Обласний еколого-біологічний центр, заочна школа юний дослідник.
МОУ «Ліцей № 8» г Пермі.
Проблеми маловідомих
захворювань людини.
Вульвовагінальний кандидоз.
Виконавець: Маслеева Олександра
Науковий керівник студентка:
ПГМА імені Ватнера
Кобус А. Б.
Науковий керівник вчитель біології:
Бажина А. І.
Науковий консультант ПГМА
доцент Н. А. Батарова.
м. Перм 2007 рік.
МОУ «Ліцей № 8» г Пермі.
Проблеми маловідомих
захворювань людини.
Вульвовагінальний кандидоз.
Виконавець: Маслеева Олександра
Науковий керівник студентка:
ПГМА імені Ватнера
Кобус А. Б.
Науковий керівник вчитель біології:
Бажина А. І.
Науковий консультант ПГМА
доцент Н. А. Батарова.
м. Перм 2007 рік.
Зміст.
Введення ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .... Стор.3
1.Обзор літератури ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .... Стор.4-стор.10
1.1.Вульвовагінальний кандидоз ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. стор 4-стр. 7
1.2. Молочниця у чоловіків ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. стор 8
1.3. Молочниця в період вагітності ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. стор.9
1.4. Протигрибкові засоби. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... Стор.10
2.Собственное дослідження ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... стор.11-стор.12
Висновки та рекомендації ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ........ стор.13-стор.14
Використана література ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .... Стор.15
Додаток ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. стор.16-стор.25
Введення
.
«Інфекційні захворювання піхви в останні десятиліття займають перше місце серед всіх акушерсько - гінекологічних проблем, їх своєчасні діагностики і лікування особливо актуальні ще й тому, що піхва - один з органів репродуктивної системи жінки, його стан безпосередньо впливає на здатність жінки виносити і народити здорову дитину ».
В. Н. Сєров,
академік РАМН, професор,
Тема нашого реферату насправді дуже актуальна, тому що не всім хворобам люди, особливо молодь, надають належну увагу. У той час як наслідки даних захворювань згубно позначаються на здоров'я і самопочуття людини.
Щорічно захворюваність вагінальним кандидозом як у нас в країні, так і в усьому світі збільшується. Частота вагінального кандидозу в останні роки зросла в 2 рази і складає за оцінками різних авторів від 26 до 40-45% у структурі інфекційної патології нижнього відділу статевої системи.
Метою даного реферату було дослідження обізнаності людей про маловідомий захворюванні - вульвовагінальному кандидозі або молочниці.
Для досягнення мети необхідно було вирішити такі завдання:
1. Більш докладно ознайомитися із захворюванням: з'ясувати причини і наслідки зараження кандидозом;
2) Провести дослідження, на предмет обізнаності людей про молочниці.
Введення ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .... Стор.3
1.Обзор літератури ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .... Стор.4-стор.10
1.1.Вульвовагінальний кандидоз ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. стор 4-стр. 7
1.2. Молочниця у чоловіків ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. стор 8
1.3. Молочниця в період вагітності ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. стор.9
1.4. Протигрибкові засоби. ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... Стор.10
2.Собственное дослідження ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... стор.11-стор.12
Висновки та рекомендації ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ........ стор.13-стор.14
Використана література ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .... Стор.15
Додаток ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .. стор.16-стор.25
Введення
.
«Інфекційні захворювання піхви в останні десятиліття займають перше місце серед всіх акушерсько - гінекологічних проблем, їх своєчасні діагностики і лікування особливо актуальні ще й тому, що піхва - один з органів репродуктивної системи жінки, його стан безпосередньо впливає на здатність жінки виносити і народити здорову дитину ».
В. Н. Сєров,
академік РАМН, професор,
головний акушер-гінеколог МОЗ РФ
Вульвовагінальний кандидоз (або молочниця)-грибкове ураження зовнішніх статевих органів і піхви у жінок. Збудниками є дріжджоподібні гриби роду Candida. Відомо, що до 75% жінок хоча б раз у житті стикаються з цією проблемою. Багато хто чув про це захворювання, але мало хто має поняття про причини і наслідку молочниці.Тема нашого реферату насправді дуже актуальна, тому що не всім хворобам люди, особливо молодь, надають належну увагу. У той час як наслідки даних захворювань згубно позначаються на здоров'я і самопочуття людини.
Щорічно захворюваність вагінальним кандидозом як у нас в країні, так і в усьому світі збільшується. Частота вагінального кандидозу в останні роки зросла в 2 рази і складає за оцінками різних авторів від 26 до 40-45% у структурі інфекційної патології нижнього відділу статевої системи.
Метою даного реферату було дослідження обізнаності людей про маловідомий захворюванні - вульвовагінальному кандидозі або молочниці.
Для досягнення мети необхідно було вирішити такі завдання:
1. Більш докладно ознайомитися із захворюванням: з'ясувати причини і наслідки зараження кандидозом;
2) Провести дослідження, на предмет обізнаності людей про молочниці.
Вульвовагінальний кандидоз.
Молочницю також називають вагінальним кандидозом. Збудником молочниці найчастіше є Candida - тип грибка, який у нормі присутній в організмі. Кандиди присутні на шкірі і слизових (в роті і в кишечнику) більшості здорових людей. За певних умов цей грибок росте дуже швидко, що призводить до кандидозу. Найчастіше молочниця виникає при зниженні загального і місцевого імунітету. Якщо лікування не розпочато вчасно, то його процес може затягнутися дуже надовго.
Під назвою «молочниця» кандидоз відомий ще з часів Гіппократа. Щорічно захворюваність вагінальним кандидозом як у нас в країні, так і в усьому світі збільшується. Частота вагінального кандидозу в останні роки зросла в 2 рази і складає за оцінками різних авторів від 26 до 40-45% у структурі інфекційної патології нижнього відділу статевої системи.
75% жінок репродуктивно віку переносять як мінімум 1 епізод вагінального кандидозу протягом життя.
У 50% реєструються повторні епізоди вагінального кандидозу.
У 20% жінок протягом вагінального кандидозу набуває хронічного характеру.
Молочниця не відноситься до венеричних хвороб і розглядається разом з ними із-за схожою клінічної картини.
Симптоми молочниці у чоловіків:
· Свербіж, болючість і почервоніння голівки статевого члена;
· Набряк голівки статевого члена і крайньої плоті;
· Білий сирнистий наліт на голівці статевого члена;
· Біль при статевому акті.
· Свербіж і болючість піхви;
· Білі сирнистий виділення з піхви;
· Біль при статевому акті;
· Біль при сечовипусканні.
Збудник кандидозу (молочниці)-гриби Candida. В даний час налічується понад 150 видів цього роду. Основну роль у виникненні грає захворювання Candida albicans, є збудником кандидозу в 95% випадків. Поряд з широким поширенням різних видів дріжджоподібних грибів у зовнішньому середовищі. За даними досліджень цей вид грибів зустрічався, в 7% проб були і в 49% проб повітря. Клітини гриба мають круглу або овальну форму, їх розмір варіює від 1,5 до 10 мкм. Вони мешкають як в навколишньому середовищі, так і на поверхні шкірних покривів і слизових оболонках здорової людини. Під впливом певних факторів гриби можуть викликати захворювання. Найбільш сприятлива температура для їх росту 21-37 С. Деякі дослідники відзначають, що при температурі 40 С зростання грибів затримується, а при температурі вище 50С відбувається повне відмирання клітин, кип'ятіння протягом кількох хвилин призводить до загибелі грибів. Є відомості про те, що кандиди стимулюють в організмі вироблення антитіл.
На відміну від венеричних захворювань, молочницю викликають не заразні бактерії або мікроорганізми-паразити, а дріжджоподібні грибки, що живуть у нашому організмі з самого моменту народження. Потрапляючи на шкіру новонародженого у момент його проходження родових шляхів матері, грибки незабаром розселяються по всьому організму: вони живуть на шкірі і нігтях, слизистих оболонках порожнини рота, кишківника, дихальних і родових шляхів і навіть у внутрішніх органах здорової людини. Як і патогенні бактерії в носоглотці, що час від часу виходять з під контролю імунної системи і викликають застуди, грибки Кандіда у звичайний час відрізняються мирним і товариськість характером. Проте варто тільки нам переохолоджуватися, ослабнути в результаті хвороби (діабет, захворювання шлунково-кишкового тракту, гіповітаміноз), стресу, перевтоми або зловжити антибіотиками і гормональними препаратами, піхвовими спринцюваннями чи іншими дурницями, як «мирні сусіди» перетворюються на нахабних агресорів. З увійшла до приказки швидкістю дріжджів грибки починають розмножуватися, стаючи у великій кількості небезпечними.
Піхвова форма кандидозу відома більшості жінок. Першим симптомом зазвичай стає різкий, швидко наростаючий і стає практично постійним сверблячка в промежині і піхву. Природа нагородила жінку особливо великою кількістю нервових закінчень у цій частині тіла, тому піхвовий кандидоз - самий нестерпний і доставляє найбільшу кількість проблем. Потім з'являються білий наліт на слизовій оболонці піхви і сіруваті «сирнистий» виділення. Втім, виділень ви можете просто не помітити, адже сильний свербіж закликає до посилених заходів гігієни.
Деякі вважають, що в 30-40% випадків передача інфекції відбувається статевим шляхом. Однак, тільки у 15-25% пар жінок з кандидозом виявляють носійство грибів. Відомо також, що кандидоз сечостатевої системи у жінок зустрічається в 10 разів частіше, ніж у чоловіків. Слід відзначити і те, що багато представниць жіночої статі, які страждають кандидозом, не живуть статевим життям (наприклад, діти та підлітки, діви і жінки, які тривалий час не мали статевих контактів). Після статевого контакту з хворою жінкою генітальний кандидоз розвивався у 40% чоловіків. Що стосується жінок, то приблизно у 80% статевих партнерок чоловіків, у яких були кандидозні поразки статевого члена, розвинулася грибкова інфекція.
В даний час розрізняють три клінічні форми генітального кандидозу:
· Кандіданосітельство
· Гострий урогенітальний кандидоз
· Хронічний (рецидивуючий) урогенітальний кандидоз
Для кандіданосітельства, як правило, характерні відсутність скарг хворих і вираженої картини захворювання. Однак при мікробіологічному дослідженні у виділеннях піхви в невеликій кількості виявляються гриби. Слід враховувати, що кандида относітельство в певних умовах може переходити в виражену форму захворювання. Крім того, не можна виключити можливість передачі грибів від матері до плоду; можливість інфікування статевого партнера. Гостра форма вагінального кандидозу характеризується яскраво вираженою запальною картиною: почервонінням, набряком, свербежем, висипаннями на шкірі і слизових оболонках вульви і піхви. Тривалість захворювання на гостру форму кандидозу не перевищує 2 місяці.
Хронічна форма характеризується тривалістю захворювання більше 2-3 місяців. Урогенітальний кандидоз характеризується симптомами: рясні або помірні сирнистий виділення свербіж, печіння, подразнення в області зовнішніх статевих органів, посилення свербежу під час сну або після водних процедур і статевого акту неприємний запах, який посилюється після статевих контактів
Нерідко кандидоз геніталій поєднується з кандидозом сечової системи. Необхідно відзначити, що кандидоз сечостатевих органів у вагітних жінок зустрічається в 2-3 рази частіше, ніж у невагітних. При вагітності розвитку кандидозу сприяє зсув кислотності вагінального виділення в кислу сторону, гормональні зміни в організмі.
Як полегшити собі життя до початку основного лікування?
Підмивайтеся як можна частіше, додаючи у воду пігулку фурациліну або ложку харчової соди. А от використовувати розчин марганцівки і мило не варто - при частому їх вживанні відбувається пересушування слизової оболонки. Після процедури можна скористатися тальком або дитячою присипкою - це на час охоронить вас від переслідує свербіння.
Виключіть з раціону гострі, пряні і мариновані продукти - все, що робить сечу занадто «їдкою» і може додатково спровокувати свербіж (вже алергічного походження). Краще налягайте на свіжі овочі, фрукти, кисломолочні продукти, каші. Та й взагалі для здоров'я це корисніше.
Відмовтеся на час від тривалих фізичних навантажень, щедрих застіль і довгого перебування на спеці - все, що приводить до рясного потіння, попрілостей і роздратування шкіри.
Під час менструації міняйте прокладки частіше - кожні 4-6 годин незалежно від кількості виділень. Менструальні виділення - підходяще середовище для розмноження хвороботворних бактерій, а імунна система в ці дні послаблена. Тампонами краще в цей раз не користуватися.
Молочниця у чоловіків (кандидоз чоловіків).
Молочниця у чоловіків (кандидоз у чоловіків), як правило, виявляється в наступними симптомами:
- Печіння і сверблячка в області голівки статевого члена і крайньої плоті, почервоніння цих ділянок;
- Набряк статевого члена, що виявляється в різній мірі, від значного до ледь помітного;
- Хворобливе сечовипускання;
- Болі під час статевого акту;
- Можливе утворення білого нальоту на голівці статевого члена
Лікування кандидозу у чоловіків
При молочниці у чоловіків використовується, як правило, місцеве лікування. Препарати у вигляді крему наносяться на голівку статевого члена два рази на добу протягом тижня. Зазвичай цього заходу буває достатньо для лікування чоловічої молочниці, так як чоловічий організм менш схильний грибку Candida. Однак у випадках, коли захворювання розвивається вже давно і звернення до лікаря відбулося досить пізно, пацієнтові призначають протигрибкові препарати для прийому всередину.
Дуже часто кандидоз у чоловіків, як і у жінок, - ознака зниження імунітету і викликається тими ж причинами, що і в жінок. Тому часто лікарі настійно рекомендують своїм пацієнтам чоловічої статі пройти додаткову діагностику на статеві інфекції.
Найчастіше кандиди у чоловіків викликають захворювання баланопостит (запалення голівки статевого члена і крайньої плоті). При цьому захворюванні уролог або дерматовенеролог обмежаться місцевим лікуванням - кремом з антигрибковим препаратом, який у прочісуванні лікування молочниці чоловікові доведеться наносити тонким шаром на голівку статевого члена і крайню плоть 2 рази на добу. Лікування зазвичай не перевищує 7 днів.
Молочниця в період вагітності.
З майбутніми та жінкам мамами ситуація особлива, так як вагітність - це один з основних факторів ризику молочниці. У цей період у жінки знижується імунітет, змінюється гормональний фон, що необхідно для збереження вагітності або лактації. Разом з тим це створює сприятливі умови для розвитку молочниці.
Справитися з нею непросто. Оскільки в ці періоди жінкам небажано використовувати більшість препаратів. Тому питання вирішується індивідуально. В одному випадку має сенс дочекатися пологів або закінчення годування, а потім починати лікування. В іншому - разом з лікарем підбирати безпечні для мами і малюка методи. Молочниця в період вагітності дуже небезпечна тому може мати серйозні наслідки для новонародженого. При проходженні через родові шляхи розвивається кандидоз порожнини рота, який може перейти в кандидоз стравоходу, а потім поширитися на інші органи. У деяких малюків при певних умовах на 5-10-й день життя проявляються симптоми грибкового ураження шкіри і слизових оболонок. Провокуючими факторами можуть стати ранній переклад на штучне вигодовування та використання сумішей з підвищеним вмістом цукру, недостатнє харчування, і зниження маси тіла. Недоношені діти хворіють частіше.
Дитину може інфікуватися грибками і після народження. Справа в тому, що грибок досить живучий: на навколишніх предметах він зберігається до 15 діб, на руках матері і медперсоналу - від 15 хвилин до 2 годин.
Найчастіша форма молочниці у новонароджених дітей - кандидозний стоматит. Найчастіше він проявляється на початку другого тижня життя немовляти. На слизовій оболонці щік, губ, ясен, мови з'являється білястий сирнистий наліт, іноді він захоплює м'яке піднебіння і задню стінку глотки (кандидозний фарингіт).
Зазвичай обмежується місцевою терапією. Слизові порожнини рота обробляються розчинами бури в гліцерині або розчинами гідрокарбонату натрію.
Крім того, у невагітних жінок при неефективності місцевої терапії активно використовуються загальні методи лікування: сучасні протигрибкові препарати дозволяють позбавитися від молочниці буквально після прийому 1 таблетки.
Протигрибкові засоби.
Сьогодні в боротьбі з молочницею активно покористуються препарати однієї дози.
Ліки від молочниці можна поділити на:
Протигрибкові - місцевого дії
Протигрибкові - всередину
Протимікробні - місцевого дії
Як показали проведені дослідження, багато жінок використовують в основному препарати місцевої дії.
Що допомагає краще: таблетки, креми або мазі?
З кожним роком ринок препаратів однієї дози зростає, з'являються нові вдосконалені форми. Одне з останніх досягнень - вагінальний крем. Його можна вводити самостійно, використовуючи особливий шприц. Це, безумовно, дуже зручно для жінок, так як дозволяє лікуватися вдома і не витрачати час на похід до лікаря для проведення процедури.
Як і раніше користуються популярністю мазі, вагінальні свічки і таблетки. За ефективності всі ці форми можна порівняти між собою. Немає даних, що підтверджують особливу результативність якого-небудь одного препарату.
Проти всіх видів грибів ефективно таке лікування?
Молочницю викликають гриби роду Кандида, звідси і її наукова назва - кандидоз. Існує більше 100 їх різновидів, 20 з них здатні викликати захворювання у людини. Проте останнім часом активними стають і інші види Кандіда. Вони важче піддаються лікуванню, складніше протікає саме захворювання. Доведено, що препарати однієї дози більш ефективно, ніж їх попередники, можуть боротися з новоявленими шкідниками. Більш того, як показують дослідження, вони роблять це швидко.
Дослідницька робота
Власне дослідження.
Дослідження проводилося з метою вивчення обізнаності населення про вульвовагінальному кандидозі або молочниці.
Дослідження проводилося методом анкетування. Питання анкети та результати анкетування, виражені в таблицях і графіках, знаходяться у додатку (стор. 17-24).
У проведеному соціологічному опитуванні взяло участь 59 осіб у віці від 14 до 19 років, у тому числі 35 жінок і 24 чоловіки. За віком і статтю респонденти розподілилися наступним чином:
14 років - 10 осіб (6 жінок і 4 чоловіки),
15 років - 17 осіб (10 жінок і 7 чоловіків),
16 років - 12 осіб (7 жінок і 5 чоловіків),
17 років - 5 осіб (одні жінки),
18 років - 7 осіб (одні жінки),
19 років - 6 осіб (одні чоловіки),
Результати анкетування.
Аналіз анкет показує, що про кандіди (молочниці) краще інформовані, як це не здасться дивним, 15-річні, слідом за ними йдуть 16-річні, найменше 17-річні. Це пояснюється тим, що з питань «хвороб любові» до гінеколога частіше звертаються саме в старшому підлітковому віці. І в першу чергу, дівчата, яких цікавить вже не молочниця, а загроза вагітності або реальна вагітність. Юнаків в лікарню з приводу сечостатевої системи, як правило, призводять дівчини (жінки).
Про шляхи передачі хвороби знають в більшості своїй 15-річні підлітки. Це, мабуть, пояснюється відомостями, отриманими в школі, а також у результаті реклами відповідних препаратів по телебаченню, наприклад, Ліварол, флюкостат та інших медикаментів.
З приводу того, у кого частіше виникає молочниця, правильні відповіді дали 15-літні і, в першу чергу, дівчата, яких ці питання починають хвилювати, бо, як в цьому віці багато з них починають вступати в статеве життя.
Виникнення молочниці найчастіше респонденти пов'язують з безладними статевими контактами дівчат, хоча і дівчата схильні звинувачувати в захворюванні молочницею чоловіків. Істина, мабуть, знаходиться по середині: у поширенні молочниці, як зазначено у спеціальній медичній літературі, винна і та, і інша сторона.
Про ступінь оберігання від молочниці знову найбільш обізнаними виявилися 15-річні, і лідирую тут жінки. Відповіді на це питання розподілилися рівномірно: у справі оберігання від молочниці грають роль та дотримання особистої гігієни, і носіння зручного одягу (зокрема, істотну роль грає нижня білизна), і зниження і регулювання інтимного життя, а також впорядкування її, відмова від випадкових статевих зв'язків.
Дивно, але при відповіді про використання контрацепції, більшість респондентів відповіли, що не вважають за потрібне використовувати методи запобігання. Це можна пояснити російським менталітетом і відсутністю практики використання контрацепції.
У цілому проведене дослідження показало необхідність медико-освітніх заходів у справі оберігання молоді від різного роду «хвороб любові», до яких відноситься і кандида (молочниця).
Висновок.
У цілому проведене дослідження показало низьку поінформованість людей вікової групи 17-19 років у питаннях молочниці. Це дозволяє зробити висновок про внесення даної категорії до групи ризику, так як відсутність знань тягне ризик зараження. Абсолютно очевидна необхідність медико-освітніх заходів у справі попередження і запобігання молоді від різного роду «хвороб любові», до яких відноситься і вульвовагінальний кандидоз (молочниця).
Рекомендації.
Кандідного вульвовагініт (молочниця) - це справжня інфекція, зумовлена грибами роду Candida. І лікувати її треба перш за все як інфекційне захворювання, і як слід.
1. Підмивайтеся як можна частіше, додаючи у воду пігулку фурациліну або ложку харчової соди. А от використовувати розчин марганцівки і мило не варто - при частому їх вживанні відбувається пересушування слизової оболонки. Після процедури можна скористатися тільки дитячою присипкою - це на час охоронить вас від переслідує свербіння.
2. Виключіть з раціону гострі, пряні і мариновані продукти - все, що робить сечу занадто «їдкою» і може додатково спровокувати свербіж (вже алергічного походження). Краще налягайте на свіжі овочі, фрукти, кисломолочні продукти, каші. Та й взагалі для здоров'я це корисніше. Тим більше, що пост на дворі.
3. Відмовтеся на час від тривалих фізичних навантажень, щедрих застіль і довгого перебування на спеці - все, що приводить до рясного потіння, попрілостей і роздратування шкіри.
4. Під час менструації міняйте прокладки частіше - кожні 4-6 годин незалежно від кількості виділень. Менструальні виділення - підходяще середовище для розмноження хвороботворних бактерій, а імунна система в ці дні послаблена. Тампонами краще в цей раз не користуватися.
5. Регулярно вживайте йогурти, що містять живі молочнокислі культури мікроорганізмів, натуральних продуктів, що мають значний протигрибковою дією, таких, як часник, прополіс, гострий червоний перець, ягоди і листя брусниці, сік і насіння грейпфрута, листя горіха, олія чайного дерева.
Ви збережете своє здоров'я, якщо прислухаєтеся до вимоги лікаря.
Молочницю також називають вагінальним кандидозом. Збудником молочниці найчастіше є Candida - тип грибка, який у нормі присутній в організмі. Кандиди присутні на шкірі і слизових (в роті і в кишечнику) більшості здорових людей. За певних умов цей грибок росте дуже швидко, що призводить до кандидозу. Найчастіше молочниця виникає при зниженні загального і місцевого імунітету. Якщо лікування не розпочато вчасно, то його процес може затягнутися дуже надовго.
Під назвою «молочниця» кандидоз відомий ще з часів Гіппократа. Щорічно захворюваність вагінальним кандидозом як у нас в країні, так і в усьому світі збільшується. Частота вагінального кандидозу в останні роки зросла в 2 рази і складає за оцінками різних авторів від 26 до 40-45% у структурі інфекційної патології нижнього відділу статевої системи.
75% жінок репродуктивно віку переносять як мінімум 1 епізод вагінального кандидозу протягом життя.
У 50% реєструються повторні епізоди вагінального кандидозу.
У 20% жінок протягом вагінального кандидозу набуває хронічного характеру.
Молочниця не відноситься до венеричних хвороб і розглядається разом з ними із-за схожою клінічної картини.
Симптоми молочниці у чоловіків:
· Свербіж, болючість і почервоніння голівки статевого члена;
· Набряк голівки статевого члена і крайньої плоті;
· Білий сирнистий наліт на голівці статевого члена;
· Біль при статевому акті.
Симптоми молочниці у жінок:
· Свербіж, болючість і почервоніння зовнішніх статевих органів;· Свербіж і болючість піхви;
· Білі сирнистий виділення з піхви;
· Біль при статевому акті;
· Біль при сечовипусканні.
Збудник кандидозу (молочниці)-гриби Candida. В даний час налічується понад 150 видів цього роду. Основну роль у виникненні грає захворювання Candida albicans, є збудником кандидозу в 95% випадків. Поряд з широким поширенням різних видів дріжджоподібних грибів у зовнішньому середовищі. За даними досліджень цей вид грибів зустрічався, в 7% проб були і в 49% проб повітря. Клітини гриба мають круглу або овальну форму, їх розмір варіює від 1,5 до 10 мкм. Вони мешкають як в навколишньому середовищі, так і на поверхні шкірних покривів і слизових оболонках здорової людини. Під впливом певних факторів гриби можуть викликати захворювання. Найбільш сприятлива температура для їх росту 21-37 С. Деякі дослідники відзначають, що при температурі 40 С зростання грибів затримується, а при температурі вище 50С відбувається повне відмирання клітин, кип'ятіння протягом кількох хвилин призводить до загибелі грибів. Є відомості про те, що кандиди стимулюють в організмі вироблення антитіл.
На відміну від венеричних захворювань, молочницю викликають не заразні бактерії або мікроорганізми-паразити, а дріжджоподібні грибки, що живуть у нашому організмі з самого моменту народження. Потрапляючи на шкіру новонародженого у момент його проходження родових шляхів матері, грибки незабаром розселяються по всьому організму: вони живуть на шкірі і нігтях, слизистих оболонках порожнини рота, кишківника, дихальних і родових шляхів і навіть у внутрішніх органах здорової людини. Як і патогенні бактерії в носоглотці, що час від часу виходять з під контролю імунної системи і викликають застуди, грибки Кандіда у звичайний час відрізняються мирним і товариськість характером. Проте варто тільки нам переохолоджуватися, ослабнути в результаті хвороби (діабет, захворювання шлунково-кишкового тракту, гіповітаміноз), стресу, перевтоми або зловжити антибіотиками і гормональними препаратами, піхвовими спринцюваннями чи іншими дурницями, як «мирні сусіди» перетворюються на нахабних агресорів. З увійшла до приказки швидкістю дріжджів грибки починають розмножуватися, стаючи у великій кількості небезпечними.
Піхвова форма кандидозу відома більшості жінок. Першим симптомом зазвичай стає різкий, швидко наростаючий і стає практично постійним сверблячка в промежині і піхву. Природа нагородила жінку особливо великою кількістю нервових закінчень у цій частині тіла, тому піхвовий кандидоз - самий нестерпний і доставляє найбільшу кількість проблем. Потім з'являються білий наліт на слизовій оболонці піхви і сіруваті «сирнистий» виділення. Втім, виділень ви можете просто не помітити, адже сильний свербіж закликає до посилених заходів гігієни.
Деякі вважають, що в 30-40% випадків передача інфекції відбувається статевим шляхом. Однак, тільки у 15-25% пар жінок з кандидозом виявляють носійство грибів. Відомо також, що кандидоз сечостатевої системи у жінок зустрічається в 10 разів частіше, ніж у чоловіків. Слід відзначити і те, що багато представниць жіночої статі, які страждають кандидозом, не живуть статевим життям (наприклад, діти та підлітки, діви і жінки, які тривалий час не мали статевих контактів). Після статевого контакту з хворою жінкою генітальний кандидоз розвивався у 40% чоловіків. Що стосується жінок, то приблизно у 80% статевих партнерок чоловіків, у яких були кандидозні поразки статевого члена, розвинулася грибкова інфекція.
В даний час розрізняють три клінічні форми генітального кандидозу:
· Кандіданосітельство
· Гострий урогенітальний кандидоз
· Хронічний (рецидивуючий) урогенітальний кандидоз
Для кандіданосітельства, як правило, характерні відсутність скарг хворих і вираженої картини захворювання. Однак при мікробіологічному дослідженні у виділеннях піхви в невеликій кількості виявляються гриби. Слід враховувати, що кандида относітельство в певних умовах може переходити в виражену форму захворювання. Крім того, не можна виключити можливість передачі грибів від матері до плоду; можливість інфікування статевого партнера. Гостра форма вагінального кандидозу характеризується яскраво вираженою запальною картиною: почервонінням, набряком, свербежем, висипаннями на шкірі і слизових оболонках вульви і піхви. Тривалість захворювання на гостру форму кандидозу не перевищує 2 місяці.
Хронічна форма характеризується тривалістю захворювання більше 2-3 місяців. Урогенітальний кандидоз характеризується симптомами: рясні або помірні сирнистий виділення свербіж, печіння, подразнення в області зовнішніх статевих органів, посилення свербежу під час сну або після водних процедур і статевого акту неприємний запах, який посилюється після статевих контактів
Нерідко кандидоз геніталій поєднується з кандидозом сечової системи. Необхідно відзначити, що кандидоз сечостатевих органів у вагітних жінок зустрічається в 2-3 рази частіше, ніж у невагітних. При вагітності розвитку кандидозу сприяє зсув кислотності вагінального виділення в кислу сторону, гормональні зміни в організмі.
Як полегшити собі життя до початку основного лікування?
Підмивайтеся як можна частіше, додаючи у воду пігулку фурациліну або ложку харчової соди. А от використовувати розчин марганцівки і мило не варто - при частому їх вживанні відбувається пересушування слизової оболонки. Після процедури можна скористатися тальком або дитячою присипкою - це на час охоронить вас від переслідує свербіння.
Виключіть з раціону гострі, пряні і мариновані продукти - все, що робить сечу занадто «їдкою» і може додатково спровокувати свербіж (вже алергічного походження). Краще налягайте на свіжі овочі, фрукти, кисломолочні продукти, каші. Та й взагалі для здоров'я це корисніше.
Відмовтеся на час від тривалих фізичних навантажень, щедрих застіль і довгого перебування на спеці - все, що приводить до рясного потіння, попрілостей і роздратування шкіри.
Під час менструації міняйте прокладки частіше - кожні 4-6 годин незалежно від кількості виділень. Менструальні виділення - підходяще середовище для розмноження хвороботворних бактерій, а імунна система в ці дні послаблена. Тампонами краще в цей раз не користуватися.
Молочниця у чоловіків (кандидоз чоловіків).
Молочниця у чоловіків (кандидоз у чоловіків), як правило, виявляється в наступними симптомами:
- Печіння і сверблячка в області голівки статевого члена і крайньої плоті, почервоніння цих ділянок;
- Набряк статевого члена, що виявляється в різній мірі, від значного до ледь помітного;
- Хворобливе сечовипускання;
- Болі під час статевого акту;
- Можливе утворення білого нальоту на голівці статевого члена
Лікування кандидозу у чоловіків
При молочниці у чоловіків використовується, як правило, місцеве лікування. Препарати у вигляді крему наносяться на голівку статевого члена два рази на добу протягом тижня. Зазвичай цього заходу буває достатньо для лікування чоловічої молочниці, так як чоловічий організм менш схильний грибку Candida. Однак у випадках, коли захворювання розвивається вже давно і звернення до лікаря відбулося досить пізно, пацієнтові призначають протигрибкові препарати для прийому всередину.
Дуже часто кандидоз у чоловіків, як і у жінок, - ознака зниження імунітету і викликається тими ж причинами, що і в жінок. Тому часто лікарі настійно рекомендують своїм пацієнтам чоловічої статі пройти додаткову діагностику на статеві інфекції.
Найчастіше кандиди у чоловіків викликають захворювання баланопостит (запалення голівки статевого члена і крайньої плоті). При цьому захворюванні уролог або дерматовенеролог обмежаться місцевим лікуванням - кремом з антигрибковим препаратом, який у прочісуванні лікування молочниці чоловікові доведеться наносити тонким шаром на голівку статевого члена і крайню плоть 2 рази на добу. Лікування зазвичай не перевищує 7 днів.
Молочниця в період вагітності.
З майбутніми та жінкам мамами ситуація особлива, так як вагітність - це один з основних факторів ризику молочниці. У цей період у жінки знижується імунітет, змінюється гормональний фон, що необхідно для збереження вагітності або лактації. Разом з тим це створює сприятливі умови для розвитку молочниці.
Справитися з нею непросто. Оскільки в ці періоди жінкам небажано використовувати більшість препаратів. Тому питання вирішується індивідуально. В одному випадку має сенс дочекатися пологів або закінчення годування, а потім починати лікування. В іншому - разом з лікарем підбирати безпечні для мами і малюка методи. Молочниця в період вагітності дуже небезпечна тому може мати серйозні наслідки для новонародженого. При проходженні через родові шляхи розвивається кандидоз порожнини рота, який може перейти в кандидоз стравоходу, а потім поширитися на інші органи. У деяких малюків при певних умовах на 5-10-й день життя проявляються симптоми грибкового ураження шкіри і слизових оболонок. Провокуючими факторами можуть стати ранній переклад на штучне вигодовування та використання сумішей з підвищеним вмістом цукру, недостатнє харчування, і зниження маси тіла. Недоношені діти хворіють частіше.
Дитину може інфікуватися грибками і після народження. Справа в тому, що грибок досить живучий: на навколишніх предметах він зберігається до 15 діб, на руках матері і медперсоналу - від 15 хвилин до 2 годин.
Найчастіша форма молочниці у новонароджених дітей - кандидозний стоматит. Найчастіше він проявляється на початку другого тижня життя немовляти. На слизовій оболонці щік, губ, ясен, мови з'являється білястий сирнистий наліт, іноді він захоплює м'яке піднебіння і задню стінку глотки (кандидозний фарингіт).
Зазвичай обмежується місцевою терапією. Слизові порожнини рота обробляються розчинами бури в гліцерині або розчинами гідрокарбонату натрію.
Крім того, у невагітних жінок при неефективності місцевої терапії активно використовуються загальні методи лікування: сучасні протигрибкові препарати дозволяють позбавитися від молочниці буквально після прийому 1 таблетки.
Протигрибкові засоби.
Сьогодні в боротьбі з молочницею активно покористуються препарати однієї дози.
Ліки від молочниці можна поділити на:
Протигрибкові - місцевого дії
Протигрибкові - всередину
Протимікробні - місцевого дії
Як показали проведені дослідження, багато жінок використовують в основному препарати місцевої дії.
Що допомагає краще: таблетки, креми або мазі?
З кожним роком ринок препаратів однієї дози зростає, з'являються нові вдосконалені форми. Одне з останніх досягнень - вагінальний крем. Його можна вводити самостійно, використовуючи особливий шприц. Це, безумовно, дуже зручно для жінок, так як дозволяє лікуватися вдома і не витрачати час на похід до лікаря для проведення процедури.
Як і раніше користуються популярністю мазі, вагінальні свічки і таблетки. За ефективності всі ці форми можна порівняти між собою. Немає даних, що підтверджують особливу результативність якого-небудь одного препарату.
Проти всіх видів грибів ефективно таке лікування?
Молочницю викликають гриби роду Кандида, звідси і її наукова назва - кандидоз. Існує більше 100 їх різновидів, 20 з них здатні викликати захворювання у людини. Проте останнім часом активними стають і інші види Кандіда. Вони важче піддаються лікуванню, складніше протікає саме захворювання. Доведено, що препарати однієї дози більш ефективно, ніж їх попередники, можуть боротися з новоявленими шкідниками. Більш того, як показують дослідження, вони роблять це швидко.
Дослідницька робота
Власне дослідження.
Дослідження проводилося з метою вивчення обізнаності населення про вульвовагінальному кандидозі або молочниці.
Дослідження проводилося методом анкетування. Питання анкети та результати анкетування, виражені в таблицях і графіках, знаходяться у додатку (стор. 17-24).
У проведеному соціологічному опитуванні взяло участь 59 осіб у віці від 14 до 19 років, у тому числі 35 жінок і 24 чоловіки. За віком і статтю респонденти розподілилися наступним чином:
14 років - 10 осіб (6 жінок і 4 чоловіки),
15 років - 17 осіб (10 жінок і 7 чоловіків),
16 років - 12 осіб (7 жінок і 5 чоловіків),
17 років - 5 осіб (одні жінки),
18 років - 7 осіб (одні жінки),
19 років - 6 осіб (одні чоловіки),
Результати анкетування.
Аналіз анкет показує, що про кандіди (молочниці) краще інформовані, як це не здасться дивним, 15-річні, слідом за ними йдуть 16-річні, найменше 17-річні. Це пояснюється тим, що з питань «хвороб любові» до гінеколога частіше звертаються саме в старшому підлітковому віці. І в першу чергу, дівчата, яких цікавить вже не молочниця, а загроза вагітності або реальна вагітність. Юнаків в лікарню з приводу сечостатевої системи, як правило, призводять дівчини (жінки).
Про шляхи передачі хвороби знають в більшості своїй 15-річні підлітки. Це, мабуть, пояснюється відомостями, отриманими в школі, а також у результаті реклами відповідних препаратів по телебаченню, наприклад, Ліварол, флюкостат та інших медикаментів.
З приводу того, у кого частіше виникає молочниця, правильні відповіді дали 15-літні і, в першу чергу, дівчата, яких ці питання починають хвилювати, бо, як в цьому віці багато з них починають вступати в статеве життя.
Виникнення молочниці найчастіше респонденти пов'язують з безладними статевими контактами дівчат, хоча і дівчата схильні звинувачувати в захворюванні молочницею чоловіків. Істина, мабуть, знаходиться по середині: у поширенні молочниці, як зазначено у спеціальній медичній літературі, винна і та, і інша сторона.
Про ступінь оберігання від молочниці знову найбільш обізнаними виявилися 15-річні, і лідирую тут жінки. Відповіді на це питання розподілилися рівномірно: у справі оберігання від молочниці грають роль та дотримання особистої гігієни, і носіння зручного одягу (зокрема, істотну роль грає нижня білизна), і зниження і регулювання інтимного життя, а також впорядкування її, відмова від випадкових статевих зв'язків.
Дивно, але при відповіді про використання контрацепції, більшість респондентів відповіли, що не вважають за потрібне використовувати методи запобігання. Це можна пояснити російським менталітетом і відсутністю практики використання контрацепції.
У цілому проведене дослідження показало необхідність медико-освітніх заходів у справі оберігання молоді від різного роду «хвороб любові», до яких відноситься і кандида (молочниця).
Висновок.
У цілому проведене дослідження показало низьку поінформованість людей вікової групи 17-19 років у питаннях молочниці. Це дозволяє зробити висновок про внесення даної категорії до групи ризику, так як відсутність знань тягне ризик зараження. Абсолютно очевидна необхідність медико-освітніх заходів у справі попередження і запобігання молоді від різного роду «хвороб любові», до яких відноситься і вульвовагінальний кандидоз (молочниця).
Рекомендації.
Кандідного вульвовагініт (молочниця) - це справжня інфекція, зумовлена грибами роду Candida. І лікувати її треба перш за все як інфекційне захворювання, і як слід.
1. Підмивайтеся як можна частіше, додаючи у воду пігулку фурациліну або ложку харчової соди. А от використовувати розчин марганцівки і мило не варто - при частому їх вживанні відбувається пересушування слизової оболонки. Після процедури можна скористатися тільки дитячою присипкою - це на час охоронить вас від переслідує свербіння.
2. Виключіть з раціону гострі, пряні і мариновані продукти - все, що робить сечу занадто «їдкою» і може додатково спровокувати свербіж (вже алергічного походження). Краще налягайте на свіжі овочі, фрукти, кисломолочні продукти, каші. Та й взагалі для здоров'я це корисніше. Тим більше, що пост на дворі.
3. Відмовтеся на час від тривалих фізичних навантажень, щедрих застіль і довгого перебування на спеці - все, що приводить до рясного потіння, попрілостей і роздратування шкіри.
4. Під час менструації міняйте прокладки частіше - кожні 4-6 годин незалежно від кількості виділень. Менструальні виділення - підходяще середовище для розмноження хвороботворних бактерій, а імунна система в ці дні послаблена. Тампонами краще в цей раз не користуватися.
5. Регулярно вживайте йогурти, що містять живі молочнокислі культури мікроорганізмів, натуральних продуктів, що мають значний протигрибковою дією, таких, як часник, прополіс, гострий червоний перець, ягоди і листя брусниці, сік і насіння грейпфрута, листя горіха, олія чайного дерева.
Ви збережете своє здоров'я, якщо прислухаєтеся до вимоги лікаря.
Використана література.
www.doktor.ru
www.medic.tu
www.google.ru (з пошуку)
www.medecinskiy.forum.ru
www.rambler.ru (з пошуку)
www.doktor.ru
www.medic.tu
www.google.ru (з пошуку)
www.medecinskiy.forum.ru
www.rambler.ru (з пошуку)