ соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів. Мінпраці РФ. ЦБНТІ. М., 2003.
15. Постанова Мінпраці РФ від 27.07.1999 р. № 32
"Про затвердження методичних рекомендацій щодо організації діяльності державного (муніципального) установи" Комплексний центр соціального обслуговування населення ".
16. Національний стандарт Російської Федерації. "Соціальне обслуговування населення. Основні види соціальних послуг" Пост. Держстандарту РФ від 24 листопада 2003 р . № 327-ст / / Соціальне обслуговування. 2004. № 1
17. Національний стандарт Російської Федерації "Соціальне обслуговування населення. Якість соціальних послуг. Загальні положення". Пост. Держстандарту РФ від 24 листопада 2003р. № 326-ст.
/ / Соціальне обслуговування. 2004. № 1.
18. Національна програма демографічного розвитку Росії на період 2006-2015 рр..
Бібліографічний список літератури
19. Аленікова С. М. Методика оцінки ступеня нужденності громадян у соціальному обслуговуванні на дому / / Соціальне обслуговування. 2004. № 1.
20. Антологія соціальної роботи в Росії і на Ставропіллі. Випуск II. Ставрополь. СевКавГТУ. 2004.
21. Бадя Л.В. Історичний досвід соціальної роботи в Росії. Москва 1994.
22. Біленька І. Г. Соціальна геронтологія: Учеб. посібник. - М.: Гуманит. вид. центр Владос, 1999.
23. Благодійність в Росії 2001. Соціальні та історичні дослідження. «Лики Росії», Санкт-Петербург, 2001.
24. Бобровников В.Г. Благодійність та піклування в Росії. РПК «Політехнік. Волгоград. 2000.
25. Бондаренко І. М. Доступ громадян похилого віку до соціальних послуг: правовий, соціально-економічний і моральний аспекти / / Вітчизняний журнал соціальної роботи. 2004. № 3, № 4.
26. Взаємозв'язок соціальної роботи та соціальної політики / Під ред. Ш. Ралон, пров. з англ. під ред. Б.Ю. Шапіро. - М.: Аспект Пресс, 1997.
27. Герасимов В. Держава зобов'язана. З історії пенсій у світі і в Росії / / Ветеран. 1992. № 33/34.
28. Грибанова. Г. М. Державна соціальна політика та благодійність - підходи і тенденції. Збірник: Благодійність в Росії 2001 р . «Лики Росії» Санкт-Петербург 2001.
29. Давидовський І.В. Геронтологія. М., 2006.
30. Доповідь міністра праці та соціального захисту населення Ставропольського краю Н.І. Пальцева на колегії міністерства «Про підвищення ефективності взаємодії державних і муніципальних органів влади, громадських організацій, спрямованих на оздоровлення демографічної ситуації в Ставропольському краї». 19 грудня 2006. Ставрополь.
31. Доповідь міністра праці та соціального захисту населення Ставропольського краю Н.І. Пальцева на колегії міністерства «Про роботу Міністерства праці та соціального захисту населення Ставропольського краю». 24 квітня 2008. Ставрополь.
32. Елютін М. Е., Чеканова Е. Е. Соціальна геронтологія: Учеб. посібник. - М.: ИНФРА. 2004.
33. Ерусланова Р.І. Технології соціального обслуговування осіб похилого віку та інвалідів на дому: Навчальний посібник. - Москва: Видавничо-торгова корпорація «Дашков і К», 2007.
34. Клецина, А.А. Сучасні соціальні дослідження благодійності в Росії: трактування і підходи. Збірник благодійність у Росії 2001. «Лики Росії» Санкт-Петербург 2001.
35. Карюхин Е.В. Старіння населення: демографічні показники / / Клінічна геронтологія. 2007. № 1.
36. Конарєва Т. В. Особливості соціального обслуговування населення у сільській місцевості / / Працівник соціальної служби. - 2003. - № 4. Новікова К. М. Управління системою соціального захисту населення: регіональний аспект / / Вітчизняний журнал соціальної роботи. 2004. № 4.
37. Конигіна. М. М. Антологія соціальної роботи в Росії і на Ставропіллі. Випуск II. Ставрополь СевКавГТУ; Ставропольсервіс школа, 2004р.
38. КравченкоА.І. Соціальна робота 6-М.: ТК Велбі, Вид. Проспект, 2008.
39. Кузьмін К.В., Сутирін Б.А. Історія соціальної роботи. - М., 2002.
40. Лагункіна В. І. Соціальна політика щодо громадян старшого покоління в Московській області / / Вітчизняний журнал соціальної роботи. 2004. № 4.
41. Медведєва Г.П. Введення в соціальну геронтологию. М.; Воронеж, 2000.
42. Мельников В.П., Холостова Є.І. Історія соціальної роботи в Росії. Навчальний посібник. Москва. 2002.
43. Навчання практиці соціальної роботи. Міжнародний досвід і перспективи. Під ред. М. Доел, С. Шардлоу. - М., 1997.
44. Ожегов С.І. Словник російської мови. Видавництво: Радянська енциклопедія. - Москва, 1973.
45. Осколкова О.Б. Старіння населення в країнах Європейського Союзу: проблеми і судження. М., 2003.
46. Павленок Я. Д. Теорія, історія та методика соціальної роботи: Учеб. посіб. - М.: ІТК "Дашков і Ко", 2005.
47. Літні люди - погляд у XXI століття. - Н. Новгород: Изд. НІСОЦ, 2000.
48. Літнє населення в Російській Федерації: стан, проблеми, перспективи: Національна доповідь. М., 2007.
49. Правда О. Б. Досвід роботи відділення соціального обслуговування на дому в сільській місцевості / / Працівник соціальної служби. - 2003. - № 3.
50. Сергєєва О. А. Оцінка населенням потреб у соціальній допомозі / / Вітчизняний журнал соціальної роботи. 2004. № 4.
51. Сотникова Н. Організація соціального догляду на дому в умовах малого міста / / Соціальна робота. 2004. № 1.
52. Соціальний захист: професіоналізм, партнерство, відповідальність: Матеріали міжрегіональної науково-практичної конференції / За ред. В. В. Андрєєва та Р. І. Еруслановой. - Чебоксари: ІНІСН РАН РФ, 2005.
53. Соціальна робота для людей похилого віку: професіоналізм, партнерство, відповідальність. Матеріали Загальноросійського з'їзду соціальних працівників. - Саратов, 2003.
54. Соціальна робота: введення в професійну діяльність: Учеб. посібник / Відп. ред. проф. А. А. Козлов. - М., 2005.
55. Соціальна робота: історія, теорія, технології (наукова школа професора Є. І. Холостовой). - М., 2004.
56. Соціальна робота. Російський енциклопедичний словник / під ред. В.І. Жукова. - М., 1997.
57. Соціальна робота: теорія і практика. Навчальний посібник / відп. ред. д. і. н., проф., А.С. Сорвіно. - М., 2001.
58. Соціальна робота: теорія і практика: Учеб. посібник / Відповідь, ред. проф. Є. І. Холостова, проф. А. С. Сорвіно. - М.: ИНФРА, 2004.
59. Соціальні технології управління суспільними процесами на регіональному рівні: збірник статей / Авто-рскій колектив: В. І. Гембаренко, Д. А. Іванченко, Л. А. Солдатова. - М.: "Союз", 2004.
60. Тетерський С. В. Введення в соціальну роботу: Навч. посібник. - М.: Академічний проект, 2000.
61. Технології соціальної роботи в різних сферах життєдіяльності / За ред. проф. П. Д. Павленка: Учеб. по собіе. - М.: ІТК "Дашков і Ко", 2004.
62. Фірсов М.В., Студьонова Є.Г. Теорія соціальної роботи. / / Навчальний посібник для студентів вищих навчальних закладів. Москва.2000 .- С.60.
63. Фомін Е.А. Благодійність: дискусійне поле та дослідницькі завдання. / / Благодійність в Росії. 2001. СПб., 2001.
64. Холостова Є. І. Соціальна робота на селі: історія і сучасність.
- М.: ІТК "Дашков і Ко", 2004.
65. Холостова Є. І. Соціальна робота з людьми похилого віку: Учеб. посібник.
-М., 2002.
66. Холостова Є.І. Соціальна робота. Навчальний посібник. Москва. "Дашков і Ко", 2007.
67. Холостова Є.І. Соціальна політика та соціальна робота. - М.: ІТК "Дашков і Ко", 2007.
68. Ціткілов П.Я. Історія соціальної роботи. - Ростов-на Дону, 2006.
69. Щукіна Н. П. Інститут взаємодопомоги у системі соціальної підтримки людей похилого віку. - М.: ІТК "Дашков і Ко", 2004.
70. Юрковський Е. Додаткові кошти не знадобилися / / Соціальне забезпечення. 2005. № 10.
71. Яцемирський Р.С., Хохлова Л.М. Соціально-демографічна ситуація в сучасній Росії / / Проблеми старості: духовні, медичні і соціальні аспекти. М., 2007.


[1] Ерусланова Р.І. Технології соціального обслуговування осіб похилого віку та інвалідів на дому: Навчальний посібник. - Москва: Видавничо-торгова корпорація «Дашков і К», 2007. С. 7.
[2] Холостова Є.І. Соціальна робота з людьми похилого віку. - Москва: Видавничо-торгова корпорація «Дашков і К», 2008. С.7.
[3] Сокольков А.Є. Захворюваність і смертність в історії людства. Челябінськ. 1995. С.21.
[4] Яцемирський Р.С. Соціальна геронтологія. Вид. Академічний проспект. 2006. С.7.
[5] Холостова Є.І. Соціальна робота з людьми похилого віку. - Москва: Видавничо-торгова корпорація «Дашков і К», 2008. С.11.
[6] Медведєва Г.П. Етика соціальної роботи: Навчальний посібник для студентів вищих навчальних закладів. - Москва: Гуманітарний видання центр ВЛАДОС, 2002. С. 21.
[7] Елютін М.Е., Чеканова Е.Є. Соціальна геронтологія: Навчальний посібник. - М.: Инфра. 2004. С.17.
[8] Графський В.Г. Загальна історія держави і права. - М., 2007. С.73
[9] Історія держави і права зарубіжних країн: Підручник під ред. О. А. Жидкова і Н. А. Крашенинниковой. Ч. I, II. Москва. 2006. С.75.
[10] Джунусов М.С. Гідності людини і небезпека їх перетворення на недоліки / / Російський журнал соціальної роботи. 2001. № 2. С. 32.
[11] Щукіна Н.П. Інститут взаємодопомоги у системі соціальної підтримки людей похилого віку. - М.: ІТК «Дашков і К». 2004. С.53.
[12] Сучасний тлумачний словник російської мови. Під ред. С.А. Кузнєцова. -Москва. Рідерз Дайджест. 2004. С. 124.
[13] Мельников В.П., Холостова Є.І. Історія соціальної роботи в Росії. Навчальний посібник. -М. 2002. С.23.
[14] Фірсов М.В. Історія соціальної роботи в Росії. Москва. Гуманітарний видавничий центр ВЛАДОС. РГСУ. 1999. С. 23.
[15] Піддубна Т.М. Становлення і розвиток інституту соціального захисту дитинства в Росії. / / Вчені записки. Москва РГСУ. 2006. № 4 (52). С. 105.
[16] Мельников В.П., Холостова Є.І. Історія соціальної роботи в Росії. Навчальний посібник. -М. 2002. С. 29.
[17] Піддубна Т.М. Становлення і розвиток інституту соціального захисту дитинства В Росії. / / Вчені записки. - Москва РГСУ. 2006. № 4 (52). С. 106.
[18] Бобровников В.Г. Благодійність та піклування в Росії. РПК «Політехнік». Волгоград. 2000. С.31.
[19] Степанов В.В. Богадільні і будинку піклування. / Громадська і приватне піклування в Росії. СПб. 1997. С.147.
[20] Бобровников В.Г. Благодійність та піклування в Росії. РПК «Політехнік». -Волгоград. 2000. С.84.
[21] Піддубна Т.М. Становлення і розвиток інституту соціального захисту дитинства В Росії. / / Вчені записки. Москва РГСУ. 2006. № 4 (52). С.105.
[22] Антологія соціальної роботи в Росії і на Ставропіллі. Випуск II. Ставрополь. 2004. С.7.
[23] Там же. С.21.
[24] Антологія соціальної роботи в Росії і на Ставропіллі. Випуск II. Ставрополь. 2004. С. 43.
[25] Василькова Ю.В. Соціальна педагогіка: курс лекцій: Навчальний посібник для студентів вищих навчальних закладів / Вид. центр «Академія», 2000, С.118.
[26] Мартинова М.С. Соціальна робота з дітьми групи ризику. / Соціальний проект. 2003. С. 15.
[27] Піддубна Т.М. Становлення і розвиток інституту соціального захисту дитинства В Росії. / / Вчені записки. - Москва РГСУ. 2006. № 4 (52). С.106.
[28] Холостова Є.І., Попов В.Г. Соціальна політика та соціальна робота. -М. 2007. С.57.
[29] Сучасна демографічна політика: Росія і зарубіжний досвід / Аналітичний вісник Ради Федерації ФС РФ. -2007. - № 25.
[30] Сорвіно А.С. Літні люди - погляд у XXI століття. -М. 2007. С.44.
[31] Жуков В.І. Глобальні процеси та соціальна модернізація російського суспільства. / / Вчені записки. 2006. № 4. С.28.
[32] Путін В.В. / / З президентського послання Федеральним Зборам Російської Федерації 10.05.2006
[33] Юр'єв Є. Низька народжуваність - не ознака цивілізованості. / / Соціальна і демографічна політика. Москва. 2006. № 9. С. 4.
[34] Там же. С.17.
[35] Жуков В.І. Глобальні процеси та соціальна модернізація російського суспільства. / / Вчені записки. 2006. № 4. С.28.
[36] Жуков В.І. Глобальні процеси та соціальна модернізація російського суспільства. / / Вчені записки. 2006. № 4. С.32.
[37] Юр'єв Є. Низька народжуваність - не ознака цивілізованості. / / Соціальна і демографічна політика. Москва. 2006. № 9. С. 5.
[38] Росія: на шляху до відродження. Соціальна і соціально-політична ситуація в Росії в 2003 р . Москва. 2004. С.11.
[39] Сучасна демографічна політика: Росія і зарубіжний досвід / Аналітичний вісник Ради Федерації ФС РФ. -2005. - № 25.
[40] Ерусланова Р.І. Технології соціального обслуговування осіб похилого віку та інвалідів на дому: Навчальний посібник. - Москва: Видавничо-торгова корпорація «Дашков і К», 2007. С. 7.
[41] Ерусланова Р.І. Технології соціального обслуговування осіб похилого віку та інвалідів на дому. -М. Вид.-торгова корпорація «Дашков і К», 2007. С.27.
[42] Альперович В.А. Соціальна геронтологія - М. 2007. С.23.
[43] Демидова Т.Є. Соціальна робота з людьми похилого віку. -М. 2006. С.217.
[44] Насильство в сім'ї: Інформаційний випуск. Аналітичний центр державної Думи. 2007.
[45] Соціальні працівники за безпеку в сім'ї. Навчальний посібник. Москва. РВК Русанова. 2007. С. 92.
[46] Розірвати коло мовчання ... Про насильство щодо жінок. / Под ред. Н. М. Рімашевський. - М.: КомКніка, 2005. С.37.
[47] Русанова О.І. Соціальні працівники за безпеку в сім'ї. Навчальний посібник. Москва РВК. 2007. С.99.
[48] ​​ФЦП «Старше покоління». Концепція державної соціальної політики щодо громадян старшого покоління на період до 2010 року.
[49] Жуков В.І. Реформи в Росії - М.: Изд. РГСУ. 2005. С. 256.
[50] Кравченко А.І. Соціологія. Підручник. - М.: ПБОЮЛ Григорян А.Ф., 2006.
[51] ФЦП «Старше покоління». Концепція державної соціальної політики щодо громадян старшого покоління на період до 2010 року.
[52] Кравченко А.І. Соціологія. Підручник. - М.: ПБОЮЛ Григорян А.Ф., 2006. С.117.
[53] Ерусланова Р.І. Технології соціального обслуговування осіб похилого віку та інвалідів на дому: Навчальний посібник. - Москва: Видавничо-торгова корпорація «Дашков і К», 2007. С. 27.
[54] Ерусланова Р.І. Технології соціального обслуговування осіб похилого віку та інвалідів на дому: Навчальний посібник. - Москва: Видавничо-торгова корпорація «Дашков і К», 2007. С. 18.
[55] Ерусланова Р.І. Технології соціального обслуговування осіб похилого віку та інвалідів на дому: Навчальний посібник. - Москва: Видавничо-торгова корпорація «Дашков і К», 2007. С. 7.
[56] ФЦП «Старше покоління». Концепція державної соціальної політики щодо громадян старшого покоління на період до 2010 року.
У суспільствах з більш розвиненою економікою, що забезпечує достатній рівень життя, значне місце займають релігійні та містичні вірування, і відповідно посилюється роль старих, наділених достатньою владою і авторитетом, які самореалізуються в релігійних функціях.
Історичний аналіз показує, що люди похилого віку могли грати помітну роль у стабільних, організованих суспільствах з інституалізувати власністю, тоді як у суспільствах, роздираються протиріччями, верх брали молоді.
Аристотель, докладно вивчав проблеми старості вважав, що досвід людей похилого віку сприяє не прогресивному розвитку, а нескінченним повторенням.
В деякій мірі церква внесла позитивний внесок у вирішення проблеми старості, створюючи госпіталі та будинки для людей похилого віку, підтримуючи хворих і самотніх [9].
Технічний прогрес XVIII століття забезпечив поліпшення умов життя, відповідно збільшилася її тривалість. Утилітаристського підхід наділив людей похилого віку особливими заслугами - матеріальне процвітання гарантувало їм мудрість і гідність.
У XIX столітті європейські суспільства зазнали радикальні трансформації. Під впливом промислової революції, урбанізації, скорочення сільського населення, формування класу пролетарів стався перший демографічний вибух: у 1870 році населення Європи досягла 300 млн., і відповідно збільшився відсоток старих людей в загальному обсязі населення.
Збережений престиж старості став руйнуватися. Положення більшості старих людей значно погіршується. XX століття успадкував стереотипически образ старого, що сформувався в ході історичного розвитку. Загальновідомо, що становище людей похилого віку особливо погіршується у другій половині XX століття і суперечить принципам розвитку сучасної цивілізації. [10]
Рано витіснені з ринку робочої сили, пенсіонери стають тягарем для суспільства, орієнтованого на отримання прибутку і мало піклується про конкретну людину. Велика частина людей похилого віку позбавлена ​​достатніх засобів до існування. Їх бюджет незбалансований, що змушує їх часто звертатися до органів соціального захисту. У людей похилого віку виникає відчуття, що вони просять милостині, далеко не всім вдається примиритися з такою роллю.
Австрійські вчені X. Хофф і Е. Рінгель характеризують цю ситуацію: «Об'єктивна картина справжнього стану справ змушує, на жаль, стверджувати, що положення літньої людини стає все більш важким ... повага до віку, колишнє ще правилом у минулому столітті, сьогодні зникає, поступаючись місцем байдужості або навіть відомому виду ворожнечі стосовно до старих людей »[11].
Геронтофобія, (від грец. Gerontos - старий, phobos боязнь, нетерпимість) [12] або ворожі почуття по відношенню до старих людей, - реліктове явище, яке прийшло до нас з далекого минулого, ще не займаного цивілізацією, коли старій людині не було місця в роду чи племені, коли його викидали звідти власні діти у яких удушення, утоплення або закопування живцем старого батька не викликало ніяких внутрішніх протестів. Про сучасний геронтофобія слід сказати, що він чинить не краще: він теж присуджує старого до знищення, хоча нанесення смертельного удару він залишає йому самому.
Численні самогубства людей похилого віку є безсумнівним доказом цього. Ситуація ускладнюється емоційним станом старих людей. Втрачаючи друзів, вони переживають самотність, втрачають увагу оточуючих.
А. Сови бачить у геронтофобія явище надзвичайно небезпечне. Він вважає, що в певних умовах, які сьогодні важко передбачити, молодь може вважати старих людей баластом і наполягати на їх фізичне знищення.
Таким чином, можна зробити висновок, що еволюція положення старих людей не йшла в одному напрямку, були періоди шанування і гідного поваги до старих людей, і періоди байдужості або навіть ворожнеча по відношенню до стареньких. У сучасному суспільстві стає актуальною проблема байдужого ставлення дітей до літніх батьків.
1.2. Форми підтримки людей похилого віку в Російській державі
Общинно-родова форма допомоги виявлялася найменш захищеним членам спільності, якими були люди похилого віку, діти, жінки. По суті, в період язичництва була закладена традиція турботи про слабких і немічних.
«Інститут старців» з'являється не відразу. Громада поступово визначила ставлення до людей, які не є активними учасниками трудової і колективного життя. Ставлення до людей похилого віку таке ж, як і до дітей. Архаїчні народні уявлення про дітей і літніх людей ідентифікували їх як «чистих», не живуть статевим життям, звідси спільність в одязі в тих і інших, і однакове ставлення до них. Так, інфатіцід (узаконене вбивство дитини) - досить характерне явище на ранніх етапах розвитку суспільних відносин (відомий як у західній, так і вітчизняної історії), існував не тільки по відношенню до дітей, але і людей похилого віку [13].
«Відправлення на той світ» старезних і хворих людей похилого віку мало різні форми: взимку їх вивозили на санях і, прив'язавши до лубка, спускали в глибокий яр; відвозили в мороз у полі чи степ, де і кидали; опускали в порожню яму; саджали на піч в порожній хаті; везли куди-небудь і добивали в городах Довбнею; вивозили в дрімучий ліс і там залишали під деревом; топили. Проте коли відбувається соціовозрастное поділ у общинного життя і до подання «старий - молодий» додається «старший, мудрий, молодший», «головний - неглавний», формуються ритуали поминання предків («масні діди», «Радонічние діди», «Троїцькі діди» ), то ритуал відправляти «на той світ» змінюється культом «мудрої старості» рівень інфатіціда «старців» знижується (дитячий інфатіцід зберігається до XVIII ст.) [14].
Форми підтримки людей похилого віку були різні. Там, де з якої-небудь причини на допомогу не приходила родина, турботу про людей похилого віку брала на себе громада. Одним з варіантів підтримки людей похилого віку був спеціальний відвід їм земель за рішенням товариства, «косяки», який давав можливість заготівлі сіна. У тому ж випадку, коли старі остаточно «впадали в дряхлість», вони прізреваемих громадою. Старого визначали на постій до кого-небудь на кілька діб, де той отримував нічліг і їжу, потім він «міняйл» своїх годувальників. Такий вид допомоги став своєрідною громадської повинністю. Можливо, в давнину форми підтримки були іншими, але їх видозмінена архаїчна форма збереглася до кінця XIX століття. До прийняття християнства на Русі існували й інші «закриті» форми допомоги, але всі вони пов'язані з «інститутом старців». Приміром, варіантом виходу на «той світ» був добровільний відхід з громади. Літні люди, які не могли брати участь у трудовій діяльності, селилися недалеко від громади, на цвинтарях, будували собі келії і жили за рахунок милостині. Подібна форма милості існувала, але даними дослідників, аж до XVI ст., Про що є свідчення у новгородських Писцовой книгах, хоча до цього часу «ніщепітательство» здійснювалося церквою і приходом.
Як вже зазначалося, люди похилого віку і діти відносились до однієї соціовозрастной групі. Типологія «старих» і «малих» в деяких випадках визначалася за ознакою «сирітства» (явище, коли суб'єкт залишався без піклування близьких родичів). У словнику В. Даля сирітство трактується більш широко, ніж прийнято нині. Сирота - це безпорадний, самотній, бідний, безпритульний, а також суб'єкт, який не має ні батька, ні матері.
Таким чином, на Русі формувалися різні форми допомоги людям похилого віку і дітям. Общинно-родові форми допомоги і захисту даної слабо захищеної категорії поступово видозмінювалися і заклали основу для державного підходу у вирішенні соціальних проблем дітей та літніх людей.
Усвідомлення необхідності допомоги престарілим, які опинилися у важкій життєвій ситуації, гуманне ставлення і позитивну громадську думку, мінімальна законодавча база, певний практичний досвід - усе це було закладено ще в далекому минулому. У зв'язку з цим вітчизняною практикою накопичено певний досвід соціальної допомоги даній категорії, що потребує в узагальненні та систематизації.
Метод історичного аналізу дозволив виділити основні тенденції в становленні і розвитку інституту соціального захисту людей похилого віку в Росії. Сучасні дослідники виділяють кілька етапів становлення і розвитку соціального піклування старих людей в Росії.
Перший етап - етап зародження соціальної допомоги, піклування в древніх слов'янських громадах. Основні праформи соціальної допомоги людям похилого віку починають складатися саме в найдавніший період слов'янської історії - в період родоплемінних і общинних відносин, коли формується практика підтримки на основі общинних норм поведінки і цінностей, відбувається оформлення групових форм допомоги до основних суб'єктів - старих, вдовам і дітям. У цей же період виникає явище «допомагає» суб'єкта, динаміка, розвитку якого, передбачає ряд стадій від інституту «пріймачества» у південних слов'ян (був прообразом сучасного усиновлення дітей-сиріт і дітей, піклування людей похилого віку і «нарядів світом» як носіїв різних групових смислів та етичних принципів захисту потребують [15].
Однією з форм підтримки немічних старих була общинна, мирська допомогу, коли старі переходив з будинку в будинок на годування. Одинокому старця могли призначати "громадських" опікунів, які брали його на свій прокорм.
Обов'язковими "помочи" були в сім'ї, де самотні люди похилого віку були хворі. Їх називали "наряди світом". Сусіди приходили, щоб натопити піч, нагодувати худобу, доглядати за слабким безсилим старими [16].
Таким чином, в найдавніший період слов'янської історії зароджуються форми допомоги та підтримки, які в подальшому стануть основою для християнської моделі допомоги і підтримки людям похилого віку і дітям.
Другий етап. У період з Х до кінця XVII століття починає складатися державна політика захисту людей похилого віку, яка базується на християнській парадигмі соціального захисту людей похилого віку і дітей заснованої на філософії діяльної любові до ближнього. Відбувається законодавче регламентування підтримки і допомоги людям похилого віку і дітям (Статут князя Володимира 996 г ., «Руська Правда» 1072 р . та інші документи), наділення людей похилого віку відповідними правами, розширюються суб'єкти допомоги (князі, церква, монастирі), з'являються нові відомства, благодійні установи, заклади для нужденних людей похилого віку, оформляються перші теоретичні підходи до проблем вирішення соціальних проблем старості («Повчання Володимира Мономаха »(XI ст.),« Ізборник 1076 р . »), Соціальні програми держави, зароджується і розвивається приватна благодійність [17]. У міру становлення та розвитку Російської держави об'єктивно розширюється і контингент людей похилого віку, які потребують допомоги, який до кінця XVIII ст. представлений наступними категоріями: самотні і немічні старці, вдови з дітьми, хворі й інваліди, жебраки літні люди.
Таким чином, починаючи з X століття, на Русі руйнуються родоплемінні відносини. Ситуація, культурно-історична ситуація зажадала інших форм підтримки та захисту потребують престарілих.
У Росії серед монастирів і великих храмів не було таких, які не містили б лікарні, богадільні або притулки. Там завжди жило множин немічних старців, жебраків, сліпих, кульгавих і прокажених, які харчувалися від монастиря, отримуючи десяту частину всього монастирського маєтку.
Серед священиків викликають глибоке захоплення і повагу Преподобний Серафим Саровський, Старець Амвросій, що служив вірою і правдою в Оптиної пустині, Сергій Радонезький та ін Вони вчили словом і ділом додержувати моральних заповідей, ставитися з повагою до людей, піклуватися про старих і дітей.
Традиції піклування в російській народі не обмежувалися діяльністю церкви та окремих князів. Прості люди надавали допомогу і підтримку один одному, і в першу чергу - немічним людям похилого віку і дітям.
У містах влаштовувалися «убогі й божі дому» для немічних старців і хворих, стали з'являтися і інші закриті заклади [18].
Перше богоугодний заклад для жебраків і старців на Русі з'явилося в Переяславському Троїцькому монастирі на початку ХYI ст. Згодом Петро I використав і узаконив цей досвід, наказуючи спеціальним указом створювати богадільні.
На початку XVI століття, поряд з особистою участю будь-якої людини у благодійній діяльності, в справі надання допомоги нужденним намітилася нова тенденція, пов'язана з благодійною діяльністю держави. За розпорядженням Івана Грозного в кожному місті необхідно було виявити всіх, хто потребує допомоги - старих, убогих і жебраків, будувати спеціальні богадільні і лікарні, де їм був би забезпечений притулок і догляд.
У 70-х роках XVII століття в Москві зустрічалося більше восьми великих богаділень-лікарень (не рахуючи малі існували майже при всіх церквах), в яких прізреваемих 412 чоловік [19].
Третій етап з початку XVII століття до реформи 1861 року. У цей період відбувається зародження державних форм піклування, відкриваються перші соціальні установи.
Але більш за все історії відомо ім'я великого реформатора - Петра I, який свого правління створив державну систему піклування потребують, виділив категорії нужденних, ввів превентивні заходи боротьби з соціальними пороками, врегулював приватну благодійність, закріпив законодавчо свої нововведення.
Вперше за Петра I старість, дитинство і сирітство стають об'єктом піклування держави. Немічні старці, «злиденні, хворі й старі» визначалися в будинку Святійшого патріарха (1701г.) і Московські богадільні (1710г.).
З виходом у 1775 році Положення про губернії починається кількісне зростання богаділень, і вони стають всесословнимі [20].
У цей період в Росії починає розвиватися певна соціальна політика і законодавство, складається система піклування людей, і зокрема - старих, які потребують допомоги. Церква поступово відходить від справ піклування, виконуючи інші функції, а держава створює спеціальні інститути, які починають здійснювати державну політику в справі надання соціальної підтримки та захисту.
Четвертий етап з 60-х років XIX століття до початку XX століття. Соціальний захист людей похилого віку набуває все більш організованого (створення розгалуженої мережі установ, в тому числі і координуючих), масовий (розширення об'єктів соціальної допомоги: самотні люди похилого віку, інваліди, кинуті діти та сироти, безпритульні, жебраки, діти-інваліди, діти з розумовими відхиленнями, діти - мігранти тощо) та становий характер відкриття богаділень і притулків, організація ясел-притулків, народних шкіл для дітей нижчих станів).
Аналіз практики соціального захисту людей похилого віку в дореволюційній Росії показав, що вітчизняна історія соціального захисту людей похилого віку складалася по двох напрямах: державно-громадській та приватно-церковному. Причому, державні установи переважали до XIX ст. На початку XIX ст. стали створюватися приватні притулки, піклувальні ради, благодійні товариства. У Росії була ціла мережа притулків, які утримувалися за рахунок приватних осіб і громадських організацій, причому вони носили диференційований характер: сирітські, міські, сільські, спеціальні, парафіяльні. Основними суб'єктами соціального захисту людей похилого віку виступали держава, земства, представники духовенства, заможних класів, прогресивної інтелігенції [21].
Піклування немічних людей похилого віку повністю перебувало на громадському утриманні. Богадільні відкривалися як за рахунок приватних пожертвувань, так і за рахунок коштів Наказів громадського піклування і призначалися для престарілих та убогих осіб усіх станів [22].
У кінці XIX століття по всій країні були відкриті сотні богаділень, в які приймалися люди похилого віку та нездатні до праці особи всіх станів, що не мають власних коштів для утримання себе. В деякі богадільні до прийому допускалися тільки постійні жителі міста і до того ж прожили в межах приходу не менше півроку [23].
Система громадського державного піклування людей похилого віку в Росії в кінці XIX століття представляла собою розгалужену мережу благодійних товариств і установ. Примітною рисою цього періоду є зародження професійної допомоги і поява професійних фахівців. Починають організовуватися різні курси, які стали початком професійного навчання кадрів для соціальних служб.
Особлива увага також приділялася призрению осіб похилого віку, які розміщувалися в богадільні та притулки для престарілих. Для піклування осіб похилого віку і не можуть обходитися без сторонньої допомоги Московське Міське Управління мало 10 богадельнями і притулками на 2170 ліжок. З них 3 богадільні - Катерининська, Тихвинская і Солдатенковская - перейшли до міста вже функціонуючими, через тривалий час після їх відкриття [24].
На початку XX століття в Росії успішно розвивалася система різних соціальних служб. У 1902 році діяло 11400 благодійних установ. У суспільстві зберігалося й зміцнювався стійка думка про необхідність піклування людей похилого віку, позитивне ставлення до благодійності.
В кінці XIX ст. починає створюватися і поступово розвиватися мережа благодійних закладів, громадських організацій захисту людей похилого віку («Імператорський людинолюбні суспільство», «Суспільство піклування про незаможних і потребують захисту людей похилого віку», «Благодійне товариство бідним» тощо) [25].
У цілому в дореволюційній Росії остаточно сформувалися три напрямки допомоги нужденним особам похилого віку:
- Державне піклування;
- Земська суспільна допомога;
- Приватна добровольча благодійність.
Для цього періоду характерно домінування громадського підходу, зумовленого низкою чинників [26]:
- З одного боку, церква як найважливіший інститут російського суспільства, продовжуючи допомагати людям похилого віку і бездоглядним дітям, поступається функції безпосередньої організації соціальної роботи з ними громадських та суспільно-державним організаціям;
- З іншого боку, держава створює певні правові та ідеологічні умови для делегування функції піклування за людьми похилого віку, які потребують особливої ​​допомоги, громадським, недержавним, приватним благодійним ініціативам, у тому числі органам низового місцевого самоврядування - земствам;
- Недержавні благодійники та організації накопичили такий значний досвід соціальної роботи з людьми похилого віку, що в певному сенсі почали об'єктивно виконувати функцію державного замовлення на організацію подібної роботи в широких масштабах [27].
Таким чином, аналіз розвитку інституту соціального захисту людей похилого віку показав, що соціальний захист має багатовікову історію, так як потребують допомоги старики існували протягом всієї вітчизняної історії.
Аналізуючи праці вчених, досвід роботи соціальних служб для престарілих XIX - початку XX ст., Можна зробити висновок, що соціальний захист людей похилого віку до початку радянського періоду в Росії мала певну теоретичну базу і практичний досвід.
На початку XX ст. удосконалюються механізми соціальної допомоги старим, отримує розвиток адресна допомога, а також зароджується система соціального забезпечення.
Відомі з давніх часів форми соціального піклування про осіб похилого та старого віку, орієнтовані в основному на малозабезпечених і самотніх, на рубежі XX - XXI століть отримали новий імпульс до розвитку.

Глава II. Старість як соціальна проблема
2.1. Сутність і зміст проблеми старіння населення
Процес старіння населення - явище відносно нове. Він почався безпосередньо після так званої демографічної революції, одним з двох основних проявів якої був швидко прогресуючий спад показника народжуваності (йому передувало зменшення показників смертності). Раніше всього на цей шлях вступили Франція і Фінляндія, у яких демографічна революція настала на початку минулого століття, слідом за ними пішли інші країни Західної і Північної Європи. У XX ст. процес демографічного старіння охопив всі європейські країни, потім багато країн на інших континентах.
В індустріально розвинених країнах процес старіння населення почався близько 30 років тому і розвивався наростаючими темпами. Цей процес поки не торкнувся слаборозвинені країни, проте, на думку демографів Організації Об'єднаних Націй, передбачуваний різкий спад народжуваності в цій частині світу буде означати початок активного старіння населення, що проявиться вже в майбутньому десятилітті.
Поширеність явища старіння населення і його безсумнівна залежність від ступеня суспільно-економічного розвитку схиляють багатьох авторів до висновку, що воно за своєю природою є прогресивним процесом. Будучи свого роду прикметою нашого часу, вона характеризує одночасно початок нового етапу розвитку демографічних відносин і викликає серйозні демографічні, економічні, громадські, соціопсихологічні, культурні і медичні наслідки.
Проблема старіння є предметом спеціального розгляду міжнародних організацій і агентств ООН з початку 80-х років. У Європі, починаючи з 70-х років, практично ніхто не сумнівається в серйозних соціальних і економічних наслідки старіння суспільства. На багатьох наукових симпозіумах, в пресі, в політичних заявах цей процес розглядається як явище соціальне, економічне і культурне. Досить часто цей процес сприймається як загроза соціальному розвитку, процвітання, соціального благополуччя, нормального зв'язку між поколіннями, інновацій та технологічного розвитку [28].
У 2001 році населення світу досягло порядку 6,2 млрд. людей, а вік кожного десятого землянина склав 60 років і старше. За довгостроковими прогнозами ООН до 2025 року населення світу зросте в порівнянні з 1950 роком у три рази, а чисельність пенсіонерів - у 6 разів, у той час як число старих людей старше 80 років збільшиться в 10 разів.
Наслідки старіння населення будуть носити багатоплановий характер і відіб'ються на всіх процесах, пов'язаних з соціальним розвитком суспільства.
Можна виділити чотири групи проблем, які тягне за собою старіння сучасного суспільства.
По-перше, це демографічні та макроекономічні наслідки, які торкнуться такі характеристики, як:
- Показник народжуваності:
- Тривалість життя, і особливо верхні межі довгожительства, а також кількість літніх людей, які хотіли б досягти їх;
- Розподіл матеріальних ресурсів між представниками різних поколінь;
- Ставлення до колективної відповідальності за забезпечення відповідних стандартів та якість життя літніх людей-пенсіонерів;
- Рівень продуктивності праці.
По-друге, буде порушена сфера соціальних відносин, відбудуться істотні зміни:
- У структурі сімейно-родинних відносин;
- В системі підтримки один одного різних поколінь;
- У характері вибору майбутньої професії;
- У структурі потенційної зайнятості.
По-третє, зміна демографічної структури відіб'ється на ринку праці, і зокрема:
- Зміниться співвідношення між розумовою і фізичною працею і відношення суспільства до трудової діяльності;
- Виникне необхідність перекваліфікації працівників у літньому віці;
- Трансформується ставлення літніх трудящих і роботодавців до трудової діяльності, як такої, і до проблеми виходу на пенсію;
- Постане питання про професійну орієнтацію для людей у ​​літньому віці;
- Зміняться пропорції зайнятості серед жінок і чоловіків, оскільки жінок в літньому віці значно більше, ніж чоловіків;
- Збільшиться тривалість терміну початкової та середньої освіти, тобто відбудуться зміни у співвідношенні незайнятого у виробництві молодого населення та активного дорослого населення;
- Загостриться соціальний характер проблеми безробіття, і будуть потрібні нові підходи до її вирішення;
- Підвищаться вікові межі виходу на пенсію.
По-четверте, зміни торкнуться функціональних здібностей та стану здоров'я літніх людей, що спричинить за собою серйозні наслідки для соціальних служб. Наприклад, можна припустити, що:
- Розширяться можливості людей похилого віку функціонально утримувати набуті знання, навички та вміння, а також можливості опановувати новими областями фундаментальних і прикладних наук, новими професійними знаннями;
- Літні люди стануть необхідним ресурсом для ринку праці та життєдіяльності суспільства, як на макро -, так і на мікрорівнях;
- Зміняться потреби у догляді за літніми людьми і в споживанні соціальних послуг;
- Відбудуться серйозні зміни, пов'язані з інтенсивністю, ефективністю та результативністю медичного і соціального обслуговування людей похилого віку [29].
Отже, старіння є неминучим елементом розвитку як окремих людей, так і всього населення. У розвитку людини, суспільства можна виділити періоди молодості, зрілості, старості, а також глибокої старості. Межі між двома останніми періодами умовні, бо немає яких-небудь підстав стверджувати, що старість починається завжди і у всіх людей у ​​момент досягнення певного віку, наприклад, 60 або 65 років. У багатьох випадках прояви старості наростають значно раніше, в інших випадках, незважаючи на досягнення умовного порога, такі прояви незначні.
Саме тому вчені розрізняють поняття календарного віку (хронологічного, астрономічного), що визначається на підставі дати народження, і біологічного віку (функціонального), який залежить від особистих якостей і умов, в яких проходила життя даної людини. Однак у зв'язку з тим, що у визначенні біологічного віку ми продовжуємо натрапляти на серйозні труднощі, у демографічних працях як і раніше використовується критерій хронологічного віку.
Серед багатьох класифікаційних схем, що застосовуються для оцінки віку окремих людей і суспільства в цілому, найбільш придатною видається наступні:
1) допроізводітельний вік (0-17 років);
2) продуктивний вік (чоловіки: 18-64 роки, жінки: 18-59 років);
3) послепроізводітельний вік (чоловіки: старше 65 років, жінки: старше 60 років):
а) старість (чоловіки: 65-79 років, жінки: 60-79 років);
б) глибока старість (старше 80 років).
Найбільш частим показником старіння суспільства є участь людей старшого віку в його структурі, причому цей показник виражається у відсотках, а людьми старшого віку вважаються всі особи, які досягли 60-65 років. Глибокими старими, вважаються люди у віці 80 років і старше, а їх частка в структурі суспільства розраховується по відношенню до загальної чисельності, а також (що значно правильніше) по відношенню до кількості людей у ​​віці 60 років і старше.
У ХХ ст. значно збільшилася середня тривалість життя, яка в середині минулого століття навіть у найбільш розвинених європейських країнах не набагато перевищувала 40 років, а в Індії, наприклад, коливалася в межах 23-25 ​​років. У 1880-1970 рр.. середня тривалість життя чоловіків у найбільш просунулися в цьому відношенні європейських країнах збільшилася майже на 25 років (з 43,9 року до 68,1 року, тобто на 54% по відношенню до вихідної), а в Індії - на 16 років (з 23 , 7 до 39,5, тобто на 67%). Ще більшими були зміни середньої тривалості життя у жінок: у розвинених європейських країнах вона збільшилася майже на 30 років (з 46,5 року до 74,7 року, або на 61%), а в Індії - на 15 років (з 25,6 року до 40,3, або на 57%).
Згідно з останніми статистичними даними з 140 країн світу середня тривалість життя в 39 країнах перевищує 70 років (середня для обох статей), зате в 35 інших становить менше 45 років. До першої групи належать європейські країни (крім Албанії, Фінляндії, Югославії та Португалії), США, Канада, Японія, Ізраїль. Австралія, Нова Зеландія, а також кілька невеликих азіатських країн (Гонконг, Сінгапур і Кіпр) і південноамериканських (Барбадос, Гваделупа, Ямайка, Мартініка і Пуерто-Ріко), а також Фіджі. Найвищий рівень середньої тривалості життя відзначається в Швеції (75,3 року), Нідерландах (74,7), Ісландії (74,6), а також Норвегії та Франції (по 73,5), в той же час сама низька - в країнах, які зовсім нещодавно вступили на шлях самостійного суспільно-господарського розвитку. До цієї групи, серед інших, належать Ангола та Гвінея-Бісау (по 36 років), Верхня Вольта (сучасна назва - Буркіна-Фасо) (37,3 року), Малі (39,7 року), а також Афганістан (40, 5 року) [30].
Таким чином, за останні 50 років: завдяки економічним, медичним, науково-технічним, культурним та іншим прогресивним соціальним досягненням, у всіх країнах світу, які досягли значного соціально-економічного благополуччя, виявилося абсолютно нове демографічне явище - постаріння населення. Процес постаріння населення набув стрімкого характеру.
2.2. Характеристика соціально-демографічних процесів старіння населення Росії
У Росії процес старіння населення почався у повоєнний період, і за міжнародними критеріями населення Росії вважається "старим" вже з 60-х років, коли частка росіян у віці 65 років і старше перевищила 7%.
Особливістю Росії є перевищення чисельності жінок над чисельністю чоловіків, причому така диспропорційність найбільш показова для більш старших вікових когорт.
З 1992р. почалася природне зменшення населення Росії, тобто настав перевага кількості смертей над числом народжень. У 1960-і рр.. загальний коефіцієнт народжуваності, знизився в півтора рази, природного приросту - майже втричі. Проте ще зберігалася видимість демографічного благополуччя, якого фактично вже не було. Саме в 1960-і рр.. в Росії настав звужене відтворення населення, тобто нутрі вже було недостатньо для кількісного заміщення батьківського покоління. У 1969-1970 рр.. чистий коефіцієнт відтворення населення дорівнював 0,934, а в 1980-1981 рр. .- 0,878. Це означає, що на зміну кожній тисячі чоловік батьківського покоління прийшло всього 878 їх «заступників».
Таким чином, населення Росії значно постаріє, майже вдвічі зменшиться частка дітей до 10 років. Отже, початок XXI століття - час дуже швидкого старіння населення Росії. Відповідно зростають і пов'язані з цим численні проблеми. Крім того, різко зросте "навантаження" працездатного населення пенсіонерами (крім зростання числа людей похилого віку, зменшиться чисельність працездатного населення). Неминуче доведеться посилено розвивати ті галузі медицини, які найбільш тісно пов'язані зі здоров'ям літніх і старих людей. В умовах соціально-економічної кризи ця додаткове навантаження буде болісно позначатися як на стані суспільства в цілому, так і на становищі самих пенсіонерів, оскільки це найменш соціально захищена частина суспільства. Все це підкреслює необхідність правильної демографічної та соціальної політики.
Демографічна ситуація в країні на сьогоднішній день є найважливішою проблемою. Населення Росії стрімко скорочується, що представляє собою одну з найбільш серйозних загроз національній безпеці Росії в XXI столітті.
Демографічну проблему в Росії, з аналізу демографічних процесів у РФ, а також стану законодавчого забезпечення, можна визначити як критичну, обумовлену, насамперед смертністю населення. У 2006р. коефіцієнт смертності склав 16,5 померлих на 1000 населення і був найвищим у Європі, [31] особливо працездатного віку і катастрофічно низькою народжуваністю, що не забезпечує простого відтворення (для забезпечення відтворення населення сумарний показник народжуваності має становити 2,14, а в 2004р. він склав 1,34). У середньому число жителів нашої країни щорічно стає менше майже на 700-800 тисяч чоловік. [32] Починаючи з 1992р. смертність в Росії стійко перевищує народжуваність.
За 14 років (1992-2005рр.) Різниця між кількістю народжених і кількістю померлих у Росії склала більше 11,1 млн. чоловік. Збереження нинішнього рівня народжуваності і смертності призведе до того, що чисельність населення нашої країни до початку 2025р. може скласти близько 123 млн. чоловік, скоротившись в порівнянні з початком 2006р. на 20 млн. чоловік (або на 1 / 7) [33].
Середня тривалість життя в Росії: у чоловіків - 58 років, у жінок - 72 роки. Щороку помирає 2 млн. чоловіків, в основному - працездатні.
Викликає занепокоєння істотний дисбаланс між чисельністю старших вікових груп чоловіків та жінок. Через чоловічої надсмертності число чоловіків у розрахунку на 1000 жінок у віці 60 років і старше у 2002 році становило 560 осіб, у той час як в Європейських країнах в тому ж році на 1000 жінок припадало понад 700 чоловіків [34].
Депопуляційні процеси настільки інтенсивні і тривалі, що якщо не приймати адекватних заходів, то в найближчі десятиліття чисельність населення Росії скоротитися до небезпечних меж, що може призвести до серйозних геополітичних проблем.
У своєму щорічному Посланні Федеральним Зборам Російської Федерації Президент Росії В.В. Путін у 2006 році визначив головною проблемою країни проблему демографії, назвав її найгострішою проблемою сучасної Росії.
Ситуація, при якій покоління дітей заміщає лише 60% поколінні батьків, вже сьогодні підводить до питання: якою Росії будуть жити наступні покоління, яким через 40-50 років буде демографічний склад країни та її географічні межі.
Довготривалі негативні тенденції зниження народжуваності почалися в Росії ще в 20-і роки, а зростання смертності російського населення відбувається з 60-х років минулого століття. З початку 90-х років ХХ століття стався якісний стрибок у зростанні смертності і захворюваності, падіння народжуваності, зниження тривалості життя населення і в Росії відбувається системний демографічна криза. Він охоплює природне і міграційний рух населення.
Криза смертності. З точки зору демографічних та гуманітарних наслідків найважча ситуація в нашій країні склалася в області смертності.
Зростання смертності в Росії випереджає падіння народжуваності. У 1990 році смертність у Росії становила 11,2 проміле (число померлих на 1000 чоловік населення). І це було менше, ніж у тому ж році в Данії (11,9), Німеччини (11,5 - ФРН), стільки ж, скільки у Великобританії, хоча трохи більше ніж в Італії (9,4), у Франції (9 , 3), Австрії (10,6), Норвегії (10,7), Фінляндії (10,0).
В даний час ситуація кардинально змінилася. У всіх цих країнах, крім Росії, вдалося знизити смертність приблизно на
1-2 проміле, а в Росії смертність зросла в 1,5 рази (до 16 проміле у 2004 році і 16,7 проміле в першому півріччі 2005 року). У минулому році коефіцієнт смертності зріс до 16,5 на 1000 чоловік і був найвищим у Європі [35].
За тривалістю життя Росія стала займати 191 місце в світі. Високим залишається коефіцієнт природного спаду населення і низьким (не дивлячись на деяке зростання в останні роки) коефіцієнт народжуваності.
Звертає на себе увагу істотна соціальна складова смертності в Росії: високий відсоток померлих від неприродних причин (дорожньо-транспортні пригоди, пожежі, екологічні та техногенні катастрофи, вбивства, самогубства, алкоголізм, наркотики), а також інфекційних і паразитарних хвороб.
Проблема старіння населення. Частка людей похилого віку в населенні (60 років і старше) виросла в Росії з 6,7% в 1939 році до 11,9% в 1970 році, 18,5% у 2002 році і продовжує рости через падіння народжуваності і скорочення числа і частки дітей у населенні [36].
Треба сказати, що вже зараз у багатьох країнах світу частка літніх перевищила 20%. У Європейському Союзі вона становить 21,5%, в Японії - 23,7% [37].
Економічні наслідки старіння широко обговорюються в спеціальній літературі і серед політиків. Особливу стурбованість викликає негативний внесок старіння в соціальну динаміку, збільшення навантаження на працездатне населення пенсіонерами і збільшення витрат ВВП на пенсійне забезпечення, уповільнення оновлення знань та ідей, панування геронтократії. У зв'язку зі старінням населення багато держав змушені йти по шляху підвищення пенсійного віку або погіршення пенсійного забезпечення або істотного відволікання ресурсів на соціальне забезпечення пенсіонерів.
Проблеми гендерної асиметрії. Є істотні відмінності в природному русі чоловічого і жіночого населення країни. Так, смертність чоловіків у працездатному віці в 4 рази вище, ніж жінок. Серед померлих від неприродних причин більшість становлять саме чоловіки. Середня тривалість майбутнього життя чоловіків на 12-14 років менше, ніж жінок [38].
У той же час серед овдовілих значно більше жінок не тільки внаслідок більш високої смертності чоловіків, але і внаслідок того, що чоловіки частіше, ніж жінки, вступають в повторні шлюби. Жінки також переважають у старших вікових групах, у тому числі серед пенсіонерів.
Перепис 2002 року зафіксував характерне для населення Росії значне перевищення чисельності жінок у порівнянні з чисельністю чоловіків, яке склало 10 млн. чоловік [39].
Несприятливі демографічні процеси тягнуть за собою серйозні наслідки економічного і соціального характеру, знижується економічна активність населення, скорочується приплив молоді в економіку, збільшується демографічне навантаження на працюючу його частина, одночасно це призводить до погіршення демографічної перспективи країни, бо частка жінок репродуктивного віку скорочується і народжуваність падає , показники смертності і захворюваності, навпаки, збільшуються [40].
Є й інші наслідки, які негативно відбиваються на соціально-економічний розвиток країни. У той же час важливо і те, що стійка тенденція зростання частки людей похилого віку в загальній чисельності населення диктує необхідність докорінної зміни державної соціальної політики по відношенню до них, бо соціальні проблеми, пов'язані зі старістю, все більше зростають. Назвемо деякі з цих проблем:
- Порушення функцій організму старої людини на тлі прогресуючих захворювань нервової, серцево-судинної, кістково-м'язової, ендокринної та інших систем збільшують потреби в кваліфікованій медико-соціальної допомоги;
- Припинення активної трудової діяльності та зниження доходів погіршують рівень матеріального становища абсолютної більшості людей похилого віку;
- Поглиблюються проблеми житлово-побутового влаштування;
- Відбувається трансформація ціннісних орієнтирів,
змінюється образ, режим життя, погіршуються умови для реалізації інтелектуальних, культурних потреб;
- З'являються труднощі психологічної адаптації до нових умов життя, самотність, дефіцит спілкування, поступово втрачаються основні соціальні зв'язки з навколишнім середовищем.
Літні люди схильні одночасному дії цілого ряду несприятливих факторів, і їх фізичний, психічний, соціальний, економічний добробут і здоров'я дуже тісно взаємопов'язані, тому їх оптимізація вимагає комплексного підходу.
Різноманіття і складність соціальних проблем, що викликаються старінням населення, носить, як правило, довгостроковий характер. Соціально-економічні труднощі періоду радикальних перетворень останніх років значно погіршили соціальне самопочуття більшості людей похилого віку, які по суті зайняли маргінальне становище в суспільстві. Соціальний статус літніх і старих людей істотно змінився у бік погіршення.
Таким чином, аналіз соціально-демографічного складу літніх людей виявив ряд характерних особливостей, які необхідно враховувати в соціальній політиці і соціальній роботі:
1) серед осіб старше працездатного віку триває зсув вікової структури у бік людей більш старшого віку. У Російській Федерації серед населення старше працездатного віку питома вага осіб обох статей, які досягли 70 років і старше,
становив у 1979р .- 36, 5%, 1999р. - 41%; 2004р. - 42%;
2) чисельність жінок серед літніх значно перевищує кількість чоловіків. Співвідношення чоловіків і жінок у віці 70 років і старше в Російській Федерації в даний час складає 1: 2,5%;
3) більшість людей похилого віку, що проживають в міській місцевості, є маргіналами першого покоління, потребують адресної соціальної підтримки, бо на рівень їх матеріального становища ніяк не впливають матеріальні цінності, накопичені їх батьками, прабатьками. Вони просто були втрачені внаслідок міграційних переміщень та інших причин;
4) зростає питома вага самотніх літніх людей, серед жінок їх значно більше. Більше половини самотніх не підтримується, не має зв'язків ні з ким з родичів;
5) у складі літніх людей висока питома вага осіб з вищою і середньою професійною освітою. За матеріалами Всеросійської перепису населення 2002р. на 1 тис. осіб у віці 60-64 років частка осіб з вищою освітою становила 160 осіб, 60-69 років, відповідно, 134 людини. Частка осіб з середньою професійною освітою у цих вікових групах становила, відповідно, 233 і 198 осіб;
6) дуже велика залежність матеріального становища літніх людей від держави, ефективності проведеної їм соціальної політики;
7) у Росії близько 1,5 млн. громадян старшого віку потребують постійної сторонньої допомоги та соціальних послуг. Вивчення нуждаемости обстежених свідчить, що майже 80% з них потрібні медико-соціальна допомога, послуги соціально-побутового характеру.

2.3. Соціальні проблеми людей похилого віку
Аналіз становища громадян похилого віку та інвалідів свідчить про те, що вони є найбільш соціально незахищеними категоріями населення, які потребують особливої ​​уваги та соціального захисту з боку держави. Майже в один день більша частина громадян похилого віку втратила всі свої заощадження, які відкладалися протягом всього життя і зберігалися «на гідну старість і похорони» [41].
Знеціненими опинилися всі досягнення їх минулого життя: ідеали їх молодості та зрілості визнані помилковими, а самі вони не тільки втратили повагу молодого покоління, але, як постійно нав'язується, представляють "тягар для трудового населення".
Перша половина 90-х років ознаменувалася в РФ різким падінням середньої тривалості життя населення: у чоловіків -59 років; у жінок - 78,7 року. З цього основного показника стану якості життя Росія виявилася на останньому місці в Європі для чоловіків і на одному з останніх місць для жінок. Тенденція щодо скорочення тривалості життя привела до того, що серед осіб похилого віку багато самотніх жінок.
Безсумнівно, вплив різкого погіршення умов праці та життя для багатьох мільйонів чоловіків і жінок, що особливо сильно відбилося на пенсіонерах.
Старість, як період життя людей вбирає в себе багато корінних проблеми як біолого-медичної сфери, так і питання соціального і особистого побуту суспільства і кожної індивідуальності. У цей період перед літніми людьми виникає багато проблем, так як літні люди відносяться до категорії "маломобильного" населення і є найменш захищеною, соціально вразливою частиною суспільства. Це пов'язано, перш за все, з дефектами і фізичного стану, викликаного захворюваннями зі зниженою руховою активністю. Крім цього соціальна незахищеність людей похилого віку пов'язана з наявністю психічного розладу, формує їхнє ставлення до суспільства та затрудняющего адекватний контакт з ним. [42]
Психічні проблеми виникають при розриві звичного способу життя і спілкування у зв'язку з виходом на пенсію, при настанні самотності внаслідок втрати чоловіка, при загостренні характерологічних особливостей внаслідок розвитку склеротичного процесу. Все це веде до виникнення емоційно-вольових розладів, розвитку депресії, змін поведінки. Зниження життєвого тонусу, що лежить в основі різноманітних недуг, в значній мірі пояснюється психологічним фактором - песимістичною оцінкою майбутнього, безперспективним існуванням.
Головна трудність полягає у зміні статусу літніх людей і максимального продовження їх незалежної та активного життя в старості, викликане, перш за все припиненням або обмеженням трудової діяльності, переглядів ціннісних орієнтирів, самого способу життя і спілкування, а також виникнення різних утруднень як у соціально-побутової, так і в психологічній адаптації до нових умов.
Підвищена соціальна вразливість літніх громадян пов'язана також і з економічними чинниками: невеликими розмірами одержуваних пенсій, низькою можливістю працевлаштування, як на підприємствах, так і в отриманні роботи на дому.
Важливою соціальною проблемою літніх людей є поступове руйнування традиційних сімейних підвалин, що призвело до того, що старше покоління не займає почесне чільне місце. Дуже часто старі люди взагалі живуть окремо від родин і тому їм буває не під силу справитися зі своїми недугами і самотністю. Якщо раніше, основна відповідальність за літніх лежала на родині, то зараз її все частіше беруть на себе державні і місцеві органи, установи соціального захисту.
В умовах нашої країни, коли середня тривалість життя жінок приблизно на 12 років більша, ніж у чоловіків, літня сім'я, найчастіше закінчується жіночим самотністю.
Хронічні захворювання знижують можливості самообслуговування, адаптації до змін. Можуть виникати складнощі з оточуючими, в тому числі і з близькими, навіть з дітьми та онуками. Психіка літніх і старих людей відрізняється іноді дратівливістю, уразливістю, можливі старечі депресії, провідні часом до самогубства, догляду з дому. Люди похилого та старечого віку, перш за все, самотні - але потрібно пам'ятати, що допомога потрібна не тільки літній людині, але і його сім'ї.
Самотність у сучасному світі давно перестало бути проблемою окремих індивідів, за специфічними причин не зуміли адаптуватися до суспільства, перетворившись на серйозну соціальну проблему, від вирішення якої не в останню чергу залежить соціальне здоров'я. Проблема самотності літніх людей сьогодні стає гострою проблемою.
Особи старшого віку потрапляють у стан самотності з багатьох причин, через таких феноменів як індивідуалізм, егоцентризм, ізольованість, відчуження. Особистість у стані самотності трагічно переживає свою занедбаність в соціум і затерянность в ньому. Самотність може викликати різну реакцію - від хворобливого страждання до активного протесту.
Стан самотності, як правило, викликане якимись подіями в минулому. Замкнутість як риса характеру може стати причиною самотності. Самотня людина завжди тримається відособлено і відсторонено. Самотня людина завжди сумує, він ніколи не радіє життю.
Відчуття самотності характеризується як «покинутость усіма», занедбаність, непотрібність, одиноких уникають, цураються. Літні люди відчувають себе самотніми, коли усвідомлюють, що нікому не потрібні і всіма кинуті. Це викликає соціальну проблему - самогубство серед літніх людей.
Старше покоління, як відомо, найголовніша група суїцидального ризику: у всьому світі вікова крива самогубств, за винятком лише деяких країн, повільно наростає у слабкої статі і різко злітає вгору до кінця життя у чоловіків. У Росії серед жінок пенсіонерки-самогубці становлять майже половину. Це легко пояснюється: хвороби і самотність, занепад життєвих сил і відсутність райдужних надій на кращий стан тіла і духу не у всіх викликають бадьорі емоції "соціально активної старості" [43]. Літні люди у віці старше 65 років частіше скоюють самогубство, через відсутність уваги з боку своїх дітей і онуків, а також зневажливого і жорстокого ставлення до них дітьми-наркоманами або алкоголіками.
Незважаючи на те, що проблеми самогубства зачіпають представників різних вікових груп, загальна тенденція зростання самогубств у процесі розвитку суспільства - це зв'язок самогубств із суспільно-політичною обстановкою в країні, і тут чітко проглядається закономірність зменшення суїцидів при громадському підйомі, при пожвавленні в політиці, економіці і культурного життя суспільства та збільшення суїцидів при громадських спадах. Втрата ж надій після громадського підйому, як правило, посилює кризу суспільної свідомості, гнітюче діє на членів суспільства і сприяє добровільної відмови від життя найбільш слабких його членів.
Таким чином, сьогодні кожен п'ятий житель Росії - пенсіонер за віком. Практично у всіх сім'ях хоча б один з членів сім'ї - літня людина. Проблеми людей третього покоління можна вважати загальними. Літні люди мають потребу в підвищеній увазі суспільства і держави, і являють собою специфічний об'єкт соціальної роботи. У Росії близько 23% населення є людьми похилого віку та старими людьми, і тенденції збільшення частини літніх людей в загальній масі населення зберігаються, то стає очевидним, що проблема соціальної роботи з людьми похилого віку має загальнодержавне значення.
2.4. Насильство і зневага до літнім людям як соціальна проблема
У Росії проблема зневажливого ставлення і насильства відносно людей похилого віку в сім'ї не відразу звернула на себе увагу суспільства, усвідомлення її значущості та актуальності відбувалося поступово. Дослідження з проблеми насильства над дітьми, що розгорнулися в 70-і роки, виявили необхідність вивчення подружнього насильства, що в свою чергу, в середині 80-х років призвело до звернення погляду фахівців і до проблеми насильства щодо людей похилого віку.
Виросли до масштабів соціально значущого явища вбивства, з метою позбавлення від хворих і немічних членів сімей, а також з метою заволодіння їх правами на майно [44].
Хоча насильство над літніми, дітьми і подружнє насильство в сім'ї деколи бувають, взаємопов'язані і одне навіть може стати причиною розвитку іншого, тим не менш, проводити пряму паралель і тим більше ставити знак рівності між цими формами було б некоректно, оскільки для кожного випадку характерна своя особлива структура взаємовідносин агресора і жертви.
Страждаючий від зневаги і насильства літня людина завжди є залежним від переслідувача (у даній ситуації насильство над людьми похилого віку та насильство одного чоловіка над іншим схожі, так як обидві сторони є дорослими незалежними людьми, які живуть разом з обопільної бажанням - за законом дорослі діти не зобов'язані доглядати за своїми літніми батьками, - і навіть якщо жертва економічно чи емоційно все ж залежна від гвалтівника, то, звичайно, не в такій мірі, як дитина), а часом, навпаки, чинить тиск на опекающего його (її) людини, що призводить до опору з боку останнього, яке і виражається в агресивній формі. У випадку насильства над дітьми ситуація дещо відмінна. По-перше, дитина завжди економічно, соціально та емоційно залежимо від своїх батьків, а по-друге, батьки несуть юридичну відповідальність за нього.
Деякі дослідники даної проблеми стверджують, що насильство над літніми в сім'ї взагалі не можна розглядати як частину проблеми домашнього насильства, оскільки, на їхню думку, тут не завжди очевидно, хто є жертвою, а хто - агресором, однак, на наш погляд, дана точка зору видається спірною.
В даний час не існує загальноприйнятого визначення поняття «насильство над літніми», тому різні автори пропонують різні його тлумачення. За визначенням «насильство над літніми є систематичне і тривалий за тривалістю переслідування цих людей з боку доглядає за ними людини». Малєй О. характеризує таке насильство як «навмисне заподіяння літньому особі фізичної та психологічної болю, страждань і травм, а також необгрунтоване обмеження або повне позбавлення його необхідних догляду та лікування, які підтримували б його душевне і фізичне здоров'я» [45]. Ще одне визначення «активні дії з боку опікуна, призводять до виникнення у літнього особи фізичних і психічних травм або економічних втрат, а також нездатність опікуна здійснювати належний догляд навіть за наявності всіх необхідних ресурсів».
Виділяють такі види зневажливого ставлення і насильства відносно людей похилого:
1. Фізичне насильство - заподіяння фізичного болю, пошкоджень або навіть вбивство, насильницьке примус до чого-небудь (в тому числі і сексуальні домагання), а також запровадження щодо літньої людини різного роду заборон, обмежень його прав і свободи. До даного типу відносять також різні форми зневаги та медичне насильство.
Сексуальне насильство - будь-який вид домагання, що виражається як у формі нав'язаних сексуальних доторків, сексуального приниження, так і у формі згвалтування, інцесту. В останньому випадку професіонали вказують на труднощі у визначенні реальної жертви, оскільки більшість людей, що скоюють насильство над людьми похилого віку, в дитинстві піддавалися сексуальному переслідуванню з боку батьків, а тепер відбувся «обмін ролями».
Медичне насильство - недбалість і несвоєчасність, проявлені при видачі ліків, навмисна передозування лікарського препарату або, навпаки, навмисний відмова хворому в одержанні необхідних ліків.
Нехтування - безвідповідальність і невиконання опікуном своїх обов'язків по відношенню до літньої людини, внаслідок чого останній страждає від різного роду тілесних ушкоджень і порушення його прав. Термін «пасивне зневага щодо старої людини» використовується тоді, коли мають місце ситуації ізоляції старого, залишення його на самоті або забування про його існування. Про активну нехтуванні говорять тоді, коли літньої людини навмисно позбавляють речей, життєво необхідних йому для нормального існування (їжі, медикаментів, купання, спілкування і т.д.) або коли фізично залежної людини не забезпечують належною мірою відповідними доглядом і турботою.
2. Психологічне (емоційне) насильство - заподіяння літній людині душевних страждань, лайка і образи на його адресу, загрози визначенням його в притулок для старих, заподіянням фізичного болю або ізоляцією, а також формування і розвиток у нього почуття страху.
Інша його форма - економічне насильство - виражається у привласненні іншими членами сім'ї власності або коштів літніх людей без згоди з їх боку, незаконному або здійснюваному проти бажання старого використанні його заощаджень, а також у матеріальній залежності літніх від їх опікунів.
Дані досліджень показують, що відносно людей похилого психологічне насильство застосовується частіше, ніж фізичне, і становить від 46 до 58% випадків насильства, тоді як побої та інші більш поширені форми фізичного насильства були відмічені в 15-38% випадків [46].
Найбільш уразливі відносно насильства і частіше за інших піддаються йому старі жінки старше 75 років, представниці середнього класу, які страждають серйозними функціональними і психічними розладами, які можуть супроводжуватися глухотою, відсутністю здатності до самостійного пересування та інше, що утрудняє комунікацію з такими людьми і сприяє накопиченню у доглядає за ними людини напруги і агресії відносно них.
Переслідування найчастіше здійснюється з боку тих родичів, які вже протягом довгого часу опікуються цього літньої людини або, навпаки, фізично, психологічно чи емоційно залежні від нього, причому більш ніж у половині випадків агресором є донька жертви, далі в міру зниження частоти випадків слідують син, правнучка, чоловік чи сестра.
В даний час існує декілька різних підходів до пояснення причин виникнення насильства в сім'ї по відношенню до літніх. Одні підходи акцентують увагу на вплив психологічних (внутрішнє напруження, стрес, хронічні психічні проблеми опікуна) або психосоціальних факторів (внутрісімейні взаємини і сімейна історія, помічена зв'язок між насильством з боку батьків стосовно дітей і подальшим насильством дорослих дітей щодо своїх старих батьків - і ін). Інші в першу чергу відзначають вплив таких ситуативних факторів, як наркотичне чи алкогольне сп'яніння, матеріальні труднощі, залежність жертви, провокаційна поведінка з боку останньої, дестабілізуючий вплив зовнішнього середовища (вік, безробіття, професійні та інші проблеми того, хто здійснює догляд за літнім, соціальна ізоляція) та інші [47].
Отже, в даний час негативне ставлення до літніми в сім'ї є однією з самих прихованих форм домашнього насильства, що призводить до труднощів в оцінці масштабу проблеми, оскільки зважаючи на родинних зв'язків жертва відмовляється вживає правових заходів по відношенню до гвалтівника і намагається вберегти його від покарання. Цим частково і пояснюється той факт, що подібні внутрісімейні відносини довгий час перебували поза увагою фахівців. З іншого боку, в даній ситуації досить важко визначити і ступінь винності агресора, тому що в якійсь мірі він також є жертвою обставин. Крім того, як вже зазначалося вище, відсутність універсального визначення поняття насильства над літніми створює небезпеку порівняння і оцінки різних понять, що також не сприяє створенню реальної картини і внесення ясності в ситуацію.
Все сказане вище говорить, на наш погляд, необхідно реально оцінити серйозність становища, актуальність проблеми насильства над людьми похилого віку в сім'ї, залучити до неї суспільну увагу і обгрунтувати вкладення коштів у її вирішення.

Глава III. Система соціального захисту людей похилого віку

3.1. Основні напрями та механізми реалізації державної соціальної політики щодо громадян старшого покоління
Соціальна політика по відношенню до стареньких громадянам, як і соціальна політика нашої держави, в цілому, її масштаби, спрямованість і утримання протягом всієї історії країни перебували під впливом і визначалися соціально-економічними і конкретними суспільно-політичними завданнями, що стояли перед суспільством на тому, чи іншому етапі його розвитку. Виділення в загальній структурі соціальної політики особливого напряму - геронтологічної політики, що стосується добробуту і здоров'я громадян похилого віку, зумовлена ​​досить специфічними умовами і способом життя, особливостями їх потреб, а також рівнем розвитку суспільства в цілому, його культурою.
Особливість соціальної політики держави в сучасних умовах полягає в перенесенні центру ваги при здійсненні соціального захисту літніх і старих людей безпосередньо на місця. Соціальний захист на найближчий кризовий період надає собою комплекс додаткових заходів з надання матеріальної допомоги старим людям, здійснюваних за рахунок федерального і місцевих бюджетів, за рахунок спеціально створюваних фондів соціальної підтримки населення, понад соціальних гарантій, традиційно реалізуються системою соціального забезпечення.
Мета державної соціальної політики щодо громадян старшого покоління - стійке підвищення рівня і якості життя літніх людей на основі соціальної солідарності та справедливості, дотримання балансу інтересів всіх соціально-демографічних груп населення та раціонального використання фінансових та інших ресурсів [48].
В якості основної мети соціальний захист людей похилого передбачає позбавлення їх від абсолютної бідності, надання матеріальної допомоги в екстремальних умовах перехідного періоду до ринкової економіки, сприяння адаптації цих верств населення до нових умов. На жаль, в даний час соціальна стратегія держави спрямована не на абсолютне збільшення витрат на соціальні програми, а переважно на перерозподіл наявних коштів, з метою надання соціальної допомоги, перш за все найбільш нужденним громадянам суспільства, до яких традиційно відносяться пенсіонери по старості, що опинилися за межею бідності [49].
Про різке падіння життєвого рівня літніх громадян свідчить збільшення майже у 1,5 рази звернень з організації поховання померлих пенсіонерів на безоплатній основі.
Для забезпечення гідної життєдіяльності громадян похилого віку в системі соціального захисту вельми позитивно зарекомендували себе центри соціального обслуговування, що допомагають одиноким престарілим та інвалідам адаптуватися у важкій життєвій ситуації.
В умовах фінансово-економічної кризи особливої ​​актуальності набуває організація торгово-побутового обслуговування малозабезпечених громадян за зниженими цінами
Проведене дослідження показало, що система соціального обслуговування людей похилого віку - одна з важливих, невід'ємних сторін соціального захисту населення, державної соціальної політики.
Існуючі законодавчі та правові акти з організації соціального обслуговування та пенсійного забезпечення громадян потребує перегляду і доробок. Вивчення ефективності роботи системи соціального обслуговування людей похилого показує, що необхідно вживати заходів щодо її вдосконалення, оскільки спостерігається збільшення кількості людей похилого віку, які потребують соціальної допомоги.
Таким чином, соціально-економічні перетворення в Росії посилили проблеми літнього населення країни, що безпосередньо позначилося на скороченні тривалості життя.
Як вже зазначалося, негативні наслідки здійснюваних у країні реформ погіршили соціальний статус громадян похилого та старого віку, поставили їх у вкрай маргінальне становище в суспільстві.
Тому в сформованих умовах важко переоцінити роль і значення системи соціального обслуговування населення у реалізації комплексу державних заходів щодо поліпшення умов життєдіяльності, компенсації втрат і вимушених втрат, які понесли ветерани в останні роки з незалежних від них причин.
Стійке підвищення рівня і якості життя, підтримання соціально прийнятного способу життя громадян старшого покоління здійснюється з урахуванням специфіки положення, вікової та іншої диференціації літніх людей, національних традицій, конфесійних та інших відмінностей за такими основними напрямками:
1. посилення правового захисту громадян похилого віку шляхом просування до чинного законодавства спеціальних норм, що сприяють реалізації конституційних гарантій їх прав, здійснення комплексних заходів надання правової та іншого захисту людей похилого віку, які опинилися у важких життєвих ситуаціях або постраждалих від злочинних діянь, створення соціальної адвокатури та соціальних судів;
2. забезпечення гідного рівня життя літніх людей за допомогою підтримки гарантованого прожиткового мінімуму і доходу, які дозволили б їм задовольняти життєві потреби, підвищувати якість життя поза залежністю від приналежності до будь-якої категорії, регіону проживання та інших умов;
3. підвищення статусу здоров'я літніх людей, засноване на профілактиці і зниженні захворюваності та інвалідності, доступності для всіх громадян старшого покоління медичної та спеціальної геріатричної допомоги, лікарського забезпечення, наступності та взаємозв'язку діагностики, лікування, реабілітації, медико-психологічної підтримки, соціально-медичного обслуговування, догляду та виплати соціальних допомог на догляд, а також заходи з раціоналізації харчування;
4. сприяння підвищенню ролі сім'ї в догляді за людьми похилого віку, економічна, соціальна та психологічна підтримка сімей, які надають догляд старим родичам, особливо сімей з низькими доходами і літніх подружніх пар, а також облік тендерних відмінності при наданні допомоги та соціальних послуг, організація ефективного соціального обслуговування одиноких літніх людей;
5. сприяння у забезпеченні літніх людей гідним житлом відповідно до мінімальних державних стандартів, які відповідають фізичним можливостям та специфіці способу життя осіб похилого віку, шляхом модернізації, реконструкції та ремонту будинків і квартир, проектування і будівництва нових типів житла поліпшення екологічних умов проживання і створення умов для активного відпочинку;
6. оптимізація мережі та розвиток матеріально-технічної бази установ, які обслуговують літніх людей у ​​різних галузях соціальної сфери, у тому числі спеціалізованих, використання їх потенціалу для вирішення завдань життєзабезпечення і соціалізації літніх людей на основі державних стандартів обсягу та якості послуг, створення системи незалежного контролю за наданням допомоги і послуг;
7. надання адресної соціальної допомоги особам похилого віку, в першу: черга одиноким громадянам і людям похилого подружнім парам, що втратив здатне до самообслуговування, важко хворим літнім людям, (Самотнім літнім жінкам, жителям віддалених районів сільської місцевості, Крайньої Півночі і прирівняних до них місцевостей, вимушеним переселенцям , особам без певного місця проживання);
8. створення сприятливих умов для посильної трудової зайнятості людей похилого віку та забезпечення їм гарантій в частині задовільних умов та оплати праці, запобігання травматизму та профілактики професійних захворювань, недопущення дискримінації за ознакою віку при працевлаштуванні, забезпечення рівного доступу літніх людей до програм і систем професійної орієнтації, підготовки і перепідготовки;
9. стимулювання соціальної участі та підтримка соціально орієнтованих ініціатив літніх людей, сприяння діяльності громадських об'єднань і організованих спільнот по здійсненню міжособистісних контактів, задоволенню культурно-освітніх потреб людей старшого віку та їх прагнення до самореалізації;
10. організація ефективної психологічної допомоги людям похилого віку, включаючи підготовку зміні соціального статусу і виходу на пенсію, адаптацію до погіршення стану здоров'я, зниження працездатності; втрати близьких, самотності, психологічну допомогу в подоланні стресових і конфліктних ситуацій, у тoму числі в сім'ї;
11. забезпечення доступності літнім людям інформації про заходи, що вживаються щодо поліпшення їх правового, економічного і соціального положення, про діяльність органів виконавчої влади щодо захисту інтересів осіб похилого віку та установ соціальної сфери в частині надання послуг літнім людям. [50]
У період до 2010 року має всебічно вдосконалювати механізм реалізації конкретних напрямків державної соціальної політики, що відноситься до літніх людей як до особливої ​​соціально-демографічної групи і враховує основні форми їх життєдіяльності. Мається на увазі наступне [51]:
Забезпечення обгрунтованості прийнятих рішень, федеральних і регіональних цільових програм, спрямованих на підтримку громадян старшого покоління.
Здійснення експертизи законопроектів та проектів нормативних правових актів на федеральному і регіональному рівні на предмет їх можливого впливу і очікуваних наслідків для життєдіяльності громадян старшого покоління. Зміцнення правового механізму та економічних гарантій надання соціальних та соціально-медичних послуг, забезпечення медичної і лікарської допомоги, санітарно-епідеміологічного благополуччя громадян старшого покоління. Нормотворча діяльність щодо вдосконалення системи правових гарантій добробуту громадян старшого покоління, поряд з розвитком нових соціальних технологій підтримки сім'ї, в першу чергу многопоколенной. Здійснення переоцінки на федеральному і регіональному рівні діючого законодавства для негайної ліквідації в ньому прогалин, які використовуються для вчинення злочинів щодо осіб похилого віку. Ознайомлення представників законодавчої та виконавчої влади, літніх громадян і населення в цілому з характерними особливостями протиправних дій, скоєних щодо осіб похилого віку. Розробка та реалізація програм правової просвіти, роз'яснюють права громадян старшого покоління на державну підтримку.
Забезпечення, літнім людям при наявності відповідних показань доступності всіх форм медичної допомоги, в тому числі амбулаторної, стаціонарної та швидкої медичної, за умови постійного контролю її обсягу та якості, лікарських засобів і виробів медичного призначення. Створення в Російській Федерації розгалуженої системи геронтологічної допомоги населенню, що складається зі спеціалізованих кабінетів та установ і розташовує відповідним кадровим потенціалом. Формування системи паліативної допомоги, включаючи спеціальні установи - хоспіси, відділення паліативної допомоги в лікарнях, кабінети паліативної допомоги в амбулаторно-поліклінічних установах. Удосконалення системи геронтопсіхіатріческой допомоги через розвиток мережі геронтопсіхіатріческіх кабінетів у структурі амбулаторних установ загального профілю, підрозділів у психоневрологічних диспансерах, геронтологічних відділень у психіатричних стаціонарах, психосоматичних геронтологічних відділень у стаціонарах загального профілю, а також структур соціально-психологічної допомоги літнім людям. Поліпшення адресної реабілітаційної та фізкультурно-оздоровчої роботи з людьми похилого віку, спрямованої на зміцнення здоров'я та профілактику захворювань. Забезпечення доступності для людей похилого віку слухових апаратів, протезів, окулярів, індивідуальних засобів пересування та реабілітації, тренажерів для занять лікувальною фізкультурою в цілях підтримки активності та здатності до самообслуговування.
Послідовне підвищення реального змісту пенсій з урахуванням зростання споживчих цін і динаміки середньомісячної заробітної плати в країні. Своєчасне здійснення пенсійних виплат. Проведення пенсійної реформи з метою забезпечення фінансової стійкості пенсійної системи в довгостроковій перспективі на основі поєднання розподільчих і накопичувальних принципів фінансування обов'язкових пенсій. Проведення заходів щодо захисту накопичень літніх людей від впливу інфляції.
Розвиток мережі установ, що надають соціальну допомогу та надають соціальні послуги людям похилого віку у звичній для них обстановці, перш за все на дому. Послідовна реалізація принципу індивідуального підходу, відповідності наданих послуг та матеріально-побутових умов потребам людей похилого віку, які проживають в стаціонарних установах соціального обслуговування.
Впровадження інноваційних моделей соціального обслуговування в нестаціонарних і напівстаціонарних установах соціального обслуговування як більш ефективних і наближених до потреб людей похилого віку. Розвиток платного соціального обслуговування. Здійснення заходів щодо формування ринку соціальних послуг високої якості. Розширення кола; суб'єктів, що надають допомогу літнім людям на прийнятних для них умовах, за допомогою залучення державних і недержавних організацій, сімей і добровольців.
Забезпечення розробки та реалізація на регіональному та муніципальному рівні програм, що передбачають будівництво та реконструкцію облаштованого житла для многопоколенних сімей з урахуванням їх приналежності до медико-соціальної групи і ступеня втрати здатності до самообслуговування, у тому числі спеціальних житлових будинків для літніх; громадян та людей похилого віку подружніх пар , із залученням недержавних коштів.
Створення індустрії геродіетіческіх продуктів, що мають лікувально-профілактичне значення і надають позитивний вплив на старіючий організм. Організація просвітницької роботи серед населення похилого віку про правильні методи харчування. Здійснення в рамках програм соціально-економічного розвитку заходів, спрямованих на задоволення потреб літніх людей у ​​продовольстві, і поліпшення постачання осіб похилого віку продовольством, у тому числі шляхом надання сприяння літнім жителям сільської місцевості у виробництві продуктів харчування. Підтримка зусиль органів місцевого самоврядування зі спостереження за становищем в області харчування літніх людей, у тому числі шляхом проведення профілактичних оглядів осіб похилого віку для надання медичної та соціальної допомоги.
Розробка заходів, спрямованих на надання громадянам старшого покоління можливості для посильної зайнятості в державному і недержавному секторах економіки. Налагодження адресної роботи служб зайнятості по відношенню до літніх людей з урахуванням стану ринку праці та індивідуальних очікувань і можливостей осіб похилого віку. Врахування інтересів і особливостей літніх трудящих при визначенні умов праці, розпорядку та організації роботи в угодах між об'єднаннями роботодавців, профспілками і органами виконавчої влади всіх рівнів. Підтримка ініціатив літніх людей у ​​сфері розвитку малого бізнесу, у тому числі сімейного підприємництва, різних форм самозайнятості.
Організація роботи з підтримки соціально-культурної активності літніх людей шляхом зміцнення функціональних структур, орієнтованих на забезпечення громадянам старшого покоління рівних умов і можливостей для повноцінної соціально-культурного життя. Розробка і реалізація програм щодо забезпечення діяльності освітнього, просвітницького, культурно-розважального та інформаційного характеру, адресованих різним групам людей похилого віку, з акцентом на подолання соціального відчуження, освоєння вимог мінливого оточення і взаємодія з ним. Створення умов для розширення неформальних контактів через організацію різних клубів для людей похилого віку, розвиток мережі спортивно-розважальних центрів і туризму людей похилого віку.
Здійснення заходів, що мають на меті безпека застосування літніми людьми лікарських засобів, засобів побутової хімії, зручність літніх людей на вулицях і в транспорті. Підвищення вимогливості до виробників щодо обов'язкового інформування споживачів похилого віку про можливі наслідки використання продукції і; відповідності нормам безпеки продуктів харчування, предметів домашнього ужитку, приладів та обладнання, що застосовуються повсякденно літніми людьми. Попередження недобросовісної реклами і методів збуту, заснованих на експлуатації проблем літніх людей і їхніх матеріальних ресурсів.
Залучення літніх людей до засобів масової комунікації за рахунок спеціальних рубрик у друкованих та електронних засобах масової інформації. Залучення державних засобів масової інформації до реалізації програм соціалізації літніх людей, широкому поширенню позитивного досвіду участі літніх людей у ​​житті суспільства, Підтримка громадських об'єднань та засобів масової інформації, які впроваджують ознайомлювальні програми для споживачів похилого віку.
Зміцнення рівноправного партнерства органів виконавчої влади з громадськими об'єднаннями, особливо благодійної орієнтації. Надання їм сприяння у здійсненні; стратегічно важливих напрямків діяльності з надання послуг літнім громадянам, захист їх прав та інтересів, підвищення соціальної активності. Сприяння створенню та підтримка функціонування об'єднань літніх людей для найкращої інтеграції громадян старшого покоління в процес соціального розвитку. Поширення статистичної та іншої інформації, що характеризує становище громадян старшого покоління. Проведення взаємних консультацій і спільних заходів.
Вивчення правових, демографічних, соціально-економічних геронтологічних, геріатричних, педагогічних та інших аспектів старіння населення і проблем громадян старшого покоління. Розробка і реалізація науково-дослідних і навчальних програм з вивчення специфіки способу життя і становища літніх людей. Забезпечення координації та сталого фінансування наукових досліджень. Удосконалення системи демографічної та соціальної статистики, що характеризує процес старіння населення і його вплив на соціально-економічний розвиток Росії. Здійснення моніторингу становища громадян старшого покоління та проведення спеціальних обстежень. Періодична підготовка державної доповіді про становище громадян старшого покоління в Росії. Підготовка та перепідготовка наукових, викладацьких кадрів, фахівців широкого профілю по роботі з людьми похилого віку, в тому числі юристів, демографів, психологів, лікарів геріатрів, соціологів, педагогів, соціальних працівників та інших з метою кадрового забезпечення реалізації державної соціальної політики щодо громадян старшого покоління .
Формування консолідованих гарантованих джерел фінансування заходів державної соціальної політики, програм і планів заходів щодо поліпшення умов життєдіяльності громадян старшого покоління на федеральному і регіональному рівні. Подальше вдосконалення порядку формування бюджетних витрат на соціальні потреби літніх людей. Активне залучення позабюджетних коштів, у тому числі коштів страхових, благодійних та приватних фондів, для досягнення цілей державної соціальної політики щодо громадян старшого покоління.
Створення на федеральному і регіональному рівні державно-громадських органів, що координують діяльність федеральних органів виконавчої влади, органів виконавчої влади суб'єктів Російської Федерації, підприємств і організацій, громадських об'єднань і приватних осіб з надання підтримки громадянам старшого покоління.
Розвиток міжнародного співробітництва та обміну інформацією про практичну діяльність в інтересах людей похилого віку в галузі прав людини та розвитку, розробки та реалізації політики і програм в інтересах людей похилого віку, проведення наукових досліджень з проблем старіння, підготовки медичних, соціальних працівників та інших фахівців для роботи з людьми похилого людьми. [52]
3.2. Соціальне обслуговування літніх людей: становлення, форми, принципи
Різноманіття і складність соціальних проблем, пов'язаних зі старінням населення Росії, прогнозні припущення про збереження тенденцій, що склалися вимагають проведення адекватних заходів, принципових рішень і цілеспрямованих дій в інтересах громадян старших вікових груп по зміцненню їх соціальної захищеності, створення умов для реалізації особистісного потенціалу в старості.
Вирішення соціальних проблем вимагає міжвідомчої взаємодії, вмілої координації зусиль державних і недержавних структур як на федеральному, так і регіональному рівнях.
З кінця 80-х - початку 90-х років минулого століття, коли в країні на тлі радикальних перетворень у всіх сферах життя суспільства різко погіршився соціально-економічне становище значної частини громадян, у тому числі осіб похилого віку та інвалідів, виникла гостра потреба в переході від колишньої системи державного соціального забезпечення до нової - системі соціального захисту [53]. Демографічні процеси прогресуючого старіння населення також обумовлювали необхідність зміни політики стосовно людей похилого віку.
Отримати допомогу в будинках-інтернатах, закладах стаціонарного типу могли не всі нужденні самотні люди похилого віку та інваліди, так як не вистачало місць і багато хто чекав його в чергах. Потреби населення у соціальних послугах зростали, і державні та муніципальні установи не мали можливості надавати їх своєчасно і якісно навіть тим особам, хто в силу різних причин залишився без рідних і близьких. Ці люди найчастіше перебували під опікою доброзичливих і чуйних сусідів, знайомих, шефів, готових прийти їм на допомогу. Але старі мали потребу в постійному і систематичному догляді, в послугах самого різного властивості. Все більш зміцнювалося розуміння, що реалізацією таких завдань можуть впоратися тільки спеціально виділені для їх обслуговування працівники і соціальні служби.
Першим документом, що висловив новий напрямок політики держави в цій сфері і заклав нормативну базу для організації роботи, була постанова ЦК КПРС, Ради Міністрів СРСР і ВЦРПС від 14 травня 1985р. "Про першочергові заходи щодо поліпшення матеріального добробуту малозабезпечених пенсіонерів і сімей, посилення турботи про самотніх громадян похилого віку" [54].
Першочерговими завданнями були визначені наступні:
- Встановлення одиноким нужденними пенсіонерам з числа робітників, службовців і членів їх сімей доплати до пенсій за рахунок коштів місцевих бюджетів;
- Встановлення 50-відсоткової знижки з вартості ліків, що надаються за рецептами лікарів, пенсіонерам, які одержують пенсії в мінімальних розмірах;
- Підвищення турботи про ветеранів праці об'єднаннями, підприємствами, організаціями, розширення практики будівництв будинків-інтернатів, включаючи міжколгоспні й колгоспні, за рахунок коштів фондів соціально-культурних заходів і житлового будівництва;
- Розвиток будівництва житлових будинків для одиноких престарілих громадян з комплексом служб соціально-побутового призначення та приміщеннями для трудової діяльності пенсіонерів;
- Забезпечення обліку одиноких непрацездатних і престарілих громадян, особливо потребують допомоги, та організація їх соціально-побутового обслуговування з широким залученням для цих цілей служб побуту, підприємств торгівлі, громадського харчування, патронатних служб, організацій товариства Червоного Хреста, установ охорони здоров'я, окремих громадян, зайнятих в домашньому господарстві, студентів з відповідною оплатою їх праці.
Таким чином, в країні було покладено початок створенню системи соціальної допомоги одиноким престарілим, інвалідам та малозабезпеченим пенсіонерам, орієнтованої на різноманіття її форм і видів. У багатьох територіях стали розроблятися і втілюватися в життя комплексні цільові програми «Турбота», «Обов'язок», а визначальними установами були зароджуються багатофункціональні центри соціального обслуговування, відділення соціальної допомоги одиноким вдома, спеціальні житлові будинки з комплексом послуг соціально-побутового призначення.
Результатом реалізації цієї постанови стало відкриття перших експериментальних відділень соціальної допомоги вдома при відділах соціального забезпечення населення райгорісполкомов.
Поступово розвивалася діяльність таких відділень по виявленню, організації обліку та соціально-побутового обслуговування одиноких громадян похилого віку та інвалідів, які потребують сторонньої допомоги та догляду. Місцеві органи соціального забезпечення взяли на себе відповідальність і стали здійснювати заходи щодо забезпечення таких осіб необхідними послугами на дому, у тому числі доставку продуктів харчування, обідів, лікарських препаратів і предметів гігієни, палива, прання білизни і прибирання житлових приміщень. В окремих населених пунктах турботу про самотніх літніх людей та інвалідів взяли на себе організації товариства Червоного Хреста, комсомольсько-молодіжні загони. Лікувально-оздоровчі заходи здійснювалися за індивідуальними планами. Повсюдно розвивалися денні стаціонарні відділення та стаціонари вдома для людей похилого віку, в містах з'явилися громадські кімнати здоров'я в житлових мікрорайонах, що дозволяло здійснювати постійний медичний контроль за станом здоров'я літніх людей. Розвивалася мережа геріатричних кабінетів у системі охорони здоров'я.
Подальшим кроком у розвитку соціальних служб стала постанова ЦК КПРС, Ради Міністрів і ВЦРПС від 22 січня 1987р. № 95 "Про заходи щодо подальшого поліпшення обслуговування престарілих та інвалідів". Постанова закріплювало правовий статус відділень соціальної допомоги вдома, а також передбачала створення територіальних центрів соціального обслуговування, які дозволяли б об'єднати в єдиний комплекс надомні і стаціонарні форми державної підтримки та допомоги одиноким і непрацездатним громадянам.
Наказом Міністерства соціального забезпечення РРФСР від 24 червня 1987р. було затверджено Положення про територіальний центр соціального обслуговування пенсіонерів, про відділення соціальної допомоги вдома одиноким престарілим і непрацездатним громадянам, а також штатні нормативи цих установ.
У 1992р., Через десять років з часу прийняття Віденського плану дій з проблем старіння, була підготовлена ​​нова програма міжнародного співробітництва, розроблено принципи ООН щодо осіб похилого і рекомендовано включити їх у національні програми. Велика увага в цих документах приділялася питанням організації догляду та захисту непрацездатних громадян похилого віку, забезпечення доступу до медичного обслуговування, соціальних, правових та інших послуг, що дозволяє підтримувати оптимальний рівень благополуччя, гідність і незалежність. При цьому особливо підкреслювалося, що літні люди повинні проживати будинку до тих пір, поки це можливо. Зверталася увага на важливість формування активної суб'єктної життєвої позиції самого літньої людини. Такі підходи до статусу непрацездатних осіб похилого віку знайшли визнання в багатьох державах, у тому числі і Росії.
Розпочаті на початку 90-х рр.. минулого століття економічні реформи, широкомасштабна лібералізація цін призвели до різкого падіння життєвого рівня населення, погіршення структури споживання, зростання соціально-психологічної напруги в суспільстві. В умовах наростання кризи терміново потрібен комплекс заходів щодо зниження рівня соціальної нестабільності. Була взята загальна орієнтація на підтримку населення через систему соціально-компенсуючих заходів. За рахунок коштів бюджетів всіх рівнів стали в терміновому порядку формуватися резервні фонди соціального захисту населення, розвивалася адресна система соціальної допомоги найбільш уразливим групам населення, в тому числі і літнім непрацездатним громадянам.
Указом Президента РФ "Про додаткові заходи щодо соціальної підтримки населення в 1992 році" було передбачено впорядкувати та розвинути діючу на місцях систему надання натуральної допомоги (благодійні їдальні, соціальні магазини і т. д.), а також створити на базі відділень соціальної допомоги, на дому і територіальних центрів соціального обслуговування населення служби термінової соціальної допомоги. Посилення адресності соціальної підтримки слабо захищених груп населення з метою обмеження масштабів бідності і забезпечення основних гарантій у сфері медичного і соціального обслуговування, освіти і культурного розвитку було оголошено пріоритетним завданням державної соціальної політики.
В Основних напрямах соціальної політики Уряду РФ на 1997р. зазначалося, що хоча загальна ситуація в країні продовжує залишатися напруженою, але з'явилися і деякі позитивні симптоми.
В кінці 1994р. в країні вже функціонували близько 10 тис. відділень соціальної допомоги вдома, було виявлено понад 1,5 млн. людей похилого віку та інвалідів, які потребують надомному обслуговуванні, з кожних 10 тис. пенсіонерів 250 осіб отримували таку допомогу. У 1995р. 10710 відділень надомного обслуговування надали соціальну допомогу 981,5 тис. одиноким престарілим та інвалідам, 42,6% з яких проживали в сільській місцевості. При цьому із загальної кількості відділень 57% перебували в структурі територіальних центрів та будинків-інтернатів.
Висока потреба літніх громадян у медичних послугах викликала необхідність відкриття спеціалізованих відділень соціально-медичного обслуговування на дому. Число таких відділень у 1998-2001 рр.. збільшилася з 632 до 1370, тобто більш ніж в 2 рази, а обслугованих ними осіб, відповідно, з 41,6 тис. до 151,0 тис. осіб, або в 3,6 рази [55].
Таким чином, у 90-ті роки минулого століття в країні інтенсивно формувалося і розвивалося надомне соціальне обслуговування людей похилого віку та інвалідів цього віку. У цій сфері було зайнято майже 150 тис. штатних працівників. У 1995р. кількість служб термінової соціальної допомоги становило 1585, в яких різні види одноразової підтримки протягом одного року отримали 5,3 млн. чоловік.
Всі ці процеси розвивалися в руслі загальносвітових тенденцій та відповідно до вимог міжнародних правових актів з проблем старіння.
Ключем до розуміння напрямки розвитку соціального обслуговування літніх людей у ​​ці роки можна вважати норму Європейської соціальної хартії від 3 травня 1996р. "Дати людям похилого віку можливість вільно обирати спосіб свого життя і незалежно жити у знайомому для них оточенні так довго, вони бажають і можуть робити це".
У діяльності служб соціальної допомоги посилювався диференційований підхід до контингенту обслуговуються з урахуванням різноманіття їх потреб і запитів. Нормативно-правова база політики у цій сфері стала потребувати в подальшому вдосконаленні, розробці та затвердженні спеціальних норм для організації роботи в мінливих умовах.
Прийняття в середині 90-х років ряду законодавчих актів, федеральних законів "Про основи соціального обслуговування населення в Російській Федерації", "Про соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів в Російській Федерації", "Про соціальний захист інвалідів у Російської Федерації", "Про державної соціальної допомоги "," Про ветеранів "," Про благодійну діяльність та благодійні організації "та інших було обумовлено цими причинами і характеризує собою початок нового етапу у розвитку соціального обслуговування населення.
Сприятливі можливості для реального забезпечення громадян похилого віку високоякісними соціальними послугами створило затвердження в 1997р. Урядом РФ цільової програми "Старше покоління", однієї з найбільш ефективних програм соціального призначення, що характеризуються інноваційним підходом і комплексністю, стійким фінансуванням. Дія програми було продовжено на 2002-2004 рр.. і на цей період поставлені нові завдання.
Головною метою програми було створення умов для підвищення якості життя громадян старшого покоління на основі розвитку мережі закладів соціального обслуговування та вдосконалення їх діяльності, забезпечення доступності медичної допомоги, освітніх, культурно-дозвіллєвих та інших послуг, сприяння активній участі літніх людей у ​​житті суспільства.
Цільова програма «Старше покоління» стала ефективною моделлю міжгалузевого співробітництва, об'єднання зусиль ряду міністерств і відомств щодо зміцнення перш за все матеріально-технічної бази установ соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів. Були повсюдно здійснені заходи з капітального ремонту, реконструкції, розукрупнення, технічного переобладнання об'єктів для літніх людей, їх оснащення засобами, що полегшують догляд за людьми похилого віку.
У ході реалізації програми посилилися акценти на необхідності системного вирішення проблем розвитку соціального обслуговування літніх людей, застосування єдиних принципів управління мережею і послідовному впровадженні нових організаційно-правових форм установ, забезпечення доступності соціальних послуг за допомогою мобільних соціальних служб, наявності фахівців, що мають високий статус за всіма основними показниками.
З урахуванням норм і вимог основних міжнародних документів активно розвивалися ідеї про необхідність сприйняття осіб старшого покоління не тільки як одержувачів допомоги, але і як суб'єктів, здатних проявити активність, брати участь у соціальному житті суспільства.
В даний час продовжує реалізація ФЦП «Старше покоління», яка розрахована на період до 2010 року. Турбота про літніх людей - вимога часу [56].
Соціальне обслуговування громадян старшого покоління в сучасних умовах базується на наступних принципах:
- Принцип державної відповідальності - передбачає постійну діяльність щодо поліпшення соціального становища громадян похилого віку відповідно відбуваються в суспільстві змін, виконання зобов'язань щодо попередження бідності та поневірянь, пов'язаних з ринковими економічними перетвореннями, вимушеною міграцією, надзвичайними ситуаціями різного характеру;
- Принцип рівності всіх громадян старшого покоління - припускає рівне право на захист і допомогу у важких життєвих ситуаціях, на визнання рішень щодо своєї життєдіяльності незалежно від соціального стану, національності, місця проживання, політичних і релігійних переконань;
- Принцип спадкоємності державної соціальної політики та стабільності заходів щодо осіб похилого громадян щодо збереження соціальних гарантій підтримки та врахування їхніх інтересів як особливої ​​категорії населення;
- Принцип соціального партнерства - припускає взаємодію держави, суспільства та окремих громадян у здійсненні заходів щодо забезпечення соціального благополуччя літніх людей, постійна співпраця з сім'єю, громадськими об'єднаннями, релігійними, благодійними організаціями та іншими соціальними партнерами, які надають людям похилого віку допомогу і послуги;
- Принцип єдності політики, спільності поглядів, консолідації коштів, що спрямовуються на вирішення першочергових проблем літніх громадян на всіх рівнях управління;
- Принцип забезпечення рівних можливостей в отриманні соціальних послуг та їх доступності для всіх громадян старшого покоління.
Виходячи із зазначених принципів основними напрямками подальшого розвитку системи соціального обслуговування людей похилого віку та інвалідів цього віку можна визначити такі:
- Стійке підвищення рівня соціального обслуговування на дому і в стаціонарних умовах як фактора поліпшення якості життя в літньому віці;
- Розвиток мережі установ і служб соціального на значення нових типів, що дозволяють враховувати регіональні особливості кліматичного, національно етнічного, демографічного, релігійного характеру, включаючи мобільні міжвідомчі соціальні служби;
- Надання соціальних послуг на умовах індивідуального підходу, застосування ефективних інноваційних моделей обслуговування, наближених до потреб людей похилого віку;
- Послідовна диференціація підходу до визначення розміру плати за надані послуги з урахуванням індивідуальних потреб клієнтів та їх соціального статусу;
- Концентрація зусиль установ на надання літнім людям якісних соціально-медичних послуг, включаючи хоспіси на дому;
- Посилення адресної реабілітаційної та фізкультурно-оздоровчої роботи, спрямованої на зміцнення здоров'я, попередження захворювань та передчасного старіння;
- Покращення взаємодії з соціальними партнерами, громадськими об'єднаннями, благодійними, релігійними організаціями, сім'ями та добровольцями в здійсненні діяльності по реалізації соціальних послуг літнім громадянам;
- Розробка та впровадження інноваційних технологій сімейного догляду за літніми людьми у звичній для них обстановці;
- Забезпечення високого рівня професійної підготовки, перепідготовки та підвищення кваліфікації фахівців, зайнятих у сферах соціального обслуговування населення;
- Розробка і реалізація науково-дослідних програм з вивчення специфіки способу життя і становища літніх людей, поширення передового досвіду організації їх соціального обслуговування.
Таким чином, соціальний захист населення як сукупність законодавчо закріплених економічних, правових і соціальних гарантій, інститутів, їх виконують, покликана забезпечувати дотримання соціальних прав і соціально прийнятний рівень життя кожної людини незалежно від віку, статі, національної приналежності, релігійних, політичних переконань.
Механізм соціального захисту старих людей реалізується на державному (федеральному) і регіональному рівня. Держава гарантує літнім і старим людям можливість одержання соціальних послуг на основі принципу соціальної справедливості незалежно від статі, раси, національності, мови, походження, майнового і посадового положення, місця проживання, ставлення до релігії.
Соціальна допомога літнім і старим людям - це забезпечення у грошовій або натуральній формі, у вигляді послуг чи пільг, наданих з урахуванням законодавчо встановлених державою соціальних гарантій із соціального забезпечення.
Грунтуючись на принципах соціальної справедливості та гуманізму, адресності та вибірковості у визначенні об'єктів допомоги та підтримки, виборі засобів, форм і методів їх здійснення, система соціального обслуговування виконує безліч функцій. Серед них особливо затребуваними людьми похилого віку стали такі функції, як економічна, психологічна, господарсько-побутова, юридична, допомогу у наданні ритуальних послуг та ін
Соціальне обслуговування населення в сучасних умовах стало одним з механізмів регулювання рівня соціальної напруженості суспільства, попередження назріваючих соціальних вибухів. Ця система, реалізуючи своєю діяльністю, пріоритетні напрямки соціальної політики держави, адаптує потреби і інтереси людей похилого віку до мінливих умов життя.
У здійсненні політики по соціальному обслуговуванню населення федеральні органи влади все більше і більше повноважень передають суб'єктам Федерації, регіональним органам місцевого самоврядування. Такий підхід повною мірою відповідає завданням підвищення ролі держави в регулюванні відносин у соціальній сфері, створення повноцінної ресурсної бази на місцях.

3.3. Аналіз стану соціального захисту людей похилого віку в Ставропольському краї
У Ставропольському краї на сьогодні склалася чітка, скоординована та гнучка система соціального обслуговування населення, здатна оперативно вирішувати питання надання доступних і якісних послуг. Крайова система соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів представлена ​​34 державними установами соціального обслуговування - центрами соціального обслуговування населення. У краї відкриваються додаткові структурні підрозділи та служби, освоюються нові технології соціальної роботи. Основна мета - поліпшення якості надання соціальних послуг, головним чином за рахунок впровадження перспективних форм соціального обслуговування, поліпшення умов обслуговування, розвитку спеціалізованих видів допомоги та наближення їх до населення.
У 2007 році всіма структурними підрозділами ЦСОН було обслуговано 483,5 тис. чоловік, що на 67,7 тис. більше, ніж у 2006р.
Для забезпечення гідного рівня життя літніх людей, підтримки фізичних сил і здоров'я, забезпечення гідного догляду та уваги, з метою дотримання принципу наступності форм соціального обслуговування, центри соціального обслуговування населення краю представлені трирівневою системою соціального обслуговування громадян похилого віку та інвалідів, що включає надання послуг в нестаціонарних , напівстаціонарних і стаціонарних умовах. Соціальні послуги в першу чергу орієнтовані на групи громадян, що знаходяться в особливо складних життєвих обставинах, подолати які без професійної допомоги фахівців вони не в змозі. Всіма структурними підрозділами центрів соціального обслуговування населення Ставропольського краю у 2007 році було обслуговано 483,5 тис. чоловік, що на 67,7 тис. більше, ніж у 2006 році.
Надання соціальних послуг вдома залишається найбільш затребуваною і максимально наближеної до потреб людей похилого віку та інвалідів формою роботи. Протягом 2007 року різні соціальні послуги вдома отримали 26915 чоловік, продовжуючи жити у звичних домашніх умовах. Крайовий показник числа обслужених на дому громадян на 10 тис. пенсіонерів дорівнює 385 осіб, і перевищує показник по Російській Федерації (334 осіб). Із загального числа перебувають на обслуговуванні в сільській місцевості проживає 82%, у міському секторі - 18% клієнтів установ. Враховуючи цей чинник, послідовно проводиться робота з впровадження технологій соціальної роботи, які б сприяли вирішенню проблем людей похилого віку на селі.
Залишається високим показник потребу в соціальному обслуговуванні на дому низці центрів. Так, в КЦСОН р. П'ятигорська в черзі на обслуговування в домашніх умовах складаються 125 осіб, Георгіївському міському ЦСОН - 77 осіб. Разом з тим, у результаті проведеної установами роботи (застосування бригадного методу обслуговування, впровадження індивідуальної оцінки потреби в соціальному обслуговуванні та ін), в 2007 році вдалося знизити загальну черговість на надомне соціальне обслуговування на 35%.
Однією з основних завдань, що стоять перед центрами соціального обслуговування населення краю, є оптимізація процесу соціального обслуговування: обгрунтування, вибір і реалізація заходів, що дозволяють отримувати високі результати при мінімальних витратах часу і зусиль з боку всіх учасників процесу обслуговування. Проведений аналіз стану соціального обслуговування на дому показав необхідність реформування даної форми обслуговування. З цією метою в краї протягом 2005-2007 рр.. здійснювався експеримент з впровадження бригадного методу соціального обслуговування на дому. В 4-му кварталі 2007 року експеримент вступив у свою завершальну стадію. У результаті проведеної роботи в звітному періоді 98% Центрів перейшли до нової форми обслуговування на дому. Серед позитивних результатів застосування бригадного методів директори центрів відзначають:
- Підвищення якості наданих послуг;
- Диференціацію і полегшення праці соціальних працівників, економію їх робочого часу;
- Збільшення часу спілкування соціальних працівників з обслуговуються, розширення кола їх соціальних контактів;
- Збільшення кількості відвідувань клієнтів і, як наслідок, поява можливості своєчасно і оперативно надавати необхідну допомогу;
- Збільшення кількості надаваних соціальних послуг (у різних установах від 10 до 50% на рік);
Все більше значення для літнього населення краю набувають спеціалізовані відділення соціально-медичного обслуговування на дому, призначені для соціально-побутового обслуговування і надання долікарської медичної допомоги в надомних умовах громадянам, частково або повністю втратив здатність до самообслуговування і страждають важкими захворюваннями. Усього їх діє 47. Посилений соціальний і медичний догляд тільки за 2007 рік у цих відділеннях отримали 2326 клієнтів. Види допомоги, які надають працівники цих відділень, постійно розвиваються. Останнім часом, не знижуючи якості здійснюваного догляду, соціальні працівники, медичні сестри, фахівці з соціальної роботи роблять акцент на реабілітаційні заходи, повертаючи людям похилого віку здатність до самообслуговування, відновлюючи втрачені навички, самоповагу і родинні контакти. 26 центрів з 34 мають у своєму штаті фахівців з соціальної роботи або фахівців інших посад, вони планомірно і цілеспрямовано ведуть роботу щодо соціальної реабілітації людей похилого віку та інвалідів, що полягає в реалізації заходів індивідуальних програм реабілітації літніх людей, що мають інвалідність, а також проведення різних корекційних , адаптаційних і реадаптаціонних заходів з літніми людьми, які мають програм реабілітації, розроблених бюро медико-соціальної експертизи. Завдяки роботі, організованою цими фахівцями близько 12% людей похилого віку відновлюють свій соціальний, психологічний, побутової статус.
Розвиток мережі стаціонарних установ - одне з важливих напрямків соціального захисту людей похилого віку в Ставропольському краї. У 2007р. діяло 23 державних стаціонарних установи, ліжковий потужність досягла 4130 місць. Однак це не вирішило проблему наростаючою черговості у будинки-інтернати, яка в порівнянні з минулим роком зросла в 2 рази і становить 266 осіб.
Найбільша черговість у будинки-інтернати загального типу (16,4% від потужності). Це обумовлено таким фактором як зростання потреби населення похилого віку в стаціонарному соціальному обслуговуванні поряд зі стабільно високим показником тривалості життя в інтернатах. Зростання черговості у психоневрологічні інтернати викликаний збільшенням кількості громадян, що направляються з психіатричних установ системи охорони здоров'я. Найближчим часом будуть відібрані кращі бізнес-проекти з організації міні-виробництв і створення не менше п'яти місць для інвалідів. Реалізація названого заходу дозволить підвищити якість реабілітаційних послуг, створити умови для задоволення потреб інвалідів у професійній реабілітації.
Поряд з практикою створення сімейних виховних груп для дітей міністерство працює над створенням правового поля, яке дозволить забезпечити механізм переведення самотніх літніх людей у ​​прийомну сім'ю. Дана форма обслуговування дозволить охопити більшу кількість одиноких людей похилого віку, скоротивши тим самим потребу і черговість на визначення самотніх громадян до стаціонарних закладів, вартість утримання в яких в 2 рази вище, ніж у родині. Так, вартість утримання одного старого в стаціонарі на місяць становить у середньому 12,5 тис. рублів, вартість утримання престарілого в сім'ї - 6 тис. рублів.
З метою зниження напруженості з черговістю у будинки-інтернати краю міністерством ведуться роботи з капітального ремонту будівлі, переданого для створення Курського будинку-інтернату (пансіонату) для престарілих та інвалідів.
В даний час викликало до життя розвиток служб тривалого догляду за літніми людьми на дому - «Хоспіс на дому». Ця модель соціального обслуговування базується на наданні послуг з догляду за термінальними хворими, які потребують постійного стороннього догляду та медичної допомоги. Основним завданням служб є полегшення фізичного страждання важко хворого, надання йому і його родині можливої ​​підтримки, допомоги і розради. У 2007р. «Хоспіси на дому» були відкриті в Крайовому, Ставропольському і Петровському ЦСОН. Протягом 2007 року ними щодня обслуговувалося 32 людини. Купання обслуговуються, стрижка нігтів, профілактика та обробка пролежнів, зміна памперсів, пелюшок, виконання медичних процедур і лікарських призначень, надання послуг з організації харчування, спостереження за станом здоров'я клієнтів - це лише частина переліку послуг, що надаються нещодавно створеними службами. У бригаді з надання необхідної підтримки працюють соціальні працівники, медичні працівники, психолог, залучаються священнослужителі. Протягом звітного періоду за рахунок коштів, отриманих в рамках виграного в 2007 році гранту, ГУСО «Ставропольський центр соціального обслуговування населення», забезпечив своїх клієнтів та соціальних працівників засобами реабілітації та догляду: протипролежневі системами, кріслами-туалетами, пристосуваннями для купання, ходунками, тростини і т.д.
У поліпшенні добробуту людей похилого віку та інвалідів важливу роль грає їх соціальна адаптація, актуалізація інтересів, реалізація та розвиток творчих здібностей. Аналіз соціально-побутового, соціально-медичного та психологічного стану зазначених категорій громадян показує, що функціонування відділень і кімнат денного перебування у Центрах краю є одним з перспективних напрямів роботи з даною категорією громадян. В даний час у структурі Центрів працюють 38 відділень і 19 кімната денного перебування. Робота відділень і кімнат денного перебування на увазі пошук і впровадження інноваційних технологій, серед них: гуртки за інтересами, гуртки за місцем проживання, творчі об'єднання, групи самодопомоги, групи здоров'я, університети третього віку та інші. Різноманітність застосовуваних форм роботи все більше і більше привертає літніх громадян. У результаті в 2007 році було обслуговано 28669 особи, що на 5,5 тис. осіб більше, ніж у 2006 році (23 187 осіб). У святах і заходах, що проводяться співробітниками відділень і кімнат денного перебування, взяли участь більше 60 тисяч жителів нашого краю. Ця цифра говорить про те, що центри соціального обслуговування для населення Ставропольського краю, як і раніше є джерелом не тільки соціальної допомоги, а й духовного і культурного зростання.
Художня самодіяльність - найбільш популярна серед обслуговуються форма роботи, що дозволяє громадянам похилого віку та інвалідам проявляти свої творчі здібності і таланти. Сприяючи розвитку даної форми роботи, в 2007р. вперше у краї був проведений конкурс художньої самодіяльності серед обслуговуваних громадян в установах та кімнатах денного перебування, який показав високу ефективність і значимість проведеної роботи.
У Ставропольському краї продовжує вдосконалюватися робота стаціонарних відділень постійного (тимчасового) проживання громадян похилого віку та інвалідів, що діють в структурі 9 Центрів краю і представляють собор будинку малої місткості. Високої оцінки заслуговує робота відділень Предгорного, Новоолександрівської ЦСОН і ЦСОН м. Мінеральні Води. У них створені всі необхідні умови, максимально наближені до домашніх і забезпечують нормальну повноцінну життя мешкають у них громадян. Всього у відділеннях на кінець звітного періоду проживало 264 людини.
У краї тривала робота з оздоровлення громадян похилого віку в крайовому соціально-оздоровчому центрі «Кавказ» і соціально-оздоровчих відділеннях, що діють в Ізобільненське, Кіровському і Георгіївському міському ЦСОН. Всього в 2007 р . оздоровленням було охоплено більше 2,0 тис. літніх жителів краю, що на 5% більше, ніж у 2006 році. У соціально-оздоровчому центрі «Кавказ» відкрито «Відділення цукрового діабету», яке працює за програмою лікування та профілактики ускладнень цієї недуги з застосуванням бальнеочинників Ессентукского курорту.
У 2007р. розпочато роботу щодо застосування стаціонарі замінюють технологій. З цією метою в ГУСО «Радянський комплексний центр соціального обслуговування населення» та «Шпаковський комплексний центр соціального обслуговування населення» було апробовано створення прийомної (фостерної) сім'ї для самотніх літніх людей. Літня людина входить в прийомну сім'ю з наміром подолати самотність, одержати необхідний догляд, захист перед обличчям життєвих проблем, зберегти гідність у старості та відчуття єднання зі світом. З іншого боку знаходиться сім'я, готова прийняти літню людину і забезпечити йому необхідну підтримку та догляд на договірних засадах. Досвід подібного подальшого життєустрою самотніх літніх людей в 2007 році був і в практиці ГУСО «Ставропольський ЦСОН». Це говорить про розвиток тенденції до небайдужому відношенню здорових, працездатних членів суспільства до людей похилого віку, які потребують соціальної допомоги та підтримки. Направляючу, організуючу і контрольну функції в цій роботі виконують державні установи соціального обслуговування - центри соціального обслуговування населення краю.
Застосування інституту прийомної сім'ї дозволить значно поліпшити соціальне самопочуття людей похилого віку, зміцнити зв'язок поколінь, підтримати соціальну мобілізацію суспільства, збагатити форми соціального обслуговування людей похилого віку. Але розвиток цієї форми соціального обслуговування літніх людей можливе лише на основі введення в чинне законодавство інституту прийомної сім'ї для людини похилого віку. На даному етапі йде накопичення центрами соціального обслуговування населення досвіду, придатного для узагальнення.
Соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів, у Ставропольському краї на сьогодні зазнало суттєві позитивні зміни. Набір і обсяг соціальних послуг, які надаються громадянам похилого віку та інвалідам для подолання кризової ситуації, від мінімального рівня зросли до раціонального. Разом з тим, перспективи системи соціального обслуговування в певній мірі мають потребу в перегляді й концептуальному закріпленні.
У цих цілях належить реалізувати ряд заходів:
1. Продовжити реформування системи надомної соціального обслуговування через реалізацію заходів щодо забезпечення соціальними послугами літніх громадян на основі оцінки їх індивідуальної потребу.
2. Створити дієвий механізм надання соціальної підтримки сімей, які забезпечують у домашніх умовах споріднений догляд громадянам похилого віку та інвалідам протягом тривалого часу. Активізувати розвиток відділень «Хопіс на дому».
3. Посилити реабілітаційну складову в діяльності центрів соціального обслуговування населення краю.
4. Впроваджувати в практику діяльності центрів соціального обслуговування населення Стаціонарозамінні технології роботи, в тому числі, приймальні (гостьові сім'ї) для літніх людей.
Отже, питання сімейної політики, підвищення добробуту та рівня життя громадян похилого віку та інвалідів залишаються головним стратегічним напрямком у роботі міністерства праці та соціального захисту населення Ставропольського краю. Важливість цього завдання зростає ще й у зв'язку з тим, що Указом Президента Російської Федерації В. В. Путіна 2008р. оголошений «Роком сім'ї».

Глава IV. Основні підходи до проблем вирішення соціальних проблем людей похилого віку (на прикладі ГУСОН «Кавказ» м. Єсентуки)
4.1. Соціальне обслуговування громадян похилого віку в ГУСОН «Кавказ»
Робота центру спрямована на здійснення соціальних, оздоровчих, медичних, профілактичних та інших заходів для громадян, які потребують соціальної допомоги, попередження зниження рівня їх соціального захисту.
На досягнення рівня соціального обслуговування населення, що потребує соціальної підтримки, що відповідає нормам ФЗ РФ «Про основи соціального обслуговування населення в РФ» від 25. 11. 1995р. № 195-ФЗ і «Про соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів» від 02.08.1995 р № 122 ФЗ і «Про соціальний захист інвалідів у РФ» від 21.11.1995
Робота була спрямована на:
- Оперативне впровадження нових соціальних технологій;
- Підвищення ефективності якості обслуговування;
- Проведення оздоровчих та профілактичних заходів;
- Проведення медичного контролю за станом громадян у процесі - проведення лікувальних і оздоровчих заходів;
- Здійснення заходів щодо корекції психологічного статусу громадян;
- Проведення санітарно-освітньої роботи з метою підвищення вікової адаптації;
- Збільшення ступеня самостійності клієнтів, відновлення у клієнтів здатності до посильної праці, формування в них навичок та вмінь самостійно будувати своє життя і вирішувати виниклі проблеми;
- Надання громадянам похилого віку та інвалідам соціальних послуг, достатніх для задоволення їх основних життєвих потреб.
Робота ГУСОН «Кавказ» грунтується на принципах адресності, доступності, гарантованості, оперативному реагуванні, комплексності, що забезпечує обов'язкове надання соціальних послуг та різних видів допомоги безпосередньо всім нужденним громадянам.
У ГУСОН «Кавказ» цю роботу виконують:
- Відділення соціального обслуговування вдома;
- Відділення термінового соціального обслуговування;
- Відділення денного перебування;
- Соціально-реабілітаційне відділення.
- Відділення соціального обслуговування на дому
Соціальне обслуговування вдома є однією з основних форм соціального обслуговування, спрямованої на максимально можливе продовження перебування громадян похилого віку та інвалідів у звичній соціальному середовищі з метою підтримки їх соціального статусу, а також на захист їх прав і законних інтересів.
У ГУСОН «Кавказ» працюють два відділення соціального обслуговування вдома, в 2004 році обслуговувалося 240 клієнтів, а з другої половини 2006 року цими ж відділеннями обслуговуються 303 клієнта.
В даний час серед клієнтів відділень:
- Учасників та інвалідів Вітчизняної війни -14 осіб;
- Вдів загиблих воїнів - 2 особи;
- Вдів померлих учасників та інвалідів Вітчизняної війни - 7 осіб;
- Жителів блокадного Ленінграда - 2 особи;
- Трудівників тилу - 30 осіб;
- Неповнолітніх в'язнів фашистських таборів - 1 особа;
- Жертв політичних репресій - 1 особа;
63 клієнта відділень мають 1 або 2 групу інвалідності.
Серед клієнтів відділень 233 особи проживають одні, 42 клієнта не мають близьких родичів.
За 2007 роки ротація клієнтів становила 31,8%, за 2007 рік знято з обслуговування 96 клієнтів, прийнято на обслуговування 95 клієнтів. 43% клієнтів відділень обслуговується 7 років і більше.
Протягом декількох років у відділеннях немає черги для прийняття на обслуговування в домашніх умовах. Весь місто поділене на мікроділянки і закріплений за соціальними працівниками, які регулярно обстежують пенсіонерів та інвалідів. За результатами обстеження складаються списки пенсіонерів та інвалідів міста із зазначенням даних про пенсіонерів і про потребу їх у різних видах соціальної допомоги.
Обстеження дають можливість в особистій бесіді з пенсіонерами та інвалідами дати повну інформацію про види і форми соціальних послуг надаються в ГУСОН «Кавказ» і запропонувати свою допомогу для вирішення всіх питань що виникли в обстежуваних.
Для інформації населення міста про види послуг, що надаються відділеннями соціального обслуговування на дому з метою формування громадської думки завідувачі виступили на Координаційній раді при Адміністрації міста і на засіданні Товариства ветеранів війни та праці, про роботу відділень публікувалися замітки у газеті «Ессентукская панорама», з 2004 року серед жителів міста поширюється пам'ятка про види і форми соціального обслуговування осіб похилого віку та інвалідів у центрі.
У 2007р. обстежено на дому 1498 пенсіонерів міста. Проведена спільна робота з Радою міста, Територіальними органами самоврядування, Міським військовим комісаріатом та Радою ветеранів з виявлення потребують соціального обслуговування ветеранів Великої Вітчизняної війни і надання їм адресної допомоги.
За результатами обстежень приймаються заходи по наданню пенсіонерам тієї допомоги, якої вони потребують. Проведено повне соціальне обстеження 38 ветеранів війни і трудівників тилу.
Особлива увага приділяється особам, які отримують пенсію нижче прожиткового мінімуму (за списками, отриманим з пенсійного фонду по м. Єсентуки).
Громадянам похилого віку та інвалідам, які обслуговує на дому, надається весь перелік гарантованих державою соціальних послуг: послуги з організації харчування, побуту, дозвілля; соціально-медичні та санітарно-гігієнічні послуги; правові послуги; сприяння в організації ритуальних послуг.
Працівниками відділення термінового соціального обслуговування приділяється підвищена увага громадянам старшого покоління, особливо довгожителям. Відповідно до класифікації Всесвітньої організації охорони здоров'я до довгожителів відноситься населення у віці від 90 років і старше.
За даними Державної установи управління пенсійного фонду Росії по м. Єсентуки на 01.01.2007 р. в м. Єсентуки проживає - 258 довгожителів: 90 - 94 років - 201 чоловік,
95 - 99 років - 49 осіб,
старше 100 років - 8 осіб.
У 2007 році були складені паспорти довгожителя для 49 осіб, а також були привітаю:
- 8 довгожителів, чий вік понад 100 років, були вручені квіти та продуктові набори, а також були опубліковані статті в газеті «Єсентуки сьогодні» з привітаннями довгожителів; - 27 довгожителів, чий вік 90 років, 95лет, художніми листівками.
Крім того, у відділенні проводиться робота з виявлення та вшанування подружніх пар, які прожили разом 50 і більше років.
У 2007 році працівниками відділення продовжена робота по закріпленню пенсіонерів та інвалідів міста за підприємствами міста для надання шефської допомоги.
Фахівцями відділення постійно ведеться активна робота по залученню до благодійної діяльності керівників підприємств, організацій, комерційних структур, приватних підприємців міста.
У 2007 році в результаті звернень до керівників підприємств та приватним підприємцям міста була отримана благодійна допомога продуктами харчування на суму 14,8 тисяч рублів.
4.2. Організація дозвіллєвої діяльності літніх людей
Права людей похилого віку в галузі культури і освіти розглядаються в контексті конституціональних гарантій на їх залучення в активну культурно-дозвільної та освітню діяльність незалежно від статі, національності, походження, соціального і майнового стану, політичних, релігійних та інших переконань, місця проживання.
Календарний вік людини не завжди збігається з його біологічним станом, і тому старість має по відношенню до молодого покоління багато переваг, такі як джерело досвіду, знання, мудрості й таланту, які могли б бути реалізовані та використані при певних умовах. Встановлено, що чим інтенсивніше працює літня людина творчо, тим довше зберігається активність його розуму, підтримуються інтелектуальні можливості, тим більше шансів на продовження його життя. Статистика показує, що рівень освіти літніх людей в сучасній Росії досить високий, і це певною мірою може служити підставою для характеристики їх потреб та інтересів. Для людей старшого покоління є важливим як можна довше зберегти ті цінності, той спосіб життя, який супроводжував їх у працездатному віці. Проте з виходом на пенсію багато чого змінюється, губляться і обриваються що склалися протягом багатьох років соціальні зв'язки, звужується коло спілкування. Далеко не завжди особам, які вийшли на пенсію, вдається самостійно організувати своє життя в нових умовах, зберегти активні позиції, заповнити культурний дефіцит. Тому службам соціального обслуговування належить велика роль у вирішенні цього важливого завдання. Цілеспрямована діяльність цих служб покликана забезпечувати:
- Створення умов для вільного різноманітного спілкування осіб старших вікових груп між собою, зі своїми родичами та членами сім'ї, представниками трудових колективів, а також доступ до занять художньої самодіяльної творчості і ремеслами;
- Залучення людей похилого віку в процеси виховання, духовно-морального розвитку дітей і молоді;
- Сприяння згуртованості осіб старшого покоління і залучення їх до діяльності громадських організацій, формувань, сфери політичних, соціально-економічних відносин;
- Задоволення пізнавальних культурних інтересів, збереження і підвищення загального інтелектуального рівня.
Технології організації дозвільної діяльності людей похилого віку можуть бути найрізноманітнішими. Вибір тієї чи іншої форми пов'язаний з переважанням в таких осіб індивідуальних ціннісних орієнтації, звичок, схильностей, інтересів і бажань. Разом з тим соціальна ізоляція, в якій з об'єктивних причин виявляється більшість осіб похилого віку, висуває на передній план потребу у спілкуванні, встановленні нових контактів у зміненому соціальному оточенні. Причому домінуюче місце в інтересах сучасного літньої людини займає спілкування поза сім'єю в поєднанні з різними видами творчості та інформаційного забезпечення. Організація дозвілля людей похилого громадян в таких випадках передбачає єдність праці, побуту і відпочинку. Раціональне поєднання занять улюбленою справою з позитивним соціальним оточенням в умовах стабільності побуту, внутрішньосімейних взаємин робить на самопочуття людей похилого віку найсприятливіший вплив.
У ГУСОН «Кавказ» г.Ессентукі функціонують хоровий, фольклорних, театральний колективи художньої самодіяльності ветеранів, аматорські об'єднання та клуби за інтересами, регулярно проводяться різножанрові огляди, свята, вечори цікавих зустрічей та інші заходи для літніх. Працює клуби ветеранів, проводяться виставки, огляди літератури з проблем соціального захисту, літературно-музичні вітальні, тематичні конкурси, вечори-репортажі. Розвивається бібліотечне обслуговування вдома за такими формами, як "домашній абонемент", "пересувний читальний зал".
У центрі соціального обслуговування населення м. Єсентуки організація праці літніх людей включає виготовлення різноманітних виробів в домашніх умовах (шиття, в'язання, макраме, ремонт предметів домашнього ужитку, різьблення по дереву, вирощування розсади і т. д.), проведення ярмарків розпродажів, конкурсів, виставок, участь в озелененні території проживання, під'їздів і сходових майданчиків житлових будинків.
Культурно-масова робота на індивідуальному рівні з особами похилого віку та інвалідами, які за станом здоров'я не виходять з дому, передбачає в цьому центрі доставку міської газети, чаювання і благодійні обіди, релігійні заходи. Пересувна бібліотека доставляє художню та науково-популярну літературу, журнали і газети, соціальні працівники обговорюють з клієнтами прочитані матеріали, відповідають на запитання.
Велику популярність в діяльності служб з обслуговування громадян похилого віку та інвалідів мають такі форми організації дозвілля, як клуби за інтересами, "посиденьки", тематичні вечори, дні здоров'я, екскурсії, святкування Різдва, Великодня, Трійці, 8 Березня, День Перемоги, Навруз, день народження. Такого роду "посиденьки" вдома допомагають створити гарний настрій, оптимізм, покращують самопочуття клієнтів, є ефективним механізмом профілактики соціального відчуження літніх людей.
У 2007р. у відділенні було організовано і проведено 27 свят. При відділенні денного перебування зазначеного центру функціонують кілька гуртків і клубів за інтересами, проходять виставки виробів рукоділля та кулінарії, моделей реставрується одягу, організований збір рецептів забутих страв з доступних недорогих продуктів. Клієнти беруть активну участь у таких гуртках, як "Талант, душа і натхнення" - по роботі з бісером, "Повітряні замки" - по роботі з пінопластом, "Чарівний клубочок" - в'яже гачком і спицями, "Рукодельница" - клаптева шиття і м'які іграшки .
Клуби за інтересами об'єднують клієнтів з більш високим інтелектуальним рівнем. У заходах з підтримання захисних сил організму велика увага приділяється навчанню літніх людей прийомам і методам попередження недуг, як без застосування лікарських засобів позбавлятися від неприємних відчуттів, підвищувати працездатність, поліпшувати сон, нормалізувати артеріальний тиск.
Активізувати захисні сили організму допомагають гімнастика, масаж, правильне дихання, психологічна медитація, релаксація. На вирішення зазначених завдань спрямована діяльність оздоровчого клубу "А ну-ка, бабусі". Заняття в клубі присвячуються таким темам, як "Стрес: профілактика, зняття нетрадиційними методами", "Фітотерапія при різних захворюваннях у людей похилого віку", "Рецепти харчових добавок, страв з овочів", "Чи вміємо ми дихати?", "Біологічно активні точки швидкої допомоги "та ін При цьому одночасно проводиться навчання практичним прийомам, навичкам само-та взаємодопомоги, популяризація здорового способу життя осіб старшого покоління.
Діяльність клубів "Улюблена мелодія", "Поетичне перо", російської (козацької) пісні і танцю сприяє розвитку художньої самодіяльної творчості людей похилого віку, тематичні вечори, популярні лекції з різних тем літератури і мистецтва також підвищують їхній життєвий тонус, викликають живий емоційний відгук, покращують самооцінку, відчуття впевненості у собі і в своїх силах.
Слід зазначити, що технології соціокультурного обслуговування літніх людей мають регіональну специфіку організації. У центрі розроблено і успішно реалізуються найбільш оптимальні моделі організації освітньої роботи з громадянами похилого віку. Однією з ланок такої роботи є лекторії, які дозволяють поєднати освітні почала з практикою спілкування людей похилого віку та ефективного заповнення їх вільного часу. Літні люди отримують можливість подолати соціальну ізоляцію, встановити нові контакти, отримати нові знання і на цій основі зміцнити відчуття власної значимості, власної гідності, оцінити унікальність кожної людини.
Різноманітність тематики лекторіїв допомагає літнім людям адаптуватися до нового соціального статусу, розвинути і зміцнити свій творчий потенціал, задовольнити пізнавальні інтереси, сприяє активній участі в суспільному житті. У кінцевому підсумку такі технології роботи з людьми похилого допомогою організації лекторіїв сприяють їх реінтеграції в життя суспільства. Участь у заходах лекторіїв допомагають людям старшого віку знаходити шляхи виходу з різних життєвих труднощів, визначити нові орієнтири в соціальному середовищі, знайти адекватне розуміння себе і солідарність з іншими людьми. Отримуючи додатковий потенціал освіти, слухачі лекторіїв намагаються вирішити свої проблеми самостійно, не чекаючи допомоги із зовні.
В установі соціального обслуговування г.Ессентукі кожен лекторій з тематики орієнтований на певну галузь знань: правові, медичні, психологічні, економічні, філософські, науково-популярні. Форми роботи у лекторіях різні і не повторюються.
Своєрідною моделлю соціально-культурного обслуговування літніх людей є клуб спілкування при центрі соціального обслуговування м. Єсентуки. Спрямованість його діяльності дозволяє поєднувати спілкування з різними формами творчості та дозвілля. У структурі клубу створено гуртки за інтересами - "Любителі квітів", "Музична скринька", "Хутряні вироби", "Мереживниця". Участь у гурткових заняттях допомагає повернути літнім інтерес до життя, розвивати нові захоплення. Члени гуртків "Хутряні вироби" та "Мереживниця" у домашніх умовах розводили кроликів, обробляли шкурки, шили і продавали головні убори. З пуху кроликів в'язали шалі, шкарпетки і рукавиці. Основними організаторами заходів клубу є самі люди похилого віку. Любителі музики колекціонують платівки, записи старих платівок, стали відтворювати пісні своєї молодості. З'явилися свої поети, композитори, художники з числа тих професіоналів, які з об'єктивних причин втратили зв'язку з цінителями своєї творчості. Колишні педагоги-філологи організували заняття з культури мовлення, вчать членів клубу правильно говорити, грамотно, логічно і послідовно висловлювати свої думки, вміти слухати один одного, не боятися аудиторії. Колишні працівники культурно-дозвіллєвих закладів навчають правилам етикету.
Для осіб з обмеженими можливостями розробляються десятки програм міні-клубів спілкування на дому, які одночасно грають роль груп взаємодопомоги. Спілкування, розповіді та спогади про своє багатому подіями минулого спонукали людей похилого до написання своїх мемуарів, на базі яких зародився музей-театр спогадів, окремі життєписи стали сценарієм до постановок.
Зустрічі літніх людей в клубі спілкування, його філіях і міні-клубах вдома проходять не рідше двох разів на місяць. Вони допомагають не тільки заповнити вільний час, а й самореалізуватися, відволіктися від похмурих думок, подолати самотність і відчуття апатії. У літніх людей істотно розширилося коло спілкування, з'явилися нові інтереси, зав'язалися нові знайомства.
Таким чином, технології соціокультурного обслуговування орієнтовані насамперед на підвищення особистої активності літньої людини, збереження його життєвого тонусу. Різноманітні моделі обслуговування мають багатофункціональний характер. Особливо значущими є наступні функції:
- Збереження зв'язків з широким колом людей;
- Задоволення потреби у визнанні;
- Поліпшення і підтримку психофізичного стану;
- Збереження та посилення соціальної активності особистості.
Соціокультурний обслуговування літніх людей сприяє формуванню і збереженню у них активних життєвих позицій, зміцненню почуття власної гідності.

ВИСНОВОК
Проведене в рамках випускний кваліфікаційної роботи дослідження свідчить, що в сучасному суспільстві проблема старіння населення стає актуальною і значущою.
Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Соціологія і суспільствознавство | Диплом
342.9кб. | скачати


Схожі роботи:
Соціальна проблема - соціальна мережа Вконтакті
Гідна старість - міф чи реальність
Безробіття як соціальна проблема
Наркоманія соціальна проблема
Бюрократизм як соціальна проблема
Проституція як соціальна проблема
Сирітство як соціальна проблема 2
Бідність як соціальна проблема
Сирітство як соціальна проблема
© Усі права захищені
написати до нас