Порядок виплати допомоги з тимчасової непрацездатності

[ виправити ] текст може містити помилки, будь ласка перевіряйте перш ніж використовувати.

скачати

Зміст

Введення
1. Випадки видачі листків непрацездатності
2. Порядок заповнення лікарняного листа
2.1 Порядок заповнення лицьової сторони лікарняного листа
2.2 Порядок заповнення зворотного боку листка непрацездатності
3. Розрахунок допомоги з тимчасової непрацездатності
3.1 Розрахунок середнього заробітку
3.2 Визначення розміру допомоги по тимчасовій непрацездатності
Висновок
Нормативні акти
Бібліографічний список літератури

Введення
Тривалий час допомоги по лікарняним листам розраховувалися відповідно до правил, затверджених Радою Міністрів СРСР і ВЦРПС.
В даний час порядок розрахунку і виплати допомог з тимчасової непрацездатності регулюють наступні документи:
- Постанова Ради Міністрів СРСР і ВЦРПС від 23.02.84 р. № 191 (зі змінами та доповненнями на 14.08.91 р.) «Про посібниках з державного соціального страхування»;
- Положення про Фонд соціального страхування Російської Федерації, затверджене постановою Уряду Російської Федерації від 12.02.94 р. № 101 (зі змінами на 19.07.02 р.) (далі - Положення про ФСС РФ);
- Положення про порядок забезпечення допомогою по державному соціальному страхуванню, затверджене постановою президії ВЦРПС від 12.11.84 р. № 13-6 (в ред. Від 15.04.92 р.) (далі - Положення по ПВНТ).
Всі зазначені документи діють у частині, що не суперечить законодавчим актам, прийнятим пізніше, змінює і доповнює окремі умови регулювання розрахунку допомоги з тимчасової непрацездатності.
З 1 січня 2004 р . розмір допомоги обчислюється по-новому у відповідності з Федеральним законом від 08.12.03 № 166-ФЗ «Про бюджет Фонду соціального страхування Російської Федерації на 2004 рік» (далі - Закон № 166-ФЗ).
Основне нововведення Закону № 166-ФЗ полягає у встановленні залежності розміру допомоги по тимчасовій непрацездатності та допомоги по вагітності та пологах від середнього заробітку працівника (ст. 8 Закону № 166-ФЗ).
Порядок застосування положень ст. 8 Закону № 166-ФЗ визначений у роз'ясненні Мінпраці Росії і ФСС Росії від 24.12.03 № 5 «Про обчислення середнього заробітку при розрахунку допомоги з тимчасової непрацездатності та допомоги по вагітності та пологах у 2004 році» (далі - Роз'яснення), яке затверджено спільним постановою Мінпраці Росії і ФСС Росії від 24.12.03 № 89/145 «Про затвердження роз'яснення« Щодо обчислення середнього заробітку при розрахунку допомоги з тимчасової непрацездатності та допомоги по вагітності та пологах у 2004 році »»
З 1 січня 2004 р . в усіх випадках визначення розміру допомоги по тимчасовій непрацездатності та допомоги по вагітності та пологах необхідно продовжувати враховувати безперервний трудовий стаж і інші умови, встановлені законодавчими та іншими нормативними правовими актами про обов'язкове соціальне страхування.
Тобто і Основні умови, та Положення, як і раніше застосовуються при визначенні умов та порядку виплати допомоги по тимчасовій непрацездатності та по вагітності та пологах.
Актуальність теми курсової роботи полягає в тому, що згідно зі ст. 183 Трудового кодексу Російської Федерації (далі - ТК РФ) право на допомогу з тимчасової непрацездатності мають всі працівники незалежно від статусу роботодавця, характеру і тривалості виконуваної роботи, термінів та способів оплати праці, інших умов. Ця виплата нараховується за рахунок коштів Фонду соціального страхування РФ (далі - ФСС Росії).
Основна мета дослідження полягає у вивченні принципів та порядку виплати допомоги з тимчасової непрацездатності відповідно до чинного законодавства.
Відповідно до даної метою в дослідженні були поставлені наступні завдання:
1. Визначити, в яких випадках видаються листки непрацездатності.
2. Розглянути порядок заповнення листка непрацездатності.
3. Вивчити порядок розрахунку і визначення розміру допомоги по тимчасовій непрацездатності.

1. Випадки видачі листків непрацездатності
Відповідно до пункту 8 Положення по ПВНТ допомога з тимчасової непрацездатності може бути видано в наступних випадках:
Þ при захворюванні і травмах, пов'язаних з втратою працездатності;
Þ при санаторно-курортному лікуванні;
Þ при необхідності догляду за хворим членом сім'ї;
Þ при карантині, оголошеному медичним закладом;
Þ при протезуванні з поміщенням у стаціонар протезно-ортопед-чеського підприємства.
До введення в дію Трудового Кодексу допомога з тимчасової непрацездатності видавалося і при тимчасовому переведенні на іншу роботу у зв'язку із захворюванням туберкульозом або професійним захворюванням (підпункт «д» п. 8 Положення по ПВНТ). ТК не передбачає тимчасових перекладів на іншу роботу за станом здоров'я. У зв'язку з цим норма союзного законодавства, що встановлює виплату допомоги у зазначеному випадку, фактично втратила чинність. [2]
Допомога з тимчасової непрацездатності при захворюваннях (травмах). При захворюваннях (травмах) допомога виплачується, якщо хвороба настала у період роботи, включаючи час випробувального терміну і день звільнення.
Допомога з тимчасової непрацездатності видається з першого дня встановлення втрати працездатності і до дня її відновлення або встановлення інвалідності. Відповідні терміни повинні бути підтверджені відповідними записами в видавали листках непрацездатності. [1]
При тимчасовій непрацездатності внаслідок трудового каліцтва посібник всім категоріям працівників видається до відновлення працездатності або встановлення інвалідності. Оскільки нещасні випадки на виробництві за чинним законодавством є самостійною причиною втрати працездатності, то поняття «трудове каліцтво», дане в п. 106 Положення по ПВНТ, слід трактувати більш вузько - тепер воно не охоплює нещасні випадки на виробництві. Коротко його можна визначити як ушкодження здоров'я в результаті нещасного випадку, пов'язаного з виконанням трудових, державних або громадських обов'язків або обов'язку громадянина щодо рятування людського життя, по охороні державної, колективної власності, власності громадян та правопорядку. [2]
При захворюванні (травмі) під час щорічної (основної чи додаткової) відпустки допомога виплачується за всі дні хвороби, засвідчені лікарняним листком. Відпустка ж підлягає продовженню на кількість робочих днів хвороби під час відпустки (ст.124 ТК РФ). Ця норма забезпечує працівникам можливість фактичного використання відпустки для відпочинку.
При настанні тимчасової непрацездатності в період відпустки без збереження заробітної плати або відпустки по догляду за дитиною допомога не видається, тому що в цих випадках заробіток втрачається не через втрату працездатності. Якщо ж непрацездатність продовжується і після закінчення відпустки без збереження заробітної плати або частково оплачуваної відпустки по догляду за дитиною, то допомога видається з дня, коли працівник повинен був приступити до роботи. Забезпечення посібником осіб, які працюють на умовах неповного робочого часу або вдома, у період перебування у відпустці по догляду за дитиною проводиться на загальних підставах.
Допомога з тимчасової непрацездатності при санаторно-курортному лікуванні. При санаторно-курортному (амбулаторно-курортного) лікування допомога по тимчасовій непрацездатності видається в тому випадку, якщо путівка (курсівки) видана за рахунок коштів соціального страхування. У таких випадках допомога видається за весь термін лікування з додатком часу на проїзд туди і назад, але за вирахуванням щорічної відпустки працівника.
Посібник видається за вирахуванням основної і додаткової відпусток і в тому випадку, якщо вони використані до від'їзду в санаторій. У цьому випадку адміністрація організації на відсутню час надає відпустку без збереження заробітної плати.
Робітникам і службовцям, хворим на туберкульоз (при лікуванні в туберкульозному санаторії), працюючим інвалідам Вітчизняної війни I і II груп та іншим інвалідам I і II груп, прирівняним по пільгах до інвалідів Вітчизняної війни, при недостатності основного і додаткових відпусток для лікування і проїзду в санаторій і назад допомога видається незалежно від того, за чий рахунок видана путівка.
Працівникам, направленим на доліковування в санаторій безпосередньо із стаціонарів лікувальних установ після перенесеного гострого інфаркту міокарда, оперативного втручання з приводу аортокоронарного шунтування і аневризми серця, виразкової хвороби шлунка, дванадцятипалої кишки і після видалення жовчного міхура, допомога видається за весь час перебування в санаторії.
Одному з працюючих батьків (опікуну або піклувальнику), який виховує дитину-інваліда віком до 16 років, допомога видається на весь період санаторного лікування дитини-інваліда (з урахуванням часу на проїзд до санаторію і назад) за наявності медичного висновку про необхідність індивідуального догляду за ним.
Допомога з тимчасової непрацездатності для догляду за хворим членом сім'ї. Відповідно до пункту 18 Положення по ПВНТ посібник для догляду за хворим членом сім'ї видається, якщо відсутність догляду загрожує небезпекою для життя чи здоров'я хворого і якщо при наявності показань неможливо помістити його в лікарню, а серед членів сім'ї немає іншої особи, яка може доглядати за хворим (хатня робітниця при цьому не вважається членом сім'ї).
Матері при захворюванні дитини у віці до 2 років допомога видається незалежно від того, чи є інший член сім'ї, здатний доглядати за хворою дитиною.
При здійсненні догляду за дитиною, допускається видача листків непрацездатності переривчасто і поперемінно різним членам сім'ї (підтверджено листом МОЗ РФ і ФСС РФ від 5 січня 2000 року № 2518/40-32, 02-08/10-17П).
Тривалість виплати допомоги залежить від віку хворого. З урахуванням положень Основ законодавства про охорону здоров'я від 22 липня 1993 року допомога по догляду за хворою дитиною віком до 7 років має видаватися за весь період амбулаторного лікування або спільного перебування з дитиною в лікарняному закладі, а у віці від 7 до 15 років - за період не більше 15 календарних днів, якщо за медичним висновком не потрібно більшого терміну.
Посібник ж по догляду за хворим підлітком старше 15 років, як і по догляду за дорослим членом сім'ї, виплачується не більше ніж за 3 календарні дні. Даний термін може бути продовжений у виняткових випадках, але не більше ніж до 7 календарних днів, у загальній складності. [3]
Листок непрацездатності по догляду за дітьми до 15 років, інфікованими вірусом імунодефіциту, що страждають важкими захворюваннями крові, злоякісними новоутвореннями, опіками, видається та оплачується за весь період перебування в стаціонарі. Без обмеження виплачується допомога по догляду за хворими дітьми та підлітками (включаючи час перебування з ними в санаторно-курортному закладі) у випадках, передбачених законами про соціальний захист громадян, які зазнали впливу радіації.
У всіх випадках необхідно враховувати, що допомога не видається, якщо працівник, який здійснює догляд за хворим дитиною або іншим членом сім'ї, знаходиться в оплачуваних, частково оплачуваних або неоплачуваних відпустках.
Допомога з тимчасової непрацездатності при карантині. Допомога при карантині видається, якщо працівник відсторонений від роботи органами санітарно-епідеміологічної служби внаслідок заразного захворювання оточуючих його осіб. [1]
Тривалість відсторонення від роботи в цьому випадку визначається затвердженими термінами ізоляції осіб, які перенесли інфекційні захворювання і стикалися з ними.
Виплата допомоги на період карантину здійснюється відповідно до норм чинного законодавства по соціальному страхуванню.
Допомога з тимчасової непрацездатності при протезуванні з поміщенням у стаціонар. При протезуванні з поміщенням у стаціонар допомога видається за весь час перебування в стаціонарі і за час проїзду до місця лікування і назад.
Громадянам, Протезують в амбулаторно-поліклінічних умовах протезно-ортопедичного підприємства, листок непрацездатності не видається. [3]
Існують й інші підстави для видачі листка непрацездатності. До них можна віднести наступні:
- У разі настання непрацездатності у період тимчасового припинення роботи, під час військового навчального або перевірного збору або додаткової відпустки, наданої у зв'язку з навчанням у навчальних закладах без відриву від виробництва, допомога видається з дня, коли робітник або службовець після закінчення зазначеного періоду повинен був приступити до роботи (п. 25 Положення по ПВНТ).
- Якщо тимчасова непрацездатність настала в період спору про правильність звільнення, допомога видається в разі поновлення на роботі. При цьому допомогу з тимчасової непрацездатності видається з дня винесення рішення про поновлення на роботі.
- Особам, які закінчили вищу або середню спеціальну навчальний заклад, аспірантуру, клінічну ординатуру або професійно-технічний навчальний заклад і направленим на роботу в установленому порядку, у разі настання тимчасової непрацездатності до початку роботи допомога видається, починаючи з дня, призначеного для явки на роботу.
- При настанні тимчасової непрацездатності під час прямування до місця роботи допомога видається, якщо за цей час працівник мав право на заробітну плату або добові, або оплату витрат на переїзд.
Допомога з тимчасової непрацездатності не видається:
а) робітникам і службовцям, навмисне заподіяла шкоду своєму здоров'ю з метою ухилення від роботи чи інших обов'язків або вдавав хворого (симулянти);
б) при тимчасовій непрацездатності від захворювань або травм, що настали внаслідок сп'яніння або дій, пов'язаних із сп'янінням, а також внаслідок зловживання алкоголем;
в) робітникам і службовцям, тимчасова непрацездатність яких настала внаслідок травм, отриманих при скоєнні ними злочинів;
г) за час примусового лікування за ухвалою суду (крім психічно хворих);
д) за час перебування під арештом і за час судово - медичної експертизи.
Відповідно до пункту 24 Положення по ПВНТ не видається допомога з тимчасової непрацездатності і за час проведення періодичного медичного огляду працівників, а також при призові на військову службу, в тому числі і з приміщенням в стаціонар лікувальної установи.
Працівникам, які брали участь у страйку і в ході її хворим, допомога за період страйку не виплачується (Лист ФСС РФ від 11 липня 1995 р . № 01-425).

2. Порядок заповнення лікарняного листа

2.1 Порядок заповнення лицьової сторони лікарняного листа

Підставою для призначення і виплати допомоги є лікарняний лист (листок непрацездатності). У разі втрати листка непрацездатності допомога виплачується на підставі його дубліката. У зв'язку зі зміною порядку обчислення допомоги з тимчасової непрацездатності з 1 січня 2004 р ., Введена нова форма цього документа.
Правила видачі листка непрацездатності встановлено Інструкцією про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затвердженим наказом Минздравмедпрома Росії від 19 жовтня 1994 р . № 206 і Постановою Фонду соціального страхування РФ від 19 жовтня 1994 р . № 21 (зі зм. На 25 червня 1996 р ). [2]
За загальним правилом допомога видається, якщо непрацездатність настала у період роботи. В окремих випадках воно надається при втраті працездатності до фактичного початку роботи, і після звільнення. Так, відповідно до Указу Президента РФ від 2 липня 1992 р . № 723 "Про заходи щодо соціальної підтримки громадян, які втратили роботу і заробіток (дохід) і визнаних у встановленому порядку безробітними» допомога видається за наявності одночасно трьох умов:
- Непрацездатність настала протягом місячного терміну після звільнення з роботи;
- Непрацездатність тривала більше місяця;
- Звільнення з роботи відбулося з поважних причин.
До оплати приймаються листки непрацездатності встановленого в РФ зразка. Які-небудь інші документи, пред'явлені працівниками для оплати, отримані ними в країнах зарубіжжя, підлягають заміні в установах охорони здоров'я.
Дата видачі листка непрацездатності при амбулаторному лікуванні та дата звільнення хворого від роботи, як правило, збігаються. Однак в окремих випадках такого становища не спостерігається. Зокрема:
- При стаціонарному лікуванні;
- При зверненні до лікувального закладу в вечірній час після роботи;
- При видачі листка непрацездатності на підставі довідки, яка видана черговим фельдшером здоровпункту при захворюваннях (травмах), отриманих під час роботи у вечірній і нічний час;
- Після візиту «Швидкої допомоги» до хворого в нічний час;
- При заміні документів про тимчасову непрацездатність, а також по вагітності та пологах, виданих лікувальними установами в період тимчасового перебування російських громадян за кордоном;
- При оформленні листка непрацездатності особам, звільненим з роботи з поважних причин і хворих протягом місячного терміну після звільнення, та ін [3]
При стаціонарному лікуванні листок непрацездатності оформляється, як правило, в день виписки зі стаціонару. У графі «звільнення від роботи» вписується одним рядком час перебування в стаціонарі, листок непрацездатності підписується лікуючим лікарем і, як правило, завідувачем відділенням. Якщо лікування тривало понад 30 днів, то листок непрацездатності повинен бути продовжений за рішенням клініко-експертної комісії (КЕК), тобто за трьома підписами. При випадках, коли хворий залишається непрацездатним виписки зі стаціонару, лікувально-профілактичний заклад продовжуєте листок непрацездатності на термін до 10 днів з наступною явкою в поліклініку, де листок непрацездатності може бути продовжений або закритий.
У всіх випадках порушення пацієнтом режиму лікар повинен вказати дату його у відповідній графі листка непрацездатності і відзначити, в чому воно виражалося.
Порушення режиму можуть бути наступними:
- Неявка пацієнта на прийом до лікаря (фельдшера) без поважної причини, явка до лікаря у стані алкогольного сп'яніння;
- Неявка в призначений час на клініко-експертну комісію чи медико-соціальну експертизу;
- Відмова від направлення на огляд до бюро МСЕ;
- Виїзд хворого в іншу місцевість без дозволу лікуючого лікаря або клініко-експертної комісії;
- Вихід пацієнта, що має листок непрацездатності, на роботу без виписки його лікуючим лікарем;
- Недотримання хворим запропонованого лікарем (фельдшером) постільного режиму; виконання хворим домашніх робіт, явно протипоказаних йому за станом здоров'я;
- Відсутність хворого будинку (при рекомендації постільного режиму) у разі активного візиту до нього лікаря (фельдшера);
- Самовільне залишення хворого зі стаціонару; виїзд за своєю ініціативою з санаторію; розпивання в медичних установах спиртних напоїв;
- Негідна поведінка пацієнта, що суперечить встановленому розпорядку лікувально-профілактичного закладу, норм співжиття і ін
Якщо у хворого порушення режиму не було, то в графі «відмітка про порушення режиму» листка непрацездатності ніякого запису не проводиться. При порушенні режиму пропущені дні в листок непрацездатності не включаються. У цих випадках, якщо лікарем при черговому відвідуванні хворого буде констатовано продовження тимчасової непрацездатності, робиться відмітка про порушення режиму, подальше продовження здійснюється з моменту вторинної явки пацієнта до лікувального закладу.

2.2 Порядок заповнення зворотного боку листка непрацездатності
Оскільки Федеральним законом № 166 - ФЗ встановлено новий порядок розрахунку допомоги з тимчасової непрацездатності та допомоги по вагітності та пологах, змінюються вимоги до оформлення зворотного боку листка непрацездатності.
У розділі «Відомості про заробітну плату»:
Ø у графі «Місяці» вказується розрахунковий період, за який враховується заробітна плата (12 календарних місяців, що передують місяцю настання непрацездатності, відпустки по вагітності, або менше трьох місяців для відповідних працівників, яким допомога має виплачуватися в розмірі, що не перевищує за повний календарний місяць мінімального розміру оплати праці). Наприклад, «з 1 лютого 2003 року по 31 січня 2004 року»; «з 1 січня 2004 року по 15 березня 2004 року»;
Ø у графах «Кількість робочих днів (годин)» та «Сума фактичного заробітку» вказується число фактично відпрацьованих робочих днів (годин) і фактична сума заробітку в розрахунковому періоді і відображаються ці дані в рядку «Всього».
При цьому графи «Місячний оклад» і «Денна тарифна ставка» можуть не заповнюватися. Інші графи зазначеного розділу, а також всі графи і рядки в розділі «Належить допомогу» заповнюються в колишньому порядку.
Для працівників, фактично пропрацювали в останні 12 календарних місяців перед настанням непрацездатності, відпустки по вагітності та пологах менше 3-х місяців, у графі «Максимальний розмір денної (годинної) допомоги» вказується розмір денної (годинного) допомоги, обчисленої з мінімального розміру оплати праці . [5]

3. Розрахунок допомоги з тимчасової непрацездатності

3.1 Розрахунок середнього заробітку

Порядок обчислення середньої заробітної плати з метою виплати допомоги по тимчасовій непрацездатності та допомоги по вагітності та пологах, встановлений Законом № 166-ФЗ, залежить від тривалості фактичного трудового стажу працівника в останні 12 місяців перед настанням тимчасової непрацездатності і відпустки по вагітності та пологах (раніше посібник обчислювалася із середнього заробітку за 2 місяці, що передують місяцю початку непрацездатності, - при відрядній оплаті праці або виходячи з місячного окладу (тарифної ставки) - при погодинній оплаті праці). [2]
Якщо працівник протягом 12 місяців перед настанням тимчасової непрацездатності або відпустки по вагітності та пологах пропрацював фактично менше 3-х місяців, допомога виплачується у розмірі, що не перевищує за повний календарний місяць мінімальний розмір оплати праці, встановлений федеральним законом (п. 2 ст. 8 Закону № 166-ФЗ).
Безпосередньо середній заробіток обчислюється в порядку, встановленому постановою Уряду РФ від 11.04.03 № 213 «Про особливості порядку обчислення середньої заробітної плати» (далі - Положення про середню заробітну плату) на підставі ст. 139 Трудового кодексу РФ, з урахуванням правил, передбачених законодавчими та іншими нормативними актами про обов'язкове соціальне страхування.
При будь-якому режимі роботи розрахунок середньої заробітної плати працівника провадиться виходячи з фактично нарахованої йому заробітної плати і фактично відпрацьованого ним часу за 12 місяців, що передують моменту виплати.
Посібник розраховується з заробітку, включаючи всі види виплат працівникові, на які нараховуються страхові внески до ФСС РФ згідно з чинним законодавством. Щоб визначити, на які види виплат працівникові не нараховуються страхові внески до даного Фонду, слід звернутися до відповідного Переліку, затвердженого постановою Уряду РФ від 07.07.1999 р. № 765 «Про перелік виплат, на які не нараховуються страхові внески до Фонду соціального страхування Російської Федерації ».
Згідно з названим документом страхові внески не нараховуються, наприклад, на суми вихідної допомоги при припиненні трудового договору (контракту), грошової компенсації за невикористану відпустку, що зберігається у відповідності з законодавством РФ середньої заробітної плати на період працевлаштування працівникам, які вивільняються у зв'язку із здійсненням заходів щодо скорочення чисельності або штату чи ліквідацією організації; на державні допомоги громадянам, які мають дітей, і ряд інших посібників; суми ряду компенсацій і пільг, зокрема наданих згідно з Законом Російської Федерації від 15.05.1991. № 1244-1 «Про соціальний захист громадян, які зазнали впливу радіації внаслідок катастрофи на Чорнобильській АЕС», і ряд інших.
Працівникам з погодинною оплатою праці допомога обчислюється з місячного окладу, денної або годинної тарифної ставки з урахуванням постійних доплат і надбавок і середньомісячної суми премій. Середньоденний заробіток визначається шляхом ділення вказаної суми заробітку на число робочих днів місяця непрацездатності. Потім розраховується середньоденне допомогу у відсотках до середньоденного заробітку в залежності від тривалості безперервного трудового стажу та інших обставин, що впливають на розмір допомоги. [3]
Загальна сума допомоги визначається шляхом множення розміру денної допомоги на число робочих днів, пропущених у зв'язку з непрацездатністю.
Приклад. Працівник був непрацездатний з 12 по 16 січня 2004 року. На цей період йому виданий листок непрацездатності. Безперервний трудовий стаж працівника становить 6 років. Працівник працює на підприємстві з грудня 2002 року. В останні 12 календарних місяців перед настанням тимчасової непрацездатності він повністю пропрацював весь зазначений період.
У даному прикладі працівник має право на розрахунок допомоги з середнього заробітку, так як в останні 12 календарних місяців перед настанням тимчасової непрацездатності фактично пропрацював весь розрахунковий період.
Фактичний заробіток за розрахунковий період склав 120 000 крб.
Визначимо середній денний заробіток: 120 000: 250 = 480,00 руб., Де 250 - число робочих днів, фактично відпрацьованих у розрахунковому періоді.
Знаходимо розмір денної допомоги з урахуванням тривалості безперервного трудового стажу: 480,00 х 80: 100 = 384,00 руб.
Визначаємо максимальну величину денної допомоги: 11700: 19 = 615,79 руб., Де 19 - число робочих днів у місяці непрацездатності.
Визначаємо суму допомоги: розмір денної допомоги, обчисленої з фактично отриманого середнього заробітку, тому що він не перевищує максимальну величину денної допомоги, множимо на кількість робочих днів за графіком роботи, пропущені у зв'язку з непрацездатністю: 384,00 х 5 = 1920,00 руб.
Слід зазначити, що існує особливий порядок обліку премій у складі заробітку, на підставі якого обчислюється допомога. Починаючи з 1 січня 1993 р . при обчисленні допомоги по тимчасовій непрацездатності середньомісячний розмір премій слід визначати, виходячи із суми премій, нарахованих у поточному році з січня до місяця настання непрацездатності або надання відпустки по вагітності та пологах шляхом ділення їх загальної суми на відповідне число місяців (місяць настання непрацездатності або відпустки з підрахунку виключається). При цьому винагорода за загальні результати роботи підприємства за підсумками за рік та одноразова винагорода за вислугу років враховуються у розмірі 1 / 12. У випадках, коли в якому-небудь з кварталів обліковується періоду були нараховані два квартальні премії, для підрахунку береться одна з них, велика за розміром.
Усі види заробітку, що підлягають обліку при обчисленні допомоги по тимчасовій непрацездатності, в тому числі і щомісячні премії, виплачені разом із заробітною платою даного місяця, включаються в заробіток за часом, в яке вони нараховані, а не за часом їх фактичного отримання.
У міру підвищення заробітної плати перераховуються допомоги з тимчасової непрацездатності працівників, які в цей період перебували на тривалому (не менше одного місяця) лікуванні або у відпустці по вагітності та пологах. При цьому обчислена до підвищення зарплати денний посібник збільшується пропорційно підвищенню, згідно зі ст. 8 Закону № 166-ФЗ.
Згідно з Положенням про порядок забезпечення допомогою по державному соціальному страхуванню, затвердженого постановою Уряду ВЦРПС від 12.11.1984 р., допомога з тимчасової непрацездатності виплачується лише за основним місцем роботи працівника. Сумісникам це допомога не виплачується.

3.2 Визначення розміру допомоги по тимчасовій непрацездатності

Розміри допомоги по тимчасовій непрацездатності залежать не тільки від заробітку або іншого доходу, але і від тривалості безперервного трудового стажу на момент настання тимчасової непрацездатності.
Безперервний трудовий стаж обчислюється відповідно до Правил обчислення безперервного трудового стажу робітників і службовців при призначенні допомоги по державному соціальному страхуванню, затвердженими постановою Ради міністрів СРСР від 13.04.1973 р. № 252 (далі - Правила) (у редакції від 26 липня 1973 р ., 27 грудня 1983 р ., 21 серпня 1989 р ., 24 листопада 1990 р ., 1 липня 1991 р .).
Слід зазначити, що законодавство про соціальне страхування встановлює кілька видів трудового стажу - загальний, спеціальний, безперервний - кожен з яких має особливе юридичне значення, тобто обчислюється для певних цілей.
Безперервний трудовий стаж за загальним правилом є тривалість останньої роботи в організації, в якій виплачується допомога.
Існують певні законодавством періоди між звільненням і влаштуванням на роботу, не переривають трудового стажу. За загальним правилом при переході з однієї роботи на іншу безперервний трудовий стаж зберігається за умови, якщо перерва в роботі не перевищив одного місяця. З цього правила існує цілий ряд винятків.
Зокрема, допустимий перерва між звільненням і пристроєм на іншу роботу скорочується до трьох тижнів, якщо мало місце звільнення за власним бажанням без поважних причин (дана норма застосовується по відношенню до звільнень, які настали після 1 вересня 1983 р .). Причини, які визнаються поважними при звільненні за власним бажанням стосовно обчислення трудового стажу, встановлюються на підставі Роз'яснення Держкомпраці СРСР і Секретаріату ВЦРПС від 25.10.1983 р. № 240/22 - 31.
Більш тривала перерва, при якому все-таки зберігається безперервний трудовий стаж, Правила 1973 р . пов'язують з причиною звільнення. Така перерва може становити два місяці в наступних випадках:
- При вступі на іншу роботу осіб, які працювали в районах Крайньої Півночі і прирівняних до них місцевостях, після звільнення з роботи після закінчення строку трудового договору;
- При вступі на роботу після звільнення від роботи за кордоном у міжнародних організаціях;
- При вступі на роботу громадян, що переселилися з країн, з якими укладено угоди або договори про соціальне забезпечення. Двомісячний період у цьому випадку обчислюється, починаючи з дня приїзду до СРСР або до Росії.
Допустимий для збереження безперервного трудового стажу перерва може становити три місяці в наступних випадках:
- При вступі на роботу осіб, що вивільняються з організацій у зв'язку з їх реорганізацією чи ліквідацією або здійсненням заходів щодо скорочення чисельності або штату працівників, а також при вступі на роботу працівників, що звільняються з апарату управління або з частин, установ, організацій і з підприємств Збройних сил;
- При вступі на роботу після закінчення тимчасової непрацездатності, що призвела відповідно до чинного законодавства звільнення з колишньої роботи, а також при вступі на роботу після звільнення з роботи у зв'язку з інвалідністю або після звільнення інвалідів з інших підстав (крім встановлених Правилами 1973 р .), По яких не встановлені більш пільгові умови збереження безперервного трудового стажу, і в деяких інших випадках.
У деяких випадках безперервний трудовий стаж зберігається незалежно від тривалості перерви в роботі. Таке можливо, зокрема:
Þ при вступі на роботу після звільнення за власним бажанням у зв'язку з переведенням чоловіка або дружини на роботу в іншу місцевість;
Þ при вступі на роботу після звільнення за власним бажанням у зв'язку з відходом на пенсію по старості або після звільнення пенсіонера по старості з інших підстав, крім перелічених у Правилах 1973 р .
Існують обставини, настання яких у будь-якому випадку перериває трудового стажу. Пов'язані вони з причиною звільнення, наприклад, при звільненні працівника за винні дії. До таких підстав звільнення законодавець відносить наступні:
- Систематичне невиконання без поважних причин обов'язків, покладених трудовим договором або правилами внутрішнього трудового розпорядку;
- Прогул (відсутність на робочому місці без поважних причин більше чотирьох годин підряд протягом робочого дня);
- Поява на роботі в стані алкогольного, наркотичного або іншого токсичного сп'яніння;
- Розголошення охоронюваної законом таємниці (державної, комерційної, службової та іншої), що стала відомою працівникові у зв'язку з виконанням ним трудових обов'язків;
- Вчинення за місцем роботи розкрадання (в тому числі дрібного) чужого майна, розтрати, навмисного його знищення чи пошкодження, встановлених набрав законної сили вироком суду або постановою органу, уповноваженого на застосування адміністративних стягнень;
- Порушення працівником вимог щодо охорони праці, якщо це порушення спричинило тяжкі наслідки (нещасний випадок на виробництві, аварія, катастрофа) або свідомо створювало реальну загрозу настання таких наслідків;
-   вчинення винних дій працівником, безпосередньо обслуговуючим грошові чи товарні цінності, якщо ці дії дають підставу для втрати довіри до нього з боку роботодавця;
- Вчинення працівником, який виконує виховні функції, аморального проступку, несумісного з продовженням даної роботи;
- Звільнення як дисциплінарне стягнення, що накладається в порядку підлеглості або у відповідності з статутами про дисципліну.
- В інших випадках, встановлених ТК РФ й іншими федеральними законами.
Безперервний стаж не зберігається і при повторному звільнення (після 13 дека6ря 1979 р .) За власним бажанням без поважних причин (що визначаються відповідно до зазначених вище правил), якщо з дня попереднього звільнення за таким же підставі не минуло 12 місяців.
Для визначення розміру допомоги по тимчасовій непрацездатності і, зокрема, для встановлення тривалості безперервного трудового стажу необхідно також з'ясувати, які періоди включаються в цей стаж. Крім роботи за трудовим договором, в безперервний трудовий стаж включаються такі періоди:
Þ військова служба, а також служба в МВС, ФСБ (включаючи і ті періоди, коли зазначені органи іменувалися інакше), якщо перерва між днем ​​звільнення від служби і днем ​​надходження на роботу або навчання у вищий або середній спеціальний навчальний заклад (у тому числі на підготовче відділення), в аспірантуру, клінічну ординатуру, на курси, в училищі або школу по підвищенню кваліфікації, перекваліфікації та підготовці кадрів не перевищив трьох місяців;
Þ час роботи або виробничої практики на оплачуваних робочих місцях і посадах в період навчання у вищому або середньому спеціальному навчальному закладі, перебування в аспірантурі і клінічній ординатурі незалежно від тривалості перерв, викликаних навчанням;
Þ час вимушеного прогулу в разі поновлення на роботі, а також деякі інші періоди, встановлені Правилами 1973 р .
При звільненні вагітних жінок і жінок з дітьми до трьох років у зв'язку з ліквідацією підприємства і відсутністю у нього правонаступника в разі неможливості підбору їм підходящої роботи час з дня звільнення до досягнення дитиною трьох років включається до безперервного трудового стажу.
Деякі види суспільно корисної діяльності не включаються в безперервний трудовий стаж (хоча йдуть у залік загального трудового стажу, необхідного для призначення пенсії), але не переривають його, якщо при цьому дотримуються встановлені правовими нормами умови. Так, при розірванні трудового договору вагітними жінками або матерями, які мають дітей (у тому числі усиновлених або перебувають під опікою чи піклуванням) віком до 14 років або дитину-інваліда віком до 16 років, безперервний трудовий стаж зберігається за умови вступу на роботу до досягнення дитиною зазначеного віку.
Не переривають трудового стажу, але не зараховуються в нього також наступні періоди:
- Час навчання у вищому або середньому спеціальному навчальному закладі (в тому числі на підготовчому відділенні) або перебування в аспірантурі або клінічній ординатурі при дотриманні умов, встановлених Правилами 1973 р .;
- Час перебування за кордоном членів сім'ї працівників, направлених для роботи у вітчизняних або міжнародних організаціях;
- Міжсезонний перерву, якщо працівник в даній організації пропрацював попередній сезон повністю, уклав трудовий договір про роботу в наступному сезоні і повернувся на роботу в строк, встановлений договором. Це правило застосовується в тих галузях народного господарства, де чинним законодавством допускається підсумовування періодів сезонної роботи при обчисленні безперервного трудового стажу;
- Час відбування виправних робіт без позбавлення волі за місцем роботи та деякі інші. У всіх випадках, коли при переході з однієї роботи на іншу змінюється місце проживання, дозволений перерву в роботі збільшується на час, необхідний для проїзду до нового місця проживання.
Якщо протягом терміну надходження на нову роботу, яким обумовлене збереження безперервного трудового стажу, працівник був тимчасово непрацездатний і представив довідку про це, видану лікувальним закладом за підписами лікуючого і головного лікарів, засвідченими печаткою, то цей термін збільшується на число днів непрацездатності. [3]
За загальним правилом допомога по тимчасовій непрацездатності виплачується у наступних розмірах:
Ø 100% заробітку - при безперервному стажі 8 і більше років;
Ø 80% - при безперервному стажі від 5 до 8 років (за винятком круглих сиріт віком до 21 року, яким допомога виплачується в розмірі 100% заробітку);
Ø 60% - при безперервному стажі до 5 років.
У сфері визначення розмірів допомоги по тимчасовій непрацездатності існують пільги. Зокрема, Положенням про порядок забезпечення допомогою встановлено цілу низку випадків, коли розмір допомоги з тимчасової непрацездатності не залежить від безперервного трудового стажу. Так, допомога виплачується в розмірі 100% заробітку в будь-якому випадку наступним категоріям громадян:
- Працівникам, які мають на своєму утриманні трьох і більше дітей, які не досягли 16 (учнів - 18) років, крім звільнених за винні дії;
- Громадянам, тимчасова непрацездатність яких настала внаслідок поранення, контузії, каліцтва або захворювання, одержаних при виконанні інтернаціонального обов'язку;
- Працівникам, які захворіли і перенесли променеву хворобу, викликану аварій на Чорнобильській АЕС та її наслідками;
- Працюючим інвалідам, щодо яких встановлено причинний зв'язок інвалідності, з чорнобильською катастрофою;
- Інвалідам Великої Вітчизняної війни та прирівняним до них по пільгах інвалідам.
Право на допомогу по тимчасовій непрацездатності в розмірі повного заробітку (з урахуванням районного коефіцієнта і процентної надбавки) мають особи, які працюють в районах Крайньої Півночі і прирівняних до них місцевостях (ст.ст. 4 і 24 Закону Російської Федерації від 19.02.1993 р. № 4520-1 «Про державні гарантії і компенсації особам, які працюють і проживають в районах Крайньої Півночі і прирівняних до них місцевостях» (зі зм. і доп. від 2 червня 1993 р ., 8 січня 1998 р ., 27 грудня 2000 р ., 6 серпня, 30 грудня 2001 р ., 10 січня 2003 р .)). [2]
Особливі правила застосовуються при обчисленні розміру допомоги по догляду за дитиною, що не досягли 14 років: за період з 8-го по 14-й календарний день, а одиноким матерям, вдовам (вдівцям), розведеним жінкам (чоловікам) та дружинам військовослужбовців строкової служби - з 11-го по 14-й календарний день - у розмірі 50% заробітку незалежно від тривалості безперервного трудового стажу.
У 2005 р . до прийняття федерального закону про обов'язкове соціальне страхування на випадок тимчасової непрацездатності, у зв'язку з материнством і на випадок смерті допомога по тимчасовій непрацездатності внаслідок захворювання або травми (за винятком нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань) виплачується застрахованій за перші два дні тимчасової непрацездатності за рахунок коштів роботодавця, а з третього дня тимчасової непрацездатності - за рахунок коштів ФСС РФ.
Контроль за правильним і раціональним витрачанням коштів соціального страхування в організації здійснює Фонд за участю профспілок.
У 2004 р . максимальні розміри допомоги не перевищували 11 700 крб.
У 2005 р . максимальний розмір допомоги з тимчасової непрацездатності і максимальний розмір допомоги по вагітності та пологах за повний календарний місяць не можуть перевищувати 12 480 руб.
У районах і місцевостях, де у встановленому порядку застосовуються районні коефіцієнти до заробітної плати, максимальні розміри допомоги визначаються з урахуванням цих коефіцієнтів.

Висновок
У результаті проведеного дослідження на тему: «Порядок виплати допомоги з тимчасової непрацездатності» можна зробити ряд висновків:
1. При тимчасовій непрацездатності роботодавець виплачує працівникові допомогу по тимчасовій непрацездатності у відповідності з федеральним законом. Розміри допомоги по тимчасовій непрацездатності та умови їх виплати встановлюються федеральним законом.
2. Підставою для виплати допомоги по тимчасовій непрацездатності є листок непрацездатності.
3. З 1 січня 2004 р . розмір допомоги з тимчасової непрацездатності знаходиться в залежності від середнього заробітку працівника і безперервного трудового стажу.
4. Розрахунок середнього заробітку працівника незалежно від режиму його роботи проводиться виходячи з фактично нарахованої йому заробітної плати і фактично відпрацьованого ним часу в 12 календарних місяцях, що передують місяцю настання непрацездатності.
5. Обчислення безперервного трудового стажу провадиться відповідно до Правил обчислення безперервного трудового стажу робітників і службовців при призначенні допомоги по державному соціальному страхуванню, затвердженими Постановою Ради Міністрів СРСР від 13 квітня 1973 р . № 252.
6. У 2005 р . допомога по тимчасовій непрацездатності виплачується працівникові за перші два дні тимчасової непрацездатності за рахунок коштів роботодавця, а з третього дня тимчасової непрацездатності - за рахунок коштів Фонду соціального страхування Російської Федерації.
7. Максимальний розмір допомоги з тимчасової непрацездатності в даний час не може перевищувати 12 480 руб.

Нормативні акти
1. Трудовий кодекс Російської Федерації від 30 грудня 2001 р . № 197-ФЗ.
2. Федеральний закон «Про бюджет Фонду соціального страхування Російської Федерації на 2004 рік» від 08.12.2003 року № 166-ФЗ.
3. Федеральний закон «Про бюджет Фонду соціального страхування Російської Федерації на 2005 рік» від 29.12.2004 року № 202-ФЗ.
4. Указ Президента Російської Федерації «Про заходи щодо соціальної підтримки громадян, які втратили роботу і заробіток (дохід) і визнаних у встановленому порядку безробітними» від 2 липня 1992 р . № 723.
5. Постанова Уряду РФ «Про перелік виплат, на які не нараховуються страхові внески до Фонду соціального страхування Російської Федерації» від 07.07.1999 р. № 765.
6. Роз'яснення про обчислення середнього заробітку при розрахунку допомоги з тимчасової непрацездатності та допомоги по вагітності та пологах у 2004 році, затвердженого постановою Міністерства праці та соціального розвитку РФ від 24.12.2003 року № 89.
7. Лист Фонду соціального страхування Російської Федерації «Щодо заповнення зворотного боку листка непрацездатності» від 28 січня 2004 р . № 02-18/07-565.
8. Положення про порядок забезпечення допомогою по державному соціальному страхуванню, затверджене Постановою Президії ВЦРПС від 12 листопада 1984 р . № 13-6.
9. Правила обчислення безперервного трудового стажу робітників і службовців при призначенні допомоги по державному соціальному страхуванню, затверджені Постановою Ради Міністрів СРСР від 13 квітня 1973 р . № 252.

Бібліографічний список літератури
1. Виплата допомоги по тимчасовій непрацездатності (ПВНТ). / / Бухгалтерська газета № 4, 2003.
2. Коментар до Трудового кодексу Російської Федерації під ред. професора Ю. П. Орловського - М.: Юридична фірма «КОНТРАКТ», «ИНФРА-М», 2005.
3. Коментар до Трудового кодексу Російської Федерації під ред. Романової Е. В. - К.: Вид-во Ексмо, 2004. - 992с.
4. Кучма М. П. Гарантії працівникові при тимчасовій непрацездатності. / / «Людина і праця», № 6, 2004 р .
5. Методичні рекомендації щодо обчислення середнього заробітку при розрахунку допомоги з тимчасової непрацездатності та допомоги по вагітності та пологах у 2004 році, Білгород, 2004 р .
6. Михайлов І.П. Розрахунок лікарняних по-новому. / / АКДИ «Економіка і життя», 2004.
Додати в блог або на сайт

Цей текст може містити помилки.

Держава і право | Курсова
90.2кб. | скачати


Схожі роботи:
Порядок розрахунку та виплати допомог з тимчасової непрацездатності роботодавцями застосовують спеціальні
Особливості розрахунку допомоги з тимчасової непрацездатності
Експертиза тимчасової непрацездатності
Допомога з тимчасової непрацездатності та безробіття
Медико економічна ефективність експертизи тимчасової непрацездатності
Що таке допомога з тимчасової непрацездатності і в яких випадках
Що таке допомога з тимчасової непрацездатності і в яких випадках воно призначається Як визначається
Допомоги по тимчасовій непрацездатності 2
Допомоги по тимчасовій непрацездатності
© Усі права захищені
написати до нас