Розлад особистості

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

Розлади свідомості

- Принципово не хворобливе затемнення або звуження свідомості, напр. глибокий сон, галюцинації, гіпнотичні і постгіпнотіческіе стану, важке перевтома, в окремих випадках - стан афекту. Як і патологічні психічні розлади, слабоумство чи інші важкі психічні відхилення, може вести до виключення або зменшення кримінально-правової відповідальності. Р.с. значимо в кримінально-правовому сенсі тільки в тому випадку, коли воно настало до моменту злочину і стало причиною караного діяння (бездіяльності). При цьому повинен бути порушений процес формування волі. У більшості випадків цьому супроводжує втрата пам'яті.

Вигуби тання чи чности (Лі чностное розстрою тання, устар. Псіхопа ку [від грец. Ψυχή, psyche - душа і πάθος, pathos - хвороба]) - вид психічного розладу в клінічній психології і психіатрії. Тяжке порушення характерологической конституції і поведінкових тенденцій індивідуума, втягують зазвичай декілька сфер особистості та майже завжди супроводжується особистісної та соціальної дезінтеграцією. Особистісний розлад виникає звичайно в пізньому дитинстві або підлітковому віці і продовжує проявлятися у періоді зрілості. Тому діагноз особистісного розладу навряд чи адекватний до 16-17-річного віку. [1]

Термін "розлад особистості" замінив собою застарілий термін "психопатія", що використовувався російськими психіатрами до офіційного переходу на МКБ-10. На відміну від розладів особистості, психопатії зазвичай вважалися "зумовленими вродженої неповноцінністю нервової системи, викликаної факторами спадковості, шкідливостями, що впливають на плід, родовою травмою і т. п." [2] У визначенні розлади особистості підхід дещо пом'якшено, і про його походження нічого не говориться, що швидше за все пов'язано з розбіжностями між прихильниками різних теорій

Розлад засобів сприйняття

Відображення навколишньої дійсності у свідомості людини починається з відчуттів, що виникають у результаті впливу подразників на відповідні рецептори або периферичні відділи аналізаторів. У залежності від цього відчуття підрозділяються на ряд різновидів. Перш за все, виділяються екстероцептивні - зорові, слухові, тактильні, нюхові та ін - відчуття, що доставляють нам відомості про навколишній світ. Интероцептивні відчуття мають своїм джерелом внутрішні органи, порожнини тіла і, за відсутності там патологічних змін, не досягають активного поля свідомості, залишаються на субсенсорное рівні. Проприоцептивні відчуття, що доставляють нам відомості про становище нашого тіла в просторі (статотоніческіе проприоцептивні відчуття) і про скоєних рухах (кінестетичні відчуття), навпаки, завжди переживаються визначено. Їх джерелом є м'язи, зв'язки, суглоби і кістки, тобто органи опорно-рухового апарату і, за відсутності там травм та інших патологічних змін, також не захоплюють поля свідомості.

Цілком природно, що найбільше значення на цьому - початковому етапі пізнавального процесу для людини, як істоти соціальної, мають екстероцептивні відчуття, звернені у зовнішній світ і закладають основи його пізнання, в світ складних відносин, як на предметному, так і на більш високому - соціальному рівні в мікроколективі і в суспільстві. І відсутність у свідомості інтероцепціі і тільки "фонове участь пропріоцепції у здорової суб'єкта звільняє поле свідомості для найбільш глибокого пізнання навколишнього природного і соціального середовища, в чому, власне, і складається особлива пристосувальне значення такого співвідношення екстеро-цептівних відчуттів, з одного боку, і интеро-і пропріоцептивних - з іншого. Фізіологічною основою відчуттів є діяльність підкоркових мозкових структур і першої сигнальної системи кори головного мозку.

Аналізатори людини складні по своїй структурі і функції і включають в себе поряд з рецептором (периферичної частиною) також проміжний, провідникової відділ і корковий кінець, тобто відповідні відділи кори великих півкуль. Відчуття, таким чином, виникає в результаті поширення порушення в кору головного мозку. Проте помилково було б думати (як це вважали прихильники периферичної теорії сприйняття), що відчуття виникає в результаті поширення збудження до кори, тобто доцентровий руху цього процесу. І. П. Павлов (1951) спеціально підкреслював, що корковий кінець будь-якого аналізатора обов'язково є сукупність відчувають (сенсорних) і ефекторних нервових елементів, і вважав, що правильніше говорити не про аналізатори, а про синтез-аналізаторах. Іншими словами, відчуття, що відбиває лише окремі властивості, ознаки предметів і явищ (силу і тембр звуку, колір матерії, гладкість або шорсткість поверхні і т. п.), є результатом складних рефлекторних актів у єдності їх чутливих і еферентних, відцентрових ланок.

Відчуттям властивий ряд психофізичних і психофізіологічних закономірностей, і деякі з них мають значення для психопатології. Перш за все лікаря-психіатра необхідно мати на увазі наявність двох абсолютних порогів відчуттів. Нижній поріг відчуттів - це та мінімальна сила подразника, яка здатна викликати відчуття. Це означає, що є ряд подразників (порошинки, дотик комара до шкіри), які викликають реакцію нервової системи, але не досягають свідомості. Нижній же поріг визначає самий слабкий подразник, який все ж таки викликає відчуття. Він є мірилом чутливості, збудливості аналізатора, з якою пов'язаний назад-пропорційною залежністю, тобто чим менше нижній поріг, тим вище чутливість аналізатора і, навпаки, чим він більший, тим нижче чутливість аналізатора. Верхній поріг - це максимальна сила подразника, що викликає відчуття ще даної якості. Наприклад, зростання (до певної межі) сили звуку веде до посилення і слухових відчуттів, при перевищенні якого, проте, людина переживає вже не слухове, а болюче відчуття. Облік величини і динаміки нижнього порогу робить зрозумілим для психіатра особливість порушення контакту з приголомшеними хворими і навіть характер потьмарення свідомості у них; превозмоганіе ж верхнього абсолютного порогу покаже йому на можливість зриву вищої нервової діяльності під дією позамежного (за силою) подразника.

З психофізіологічних закономірностей відчуттів потрібно мати на увазі явище адаптації, тобто пристосування аналізатора (зокрема - його рецептора) до тривало чинному подразника, що проявляється в ослабленні відчуття, хоча подразник і зберігає колишню силу. Одні відчуття (тактильні, температурні й ін) відрізняються швидкою адаптацією, інші (нюхові, до деяких видів запаху) - повільної, а до деяких видів відчуттів, наприклад, больовим, адаптації зовсім не виникає. Більш того, один і той же вид відчуттів буде мати різну адаптацію у різних людей і навіть у одного і того ж суб'єкта при зміні його фізичного і психічного стану. Під післядією розуміється можливість триваючого переживання відчуттів в (короткочасних) перервах між подразниками, так що в умовах переривчастого впливу відчуття може тривало переживатися як суцільне, безперервне. Обидва ці феномени можуть сприяти розумінню походження ілюзій, галюцинацій та інших форм розладу чуттєвого пізнання.

Разом з тим відчуття є початковим етапом пізнавального процесу, елементарною формою чуттєвого пізнання, на базі якої будуються інші, більш складні процеси - сприйняття, уявлення і мислення. Сприйняття є черговим, більш складним етапом чуттєвого пізнання, що відображає вже цілісні образи предметів. Звичайно, сприйняття будується на основі відчуттів, невідривно від них, але воно не зводиться до простої суми відчуттів. Ці останні складно впливають один на одного, зливаючись в результаті в єдиний почуттєвий образ предмета так, що ми і переживаємо його як такий, не фіксуючи на окремих відчуттях. Досягається це складної аналітико-синтетичною обробкою в корі головного мозку сприймають зараз чуттєвої даності навколишнього світу, коли одні її елементи як несуттєві опускаються, нівелюються, а інші, найбільш значущі, навпаки, об'єднуються, узагальнюються в єдиний почуттєвий образ даного предмета. Фізіологічним механізмом сприйняття є складні умовні рефлекси на одночасні і послідовні комплекси подразників, компоненти яких інтегративно взаємодіють між собою в процесі замикання нейроассоціаціі, але не завершуються дією (тобто формуванням образу), яке слід лише на весь комплекс разом, як на нерозривну єдність . Саме цим забезпечується цілісність, предметність сприйняття і достовірність його, так як у сприйнятті відбивається не символ предмета чи тільки подібність, подібність його, а повний і точний образ протистоїть суб'єкту предмета.

Однією з особливостей сприйняття є його константність, яка полягає у відносному сталості форми, розміру й кольору предмета в мінливих умовах його сприйняття. Ми сприймаємо властиві високому прямокутному будівлі чіткі лінії форми, висоту і забарвлення не тільки перебуваючи в безпосередній близькості від нього, але й тоді, коли віддаляємося від нього на 2-3 км, хоча на сітківці ока зображення цього об'єкта явно зменшується, втрачає прямокутність, набуває форму паралелепіпеда і т. д.

Структурність сприйняття в тому, що центральна частина образу - фігура сприйняття - в ​​свідомості людини переживається як більш яскрава і чітко окреслена, обмежена в просторі, тоді як периферія його - фон сприйняття - менш яскрава і нечітка і як би розпливчаста в конфігурації і кордонах. Це властивість сприйняття в нормі гнучко і динамічно, так як у психічно здорової людини фігура і фон сприйняття адекватно зберігаються або міняються місцями в залежності від його психічної установки (визначається проблемною ситуацією), спрямованості уваги і настрою. У психічно хворих вона може бути або надзвичайно лабільною, або - значно частіше - вкрай інертною, патологічно зафіксованої в силу надзвичайного домінування в їхній свідомості патологічних зрушень настрою або маячних систем.

Найважливішою особливістю людського сприйняття, безумовно, є його усвідомленість. Сприйняття людини не зводиться тільки до його чуттєвої основі; це не тільки образ предмета, а й усвідомлення предмета, сприйманого в даний момент. Виявляються в процесі сприйняття чуттєві компоненти і складається чуттєвий образ завжди відносяться до конфронтуючому предмету, тобто одержують предметне значення. Для людини важливіше всіх інших характеристик сприйняття саме значення предмета, спадне в його відносинах з іншими предметами і явищами. Отже, сприйняття поряд із синтезом чуттєвих даних (викликаються роздратуванням) включає в себе також розуміння, осмислення предмета, тобто усвідомлення його. Усвідомленість людського сприйняття полягає в одномоментному усвідомленні предмета в процесі його сприйняття і позначенні цього предмета відповідним поняттям, закріпленим у слові. І це усвідомлення предмета здійснюється не після того, як сформувався його чуттєвий образ, але в процесі формування образу. Наприклад, помітивши на полиці магазину вазу, я в ту ж мить подумки вимовляю слово "ваза", хоча я ще не встиг досить розглянути ні стилю, ні форми, ні величини її, і лише потім у всьому цьому розберуся, коли в моїй свідомості " Доріс "її образ до кінця, тобто коли завершиться процес її сприйняття. Значить, усвідомлення цього предмета відбулося в процесі сприйняття, а мислення виявляється включеним в саму "тканину" сприйняття. У процесі усвідомлення, розуміння чуттєва основа сприйняття відчуває складну аналітико-синтетичну обробку аж до рівня узагальнення і відволікання його характеристик, тобто фактично мислення входить до сприйняття, як би створюючи необхідні передумови для переходу від сприйняття до подання і далі - до мислення. У цьому можна бачити тісний зв'язок сприйняття з мисленням, єдність чуттєвого і смислового, чуттєвого і логічного в людському сприйнятті, що забезпечується складною взаємодією першої та другої коркових сигнальних систем головного мозку.

Отже, предмет, до якого належить образ сприйняття, визначений поняттям, закріпленим у слові, а в цьому останньому містяться ознаки предмета, що виявляються в процесі суспільної практики. Порівняння чуттєвого образу, який сформувався у свідомості даного суб'єкта, з предметом, ознаки якого (проявилися в результаті суспільного досвіду) закріплені в сенсі, що позначає його слова, є важливим етапом сприйняття як форми пізнавального процесу. Одночасно усвідомленість сприйняття містить в собі й те своєрідне якість людського сприйняття, яке визначається як суб'єктивний образ об'єктивного світу. Це сукупність тих особливостей сприйняття, які йому повідомляє індивідуальний досвід сприймає світ суб'єкта і яка робить це сприйняття неповторно індивідуальним, властивим тільки даній людині. Так, картина, художнє полотно для художника є об'єктом і результатом творчого натхнення і праці, для відвідувача виставки живопису - задоволенням його естетичних потреб, а для продавця художнього салону-магазину - лише об'єктом його комерційної службової діяльності. Саме індивідуальні особливості минулого життєвого досвіду кожної людини надають його сприйняттям неповторні риси, визначаючи безмежне розмаїття змісту чуттєвого образу в процесі усвідомленого сприйняття навіть одного й того ж предмета різними людьми.

Розлади мислення

Загальний термін, що позначає будь-які порушення мови або мислення, які можуть бути симптомами психічного розладу. Наприклад, розлад мислення є симптомом шизофренії, при якій воно виражається через безладні думки і висловлювання.

Про порушення мислення можна певною мірою судити за зовнішнім виглядом: одяг, прикраси, макіяж, дивні рухи тіла, погляди. Як правило люди з порушеним мисленням продуктивні: багато малюють, складають, пишуть. Але основну інформацію лікар-психіатр отримує, звичайно ж, при безпосередньому вербальному контакті з пацієнтом.

Форми розладів мислення:

Порушення темпу мислення. Прискорення, уповільнення, докладність, шперрунгі. Прискорюється мислення при гіпоманії, у маніакальних хворих. Уповільнення - зниження кількості асоціацій в одиницю часу. Часто буває при депресіях - ідеаторна і моторна загальмованість (мислення як "жорна млина").

Порушення цілеспрямованості мислення.

Порушення стрункості мислення: незв'язність, розірваність, резонерствро, різноплановість;

Порушення мислення за продуктивністю:

надцінні ідеї;

нав'язливі ідеї;

марення.

Надцінна ідея - ідея, яка домінує в мисленні хворого. У нормі - це, наприклад, закоханість. Надцінність - це особливе ставлення до певних подій, людям. Для філателіста, наприклад, надцінністю будуть марки. Може бути надцінна ідея ревнощів і марення ревнощів (необхідно диференціювати, що, нерідко, складно). Надцінна ідея формується на основі реальних подій і займає домінуюче місце в мисленні, змінює малюнок поведінки, хоча світогляд не змінюється. При сприятливих умовах - надцінна ідея деактуалізіруется. Надцінна ідея піддається корекції ззовні або зсередини. Може трансформуватися в параноїдний марення. Будь-яка надцінна ідея залишає слід у підсвідомості і при виникненні аналогічного випадку викликається бурхлива реакція.

Надцінна ідея іпохондричного характеру - несприятлива, оскільки викликає проекцію хвороб на себе.

Нав'язливі ідеї виникають мимоволі. Хворий розуміє безглуздість ситуації, але думка виникає незалежно від його бажання або небажання. Ці думки займають домінуюче становище у свідомості хворого, від них неможливо довільно позбутися. Нав'язливі стани можуть бути двох рівнів: психотичні та невротичні.

При невротичних нав'язливості фобічні логіка має реальний зміст, а при психотичних - нав'язливі страхи нереальних речей

Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Психологія | Реферат
36.2кб. | скачати


Схожі роботи:
Розлад у вигляді множинної особистості в США
Хронічне рухове тікозное розлад
Розлад здоров`я і смерть від гострого кисневого голодування
Чехов а. п. - Розлад між бажаннями і можливістю їх здійснення у п`єсі а. п. чехова
Психічні процеси властивості і стани у структурі особистості Формування особистості
Феномен особистості в психології Теорія особистості
Дисгармонія особистості
Характер особистості
Соціалізація особистості 3
© Усі права захищені
написати до нас