Стверджую
Головний лікар МУЗ МЛ № 1
ім. М.М. Горбунової
Т.В. Кочкіна
«»----------------------- 2007 р .
ЗВІТ
Про роботу лікаря-терапевта дільничного
МУЗ ГБ № 1 поліклініки № 10
Ковальової О. В.
За 2004-2006 рр..
м. Кемерово
ЗАГАЛЬНІ ВІДОМОСТІ ПРО ПОЛІКЛІНІЦІ
Поліклініка № 10 - єдине лікувально-профілактичний заклад м. Кемерово, що надає спеціалізовану медичну допомогу студентам 8 вищих, 17 середніх навчальних закладів та 8 профтехучилищ, а так само співробітникам КузГТУ та поліклініки. Прикріплено 45 310 чоловік. Надання медичної допомоги учнівської молоді ведеться за цехів-територіальним принципом. Планова потужність поліклініки 460 відвідувань у зміну, фактично-840. Кількість студентів у середньому на одному терапевтичному ділянці - 1742 людини. Прийом лікарів ведеться за змінним графіком з 08-00 до 18-00. З 1986 року виявляється медичну допомогу на дому студентам, які проживають в лівобережній частині міста Організовано поліклініка в 1972 році. З 1987 є структурним підрозділом МУЗ МЛ № 1 ім М.М. Горбунової.
·. До складу МУЗ МЛ № 1 ім. М. М. Горбунової крім поліклініки № 10 входять:
·-Поліклініка № 3;
·-Лікарня відновного лікування;
·-Травматологічне відділення;
·-Жіноча консультація № 1.
Очолює лікарню головний лікар, заслужений лікар РФ Кочкіна Т.В.
У 2006 році МУЗ МЛ № 1 пройшла ліцензування і сертифікацію, має сертифікат категорії «А». Медична допомога населенню надається в обсязі територіальної базової програми державних гарантій.
Враховуючи постійно зростаючу роль амбулаторно-поліклінічної служби в структурі охорони здоров'я, МЛ № 1 постійно працює над розширенням якості допомоги.
Для прикріпленого населення лікарня має сучасну діагностичну та лікувальну базу:
-Рентгенологічне відділення, включаючи УЗД - діагностику;
-Клініко-діагностична лабораторія, де проводяться клінічні, імунологічні, цитологічні та інші види досліджень;
-Відділення функціональної діагностики, де проводяться дослідження серцево-судинної, дихальної систем, судин кінцівок, нейрофізіологічні дослідження;
-Фізіотерапевтичне відділення, оснащене сучасною апаратурою для проведення електро-, грязе-, водолікування, масажу, кисневої терапії та ін;
-Відділення ЛФК, має два зали лікувальної фізкультури, оснащені сучасним обладнанням для групових та індивідуальних занять у залі і палатах; кабінет механотерапії, оснащений обладнанням для скелетного витягнення, "що біжить» доріжка, міні-басейн для проведення гідрокінезіотерапії та ін.
ЛВЛ має два відділення: відділення амбулаторної реабілітації та неврологічний стаціонар, де проводять відновне лікування неврологічних і травматологічних хворих.
У лікуванні хворих використовуються нетрадиційні методи лікування: ІРТ, гірудотерапія, апітерапія, моніторна очищення кишечника, метод прикладної кінезіології, су-джок терапія.
З 1999 року працює центр амбулаторної хірургії. З 2000 року працює протибольовий центр на базі відділення реабілітації. При необхідності використовуються бази діагностичного центру, кардіоцентру, обласній офтальмологічній лікарні та інших лікувальних установ.
Таблиця 1
Опис ділянки
Я працюю в складі першого терапевтичного відділення, на дільниці № 7, який обслуговує студентів КемГУ ..
Кемеровський державний університет був заснований в 1974 році на базі Кемеровського державного педагогічного інституту. В даний час в університеті навчаються понад 12 тисяч студентів за 21 спеціальністю. Щорічний набір становить більше 1250 осіб (денне відділення).
У структурі університету 11 факультетів, аспірантура, докторантура з трьох спеціальностей, три філії (у містах Анжеро-Судженськ, Бєлова, Новокузнецьку).
Я обслуговую студентів трьох факультетів: юридичного, романо-германської філології, фізичної культури і спорту.
За час існування факультету романо-германської філології було підготовлено понад 4,5 тисяч фахівців-філологів, викладачів іноземної мови та літератури; перекладачів, які працюють в Кузбасі, а також за межами області та країни. Більше 50 випускників стали кандидатами наук, а троє - захистили докторські дисертації. Спеціальності та спеціалізації факультету РГФ:
· Спеціальність 021700 "Філологія",
· Спеціалізації: німецька мова, англійська мова, французька мова, перекладач.
Крім загальних знань і умінь освічений спеціаліст-випускник РГФ повинен володіти досліджуваним іноземною мовою в літературній формі і в його діалектному різноманітті. Практична та дослідницька діяльність зосереджена у сфері гуманітарного знання, міжмовної комунікації освіти і культури. Спеціаліст-філолог може працювати в установах сфери освіти, науки, культури, засобах масової інформації, міжкультурної комунікації.
На факультеті фізичної культури і спорту (ФІС) навчаються понад 300 осіб. У складі факультету дві кафедри: теоретичних основ фізичної культури і спортивних дисциплін. Діяльність фахівця-випускника спрямована на розвиток, навчання і виховання суб'єктів освітнього процесу. Сферами діяльності фахівця є: викладацька, науково-методична, культурно-просвітницька. Спеціальності та спеціалізації факультету ФІС: "Фізична культура", "Спорт" 02023. Спеціалізація: "Тренер з виду спорту".
На юридичному факультеті навчаються більше тисячі чоловік на денному відділенні. Підготовку студентів здійснюють 50 викладачів, серед яких 23 кандидати наук. Навчальний процес здійснюється 6 кафедрами. Об'єктами професійної діяльності фахівця, підготовленого на юридичному факультеті, є: події та дії, що мають юридичне значення; правові відносини, що виникають у сфері функціонування державних інститутів; правові відносини громадян і організацій. Спеціальність 0211 "Юриспруденція". Спеціалізації: прокурорсько-слідчі, цивільно-правова. Випускники факультету працюють в правоохоронних органах: в прокуратурі, судах, органах державної влади і місцевого самоврядування, на підприємствах різних форм власності, вищих і середніх спеціальних навчальних закладах.
Університет своєму розпорядженні 4 гуртожитками на 1680 місць, 7-ю столовими, 2-ма студентськими кафе, дитячим комбінатом для дітей співробітників і студентів.
До послуг студентів:
-Санаторій-профілакторій "Vitae",
- Оздоровчий спортивний табір "Под'яково",
- Лижна база,
- 7 спортивних залів,
- Стрілецький тир,
- Шаховий і спортивний клуби, кіноконцертний зал на 750 місць,
- Мала сцена, обладнана звуковою і світлотехнікою,
- Театральні та творчі вітальні.
Студенти розвивають творчість у колективах художньої самодіяльності, в театрі-студії "Зустріч", в камерному і академічному хорах, в студії "Соло", в клубі інтернаціональної дружби та ін; беруть участь у діяльності ЗМІ вузу (технічному телецентрі, на радіо, багатотиражній газеті "Наука і освіта" та "Статус ВО").
Робота на ділянці
На дільниці № 7 я працюю з 1995 р., використовуючи такі основні форми діяльності, як:
· Надання кваліфікованої терапевтичної допомоги хворим з гострими і хронічними захворюваннями;
· Диспансеризація і реабілітація хворих;
· Надання екстреної медичної допомоги при виникненні гострих станів і отруєнь;
· Організація та проведення профілактичних заходів шляхом: медичних оглядів, профілактичних щеплень, пропаганда санітарно-гігієнічних знань;
· Відновлювальне лікування і реабілітація інвалідів.
Прийом студентів в поліклініці № 10 ведеться у дві зміни. Робочий час складається з прийому хворих у поліклініці та обслуговування хворих на дому. Прийом ведеться згідно самозапису, яка викладається на тиждень вперед. У гуртожитку № 2, за адресою Васильєва 20 "б" розташований здоровпункт, де здійснюється долікарська медична допомога. Здоровпункт складається з чотирьох кімнат: приймальна, процедурний кабінет, кабінет стоматолога та ізолятора на два ліжка. Роботу на здоровпункті здійснює фельдшер на 1,5 ставки. Три дні на тиждень на здравпункт ведуть прем лікарі-терапевти і один раз на тиждень - лікар-гінеколог. На здоровпункті надається екстрена медична допомога, проводяться профілактичні щеплення, протирецидивне лікування диспансерним хворим, санітарно-просвітницька робота.
Діяльність здійснюється в тісному контакті з адміністрацією КемГУ, профкомом студентів та студентською радою.
Виходячи зі сказаного, визначаються головні напрямки моєї роботи:
I. Лікувально-діагностичне:
1. раннє виявлення хворих з використанням результатів лабораторних, інструментальних, функціонально-діагностичних методів обстеження, своєчасна діагностика і кваліфіковане лікування;
2. вирішення питань про необхідність стаціонарного лікування або лікування в денному стаціонарі у разі гострих захворювань та планової госпіталізації.
II. Рішення експертних питань:
1. вирішення питань експертизи тимчасової та стійкої втрати працездатності хворих терапевтичного профілю;
2. систематичний аналіз захворюваності з тимчасовою втратою працездатності.
III. Профілактичне:
1. проведення профілактичних оглядів студентів перших курсів з визначенням фізкультурних груп і груп здоров'я;
2. медичний огляд хворих, які потребують санаторно-курортному лікуванні, дієтхарчування, звільнення від виїзної практики;
3. санітарно-просвітня робота.
Профілактичний напрямок є провідним у моїй роботі, яку я планую у відповідності з комплексним планом, аналізом захворюваності, звітом по ефективності диспансеризації.
В основу комплексного плану включено такі розділи:
· Організаційні заходи, спрямовані на зниження захворюваності, участь у засіданні студентського профкому при розгляді питань розподілу путівок на санаторно-курортне лікування, звіт та обговорення показників захворюваності щоквартально на ректораті КемГУ;
· Лікувально-профілактичний розділ включає: диспансерне спостереження студентів, періодичні медичні огляди, проведення профілактичних щеплень;
· Амбулаторна допомога вдома.
Санітарно-просвітницька робота включає в себе: пропаганду здорового способу життя; профілактику нарко-алкогольно-нікотинової залежності, венеричних захворювань і СНІДу.
Чисельність населення на ділянці
Таблиця 2
Чисельність дещо зменшилася у зв'язку з розукрупненням ділянок (вийшла з декретної відпустки доктор).
Чисельність населення на ділянці
Діаграма № 1
\ S
Основні показники роботи
Таблиця 3
Функція лікарської посади коливається по роках незначно і відповідає нормативним показникам. У 2004 році дещо вища за рахунок роботи відділення після бригадного підряду та неповної укомплектованістю лікарських терапевтичних ділянок кадрами.
Високий відсоток повторних звернень пояснюється специфікою роботи студентської поліклініки це:
-Мед. огляди першокурсників з подальшим повторним зверненням на дообстеження, зверненням з приводу взяття на диспансерний облік, диспансерний огляд хворих, які перебувають на диспансерному обліку;
-Динамічне спостереження за хворими: Головний лікар МУЗ МЛ № 1
ім. М.М. Горбунової
Т.В. Кочкіна
«»-----------------------
ЗВІТ
Про роботу лікаря-терапевта дільничного
МУЗ ГБ № 1 поліклініки № 10
Ковальової О. В.
За 2004-2006 рр..
м. Кемерово
ЗАГАЛЬНІ ВІДОМОСТІ ПРО ПОЛІКЛІНІЦІ
Поліклініка № 10 - єдине лікувально-профілактичний заклад м. Кемерово, що надає спеціалізовану медичну допомогу студентам 8 вищих, 17 середніх навчальних закладів та 8 профтехучилищ, а так само співробітникам КузГТУ та поліклініки. Прикріплено 45 310 чоловік. Надання медичної допомоги учнівської молоді ведеться за цехів-територіальним принципом. Планова потужність поліклініки 460 відвідувань у зміну, фактично-840. Кількість студентів у середньому на одному терапевтичному ділянці - 1742 людини. Прийом лікарів ведеться за змінним графіком з 08-00 до 18-00. З 1986 року виявляється медичну допомогу на дому студентам, які проживають в лівобережній частині міста Організовано поліклініка в 1972 році. З 1987 є структурним підрозділом МУЗ МЛ № 1 ім М.М. Горбунової.
·. До складу МУЗ МЛ № 1 ім. М. М. Горбунової крім поліклініки № 10 входять:
·-Поліклініка № 3;
·-Лікарня відновного лікування;
·-Травматологічне відділення;
·-Жіноча консультація № 1.
Очолює лікарню головний лікар, заслужений лікар РФ Кочкіна Т.В.
У 2006 році МУЗ МЛ № 1 пройшла ліцензування і сертифікацію, має сертифікат категорії «А». Медична допомога населенню надається в обсязі територіальної базової програми державних гарантій.
Враховуючи постійно зростаючу роль амбулаторно-поліклінічної служби в структурі охорони здоров'я, МЛ № 1 постійно працює над розширенням якості допомоги.
Для прикріпленого населення лікарня має сучасну діагностичну та лікувальну базу:
-Рентгенологічне відділення, включаючи УЗД - діагностику;
-Клініко-діагностична лабораторія, де проводяться клінічні, імунологічні, цитологічні та інші види досліджень;
-Відділення функціональної діагностики, де проводяться дослідження серцево-судинної, дихальної систем, судин кінцівок, нейрофізіологічні дослідження;
-Фізіотерапевтичне відділення, оснащене сучасною апаратурою для проведення електро-, грязе-, водолікування, масажу, кисневої терапії та ін;
-Відділення ЛФК, має два зали лікувальної фізкультури, оснащені сучасним обладнанням для групових та індивідуальних занять у залі і палатах; кабінет механотерапії, оснащений обладнанням для скелетного витягнення, "що біжить» доріжка, міні-басейн для проведення гідрокінезіотерапії та ін.
ЛВЛ має два відділення: відділення амбулаторної реабілітації та неврологічний стаціонар, де проводять відновне лікування неврологічних і травматологічних хворих.
У лікуванні хворих використовуються нетрадиційні методи лікування: ІРТ, гірудотерапія, апітерапія, моніторна очищення кишечника, метод прикладної кінезіології, су-джок терапія.
З 1999 року працює центр амбулаторної хірургії. З 2000 року працює протибольовий центр на базі відділення реабілітації. При необхідності використовуються бази діагностичного центру, кардіоцентру, обласній офтальмологічній лікарні та інших лікувальних установ.
Таблиця 1
МУЗ МЛ № 1 |
Пол-ка № 3 |
Травматологічне відділення |
Жіноча консультація № 1 |
ЛВЛ |
Поліклініка № 10 |
Терапевтичнівідділення I і II |
Відділеннядиспансеризаціїпідлітків |
Стоматологічневідділення |
Клінічналабораторія |
Кабінети променевоїдіагностики(УЗД, флюорографія) |
Кабінетфункціональноїдіагностики |
ФТО |
ЛФК |
Денний стаціонар |
Спеціалізовані прийоми: -Кардіолог -Ендокринолог -Хірург -Окуліст -Отоларинголог -Невролог -Дерматолог -Психоневролог |
Акушерсько-гінекологічне відділення та операційний блок |
| ||||
Опис ділянки
Я працюю в складі першого терапевтичного відділення, на дільниці № 7, який обслуговує студентів КемГУ ..
Кемеровський державний університет був заснований в 1974 році на базі Кемеровського державного педагогічного інституту. В даний час в університеті навчаються понад 12 тисяч студентів за 21 спеціальністю. Щорічний набір становить більше 1250 осіб (денне відділення).
У структурі університету 11 факультетів, аспірантура, докторантура з трьох спеціальностей, три філії (у містах Анжеро-Судженськ, Бєлова, Новокузнецьку).
Я обслуговую студентів трьох факультетів: юридичного, романо-германської філології, фізичної культури і спорту.
За час існування факультету романо-германської філології було підготовлено понад 4,5 тисяч фахівців-філологів, викладачів іноземної мови та літератури; перекладачів, які працюють в Кузбасі, а також за межами області та країни. Більше 50 випускників стали кандидатами наук, а троє - захистили докторські дисертації. Спеціальності та спеціалізації факультету РГФ:
· Спеціальність 021700 "Філологія",
· Спеціалізації: німецька мова, англійська мова, французька мова, перекладач.
Крім загальних знань і умінь освічений спеціаліст-випускник РГФ повинен володіти досліджуваним іноземною мовою в літературній формі і в його діалектному різноманітті. Практична та дослідницька діяльність зосереджена у сфері гуманітарного знання, міжмовної комунікації освіти і культури. Спеціаліст-філолог може працювати в установах сфери освіти, науки, культури, засобах масової інформації, міжкультурної комунікації.
На факультеті фізичної культури і спорту (ФІС) навчаються понад 300 осіб. У складі факультету дві кафедри: теоретичних основ фізичної культури і спортивних дисциплін. Діяльність фахівця-випускника спрямована на розвиток, навчання і виховання суб'єктів освітнього процесу. Сферами діяльності фахівця є: викладацька, науково-методична, культурно-просвітницька. Спеціальності та спеціалізації факультету ФІС: "Фізична культура", "Спорт" 02023. Спеціалізація: "Тренер з виду спорту".
На юридичному факультеті навчаються більше тисячі чоловік на денному відділенні. Підготовку студентів здійснюють 50 викладачів, серед яких 23 кандидати наук. Навчальний процес здійснюється 6 кафедрами. Об'єктами професійної діяльності фахівця, підготовленого на юридичному факультеті, є: події та дії, що мають юридичне значення; правові відносини, що виникають у сфері функціонування державних інститутів; правові відносини громадян і організацій. Спеціальність 0211 "Юриспруденція". Спеціалізації: прокурорсько-слідчі, цивільно-правова. Випускники факультету працюють в правоохоронних органах: в прокуратурі, судах, органах державної влади і місцевого самоврядування, на підприємствах різних форм власності, вищих і середніх спеціальних навчальних закладах.
Університет своєму розпорядженні 4 гуртожитками на 1680 місць, 7-ю столовими, 2-ма студентськими кафе, дитячим комбінатом для дітей співробітників і студентів.
До послуг студентів:
-Санаторій-профілакторій "Vitae",
- Оздоровчий спортивний табір "Под'яково",
- Лижна база,
- 7 спортивних залів,
- Стрілецький тир,
- Шаховий і спортивний клуби, кіноконцертний зал на 750 місць,
- Мала сцена, обладнана звуковою і світлотехнікою,
- Театральні та творчі вітальні.
Студенти розвивають творчість у колективах художньої самодіяльності, в театрі-студії "Зустріч", в камерному і академічному хорах, в студії "Соло", в клубі інтернаціональної дружби та ін; беруть участь у діяльності ЗМІ вузу (технічному телецентрі, на радіо, багатотиражній газеті "Наука і освіта" та "Статус ВО").
Робота на ділянці
На дільниці № 7 я працюю з 1995 р., використовуючи такі основні форми діяльності, як:
· Надання кваліфікованої терапевтичної допомоги хворим з гострими і хронічними захворюваннями;
· Диспансеризація і реабілітація хворих;
· Надання екстреної медичної допомоги при виникненні гострих станів і отруєнь;
· Організація та проведення профілактичних заходів шляхом: медичних оглядів, профілактичних щеплень, пропаганда санітарно-гігієнічних знань;
· Відновлювальне лікування і реабілітація інвалідів.
Прийом студентів в поліклініці № 10 ведеться у дві зміни. Робочий час складається з прийому хворих у поліклініці та обслуговування хворих на дому. Прийом ведеться згідно самозапису, яка викладається на тиждень вперед. У гуртожитку № 2, за адресою Васильєва 20 "б" розташований здоровпункт, де здійснюється долікарська медична допомога. Здоровпункт складається з чотирьох кімнат: приймальна, процедурний кабінет, кабінет стоматолога та ізолятора на два ліжка. Роботу на здоровпункті здійснює фельдшер на 1,5 ставки. Три дні на тиждень на здравпункт ведуть прем лікарі-терапевти і один раз на тиждень - лікар-гінеколог. На здоровпункті надається екстрена медична допомога, проводяться профілактичні щеплення, протирецидивне лікування диспансерним хворим, санітарно-просвітницька робота.
Діяльність здійснюється в тісному контакті з адміністрацією КемГУ, профкомом студентів та студентською радою.
Виходячи зі сказаного, визначаються головні напрямки моєї роботи:
I. Лікувально-діагностичне:
1. раннє виявлення хворих з використанням результатів лабораторних, інструментальних, функціонально-діагностичних методів обстеження, своєчасна діагностика і кваліфіковане лікування;
2. вирішення питань про необхідність стаціонарного лікування або лікування в денному стаціонарі у разі гострих захворювань та планової госпіталізації.
II. Рішення експертних питань:
1. вирішення питань експертизи тимчасової та стійкої втрати працездатності хворих терапевтичного профілю;
2. систематичний аналіз захворюваності з тимчасовою втратою працездатності.
III. Профілактичне:
1. проведення профілактичних оглядів студентів перших курсів з визначенням фізкультурних груп і груп здоров'я;
2. медичний огляд хворих, які потребують санаторно-курортному лікуванні, дієтхарчування, звільнення від виїзної практики;
3. санітарно-просвітня робота.
Профілактичний напрямок є провідним у моїй роботі, яку я планую у відповідності з комплексним планом, аналізом захворюваності, звітом по ефективності диспансеризації.
В основу комплексного плану включено такі розділи:
· Організаційні заходи, спрямовані на зниження захворюваності, участь у засіданні студентського профкому при розгляді питань розподілу путівок на санаторно-курортне лікування, звіт та обговорення показників захворюваності щоквартально на ректораті КемГУ;
· Лікувально-профілактичний розділ включає: диспансерне спостереження студентів, періодичні медичні огляди, проведення профілактичних щеплень;
· Амбулаторна допомога вдома.
Санітарно-просвітницька робота включає в себе: пропаганду здорового способу життя; профілактику нарко-алкогольно-нікотинової залежності, венеричних захворювань і СНІДу.
Чисельність населення на ділянці
Таблиця 2
| 2004 | 2005 | 2006 | |
| Юридичний факультет | |||
| Всього | 1114 | 1178 | 1119 |
| В.т.ч.женщін | 546 | 584 | 556 |
| З них підлітків | 180 | 232 | 226 |
| РГФ | |||
| Всього | 586 | 580 | 576 |
| В.т.ч.женщін | 472 | 468 | 456 |
| З них підлітків | 115 | 111 | 108 |
| ФІС | |||
| Всього | 262 | 258 | 254 |
| В.т.ч.женщін | 82 | 84 | 85 |
| З них підлітків | 51 | 56 | 59 |
| Разом: | |||
| Всього | 1962 | 2016 | 1949 |
| В.т.ч.женщін | 1100 | 1136 | 1097 |
| З них підлітків | 346 | 399 | 393 |
Чисельність населення на ділянці
Діаграма № 1
Основні показники роботи
Таблиця 3
| № | Найменування | 2004 | 2005 | 2006 |
| 1 | Функція лікарської посади | 6953 | 6324 | 6415 |
| 2 | Прийнято первинних хворих | 552 | 592 | 242 |
| 3 | Прийнято повторних хворих | 4352 | 3936 | 3757 |
| 4 | Співвідношення первинних / повторних | 1 / 4 | 1 / 3, 75 | 1 / 3, 75 |
| 5 | Мед.осмотри, профогляди | 1919 | 1596 | 1920 |
| 6 | На дому | 130 | 200 | 152 |
| 7 | % Активності | 42% | 45% | 43% |
| 8 | Навантаження на годину: на дому на прийомі на профогляді | 2,0 | 2,1 | 2,0 |
| 6,1 | 6,2 | 5,3 | ||
| 7,2 | 8,7 | 7,3 | ||
| 9 | УКЛ | 0,97 | 0,98 | 0,99 |
| 10 | УКД | 0,98 | 0,99 | 0,99 |
| 11 | Середнє перебування на довідці по ділянці | 7,4 | 7,4 | 7,6 |
| 12 | Середнє перебування на довідці по поліклініці | 7,7 | 7,4 | 7,7 |
| 13 | МКР: ділянку відділення поліклініка | 0,99 | 0,99 | 0,99 |
| 0,98 | 0,99 | 0,99 | ||
| 0,89 | 0,99 | 0,99 | ||
| 14 | Кількість терапії. «Д» хворих на 1 терапевта: ділянку поліклініка | 260 | 290 | 265 |
| 183 | 172 | 171 |
Високий відсоток повторних звернень пояснюється специфікою роботи студентської поліклініки це:
-Мед. огляди першокурсників з подальшим повторним зверненням на дообстеження, зверненням з приводу взяття на диспансерний облік, диспансерний огляд хворих, які перебувають на диспансерному обліку;
-Перенесли гнійну ангіну з кратністю в 10 днів протягом місяця;
-Позалікарняних пневмонію з оглядом через 2-4-6 місяців (при неускладненому перебігу).
Низький відсоток відвідувань на дому пояснюється специфікою роботи поліклініки. Поліклініка обслуговує виклику в Центральному, Південному, Ленінському, Передзаводська районах м. Кемерово. Обслуговування викликів ведеться за графіком. Вдома проводиться забір мазків у хворих з гнійними ангінами, вирішуються питання госпіталізації та експертизи тимчасової непрацездатності, визначаються терміни карантину хворим з інфекційними захворюваннями. Хворі, які потребують в активному спостереженні на дому, передаються по картотеці. Тим самим дотримується принцип наступності. Дільничний лікар має можливість постійно контролювати захворюваність на ділянці, навіть якщо виклик хворого з його ділянки був обслужений іншим лікарем.
З метою підвищення доступності медичної допомоги 1 раз на тиждень я веду прийом на здравпункт, який розташований у гуртожитку № 2 по вул. Васильєва 20б. Студентське містечко компактно об'єднує навчальні корпуси та три гуртожитки переходами. Студентам дуже зручно без відриву від навчального процесу, з мінімальними витратами часу отримати необхідну медичну допомогу та консультацію. Крім прийому за зверненнями проводиться профілактична робота: огляд диспансерних хворих, імунопрофілактика по Національному календаря щеплень і в рамках Національного проекту в сфері охорони здоров'я. Робота на здравпункт враховується в амбулаторний прийом.
Терапевтична захворюваність на ділянці (на 1000 населення) 2004-2006 рр..
Таблиця 4
| ЗАГАЛЬНА | ПЕРВИННА | |||||
| 2004 | 2005 | 2006 | 2004 | 2005 | 2006 | |
| Захворюваність в поліклініці | 526,7 | 484,4 | 524,8 | 308,0 | 263,3 | 387,5 |
| Захворюваність по відділенню | 480,8 | 431,0 | 587,1 | 223,0 | 225,2 | 373,3 |
| Захворюваність на ділянці | 774 | 628 | 560 | 416,0 | 560,6 | 454,7 |
Захворюваність на ділянці на 1000 населення
Таблиця 4 / 1
| Загальна захворюваність | Первинна захворюваність | |||||
| ЛОР | 25,7 | 32,4 | 33,1 | 43,4 | 48,6 | 36,0 |
| Гінекологічна | 77,4 | 86,6 | 83,1 | 110,5 | 117,8 | 5,2 |
| Хірургічна | 90,9 | 117,7 | 92,4 | 23,7 | 13,0 | 18,9 |
| Неврологічна | 25,8 | 20,5 | 33,1 | 5,5 | 7,7 | 4,6 |
| Очні хвороби | 100,7 | 258,2 | 285,0 | 15,0 | 19,9 | 21,0 |
| Інфекційна | 14,4 | 16,3 | 19,1 | 10,3 | 4,07 | 5,8 |
| Поліклініка | 1555,5 | 1644,0 | 1730,6 | 516,5 | 474,5 | 479,1 |
Діаграма № 2
Аналізуючи показники загальної та терапевтичної захворюваності на ділянці за 3 роки можна зробити висновок:
У порівнянні 2004 і
Захворюваність з тимчасовою втратою працездатності (на 100 учнів)
Таблиця 5
| ВИПАДКИ | ДНІ | СЕРЕДНЯ ПЕРЕБУВАННЯ | |||||||
| 2004 | 2005 | 2006 | 2004 | 2005 | 2006 | 2004 | 2005 | 2006 | |
| По вузах | 23,1 | 24,5 | 20,1 | 145,5 | 187 | 136,6 | 7,7 | 7,0 | 7,7 |
| КемГУ | 23,1 | 32,2 | 24,1 | 165,8 | 132,1 | 167,4 | 7,2 | 7,4 | 6,85 |
| Ділянка | 25,1 | 32,1 | 24,2 | 171,2 | 231 | 166,2 | 7,1 | 6,9 | 7,0 |
Захворюваність з ВУТ за профілем 2004-2006 гг.на 100 учнів у відсотках
Таблиця 6
| Нозологія | 2004 | 2005 | 2006 | |||
| Пол-ка | ділянку | Пол-ка | ділянку | Пол-ка | Ділянка | |
| Хвороби органів дихання | 76,3 | 78,3 | 74 | 76,4 | 77,2 | 79,1 |
| Хвороби органів травлення | 5,4 | 4,2 | 2,4 | 3,2 | 3,9 | 3,1 |
| Травми та отруєння | 2,5 | 3,1 | 1,6 | 3,4 | 1,7 | 3,0 |
| Інфекційні захворювання | 1,9 | 1,7 | 8,2 | 6,4 | 4,8 | 4,3 |
| Хвороби сечостатевої системи | 1,6 | 2,3 | 2,2 | 3,1 | 2,6 | 2.8 |
| Хвороби вуха | 1,2 | 2,3 | 0,5 | 2,1 | 0,7 | 1,7 |
| Хвороби шкіри | 3,2 | 2,1 | 2,5 | 2,0 | 1,9 | 1,9 |
| Вагітність і пологи | 1,6 | 1,8 | 1,4 | 1,2 | 2,1 | 1,4 |
| Хвороби ока | 1,3 | 1,1 | 2,3 | 1,2 | 1,7 | 0,9 |
| Симптоми і відхилення від норми | 2,0 | 2,1 | - | 1,1 | 1,48 | 1,5 |
| Хвороби кістково-м'язової системи | 1,7 | 1,6 | 1,4 | 0,8 | 1,7 | 1,2 |
| Хвороби нервової системи | 0,1 | 0,1 | 0,05 | 0,1 | 0,09 | 0,1 |
| Хвороби системи кровообігу | - | 0,3 | - | - | 0,13 | - |
Діаграма № 4
Структура захворюваності з ТВП за 2005 рік на ділянці за профілем, у відсотках
Діаграма № 5
Структура захворюваності з ТВП за 2006 рік на ділянці за профілем, у відсотках
Діаграма № 6
З таблиці і діаграм видно, що на першому місці - хвороби органів дихання (ГРЗ, о.фарінгіт, о.тонзілліт, грип, пневмонія, о.бронхіт). На другому місці - хвороби органів травлення (хр.гастродуоденіт, виразкова хвороба) і хвороби сечостатевої системи (хр.піелонефріти, о. Цистити). На третьому місці-травми та отруєння, на 4-му місці інфекційна захворюваність. Враховуючи статистику, проводилася профілактична робота щодо зниження захворюваності з ТВП.
1. З метою профілактики та зниження захворюваності з ТВП:
- Проводиться аналіз захворюваності з ТВП щоквартально і за рік, намічаються заходи щодо профілактики захворювань, що дали зростання;
- Виявляються студенти, часто і тривало хворіють, з якими проводяться бесіди-рекомендації з профілактики ГРЗ і загострення хронічних захворювань;
- Здійснюється диспансерне спостереження осіб, які перенесли ангіну, пневмонію, гострий пієлонефрит;
- Проводяться заходи спільно з фельдшером здоровпункту з профілактики грипу, ГРЗ, шляхом проведення профілактичних щеплень проти грипу, своєчасного звернення за лікарською допомогою, ізоляції хворих;
- Для зниження захворювань органів травлення проводяться бесіди про здорове харчування, рекомендується дієтхарчування, здійснюється оздоровлення в місцевому профілакторії;
- Здійснюється санпросвет робота (лекції, бесіди, індивідуальні бесіди, санбюлетеня та ін);
- Активно виявляються хронічні захворювання у студентів здійснюється диспансерне спостереження;
- Проводиться оздоровлення на базі денного стаціонару в канікулярний період хворих із захворюваннями бронхо-легеневої та кістково-м'язової систем, шлунково-кишкового тракту, захворюваннями нервової системи.
Захворюваність з стійкою втратою працездатності
Аналіз матеріалів МСЕК показав, що первинного виходу на інвалідність у період 2004-2006 рр.. на ділянці не було. Спостерігається значне збільшення числа інвалідів по КемГУ за рахунок прибулих студентів 1 курсу.
По ділянці незначно збільшилася кількість інвалідів.
Чисельність хворих із стійкою втратою працездатності (по групах)
Таблиця 7
| 2004 | 2005 | 2006 | ||||
| КемГУ | ділянку | КемГУ | ділянку | Ким ГУ | Ділянка | |
| Інвалідів дитинства | 13 | 6 | 19 | 7 | 16 | 6 |
| 1 група | 1 | 1 | 2 | 1 | 1 | - |
| 11 група | 25 | 4 | 20 | 3 | 23 | -3 |
| 111 група | 33 | 9 | 46 | 10 | 57 | 13 |
| Всього | 72 | 20 | 87 | 21 | 97 | 22 |
Таблиця 8
| 2004 | 2005 | 2006 | ||||
| Нозологічні форми | КемГУ | Уч-к | КемГУ | Уч-к | КемГУ | Уч-к |
| Терапія | 29 | 6 | 25 | 7 | 25 | 9 |
| Хірургія | 17 | 5 | 19 | 5 | 21 | 6 |
| Неврологія | 13 | 4 | 24 | 4 | 21 | 3 |
| Онкологія | - | - | 3 | 1 | 9 | 1 |
| Лор.заболеванія | 1 | 2 | 2 | 2 | 3 | 1 |
| Очні хвороби | 12 | 3 | 14 | 3 | 18 | 3 |
| Разом | 72 | 20 | 87 | 21 | 97 | 22 |
Вихід в академічну відпустку
Таблиця 9| Профіль | 2004 | 2005 | 2006 | ||||||
| П-ка | КемГУ | Уч-к | П-ка | КемГУ | Уч-к | П-ка | КемГУ | Уч-к | |
| Терапевтичні | 203 | 43 | 12 | 217 | 61 | 20 | 177 | 41 | 13 |
| Гінекологічні | 8 | 2 | 1 | 9 | 1 | 1 | 3 | - | - |
| Неврологічні | 21 | 3 | 1 | 10 | 5 | 2 | 7 | 7 | 2 |
| Пологи і вагітність | 51 | 10 | 6 | 47 | 10 | 4 | 47 | 6 | 4 |
| Психічні | 19 | 2 | 1 | 13 | 2 | 1 | 23 | 8 | 3 |
| Хірургічні і травма | 75 | 17 | 6 | 62 | 11 | 4 | 54 | 11 | 4 |
| Туберкульоз | 10 | 2 | 1 | 13 | 1 | 1 | 13 | 1 | - |
| Лор патологія | 18 | 3 | 1 | 14 | 1 | 1 | 11 | 5 | 2 |
| Дерматологія | 13 | 2 | 1 | 17 | 3 | 1 | 11 | 3 | 1 |
| Офтальмологія | 5 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | - | - |
| Інфекційні | 9 | 3 | 1 | 10 | 2 | - | 13 | 1 | - |
| Онкологія | 6 | - | - | 6 | - | - | 5 | 1 | 1 |
| Разом: | 438 | 88 | 32 | 319 | 98 | 36 | 366 | 84 | 30 |
| На 100 студентів | 1,6 | 1,6 | 1,6 | 1,5 | 1,6 | 1,55 | 1,3 | 1,6 | 1,45 |
Госпіталізація терапевтичних хворих
Планова госпіталізація хворих здійснюється в усі стаціонари міста через відділ госпіталізації.
Таблиця 10
Показники госпіталізації | |||
| Підлягало госпіталізації | 4 | 4 | 3 |
| Госпіталізовано | 4 | 4 | 3 |
| Відсоток госпіталізованих | 100 | 100 | 100 |
| Самовідмова від госпіталізації | - | - | - |
| Лікування у денному стаціонарі | 33 | 45 | 43 |
| Середнє перебування у денному стаціонарі | 9 | 10 | 9 |
У стаціонар направляються хворі, які потребують цілодобового спостереження.
Інфекційна захворюваність
Таблиця 11
| 2004 | 2005 | 2006 | |||||
| П-ка | КемГУ | П-ка | КемГУ | П-ка | КемГУ | ||
| Вітряна віспа | абсолютні | 83 | 3 | 70 | 15 | 140 | 16 |
| на 100 тис. | 185,2 | 153,9 | 160 | 256 | 310 | 269 | |
| Краснуха | абсолютні | 18 | 3 | 758 | 22 | 309 | 37 |
| на 100 тис. | 40,2 | 153,9 | 1699,3 | 1128,8 | 684 | 1698 | |
| О. кишкові інфекції | абсолютні | 97 | 15 | 32 | 10 | 37 | 7 |
| на 100 тис. | 216,7 | 256,5 | 71,7 | 163 | 82 | 359,1 | |
| Хр. Вірусний гепатит | абсолютні | 38 | 1 | 26 | 1 | 29 | 1 |
| на 100 тис. | 84,8 | 51,3 | 58,3 | 51,3 | 64,2 | 51,3 | |
| Аскаридоз | абсолютні | 10 | - | 17 | - | 9 | 1 |
| на 100 тис. | 22,3 | - | 38,1 | - | 20 | 51,3 | |
| Опісторхоз | абсолютні | 13 | 2 | 13 | - | 20 | - |
| на 100 тис. | 29,1 | 102,6 | 29 | - | 44,3 | - | |
| Ієрсиніози | абсолютні | 37 | - | 36 | - | 15 | 1 |
| на 100 тис. | 82,5 | - | 80,6 | - | 33,4 | 51,3 | |
| О. вірусний гепатит | абсолютні | 19 | 1 | 15 | - | 7 | - |
| на 100 тис. | 42,4 | 51,3 | 33,65 | - | 15,5 | - | |
| Епідеміо. Паротит | абсолютні | 4 | - | 8 | - | 2 | - |
| на 100 тис. | 8,9 | - | 20 | - | 4,4 | - | |
| Ентеробіоз | абсолютні | 7 | - | 10 | - | 9 | - |
| на 100 тис. | 29 | - | 22,4 | - | 20 | - | |
З таблиці 11 видно, що відбулося зростання крапельних інфекцій у 2005 році за рахунок краснухи. Знизилася захворюваність з гострих кишкових інфекцій, зуп. вірусного гепатиту, ієрсиніозів.
Для зниження інфекційної захворюваності проводиться рання ізоляція хворого, активне спостереження при краплинних інфекціях 1 раз на 3 дні, диспансерне спостереження за перехворіли вірусним гепатитом, опісторхозом.
Венеричні та шкірні захворювання
Таблиця 12
| 2004 | 2005 | 2006 | |||||||
| Сифіліс | КемГУ | П-ка | КемГУ | П-ка | КемГУ | П-ка | |||
| абсолютні | 2 | 15 | 4 | 13 | 5 | 25 | |||
| На 100 тис | 29,8 | 53,9 | 59,6 | 46,8 | 75,5 | 99,9 | |||
| Гонорея | абсолютні | 7 | 61 | 9 | 61 | 9 | 55 | ||
| На 100 тис | 104,3 | 219 | 134,1 | 227,3 | 135,9 | 200 | |||
| Короста | абсолютні | 15 | 148 | 31 | 142 | 10 | 71 | ||
| На 100 тис | 245,9 | 552 | 462 | 511 | 150,9 | 258,1 | |||
| Мікроспорія | абсолютні | - | 20 | - | 14 | - | 5 | ||
| На 100 тис | - | 74,5 | - | 50,4 | - | 18,2 | |||
У 2006 році незначно збільшилася захворюваність гонореєю та сифілісом за рахунок поліпшення лабораторно-діагностичної бази, доступності цього виду допомоги, відкриття анонімних кабінетів. До 80% вперше звернулися в поліклініку в поточному році обстежується на сифіліс. У процедурному кабінеті в дві зміни проводиться забір крові на мікрореакцію. Значно знизилася захворюваність коростою.
Профілактичні медогляди
Профілактичним оглядом охоплюються всі студенти 1-го курсаов. Основна мета профілактичних оглядів - оцінка стану здоров'я, виявлення захворювань, своєчасне обстеження і взяття на диспансерний облік, визначення фізкультурної групи, проведення реабілітаційних заходів у студентів з хронічними захворюваннями і різними відхиленнями у стані здоров'я.
Лікувально-профілактична робота
| 2004 | 2005 | 2006 | ||||
| КДУ | ділянку | КДУ | ділянку | КДУ | ділянку | |
| Підлягало | 1510 | 346 | 1390 | 399 | 1443 | 393 |
| Оглянуто | 1473 | 343 | 1362 | 392 | 1430 | 386 |
| % Огляд. | 97% | 99,1% | 98% | 98,2% | 99% | 98,2% |
| Виявлено хворих | 932 | 220 | 1008 | 218 | 995 | 228 |
| Виявлено захворювань, на 1 студента | 1278 | 395 | 2362 | 332 | 1509 | 327 |
| 0,8 | 1,17 | 1,6 | 0,8 | 1,3 | 0,83 | |
| Терапевт. | 35% | 28% | 24% | 26% | 40,1% | 38% |
| На 1000 оглянутих % Патології I група II група III група IV V | ||||||
| 578/39% | 123/35% | 382/28% | 174/44, 4% | 435/30% | 158/40, 9% | |
| 59/40% | 120/34, 9% | 590/45% | 143/36, 4% | 532/48% | 136/35, 2% | |
| 304/21% | 97/28% | 390/29% | 72/18, 4% | 372/26% | 88/22, 7% | |
| - | - | - | - | - | - | |
| 3 / 0, 8% | 3 / 0, 7% | 63 / 4% | 4 / 1, 1% | |||
| Основна | 994/67% | 214/62% | 844/61% | 269/68, 6% | 922/65% | 255/66% |
| Підготовча | 103 / 7% | 25 / 7,2% | 94 / 7% | 27 / 6,8% | 178/12% | 26 / 6,7% |
| Спеціальна | 293/20% | 88/25, 6% | 320/24% | 74/18, 8% | 293/20% | 87/22, 5% |
| Спец.-теоретична | 83 / 6% | 16 / 4,6% | 104 / 8% | 22 / 5,6% | 37 / 3% | 18 / 4,6% |
За результатами медогляду за 3 роки, спостерігається збільшення частки здорових студентів т.е.1 групи, від 35% у 2004 р. до 40,9% у 2006 р. Частка студентів, котрі мають відхилення у стані здоров'я тобто 2 групи, незначно збільшилася з 34% у 2004 р. до 35,2% в 2006 р.
Частка студентів з хронічними захворюваннями, тобто 3,4,5 групи відповідно, зменшилася з 28,2% у 2004 році до 22,7% у 2006.
Студенти 3,4 і частина 2 групи підлягають диспансерному спостереженню, в залежності від групи спостереження проводиться протіворецедівное лікування і реабілітаційні заходи від 1 до 4 разів на рік.
За фізкультурним групам частка студентів, що займаються в основній групі дещо збільшилася: 62,3% у 2004 р. та 66,6% в 2006 р.
Розподіл по групах здоров'я 2004-2006 рр..
Діаграма № 5.
Розподіл по фізкультурним групам 2004-2006 рр..
Діаграма № 6
Диспансеризація
Одним з найважливіших розділів роботи на ділянці є систематичне спостереження за станом здоров'я хворих, що знаходяться на диспансерному обліку.
На диспансерний облік беруться студенти з хронічними захворюваннями. Відбір проводиться у процесі мед.осмотров, амбулаторному прийомі, при аналізі довідок для вступників (форми 086 / о).
Диспансерні терапевтичні хворі на ділянці по нозологічних групах
Таблиця 16
| 2004 | 2005 | 2006 | ||||
| Нозологія | Кількість | % | Кількість | % | Кількість | % |
| Вроджені вади | 9 | 3,5 | 10 | 3,8 | 10 | 3,7 |
| ПМК | 40 | 15,3 | 40 | 13,7 | 42 | 15,8 |
| Артрити | 1 | 0,3 | 2 | 0,7 | 2 | 0,75 |
| Гіпертонічна хвороба | 2 | 0,76 | 3 | 1,0 | 3 | 1,1 |
| ВСД | 41 | 15,8 | 42 | 14,5 | 39 | 13,3 |
| Поліноз | 1 | 0,3 | 2 | 0,7 | 2 | 0,75 |
| Пневмонія | 15 | 5,8 | 17 | 5,86 | 16 | 6,0 |
| Бронхіальна астма | 33 | 12,7 | 33 | 11,4 | 34 | 12,8 |
| Гастрит | 17 | 6,5 | 16 | 5,5 | 14 | 5,3 |
| Холецистит | 3 | 1,1 | 3 | 1,0 | 3 | 1,1 |
| Виразкова хвороба | 12 | 4,6 | 16 | 5,5 | 9 | 3,4 |
| Хр. пієлонефрит | 47 | 18 | 50 | 17,2 | 48 | 18,1 |
| Гідронефроз | 1 | 0,3 | 1 | 0,3 | 1 | 0,4 |
| Остр. пієлонефрит | 3 | 1,1 | 2 | 0,7 | 1 | 0,4 |
| Нефроптоз | 10 | 3,8 | 12 | 4,1 | 12 | 4.5 |
| Хвороби крові | 15 | 5,8 | 16 | 5,5 | 17 | 6,4 |
| Тромбоцитопатія | 2 | 0,7 | 4 | 1,4 | 4 | 1,5 |
| Гіпоталамічний с-м | 2 | 0,77 | 3 | 1 | 2 | 0,8 |
| Цукровий діабет | 2 | 0,76 | 4 | 1,37 | 4 | 1,5 |
| Ожиріння | 4 | 1,5 | 4 | 1,4 | 2 | 0,8 |
| РАЗОМ терапевтичних: | 260/83, 3% | 290/90% | 265/82% | |||
| Лор | 11 / 3,6% | 12 / 3,7% | 18 / 5,5% | |||
| Хірургічні | 8 / 2, 6% | 9 / 2, 7% | 12 / 3,7% | |||
| Неврологічні | 14 / 4,6% | 13 / 4% | 16 / 4,9% | |||
| Очні | 9 / 2, 9% | 8 / 2, 5% | 12 / 3,7% | |||
| РАЗОМ: | 302 | 322 | 323 | |||
За період 2004-2006 рр.. кількість хронічних хворих, що знаходяться на диспансерному обліку з III-V групі збільшилася з 260 до 265 осіб. На диспансерний облік беруться хворі 3, 4, 5, і частина 2 групи обліку. Диспансерні хворі оглядається від 1 до 4 разів на рік, залежно від групи обліку, в 100% проводиться протіворецедівное лікування. Робота з диспансерної групою проводитися у тісній співпраці з адміністрацією навчальних закладів: періодично виділяються кошти на придбання медикаментів і вітамінів для диспансерної групи.
У літній період протіворецедівное лікування диспансерна група отримує в умовах денного стаціонару лікарні.
Захворюваність з ВУТ знизилася в диспансерної групи в
У період загострення захворювання диспансерні хворі отримують лікування в умовах денного стаціонару поліклініки.
Профілактика туберкульозу
Профілактика туберкульозу включать проведення щорічного флюороосмотра всіх студентів на ділянці, щорічного проведення туберкулінодіагностики всім підліткам, санпросвітню.
Флюроосмотр і туберкулінодіагностика проводяться по заздалегідь складеними планами. Флюорографічні огляди проводяться на пересувному флюорографі і стаціонарно, на базі студентської поліклініки.
Проведення флюорографічних оглядів
Таблиця 19
| 2004 | 2005 | 2006 | ||||
| КемГУ | Уч-к | КемГУ | Уч-к | КемГУ | Уч-к | |
| Підлягало огляду | 5000 | 1660 | 5000 | 1736 | 4900 | 1674 |
| Оглянуто | 4638 | 1543 | 1905 | 1701 | 4252 | 1473 |
| Відсоток охоплення | 93% | 93% | 98% | 97,9% | 86,7% | 96% |
| Виявлено патології | 2 | 1 | 4 | 2 | 2 | 1 |
| На 100 тисяч по ВНЗ | 57,6 | 53,9 | 54,3 | |||
| На 100 тисяч за КемГУ | 30,8 | 61 | 30,2 | |||
Важливим розділом профілактичної роботи, спрямованої на зниження інфекційної захворюваності є проведення профілактичних щеплень.
Показники проведення щеплень (по роках)
Таблиця 20
| 2004 | 2005 | 2006 | ||||
| Кількість | % | Кількість | % | Кількість | % | |
| Дифтерійні Вакцинація Ревакцинація | 62 | 100 | 54 | 100 | 62 | 100 |
| Реакція Манту | 318 | 100 | 324 | 89,9 | 343 | 100 |
| Кліщові Вакцинація Ревакцинація | 65 65 | 100 100 | 64 64 | 100 100 | 62 62 | 100 100 |
Профілактичні щеплення проводяться на здоровпунктах згідно заздалегідь складеного графіка. Попередньо студенти оглядаються терапевтом (оцінюється стан здоров'я).
Відсоток охоплення профілактичними щепленнями зберігається високий протягом трьох років.
З метою виконання заходів пріоритетного національного проекту «Здоров'я» у сфері охорони здоров'я, реалізації постанови головного лікаря РФ від 03.1.05 № 25 («Про додаткової імунізації населення РФ») у 2006 щеплено від краснухи на ділянці 70 жінок і зроблено 866 щеплень проти гепатиту В .
Робота з жінками дітородного віку на ділянці
Таблиця 18
| Показники | Ділянка | |||
| 2004 | 2005 | 2006 | ||
| Чисельність жінок дітородного віку | 1203 | 1118 | 1097 | |
| З них підлітків | 409 | 518 | 420 | |
| Жінок з екстрагенітальною патологією | 145 | 167 | 170 | |
| Жінок з гінекологічною патологією | 42 | 38 | 46 | |
| Взято на облік по вагітності | 17 | 16 | 18 | |
| Пологів без патології | 18 | 16 | 17 | |
| Передчасні пологи | 1 | - | - | |
| Перинатальна смертність | - | - | - | |
| Аборти (на 1000 жінок) | 8,3 | 5,6 | 3,5 | |
Жінки з екстагенітальной патологією спостерігаються мною разом із дільничним гінекологом, проводяться лікувально-оздоровчі заходи.
Спільно з дільничним гінекологом мною проводиться санпросветработа у навчальних закладах, фельдшерських здоровпунктах, про методи контрацепції, шкоду аборту, про необхідність обліку з ранніх строків вагітності, згубний вплив на організм жінки куріння, наркотиків, алкоголю, формування навичок здорового способу життя. Щоквартально спільно з гінекологом подаються списки вагітних до адміністрації навчальних закладів, для виділення коштів на придбання препаратів йоду і кальцію.
Робота з райвійськкомату.
Щомісяця РВК надсилають списки призовників з хронічними захворюваннями в поліклініку. Відповідно до списків юнаки запрошуються для дообстеження, проводяться реабілітаційні заходи, що підлягають диспансерному спостереженню, беруться на облік.
Робота з КЕК.
На КЕК направляються хворі для вирішення питань про тимчасової непрацездатності понад 30 днів, інваліди перед переогляд на МСЕК, при направленні на санаторно-курортне лікування, студенти для оформлення академічної відпустки за станом здоров'я.
Робота за програмою «Пільга 2005».
Відповідно до програми «Пільга 2005» проводиться робота з федеральними пільговиками. Список інвалідів щоквартально звіряється з навчальним закладом і комп'ютерною базою поліклініки. На інвалідів заведені реєстри, в які заносяться дані про виписані пільгових лікарських засобах, виданих довідках про необхідність сан-кур. лікування, санаторно-курортних картах.
Три рази на місяць проводиться звірка реєстру осіб, які мають право на отримання соціальної державної допомоги, що дозволяє надати можливість індивідуального підбору лікарських препаратів, поліпшення забезпечення життєвоважливих препаратами, а особливо дорогими для лікування соціально-значущих захворюванні (цукровий діабет, гематологічні, психоневрологічні захворювання, гемофілія та ін.)
Завдяки цьому стало можливим забезпечити дотримання схем лікування на амбулаторному етапі, відзначається позитивна динаміка щодо зниження числа госпіталізацій на 10%, зменшення випадків загострень і хронічних захворювань.
Всі інваліди перебувають на диспансерному обліку, оглядаються лікарем не менше 4-х разів на рік.
Кількість пільговиків за 2006 р .- 22
Відмовилися від НСУ - 6
Мають право на НСУ - 16
Виписано пільгових рецептів - 47
На суму - 42013, 32 руб.
Вартість одного рецепту - 893,89 рубля
Робота в умовах бюджетно-страхової медицини
Важливим етапом у вдосконаленні організації медичної допомоги стала розробка та впровадження нового господарського механізму в охороні здоров'я - системи медичного страхування. Метою нового господарського механізму стало підвищення якості і розширення доступності медичної допомоги населенню шляхом раціонального розподілу та ефективного використання ресурсів охорони здоров'я на основі економічної зацікавленості медичних працівників в кінцевому результаті діяльності - стан здоров'я населення.
Початком впровадження нового господарського механізму в охороні здоров'я стало введення в дію закону РФ «Про медичне страхування громадян РСФСР» на території Кемеровської області з 01.01.1992 р. На його підставі була розроблена територіальна програма обов'язкового медичного страхування Кемеровській області, що визначає обсяг і умови надання медичної та лікарської допомоги населенню. Основою територіальної програми обов'язкового медичного страхування є гарантований обсяг медичної і лікарської допомоги, також передбачається надання кількісно регламентованих медичних та медико-соціальних послуг в області профілактики і лікування захворювань.
Крім цього поліклініка надає медичні послуги на основі добровільного медичного страхування (ДМС). У 2006 році з обласного бюджету по Губернаторської програмі виділено 1,5 міл. рублів на оснащення поліклініки і закупівлю стоматологічного матеріалу.
Для оцінки якості медичної допомоги розроблено медико-економічні стандарти (МЕС) - уніфіковані еталони гарантованого обсягу діагностичних, лікувальних, профілактичних процедур, а також вимог до результатів лікування конкретних нозологічних форм з урахуванням категорії складності і економічних нормативів.
Для щомісячної оцінки рівня надання медичної допомоги використовується система контролю якості з визначенням рівня якості лікування (УКЛ) та диспансеризації (ОКД). Підсумком діяльності лікаря (відділення, установи) є модель кінцевого результату (МКР), представлена показниками результативності та дефектів.
МКР 35,9 = 0,99
36
Перелік практичних навичок
Володію практичними навичками, необхідними лікаря-терапевта в межах кваліфікаційної категорії:
o методикою обстеження терапевтичних хворих;
o наданням допомоги при невідкладних станах, таких як анафілактичний шок, гіпертонічний криз, інфаркт міокарда, нападі бронхіальної астми, при порушенні серцевого ритму, а так само купіруванням больового нападу при нирковій, печінковій кольці, допомогою при набряку легень та ін
o інтерпретація клінічних, біохімічних і бактеріологічних досліджень, результатів рентгенологічних, ультразвукових, нейрофізіологічних і електрокардіологіческіх досліджень, показників спірограми;
o проведенням реанімаційних заходів: непрямий масаж серця, штучне дихання апаратне і «рот у рот», п / к, в / м, в / в введення лікарських речовин;
o методикою аналізу амбулаторно-поліклінічних показників діяльності відділення
Нові методики, застосовувані в діагностики та лікування терапевтичної патології.
o використання в лікуванні гіпертонічнской хвороби інгібіторів АПФ і пролонгованих антагоністів Са у вигляді моно-і комбінованого лікування.
o застосування нових схем ерадикації НР в лікуванні виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки.
o використання в лікуванні бронхіальної астми ступеневої підходу, медикаментозне лікування та використання небулайзера, немедикаментозне лікування-галакамера, сучасні методики рефлексотерапії (магніторефлексотерапія, су-джок терапія).
Науково-практична робота.
Я працюю в студентській поліклініці 5 років. Багаторічний досвід роботи дозволяє провести кількісний та структурний аналіз захворюваності і відзначити щорічний підйом захворювань органів верхніх дихальних шляхів і їх ускладнень, питома вага яких становить до 80%.
З метою зниження захворюваності, підвищення імунітету, профілактики ускладнень ГРЗ широко використовувалися нові лікарські препарати і аналізувалися підсумки їх застосування, про що докладніше описано в статтях (ксерокопії статей додаються).
Завдання на майбутнє
o Відповідно до Національного проектом «Здоров'я» займатися диспансеризацією працездатного населення (співробітники КузГТУ), вакцинопрофилактикой, профілактикою і раннім виявленням туберкульозу, захворювань серцево-судинної системи, СНІДу, онкологічних захворювань.
o Підвищувати якість лікувально-діагностичної допомоги населенню.
o Підвищувати свій професійний рівень шляхом вивчення спеціальної медичної літератури, вивчення і впровадження нових методів діагностики і лікування, відвідування лікарських конференцій.
o Удосконалювати профілактичну роботу з морально-гігієнічного виховання молоді та формування навичок здорового способу життя, впроваджувати нові форми профілактичної роботи, в т. ч. у створеній на базі КПК «Школі здоров'я».
o Удосконалювати роботу з адміністрацією навчальних закладів та студрадам з питань профілактики захворювань і збереження здоров'я учнівської молоді.
o Удосконалювати роботу з райвійськкомату.
Ковальова О. В.
Відмовилися від НСУ - 6
Мають право на НСУ - 16
Виписано пільгових рецептів - 47
На суму - 42013, 32 руб.
Вартість одного рецепту - 893,89 рубля
Робота в умовах бюджетно-страхової медицини
Важливим етапом у вдосконаленні організації медичної допомоги стала розробка та впровадження нового господарського механізму в охороні здоров'я - системи медичного страхування. Метою нового господарського механізму стало підвищення якості і розширення доступності медичної допомоги населенню шляхом раціонального розподілу та ефективного використання ресурсів охорони здоров'я на основі економічної зацікавленості медичних працівників в кінцевому результаті діяльності - стан здоров'я населення.
Початком впровадження нового господарського механізму в охороні здоров'я стало введення в дію закону РФ «Про медичне страхування громадян РСФСР» на території Кемеровської області з 01.01.1992 р. На його підставі була розроблена територіальна програма обов'язкового медичного страхування Кемеровській області, що визначає обсяг і умови надання медичної та лікарської допомоги населенню. Основою територіальної програми обов'язкового медичного страхування є гарантований обсяг медичної і лікарської допомоги, також передбачається надання кількісно регламентованих медичних та медико-соціальних послуг в області профілактики і лікування захворювань.
Крім цього поліклініка надає медичні послуги на основі добровільного медичного страхування (ДМС). У 2006 році з обласного бюджету по Губернаторської програмі виділено 1,5 міл. рублів на оснащення поліклініки і закупівлю стоматологічного матеріалу.
Для оцінки якості медичної допомоги розроблено медико-економічні стандарти (МЕС) - уніфіковані еталони гарантованого обсягу діагностичних, лікувальних, профілактичних процедур, а також вимог до результатів лікування конкретних нозологічних форм з урахуванням категорії складності і економічних нормативів.
Для щомісячної оцінки рівня надання медичної допомоги використовується система контролю якості з визначенням рівня якості лікування (УКЛ) та диспансеризації (ОКД). Підсумком діяльності лікаря (відділення, установи) є модель кінцевого результату (МКР), представлена показниками результативності та дефектів.
Модель кінцевого результату
Таблиця № 19| 2003 | 2004 | 2005 | |
| Поліклініка | 0,99 | 0,89 | 0,99 |
| Терапевтичне відділення № 2 | 0,98 | 0,99 | 0,99 |
| Ділянка | 0,97 | 0,99 | 0,99 |
| Норматив | факт | Оцінка результатів | ||
| Норматив | факт | |||
| Число к / д по «ДС» на 1 тис. населення | 373 | 337 | 5 | 5 |
| Число відвідувань на 1000 населення | 6912 | 7597 | 5 | 5 |
| УКЛ | 100 | 99 | 5 | 4,93 |
| Перинатальна смертність | 9 | 0 | 4 | 4 |
| Передчасні пологи | 3.4 | 0 | 3 | 3 |
| Аборти | 14,2 | 3,5 | 3 | 3 |
| Первинний вихід на інвалідність | 53 | 0 | 2 | 2 |
| Первинно встановлених підлітків (дітей) інвалідів | 20 | 0 | 3 | 3 |
| Число обстежених на сифіліс на 1000 нас. | 500 | 564,1 | 3 | 3 |
| Середнє перебування на аркуші непрацездатності | 9,2 | 7,6 | 3 | 3 |
| Разом | 36 | 35,9 | ||
36
Перелік практичних навичок
Володію практичними навичками, необхідними лікаря-терапевта в межах кваліфікаційної категорії:
o методикою обстеження терапевтичних хворих;
o наданням допомоги при невідкладних станах, таких як анафілактичний шок, гіпертонічний криз, інфаркт міокарда, нападі бронхіальної астми, при порушенні серцевого ритму, а так само купіруванням больового нападу при нирковій, печінковій кольці, допомогою при набряку легень та ін
o інтерпретація клінічних, біохімічних і бактеріологічних досліджень, результатів рентгенологічних, ультразвукових, нейрофізіологічних і електрокардіологіческіх досліджень, показників спірограми;
o проведенням реанімаційних заходів: непрямий масаж серця, штучне дихання апаратне і «рот у рот», п / к, в / м, в / в введення лікарських речовин;
o методикою аналізу амбулаторно-поліклінічних показників діяльності відділення
Нові методики, застосовувані в діагностики та лікування терапевтичної патології.
o використання в лікуванні гіпертонічнской хвороби інгібіторів АПФ і пролонгованих антагоністів Са у вигляді моно-і комбінованого лікування.
o застосування нових схем ерадикації НР в лікуванні виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки.
o використання в лікуванні бронхіальної астми ступеневої підходу, медикаментозне лікування та використання небулайзера, немедикаментозне лікування-галакамера, сучасні методики рефлексотерапії (магніторефлексотерапія, су-джок терапія).
Науково-практична робота.
Я працюю в студентській поліклініці 5 років. Багаторічний досвід роботи дозволяє провести кількісний та структурний аналіз захворюваності і відзначити щорічний підйом захворювань органів верхніх дихальних шляхів і їх ускладнень, питома вага яких становить до 80%.
З метою зниження захворюваності, підвищення імунітету, профілактики ускладнень ГРЗ широко використовувалися нові лікарські препарати і аналізувалися підсумки їх застосування, про що докладніше описано в статтях (ксерокопії статей додаються).
Завдання на майбутнє
o Відповідно до Національного проектом «Здоров'я» займатися диспансеризацією працездатного населення (співробітники КузГТУ), вакцинопрофилактикой, профілактикою і раннім виявленням туберкульозу, захворювань серцево-судинної системи, СНІДу, онкологічних захворювань.
o Підвищувати якість лікувально-діагностичної допомоги населенню.
o Підвищувати свій професійний рівень шляхом вивчення спеціальної медичної літератури, вивчення і впровадження нових методів діагностики і лікування, відвідування лікарських конференцій.
o Удосконалювати профілактичну роботу з морально-гігієнічного виховання молоді та формування навичок здорового способу життя, впроваджувати нові форми профілактичної роботи, в т. ч. у створеній на базі КПК «Школі здоров'я».
o Удосконалювати роботу з адміністрацією навчальних закладів та студрадам з питань профілактики захворювань і збереження здоров'я учнівської молоді.
o Удосконалювати роботу з райвійськкомату.
Ковальова О. В.