Смерть і її біологічний сенс.
Хочемо ми собі в тому зізнатися чи ні, але теми смерті, вмирання і післясмертних існування гранично актуальні для кожного з нині сущих. Це справедливо хоча б тому, що рано чи пізно всім нам доведеться залишити цей світ і відправитися за межу земного існування. Незважаючи на найактивніший інтерес багатьох до цієї найважливішої з цікавлять людей проблем, все ж таки доступна література російською мовою, присвячена проблематиці завершення земного шляху, дуже фрагментарна і неповна. У першу чергу, це пов'язано з тим, що сама по собі проблематика смерті дуже багатопланова і багаторівнева. Окремі ж монографії та статті найчастіше стосуються окремих аспектів і сторін цієї таємничої сфери людських інтересів.
Існують відомості про те, що один зяблик прожив у неволі двадцять шість років. Зрештою маленька пташка померла від старості, в природі, однак, немає такого явища, як старі зяблики. Пташки й дрібні ссавці не старіють просто тому, що не живуть довго. При майже п'ятдесятивідсотковою річний смертності в популяції ніхто не може розраховувати на життя, довше декількох років. Всі помирають молодими.
Людська ситуація відрізняється тим, що багато доживають до старості. Навіть три тисячі років тому, коли середня тривалість життя не перевищувала тридцяти років, деякі доживали до сімдесяти. Сучасна медицина, хоча і збільшила тривалість життя настільки, що в ряді країн вона наблизилася до біблійного межі, виявилася нездатною зрушити сам цю межу. Ми змінили криву виживання так, що практично кожен з нас має шанс, минаючи дитинство і зрілість, дожити до сімдесяти, проте навіть у Великобританії лише одна людина з десяти тисяч доживає до дев'яноста років. Подібно до інших видів, наш вид має свою фіксовану тривалість життя.
Біологія розглядає життя не як лінійну, а як циклічну структуру, як серію змін або як життєвий цикл. Для кожної визначеної точки цього циклу є певна ймовірність смерті індивіда, причому в міру просування по колу ступінь такої ймовірності зростає. У сімдесят років у людини майже в три рази більше шансів померти в наступному році, ніж в тридцять, і майже в п'ять разів більше, ніж у десять. Це і є так зване старіння. Наше соціальне планування, так само як і сума страховки, багато в чому залежить від усвідомлення ймовірності подібного результату. Таким чином, процес помирання не обмежується старістю, а починається разом з початком життєвого циклу, діючи на всьому його протязі і проходячи через ряд впізнаваних і піддаються опису стадій.
Життєвий цикл традиційно визначається як "прогресивна серія змін організму, що починаються з моменту запліднення яйцеклітини і закінчуються моментом його смерті". Тепер, коли уявлення про смерть як про фіксованій точці піддано сумніву і визнано, що смерть присутня протягом усього життя, необхідно сформулювати нове визначення. Воно повинно враховувати зміни стану організму і визнавати можливість виходу життєвого циклу за межі тієї двозначній ситуації, яку ми називаємо клінічною смертю. Ймовірно, ми могли б визначити цей цикл як "серію змін у способі організації матерії, що починаються з моменту запліднення яйцеклітини і закінчуються станом готи". Розвиток організму відбувається за певною пов'язаної з циклом схемою, однак людина досягає кінцевої точки лише тоді, коли розуміє, що рівновага, засноване на переважанні порядку, змістився у бік безладу. Саме в цей момент ми усвідомлюємо, що вмираємо. Краще за інших здатні проникнути в сутність подібного стану ті, хто був на волосину від смерті. У 1982 р. швейцарський геолог зірвався зі скелі в Альпах, і цей випадок спонукав його зібрати відомості ще про тридцять людей, уцілілих, як і він сам, після падіння в горах. Виявивши, що всі вони демонстрували подібні реакції на здавалася їм неминучою смерть, Альберт Хейм розділив передували смерті миті на три різні фази вмирання.
Перш за все людина намагається запобігти небезпеці, чинячи опір неминучого. Частково це фізичний рефлекс на зразок отдергивания руки від гарячої плити, проте, одночасно, мабуть, відбувається психологічна боротьба з дивним прагненням скоритися небезпеки. Далі ми побачимо, що це прагнення не деструктивно, а має велике значення для виживання. Наступна стадія починається, як тільки падаючий усвідомлює безплідність боротьби і упокорюється з неминучістю смерті. При цьому у нього виникає стан відчуженості, у якому людиною опановують дивні, не відносяться до справи думки. Один скелелаз говорив, що відчував "дрібну досаду і навіть деякий умоглядний інтерес до подій". Студент, викинутий на великій швидкості з автомобіля, розповідав, що, летячи шкереберть по дорозі, він турбувався, що порве пальто, а також переживав за шкільну футбольну команду, яка в цей момент, за повідомленням радіо, програвала останній матч. Описано також випадок, коли падав з крутого обриву дитина боявся одного: втратити новий складаний ножик. Незабаром незв'язні думки кристалізуються в класичний образ прожитого життя. У 1972 р. в Арізоні дев'ятнадцятирічний парашутист упав майже з кілометрової висоти, зламавши при цьому лише ніс. Він розповів, що на початку падіння став пронизливо кричати, потім "зрозумів, що загинув і що життя закінчилося. Вся минуле життя пронеслася перед моїми очима. Я побачив обличчя матері, будинки, в яких мені доводилося жити, військову академію, в якій навчався, обличчя друзів, абсолютно все ". Хейм розповів, що "бачив себе семирічним хлопчиком, що йде до школи, потім четвертокласників, що стоять в класі поряд з улюбленим вчителем Вейц. Я знову програвав своє життя, як ніби був на сцені, одночасно дивлячись на неї з гальорки". Тридцятичотирирічний медсестра, ледь не померла від коми, викликаної алергічною реакцією на пеніцилін, згадувала особливу барвистість своїх бачень: побачивши колись належала їй ляльку, вона була вражена яскравістю її блакитних скляних очей.
Один психіатр пояснює зоровий відхід у минуле як "емоційну захист від думок про смерть" і висуває припущення, що вмираючий людина, позбавлена майбутнього, концентрує залишок життєвої енергії на спробах повернути те, що в минулому становило для нього особливу цінність. Інший визначає ці бачення як "екранізовану пам'ять" і вважає, що, аналізуючи спливаючі у цей момент спогади, можна довести їх зв'язок з негативним життєвим досвідом людини. Найбільш повне зібрання реакції людей, що повернулися до життя, включає в себе опис приблизно трьохсот випадків і лише у дванадцяти відсотках з них виявляє ретроспективні переживання; безперечно, однак, що такі переживання завжди виникають при раптовій загрозу смерті, наприклад коли людина падає з висоти або тоне . Коли ж небезпека для життя насувається повільно, наприклад у випадках поступового розвитку хвороби або тривалого перебування в герметично захлопнувшейся холодильнику, картини з минулого життя не з'являються.
Потім, коли спогади зникають, настає незвичайне містичний стан. Не слід забувати, що мова йде про послідовність реакцій, що триває буквально лічені секунди. Одна медсестра розповідала, що, впавши під впливом наркотиків в стан екстазу, вона "ідилічно споглядала Тадж-Махал". Що впав в горах альпініст згадує: "Моє тіло билося об каміння, ламалося, перетворювалося на безформну масу, однак мою свідомість не реагувало на ці фізичні ушкодження і абсолютно не цікавилося ними". Проведене Хейм оглядове дослідження нещасних випадків в Альпах завершується фразою про те, що смерть у результаті падіння дуже приємна і ті, "хто загинув у горах, в останню мить свого життя споглядали своє минуле, відчуваючи стан перетворення. Відкинувши тілесні страждання, вони перебували у владі шляхетних і мудрих думок, небесної музики і почуття спокою й умиротворення. Вони летіли крізь світлі, блакитні, величні небеса; потім світ раптово зупинявся ".
Це трансцендентальне стан настільки могутньо і приємно, що випробували його не хочуть з ним розлучатися. Згадуючи своє спасіння, яке тонуло в дитинстві жінка говорила: "Я бачила, як мене намагалися повернути до життя, але прикладала всі зусилля, щоб не повертатися. Тоді я була всього лише безтурботним семирічним дитиною, проте я більше ніколи не зазнала того відчуття цілковитого щастя, яке пережила в той момент ". Відомо, що вцілілі самогубці, котрі відчули це стан, після одужання знову пробують покінчити з собою - як правило, з великим успіхом.
Зазначене схожість між трансцендентальним станом, пережитим на порозі смерті, і трансцендентальним станом, пережитим під дією наркотиків, показує складне сплетіння вмирання з життям. Через стадії опору, споглядання минулого і трансу людина проходить протягом декількох митей, що випереджають раптову смерть, однак між цими стадіями і набагато більш тривалими фазами, супроводжуючими вмирання людини від хвороби або старості, можна виявити пряму аналогію.
Елізабет Каблер-Росс опитала близько двохсот вмираючих хворих і виявила п'ять стадій зміни ставлення людини до власної смерті. Перша реакція на смертельне захворювання зазвичай така: "Ні, тільки не я, це неправда". Таке початкове заперечення смерті дуже схоже на перші відчайдушні спроби альпініста зупинити своє падіння. Як тільки хворий усвідомлює реальність того, що відбувається, його заперечення змінюється гнівом або фрустрацією. "Чому я, адже мені ще так багато потрібно зробити?" Іноді замість цієї стадії слід стадія спроб здійснити операцію з собою і з іншими і виграти додатковий час на життя. Коли ж сенс захворювання повністю усвідомлюється, настає період страху чи депресії. Ця стадія не має аналогів серед переживань, пов'язаних з раптовою смертю, і, мабуть, виникає лише в тих ситуаціях, коли у зіткнувся зі смертю людини є час для осмислення того, що відбувається. Страху смерті і вмирання присвячено безліч досліджень, в більшості з них було висунуто припущення, що кожній людині властивий страх смерті, проте, переглядаючи літературу з проблем психологічної реакції людини на смерть, я був вражений одним фактом. Виявляється, страх смерті виникає тільки у дорослих людей і тільки у тих, хто має час для роздумів на цю тему. Не існує фактів, що підтверджують врожденность страху смерті або його розвиток як обов'язкової складової поведінки, пов'язаної з вмиранням. Навпаки, в тих культурах, де до смерті ставляться спокійно, розглядаючи її як частину процесу життя, страху смерті немає. У житті тварин ніщо не говорить про те, що смерть є одним із стимулів, що викликають реакцію інстинктивного уникнення або дистресу. Коли молоді шимпанзе досягають певного віку, вони без жодної вказівки ззовні або який-небудь спеціальної тренування починають уникати контакту з змієподібний об'єктами. У них є вродженою властивістю страшитися стимулів, здатних асоціюватися з небезпекою, однак я не знаю жодної тварини з вродженим страхом самої смерті.
Кінцеві стадії циклу, що передують наступ клінічної смерті, однакові як при миттєвій, так і при повільної смерті. Якщо умираючі хворі мають достатньо часу для того, щоб упоратися зі своїми страхами і примиритися з неминучістю смерті, або отримують відповідну допомогу від оточуючих, то вони нерідко починають відчувати стан спокою й умиротворення.
Таким чином, процес вмирання, мабуть, є самостійною фазою розвитку людини з власною послідовністю подій, певними піддаються опису переживаннями і способами поведінки. Доказом того, що ці фази присутні не тільки в людей, вмираючих в результаті нещасних випадків або захворювань, є штучне викликання тих же стадій вмирання у фізично абсолютно здорових людей. Дослідження вісімнадцяти вбивць, які очікують смертної кари у в'язниці Сінг-Сінг, показало, що заперечення смерті (за допомогою якого зводилися нанівець багато проблем) змінювалося гнівом або страхом і, нарешті (у тих, хто мав достатньо часу), спокійною медитативної приреченістю.
Можливо, комусь це здасться натяжкою, проте ми вважаємо, що в ході історії наше ставлення до смерті повторювало послідовність стадій вмирання. У нашій історії був час заперечення смерті, час, коли люди відмовлялися вірити в те, що смерть є природний стан, воліючи покладати відповідальність за неї на будь-які одухотворені чи неживі сили. Це чітко проявляється в похоронних обрядах цивілізацій. Потім настає період прийняття смерті як реального, завершального життя події, характерного для іудейсько-еллінських цивілізацій. Далі слід стадія заперечення смерті, спроби подолати її реальність. Апостол Павло висловив це християнське ставлення відважним вигуком: "Про смерть, де твоє жало?" І нарешті, як і при падінні з висоти, сьогодні наша цивілізація настільки наблизилася до краю прірви, що трансценденція є її єдиним захистом від загибелі.
Новітні дослідження в області біохімії мозку, що проводилися в процесі вмирання, також свідчать про існування чотирьох піддаються чіткому визначенню стадій. Професор Неговський з Академії медичних наук СРСР називає їх шоком, предагональним станом, агонією і клінічною смертю. Дана класифікація заснована головним чином на експериментах, в ході яких проводилося спостереження за собаками, вмираючими від крововтрати внаслідок пошкодження стегнової артерії. Перша стадія починається через дві-три хвилини після того, як з організму витекла приблизно половина крові та артеріальний тиск суттєво впало. Це означає, що надходить у мозок крові недостатньо для забезпечення його нормальної потреби в кисні і цукрі, на це мозок відповідає включенням компенсаторних механізмів: звуженням судин і звільненням запасів крові із кров'яних депо. Ці екстрені заходи ненадовго спрацьовують, і вміст цукру в крові, що надходить у мозок, збільшується.
Наше тіло накопичує енергію у вигляді глікогену, який зберігається в печінці і гладких м'язах, до тих пір, поки він знову не знадобиться. В аварійних ситуаціях адреналін підвищує артеріальний тиск і забезпечує швидке перетворення глікогену в цукор, його надходження в кров і негайне використання. У лічені секунди мозок отримує масу живильних речовин і починає працювати в підвищеному режимі. Ця біохімічна стадія прямо відповідає ментальної відчуженості і повернення до минулого у падаючого альпініста, що слідує за першою стадією опору.
Друга стадія, яку росіяни називають предагональной, характеризується різкими хімічними змінами в мозку. Активність мозкової кори досягає найвищої точки, і споживання цукру перевищує його надходження. Активність мозку реалізується переважно у вигляді високочастотних коливань за типом швидкого бета-ритму, час від часу переміжних одиничними сплесками пролонгованої альфа-ритму. Відомо, що точно такий же стан мозку розвивається в процесі медитації і супроводжується відчуттям щастя і трансценденції, про які розповідали стояли на краю загибелі люди.
Третій стадії, званої російськими агонією, що падає з висоти людина досягає після удару об землю. Дихання зупиняється, очній рефлекс зникає, активність мозку знижується майже до нуля. У собак агонія починається, коли органічна кислота повністю руйнує накопичилися в мозку продукти глюкози, отруюючи його. Повне вимикання мозку росіян розглядають як клінічну смерть, але навіть на цій останній стадії за умови відновлення нормального кровопостачання мозку можливе повернення організму до життя. Якщо ж не відбувається своєчасної компенсації виник в мозку дисбалансу (з'ясувалося, що для людини цей період не повинен перевищувати шести хвилин), настає четверта необоротна в сучасних умовах стадія, що означає смерть організму.
Ці дослідження виявили ще один важливий момент. Як з'ясувалося, тривалий вмирання, наприклад при захворюваннях легенів, призводить до сильного виснаження енергетичних ресурсів організму вже на ранніх стадіях, тому мозок здатний відновитися лише за умови дуже короткого періоду клінічної смерті. Якщо ж смерть настає миттєво або в результаті нещасного випадку, енергетичний потенціал організму залишається високим, забезпечуючи його здатність до виживання після тривалого повного відключення мозку. Здатність до відновлення після такої зупинки повністю залежить від попереднього стану метаболічних процесів в організмі. В експерименті з собаками виявилося, що ймовірність виживання тварин, що знаходилися перед смертю в стані сильного збудження, була дуже мала, коли ж у початковій стадії вмирання вони були спокійні або спали, то ймовірність їх виживання істотно зростала. Таким чином, стану відчуженості і трансу, в яких людина розслабляється і споглядає Тадж-Махал або згадує минуле життя, мають велике значення для його виживання. У цьому стані падає з висоти людина має значно більше шансів уціліти після серйозної травми або навіть клінічної смерті в порівнянні з тими, хто весь час кричить і пручається.
Таким чином, фіксована послідовність змін, що відбуваються в ході вмирання, доцільна, хоча і може бути порушена практично на будь-який з стадій. Крім того, вона може стати коротше під впливом болю і страху. Буває навіть, що досить сильний страх на початковій стадії вмирання безпосередньо призводить до заключної стадії клінічної смерті. Ми недарма говоримо "злякався до смерті" або "помер від страху". Таке дійсно трапляється.
Австралійські чаклуни носять із собою заточені стегнові кістки гігантської ящірки з прив'язаним до них пучком людського волосся. Якщо при проголошенні чаклуном смертельного заклинання одна з цих кісток вкаже на якого-небудь людини, то жертва незабаром занедужає і помре, і їй не допоможуть ні досвід, ні можливості сучасної медицини. Африканські знахарі використовують в тих же цілях кістки від свинячих чи телячих ніжок, європейські чаклуни виготовляють дерев'яних ляльок або воскові фігурки, карибські жерці-шамани приносять в жертву білих півнів, а в Греції досить одного пристріту. Які б кошти не застосовувалися, їх дія на які бачили амулет або просто знали про його використання жертви підтверджено документально.
Проведено кілька клінічних досліджень людей, вмираючих серед повного здоров'я від чаклунства. Ні в одному з випадків лікарям не вдалося виділити мікроорганізми або виявити пошкодження, що викликали різке погіршення фізичного стану цих пацієнтів, - їм залишалося лише реєструвати симптоми. Під впливом чаклунства дихання жертви частішало, а серце починало битися все швидше, поки не наставав його повне скорочення, що веде до зупинки. Показники, отримані в процесі вмирання, продемонстрували швидке згущення крові внаслідок виходу рідкої частини крові з кровоносного русла в м'язову тканину. Як ніби жертву різали невидимим ножем - настільки спостережувані симптоми нагадували сильний шок, викликаний хірургічним втручанням.
В інших випадках, констатуючи смерть від чаклунства, лікарі застосовували такі формулювання, як "раптова гемодинамічна перебудова" або "пароксизмальна вентрикулярна тахікардія", які, по суті, є синонімами діагнозу "зупинка серця". Інші вважали причиною смерті "гіперрефлексія, спрямований на підтримку певного рівня кисню в крові", або "каталепсію, що розвинулася внаслідок кисневого голодування". Діагноз не має принципового значення. У всіх випадках головною причиною смерті була поразка мозку, викликане кисневою недостатністю внаслідок ненадходження до нього крові. Це, однак, нічого не говорить про причини виявлених функціональних порушень. Без сумніву, навіть такі сильні тілесні зміни можуть мати психосоматическую природу. Стівен Блек повідомляє про хворого з Лагосу з раком шкіри, діагностованим за допомогою біопсії, якого вилікувала мазь, виготовлена місцевим лікарем-чаклуном. Аналіз цієї мазі, зроблений у Лондоні, виявив в її складі лише мило і деревну золу. Проте термін "психосоматика" занадто часто використовується для пояснення природи захворювання у тих випадках, коли лікар не здатний виявити його справжню причину. У кінцевому рахунку ніяке стан не може бути розцінено як чисто психосоматичний, якщо не доведено, що для зняття його симптомів достатньо однієї психотерапії; у важких же випадках, пов'язаних з дією чаклунства, часу на таку терапію не залишається. Можна, звичайно, знехтувати обговоренням цих явищ, віднісши їх "до сфери свідомості", як ніби такого формулювання досить для розуміння того, що відбувається, однак подібна відмовка лише поведе нас у бік від пояснення вражаючої здатності мозку вбивати яке має її тіло.
Жертва чаклунства зазвичай не сумнівається в тому, що повинна померти, і вмирає. Однак не можна виключити і впливу зовнішніх чинників. У Чехословаччині була проведена серія дослідів з двома практикуючими телепатами, що знаходяться за багато кілометрів один від одного. Приймає сигнали телепати не повідомлялося час їхньої передачі, однак саме тоді, коли посилає сигнали просили уявити себе заживо похованим, у приймаючого виникав важкий напад астми. Коли телепат, який посилає сигнали, уявляв, що у нього задишка, задишка виникала і у його друга, ніколи раніше не мав такого роду порушень. Мабуть, деякі люди здатні на відстані впливати на фізіологічні процеси в інших людей. У 1959 р. Степан Фігаро з Праги виявив, що людина за допомогою розумового зусилля може викликати зміну кров'яного тиску в іншої людини, спокійно лежить на деякій відстані від нього. Дуглас Дін з інженерного коледжу в Ньюарку нещодавно відкрив, що завзяті думки про близького друга викликають у того, де б він не знаходився, зміни артеріального тиску та об'єму циркулюючої крові. Використовуючи цю реакцію як засіб комунікації, Дін ухитрявся посилати за допомогою азбуки Морзе прості сигнали з Нью-Джерсі до Флориди не знає про досліди і спокійно лежить поряд з плетизмографии людині.
Неважливо, що викликає зупинку серця - власний мозок людини або недоброзичливі думки та дії інших людей. Людина помирає від шоку. Подібна миттєва смерть нерідко спостерігається у спійманих диких тварин і у звірів, що знаходяться в неволі. Кролики і миші помирають від грубого поводження, землерийка може загинути навіть від гучного шуму. Шум від ремонту або просто близькість незнайомих тварин у сусідніх клітинах стають причиною смерті багатьох чутливих тварин у зоопарку. Дикі птахи нерідко помирають, коли їх беруть в руки. Деякі люди вмирали від страху під час підшкірного уколу, а іноді просто при вигляді чужої крові. Серія зловісних експериментів, проведених у медичній школі Джона Хопкінса в Балтіморі, показала, що всі ці смерті мають одну і ту ж причину.
Курт Ріхтер створив апарат, за допомогою якого вивчав вплив стресу на щурів. Він змушував їх плавати в банку з вузьким горлечком, з якої вони не могли вибратися. І не давав їм відпочивати, направляючи потужні струмені води. Ріхтер тримав щурів там до тих пір, поки вони не вмирали. Зазвичай білі ручні щури могли існувати в цьому апараті кілька днів, тоді як тільки що спіймані дикі коричневі щури вмирали за кілька хвилин. Обстеження померлих тварин показало, що коричневі щури вмирали від шоку, викликаного гіперстимуляції вагуса, що йде через мозок до серця. Аналогічні симптоми виникали у білих щурів, яких травмували перед початком водної тортури, відрізаючи їм вуса. Незаймані ж пацюки зазвичай вмирали з інших причин. Перебуваючи в банку, з якої вони не могли вибратися ні шляхом опору, ні втечею більше двох днів, вони просто здавалися і вмирали від безнадії.
Якщо щурів виймали з води за мить до смерті, вони швидко приходили до тями і, зрозумівши, що ситуація не була безнадійною, після повернення до банку плавали набагато довше. Одна така щур проіснувала вісімдесят одна година і, можливо, продовжувала б плавати, якби не померла від голоду. Схоже, що під впливом чаклунського вироку люди надходять так само. Вони помирають від безнадійності, однак людина, що перенесла це випробування, більше ніколи не стає жертвою чаклунства. Він отримує щеплення проти такої смерті.
Іноді перебувають на лікуванні хворі переконані, що скоро помруть. Коли це відбувається, вважається, що вони дозволили собі померти, здавшись перед лицем смерті приблизно так само, як безпорадно змиряються жертви чаклунства, проте існує й інша можливість. Один психіатр, який вивчав таких хворих, як правило, знаходив у них сердечну та ниркову недостатність. Він припустив, що хронічні захворювання цих органів викликають різкі порушення фізіологічної рівноваги, які швидко починають відчуватися самими хворими. Логічно припустити, що людина перша дізнається про зміни власного стану. Чим сильніше виражена така зміна, тим краще воно усвідомлюється людиною, який в цьому випадку спочатку, образно кажучи, як би вагітніє смертю, потім ж у термін дозволяється нею від тягаря.
Відомо безліч оповідань про тварин, які, ймовірно, володіють такою інтуїцією і уползал куди-небудь, щоб там померти. Хоча історія про цвинтар слонів - найчистіший вимисел, стадії вмирання настільки чітко слідують один за одним, що можна розглядати їх як етапи класичного інстинктивного поведінки, що призводить до кінцевого акту готи. На підставі того, що навчитися такій поведінці неможливо, оскільки кожна людина вмирає лише один раз, деякі вчені (насамперед Фрейд) прийшли до ідеї "інстинкту смерті". У людини, безсумнівно, існують сильно виражені самодеструктівние тенденції, однак не доведено, що джерелом цих деструктивних сил є інстинкт. Я вважаю, що невтримний кидок назустріч смерті, який чинять людиною в певних обставинах, свідчить про інстинктивної природі пов'язаного зі смертю поведінки. Ми знайомимося зі смертю, ще не встигнувши народитися, і все своє життя живемо поруч з нею. Дивно не те, що в певних ситуаціях ми усвідомлюємо її неминучість, а те, що вона не стає активною частиною нашої самосвідомості і нашого ставлення до навколишнього світу. Смерть не є для нас всіх або нічим. Різні сторони нашого повсякденного життя надають нам великі можливості для знайомства з нею.
Можливо, що ми вперше знайомимося зі смертю в момент народження. Мало кому з людей доводиться ще раз пережити таке небезпечне і страшне подорож, яке він проробив, виходячи з десятисантиметрових родових шляхів. Ми ніколи, напевно, у точності не довідаємося, що відбувається в цей час у свідомості дитини, але, ймовірно, його відчуття нагадують різні стадії вмирання. Коли починаються пологи і матка здійснює перші страхітливі спроби виштовхнути дитину з теплого та безпечного притулку, він, може бути, чинить опір. Нещодавно в Шотландії була зроблена спроба викликати сутички у жінки з запізнілими пологами, проколів амніотичну оболонку. Вилучивши за допомогою катетера пінту внутрішньоутробної рідини, лікарі зібралися навколо породіллі в очікуванні початку пологів і раптом почули, як тричі прокричав знаходився всередині дитина. Через дев'ятнадцять годин народився абсолютно нормальний хлопчик.
На зміну первісному опору і заперечення народження має врешті-решт прийти смирення дитини перед неослабним тиском матки. Дитина може істотно полегшити пологи, лише розслабившись, впавши в стан відчуженості. У цей момент ми, ймовірно, насправді усвідомлюємо, що з нами відбувається, навіть через багато років можемо пригадати подробиці. У стані гіпнотичною регресії, коли людина крок за кроком повертається до початку свого життя, багато згадували різні деталі свого народження: вихід назовні головою або ногами, накладення щипців, обвиття пуповиною шиї. Ці "спогади" можна пояснювати по-різному, проте відомі випадки, коли під гіпнозом пацієнти повідомляли невідомі їхнім матерям факти, які потім підтверджувалися об'єктивними медичними документами.
Спільним для народження і смерті є факт відділення. У момент свого народження дитина вперше відривається від матері, у міру того як він росте, ця роз'єднаність збільшується, стаючи все більш тривалою. Це, мабуть, дозволяє дитині опановувати настільки протилежними станами, як об'єднаність та ізоляція, буття і небуття. Ада Морер каже: "До тримісячного віку здорова дитина завдяки досить розвиненій почуттю власної безпеки може почати експериментувати з цими протилежними станами. Граючи в хованки, він, перебуваючи в безпеці, отримує можливість по черзі відчувати страх і захват, самостверджуватися, втрачаючи і знаходячи себе". До певної міри він вибирає між життям і смертю.
Пізніше дитина починає все більш активно грати в ігри, пов'язані з чергуванням відчуттів життя і смерті, в яких він осягає реальність смерті в самих різних умовах, граючи ролі вбивці, вмираючого і мертвого. Багато абсолютно справедливо вважають гру однією з найбільш серйозних форм поведінки. Граючи, можна спокійно ставитися до того, що зазвичай лякає людини, і навіть отримувати від цього задоволення. Багато тварин завдяки грі формують навички, необхідні для подальшого життя. Деякі навіть грають у власну смерть.
Американський опосум Didelphis virginiana отримав свою назву завдяки захисному поведінки. "Удавальник" лежить на боці з відкритими очима, витягнутими лапами, вчепившись кігтями в землю, як ніби він впав у стан колапсу. При цьому тварина не спить, а температура тіла, кисневий обмін і склад крові у нього залишаються незмінними. Його електроенцефалограма ідентична записам мозкової активності здорової тварини, що знаходиться у стані збудження. Група дослідників з Лос-Анджелеса за допомогою імплантованих в мозок опосумів електродів детально вивчила їх фізіологічні реакції в стані імітації смерті, яке створювалося струшуванням за допомогою штучної собачої пащі і звуками записаного на магнітофон гавкання і гарчання. Отримані електроенцефалограми свідчать про те, що тварини чуйно реагують на події і в дійсності лише "прикидаються" мертвими. Мисливці, що живуть по інший бік Атлантики, повідомляють, що, "прикинувшись мертвою, лисиця нерідко обережно розплющує очі, піднімає голову, озирається і стрімголов тікає, якщо бачить, що її переслідувачі відійшли на безпечну відстань".
Дуже часто тварини приймають пози, що свідчать про те, що вони не померли, а лише прикинулися мертвими. Це виявив Чарлз Дарвін, зібравши колекцію нібито мертвих комах сімнадцяти різних видів і порівнявши їх імітують смерть пози з позами комах тих же видів, померлих природною смертю або повільно приспаних камфорою. Він виявив, що "у всіх випадках вони різнилися, а в деяких випадках пози притворившийся мертвими і реально померлих комах були навіть протилежними". Звідси випливає припущення, що комахи даних видів не стільки імітують смерть, яка, як правило, виглядає зовсім інакше, що діють у відповідності з деякими власними уявленнями про те, як повинна виглядати їх смерть. Цілком очевидно, що така реакція розрахована на публіку, а виникнення в процесі еволюції імітують смерть поз було викликано існуванням хижаків, які, подібно театральним критикам, з'являлися, вишукували і з'їдали всіх поганих акторів.
Ракоподібні, павуки і комахи, які вміють прикидатися мертвими, завжди роблять це в потрібний момент, проте на відміну від опосума втрачають контроль над своїми м'язами і впадають в абсолютно нерухомий стан, відоме як кататонические нерухомість. Аналогічні стани виникали і описувалися у птахів, морських свинок, собак, кішок, овець, шимпанзе і людей. Простіше всього викликати цей стан у людини, спочатку попросивши його нагнутися вперед на дев'яносто градусів і затримати дихання, а потім різко перекинути його на спину. М'язи людини при цьому різко скорочуються, і людина майже на цілу хвилину застигає, втрачаючи рухливість. Цей феномен нерідко можна спостерігати на футбольному полі, коли раптово збитий з ніг гравець здається серйозно травмованим, потім він так само раптово приходить до тями, повністю відновлюючи рухливість. Відомо про кататонических станах у солдатів, які брали участь в рукопашному бою, де навмисна або рефлекторна імітація смерті, безсумнівно, сприяла виживанню.
Багато біологів сумніваються в дієвості безпорадного лежання перед ворогом, проте сам по собі факт імітує смерть поведінки передбачає його доцільність. Очевидно, що дана поведінка вигідно лише в певних умовах, до того ж існує, мабуть, лімітуючий фактор, що пригнічує автоматичну реакцію тварини у відповідь на неадекватний стимул або не дозволяє їй проявлятися занадто часто. У даному випадку високий пороговий рівень є гарантією того, що тварина буде впадати в нерухомий стан лише в крайньому разі, в безвихідній ситуації. Вивчаючи ящірок Anolis carolinensis і Phrynosoma cornutum, Хадсон Хогланд виявив у них високоефективний вбудований регулятор поведінки. Коли тварина починає прикидатися мертвим занадто часто, ця реакція стає реальністю і воно дійсно вмирає.
Одне з небагатьох свідчень того, що відчуває людина, не по своїй волі притворившийся мертвим, підтверджує припущення про доцільність даного захисної поведінки.
Одного разу на дослідника Девіда Лівінгстона напав лев, який, перекинувши його на спину, вчепився зубами йому в плече. Він відчув "щось на зразок сонливості, в якій не відчував ні болю, ні жаху", і так як він лежав нерухомо, то лев на мить відпустив його, що дозволило Лівінгстонові прийти в себе і втекти. Байдужий стан, в якому перебував Лівінгстон, нагадує відстороненість падаючих вниз альпіністів і знову показує, що при певних надзвичайних обставин тіло мине деякі стадії вмирання. Воно свідчить і про те, що подібна поведінка дійсно сприяє виживанню і не тільки супроводжує вмирання, але й продовжує життя.
Іншою поширеною реакцією людини на стрес є втрата свідомості. Емоційний стрес викликає гіперстимуляцію вагуса, що, у свою чергу, призводить до уповільнення серцебиття, а також до розслаблення судин черевної порожнини, викликаючи в час припливу крові до кішкам "відчуття слабкості". Відбувається різке зниження тиску в судинах мозку, ви втрачаєте свідомість, однак, коли ви падаєте, голова виявляється на одному рівні з шлунком, завдяки чому кровопостачання мозку відновлюється. Таким чином, непритомність можна назвати рефлекторною реакцією з вбудованими обмежувачами, оскільки він створює умови, необхідні для відновлення нормального стану. Колись непритомність були у великому ходу серед жінок певного стану як спосіб реагування на проблемні ситуації, пов'язані зі спілкуванням, а також як спосіб їх дозволу. Без сумніву, деякі з жінок зрозуміли, що можуть досягти бажаного, лише прикинувшись що впали в непритомність, однак більшість з них справді втрачали свідомість. Деякі робили це настільки переконливо, що їх приймали за мертвих. Така поведінка - яскравий приклад соціально обумовленої фізіологічної реакції, що стала реальністю для тих, хто виявився здатним поставити тілесні функції під контроль свідомості. Зараз непритомність вже не так популярні і тому трапляються набагато рідше, однак еволюційні можливості даної ситуації очевидні. Якби соціальне підкріплення непритомності тривало досить довго, вони могли б стати природною і незмінною частиною нашого інстинктивного поведінкового репертуару. Хоча за певних обставин люди і зараз ще часом втрачають свідомість, імітація смерті, як виявив Лівінгстон, більш цінна для виживання, оскільки дозволяє, зберігаючи свідомість, використовувати в своїх інтересах зміна обставин.
Мабуть, що імітують смерть пози комах є рефлекторними реакціями на зразок непритомності і ставлять їх у повну залежність від хижака. Прикинувшись мертвими, опосум і лисиця вдаються до більш досконалого прийому самозахисту з усіма перевагами його гнучкості, проте на основі спостережуваних фактів можна припустити, що нерухомість свідомості викликається рефлексом, не менш жорстким і автоматичним, ніж той, що змушує перевернутися на спину притворившийся мертвої мокрицю. У разі нападу ворога ефективність реакції залежить від її швидкості, а найбільш швидка дія забезпечується рефлексом, який безпосередньо, минаючи головний мозок, з'єднує один з одним звичайні шляхи нейронного керування. Рефлекс і викликане ним поведінка є, найімовірніше, вродженими, а не набуті, оскільки відзначаються як повністю сформовані структури приблизно в чотиримісячному віці навіть у опосумів, які виховувалися окремо. Це поведінка все ж знаходиться під частковим контролем свідомості: як тільки небезпека минула, опосум приходить в себе і продовжує свій шлях.
Існують два схожих на непритомність стану колапсу, про які зараз забули. Одне з них - катаплексія, при якій людина безвольно опускається на землю, лежить із закритими очима, не в силах рухатися і говорити, проте не втрачає свідомості і повністю контролював їх. Це людський аналог стану, легко виникає у тварин, наприклад у птахів або кроликів, якщо їх раптово зупинити. Воно описано в старих медичних книгах як "викликане сильним переживанням і триває до тих пір, поки людина не опанує власними відчуттями", і здається явищем з минулого, оскільки не згадується ні в одному з сучасних медичних словників. Не виключено, що тепер ми просто живцем ховаємо людей, що впали в стан катаплексія. Необхідно відзначити, що дана проблема вперше обговорювалася в статті "Про ознаки, що відрізняють реальну смерть від уявної", опублікованій в трансильванському медичному журналі. Автор звернувся до цієї проблеми під впливом розповсюджувалися в суспільстві страхів перед вампірами. Він та інші дослідники висловили припущення, що пошкоджені могили, зламані труни, порвані савани і покалічені закривавлені трупи свідчать не стільки про вампірстве, скільки про останні відчайдушні спроби похованих у стані катаплексія вибратися зі своєї передчасної могили.
Другим рідко зустрічається зараз станом є каталепсія, описувана як "раптова втрата чутливості і здатності до здійснення довільних дій, пов'язана з восковою ригідністю членів". В даний час цей стан можна спостерігати у хворих з кататонічне формою шизофренії, а також викликати практично у будь-якої людини за допомогою гіпнозу. Однією з улюблених жартів "божевільного ченця" Распутіна було пристрій алей з застиглих у вигадливих позах живих фігур, щоб розважити людей зі слабкими нервами придворних у старому Санкт-Петербурзі. Те саме зараз проробляють на естраді безвідповідальні гіпнотизери. Спонтанні воскоподобние стани виникають також внаслідок тривалого впливу ритмічних стимулів. Протягом багатьох років вважалося, що причиною викликається знахарями і шаманами каталепсії є правець, ригідність м'язів, що виникає внаслідок надмірно глибокого дихання і яка веде до зниження рівня кислотності в крові. Нещодавно Стівен Блек, який вивчав діяльність знахарів з племені йоруба в Нігерії, виявив, що вони викликають каталептичній стан за допомогою ритмічного барабанного бою і монотонного співу. Тіло загіпнотизованих таким чином людей під час священного обряду може приймати і зберігати практично будь-яку позу.
Представляється ймовірним, що у ссавців така пластичність є умовним рефлексом, сформованим ще до появи на світ, коли розвивається плід повинен, не пручаючись, приймати будь-яку форму, відповідну контурах материнської матки. У цей період ритмічна стимуляція забезпечується рівномірним биттям материнського серця. Найпростіше заспокоїти новонародженого, притиснувши його до грудей, щоб він почув знайомий ритм. Поп-групи відкрили, що ритми, відповідні за частотою биття пульсу, виробляють на людину найбільш сильний вплив, навіть через п'ятнадцять років після його народження: недарма з концертних залів виносять на ношах дівчаток, що впали в каталепсію.
Як правило, частота пульсу складає близько 70 ударів на хвилину, однак і більш швидкі ритми здатні робити на людину надзвичайно сильний вплив. У 1966 р. Грей Уолтер виявив, що короткі світлові спалахи, що направляються в око через регулярні проміжки часу, здатні дивним чином впливати на активність мозку, а світлові коливання з частотою, в шість-десять разів перевищує частоту пульсу, викликають раптові напади, нагадують епілептичні . В даний час така реакція використовується в клінічній діагностиці як засіб, що допомагає виявити осіб, схильних до епілепсії, однак такі ж напади можна спровокувати і у більшості абсолютно здорових людей. При виникненні замкненого кола збудження, коли світлове мерехтіння починає підтримуватися сигналами самого мозку, синхронізовані спалаху здатні викликати раптовий епілептичний припадок і втрату свідомості більш ніж у половини населення земної кулі.
Епілепсія - симптом, а не захворювання. З самого початку вона була оточена забобонами і вважалася наслідком одержимості. Її приписували св. Павлу, Юлію Цезарю, Наполеону і Достоєвським (мабуть, справедливо), але істина в тому, що у кожного з нас може виникнути епілептичний припадок. Це всього лише період дезорганізації мозкової активності внаслідок травми голови, електричного шоку, дії ліків, асфіксії або високої температури. Ці напади, включають м'язові спазми і конвульсії і ведуть до втрати свідомості, не просто нагадують епілепсію; вони і є епілепсія. Єдина відмінність цього хворого на епілепсію від всіх інших полягає в тому, що в нього подібні порушення виникають частіше. Іноді причиною нападу стає тромб або пухлина, але, як правило, напади поворотної епілепсії виникають спонтанно. Їх можна придушити за допомогою седативних препаратів, що вводить хворого у стан сонливості, але виникає підозра, що єдина функція лікування при цьому полягає в зниженні загального рівня активності мозку. Не доведено, що grand mal, тобто найбільш сильні напади, генетично обумовлені, тому не виключено, що вони, як і стадія відчуженості, при вмиранні є психосоматичними реакціями на певні загрозливі обставини. Це припущення дозволяє вивести епілепсію з розряду мозкових уражень і нервових захворювань і перетворити її в поведінковий стереотип, що реалізується будь-яким здоровим мозком і, можливо, за певних умов сприяє виживанню людини. Між феноменами епілепсії і вмирання є значна схожість; я також вважаю, що вони мають багато спільного з найвідомішим з нагадують смерть станів - трансом.
Зазвичай стан трансу виникає внаслідок дисоціації мозкових процесів через перезбудження якої-небудь центральної мозкової зони, що призвів до відповідного гальмування нервових процесів в інших зонах. Вміють ходити по вогню люди за допомогою цього прийому не допускають до мозку потік нервових імпульсів від ступень, тому вони не відчувають болю, навіть обпалюючись. Ймовірно, релігійна істерія християнських мучеників давала їм ті ж переваги, дозволяючи відчувати блаженство навіть тоді, коли їх пожирали леви.
Вільям Сарджент, вивчаючи прояви трансу у жителів різних країн, виявив, що він виникає під впливом ритмічної стимуляції в поєднанні з гіпервентиляції легень. У Замбії знахарі виганяють диявола, надягаючи на голову пацієнта ковдру і саджаючи його поруч з димлячої жаровнею, що викликає у нього гіпервентиляцію легенів через необхідність часто і поверхнево дихати. В Ефіопії сільські священики виганяють нечисту силу, бризкаючи святою водою в обличчя одержимому до тих пір, поки він не починає задихатися і глибоко дихати. Процедура "викликання святого духу" на Тринідаді складається з грюкання руками і глибокого ритмічного дихання. Ритуальні церемонії на Ямайці засновані на "тромпінге", ритмі, створюване за допомогою тупання ногами і особливих дихальних звуків. Воїни кочових племен самбуру і туркана в Кенії, танцюючи під тривалий барабанний бій, вводять себе в стан божевілля і колапсу. Якщо записи всіх цих ритмів програти перед європейськими слухачами, вони також можуть увійти в стан трансу. Було виявлено подібність цих звукових структур з древнім ямбом, який вважався в Стародавній Греції настільки сильним засобом, що дозволялося користуватися ним лише в присутності жерців. Після епідемій чуми в середньовічній Європі поширилися танці, що доводять людину до нестями. Разом з іншими сильнодіючими засобами, наприклад самобичуванням, вони врешті-решт вводили нервову систему в стан трансу або колапсу.
У всіх цих системах стан трансу викликалося, щоб, посиливши сугестивність, домогтися віри і послуху, при цьому, однак, завжди виникає і побічний ефект: розрядка нервового напруження, здатна іноді призвести до розвитку патології. Стан трансу призводить до вражаючого зцілення хворих з вираженою депресією, параноидной шизофренією і старими травмами, викликаючи стан збудження, що приводить до виснаження, колапсу і до довготривалого зміни або відновленню мозкових функцій. Бушмени з Калахарі називають колапс "маленькою смертю" і не проводять різниці між колапсом, викликаним ритмічними танцями, і колапсом при епілепсії. Цілком ймовірно, що обидва стани можна порівняти один з одним, а епілептичні припадки є відчайдушною спробою самого мозку вирватися з потенційно згубних умов. Легкість, з якою люди, які освоїли трансцендентальну медитацію, можуть викликати у своєму організмі значні фізіологічні зміни, свідчить про здатність мозку продукувати власну внутрішню активність, необхідну для виникнення трансу та нападів. Якщо це так, то епілепсія, можливо, є не симптомом захворювання, а способом його лікування.
Існує випробуваний психоаналітичний прийом, званий відреагування, коли терапевт намагається звільнити пригнічений пацієнтом переживання, змушуючи його знову пережити те, що сталося з ним подію. Сарджент вилікував від неврозу багатьох побували на другій світовій війні солдатів, переконавши їх в стані трансу або під впливом ліків, що вони повернулися в ситуацію, що викликала у них в минулому стан жаху і стресу. Нерідко це призводило до сильного нервового збудження, несамовитого сплеску емоцій і закінчувалося колапсом. Коли хворий приходив у себе, його нездорова заклопотаність зникала. Пізніше аналогічні результати були отримані за допомогою електрошокової терапії, в ході якої хворий отримував сильний удар електричним струмом, викликає епілептичний припадок.
Грегорі Бейтсон сформулював поняття "подвійне зв'язування" для опису добре відомої ситуації, коли людина ні в чому не може добитися успіху. Відповідно з цим поняттям терапевт навмисно викликає у хворого неприємні відчуття, використовуючи "терапевтичне подвійне зв'язування". Даний прийом враховує добре відоме прагнення людини зайвий раз упевнитися в неприємностях, шукаючи повторної можливості їх відчути. Так, людина знову і знову чіпає мовою ранки на яснах, яка від цього стає все більш болючою.
Я думаю, в нашому тілі є нервовий вузол зі зворотним зв'язком, який реагує на певні види дискомфорту активізацією викликає дискомфорт поведінки і зберігає таку реакцію до порогового рівня, коли відбувається вже корінна перебудова всіх процесів. Можливо, цей механізм і є те, що Фрейд назвав інстинктом смерті, і якщо він існує, то епілепсія може розглядатися як прояв цього зворотного зв'язку в дії. Ймовірно, тіло постійно спостерігає за собою і за певних умов, які воно розцінює як потенційно небезпечні, лікує себе за допомогою електрошоку, викликаючи припадок, змінює ці умови і зберігає життя. Відповідно до гомеопатичним принципом лікувати подібне подібним організм відкуповується короткочасної "малої смертю" від незворотної великий.
Приєднання електродів до живота перебуває на останніх місяцях вагітності жінки дозволяє реєструвати мозкову активність плоду. Як правило, при цьому спостерігаються повільні дельта-хвилі частотою менше трьох циклів у секунду, однак час від часу цей регулярний ритм перемежовується сильнішими шпилястий розрядами, які трапляються в дорослих під час епілептичного нападу. До кінця періоду дозрівання плоду такі сплески частішають, а до моменту народження дитини, прокладає свій шлях у зовнішній світ, вони стають практично безперервними. Ми всі народилися як би в епілепсії, і те, що ми вижили, швидше за все служить своєрідним позитивним підкріпленням, необхідним для подальшого відтворення даної реакції в аналогічних кризових умовах. Перші напади у дитини в утробі матері можуть бути викликані браком кисню, що виникає через те, що дитині там стає тісно. Зазвичай на останньому місяці вагітності матері, коли потреба дитини в кисні не задовольняється, він починає сіпатися і потягатись. Це веде до збільшення концентрації лугу в крові, що, ймовірно, і викликає мозкові конвульсії як у ненародженої дитини, так і у дорослого, введеного в стан трансу або хворого на епілепсію. Напад у дитини в момент появи на світ може, як і у дорослих, завершитися короткої втратою свідомості, яка, ймовірно, настає саме тоді, коли необхідно розслабитися. Відразу ж після цього дитина починає самостійно дихати, а у дорослого мине криза, припадок припиняється і відновлюється нормальна мозкова діяльність. Нерідко людина спокійно засинає.
У деяких західноафриканських мовах не існує слів, що позначають сон. Дієслово, що означає "спати", пишеться як "наполовину мертвий". Ми говоримо "смертельно втомився" або "заснув мертвим сном", а багато психоаналітичні концепції розглядають сон і смерть як синоніми несвідомого. Чи існує між ними зв'язок? Люди нерідко помирають уві сні, проте чи є сон частиною процесу вмирання? Я сумніваюся в цьому.
У свій час вважалося, що в мозку є спеціальний центр, відповідальний за неспання. Останні дослідження показують, що сон наступає, коли на активирующую ретикулярну систему виявляється одне з двох типів впливу. У першому випадку в іншій частині мозкового стовбура виробляються хімічні речовини, що пригнічують його активність так само, як гальма зупиняють автомобіль. Такий активний вплив викликає поверхневий ортодоксальний сон. У другому випадку виробляється інше хімічна речовина, дія якого можна порівняти із зупинкою автомобіля шляхом припинення подачі палива. Результатом такого пасивного впливу стає глибокий парадоксальний сон, або сон зі сновидіннями. Якщо система, відповідальна за підтримання бодрствующего стану, руйнується через поранення або хірургічного втручання, тіло впадає в необоротну кому. Спочатку мозкова активність зменшується до рівня, відповідного станом поверхневого сну або минущою коми, викликаної епілептичним припадком, проте незабаром усі мозкові хвилі сходять нанівець і людина вже більше ніколи не прокидається, перетворюючись на "безпомічний, бездушний, паралізований згусток протоплазми". Іншими словами, він стає готой.
Не виявлено, що мозкова активність змінюється з віком. Електроенцефалограми вісімдесятирічний людей виглядають приблизно так само, як енцефалограми сорокарічних. Мабуть, здоровий мозок здатний пережити багато органів тіла, а вбиває його, як правило, руйнування одного з цих органів, яка позбавляє мозок кисню. Вмираючий мозок спокійний. У міру того як кров постачає йому все менше і менше кисню, виникають повільні хвилі, амплітуда яких спочатку збільшується, а потім поступово загасає аж до моменту, коли самописці електроенцефалограф починають малювати довгі прямі лінії. Така відсутність реакцій відбувається при незворотною комі і абсолютно не схоже на ритмічну, складну мозкову активність у процесі сну того чи іншого типу.
Сон і епілепсія пов'язані з вмиранням в тому сенсі, що вважаються символами смерті. Фрейд припустив, що епілептичні напади у Достоєвського були сурогатом смерті і викликалися почуттям провини, розвинувся з-за того, що він бажав смерті батька. Можливо, що людина несвідомо прикидається мертвим, намагаючись уникнути справжньої смерті. Саме так чинить опосум і інші тварини, що реагують на стресові ситуації відключенням від дійсності і сном. У своїй розповіді про людей, що уціліли після вибуху атомної бомби в Хіросімі, Роберт Ліфтон описує поширений феномен психічного заціпеніння і припускає, що, прагнучи зберегти залишки розуму, що залишилися в живих піддають себе "оборотної символічної смерті, для того щоб уникнути цієї фізичної або психічної смерті ". Всі, хто вцілів після концентраційних таборів, середньовічних епідемій і природних лих, вели себе так, ніби їх оглушили або приголомшили. Ця нечутливість, або анестезія, настільки характерна для синдрому, що виникає в пережили лихо людей, що швидше за все має важливе значення для виживання. Закриваючись від сил, що зробили замах на його оточення, організму часом вдається зберегти себе, але при цьому він повинен хоча б частково усвідомлювати, що відбувається. В'язні нацистських таборів навчилися не помічати відбуваються навколо жахливих вбивств і не реагувати на них, але при цьому виробили дивовижну здатність чуйно реагувати на середовищні сигнали, що дозволяють підготуватися до чергових ударів долі. Поєднання життя і смерті, наявність прихованої чутливості у здаються мертвими людей є основною властивістю поведінки, що включає здатність прикидатися мертвим і стану, що імітує смерть. Це біологічне умова і істотна частина механізму виживання.
Отже, ми нагадуємо смертельно поранену співачку, яка, перш ніж назавжди зникнути зі сцени, встигає майстерно виконати свою партію і навіть кілька разів повторити її "на біс". Вмирання не є швидким процесом, безпосередньо передують клінічну смерть. Воно може бути дуже коротким у разі раптової смерті, але навіть тоді у людини можуть виникнути складні ретроспективні переживання як одна з ланок у ланцюзі послідовних стадій вмирання. Факти свідчать, що вмирання - виключно складна поведінкова система, яку ніяк не можна звести до підготовки до смерті. Воно присутнє на протязі всього життя організму, і його складові можуть навіть служити продовженню життя. Тепер ми маємо право визначити живі організми як "вмираючі для того, щоб жити".
Ключ до розуміння природи змішання життя і смерті лежить в області природної історії.
Живе виникло з неживого, і до цих пір його виживання залежить від загибелі його окремих частин. Життя і смерть невиразні, проте існує і третє, відмінне від них стан - гота, а також чітка послідовність призводять до нього подій. Вони можуть виникнути в будь-який момент життя.
Те, що ми називаємо смертю, є всього лише зміною стану, нерідко тимчасовим і виліковним. У смерті немає клінічної, логічної або біологічної реальності, вона існує як штучне поняття, що має сенс лише в рамках міжособистісних відносин.
Коли Ромео, побачивши в труні бліду, позбавлену ознак життя Джульєтту, вирішив, що вона померла, вона дійсно була мертва. Те, що пізніше вона прийшла в себе і стала більше походити на живу, ніж на мертву, не анулює факту смерті. Коли Джульєтта виявила безживного Ромео, що лежить з отрутою в руці, він також був мертвий, і його смерть залишиться в силі навіть у тому випадку, якщо звідки не візьмись виникне розторопний лікар, який вчасно зробить йому промивання шлунка. Помилка Ромео корениться в людській свідомості.
Звичайно, лише закінчений невротик стане думати про смерть щогодини і безперервно. Ще Вовенарг зазначив, що "думка про смерть віроломно: захоплені нею, ми забуваємо жити". Тим не менше, я впевнена, що неспішне ознайомлення з цією темою буде, не тільки захоплююче цікаво, а й у багатьох відносинах корисно і цілюще для тих, хто прагне досягти більш високої якості життя.
Хочемо ми собі в тому зізнатися чи ні, але теми смерті, вмирання і післясмертних існування гранично актуальні для кожного з нині сущих. Це справедливо хоча б тому, що рано чи пізно всім нам доведеться залишити цей світ і відправитися за межу земного існування. Незважаючи на найактивніший інтерес багатьох до цієї найважливішої з цікавлять людей проблем, все ж таки доступна література російською мовою, присвячена проблематиці завершення земного шляху, дуже фрагментарна і неповна. У першу чергу, це пов'язано з тим, що сама по собі проблематика смерті дуже багатопланова і багаторівнева. Окремі ж монографії та статті найчастіше стосуються окремих аспектів і сторін цієї таємничої сфери людських інтересів.
Існують відомості про те, що один зяблик прожив у неволі двадцять шість років. Зрештою маленька пташка померла від старості, в природі, однак, немає такого явища, як старі зяблики. Пташки й дрібні ссавці не старіють просто тому, що не живуть довго. При майже п'ятдесятивідсотковою річний смертності в популяції ніхто не може розраховувати на життя, довше декількох років. Всі помирають молодими.
Людська ситуація відрізняється тим, що багато доживають до старості. Навіть три тисячі років тому, коли середня тривалість життя не перевищувала тридцяти років, деякі доживали до сімдесяти. Сучасна медицина, хоча і збільшила тривалість життя настільки, що в ряді країн вона наблизилася до біблійного межі, виявилася нездатною зрушити сам цю межу. Ми змінили криву виживання так, що практично кожен з нас має шанс, минаючи дитинство і зрілість, дожити до сімдесяти, проте навіть у Великобританії лише одна людина з десяти тисяч доживає до дев'яноста років. Подібно до інших видів, наш вид має свою фіксовану тривалість життя.
Біологія розглядає життя не як лінійну, а як циклічну структуру, як серію змін або як життєвий цикл. Для кожної визначеної точки цього циклу є певна ймовірність смерті індивіда, причому в міру просування по колу ступінь такої ймовірності зростає. У сімдесят років у людини майже в три рази більше шансів померти в наступному році, ніж в тридцять, і майже в п'ять разів більше, ніж у десять. Це і є так зване старіння. Наше соціальне планування, так само як і сума страховки, багато в чому залежить від усвідомлення ймовірності подібного результату. Таким чином, процес помирання не обмежується старістю, а починається разом з початком життєвого циклу, діючи на всьому його протязі і проходячи через ряд впізнаваних і піддаються опису стадій.
Життєвий цикл традиційно визначається як "прогресивна серія змін організму, що починаються з моменту запліднення яйцеклітини і закінчуються моментом його смерті". Тепер, коли уявлення про смерть як про фіксованій точці піддано сумніву і визнано, що смерть присутня протягом усього життя, необхідно сформулювати нове визначення. Воно повинно враховувати зміни стану організму і визнавати можливість виходу життєвого циклу за межі тієї двозначній ситуації, яку ми називаємо клінічною смертю. Ймовірно, ми могли б визначити цей цикл як "серію змін у способі організації матерії, що починаються з моменту запліднення яйцеклітини і закінчуються станом готи". Розвиток організму відбувається за певною пов'язаної з циклом схемою, однак людина досягає кінцевої точки лише тоді, коли розуміє, що рівновага, засноване на переважанні порядку, змістився у бік безладу. Саме в цей момент ми усвідомлюємо, що вмираємо. Краще за інших здатні проникнути в сутність подібного стану ті, хто був на волосину від смерті. У 1982 р. швейцарський геолог зірвався зі скелі в Альпах, і цей випадок спонукав його зібрати відомості ще про тридцять людей, уцілілих, як і він сам, після падіння в горах. Виявивши, що всі вони демонстрували подібні реакції на здавалася їм неминучою смерть, Альберт Хейм розділив передували смерті миті на три різні фази вмирання.
Перш за все людина намагається запобігти небезпеці, чинячи опір неминучого. Частково це фізичний рефлекс на зразок отдергивания руки від гарячої плити, проте, одночасно, мабуть, відбувається психологічна боротьба з дивним прагненням скоритися небезпеки. Далі ми побачимо, що це прагнення не деструктивно, а має велике значення для виживання. Наступна стадія починається, як тільки падаючий усвідомлює безплідність боротьби і упокорюється з неминучістю смерті. При цьому у нього виникає стан відчуженості, у якому людиною опановують дивні, не відносяться до справи думки. Один скелелаз говорив, що відчував "дрібну досаду і навіть деякий умоглядний інтерес до подій". Студент, викинутий на великій швидкості з автомобіля, розповідав, що, летячи шкереберть по дорозі, він турбувався, що порве пальто, а також переживав за шкільну футбольну команду, яка в цей момент, за повідомленням радіо, програвала останній матч. Описано також випадок, коли падав з крутого обриву дитина боявся одного: втратити новий складаний ножик. Незабаром незв'язні думки кристалізуються в класичний образ прожитого життя. У 1972 р. в Арізоні дев'ятнадцятирічний парашутист упав майже з кілометрової висоти, зламавши при цьому лише ніс. Він розповів, що на початку падіння став пронизливо кричати, потім "зрозумів, що загинув і що життя закінчилося. Вся минуле життя пронеслася перед моїми очима. Я побачив обличчя матері, будинки, в яких мені доводилося жити, військову академію, в якій навчався, обличчя друзів, абсолютно все ". Хейм розповів, що "бачив себе семирічним хлопчиком, що йде до школи, потім четвертокласників, що стоять в класі поряд з улюбленим вчителем Вейц. Я знову програвав своє життя, як ніби був на сцені, одночасно дивлячись на неї з гальорки". Тридцятичотирирічний медсестра, ледь не померла від коми, викликаної алергічною реакцією на пеніцилін, згадувала особливу барвистість своїх бачень: побачивши колись належала їй ляльку, вона була вражена яскравістю її блакитних скляних очей.
Один психіатр пояснює зоровий відхід у минуле як "емоційну захист від думок про смерть" і висуває припущення, що вмираючий людина, позбавлена майбутнього, концентрує залишок життєвої енергії на спробах повернути те, що в минулому становило для нього особливу цінність. Інший визначає ці бачення як "екранізовану пам'ять" і вважає, що, аналізуючи спливаючі у цей момент спогади, можна довести їх зв'язок з негативним життєвим досвідом людини. Найбільш повне зібрання реакції людей, що повернулися до життя, включає в себе опис приблизно трьохсот випадків і лише у дванадцяти відсотках з них виявляє ретроспективні переживання; безперечно, однак, що такі переживання завжди виникають при раптовій загрозу смерті, наприклад коли людина падає з висоти або тоне . Коли ж небезпека для життя насувається повільно, наприклад у випадках поступового розвитку хвороби або тривалого перебування в герметично захлопнувшейся холодильнику, картини з минулого життя не з'являються.
Потім, коли спогади зникають, настає незвичайне містичний стан. Не слід забувати, що мова йде про послідовність реакцій, що триває буквально лічені секунди. Одна медсестра розповідала, що, впавши під впливом наркотиків в стан екстазу, вона "ідилічно споглядала Тадж-Махал". Що впав в горах альпініст згадує: "Моє тіло билося об каміння, ламалося, перетворювалося на безформну масу, однак мою свідомість не реагувало на ці фізичні ушкодження і абсолютно не цікавилося ними". Проведене Хейм оглядове дослідження нещасних випадків в Альпах завершується фразою про те, що смерть у результаті падіння дуже приємна і ті, "хто загинув у горах, в останню мить свого життя споглядали своє минуле, відчуваючи стан перетворення. Відкинувши тілесні страждання, вони перебували у владі шляхетних і мудрих думок, небесної музики і почуття спокою й умиротворення. Вони летіли крізь світлі, блакитні, величні небеса; потім світ раптово зупинявся ".
Це трансцендентальне стан настільки могутньо і приємно, що випробували його не хочуть з ним розлучатися. Згадуючи своє спасіння, яке тонуло в дитинстві жінка говорила: "Я бачила, як мене намагалися повернути до життя, але прикладала всі зусилля, щоб не повертатися. Тоді я була всього лише безтурботним семирічним дитиною, проте я більше ніколи не зазнала того відчуття цілковитого щастя, яке пережила в той момент ". Відомо, що вцілілі самогубці, котрі відчули це стан, після одужання знову пробують покінчити з собою - як правило, з великим успіхом.
Зазначене схожість між трансцендентальним станом, пережитим на порозі смерті, і трансцендентальним станом, пережитим під дією наркотиків, показує складне сплетіння вмирання з життям. Через стадії опору, споглядання минулого і трансу людина проходить протягом декількох митей, що випереджають раптову смерть, однак між цими стадіями і набагато більш тривалими фазами, супроводжуючими вмирання людини від хвороби або старості, можна виявити пряму аналогію.
Елізабет Каблер-Росс опитала близько двохсот вмираючих хворих і виявила п'ять стадій зміни ставлення людини до власної смерті. Перша реакція на смертельне захворювання зазвичай така: "Ні, тільки не я, це неправда". Таке початкове заперечення смерті дуже схоже на перші відчайдушні спроби альпініста зупинити своє падіння. Як тільки хворий усвідомлює реальність того, що відбувається, його заперечення змінюється гнівом або фрустрацією. "Чому я, адже мені ще так багато потрібно зробити?" Іноді замість цієї стадії слід стадія спроб здійснити операцію з собою і з іншими і виграти додатковий час на життя. Коли ж сенс захворювання повністю усвідомлюється, настає період страху чи депресії. Ця стадія не має аналогів серед переживань, пов'язаних з раптовою смертю, і, мабуть, виникає лише в тих ситуаціях, коли у зіткнувся зі смертю людини є час для осмислення того, що відбувається. Страху смерті і вмирання присвячено безліч досліджень, в більшості з них було висунуто припущення, що кожній людині властивий страх смерті, проте, переглядаючи літературу з проблем психологічної реакції людини на смерть, я був вражений одним фактом. Виявляється, страх смерті виникає тільки у дорослих людей і тільки у тих, хто має час для роздумів на цю тему. Не існує фактів, що підтверджують врожденность страху смерті або його розвиток як обов'язкової складової поведінки, пов'язаної з вмиранням. Навпаки, в тих культурах, де до смерті ставляться спокійно, розглядаючи її як частину процесу життя, страху смерті немає. У житті тварин ніщо не говорить про те, що смерть є одним із стимулів, що викликають реакцію інстинктивного уникнення або дистресу. Коли молоді шимпанзе досягають певного віку, вони без жодної вказівки ззовні або який-небудь спеціальної тренування починають уникати контакту з змієподібний об'єктами. У них є вродженою властивістю страшитися стимулів, здатних асоціюватися з небезпекою, однак я не знаю жодної тварини з вродженим страхом самої смерті.
Кінцеві стадії циклу, що передують наступ клінічної смерті, однакові як при миттєвій, так і при повільної смерті. Якщо умираючі хворі мають достатньо часу для того, щоб упоратися зі своїми страхами і примиритися з неминучістю смерті, або отримують відповідну допомогу від оточуючих, то вони нерідко починають відчувати стан спокою й умиротворення.
Таким чином, процес вмирання, мабуть, є самостійною фазою розвитку людини з власною послідовністю подій, певними піддаються опису переживаннями і способами поведінки. Доказом того, що ці фази присутні не тільки в людей, вмираючих в результаті нещасних випадків або захворювань, є штучне викликання тих же стадій вмирання у фізично абсолютно здорових людей. Дослідження вісімнадцяти вбивць, які очікують смертної кари у в'язниці Сінг-Сінг, показало, що заперечення смерті (за допомогою якого зводилися нанівець багато проблем) змінювалося гнівом або страхом і, нарешті (у тих, хто мав достатньо часу), спокійною медитативної приреченістю.
Можливо, комусь це здасться натяжкою, проте ми вважаємо, що в ході історії наше ставлення до смерті повторювало послідовність стадій вмирання. У нашій історії був час заперечення смерті, час, коли люди відмовлялися вірити в те, що смерть є природний стан, воліючи покладати відповідальність за неї на будь-які одухотворені чи неживі сили. Це чітко проявляється в похоронних обрядах цивілізацій. Потім настає період прийняття смерті як реального, завершального життя події, характерного для іудейсько-еллінських цивілізацій. Далі слід стадія заперечення смерті, спроби подолати її реальність. Апостол Павло висловив це християнське ставлення відважним вигуком: "Про смерть, де твоє жало?" І нарешті, як і при падінні з висоти, сьогодні наша цивілізація настільки наблизилася до краю прірви, що трансценденція є її єдиним захистом від загибелі.
Новітні дослідження в області біохімії мозку, що проводилися в процесі вмирання, також свідчать про існування чотирьох піддаються чіткому визначенню стадій. Професор Неговський з Академії медичних наук СРСР називає їх шоком, предагональним станом, агонією і клінічною смертю. Дана класифікація заснована головним чином на експериментах, в ході яких проводилося спостереження за собаками, вмираючими від крововтрати внаслідок пошкодження стегнової артерії. Перша стадія починається через дві-три хвилини після того, як з організму витекла приблизно половина крові та артеріальний тиск суттєво впало. Це означає, що надходить у мозок крові недостатньо для забезпечення його нормальної потреби в кисні і цукрі, на це мозок відповідає включенням компенсаторних механізмів: звуженням судин і звільненням запасів крові із кров'яних депо. Ці екстрені заходи ненадовго спрацьовують, і вміст цукру в крові, що надходить у мозок, збільшується.
Наше тіло накопичує енергію у вигляді глікогену, який зберігається в печінці і гладких м'язах, до тих пір, поки він знову не знадобиться. В аварійних ситуаціях адреналін підвищує артеріальний тиск і забезпечує швидке перетворення глікогену в цукор, його надходження в кров і негайне використання. У лічені секунди мозок отримує масу живильних речовин і починає працювати в підвищеному режимі. Ця біохімічна стадія прямо відповідає ментальної відчуженості і повернення до минулого у падаючого альпініста, що слідує за першою стадією опору.
Друга стадія, яку росіяни називають предагональной, характеризується різкими хімічними змінами в мозку. Активність мозкової кори досягає найвищої точки, і споживання цукру перевищує його надходження. Активність мозку реалізується переважно у вигляді високочастотних коливань за типом швидкого бета-ритму, час від часу переміжних одиничними сплесками пролонгованої альфа-ритму. Відомо, що точно такий же стан мозку розвивається в процесі медитації і супроводжується відчуттям щастя і трансценденції, про які розповідали стояли на краю загибелі люди.
Третій стадії, званої російськими агонією, що падає з висоти людина досягає після удару об землю. Дихання зупиняється, очній рефлекс зникає, активність мозку знижується майже до нуля. У собак агонія починається, коли органічна кислота повністю руйнує накопичилися в мозку продукти глюкози, отруюючи його. Повне вимикання мозку росіян розглядають як клінічну смерть, але навіть на цій останній стадії за умови відновлення нормального кровопостачання мозку можливе повернення організму до життя. Якщо ж не відбувається своєчасної компенсації виник в мозку дисбалансу (з'ясувалося, що для людини цей період не повинен перевищувати шести хвилин), настає четверта необоротна в сучасних умовах стадія, що означає смерть організму.
Ці дослідження виявили ще один важливий момент. Як з'ясувалося, тривалий вмирання, наприклад при захворюваннях легенів, призводить до сильного виснаження енергетичних ресурсів організму вже на ранніх стадіях, тому мозок здатний відновитися лише за умови дуже короткого періоду клінічної смерті. Якщо ж смерть настає миттєво або в результаті нещасного випадку, енергетичний потенціал організму залишається високим, забезпечуючи його здатність до виживання після тривалого повного відключення мозку. Здатність до відновлення після такої зупинки повністю залежить від попереднього стану метаболічних процесів в організмі. В експерименті з собаками виявилося, що ймовірність виживання тварин, що знаходилися перед смертю в стані сильного збудження, була дуже мала, коли ж у початковій стадії вмирання вони були спокійні або спали, то ймовірність їх виживання істотно зростала. Таким чином, стану відчуженості і трансу, в яких людина розслабляється і споглядає Тадж-Махал або згадує минуле життя, мають велике значення для його виживання. У цьому стані падає з висоти людина має значно більше шансів уціліти після серйозної травми або навіть клінічної смерті в порівнянні з тими, хто весь час кричить і пручається.
Таким чином, фіксована послідовність змін, що відбуваються в ході вмирання, доцільна, хоча і може бути порушена практично на будь-який з стадій. Крім того, вона може стати коротше під впливом болю і страху. Буває навіть, що досить сильний страх на початковій стадії вмирання безпосередньо призводить до заключної стадії клінічної смерті. Ми недарма говоримо "злякався до смерті" або "помер від страху". Таке дійсно трапляється.
Австралійські чаклуни носять із собою заточені стегнові кістки гігантської ящірки з прив'язаним до них пучком людського волосся. Якщо при проголошенні чаклуном смертельного заклинання одна з цих кісток вкаже на якого-небудь людини, то жертва незабаром занедужає і помре, і їй не допоможуть ні досвід, ні можливості сучасної медицини. Африканські знахарі використовують в тих же цілях кістки від свинячих чи телячих ніжок, європейські чаклуни виготовляють дерев'яних ляльок або воскові фігурки, карибські жерці-шамани приносять в жертву білих півнів, а в Греції досить одного пристріту. Які б кошти не застосовувалися, їх дія на які бачили амулет або просто знали про його використання жертви підтверджено документально.
Проведено кілька клінічних досліджень людей, вмираючих серед повного здоров'я від чаклунства. Ні в одному з випадків лікарям не вдалося виділити мікроорганізми або виявити пошкодження, що викликали різке погіршення фізичного стану цих пацієнтів, - їм залишалося лише реєструвати симптоми. Під впливом чаклунства дихання жертви частішало, а серце починало битися все швидше, поки не наставав його повне скорочення, що веде до зупинки. Показники, отримані в процесі вмирання, продемонстрували швидке згущення крові внаслідок виходу рідкої частини крові з кровоносного русла в м'язову тканину. Як ніби жертву різали невидимим ножем - настільки спостережувані симптоми нагадували сильний шок, викликаний хірургічним втручанням.
В інших випадках, констатуючи смерть від чаклунства, лікарі застосовували такі формулювання, як "раптова гемодинамічна перебудова" або "пароксизмальна вентрикулярна тахікардія", які, по суті, є синонімами діагнозу "зупинка серця". Інші вважали причиною смерті "гіперрефлексія, спрямований на підтримку певного рівня кисню в крові", або "каталепсію, що розвинулася внаслідок кисневого голодування". Діагноз не має принципового значення. У всіх випадках головною причиною смерті була поразка мозку, викликане кисневою недостатністю внаслідок ненадходження до нього крові. Це, однак, нічого не говорить про причини виявлених функціональних порушень. Без сумніву, навіть такі сильні тілесні зміни можуть мати психосоматическую природу. Стівен Блек повідомляє про хворого з Лагосу з раком шкіри, діагностованим за допомогою біопсії, якого вилікувала мазь, виготовлена місцевим лікарем-чаклуном. Аналіз цієї мазі, зроблений у Лондоні, виявив в її складі лише мило і деревну золу. Проте термін "психосоматика" занадто часто використовується для пояснення природи захворювання у тих випадках, коли лікар не здатний виявити його справжню причину. У кінцевому рахунку ніяке стан не може бути розцінено як чисто психосоматичний, якщо не доведено, що для зняття його симптомів достатньо однієї психотерапії; у важких же випадках, пов'язаних з дією чаклунства, часу на таку терапію не залишається. Можна, звичайно, знехтувати обговоренням цих явищ, віднісши їх "до сфери свідомості", як ніби такого формулювання досить для розуміння того, що відбувається, однак подібна відмовка лише поведе нас у бік від пояснення вражаючої здатності мозку вбивати яке має її тіло.
Жертва чаклунства зазвичай не сумнівається в тому, що повинна померти, і вмирає. Однак не можна виключити і впливу зовнішніх чинників. У Чехословаччині була проведена серія дослідів з двома практикуючими телепатами, що знаходяться за багато кілометрів один від одного. Приймає сигнали телепати не повідомлялося час їхньої передачі, однак саме тоді, коли посилає сигнали просили уявити себе заживо похованим, у приймаючого виникав важкий напад астми. Коли телепат, який посилає сигнали, уявляв, що у нього задишка, задишка виникала і у його друга, ніколи раніше не мав такого роду порушень. Мабуть, деякі люди здатні на відстані впливати на фізіологічні процеси в інших людей. У 1959 р. Степан Фігаро з Праги виявив, що людина за допомогою розумового зусилля може викликати зміну кров'яного тиску в іншої людини, спокійно лежить на деякій відстані від нього. Дуглас Дін з інженерного коледжу в Ньюарку нещодавно відкрив, що завзяті думки про близького друга викликають у того, де б він не знаходився, зміни артеріального тиску та об'єму циркулюючої крові. Використовуючи цю реакцію як засіб комунікації, Дін ухитрявся посилати за допомогою азбуки Морзе прості сигнали з Нью-Джерсі до Флориди не знає про досліди і спокійно лежить поряд з плетизмографии людині.
Неважливо, що викликає зупинку серця - власний мозок людини або недоброзичливі думки та дії інших людей. Людина помирає від шоку. Подібна миттєва смерть нерідко спостерігається у спійманих диких тварин і у звірів, що знаходяться в неволі. Кролики і миші помирають від грубого поводження, землерийка може загинути навіть від гучного шуму. Шум від ремонту або просто близькість незнайомих тварин у сусідніх клітинах стають причиною смерті багатьох чутливих тварин у зоопарку. Дикі птахи нерідко помирають, коли їх беруть в руки. Деякі люди вмирали від страху під час підшкірного уколу, а іноді просто при вигляді чужої крові. Серія зловісних експериментів, проведених у медичній школі Джона Хопкінса в Балтіморі, показала, що всі ці смерті мають одну і ту ж причину.
Курт Ріхтер створив апарат, за допомогою якого вивчав вплив стресу на щурів. Він змушував їх плавати в банку з вузьким горлечком, з якої вони не могли вибратися. І не давав їм відпочивати, направляючи потужні струмені води. Ріхтер тримав щурів там до тих пір, поки вони не вмирали. Зазвичай білі ручні щури могли існувати в цьому апараті кілька днів, тоді як тільки що спіймані дикі коричневі щури вмирали за кілька хвилин. Обстеження померлих тварин показало, що коричневі щури вмирали від шоку, викликаного гіперстимуляції вагуса, що йде через мозок до серця. Аналогічні симптоми виникали у білих щурів, яких травмували перед початком водної тортури, відрізаючи їм вуса. Незаймані ж пацюки зазвичай вмирали з інших причин. Перебуваючи в банку, з якої вони не могли вибратися ні шляхом опору, ні втечею більше двох днів, вони просто здавалися і вмирали від безнадії.
Якщо щурів виймали з води за мить до смерті, вони швидко приходили до тями і, зрозумівши, що ситуація не була безнадійною, після повернення до банку плавали набагато довше. Одна така щур проіснувала вісімдесят одна година і, можливо, продовжувала б плавати, якби не померла від голоду. Схоже, що під впливом чаклунського вироку люди надходять так само. Вони помирають від безнадійності, однак людина, що перенесла це випробування, більше ніколи не стає жертвою чаклунства. Він отримує щеплення проти такої смерті.
Іноді перебувають на лікуванні хворі переконані, що скоро помруть. Коли це відбувається, вважається, що вони дозволили собі померти, здавшись перед лицем смерті приблизно так само, як безпорадно змиряються жертви чаклунства, проте існує й інша можливість. Один психіатр, який вивчав таких хворих, як правило, знаходив у них сердечну та ниркову недостатність. Він припустив, що хронічні захворювання цих органів викликають різкі порушення фізіологічної рівноваги, які швидко починають відчуватися самими хворими. Логічно припустити, що людина перша дізнається про зміни власного стану. Чим сильніше виражена така зміна, тим краще воно усвідомлюється людиною, який в цьому випадку спочатку, образно кажучи, як би вагітніє смертю, потім ж у термін дозволяється нею від тягаря.
Відомо безліч оповідань про тварин, які, ймовірно, володіють такою інтуїцією і уползал куди-небудь, щоб там померти. Хоча історія про цвинтар слонів - найчистіший вимисел, стадії вмирання настільки чітко слідують один за одним, що можна розглядати їх як етапи класичного інстинктивного поведінки, що призводить до кінцевого акту готи. На підставі того, що навчитися такій поведінці неможливо, оскільки кожна людина вмирає лише один раз, деякі вчені (насамперед Фрейд) прийшли до ідеї "інстинкту смерті". У людини, безсумнівно, існують сильно виражені самодеструктівние тенденції, однак не доведено, що джерелом цих деструктивних сил є інстинкт. Я вважаю, що невтримний кидок назустріч смерті, який чинять людиною в певних обставинах, свідчить про інстинктивної природі пов'язаного зі смертю поведінки. Ми знайомимося зі смертю, ще не встигнувши народитися, і все своє життя живемо поруч з нею. Дивно не те, що в певних ситуаціях ми усвідомлюємо її неминучість, а те, що вона не стає активною частиною нашої самосвідомості і нашого ставлення до навколишнього світу. Смерть не є для нас всіх або нічим. Різні сторони нашого повсякденного життя надають нам великі можливості для знайомства з нею.
Можливо, що ми вперше знайомимося зі смертю в момент народження. Мало кому з людей доводиться ще раз пережити таке небезпечне і страшне подорож, яке він проробив, виходячи з десятисантиметрових родових шляхів. Ми ніколи, напевно, у точності не довідаємося, що відбувається в цей час у свідомості дитини, але, ймовірно, його відчуття нагадують різні стадії вмирання. Коли починаються пологи і матка здійснює перші страхітливі спроби виштовхнути дитину з теплого та безпечного притулку, він, може бути, чинить опір. Нещодавно в Шотландії була зроблена спроба викликати сутички у жінки з запізнілими пологами, проколів амніотичну оболонку. Вилучивши за допомогою катетера пінту внутрішньоутробної рідини, лікарі зібралися навколо породіллі в очікуванні початку пологів і раптом почули, як тричі прокричав знаходився всередині дитина. Через дев'ятнадцять годин народився абсолютно нормальний хлопчик.
На зміну первісному опору і заперечення народження має врешті-решт прийти смирення дитини перед неослабним тиском матки. Дитина може істотно полегшити пологи, лише розслабившись, впавши в стан відчуженості. У цей момент ми, ймовірно, насправді усвідомлюємо, що з нами відбувається, навіть через багато років можемо пригадати подробиці. У стані гіпнотичною регресії, коли людина крок за кроком повертається до початку свого життя, багато згадували різні деталі свого народження: вихід назовні головою або ногами, накладення щипців, обвиття пуповиною шиї. Ці "спогади" можна пояснювати по-різному, проте відомі випадки, коли під гіпнозом пацієнти повідомляли невідомі їхнім матерям факти, які потім підтверджувалися об'єктивними медичними документами.
Спільним для народження і смерті є факт відділення. У момент свого народження дитина вперше відривається від матері, у міру того як він росте, ця роз'єднаність збільшується, стаючи все більш тривалою. Це, мабуть, дозволяє дитині опановувати настільки протилежними станами, як об'єднаність та ізоляція, буття і небуття. Ада Морер каже: "До тримісячного віку здорова дитина завдяки досить розвиненій почуттю власної безпеки може почати експериментувати з цими протилежними станами. Граючи в хованки, він, перебуваючи в безпеці, отримує можливість по черзі відчувати страх і захват, самостверджуватися, втрачаючи і знаходячи себе". До певної міри він вибирає між життям і смертю.
Пізніше дитина починає все більш активно грати в ігри, пов'язані з чергуванням відчуттів життя і смерті, в яких він осягає реальність смерті в самих різних умовах, граючи ролі вбивці, вмираючого і мертвого. Багато абсолютно справедливо вважають гру однією з найбільш серйозних форм поведінки. Граючи, можна спокійно ставитися до того, що зазвичай лякає людини, і навіть отримувати від цього задоволення. Багато тварин завдяки грі формують навички, необхідні для подальшого життя. Деякі навіть грають у власну смерть.
Американський опосум Didelphis virginiana отримав свою назву завдяки захисному поведінки. "Удавальник" лежить на боці з відкритими очима, витягнутими лапами, вчепившись кігтями в землю, як ніби він впав у стан колапсу. При цьому тварина не спить, а температура тіла, кисневий обмін і склад крові у нього залишаються незмінними. Його електроенцефалограма ідентична записам мозкової активності здорової тварини, що знаходиться у стані збудження. Група дослідників з Лос-Анджелеса за допомогою імплантованих в мозок опосумів електродів детально вивчила їх фізіологічні реакції в стані імітації смерті, яке створювалося струшуванням за допомогою штучної собачої пащі і звуками записаного на магнітофон гавкання і гарчання. Отримані електроенцефалограми свідчать про те, що тварини чуйно реагують на події і в дійсності лише "прикидаються" мертвими. Мисливці, що живуть по інший бік Атлантики, повідомляють, що, "прикинувшись мертвою, лисиця нерідко обережно розплющує очі, піднімає голову, озирається і стрімголов тікає, якщо бачить, що її переслідувачі відійшли на безпечну відстань".
Дуже часто тварини приймають пози, що свідчать про те, що вони не померли, а лише прикинулися мертвими. Це виявив Чарлз Дарвін, зібравши колекцію нібито мертвих комах сімнадцяти різних видів і порівнявши їх імітують смерть пози з позами комах тих же видів, померлих природною смертю або повільно приспаних камфорою. Він виявив, що "у всіх випадках вони різнилися, а в деяких випадках пози притворившийся мертвими і реально померлих комах були навіть протилежними". Звідси випливає припущення, що комахи даних видів не стільки імітують смерть, яка, як правило, виглядає зовсім інакше, що діють у відповідності з деякими власними уявленнями про те, як повинна виглядати їх смерть. Цілком очевидно, що така реакція розрахована на публіку, а виникнення в процесі еволюції імітують смерть поз було викликано існуванням хижаків, які, подібно театральним критикам, з'являлися, вишукували і з'їдали всіх поганих акторів.
Ракоподібні, павуки і комахи, які вміють прикидатися мертвими, завжди роблять це в потрібний момент, проте на відміну від опосума втрачають контроль над своїми м'язами і впадають в абсолютно нерухомий стан, відоме як кататонические нерухомість. Аналогічні стани виникали і описувалися у птахів, морських свинок, собак, кішок, овець, шимпанзе і людей. Простіше всього викликати цей стан у людини, спочатку попросивши його нагнутися вперед на дев'яносто градусів і затримати дихання, а потім різко перекинути його на спину. М'язи людини при цьому різко скорочуються, і людина майже на цілу хвилину застигає, втрачаючи рухливість. Цей феномен нерідко можна спостерігати на футбольному полі, коли раптово збитий з ніг гравець здається серйозно травмованим, потім він так само раптово приходить до тями, повністю відновлюючи рухливість. Відомо про кататонических станах у солдатів, які брали участь в рукопашному бою, де навмисна або рефлекторна імітація смерті, безсумнівно, сприяла виживанню.
Багато біологів сумніваються в дієвості безпорадного лежання перед ворогом, проте сам по собі факт імітує смерть поведінки передбачає його доцільність. Очевидно, що дана поведінка вигідно лише в певних умовах, до того ж існує, мабуть, лімітуючий фактор, що пригнічує автоматичну реакцію тварини у відповідь на неадекватний стимул або не дозволяє їй проявлятися занадто часто. У даному випадку високий пороговий рівень є гарантією того, що тварина буде впадати в нерухомий стан лише в крайньому разі, в безвихідній ситуації. Вивчаючи ящірок Anolis carolinensis і Phrynosoma cornutum, Хадсон Хогланд виявив у них високоефективний вбудований регулятор поведінки. Коли тварина починає прикидатися мертвим занадто часто, ця реакція стає реальністю і воно дійсно вмирає.
Одне з небагатьох свідчень того, що відчуває людина, не по своїй волі притворившийся мертвим, підтверджує припущення про доцільність даного захисної поведінки.
Одного разу на дослідника Девіда Лівінгстона напав лев, який, перекинувши його на спину, вчепився зубами йому в плече. Він відчув "щось на зразок сонливості, в якій не відчував ні болю, ні жаху", і так як він лежав нерухомо, то лев на мить відпустив його, що дозволило Лівінгстонові прийти в себе і втекти. Байдужий стан, в якому перебував Лівінгстон, нагадує відстороненість падаючих вниз альпіністів і знову показує, що при певних надзвичайних обставин тіло мине деякі стадії вмирання. Воно свідчить і про те, що подібна поведінка дійсно сприяє виживанню і не тільки супроводжує вмирання, але й продовжує життя.
Іншою поширеною реакцією людини на стрес є втрата свідомості. Емоційний стрес викликає гіперстимуляцію вагуса, що, у свою чергу, призводить до уповільнення серцебиття, а також до розслаблення судин черевної порожнини, викликаючи в час припливу крові до кішкам "відчуття слабкості". Відбувається різке зниження тиску в судинах мозку, ви втрачаєте свідомість, однак, коли ви падаєте, голова виявляється на одному рівні з шлунком, завдяки чому кровопостачання мозку відновлюється. Таким чином, непритомність можна назвати рефлекторною реакцією з вбудованими обмежувачами, оскільки він створює умови, необхідні для відновлення нормального стану. Колись непритомність були у великому ходу серед жінок певного стану як спосіб реагування на проблемні ситуації, пов'язані зі спілкуванням, а також як спосіб їх дозволу. Без сумніву, деякі з жінок зрозуміли, що можуть досягти бажаного, лише прикинувшись що впали в непритомність, однак більшість з них справді втрачали свідомість. Деякі робили це настільки переконливо, що їх приймали за мертвих. Така поведінка - яскравий приклад соціально обумовленої фізіологічної реакції, що стала реальністю для тих, хто виявився здатним поставити тілесні функції під контроль свідомості. Зараз непритомність вже не так популярні і тому трапляються набагато рідше, однак еволюційні можливості даної ситуації очевидні. Якби соціальне підкріплення непритомності тривало досить довго, вони могли б стати природною і незмінною частиною нашого інстинктивного поведінкового репертуару. Хоча за певних обставин люди і зараз ще часом втрачають свідомість, імітація смерті, як виявив Лівінгстон, більш цінна для виживання, оскільки дозволяє, зберігаючи свідомість, використовувати в своїх інтересах зміна обставин.
Мабуть, що імітують смерть пози комах є рефлекторними реакціями на зразок непритомності і ставлять їх у повну залежність від хижака. Прикинувшись мертвими, опосум і лисиця вдаються до більш досконалого прийому самозахисту з усіма перевагами його гнучкості, проте на основі спостережуваних фактів можна припустити, що нерухомість свідомості викликається рефлексом, не менш жорстким і автоматичним, ніж той, що змушує перевернутися на спину притворившийся мертвої мокрицю. У разі нападу ворога ефективність реакції залежить від її швидкості, а найбільш швидка дія забезпечується рефлексом, який безпосередньо, минаючи головний мозок, з'єднує один з одним звичайні шляхи нейронного керування. Рефлекс і викликане ним поведінка є, найімовірніше, вродженими, а не набуті, оскільки відзначаються як повністю сформовані структури приблизно в чотиримісячному віці навіть у опосумів, які виховувалися окремо. Це поведінка все ж знаходиться під частковим контролем свідомості: як тільки небезпека минула, опосум приходить в себе і продовжує свій шлях.
Існують два схожих на непритомність стану колапсу, про які зараз забули. Одне з них - катаплексія, при якій людина безвольно опускається на землю, лежить із закритими очима, не в силах рухатися і говорити, проте не втрачає свідомості і повністю контролював їх. Це людський аналог стану, легко виникає у тварин, наприклад у птахів або кроликів, якщо їх раптово зупинити. Воно описано в старих медичних книгах як "викликане сильним переживанням і триває до тих пір, поки людина не опанує власними відчуттями", і здається явищем з минулого, оскільки не згадується ні в одному з сучасних медичних словників. Не виключено, що тепер ми просто живцем ховаємо людей, що впали в стан катаплексія. Необхідно відзначити, що дана проблема вперше обговорювалася в статті "Про ознаки, що відрізняють реальну смерть від уявної", опублікованій в трансильванському медичному журналі. Автор звернувся до цієї проблеми під впливом розповсюджувалися в суспільстві страхів перед вампірами. Він та інші дослідники висловили припущення, що пошкоджені могили, зламані труни, порвані савани і покалічені закривавлені трупи свідчать не стільки про вампірстве, скільки про останні відчайдушні спроби похованих у стані катаплексія вибратися зі своєї передчасної могили.
Другим рідко зустрічається зараз станом є каталепсія, описувана як "раптова втрата чутливості і здатності до здійснення довільних дій, пов'язана з восковою ригідністю членів". В даний час цей стан можна спостерігати у хворих з кататонічне формою шизофренії, а також викликати практично у будь-якої людини за допомогою гіпнозу. Однією з улюблених жартів "божевільного ченця" Распутіна було пристрій алей з застиглих у вигадливих позах живих фігур, щоб розважити людей зі слабкими нервами придворних у старому Санкт-Петербурзі. Те саме зараз проробляють на естраді безвідповідальні гіпнотизери. Спонтанні воскоподобние стани виникають також внаслідок тривалого впливу ритмічних стимулів. Протягом багатьох років вважалося, що причиною викликається знахарями і шаманами каталепсії є правець, ригідність м'язів, що виникає внаслідок надмірно глибокого дихання і яка веде до зниження рівня кислотності в крові. Нещодавно Стівен Блек, який вивчав діяльність знахарів з племені йоруба в Нігерії, виявив, що вони викликають каталептичній стан за допомогою ритмічного барабанного бою і монотонного співу. Тіло загіпнотизованих таким чином людей під час священного обряду може приймати і зберігати практично будь-яку позу.
Представляється ймовірним, що у ссавців така пластичність є умовним рефлексом, сформованим ще до появи на світ, коли розвивається плід повинен, не пручаючись, приймати будь-яку форму, відповідну контурах материнської матки. У цей період ритмічна стимуляція забезпечується рівномірним биттям материнського серця. Найпростіше заспокоїти новонародженого, притиснувши його до грудей, щоб він почув знайомий ритм. Поп-групи відкрили, що ритми, відповідні за частотою биття пульсу, виробляють на людину найбільш сильний вплив, навіть через п'ятнадцять років після його народження: недарма з концертних залів виносять на ношах дівчаток, що впали в каталепсію.
Як правило, частота пульсу складає близько 70 ударів на хвилину, однак і більш швидкі ритми здатні робити на людину надзвичайно сильний вплив. У 1966 р. Грей Уолтер виявив, що короткі світлові спалахи, що направляються в око через регулярні проміжки часу, здатні дивним чином впливати на активність мозку, а світлові коливання з частотою, в шість-десять разів перевищує частоту пульсу, викликають раптові напади, нагадують епілептичні . В даний час така реакція використовується в клінічній діагностиці як засіб, що допомагає виявити осіб, схильних до епілепсії, однак такі ж напади можна спровокувати і у більшості абсолютно здорових людей. При виникненні замкненого кола збудження, коли світлове мерехтіння починає підтримуватися сигналами самого мозку, синхронізовані спалаху здатні викликати раптовий епілептичний припадок і втрату свідомості більш ніж у половини населення земної кулі.
Епілепсія - симптом, а не захворювання. З самого початку вона була оточена забобонами і вважалася наслідком одержимості. Її приписували св. Павлу, Юлію Цезарю, Наполеону і Достоєвським (мабуть, справедливо), але істина в тому, що у кожного з нас може виникнути епілептичний припадок. Це всього лише період дезорганізації мозкової активності внаслідок травми голови, електричного шоку, дії ліків, асфіксії або високої температури. Ці напади, включають м'язові спазми і конвульсії і ведуть до втрати свідомості, не просто нагадують епілепсію; вони і є епілепсія. Єдина відмінність цього хворого на епілепсію від всіх інших полягає в тому, що в нього подібні порушення виникають частіше. Іноді причиною нападу стає тромб або пухлина, але, як правило, напади поворотної епілепсії виникають спонтанно. Їх можна придушити за допомогою седативних препаратів, що вводить хворого у стан сонливості, але виникає підозра, що єдина функція лікування при цьому полягає в зниженні загального рівня активності мозку. Не доведено, що grand mal, тобто найбільш сильні напади, генетично обумовлені, тому не виключено, що вони, як і стадія відчуженості, при вмиранні є психосоматичними реакціями на певні загрозливі обставини. Це припущення дозволяє вивести епілепсію з розряду мозкових уражень і нервових захворювань і перетворити її в поведінковий стереотип, що реалізується будь-яким здоровим мозком і, можливо, за певних умов сприяє виживанню людини. Між феноменами епілепсії і вмирання є значна схожість; я також вважаю, що вони мають багато спільного з найвідомішим з нагадують смерть станів - трансом.
Зазвичай стан трансу виникає внаслідок дисоціації мозкових процесів через перезбудження якої-небудь центральної мозкової зони, що призвів до відповідного гальмування нервових процесів в інших зонах. Вміють ходити по вогню люди за допомогою цього прийому не допускають до мозку потік нервових імпульсів від ступень, тому вони не відчувають болю, навіть обпалюючись. Ймовірно, релігійна істерія християнських мучеників давала їм ті ж переваги, дозволяючи відчувати блаженство навіть тоді, коли їх пожирали леви.
Вільям Сарджент, вивчаючи прояви трансу у жителів різних країн, виявив, що він виникає під впливом ритмічної стимуляції в поєднанні з гіпервентиляції легень. У Замбії знахарі виганяють диявола, надягаючи на голову пацієнта ковдру і саджаючи його поруч з димлячої жаровнею, що викликає у нього гіпервентиляцію легенів через необхідність часто і поверхнево дихати. В Ефіопії сільські священики виганяють нечисту силу, бризкаючи святою водою в обличчя одержимому до тих пір, поки він не починає задихатися і глибоко дихати. Процедура "викликання святого духу" на Тринідаді складається з грюкання руками і глибокого ритмічного дихання. Ритуальні церемонії на Ямайці засновані на "тромпінге", ритмі, створюване за допомогою тупання ногами і особливих дихальних звуків. Воїни кочових племен самбуру і туркана в Кенії, танцюючи під тривалий барабанний бій, вводять себе в стан божевілля і колапсу. Якщо записи всіх цих ритмів програти перед європейськими слухачами, вони також можуть увійти в стан трансу. Було виявлено подібність цих звукових структур з древнім ямбом, який вважався в Стародавній Греції настільки сильним засобом, що дозволялося користуватися ним лише в присутності жерців. Після епідемій чуми в середньовічній Європі поширилися танці, що доводять людину до нестями. Разом з іншими сильнодіючими засобами, наприклад самобичуванням, вони врешті-решт вводили нервову систему в стан трансу або колапсу.
У всіх цих системах стан трансу викликалося, щоб, посиливши сугестивність, домогтися віри і послуху, при цьому, однак, завжди виникає і побічний ефект: розрядка нервового напруження, здатна іноді призвести до розвитку патології. Стан трансу призводить до вражаючого зцілення хворих з вираженою депресією, параноидной шизофренією і старими травмами, викликаючи стан збудження, що приводить до виснаження, колапсу і до довготривалого зміни або відновленню мозкових функцій. Бушмени з Калахарі називають колапс "маленькою смертю" і не проводять різниці між колапсом, викликаним ритмічними танцями, і колапсом при епілепсії. Цілком ймовірно, що обидва стани можна порівняти один з одним, а епілептичні припадки є відчайдушною спробою самого мозку вирватися з потенційно згубних умов. Легкість, з якою люди, які освоїли трансцендентальну медитацію, можуть викликати у своєму організмі значні фізіологічні зміни, свідчить про здатність мозку продукувати власну внутрішню активність, необхідну для виникнення трансу та нападів. Якщо це так, то епілепсія, можливо, є не симптомом захворювання, а способом його лікування.
Існує випробуваний психоаналітичний прийом, званий відреагування, коли терапевт намагається звільнити пригнічений пацієнтом переживання, змушуючи його знову пережити те, що сталося з ним подію. Сарджент вилікував від неврозу багатьох побували на другій світовій війні солдатів, переконавши їх в стані трансу або під впливом ліків, що вони повернулися в ситуацію, що викликала у них в минулому стан жаху і стресу. Нерідко це призводило до сильного нервового збудження, несамовитого сплеску емоцій і закінчувалося колапсом. Коли хворий приходив у себе, його нездорова заклопотаність зникала. Пізніше аналогічні результати були отримані за допомогою електрошокової терапії, в ході якої хворий отримував сильний удар електричним струмом, викликає епілептичний припадок.
Грегорі Бейтсон сформулював поняття "подвійне зв'язування" для опису добре відомої ситуації, коли людина ні в чому не може добитися успіху. Відповідно з цим поняттям терапевт навмисно викликає у хворого неприємні відчуття, використовуючи "терапевтичне подвійне зв'язування". Даний прийом враховує добре відоме прагнення людини зайвий раз упевнитися в неприємностях, шукаючи повторної можливості їх відчути. Так, людина знову і знову чіпає мовою ранки на яснах, яка від цього стає все більш болючою.
Я думаю, в нашому тілі є нервовий вузол зі зворотним зв'язком, який реагує на певні види дискомфорту активізацією викликає дискомфорт поведінки і зберігає таку реакцію до порогового рівня, коли відбувається вже корінна перебудова всіх процесів. Можливо, цей механізм і є те, що Фрейд назвав інстинктом смерті, і якщо він існує, то епілепсія може розглядатися як прояв цього зворотного зв'язку в дії. Ймовірно, тіло постійно спостерігає за собою і за певних умов, які воно розцінює як потенційно небезпечні, лікує себе за допомогою електрошоку, викликаючи припадок, змінює ці умови і зберігає життя. Відповідно до гомеопатичним принципом лікувати подібне подібним організм відкуповується короткочасної "малої смертю" від незворотної великий.
Приєднання електродів до живота перебуває на останніх місяцях вагітності жінки дозволяє реєструвати мозкову активність плоду. Як правило, при цьому спостерігаються повільні дельта-хвилі частотою менше трьох циклів у секунду, однак час від часу цей регулярний ритм перемежовується сильнішими шпилястий розрядами, які трапляються в дорослих під час епілептичного нападу. До кінця періоду дозрівання плоду такі сплески частішають, а до моменту народження дитини, прокладає свій шлях у зовнішній світ, вони стають практично безперервними. Ми всі народилися як би в епілепсії, і те, що ми вижили, швидше за все служить своєрідним позитивним підкріпленням, необхідним для подальшого відтворення даної реакції в аналогічних кризових умовах. Перші напади у дитини в утробі матері можуть бути викликані браком кисню, що виникає через те, що дитині там стає тісно. Зазвичай на останньому місяці вагітності матері, коли потреба дитини в кисні не задовольняється, він починає сіпатися і потягатись. Це веде до збільшення концентрації лугу в крові, що, ймовірно, і викликає мозкові конвульсії як у ненародженої дитини, так і у дорослого, введеного в стан трансу або хворого на епілепсію. Напад у дитини в момент появи на світ може, як і у дорослих, завершитися короткої втратою свідомості, яка, ймовірно, настає саме тоді, коли необхідно розслабитися. Відразу ж після цього дитина починає самостійно дихати, а у дорослого мине криза, припадок припиняється і відновлюється нормальна мозкова діяльність. Нерідко людина спокійно засинає.
У деяких західноафриканських мовах не існує слів, що позначають сон. Дієслово, що означає "спати", пишеться як "наполовину мертвий". Ми говоримо "смертельно втомився" або "заснув мертвим сном", а багато психоаналітичні концепції розглядають сон і смерть як синоніми несвідомого. Чи існує між ними зв'язок? Люди нерідко помирають уві сні, проте чи є сон частиною процесу вмирання? Я сумніваюся в цьому.
У свій час вважалося, що в мозку є спеціальний центр, відповідальний за неспання. Останні дослідження показують, що сон наступає, коли на активирующую ретикулярну систему виявляється одне з двох типів впливу. У першому випадку в іншій частині мозкового стовбура виробляються хімічні речовини, що пригнічують його активність так само, як гальма зупиняють автомобіль. Такий активний вплив викликає поверхневий ортодоксальний сон. У другому випадку виробляється інше хімічна речовина, дія якого можна порівняти із зупинкою автомобіля шляхом припинення подачі палива. Результатом такого пасивного впливу стає глибокий парадоксальний сон, або сон зі сновидіннями. Якщо система, відповідальна за підтримання бодрствующего стану, руйнується через поранення або хірургічного втручання, тіло впадає в необоротну кому. Спочатку мозкова активність зменшується до рівня, відповідного станом поверхневого сну або минущою коми, викликаної епілептичним припадком, проте незабаром усі мозкові хвилі сходять нанівець і людина вже більше ніколи не прокидається, перетворюючись на "безпомічний, бездушний, паралізований згусток протоплазми". Іншими словами, він стає готой.
Не виявлено, що мозкова активність змінюється з віком. Електроенцефалограми вісімдесятирічний людей виглядають приблизно так само, як енцефалограми сорокарічних. Мабуть, здоровий мозок здатний пережити багато органів тіла, а вбиває його, як правило, руйнування одного з цих органів, яка позбавляє мозок кисню. Вмираючий мозок спокійний. У міру того як кров постачає йому все менше і менше кисню, виникають повільні хвилі, амплітуда яких спочатку збільшується, а потім поступово загасає аж до моменту, коли самописці електроенцефалограф починають малювати довгі прямі лінії. Така відсутність реакцій відбувається при незворотною комі і абсолютно не схоже на ритмічну, складну мозкову активність у процесі сну того чи іншого типу.
Сон і епілепсія пов'язані з вмиранням в тому сенсі, що вважаються символами смерті. Фрейд припустив, що епілептичні напади у Достоєвського були сурогатом смерті і викликалися почуттям провини, розвинувся з-за того, що він бажав смерті батька. Можливо, що людина несвідомо прикидається мертвим, намагаючись уникнути справжньої смерті. Саме так чинить опосум і інші тварини, що реагують на стресові ситуації відключенням від дійсності і сном. У своїй розповіді про людей, що уціліли після вибуху атомної бомби в Хіросімі, Роберт Ліфтон описує поширений феномен психічного заціпеніння і припускає, що, прагнучи зберегти залишки розуму, що залишилися в живих піддають себе "оборотної символічної смерті, для того щоб уникнути цієї фізичної або психічної смерті ". Всі, хто вцілів після концентраційних таборів, середньовічних епідемій і природних лих, вели себе так, ніби їх оглушили або приголомшили. Ця нечутливість, або анестезія, настільки характерна для синдрому, що виникає в пережили лихо людей, що швидше за все має важливе значення для виживання. Закриваючись від сил, що зробили замах на його оточення, організму часом вдається зберегти себе, але при цьому він повинен хоча б частково усвідомлювати, що відбувається. В'язні нацистських таборів навчилися не помічати відбуваються навколо жахливих вбивств і не реагувати на них, але при цьому виробили дивовижну здатність чуйно реагувати на середовищні сигнали, що дозволяють підготуватися до чергових ударів долі. Поєднання життя і смерті, наявність прихованої чутливості у здаються мертвими людей є основною властивістю поведінки, що включає здатність прикидатися мертвим і стану, що імітує смерть. Це біологічне умова і істотна частина механізму виживання.
Отже, ми нагадуємо смертельно поранену співачку, яка, перш ніж назавжди зникнути зі сцени, встигає майстерно виконати свою партію і навіть кілька разів повторити її "на біс". Вмирання не є швидким процесом, безпосередньо передують клінічну смерть. Воно може бути дуже коротким у разі раптової смерті, але навіть тоді у людини можуть виникнути складні ретроспективні переживання як одна з ланок у ланцюзі послідовних стадій вмирання. Факти свідчать, що вмирання - виключно складна поведінкова система, яку ніяк не можна звести до підготовки до смерті. Воно присутнє на протязі всього життя організму, і його складові можуть навіть служити продовженню життя. Тепер ми маємо право визначити живі організми як "вмираючі для того, щоб жити".
Ключ до розуміння природи змішання життя і смерті лежить в області природної історії.
Живе виникло з неживого, і до цих пір його виживання залежить від загибелі його окремих частин. Життя і смерть невиразні, проте існує і третє, відмінне від них стан - гота, а також чітка послідовність призводять до нього подій. Вони можуть виникнути в будь-який момент життя.
Те, що ми називаємо смертю, є всього лише зміною стану, нерідко тимчасовим і виліковним. У смерті немає клінічної, логічної або біологічної реальності, вона існує як штучне поняття, що має сенс лише в рамках міжособистісних відносин.
Коли Ромео, побачивши в труні бліду, позбавлену ознак життя Джульєтту, вирішив, що вона померла, вона дійсно була мертва. Те, що пізніше вона прийшла в себе і стала більше походити на живу, ніж на мертву, не анулює факту смерті. Коли Джульєтта виявила безживного Ромео, що лежить з отрутою в руці, він також був мертвий, і його смерть залишиться в силі навіть у тому випадку, якщо звідки не візьмись виникне розторопний лікар, який вчасно зробить йому промивання шлунка. Помилка Ромео корениться в людській свідомості.
Звичайно, лише закінчений невротик стане думати про смерть щогодини і безперервно. Ще Вовенарг зазначив, що "думка про смерть віроломно: захоплені нею, ми забуваємо жити". Тим не менше, я впевнена, що неспішне ознайомлення з цією темою буде, не тільки захоплююче цікаво, а й у багатьох відносинах корисно і цілюще для тих, хто прагне досягти більш високої якості життя.